Тренировочные схватки: ощущения и симптомы

Диагностика постхолицистэктомического синдрома

Сложности в точном определении причин, приведших к развитию ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют
тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к
появлению ПХЭС.

Вот почему эффективная диагностика постхолицистэктомического синдрома включает сразу несколько методов:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное
внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;

клинический осмотр пациента;
лабораторные исследования — клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на простейших и яйца глист,
общий анализ мочи;

ультразвуковое исследование;
эндоскопию желчных протоков;
магнитно-резонансная томография или компьютерная томография брюшной полости6.

Схватки Брекстона Хиггса

Схватки Брэкстона-Хикса ещё называют ложными, так как их появление не является предвестником начала родовой деятельности, а возникают по мере физиологических изменений в мышечном аппарате матки. Данный тип схваток был назван в честь английского доктора Джона Хикса, который наблюдал одну из своих пациенток и в 1872 году впервые выполнил описание ложных спазмов детородного органа.

Беременная женщина, которая обращалась за помощью к врачу, жаловалась на частые приступы спазмов в нижней части живота, а также страх перед началом преждевременной родовой деятельности. Какой-либо дискомфорт в области матки или стороны поясничного отдела позвоночника полностью отсутствовал.

Отличительной особенностью схваток Брэкстона-Хикса является отсутствие регулярных спазмов детородного органа. В данном случае сокращение матки длится до 1 мин., а интервал спазма составляет 4-5 ч. Большинство женщин отмечают повышение твёрдости стенок матки, как будто бы она каменеет.

При этом около 25% беременных отмечают у себя лёгкий дискомфорт в нижней части живота, а также в области поясницы, но в большинстве случаев ложные схватки полностью безболезненны. Учёные до сих пор не могут прийти к единому мнению о физиологическом предназначении схваток Брэкстона-Хикса.

Существует версия, что они появляются в связи с повышением возбудимости тканей детородного органа, а также способствуют сокращению длинны шейки матки незадолго перед родами. Благодаря этому рождение ребёнка проходит более быстро и является не таким болезненным.

Тренировочные схватки – это рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры матки, которое возникает после 20 недели беременности. Женщина не испытывает никаких патологических ощущений, которые могли бы напоминать чувство острой или ноющей боли. Основное предназначение данных спазмов детородного органа является подготовка репродуктивной системы перед будущей родовой деятельностью.

Благодаря этому организм женщины проходит не только физиологический тренинг, но и осуществляется психологическая подготовка к родам.

Что происходит?

Довольно продолжительное время понятие «ложные схватки» было неизвестно медикам. Существовали только основные, родовые схватки, предназначение которых кроется в укорочении мышечных волокон шейки матки, ведущем к ее раскрытию. Ритмичные и регулярные сокращения мускулатуры матки приводят к постепенному раскрытию шейки до состояния, при котором она может пропустить головку плода.

Тренировочные схватки, которые не приводят к началу родов, не раскрывают шейку матки, не приближают момент рождения малыша, впервые были описаны английским врачом Джоном Брекстоном-Хиксом в 1972 году в одной из лондонских клиник. Он изучил их и пришел к выводу, что непроизвольные кратковременные и нерегулярные напряжения женского репродуктивного органа при беременности – явление вполне физиологическое, ничем не способное навредить матери и плоду.

Тренировочные маточные сокращения назвали в честь «первооткрывателя» схватками Брекстона-Хикса. Сами женщины нередко именуют их сокращенно «трениками» или «брекстонами». Ложные схватки представляют собой напряжения маточной мускулатуры, которые возникают непроизвольно, быстро проходят и сильно женщин обычно не беспокоят.

На 40 недели

Если ваш малыш еще не решил появиться на свет, то будьте уверены, что в ближайшие дни он непременно это сделает.

На этом сроке первые признаки приближающихся родов заметить удается практически всем, и они выражаются такими изменениями:

1. Отсутствием аппетита. У большинства первородящих мам аппетит резко снижается, что приводит и потере веса до 1,5-2 килограмм.
2. Меньшим шевелением плода. К 40 недели практически все нормально развивающиеся малыши крупные и поэтому им тесно в матке, что снижает и их активность. Естественно, ребенок периодически толкается и пинается, но гораздо реже, чем на протяжении последних месяцев. Когда начинаются роды ребеночек наоборот может вести себя очень активно, стараясь побыстрее выйти из тесноты.
3. Размягчением шейки матки. На последних неделях беременности шейка матки становится мягкой и уменьшается в размерах, это необходимо для плавного раскрытия и мягкого продвижения малыша по родовым путям. В это же время врач при осмотре может выявить раскрытие шейки матки на 1-2 пальца, это означает, что родов осталось ждать всего несколько дней.
4. Разжижением стула и иногда рвотой. Такие предвестники родов бывают не у всех первородящих, но если они возникли, то слишком переживать не стоит. Происходит естественное очищение организма, что облегчает родовой процесс. Диспепсические расстройства в большинстве случаев появляются примерно за два-три дня до родов.
5. Выделениями из влагалища. Беременная женщина в конце своего срока может замечать, что ее нижнее белье периодически намокает. Это свидетельствует о подтекании околоплодной жидкости. Точно сказать, с чем связаны появившиеся выделения, сможет врач в процессе осмотра. Замалчивать о возможном выделении вод не стоит, так как их отсутствие в матке неблагоприятным образом сказывается на ребенке. Выделение сразу большого количества жидкости является поводом немедленного обращения к врачу. Без вод ребенок может находиться в утробе не более 6 часов, если этот срок удлиняется, то возможно развитие ряда осложнений. Если гинеколог обнаружит, что плодный пузырь вскрыт, то женщине введут препараты, стимулирующие сокращение матки или, назначат экстренное кесарево сечение.
6. Появлением схваток. О начале родовой деятельности свидетельствуют регулярные и болезненные схватки, которые постепенно усиливаются. Зафиксировав у себя схватки, нужно немедленно ехать в роддом или вызывать скорую помощь.

Невозможно заранее сказать и объяснить первородящей женщине, как будет протекать вся ее беременность.

Некоторые девушки прекрасно чувствуют себя все девять месяцев и практически не ощущают предвестников родов.

Другие мамочки любое изменение в своем самочувствии переживают остро и потому могут описать все свои ощущения в последний месяц ожидания малыша.

Но в любом случае волноваться не стоит, если ребенок периодически шевелится, нет кровотечения, сильных болей и общего ухудшения самочувствия, то значит, все протекает нормально и нужно только дождаться начала схваток.

Если вы чувствуете, что начинаются роды, то необходимо быстрее попасть в больницу, где под руководством опытного медперсонала в положенный срок появится ваш кроха на свет.

Какие вещи надо брать в роддом: общие рекомендации

Сумку с вещами в роддом необходимо подготовить и собрать заранее. Лучше это сделать за 2-4 недели до предполагаемой даты родов. Обсуждать вопрос о том, какие вещи брать в роддом, в первую очередь стоит с персоналом больницы, где вы собираетесь рожать. В каждом учреждении свои правила относительно разрешенных к проносу вещей и предметов одежды для мамы и ребенка. Итак, какие вещи нужно брать в роддом?

При себе необходимо иметь обменную карту, паспорт и полис медицинского страхования. В случае отсутствия обменной карты высока вероятность того, что вас направят в обсервационное отделение или специализированный инфекционный роддом. Отсутствие паспорта или страхового полиса может стать причиной отказа в бесплатных родах.
Если говорить о том, какие вещи брать в роддом маме, то основными необходимыми предметами одежды являются халат и ночная рубашка с застежками на груди. Кроме этого, понадобится длинная футболка или рубашка, в которой вы будете рожать, резиновые тапочки, носки, нижнее белье, включая послеродовые трусики и специальные послеродовые прокладки (либо одноразовые пеленки). Мы рекомендуем взять пижаму или рубашку с пуговицами на груди, шорты или легкие спортивные штаны, толстовку на молнии. Для комфортного сна предусмотрите беруши, повязку для сна и, если больницей не запрещено, свою подушку. Не забудьте взять очки или линзы с жидкостью, если вы ими пользуетесь.
Среди предметов гигиены, необходимых для родов и кормления, стоит выделить специальные защитные ватные диски для грудного вскармливания и одноразовые трусы для рожениц. Чтобы обеспечить себе комфорт при кормлении ребенка, можно приобрести бюстгальтер с отстегивающимися бретелями.
Среди необходимых предметов личной гигиены можно перечислить следующие: зубную щетку и пасту, губку, мыло, шампунь и гель для душа, бритвенный станок, дезодорант, полотенце и туалетную бумагу, влажные гигиенические и бумажные салфетки, расческу, зеркальце, гигиеническую помаду, крем для лица, ватные диски и палочки, специальный успокаивающий крем для ухода за сосками, косметические принадлежности. Кроме перечисленного, стоит запастить водой и взять несколько пакетиков любимого чая. Возьмите ручку, блокнот, а для грязного белья предусмотрите отдельную сумку.
Для новорожденного ребенка необходимо взять боди и распашонки, тонкий комбинезон-слип или ползунки с кофточкой, теплые кофточки, трикотажную шапочку или чепчик, носочки.
Среди предметов гигиены для младенца необходимо запастись подгузниками для новорожденных, одноразовыми пеленками, клеенками или специальными непромокаемыми пеленками, одеяльцем или пледом, увлажняющим детским кремом.
Из еды отдавайте предпочтения сокам, кефиру, сырам, сушкам и другим разрешенным вам продуктам

Важно иметь возможность быстро утолить голод в любое время дня и ночи.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки – это периодические сокращения гладкой мускулатуры матки. Другое их название – схватки Брекстона-Хикса – по имени ученого, который когда-то впервые описал это явление в 1872 году. Тренировочные схватки не приводят непосредственно к родам, их цель – подготовить родовые пути к самому процессу рождения ребенка.

Когда начинаются тренировочные схватки? Они обычно появляются после 20-ой недели беременности и часто застают женщин врасплох – ведь срок для родов еще мал. А некоторые будущие мамы вообще с ними не сталкиваются либо не чувствуют их или путают их с предвестием выкидыша.

Схватки: как понять, что они начались

Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.

Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:

• Боль в области поясницы.
• Боль как при менструации.
• Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.

1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.

2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.

3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка2.

Тренировочные схватки: ощущения и симптомы

• Что такое тренировочные схватки
• Причины тренировочных схваток
• Симптомы и ощущения во время тренировочных / ложных схваток
• Как отличить настоящие родовые схватки от тренировочных
• Что делать при тренировочных схватках
• Когда нужно обратиться к врачу?
• Видео о ложных и родовых схватках

Беременность – это сложный и важный период существования женского организма. В течение этого времени каких только ощущений женщины не испытывают – тяжесть в животе, частые позывы к мочеиспусканию, отечность и многое другое. Но многие из таких ощущений направлены на то, чтобы подготовить организм будущей мамы к предстоящим родам. Одно из таких явлений – это так называемые тренировочные или ложные схватки при беременности.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки – это периодические сокращения гладкой мускулатуры матки. Другое их название – схватки Брекстона-Хикса – по имени ученого, который когда-то впервые описал это явление в 1872 году. Тренировочные схватки не приводят непосредственно к родам, их цель – подготовить родовые пути к самому процессу рождения ребенка.

Причины тренировочных схваток

• большая физическая активность будущей мамы;
• частые прикосновения к животу;
• активность ребенка в утробе матери;
• недостаток влаги в организме;
• полный мочевой пузырь;
• половой акт;
• волнения и переживания будущей мамы.

Симптомы и ощущения во время тренировочных / ложных схваток

Болезненные ли тренировочные схватки? Схватки Брекстона-Хикса совершенно безболезненны и почти не приносят дискомфорта будущей роженице.

На что похожи и как распознать тренировочные схватки? Они как резкое дискомфортное сжатие или напряжение в нижней части живота, не сопровождающееся болью. Низ живота и поясница могут немного поднывать.

Частота возникновения таких схваток у конкретной женщины сугубо индивидуальна: периодичность варьируется от нескольких раз в час до нескольких раз в день.

Как отличить настоящие родовые схватки от тренировочных

Как отличить ложные схватки от настоящих предродовых?

• тренировочные схватки нерегулярны;
• промежутки времени между ними не цикличны;
• ложные схватки легко прекратить, изменив положение тела либо приняв душ;
• шейка матки не раскрывается;
• постепенно такие схватки исчезают совсем.

Схватки-предвестники родов, напротив, регулярны и повторяются с равными промежуткамивремени, которые постепенно сокращаются. Сами схватки при этом становятся более продолжительными по времени. Они продолжаются до того момента, пока родится малыш. Схватки-предвестники родов болезненны, и перемена позы не помогает снять приступы. Шейка матки постепенно открывается.

Ложные схватки, возникающие после 38-ой недели беременности, порой сложно отличить от настоящих, но акушеры-гинекологи советуют успокоиться и не паниковать: по статистике женщина всегда сама и с точностью до 100% понимает, что роды начинаются. У повторнородящих таких вопросов о тренировочных схватках обычно не возникает.

Что делать при тренировочных схватках

Что же делать будущей маме при тренировочных схватках, особенно если они ей мешают?Воспользуйтесь следующими советами:

• Смените положение тела – присядьте, повернитесь на бог, лягте на спину. Самое главное, чтобы вам было удобно.
• Прогуляйтесь немного по улице или дому, двигайтесь плавно и медленно.
• Примите теплый душ – это отличный способ прекратить тренировочные схватки.
• Сходите в туалет, опорожните мочевой пузырь.
• Пейте негазированную воду, морсы.
• Отвлекитесь от схваток – займитесь любимым хобби, послушайте музыку или почитайте.
• Постарайтесь просто не обращать внимания на ложные схватки.

Выполняйте следующие дыхательные упражнения:

• Задувайте свечи – глубоко вдохните воздух носом, а затем выдохните через рот. Вдыхать следует медленно, а выдыхать – резко и быстро.
• Дышите по-собачьи – неглубокие быстрые вдохи-выдохи во время схватки. Дышать таким образом не стоит более 30 секунд, чтобы не началось головокружение.
• Экономьте дыхание – во время схватки медленно выдыхаете, а затем делаете глубокий полный вдох. затем, после завершения схватки упражнение повторяется.

Когда нужно обратиться к врачу?

При возникновении обычных тренировочных схваток не стоит паниковать и бежать к врачу, но стоит обратиться к специалисту в следующих случаях:

• значительные болевые ощущения пояснице и нижней части спины;
• кровянистые выделения;
• кровотечение;
• отходят воды;
• судороги и болезненность схваток;
• тошнота и диарея;
• плод стал заметно меньше шевелиться.

Видео о ложных и родовых схватках

Предлагаем посмотреть видео, где специалист делится своими знаниями о тренировочных схватках, чем они отличаются от родовых схватках. Тем, кто готовится рожать впервые, такие знания будут очень полезны.

Обезболивание без медикаментов

Итак, если у женщины все в порядке со здоровьем и нет никаких осложнений в процессе родовой деятельности, то можно попробовать избежать болезненных ощущений при помощи различных физиологических методов: массажа, водных процедур, гимнастики и специального дыхания.
Все процессы в организме взаимосвязаны: если женщина боится, то возникает спазм мускулатуры, провоцирующий возникновение кислородной недостаточности в кровеносных сосудах и острую боль. Напряжение лицевых мышц вызывает ответный спазм маточных и задержку раскрытия шейки матки. Исходя из этих данных, при возникновении схваток нужно расслабиться и успокоиться, чувствуя, что боль уходит с каждой минутой.

Конечно, сразу освоить такую технику нелегко, поэтому во время беременности надо обязательно посещать специальные курсы для будущих матерей, на которых обучают правильной тактике дыхания на разных этапах родов, показывают основные техники расслабления и упражнения для облегчения боли. Такие курсы можно и нужно посещать с партнером, так как многие упражнения построены на совместной работе.

Для физических упражнений не нужны никакие специальные приспособления, надо просто прислушиваться к себе и чаще менять позы, так как двигательная активность облегчает течение родов и уменьшает боли. Если врачом не назначен постельный режим, нужно больше ходить, лежать желательно только на боку. Сидеть нежелательно, так как при этом создается давление на промежность.

Очень многим женщинам помогают водные процедуры, но их можно проводить, только если не отошли воды, так как очень велик риск занести инфекцию. Теплая ванна с гидромассажем отлично снимает напряжение и помогает расслабиться, но при процедуре обязательно должен присутствовать либо партнер, либо кто-нибудь из медицинского персонала. Можно пользоваться и душевой кабиной, направляя струи воды на спину и низ живота. Вода должна быть температурой около тридцати шести градусов, чтобы не вызвать кровотечения.
Ароматерапия, самогипноз и другие техники, включая массаж, также достаточно эффективны для снятия сильных болевых ощущений. При желании, можно прибегнуть к самым разным техникам, чтобы минимизировать боль, но перед их применением обязательно надо поговорить с врачом, ведущим роды.

Как развивается кроха на двадцать седьмой неделе беременности

Активные движения и рост свойственны малышу на данной неделе. Ему еще достаточно места у мамы в животике и ничто не сковывает его шевелений. Кроха активно двигает ручками и ножками и еще может перевернуться, если расположен головкой вверх. Сила его толчков повышается, и это обусловлено постоянными тренировками и увеличением мышечной массы. Ребеночек активно готовится к рождению, тренируя ручки и ножки

С этого периода идет развитие эндокринной системы и ее важной части – гипофиза, который играет огромную роль в росте малыша. Активизируется работа щитовидной железы, которая производит важные гормоны, регулирующие обмен веществ в организме

Выработка гормонов на этой неделе позволяет крохе самому обеспечивать свои потребности, ведь до этого момента основную роль играли гормоны мамы. Данная неделя является основной в формировании индивидуальной системы обмена веществ малыша и его реакции на многие события и процессы в жизни. Увеличивается и вес ребеночка, достигая 1000 г, а длина тельца составляет 34 см. Тельце крохи покрыто пушковыми волосиками, на пальчиках есть небольшие мягкие ноготки. Все так же продолжают развиваться легкие, которые тренируются для появления ребеночка на свет. Кислород малыш получает через плаценту. Кроха начинает различать цвета и может поворачивать головку к источнику света, может почувствовать боль и сжимать при этом свои крохотные кулачки.

Тренировочные схватки при беременности

Схватки могут начаться уже на 6-й неделе беременности, но женщина обычно не чувствует их до третьего триместра. Матка сокращается через разные промежутки времени. Эти сокращения, называемые схватками Брэкстона-Хикса, подобны «тренировочным схваткам», не являясь фактором риска преждевременных родов или каких-либо других осложнений. Вместо этого «тренировочные схватки» являются нормальной частью беременности, которая готовит организм к рождению.

На что похоже?

Схватки Брэкстона-Хикса менее интенсивны, чем родовые схватки, но их легко принять за роды, особенно если это первая беременность у женщины. Некоторые признаки схваток Брэкстона-Хикса:

• внезапные спазмы в животе или спине, которые проходят
• схватки, которые приходят и уходят
• схватки, которые со временем не становятся более интенсивными
• схватки, которые останавливаются или замедляются при движении, массаже или отдыхе

Что делать?

Схватки Брэкстона-Хикса не опасны. Иногда движение, растяжка, ходьба или принятие душа помогают облегчить спазмы. Если схватки Брэкстона-Хикса очень болезненны, врач может порекомендовать безопасные способы облегчить боль.

Признаки приближения родов

В районе сороковой недели беременности нужно внимательно прислушиваться к ощущениям в своем организме: за несколько недель до начала родов можно заметить признаки, указывающие на их приближение:

• Опускание живота. Плод меняет своё положение, голова занимает пространство в малом тазу. Это ослабляет давление на лёгкие, дышать становится свободнее.
• Боли в пояснице. Перемена положения ребёнка также усиливает давление на таз и приводит к неприятным ощущениям в нижней части спины. Этот признак обычно характерен только для первородящих, так как потом связки растягиваются и остаются подготовленными к рождению следующего ребёнка.

• Уменьшение подвижности плода. Места в животе становится меньше, ребенку тесно двигаться, так что он лежит в утробе без заметных шевелений.

• Увеличивается частота мочеиспусканий. Изменивший положение плод давит на мочевой пузырь и не даёт ему свободно наполняться, что приводит к частым мочеиспускательным позывам.
• Начинаются тренировочные (ложные) схватки.

Врач может определить приближение родов по следующим признакам:

• Гормональный фон меняется. Уменьшается количество прогестерона, нужного для нормального протекания беременности, и повышается уровень эстрогена, который начинает готовить организм к скорым родам.

• Объём живота становится меньше. Живот измеряется гинекологом при плановых посещениях в положении «лёжа на спине».

• Происходит изменение структуры и состояния шейки матки. Её упругость сменяется рыхлостью, она становится мягкой и частично раскрывается.

Ложные и настоящие схватки

Все роженицы задаются вопросом: «Как понять, что начались схватки?». Для этого нужно в первую очередь научиться различать настоящие схватки от тренировочных.

Правила поведения при тренировочных схватках:

• Не паниковать. Это нормальный процесс в организме, и волнение только усилит неприятные ощущения в организме.

• Изменить свою деятельность. Когда ложные схватки возникают в спокойном положении, нужно начать двигаться, и наоборот, вместо активной деятельности лучше лечь и отдохнуть.
• Отвлечься. Сходить в душ, почитать, выпить сока — сделать что угодно, чтобы не думать о схватках. Если они тренировочные, то уже через несколько минут все непривычные ощущения пройдут.

Чем различаются схватки тренировочные и настоящие?

О начале родовой деятельности судят по раскрытию шейки матки. Она размягчается и постепенно открывается, предоставляя плоду доступ к родовым путям. При ложных сокращениях шейка матки остается закрытой. Именно этот признак позволяет отличить родовые схватки от ложных, которые похожи. Однако определить, в каком состоянии находится шейка матки, может только акушер-гинеколог. Самостоятельно распознать природу схваток можно, опираясь на следующие параметры: