36 неделя беременности: узи плода на 36 неделе

36 неделя беременности: схватки

Не волнуйтесь, 36 недель беременности это почти весь путь и если у женщины 36 неделя беременности, схватки, скорее всего, будут ложными. Но не расслабляйтесь. Все еще впереди.

На последнем триместре усталая женщина поглаживает живот и в глубине души ждет, когда же, наконец, ее чадо появится на свет. Хотя бы просто потому, что устала от большого живота, неповоротливости, постоянно тянущей поясницы и ощущения себя маленьким слоником.

А чадо тем временем старается изо всех сил и растет буквально не по дням, а по часам. Он уже полностью готов для того чтобы явится в этот мир, но ему тоже немного страшновато.

Поэтому маме надо быть внимательной вдвое. Надо избегать резких движений и очень внимательно прислушиваться к своему самочувствию, поскольку это залог рождения здорового ребенка.

Техника безопасности: санация родовых путей

36 недель беременности непростое время и сейчас крайне важно создать малышу наиболее комфортные условия для рождения. Осталось же совсем немного

В это время врачи настоятельно советуют женщине пройти санацию родовых путей, для того чтобы избавиться от патогенной микрофлоры

Это важно, поскольку при родах ребенок рискует заразиться, если у женщины есть какая-то пусть даже незначительная инфекция

Также это представляет опасность для матери, потому что слизистая при родах может пострадать и инфекция проникнет дальше. Санация же уберет плохую микрофлору, помогая тем самым избежать воспаления, и насадит так нужные полезные бактерии.

Подготовительные схватки

И вот в один прекрасный день женщина почувствует схватки, но не бойтесь, если срок уже 36 неделя беременности схватки, скорее всего, тренировочные или как называют их врачи подготовительные.

Боль чем-то напоминает ощущения при менструации, потому что матка начинает осторожно сокращаться, словно проверяя, насколько хорошо это у нее получается. Эти схватки длятся недолго, от нескольких секунд до минуты и проходят бесследно

Главное отличие от настоящих схваток, когда надо будить мужа и ехать рожать, это нерегулярность. Настоящие схватки с каждой следующей становятся все сильнее и болезненнее. И вот тут уже медлить не стоит.

Развитие ребенка в 36 недель

Плод на 36 неделе беременности уже готов к появлению на свет, его параметры недалеки от параметров новорожденного: рост до 48 сантиметров, при весе до 3 килограмм.

Конечно, все эти данные индивидуальны и могут варьироваться, но предполагаемый вес малыша вам сказали еще во время прохождения УЗИ и, как правило, прогнозы сбываются.

1. Внешние показатели;

• Малыш на 36 неделе беременности довольно упитан, на ножках и ручках можно разглядеть складочки, видны пухленькие щечки;
• Тельце розовое, без пушка, а вот на головке растительности прибавилось. Кстати, мамочки часто связывают приступы изжоги с растущими волосиками у ребенка. О том, как облегчить ее приступы, читайте в статье: Средство от изжоги во время беременности>>>;
• На пальчиках ногтевая пластина уже достигает края и постепенно затвердевает;
• Если говорить о пропорциях, то голова малыша явно больше, чем у месячного младенца, при этом черепные пластины подвижны и не затвердели, плечики прижаты к головке и округлились, так малышу легче будет преодолеть родовые пути.

1. Развитие внутренних органов;

• Внутренние органы малыша уже сформированы и работают в полную силу. Так у плода на 36 неделе беременности наблюдается четкий сердечный ритм в 140 ударов за минуту;
• Особое задание, на данном этапе, выполняет печень, она накапливает железо, которое в послеродовой период нужен будет ребенку для процесса кроветворения;
• Усовершенствуется дыхательная система, на данном этапе накапливается сурфактант, который, после рождения, нужен для раскрытия легких.

1. Активность плода;

Вы должны контролировать шевеления ребенка на 36 неделе беременности, активность плода примерно 10 раз за 12 часов. Сами удары будут достаточно сильными, часто малыш попадает вам по ребрам или внутренним органам.

Повышенная активность может указывать на страдания плода, это может быть кислородное голодание или обычный голод, малыша может раздражать громкая музыка или ваше нахождение в душном помещении.

Важно! Отсутствие шевелений на протяжении 12 часов может быть тревожным признаком, посетите врача, чтобы послушал сердцебиение

1. Рефлексы;

На 36 неделе беременности ребенок глотает амниотическую жидкость, с удовольствием сосет пальчик, захватывает ручкой ножку или пуповину. Это означает, что у малыша развиты хватательный, глотательный и сосательный рефлексы.

1. Положение ребенка;

К 36 неделе беременности, ребенок должен занять положение головкой вниз. Если диагностируется тазовое предлежание плода на 36 неделе беременности, то нужно попробовать его перевернуть.

Известны случаи, когда ребенок переворачивался накануне родов, поэтому, не теряйте надежду, продолжайте заниматься по курсу Пять шагов к успешным родам>>> и у вас будут все шансы родить самостоятельно.

На сроке 36 неделя беременности, что происходит с малышом можно понять и без дополнительных обследований, прислушивайтесь к его шевелениям, чаще общайтесь с ним, поглаживайте животик, не допускайте чувства голода и ваш карапуз будет вести себя мирно и спокойно.

Самочувствие

Итак, наступила 36 неделя беременности: что происходит в этот период? Основные изменения в организме матери в этот период:

• На этом сроке беременности вес вырос на 8-13 килограммов по сравнению с периодом до наступления зачатия. Большой живот и увеличивающаяся масса тела делают женщину неповоротливой, ей становится сложнее обслуживать себя, к примеру, надевать обувь.
• У многих женщин отмечается опущение живота на 36 неделе беременности, теперь голова ребенка находится ближе к шейке матки. Опущение живота будет ощущаться физически, женщине становится легче дышать, проходит изжога, ведь матка больше не сдавливает желудок и не оказывает давления на диафрагму.

• Если периодически каменеет живот на 36 неделе беременности, то с большой долей вероятности можно сказать, что это тренировочные схватки. При возникновении таких схваток сильно болеть внизу живота не должно, могут ощущаться незначительные боли, носящие ноющий характер. Тренировочные схватки никогда не бывают регулярными. Если тянет низ живота на протяжении длительного времени и боль со временем усиливается, то, возможно, это не тренировка, а начинающиеся роды.
• Неприятные ощущения на 36 неделе беременности могут дополниться тем, что будет периодически тянуть в области промежности. Это связано с расхождением костей таза в преддверии родов.
• Беременность 36 недель – это время, когда шевеления ребенка не столь интенсивны. Малыш уже настолько большой, что он не может двигаться в матке, и его шевеления заключаются в довольно ощутимых толчках. Движения ребенка могут причинять существенный дискомфорт маме. Норма количества шевелений в этот период – около 10 толчков за 12 часов.
• Питание на 36 неделе беременности должно быть легким, особенно, если уже появились предвестники родов. При переедании в этот период может возникать тошнота. Но рацион должен быть полноценным, включающим достаточное количество белков и витаминов. 36 акушерская неделя беременности – это время, когда вес плода активно растет, поэтому необходимо обеспечить поступление достаточного количества питательных веществ.

Многоплодная беременность

36 неделя беременности двойней, зачастую, оказывается последней. При многоплодной беременности роды могут произойти и раньше. А если удалось доносить малышей до этого срока, то можно быть совершено спокойной за их здоровье, дети уже полностью готовы к автономному существованию. Каждый из детей будет весить около 2 килограммов, что для двойни считается отличным показателем веса.

При многоплодной беременности на этом сроке женщина должна находиться под постоянным медицинским контролем. Если при обследовании выяснится, что одна двойняшка или сразу оба ребенка страдают от гипоксии, то женщине может быть сделано кесарево или будут проводить стимуляцию родовой деятельности, если запланированы самостоятельные роды.

Виды брадикардии у плода

По характеру и интенсивности снижения частоты сердечных сокращений у плода различаются следующие разновидности патологии:

• Базальная – диагностируется при снижении ЧСС эмбриона до менее 120 раз в минуту, при своевременной помощи вреда для ребенка и самой матери можно избежать;
• Децелерантная – такая брадикардия ставится, если частота эмбрионального сердцебиения не более 72 ударов в минуту, при этом женщине назначается лечение в стационаре с постельным режимом;
• Синусовая – при ней пульс плода снижается до 70-90 ударов в минуту, такое состояние является наиболее опасным, поэтому женщине требуется срочная госпитализация и интенсивное лечение вплоть до самых родов.

Определение точного вида и причины брадикардии имеет большое значение, так как от этого зависит, насколько велика опасность для ребенка и матери, какую стратегии терапии следует выбрать для лечения заболевания или хотя бы снижения рисков.

Медицинские процедуры

С 36-й недели график посещений женской консультации меняется — вам необходимо наносить врачу визит каждые 7 дней. Это требуется для контроля над состоянием организма, своевременного выявления факторов, провоцирующих преждевременные роды.
КТГ — аналог электрокардиограммы для плода

По-прежнему накануне приёма у врача вы сдаёте пробы мочи на анализ в лабораторию. На этом сроке вам также могут быть назначены повторные анализы крови (проводились при постановке на учёт) на инфекции, передающиеся половым путём, ВИЧ, гепатиты и прочие, а также мазок из влагалища на микрофлору. На приёме доктор произведёт следующие манипуляции:

• осмотрит шейку матки на акушерском кресле (для выявления её преждевременного раскрытия);
• взвесит пациентку;
• измерит давление;
• определит высоту дна матки, окружности живота;
• прослушает сердцебиение плода с помощью стетоскопа;
• ощупает живот для определения положения плода;
• осмотрит конечности на предмет отёков;
• оценит результаты обследований и анализов или выдаст соответствующие направления.

УЗИ на 36-й неделе проводится по показаниям — при ранее выявленных проблемах, осложнениях беременности, неправильном предлежании плода, обвитии пуповины и прочих. Также при необходимости может быть назначена допплерометрия для определения качества маточно-плацентарного кровотока и КТГ (кардиотокография), позволяющая оценить работу сердца плода.

Разница между признаками у первородящих и повторнородящих

Анатомическое строение матки женщины, которая ранее была в родах, отличается у беременной впервые. Дело в том, что проходя через родовые пути, головка плода оказывает высокое давление на шейку матки, способствуя ее растяжению. За счет этого она становится более эластичной, податливой и широкой. Поэтому первый период родов у женщин, рожающих повторно, протекает более стремительно и менее болезненно. Как правило, он длится от 3 до 7 часов, а у первородящей — от 6 до 12 часов.

За счет того, что организм лучше подготовлен к процессу, признаки родов у повторнородящих возникают немного позже, примерно за неделю до родоразрешения. Также клиническая картина у них может быть более выраженной. У женщин, беременных впервые, эти проявления наблюдаются значительно раньше — примерно за 15-20 дней до появления ребенка на свет.

У некоторых мамочек, рожающих повторно, признаки, предшествующие рождению ребенка, могут возникнуть и за сутки до него. Поэтому повторнородящим необходимо внимательно наблюдать за своим организмом уже с 34-35 недели. Подготовленность родовых путей может повлиять на быстротечность первого периода родоразрешения, поэтому не стоит откладывать поездку в родильный дом.

Важно знать, что при появлении схваток, которые характеризуются цикличностью, женщине, рожающей повторно, уже следует обратиться в роддом, так как первый период родоразрешения не всегда может сопровождаться развитием болевого синдрома или другими проявлениями. Если между рождением последнего ребенка и новой беременностью прошло более 8-10 лет, то предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 12-14 дней до родоразрешения

Это связано с тем, что за такой длительный период организм женщины полностью восстанавливается, и родовые пути теряют свою эластичность

Если между рождением последнего ребенка и новой беременностью прошло более 8-10 лет, то предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 12-14 дней до родоразрешения. Это связано с тем, что за такой длительный период организм женщины полностью восстанавливается, и родовые пути теряют свою эластичность.

Также женщине не стоит ориентироваться на то, как протекала ее предыдущая беременность, поскольку влияние множества факторов (размер плода, высота стояния дна матки, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.) может отразиться на родах. Поэтому появление признаков может наблюдаться в более ранний или поздний период, в сравнении с первыми родами.

Если первые роды проводились с использованием кесарева сечения, то предвестники будут проявляться так же, как и у женщин, впервые рождающих ребенка. Это связано с тем, что шейка матки не растягивалась, так как ребенок не проходил через родовые пути.

Размер и развитие плода на 36 неделе беременности

Середина третьего триместра – это период интенсивной тренировки малыша к предстоящему появлению на свет. Ребенку по-прежнему необходимы в большом количестве витамины, минералы и питательные вещества.

Вес, рост и внешний вид ребенка на 36 неделе беременности

На тридцать шестой неделе беременности практически полностью сформированный малыш весит 2500-2700 грамм.

Общий рост от макушки до пяточек составляет 46-48 см., а размер головки – 8 см. Вес и рост плода на 36 неделе беременности могут значительно отличаться от показателей других малышей. Здесь играет роль генетическая наследственность крохи.

На последних неделях беременности вес плода увеличивается на 25-30 г. в день.

С каждой неделей, которая приближает будущую мамочку к родам, внешность крохи становится все более шедевральной.

Голова, руки и ноги ребенка полностью пропорциональны по отношению к телу, скелет хорошо сформирован, хотя кости черепа сохраняют мягкость для прохождения через родовые каналы. Увеличивается количество жировой прослойки, поэтому малыш становится более пухлым. За счет появления подкожной клетчатки кожа заметно посветлела и стала матовой, появились щечки.

Крохотные ноготки завершили свое формирование, первородный пушок (лануго) и смазка продолжают исчезать, стали заметнее более толстые волосы. Миниатюрные реснички и брови уже хорошо различимы, ушки отошли от головки, на ладошках проявились линии.

Положение плода

Из-за нехватки места в животе матери, ребенок принимает форму овоида, прижимая скрещенные ноги к туловищу. На 36 неделе беременности кроха уже выбрал позу появления на свет. В большинстве случаев кроха выбирает положение головкой вниз. Это поза называется головное предлежание.

Однако менее 5 % малышей предпочитает поворачиваться ягодицами к шейке матки. Такое положение специалисты называют тазовым предлежанием и считают патологическим.

Тем не менее, не стоит преждевременно беспокоиться. Выполняя специальные упражнения, беременная женщина может помочь принять плоду правильное положение. Если и эти усилия не помогут, врач назначит вместо вагинальных родов, кесарево сечение.

Формирование органов и тела

На 9 акушерском месяце беременности практически все органы и системы крохи окончательно готовы к будущей жизни. Сердечко крохи выбивает 140-150 ударов в минуту. Система уже готова к работе, хотя между правым и левым предсердием все еще остается отверстие. Печень начала выработку железа – основного элемента, оказывающего влияние на кроветворение.

Легкие окончили свое структурное развитие, в них накопилось нужное количество поверхностно-активного вещества для дыхания малыша. Кроха уже может регулировать температуру своего тела, практически полностью сформирована иммунная, нервная и эндокринная системы.

Поведение и навыки малыша

К середине третьего триместра все пять чувств малыша уже развиты и нормально функционируют. Активность плода заметно снижена, так как крохе тесно в животе матери. В среднем, за 12 часов плод дает о себе знать на 36 неделе беременности шевелениями до 10 раз.

Активные брыкания малыша могут свидетельствовать о неудобствах, которые он испытывает. Возможно, будущая мамочка заняла неудобное для плода положение или находится в накуренном помещении.

В этот период ребенок активно совершает сосательные и глотательные движения, готовясь таким способом к предстоящему грудному кормлению.

Двойня на 36 неделе беременности

По статистике в одном случае из ста женщина вынашивает «двойную радость». Многоплодная беременность, помимо счастливого волнения, доставляет женщине и немало хлопот: увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов.

На 36 неделе беременности темпы роста двойни отличаются от параметров одного малыша, их вес и рост заметно меньше. Органы и системы уже сформировались, только легкие начнут работать после появления на свет.

Будущая мамочка может практически не чувствовать их движения на этой неделе, так как двойняшки уже выросли и им не хватает места для маневров.

Что с малышом?

В норме масса его тела – примерно 2,5 кг, а рост – около 47 см. Полностью развита подкожно-жировая клетчатка и кожа, функционируют органы и системы. Происходит совершенствование и отладка эндокринной, нервной, иммунной и других систем.

Кости черепа размягчены. Это нужно для улучшения прохождения по родовым путям и снижения риска родовых травм. Еще между ними есть два родничка – большой и малый, которые будут зарастать после рождения – один чуть раньше, а другой позже.

У ребенка отлично развит сосательный рефлекс, что он и демонстрирует, практически постоянно держа пальчик или кулачок во рту. Он двигает конечностями, хотя прежнего простора уже нет

Малыш осторожно поворачивается, чтобы не сменить предлежание. Идеальный вариант – головка крохи располагается у малого таза

При родах возможны некоторые повреждения, не опасные для жизни – родовая опухоль, кефалогематома и некоторые другие. Они исчезнут через несколько часов или дней.

Посещения врача и обследования

График посещения женской консультации на 36-й неделе обычно остаётся таким же, как и с начала третьего триместра – 1 посещение в неделю. Ходить к гинекологу чаще, чем раз в семь дней, может потребоваться при обнаружении осложнений протекания беременности или иных факторов. При посещении проводятся стандартные мероприятия:

• оценивание результатов анализов (общего анализа мочи, раз в две недели – общего анализа крови);
• повторное исследование флоры влагалища;
• измерение массы тела, артериального давления, окружности живота и высоты стояния дна матки;
• прослушивание сердцебиения плода стетоскопом или фетальным доплером;
• назначение обследований на текущий срок беременности (УЗИ, кардиомониторное исследование (КТГ), оценка интенсивности кровотока в сосудах матки и пуповины (допплерометрия));
• запись о текущем состоянии здоровья женщины, вопросы о жалобах;
• выдача направлений на необходимый комплекс исследований и анализов.

Ультразвуковое исследование

На сроке беременности в 36 недель проводится четвертое УЗИ-исследование. Если имеются какие-либо осложнения, то диагностика может проводиться чаще для контроля внутриутробного состояния ребенка

Сейчас при плановом проведении исследования специалист обращает внимание на следующие показатели:

1. Рост и вес плода – соответствие полученных параметров значениям норм роста и веса плода на данном сроке;
2. Развитие плода – врач проверит, насколько хорошо работают органы малыша, и правильно ли проходит завершающий этап их развития;
3. Степень зрелости плаценты – расположение плаценты и степень её зрелости сигнализируют о том, через какое время начнется родовой процесс;
4. Положение плода в матке – если до 38 недели ребенок не расположится в головном положении, скорее всего, он появится на свет путем операции кесарева сечения.

Схватки: как понять, что они начались

Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.

Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:

• Боль в области поясницы.
• Боль как при менструации.
• Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.

1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.

2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.

3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка2.

Размер и развитие плода

Малыш еще лучше подготовился к появлению на свет: длина его тела составляет уже 46 см, вес – около 2750 г. Некоторые дети имеют такие показатели даже при рождении в 40 недель – это может быть связано с генетическими особенностями родителей, невысоким ростом матери.

На 36 неделе в состоянии плода происходят следующие изменения:

• щечки заметно округляются, лицевые мышцы уже готовы к процессу сосания груди;
• все системы и органы у плода почти готовы к самостоятельному функционированию, им осталось только немножко усовершенствоваться;
• кости черепа остаются пока мягкими – это необходимо для облегчения прохождения головы ребенка по родовым путям.

Что происходит с беременной на 36 неделе

На 36 неделе беременности общая прибавка веса составляет 8-12 кг. В дальнейшем будущая мама по-прежнему будет набирать 300-500 г каждую неделю до самых родов. Прибавка веса на поздних сроках идет преимущественно за счет плода. Количество околоплодных вод, вес матки и плаценты остаются практически неизменными.

Высота стояния дна матки составляет 36 см. Матка находится у края мечевидного отростка, под самыми реберными дугами. В течение ближайших 4 недель матка начнет опускаться вместе с малышом в полость малого таза. Опустившийся животик достигнет середины расстояния между мечевидным отростком и пупком. Высокое стояние матки обуславливает появление целого ряда неприятных симптомов:

• изжога;
• тяжесть в животе;
• отрыжка;
• тяжесть в подложечной области и под правым ребром;
• боль в животе после еды;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• запоры;
• одышка;
• чувство нехватки воздуха;
• отеки рук, ног, лица;
• частое мочеиспускание.

Все эти симптомы объясняются давлением увеличенной матки на внутренние органы и диафрагму. Возникающие проблемы с пищеварением сохраняются до тех пор, пока животик вместе с малышом не опустится вниз.

После того, как головка или ягодицы окажутся в полости малого таза, давление на внутренние органы станет гораздо не столь ощутимым. Изжога и прочие неприятные ощущения не уйдут полностью, однако их выраженность станет значительно меньше.

Постоянное давление матки сказывается и на работе выделительной системы. Уменьшается емкость мочевого пузыря, и будущей маме приходится посещать туалетную комнату едва ли не каждый час. Появляются ложные позывы на мочеиспускание, в том числе в ночное время суток. У некоторых женщин развивается недержание мочи.

Шевеления плода на 36 неделе беременности ощущаются достаточно хорошо. Движения малыша могу быть весьма болезненными и неприятными, особенно в области лона и под ребрами. Пинки маленьких ножек провоцируют изжогу, позывы к мочеиспусканию и кратковременное повышение тонуса матки. Все эти симптомы не опасны и встречаются у большинства женщин на поздних сроках беременности.

Сейчас самое время подготовится к уходу за новорожденным, когда малыш появится, вы будете подготовленной мамочкой. Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой статье.

Возможные отклонения и поводы для срочного обращения к врачу

Поводом для срочного обращения к врачу является появление кровянистых выделений. Это может говорить о разрыве матки, надрыве плодных оболочек или сосудов пуповины, предлежании или отслойке плаценты. Эти осложнения являются опасными для жизни и здоровья матери и малыша и требуют срочной госпитализации. Часто они сопровождаются резкими болями внизу живота, головокружением, тошнотой и рвотой.

Излитие околоплодных вод также требует срочного обращения к врачу. Обычно роды наступают в течение 12 часов. Если схватки не начинаются, проводят стимуляцию. Длительный безводный период повышает риск инфицирования и гипоксии плода. К специалисту нужно обратиться, если на протяжении 4–6 часов отсутствуют шевеления, у беременной возникла сильная головная боль, нарушилась четкость зрения или подскочило давление.