Стремительные роды: что это, последствия

Возможные последствия

Стремительные роды могут пройти без последствий, но могут вызвать и серьёзные проблемы. В результате повышенного уровня сокращения маточных мышц плацента может отделиться раньше, нежели родится плод. Это происходит из-за того, что кровообращение между плацентой и маткой резко нарушается, поскольку сосуды пережаты по причине чрезмерных сокращений матки. Начавшееся кровотечение за короткий промежуток времени наносит серьёзный вред здоровью роженицы. Скопление крови между маткой и плацентой приводит к снижению маточной активности, что усложняет процесс остановки кровотечения. В большинстве таких случаев женщине, к сожалению, приходится удалять матку. Отделение плаценты раньше времени может привести к гибели плода, поскольку он моментально начинает ощущать нехватку кислорода, без оперативного вмешательства он погибает.

Природа не зря подготовила для женщины длительный родовой период. Именно за это время родовые пути подготавливаются так, чтобы плод мог без проблем их пройти. Кости таза женщины расходятся постепенно, а головка малыша подстраивается под них. Во время стремительных родов давление на голову малыша оказывается чрезмерным, что может привести к травме и внутричерепному кровоизлиянию. Последствия могут быть весьма печальными, возможен паралич плода или его неминуемая гибель. Также часто встречаются родовые травмы, связанные с повреждением шейного отдела позвоночника. Ребёнок, имеющий такое повреждение, позже начинает держать головку, у него наблюдается задержка речевого развития. Скорые роды достаточно часто провоцируют послеродовые кровотечения, также требующие активного медицинского вмешательства.

Зафиксированный рекорд

Палак и Шиши решили, что стремительное рождение их малышки должно быть занесено в книгу рекордов Гиннеса. Прибывшим к семейству Вьяс представителям организации, проверяющей достоверность установленных рекордов, не пришлось прилагать много усилий, чтобы зафиксировать новое достижение: рождение ребенка было заснято камерой видеонаблюдения, установленной в холле госпиталя. К тому же доктора, которые проводили осмотр появившейся на свет девочки и ее мамы, подтвердили, что это были необычайно быстрые роды.

Семья Вьяс сегодня известна всему миру. У женщины, сумевшей родить за пару минут ребенка постоянно берут интервью. Родители с удовольствием делятся впечатлениями, оставшимися после появления дочери на свет. Они многократно были участниками различных телепередач.

Этапы рождения ребёнка

Независимо от того, первородящая женщина или нет, этапов остаётся три:

1. Схватки. Женщина ощущает сокращения, промежуток между которыми уменьшается, тогда как шейка матки расширяется всё сильнее. Когда схватки происходят в интервале 1-3 (1 минуту длятся схватки, 3 минуты длится перерыв между ними), первый этап считается законченным.

2. Изгнание плода. Женщина должна принять положение, в котором будет рожать, обычно на акушерской кровати. Околоплодные воды разрывают околоплодный пузырь (иногда требуется хирургическое вмешательство). Под руководством врачей роженица должна правильно дышать и тужиться, пока ребёнок не выйдет на свет. Головка выходит первая, за ней плечи — в этот момент женщине становится легче, а последующий выход тела и ног проходит безболезненнее.

3. Рождение последа. Происходит отслаивание и выход плаценты, которое сопровождается схватками, менее сильными, чем во время первого этапа.

Если женщина не сразу среагировала во время схваток и воды отошли не в больнице, нужно как можно быстрее добраться в роддом и запомнить информацию о водах (в норме они должны быть бесцветными или слегка желтоватыми, без запаха).

Длительность каждого этапа родов зависит от того, какие по счёту роды.

Схватки — самый долгий и болезненный период, и если его продолжительность невозможно изменить, то боль можно уменьшить. Для этого поможет:

• Правильное дыхание. Доступ к кислороду должен быть и у ребенка, и у матери. Крики и задерживание дыхания только усугубят ситуацию.

• Обезболивающее. Можно попросить врача или акушера об уколе, если боль станет слишком сильной.

• Массаж. Основание позвоночника подвержено болезненным ощущениям, и на время уменьшить боль.
• Поддержка от будущего папы. Если роды партнёрские, отец ребёнка может помочь вам сохранять спокойствие или делать тот же массаж.

Возможные осложнения

Второй этап появления ребёнка на свет хоть и не самый болезненный, но самый опасный. Даже если роженица соблюдала рекомендации врачей, посетила курсы подготовки к родам и понимает, что нужно для успешных и спокойных родов, от осложнений не застрахован никто. Что же может произойти:

• Слабая родовая деятельность, характеризующаяся слабыми и редкими схватками и недостаточно быстро раскрывающейся шейкой матки. Это состояние можно улучшить с помощью внутривенных уколов нужных препаратов.

• Разрывы. Нужно очень внимательно слушать указания акушера: он поможет замедлить роды, чтобы плод не порвал не успевшие достаточно растянуться мягкие ткани.
• Кровотечения. Если во время беременности не нарушать указания врачей, если не было получено травм живота и если роженица объективно здорова, то риск кровотечения практически отсутствует. Во всех остальных случаях нужно заранее проконсультироваться с курирующим беременность врачом, чтобы он мог спрогнозировать возможные осложнения во время родов.

Рождение последа и его особенности

Этот период родов абсолютно безболезненный. Есть три варианта развития событий:

• плацента выходит сама с помощью схваток;

• акушер вручную проводит её отделение;

• родившей вкалывают лекарство, стимулирующее сокращения мышц влагалища.

После выхода последа плацента подвергается осмотру: если её целостность нарушена, могут появиться воспаления в матке. Если всё хорошо, разрывов и кровотечений нет, а плацента целая, то врач проводит стандартную дезинфекцию. Если что-то не так, может потребоваться чистка от частиц последа или зашивание, которые проходят под местным наркозом и не вызывают ощущения болезненности.

И затем наступает долгожданный момент: молодая мамочка может взять на руки принесённого ребенка, что с лихвой окупит её страдания во время схваток и выхода плода.

Даже первые роды могут быть легкими и малоболезненными. Самое главное: прислушиваться к своему телу, соблюдать медицинские рекомендации, заранее выбрать роддом и врача и оставаться спокойной, чтобы малышу было максимально комфортно появиться на свет.

Особенности второй беременности

Каждая новая беременность — это ребенок с уникальным набором генов, физиологическими особенностями и другими биологическими характеристиками, которые активно влияют на процесс вынашивания и родов.

Что влияет на протекание беременности:

• Наследственность со стороны родителей женщины;
• Наследственный фактор со стороны отца ребенка (особенно в случае разных отцов у детей);
• Условия жизни беременной женщины;
• Крупный плод;
• Время года;
• Прием лекарств, режим питания и т.д.

Из-за чего, даже если условия будущей мамы не меняются, сама беременность может отличаться.

Но, главные различия начинают проявляться только с начала подготовительного периода к родам.

 Например, при вторых родах может не быть «тренировочных» безболезненных схваток, а сразу начнутся родовые болезненные схватки, которые приводят к расширению шейки матки и последующему рождению ребенка.

Для второй беременности, также не всегда характерно опускание живота перед родами, как у первородящих женщин.

Да и начинаться они могут совсем не так, как в первый раз, из-за физиологических различий шейки матки, родового канала, особенностей плода и т.д.

Поэтому здесь никаких закономерностей нет, а значит, если первые роды прошли достаточно сложно или легко, не стоит переживать или рассчитывать на то, что подобное случиться и в следующий раз.

Каждая женщина, вне зависимости от того, это первые или вторые роды, должна понимать, что выбирая частные родильные дома в Киеве, в столь ответственный период жизни, как для себя, так и малыша, важно обратить внимание на самое основное — стандарты медицинской, эпидемиологической, психологической и физической безопасности той клиники, где собирается рожать. Ведь в данном случае, выбор можно сделать всего один раз, а значит, стоит задуматься, где, как и с кем, ваш малыш сможет легко и безопасно появиться на свет

Ведь в данном случае, выбор можно сделать всего один раз, а значит, стоит задуматься, где, как и с кем, ваш малыш сможет легко и безопасно появиться на свет.

Отчего и почему

У врачей нет единого мнения о причинах ускорения родовой деятельности. Одни убеждены, что к патологии приводит воспаление половых органов или осложнения беременности (почечные заболевания, нарушение обмена веществ). Некоторые специалисты включают в группу риска женщин до 18 лет и после 40. Репродуктивная и нервная системы первых еще не созрела и не готова к рождению ребенка, вторым мешает повышенная эластичность мышц и гиперпроницаемость сосудов, из-за чего в ткани поступает больше, чем нужно, кислорода и они активнее растягиваются. Но ни те ни другие не способны объяснить, почему эти «приметы» срабатывают не во всех случаях. Больше всего сторонников у предположения, что всему виной повышенная сократительная способность мышечных клеток (миоцитов), наследуемая по материнской линии. Но даже если сама будущая мама, ее родные брат или сестра появились на свет в считанные часы, совсем не обязательно, что и у нее роды пойдут в ускоренном темпе.

Единственный признак грядущей опасности проявляется в конце беременности. Гинеколог должен отметить преждевременное (35–36 недель) созревание шейки матки: она размягчается, а ее края раздвигаются на два пальца. Этот симптом можно толковать двояко. Через несколько дней после этого события должны начаться роды. Если время вышло и ничего не произошло, становится понятно, что родовая деятельность активизируется своевременно и, скорее всего, пойдет в ускоренном режиме.

Когда проводят кесарево сечение

Статистика последних десятилетий говорит о том, что во всем мире кесарево сечение делают все чаще. По данным ВОЗ, эта операция по медицинским показаниям должна назначаться не чаще чем в 15 % случаев. Но в реальности это число намного выше (в ряде европейских стран — почти половина всех родов).

Кесарево сечение — это медицинская операция, во время которой роды происходят хирургическим путем, через разрез на матке. Этот способ известен еще со времен Древнего Рима. Но условия, в которых проводится операция, конечно, заметно изменились с тех пор. Все проходит довольно быстро и, как правило, занимает лишь час. Именно последний факт нередко имеет решающее значение, когда женщины делают выбор в пользу кесарева сечения «по желанию»: кто-то опасается многочасовых схваток, кто-то боится разрывов и растяжения матки и т. п. 

Но все же кесарево сечение — это не косметическая процедура. По медицинским показаниям оно назначается только в том случае, если есть угроза жизни и здоровью мамы или малыша. По сравнению с естественными родами риски и для женщины, и для младенца в случае кесарева сечения в разы выше. 

Когда кесарево сечение проводится планово, по назначению врача? 

• Слишком узкий таз женщины и/или слишком крупный плод;
• Предлежание плаценты (плацента закрывает вход в матку);
• Рубцы на матке от прежних операций, угроза разрывов;
• Многоплодная беременность;
• Целый ряд заболеваний, не связанных с беременностью (сердечно-сосудистые заболевания, опасность отслойки сетчатки, варикозная болезнь, вирусные заболевания мочевыводящих путей и др.).

Когда кесарево сечение проводится экстренно уже после начала схваток? 

• Когда роды проходят слишком долго или родовая активность внезапно прекращается;
• При острой кислородной недостаточности и проблемах с сердцебиением у ребенка;
• При преждевременной отслойке плаценты;
• Если есть опасность разрыва матки.

 Что следует знать, если вам назначено кесарево сечение? 

• Доктор, наблюдающий вашу беременность, скорее всего, еще во время первых осмотров сообщит о необходимости проведения операции. Особенно если у вас уже есть история операций на матке или наличествуют хронические болезни.
• Сама операция чаще всего назначается на конец третьего триместра беременности — на 38 – 39-ю неделю. Кесарево сечение в большинстве случаев проводится под местным наркозом (эпидуральная или спинальная анестезия). Так у вас с большой вероятностью будет возможность приложить ребенка к груди сразу после родов.
• Работа хирургов скрыта от роженицы при помощи небольшой шторки. И лишь после того, как врач извлечет ребенка через разрез на матке (в большинстве случаев горизонтальный), вы сможете увидеть своего кроху.

Что следует принять во внимание, если вы задумываетесь о проведении кесарева сечения без серьезных медицинских оснований?

• Вероятность развития осложнений как у матери, так и у малыша намного выше. Вам предстоит более долгое восстановление после родов: пока заживает шов, маме требуется постоянная помощь.
• Возможны затруднения с налаживанием грудного вскармливания.
• Негативные для малыша эффекты анестезии и антибиотиков, полученных во время операции.
• Сложности с восстановлением детородной функции: исследования показывают, что кесарево сечение может затруднять возникновение следующей беременности.

Если вам предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, помните, что это — жизненная необходимость для вашего крохи, и вы все делаете правильно. Если же вы выбираете операцию, руководствуясь неуверенностью и страхами, возможно, стоит пересмотреть ситуацию еще раз.

Самые быстрые роды по времени

Семье Вьяс, проживающей в Мидлсексе, уже приходилось шокировать медиков местного госпиталя быстрыми родами. Своего первенца Палак родила всего за час. Акушеры были приятно удивлены такой скоростью и тем, что малыш появился на свет здоровым. В то время они даже не догадывались, что в скором будущем молодая мама сможет повергнуть их в изумление.

Через некоторое время Шиши и Палак Вьяс решили повторно стать родителями. Когда после вынашивания женщина ощутила первые признаки приближающихся родов, они с мужем незамедлительно отправились в больницу. По приезду в госпиталь Шиши поехал парковать автомобиль, а Палак направилась в приемное отделение. Но не успела женщина войти в холл заведения, как у нее начались роды. Через две минуты счастливая мама уже держала на руках свою дочку. Шокированные медики уложили роженицу на кушетку и после обследований сделали заключение, что мама и ее дочка находятся в прекрасном состоянии.

Сколько длятся роды: норма и отклонения

Продолжительность родовых схваток у любой женщины зависит от многих факторов, к примеру, какие по счёту эти роды, существуют ли наследственные болезни, в какой физической форме находится женщина и так далее.

Простыми родами, не выходящими за рамки нормальных показателей, считаются протекающие спокойно, всё заканчивается после 10−12 часов. Не нужно думать, что мама будет долго мучиться, да и малыш не успеет испугаться и переживёт намного меньше стресса.

Напомним, какие роды называю быстрыми и стремительными:

1. Быстрые — у тех женщин, которые рожают в первый раз, длятся они от 4 до 6 часов. У повторнородящих от 2 до 4 часов;
2. Стремительные роды у первородящих оканчиваются по прошествии 4 часов; тот же, кто рожает повторно— в течение двух часов.

За 10−12 часов организм как мамы, так и малютки успеет подготовиться к последнему и самому важному событию, а за 2−6 часов нет. Поэтому в перинатологии ускоренные роды относятся к патологии, которую лучше всеми способами стараться избегать

Если же время сокращено до меньшей отметки, то такие роды относят к патологическим. В среднем стремительные и быстрые роды происходят у 0,8 процента беременных женщин.

Другие заболевания из группы Беременность, роды и послеродовой период:

Родовая деятельность при быстрых и стремительных родах

Выделяют определенные нюансы слишком скорых родов в зависимости от периода:

1. I – это период времени от начала схваток до начала потуг. В норме он длится от пяти до двенадцати часов у первородящих и от четырех до одиннадцати – у ранее рожавших. В стремительных родах это происходит за три и один час и менее соответственно. В течение первого этапа длительность маточных сокращений нарастает с пятнадцати секунд до минуты, а их периодичность – с четверти часа до двух-трех минут. За это время (то есть к началу потуг) должно осуществиться полное раскрытие шейки матки. Чересчур скорые роды могут привести к дестабилизации утеро-плацентарного и/ или фето-платцентарного кровотока, что в свою очередь чревато уменьшением количества доставляемого с кровью кислорода, то есть плодовой гипоксией. А гипоксия ведет к целому спектру расстройств – от патологий в центральной нервной системе до гибели плода. Также из-за чрезмерных маточных сокращений возможна преждевременная плацентарная отслойка, что тоже угрожает плоду гипоксией, а матери – мощным кровотечением.
2. II – период, также называемый потужным: к схваткам присоединяются сокращения брюшного пресса и диафрагмальные. Если к этому времени раскрытие полное, то плод продвигается к выходу. Потужные движения возникают сами по себе, но рожающая женщина может контролировать их интенсивность сознательно. В норме этот период проходит за час – два у первородящих и от десяти минут до часа – у «опытных» рожениц. При стремительных родах этот период сокращается до часа и десяти минут соответственно.
3. III – период, называемый «последовым», рожадется послед (плацента) и плодные оболочки. Обычно он занимает полчаса. При быстрых родах чаще всего развивается кровотечение из-за слишком скорого отделения плаценты и разрывов.

Последствия

Стремительные роды могут обойтись без последствий, как для ребенка, так и для мамы, но риск их развития остается высоким.

Материнские осложнения

• Повреждения мягких тканей родового канала. Разрывы 3 – 4 степени шейки, влагалищных стенок и сводов, промежности, отрыв шейки матки, а также разрыв матки сопровождаются сильным кровотечением и угрожают жизни женщины.
• Расхождение лонного сочленения. Характеризуется сильным болевым синдромом и требует либо операции (остеосинтеза) либо длительного (до месяца и больше) нахождения в фиксированном положении (лежа на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами).
• Преждевременная отслойка плаценты. Крайне опасное осложнение и для женщины и для плода. Роды заканчивают экстренным кесаревым сечением.
• Нарушение маточно-плацентарного кровотока. Приводит к развитию острой внутриутробной гипоксии и также требует немедленного родоразрешения (кесарево сечение).
• Нарушение отделения последа. Сопровождается задержкой долек последа и оболочек в матке, провоцирует кровотечение и требует ручного контроля матки.
• Гипотоническое кровотечение. Развивается в раннем послеродовом периоде (первые 2 часа после завершения родов). Внутривенно вводят утеротоники (окситоцин), при неэффективности выполняется ручной контроль полости матки и массаж матки на кулаке.

Последствия для ребенка

• Травмы мягких тканей ребенка. Кровоизлияния различной интенсивности в подкожножировой слой.
• Повреждения ключицы и плечевой кости. Из-за нарушения биомеханизма родов плод не успевает закончит поворот после рождения головы и рождение плечиков происходит в косом размере, что сопровождается переломами ключицы и плечевой кости.
• Кефалогематомы. Стремительное продвижение головки плода нарушает биомеханизм родов, головка не успевает конфигурироваться, что приводит к кровоизлиянию под надкостницу черепных костей).
• Кровоизлияния во внутренние органы. Возможны массивные кровоизлияния в паренхиматозные органы (печень, почки и надпочечники).
• Нарушение мозгового кровообращения. Ввиду спазма мозговых сосудов кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к инсультам и гибели клеток мозга. Также ухудшает кровоток в мозге повышенное внутричерепное давление. Перечисленные факторы могут привести к смерти ребенка или его инвалидизации в дальнейшем.
• Травмы позвоночника.
• Острая гипоксия и рождение плода в асфиксии. Требует проведения реанимационных мероприятий. В отдаленном будущем  ребенка не исключено отставание его в нервно-психическом и физическом развитии.

Причины

Факторы, указывающие на скоротечное родоразрешение, определяют еще в период беременности. Это снижает уровень риска, и дает шанс подготовиться к исходу. Если их выявить вовремя, акушер спланирует ход действий в период появления ребенка.

Причины стремительных родов у первородящих:

1. генетические отклонения клеток мышц матери;
2. неуравновешенность роженицы, психологичная неготовность к родоразрешению;
3. воспалительные процессы в половой системе;
4. травмы при операциях, абортах в половых органах;
5. возраст до 18 и после 30;
6. тяжелый и долгий токсикоз;
7. слишком мелкий плод;
8. почечные заболевания.

Слишком резкие роды возникают из-за врачебной неопытности. Несвоевременное применение стимулирующих препаратов или неправильно рассчитанная дозировка стает толчком для стремительных первых родов. Это самая частая причина развития патологии.

Чтобы знать, что вероятно возникновение стремительного рождения ребенка из-за генетической предрасположенности, беременной следует поговорить с родственниками по этому поводу, причем с обеих сторон. Требуется оценить возрастную категорию будущей матери.

Если девушка моложе 18, организм еще не готов к рождению малыша, поэтому возможен сбой в процессе. Или наоборот: если женщины старше 30, появляется риск из-за снижения репродуктивных функций. Рекомендуется планировать беременность в возрастном диапазоне от 19 до 28 лет, чтобы не было трудностей.

Виды асфиксии

Бывает 2 вида асфиксии новорожденного:

1. Первичная — она возникает еще когда младенец находится в животе у матери.
2. Вторичная — начинается в течении суток после рождения малютки.

По степени тяжести такая патология тоже имеет разновидности: легкая, умеренная, тяжелая и самая последняя клиническая смерть.

Асфиксия у плода новорожденного бывает из-за длительной внутриутробного гипоксии, она имеет острую и хроническую форму.

Развивается по следующим причинам

• нарушение работы почек;
• болезнь легких;
• пониженный гемоглобин;
• сахарный диабет;
• многоводие;
• беременность с двумя или более плодами;
• преждевременное старение плаценты;
• если у матери есть вредные привычки;
• гипертония матери;
• вегетососудистые заболевания матери;
• если при родах были осложнения;
• внутриутробные инфекции, такие как: краснуха, наличие хламидий.

Во вторичной асфиксии новорожденного обычно бывает пневмония или нарушение мозгового кровообращения у младенца.

Кроме проблем со здоровья младенца она может вызывать еще и такие проблемы

1. Болезнь сердечно–сосудистой системы, тем более если находится в период обострения.
2. Ярко выраженная анемия из-за нехватки железа, особенно на последних месяцах беременности.
3. Сахарный диабет, особенно в инсулинозависимой форме
4. Если у женщины токсикоз поздний, который сопровождается отеками ног и повышенным давлением.

Также в нередких случаях асфиксия новорожденных происходит в том случае, если имеют место какие–либо аномалии родовой деятельности, неправильное врезание головки плода, патологически узкий таз роженицы и прочее.

Советуем также почитать: Родничок у новорожденных

Пневмония — это заболевание, которое развивается из-за неполного раскрытия легких. У новорожденного асфиксия бывает из-за каких-либо проблем при беременности: отклонения в плаценте, пуповине. Также, если малыш долгое время находился без воды в животе матери.

Угроза для роженицы

Стремительные роды, результат которых чаще всего просто непредсказуем, трудно прогнозировать заранее. Они всегда относятся к опасным, в первую очередь, для матери ребёнка. Медики утверждают, что очень редко такие роды проходят без осложнения. Есть целая группа основных рисков для организма:

1. Разрыв шейки матки или же самой матки. При этом происходит сильный процесс кровотечения, который достаточно трудно остановить. Чаще всего в этом случае медики используют хирургическое вмешательство. В некоторых случаях не получается сохранить все детородные органы в нормальном состоянии, что в конечном счёте приведёт к невозможности женщины иметь в будущем потомство;
2. Разрыв промежности. Во время быстрых родов половые органы просто не успевают подготовиться к процессу рождения малыша. В таком случаи медики чаще всего накладывают швы, а в дальнейшем женщина проходит курс лечебной терапии;
3. Расхождение в костях таза. Для этого женщина должна будет пройти длительный период реабилитации;
4. Отслойка в плаценте. Как правило, такие процессы происходят совместно с сильными кровотечениями;
5. Задержка выхода из плаценты. В этом случае специалисту должны провести чистку полости матки после рождения ребёнка.

Среди описанных выше осложнений самое опасное и угрожающее жизни — это обильные кровотечения. Помощь в таком случае нужна быстрая и оперативная, счёт будет идти на минуты.

Стремительные роды: последствия для ребенка

Во время подобной патологии травмируются не только родовые пути матери. Ряд осложнений возможен и у малыша:

• Травма головы и внутричерепные кровоизлияния. В норме кости черепа малыша соединены подвижно, что позволяет им приспосабливаться к конфигурации родовых путей женщины во время родов. При ускоренном продвижении головка плода не успевает уменьшится так, как положено в норме, подвергаясь быстрому и сильному сдавливанию. Подобные травмы могут привести к чему угодно, и такие последствия не всегда обратимы.
• Переломы. Чаще всего регистрируют переломы ключицы и перелом плечевой кости. Сопровождаются они разрывом нервных сплетений, что в дальнейшем ведет к параличу руки. Не исключены так же повреждения шейного отдела позвоночника.
• Гематомы. Из-за спазмов шейки матки на теле крохи остаются кровоизлияния, иногда подобное давление приводит к разрыву печени или селезенки.
• Гипоксия. Из-за отслойки плаценты, нарушений в кровообороте плаценты и матки, может наступить кислородное голодание малыша, в тяжелых случаях ведущее к асфиксии.

Самыми опасными считаются травмы, которые сложно выявить сразу после рождения крохи

Для их своевременного выявления и лечения важно отслеживать каждый этап развития крохи и регулярно наблюдаться у педиатра на наличие отклонений от нормы

На финишной прямой

У всех малышей, появившихся на свет ускоренными темпами, развивается адаптивный синдром. У недоношенных младенцев он проявляется особенно сильно и требует интенсивной терапии. Но и для родившихся в срок не проходит бесследно. В первые дни жизни такие новорожденные мерзнут при комнатной температуре, вздрагивают при громких звуках, часто плачут. Их мышцы не расслабляются ни на минуту, ножки и ручки постоянно двигаются, подбородок дрожит. Не исключены проблемы с дыханием: когда ребенок стремительно, без остановок, преодолевает родовые пути, капли амниотической жидкости остаются в легких и провоцируют инфекционные заболевания. Новорожденного помешают в стерильный кювез, в котором поддерживается та же температура, что и в мамином животе

Через сутки ее начинают осторожно снижать. С задержкой включаются в работу и многие из рефлексов, например сосательный, и поэтому торопыжек сразу не прикладывают к груди

Питательные вещества им вводят через капельницу. И прививку от гепатита В делают не в первые 24 часа после рождения, как положено, а только на 3-и сутки. На 4-й день после рождения повышенная активность может смениться вялостью: так сказывается гормональный дисбаланс — последствие сильного стресса, спровоцированного мгновенным появлением на свет. И только через 7–8 дней, когда все нарушения компенсируются, маму и малыша выписывают из роддома.

Больше полезных и интересных материалов для будущих мам — в нашем канале на .

Как начинаются роды?

Роды никогда не начинаются с предвестников. Начало родов может ознаменоваться двумя признаками – схватками или излитием околоплодных вод. Эти признаки не относятся к предвестникам, а являются сигналом начала родов. Это означает, что в течение суток женщина встретится со своим малышом. Чаще всего роды начинаются со схваток. Истинные схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, которые похожи на боли во время месячных и возникают с определенной частотой. Некоторые женщины могут ощущать боль в области крестца или поясницы, что может сбить с толку. Однако повторяющаяся нарастающая боль даст понять, что это уже не предвестники, а начало настоящих родов. Истинные схватки отличаются регулярностью, периодичностью и постепенным нарастанием болезненных ощущений. Это означает, что они возникают регулярно и с определенным интервалом. Вначале боли слабой интенсивности, интервал между схватками может составлять около 30 минут, а их длительность около 5 – 10 секунд. Постепенно боли усиливаются, интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, необходимое для продвижения малыша по родовым путям и появления его на свет. При первой беременности схватки длятся, в среднем, около 12 часов, а у повторнородящих значительно меньше – около 3 – 4 часов.

Схватки являются неконтролируемым процессом. Женщина не может влиять на их начало или длительность. Во время схваток беременной рекомендуется находиться в движении и спокойно дышать. Такой подход ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. Между схватками женщина обязательно должна отдыхать и набираться сил для приближающихся родов. Врачи рекомендуют ехать в роддом, когда схватки возникают с интервалом в 5 минут. В любом случае, когда начинаются схватки необходимо позвонить лечащему врачу, рассказать о своих симптомах, после чего он подскажет, как дальше действовать и когда ехать в роддом в каждом конкретном случае.

Другим вариантом начала родов является излитие околоплодных вод. Амниотическая жидкость (околоплодные воды) защищает плод от инфекций, выполняет питательную функцию, снижает давление на стенки матки. Излитие околоплодных вод может возникнуть в любое время суток и характеризуется истечением жидкости из влагалища. Излитие околоплодных вод нельзя ни с чем спутать. Женщина ощущает подтекание воды. При этом поток жидкости не получится остановить мышечным усилием, как, например, при мочеиспускании. Околоплодные воды (амниотическая жидкость) в норме должны быть прозрачными, могут быть слегка розоватыми или желтоватыми, без какого-либо запаха. Если же цвет вод зеленый или коричневый, это свидетельствует о попадании в них мекония (первородного кала). При кислородном голодании (гипоксии) плода сфинктер прямой кишки расслабляется, и первородный кал попадает в околоплодные воды, окрашивая их в зеленоватый цвет. В отличие от схваток после излития вод необходимо сразу собираться в роддом. При прорыве плодного пузыря и излитии околоплодных вод начинается так называемый безводный период, который не должен длиться более 12 часов.