37, 38, 39 недели беременности: предвестники родов у повторнородящих
Содержание:
- Чем опасна высокая температура у беременных
- Симптомы приближающихся родов
- Когда пора обращаться в роддом?
- Внезапное наступление родов
- Этапы родов
- Предвестники родов
- Разрезы
- Когда пора обращаться в роддом?
- Какие обследования могут назначить при ложных схватках?
- Зачем назначается окситоцин в родах?
- Развитие плода
- А может просто стресс?
- Признаки начала родов у собаки
- С чего начинаются роды?
- Появление выделений и отхождение слизистой пробки
- Роды окончены — что дальше?
- Признаки и особенности
- Анализы и обследования на 39 неделе беременности
- Как считать схватки?
Чем опасна высокая температура у беременных
Незамедлительно обращаться к врачу нужно при подъеме температуры во время беременности выше 38 градусов, особенно на ранних сроках. При этом возникает угроза нормальному внутриутробному развитию малыша. Могут появиться следующие патологии:
- Пороки развития частей тела плода.
- Нарушается синтез белков, что снижает кровоснабжение плаценты. Такое явление чревато отставанием в развитии мозговой деятельности малыша.
- Интоксикация организма будущей мамы может спровоцировать нарушение работы сердечно-сосудистой системы ребенка.
- Развивается тяжелый токсикоз.
- Повышается тонус матки.
Если температура у мамы долгое время держится на высоких значениях, то это способно спровоцировать выкидыш или остановку развития плодного яйца, то есть замершую беременность. Также прерыванию беременности способствует увеличение сокращений матки на фоне высокой температуры, появление тромбов, закупоривающих сосуды плаценты либо раннее отслоение плаценты.
Симптомы приближающихся родов
Когда предполагаемая дата родов близка, молодые матери с нетерпением ждут симптомов приближающихся родов – они же предвестники. Чтобы понимать, когда беспокоиться рано, а когда уже пора ехать в больницу, надо знать о следующих признаках.
- Опустился живот. Когда беременность вступает в последнюю, предродовую фазу, матка расслабляется в верхней части, чтобы ребенок продвинулся в сторону родовых путей.Часто за счет опустившегося живота женщине становится легче дышать, так как матка меньше давит на легкие. Зато усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому перед родами чаще хочется в туалет. Сдерживаться не надо: во-первых, это вредно, во-вторых, так из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. У первородящих живот опускается примерно за две недели до родов, при повторных родах этот срок меньше, примерно два-три дня.Опустившийся живот не признак начала родовой деятельности, ехать в роддом только по этому признаку преждевременно.
- Тянущие боли внизу живота или спины. Так начинаются схватки. Это необязательно говорит о начале процесса родов. Схватки могут быть и подготовительными, тренировочными. Надо следить за их частотой, силой и сопутствующими предвестниками. Подробнее о том, как понять, что сватки начались, читайте чуть ниже.
- Вышла пробка. Пробкой называют комок слизи, прозрачный или кровянистый, который закрывает вход в родовые пути. Обычно роженица обнаруживает его на нижнем белье, так как выход пробки происходит безболезненно. Это происходит незадолго до родов, но сам процесс начинается чуть позже, от пары часов до пары дней. Скудные кровянистые и слизистые выделения могут начаться и без отхода пробки, это связано с отслоением части плаценты. Иногда пробка отходит уже на родовом столе. Этот предвестник родов довольно важен, но ключевым не является.
- Отошли воды. Выход околоплодных вод легко спутать с непроизвольным мочеиспусканием – с той разницей, что женщина не чувствует облегчения. Из половых органов вытекает теплая жидкость. Объем живота может несколько уменьшиться. Отход вод на любом сроке беременности – сигнал завершения беременности: без вод плод внутри материнского организма погибает в течение нескольких суток. Хотя воды могут отойти не полностью, а частично, если это произошло – езжайте в клинику.
Когда пора обращаться в роддом?
Иногда роды могут быть преждевременными и схватки появятся раньше, чем того ожидает будущая мама. Поэтому к 7-8 месяцу беременности стоит собрать все вещи, которые пригодятся в стационаре родильного отделения, и подготовить аптечку для малыша.
Маточное кровотечение — наиболее опасное осложнение, которое свидетельствует о досрочном начале родовой активности и о возможном отслоении плаценты. Зачастую женщина может жаловаться на схваткообразные боли в нижней части живота и резкое ухудшение самочувствия, проявляющееся слабостью, головокружением. При наличии кровянистых выделений из влагалища необходимо немедленно транспортировать срочно отправиться в родильный дом.
Излитие околоплодных вод является вторым по важности признаком, который свидетельствует о том, что женщине пора обратиться в роддом. Как правило, после излития начинается постепенное открытие шейки матки и дальнейшее родоразрешение
Однако в некоторых ситуациях даже после отхождения околоплодных вод родовая деятельность не начинается. Это состояние особенно опасно для плода, так как продление безводного периода будет ухудшать его состояние.
Еще одним важным признаком является переход тренировочных схваток в истинные. У повторнородящей женщины раскрытие шейки матки может не сопровождаться интенсивными болезненными ощущениями. Особенность такого латентного течения первого периода родов заключатся в том, что он протекает крайне стремительно. После полного открытия шейки матки ребенок начинает продвигаться по родовым путям, поэтому у женщины может просто не остаться времени для того, чтобы вовремя прибыть в стационар.
Внезапное наступление родов
В некоторых ситуациях предвестники родов у повторнородящих могут и не появиться, поэтому родовая деятельность может сразу проявиться схватками. Схватки — мышечные сокращения матки, которые способствуют постепенному расширению и укорочению шейки матки, продвижению ребенка по родовым путям. Они проявляются в виде периодической тянущей боли, локализированной в нижней части живота и поясницы. Со временем эти ощущения становятся более интенсивными и регулярными. Если схватки стали появляться циклично, то это повод для поездки в роддом. Лучше всего не тянуть с обращением за медицинской помощью, будущая мама должна сразу позвонить в Скорую помощь и сообщить об изменениях в самочувствии, чтобы бригада была проинформирована о начале первого периода родов.
Существует несколько основных признаков, которые свидетельствуют о начале схваток:
- При тренировочных схватках женщина отмечает тянущие ощущения в нижней части живота, но перед началом первого периода родов они становятся более интенсивными и болезненными. Многие мамы утверждают, что истинные схватки чем-то схожи с очень сильными болями во время менструации.
- Если вы не знаете, как определить ложные это схватки или истинные, то стоит попробовать дыхательную гимнастику: медленный и глубокий вдох, затем задержка дыхания на 2-3 секунды и медленный выдох. Тренировочные схватки, как правило, проходят после этих упражнений, если же схватки истинные, то интенсивность боли не уменьшится.
- Регулярность, постепенное увеличение частоты сокращений и продолжительность схватки — основные признаки, по которым стоит оценивать готовность организма к родам. Женщина может взять блокнот, ручку и фиксировать продолжительность спазма и длительность периода расслабления. Использование этого метода поможет гарантированно понять, что начались истинные схватки, и врач получит информацию о динамике родовой деятельности.
Этапы родов
Течение схваток в каждом случае индивидуально. Но женщинам, вынашивающим не первого ребенка, рекомендуется во время начала сокращений матки находиться в роддоме. После появления первого признака схваток перед вторыми родами (сильного спазма) до потуг может пройти меньше часа.
Сколько длятся роды у второродок? Продолжительность 3-5 часов, но есть случаи, когда малыш появляется на свет за 1,5-2 часа. Но болезненность также высокая, есть риски осложнений, особенно, если с момента первых родов прошло менее 4-х лет.
Периоды
- раскрытие матки;
- ход плода по родовым путям;
- отделение последа.
1 этап. Признаки схваток при второй беременности означают наступление родов, так как шейка раскрывается. Сокращения матки постепенно усиливаются, вначале промежуток 25-30 минут, к концу первого периода перерыв между схватками 0,5-2 минуты.
У повторнородящей этап подготовки родовых путей длится не более 3-х часов. Как только шеечный канал раскрывается до 12-13 см, боль стихает, схватка становится контролируемой, начинается движение малыша наружу.
2 этап. Боль притупляется. Женщина способна контролировать потуги, по команде акушера. Схватка длится не больше минуты. В промежутке нужно глубоко вдохнуть и задержать воздух в легких. На сокращении выдохнуть «тазом».
Важно привлечь внутренние мышцы к выталкиванию ребенка. Контролируемые потуги продолжаются до момента полного освобождения плода. Общее количество толчков не менее 20, важна не сила выталкивания, а своевременность
Общее количество толчков не менее 20, важна не сила выталкивания, а своевременность.
3 этап. После рождения ребенка, организму нужно отторгнуть оставшиеся ненужные ткани – децидуальная оболочка, плацента с пуповиной. Схватка продолжается еще 1-2 раза, полностью очищая матку. Период длится 5-10 минут.
С момента главного признака начавшихся родов при второй беременности (схваток) до потуг проходит 1,5-3 часа; 2-ой этап длится до 1,5 часов, третий занимает всего 5% времени. Если потуги начались, в ближайшие пару часов малыш будет в руках мамы.
Предвестники родов
Если у вас наблюдаются на 38 неделе беременности предвестники родов вроде тех, что указаны ниже, пора готовиться в роддом!
- Уменьшение в весе. Перед родами женщина может потерять около полутора килограммов, что говорит об избавлении организма от излишней жидкости;
- Тренировочные схватки. В пояснице периодически появляется тянущая, незначительная боль. Она может начинаться и заканчиваться совершенно неожиданно. От настоящих схваток перед самыми родами тренировочные отличаются постоянством, то есть такая боль не увеличивается и не уменьшается;
- В самом конце вышивания ребенка могут усилиться выделения, они слизистые, могут быть как прозрачными, так и слегка окрашенными. Пробка, состоящая из комочка слизи и прожилок крови, обычно отходит за два-три дня перед самыми родами. Насторожить должны кровянистые выделения. Околоплодные воды в норме должны отходить перед самыми родами. Иногда случается так, что воды постепенно подтекают, об этом свидетельствует постоянно мокрое нижнее белье, которое приходится постоянно менять. При подтекании околоплодных водах на 38 недели принимается решение о стимулировании родовой деятельности;
- На таком сроке обычным явлением считается повышенный тонус матки. Женщина может фиксировать, что на 38 неделе беременности каменеет живот, то есть становится твердым. Повышенный тонус является своеобразной подготовкой к предстоящей родовой деятельности;
- Опускание головки в область таза усиливает давление на мочевой пузырь, что выражается учащением мочеиспускания;
- Часто перед началом родовой деятельности кишечник женщины начинает усиленно очищаться. Выражается это не только диареей, но и тошнотой, а в некоторых случаях рвотой.
Явные предвестники родов это схватки. Проявляются они появлением схваткообразных болей по всему животу или внизу. Схватки регулярные, в начале редкие, по мере приближения к родам усиливаются и учащаются.
Перед самыми родами большинство будущих мам начинают испытывать синдром «гнездования», то есть им хочется непременно привести в доме все в полный порядок. Касается это и комнаты малыша и всех остальных мест в квартире.
Один или даже несколько предвестников родов не являются признаком того, что в ближайшие сутки вы обязательно станете мамой
Предвестники помогают понять, что ваш организм усиленно готовится к самому важному для него времени за 9 месяцев и периодически фиксироваться они могут на протяжении одной-двух недель
Разрезы
Разрез промежности во время родов можно иначе назвать насильственным разрывом. Это хирургическое рассечение тканей, окружающих отверстие влагалища. Производится оно на этапе, когда головка малыша частично показывается в отверстии родовых путей. Разрезы промежности выполняются довольно часто, причем большая часть — при первых родах: от 20 до 70%.
Промежность рассекают по срединной линии или по бокам от нее в зависимости от анатомических особенностей. Разрез по средней линии, или по-другому — перинеотомия, быстрее заживает и менее ощутима после родов. Вот почему акушеры чаще предпочитают именно ее.
Когда необходимы?
-
При угрозе разрыва или при начавшемся разрыве: гладкие края разрезанной раны по сравнению с рваными краями разорвавшейся легче восстанавливаются и быстрее заживают.
-
Если необходимо скорейшее завершение родов при гипоксии плода или при аномалиях его развития (гидроцефалии). При преждевременных родах.
-
Для увеличения вагинального отверстия, когда малышу трудно преодолеть родовые пути (например, при родах в тазовом предлежании или при крупном плоде).
Когда пора обращаться в роддом?
Иногда роды могут быть преждевременными и схватки появятся раньше, чем того ожидает будущая мама. Поэтому к 7-8 месяцу беременности стоит собрать все вещи, которые пригодятся в стационаре родильного отделения, и подготовить аптечку для малыша.
Маточное кровотечение — наиболее опасное осложнение, которое свидетельствует о досрочном начале родовой активности и о возможном отслоении плаценты. Зачастую женщина может жаловаться на схваткообразные боли в нижней части живота и резкое ухудшение самочувствия, проявляющееся слабостью, головокружением. При наличии кровянистых выделений из влагалища необходимо немедленно транспортировать срочно отправиться в родильный дом.
Излитие околоплодных вод является вторым по важности признаком, который свидетельствует о том, что женщине пора обратиться в роддом. Как правило, после излития начинается постепенное открытие шейки матки и дальнейшее родоразрешение
Однако в некоторых ситуациях даже после отхождения околоплодных вод родовая деятельность не начинается. Это состояние особенно опасно для плода, так как продление безводного периода будет ухудшать его состояние.
Еще одним важным признаком является переход тренировочных схваток в истинные. У повторнородящей женщины раскрытие шейки матки может не сопровождаться интенсивными болезненными ощущениями. Особенность такого латентного течения первого периода родов заключатся в том, что он протекает крайне стремительно. После полного открытия шейки матки ребенок начинает продвигаться по родовым путям, поэтому у женщины может просто не остаться времени для того, чтобы вовремя прибыть в стационар.
Какие обследования могут назначить при ложных схватках?
Если беременная женщина сомневается в своих ощущениях, не имея возможности отличить ложные схватки от настоящих, то лучше направиться в роддом. Там специалисты назначат дополнительные обследования, по результатам которых картина станет яснее.
Осмотр шейки матки
Для врача одним из главных отличий ложных и родовых схваток является изменение шейки матки. При начале родов с каждым сокращением шейка раскрывается. При тренировочных схватках никаких видимых изменений шейки нет.
КТГ
На кардиотокографии можно оценить два важных параметра: регулярность маточных сокращений и состояние плода. Часто женщина субъективно описывает ложные схватки при беременности, в зависимости от своего болевого порога. На КТГ очень четко вырисовывается регулярность и интенсивность сокращений. Если интервалы между ними примерно одинаковы и уменьшаются, то начинаются самые настоящие роды
Кроме того, крайне важно узнать степень страдания малыша. Если при редких схватках на КТГ четко видны признаки сильной гипоксии, то нужно ставить вопрос о родоразрешении
По результатам обследования врачи могут отпустить беременную домой, направить в родблок или госпитализировать в отделение патологии беременности для подготовки к родам.
Зачем назначается окситоцин в родах?
Во время родов при низкой активности матки для увеличения ее сократительной способности акушеры-гинекологи в совокупности с другими лекарствами применяют окситоцин. Этот окситоцин получен химическим синтезом, и его строение полностью аналогично естественному, который вырабатывается в организме.
Решение о применении окситоцина принимает акушер-гинеколог на основании медицинских показаний. Ни один врач не будет назначать препарат для стимуляции схваток без достаточных оснований. Основными показаниями для назначения окситоцина являются:
- слабые непродолжительные схватки;
- излитие околоплодных вод раньше срока;
- досрочное родоразрешение при осложненной беременности;
- преждевременное старение плаценты;
- срок вынашивания свыше сорока двух недель;
- угроза гибели плода в утробе матери.
Вводят окситоцин внутримышечно или внутривенно. При внутримышечном введении действие начинается через несколько минут и продолжается от получаса до трех часов. При внутривенном введении окситоцин начинает действовать практически сразу, в течение часа его активность постепенно снижается.
Введение окситоцина при родах проводится под контролем состояния роженицы и плода. Дозировка и периодичность введения препарата подбираются индивидуально в зависимости от показаний, интенсивности родовой деятельности и степени раскрытия шейки матки.
Развитие плода
Двигательная активность малыша на 40 неделе беременности снижается, и вам временами даже кажется, что ребенок будто притих. Ему мало свободного места в матке, кроме того нервная система развита настолько, что плод уже сам умеет координировать свои движения, а значит уже нет множества хаотичных шевелений, что были ранее.
С каждым днем стареют и истончаются ткани плаценты, плоду может не хватать питательных веществ и кислорода. Поэтому кожа многих новорожденных синеватого цвета – так проявляется начинающаяся гипоксия. Но не стоит волноваться: через 1-2 дня она станет естественно розовой.
Малыш каждый день тренирует сосательный рефлекс, держа пальчик во рту. У новорожденных также есть врожденный поисковый рефлекс – если вы прикоснетесь к уголку рта или губам малыша, он повернет голову в сторону раздражителя и приоткроет ротик. Это одни из основных непроизвольных реакций организма, необходимых для питания.
А может просто стресс?
Иногда в преддверии родов женщины начинают очень сильно переживать. Волнения, стресс, нервозность перед родами могут вызвать повышение температуры тела. Ведь при стрессе даже в здоровом организме начинают вырабатываться химические элементы, провоцирующие температуру. Эта причина бывает самым частым объяснением повышенной температуры. Организм будущей мамочки таким образом сигнализирует о том, что малыш скоро появится на свет, что скоро вы его увидите.
Во избежание всяческих осложнений и последствий, при повышении температуры следует обратиться к врачу. Возможно, он назначит сдачу анализов для того, чтобы найти причину. Даже если ребёнок появится на свет здоровым, в его организме скрытая и во время не обнаруженная мамина инфекция может проявиться позже.
Признаки начала родов у собаки
На 60-63 сутки хозяева должны быть более внимательны к будущей маме, так как именно в это время можно наблюдать признаки родов у собак. Многие неопытные собаководы уверены, что самыми верными симптомами является выделение белесой жидкости во время мочеиспускания и отделение слизистой пробки. Однако с этого момента до наступления схваток может пройти как минимум три дня.
За 1-2 дня до схваток наблюдаются:
-
Молочные железы суки набухают, при надавливании на них выделяется жидкость – молозиво.
-
Живот и участки вокруг сосков лысеют.
-
Ректальная температура тела падает и не поднимается до схваток (у крупных собак – до 37, у мелких – до 36,5 С°).
-
Поведение собаки перед родами сильно меняется: она начинает заметно волноваться, отказываться от еды, мучиться от жажды, метаться из угла в угол, облизывать половые органы.
-
Дыхание, пульс, мочеиспускание становятся частыми.
За 12-24 часа до схваток:
-
Зрачки собаки расширяются.
-
Будущая мать становится более ласковой и может начать совершать непредсказуемые поступки.
-
Мускулатура тела расслабляется.
За 3-5 часов до схваток:
-
Собака ходит уже с трудом.
-
Горбит спину.
-
Часто просится в туалет и приседает.
За 1,5-0,5 часа до схваток:
-
Собака начинает искать себе место, ложится на него.
-
У животного наблюдаются сокращения брюшины.
Предвестниками родов у собак являются потуги
В этот период от хозяина потребуются спокойствие и доброжелательность, особое внимание и забота о своей питомице. Если у суки нет никаких отклонений со здоровьем, роды пройдут самостоятельно и можно ожидать появления на свет здорового потомства, в случае возникновения проблем (выделения зеленой слизи на протяжении 4 часов, ослабления потуг) следует обратиться в ближайшую ветеринарную клинику – роды сможет принять даже начинающий ветеринар
С чего начинаются роды?
До сих пор точно не ясно, почему уютно обитавший внутри матки плод к концу 40 недели начинает из нее изгоняться. Известно, что эти процессы контролируются мозгом и гормональной системой, которые запускают каскад реакций. В результате мышцы матки начинают сокращаться особым образом, выталкивая ребенка наружу.
Но для того, чтобы это произошло, организм женщины долго готовится. По сути, подготовка длится всю беременность. А основной этап приходится на последний месяц перед родами. В это время женщина может четко ощутить признаки приближающегося события, а может их и не заметить (см. расчет приблизительной даты родов).
Появление выделений и отхождение слизистой пробки
Приблизительно за неделю до родов увеличивается количество выделений из влагалища, ткани влагалища разрыхляются, размягчаются, может увеличиться количество молозива, вытекающего из груди.
По мере того, как сглаживается и истончается шейка матки, может отойти так называемая слизистая пробка, сохраняющая родовой канал закрытым во время беременности. Слизистая пробка — это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой или розоватой. Она может выглядеть очень по-разному: плотный сгусток слизи, прозрачный или с кровянистыми прожилками или очень объемные жидкие слизистые выделения, а иногда это отдельные мелкие плотные слизистые кусочки.
Потеря слизистой пробки — признак наступления родов. Однако отхождение слизистой пробки — это еще не повод ехать в родильный дом, так как она может отойти за 2 недели до начала родов, а может и за 3—4 дня, и даже в разгар начавшихся схваток. А вот если отходят воды или появляются кровяные выделения из половых путей, то необходимо срочно ехать в роддом, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.
Чтобы отличить пробку от вод, необходимо использовать белую тканую прокладку (пеленку), предварительно проутюжив ее. Следует понаблюдать за выделениями: если они очень обильные (одной прокладки не хватает или же если выделения продолжаются в течение получаса), нужно думать, что это воды, и отправляться в стационар. Слизистая же пробка выделяется одномоментно, и в этом случае выделения прекратятся в течение 30 минут.
Проявления предвестников перед родами очень индивидуально для каждой будущей мамы. Иногда их может не быть вообще, а в некоторых случаях появляются 2—3 признака, поэтому если у вас нет предвестников, волноваться не стоит. А если предвестники родов все же появились, необходимо особенно строго соблюдать общие гигиенические правила и подготовить все необходимое для поступления в роддом, ведь роды могут начаться в любой момент.
Роды окончены — что дальше?
Поздравляем маму и ее малыша! После того как плацента покинула матку, вы почувствуете, что живот стал твердым: это сократилась матка. Врач будет проверять, чтобы убедиться, что она остается в этом положении
Это важно для того, чтобы кровеносные сосуды, которые связывали плаценту и матку, могли сузиться и кровотечение остановилось.
- Доктор проверит, вся ли плацента вышла, и сделает осмотр, чтобы убедиться, что не нужно накладывать швы на промежность. В случае необходимости вам сделают локальную анестезию. Если вам делали эпидуральную анестезию, анестезиолог подойдет к вам, чтобы удалить катетер со спины. Это занимает одну секунду и совсем не больно.
- Если вы планируете грудное вскармливание, сейчас можно сделать первую попытку. Правда, и вы, и ваш кроха должны быть к этому готовы. Не все новорожденные имеют такое желание в первые минуты после появления на свет, но попробуйте подержать малыша у соска. Большинство детей начинает сосать грудь в первый час после рождения. Раннее приложение к груди помогает новорожденному, и для мамы это тоже полезно: кормление способствует выработке окситоцина, того же гормона, который вызывает схватки, а сейчас помогает вашей матке оставаться в сокращенном положении. Если этого не происходит, врач даст вам окситоцин и все наладится в любом случае.
- В это время схватки продолжаются, но почти неощутимо. Если это ваш первый ребенок, вы можете почувствовать только несколько схваток. Если же у вас уже есть дети, то схватки могут продолжаться время от времени в течение 1 – 2 дней. Ощущаются они как менструальная боль, и, если она слишком сильная, попросите у врача безопасное обезболивающее. Вы можете ощущать слабость или озноб — это абсолютно нормально и скоро пройдет.
Если роды прошли без проблем и малышу не нужен специальный уход, попросите врача оставить вас с ребенком, сейчас ваше время!
Признаки и особенности
Беременность в среднем длится 280 дней и примерная дата родов высчитывается так, что по акушерским данным получается, что женщина беременна еще до оплодотворения. УЗИ-аппаратура настроена так же.
И, хотя, срок беременности постоянно проверяют, рассчитать правильную дату родов невозможно. Совсем немного бывает совпадений, когда женщина рожает в срок, который ей определил врач-гинеколог. Особенно часто начинаются раньше срока вторые роды.
Это происходит по той причине, что при повторных родах мышцы шейки матки становятся более эластичными, поэтому они раскрываются уже не настолько болезненно и значительно быстрее. Поэтому повторнородящим не всегда пригождается первый опыт.
Анализы и обследования на 39 неделе беременности
Будущая мать находится под систематическим наблюдением с момента постановки на учёт и до выписки из роддома. На 39 неделе акушеру-гинекологу необходимо как можно точнее оценить, каково состояние плода и готов ли он к появлению на свет. С этой целью у беременной определяют следующие показатели:
- вес
- уровень артериального давления;
- высоту стояния дна матки;
- сердцебиение плода;
- окружность живота.
В ходе последнего месяца женщине приходится еженедельно сдавать мочу для общего анализа (это позволяет контролировать состояние почек, их работу). Вывод о необходимости дополнительных анализов делает врач, который проводит обследование.
Также, специалист обязательно прослушивает частоту сердечных ударов для своевременного выявления возможных патологий. Если планируется разрешение родов при помощи кесарева сечения, то женщину направляют на УЗИ.
Как считать схватки?
Для того, чтобы посчитать схватки, нужно запастись таймером или часами. С началом сокращения таймер включают, а когда схватка закончится – выключают, отмечают результат и пускают снова. Теперь нужно отметить время до следующего сокращения. Эти наблюдения нужно вести около часа, чтобы сделать соответствующие выводы. Если промежутки между схватками сокращаются (10 минут, затем 7, затем 5 и т.д.), а длительность самого сокращения растет (5 секунд, 15, 30, 40 и т.д.), то это может быть началом родов. Если интервалы растут, длительность снижается или схватки прекращаются вовсе – то велика вероятность тренировочных спазмов.