Календарь беременности. 40, 41, 42-я акушерские недели

Как распознать настоящие схватки

Сначала у женщины появляются тянущие боли внизу живота, как при менструации. Некоторые ощущают боль в пояснице. У других возникает ощущение переполненного кишечника — тем самым женщина очищает живот перед родами.

Схватки постепенно усиливаются, а время между ними уменьшается. По этому главному признаку беременная понимает, что начались настоящие схватки.

Перед настоящими схватками организм беременной устраивает репетицию с ложными схватками. Они могут появиться примерно с 25-й недели беременности, болезненные — за несколько недель, а у повторнородящих — за несколько дней до родов. Это своеобразный сигнал к приближению родов. Многие мамы пугаются, когда преждевременно начинает схватывать живот. Но поводов для паники нет, просто нужно отличать ложную тревогу от боевой. Ложные схватки менее болезненны, между ними длинный нечёткий интервал времени. Как правило, после смены положения тела они проходят. Тогда как у истинных спазмы всегда усиливаются, а интервал между ними всегда сокращается.

Когда женщина поняла, что у неё настоящие схватки, рекомендуется засечь время, чтобы отслеживать интервал между ними. На первом этапе схватки коротенькие и приходят с перерывом в 15–20 минут. Это самая лёгкая стадия. Но постепенно схватки становятся дольше, а интервал между ними меньше. К началу потуг приступы достигают пика — спазмы длятся до 5 минут, а отдых между ними длится всего до одной минуты.

Личный опыт: что делать, если начались первые схватки

• Успокоиться и настроиться на то, что вы должны помочь своему малышу выйти на свет.
• При начале схватки глубоко дышать, а можно её пропеть или промычать (личный положительный опыт), принять удобную позу: на четвереньках или лёжа на боку — организм сам подскажет.
• Природа обо всём позаботилась, надо только прислушаться к своему телу и не зажиматься во время схватки, а, наоборот, — представлять себя цветком, который раскрывается, расцветает для новой жизни.
• Если схватку принять, прочувствовать её и уйти в себя, становится намного легче, и боль не ощущается так остро.
• Перерыв между схватками пока длинный, и в это время нужно собрать всё необходимое в роддом (если ещё не собрали), принять душ.
• И постарайтесь набраться сил.

Плод на 40 неделе

Ваш малыш уже полностью сформирован, все органы готовы приступить к самостоятельной работе, его вес в среднем составляет 3,2-3,5 кг, а рост 50-55 см. Он уже стал совсем большим, места в животике практически нет, поэтому мамочка ощущает не только массивные шевеления, но и может очень легко нащупать спинку крохи, ручки и ножки, во время его интенсивной активности.

Ребенок уже принял положение для рождения, в большинстве случаев его головка находится внизу живота, и вы можете ощущать толчки ручек и ножек, но иногда у крохи бывает тазовое предлежание, тогда живот мамы принимает слегка треугольную форму, и скорее всего ее ожидает кесарево сечение.

Возможные осложнения беременности и последствия

К осложнениям относят переношенную беременность. Ее можно выявить по анализам крови, при помощи амниоскопии (просвечивание околоплодных вод) и при помощи анализа молозива. Перенашивание влечет за собой тяжелые последствия для малыша.

Что такое переношенная беременность

Прежде всего, необходимо правильно определить свой срок. Обычная беременность укладывается в широкие рамки. Но чаще всего это сорок недель от последней менструации плюс-минус еще две недели, ведь не каждая женщина может с точностью сказать, когда произошло зачатие.

Если беременность длится более 41 недели, не стоит паниковать. Рождение малыша на 37 или на 42 неделе не считается ранним или запоздалым.

Граница срока родов у каждой женщины разная. Она определяется циклом месячных. Если он составляет больше 28 дней, то обычно беременность длится дольше 40 недель. Если же цикл менее 28 дней, то родить и в 36 недель считается нормальным.

Также беременность может продлеваться из-за различных осложнений, перенесенных в первом триместре. Наследственный фактор тоже играет роль в развитии ребенка: если кто-то в роду женщины вынашивал малыша дольше, то у нее тоже повышается такая вероятность.

Существует еще один интересный фактор: например, если будущая мама ждет мужа из командировки в определенный день, то и ее организм будет ждать, отсрочив родовую деятельность. Если все-таки роды задерживаются, необходимо регулярно проводить мониторинг состояния малыша, чтобы не упустить тот момент, когда беременность перейдет в стадию переношенной.

Пролонгированная беременность не опасна в целом. Однако существенно возрастает риск разрыва половых путей матери при родах, так как ребенок сильно подрос, и родиться ему будет нелегко.

Признаки и причины перенашивания плода

Признаки перенашивания:

Хотите кое-что интересное?

• Уменьшение количества околоплодных вод (обычно встречается при слабой родовой деятельности);
• Отсутствие плоского пузыря, обтягивающего голову ребенка (из-за этого шейка матки очень медленно раскрывается);
• Шейка матки не зрелая;
• Усложняют потужной период слишком плотные кости черепа малыша;
• Если по результатам УЗИ обнаружено отсутствие хлопьев смазки в околоплодных водах;
• Старение плаценты;
• Попадание в околоплодные воды мекония (первородного кала).

Причины перенашивания:

• Мать биологически не готова к родам, нарушена функция центральной нервной системы;
• Дефицит некоторых витаминов у плода, незрелость иммунной системы;
• Эндокринные заболевания матери, перенесенные ранее аборты, психические травмы;
• Наследственность;
• Чрезмерный контроль со стороны медиков;
• Психологические страхи будущей мамы;
• Повышенный тонус матки;
• Неосознанный страх. К примеру, когда женщина всю беременность была физически очень активна, а перед родами сильно расслабилась.

40 неделя беременности: состояние мамы

Самочувствие женщины принципиально не изменяется, она с надеждой ждет завершения беременности.

На 40 неделе заметно увеличившаяся матка оказывает достаточно сильное давление на мочевой пузырь и кишечник. На таких сроках большинство женщины отмечают существенное учащение актов мочеиспускания и дефекации.

Перед родами будущая мама может также похудеть на 1-3 кг. Снижение веса чаще всего является результатом выведения из организма лишней жидкости.

Нередко женщина начинает страдать бессонницей. Нарушения сна возникают по нескольким причинам:

• волнение, повышенная тревожность, связанные со скорыми родами;
• появление ночью тренировочных схваток;
• часто возникающие позывы к мочеиспусканию;
• затруднения в выборе удобной позы.

На 40 неделе беременности вполне вероятно, что организм самостоятельно справится с родоразрешением, однако в случае возникновения отклонений проводят кесарево сечение или стимуляцию естественных родов. Для этого чаще всего выполняют следующие манипуляции:

• ускорение созревания и размягчения шейки путем введения простагландинов;
• стимуляция раскрытия шейки за счет помещения в ее просвет сухих водорослей, которые впитывают воду и в несколько раз увеличиваются в объеме;
• провоцирование схваток путем рассечения плодного пузыря (амниотомия), при этом снижается давление в матке, и начинаются ритмичные сокращения;
• внутривенное введение окситоцина является наиболее действенным методом, но при этом роды становятся более болезненными и скоротечными, в связи с чем, увеличивается риск развития осложнений.

Показаниями к выполнению кесарева сечения являются:

• активная вирусная инфекция урогенитального тракта, в том числе ВИЧ, папилломатоз и герпес;
• злокачественные процессы в области шейки матки;
• тяжелое общее состояние беременной, преэклампсия и эклампсия;
• отслойка плаценты и кровотечение;
• полное предлежание плаценты;
• явные признаки кислородной недостаточности ребенка;
• устойчивая слабость родовой деятельности, не поддающаяся лечению;
• неотложные ситуации, сопровождающиеся вставлением головки при клинически узком тазе;
• несостоятельность рубца после предшествующего кесарева сечения или другой операции на матке;
• неправильное положение ребенка (тазовое, косое, поперечное).

При своевременно проведенном оперативном вмешательстве прогноз для жизни мамы и малыша благоприятный.

Лечение

Назначаемое лечение зависит от причины кровянистых выделений:

• При гормональном дисбалансе назначаются противозачаточные таблетки, содержащие гормоны, которые позволяют выровнять цикл. Если женщина уже принимает такие лекарства и у неё возникли мажущие выделения, врач подберет другое средство.
• При обнаружении патологий шейки матки – дисплазии, полипов, кист – проводится их удаление с помощью лазера или радионожа. Методика не оставляет рубцов и не затрудняет впоследствии открытие матки в родах.
• При наличии миом, фибромиом, кист и других маточных новообразований проводится их удаление. Современная медицина позволяет это делать с помощью малотравматичных эндоскопических методов, не оставляющих рубцов и следов на теле.
• При инфекциях показаны антибиотики и другие препараты, уничтожающие возбудителей болезней.

При необходимости назначаются кровоостанавливающие, противовоспалительные, рассасывающие и другие препараты.

Осложнения и проблемы на сроке 40 неделя беременности

Болевые и дискомфортные ощущения беспокоят будущую мамочку на протяжении всего срока вынашивания плода. Они вызваны растущей нагрузкой на организм, оказывающейся увеличением матки из-за растущего в ней плода. Также болевые ощущения связаны с расхождением костей таза и появлением отеков на нижних конечностях.

Чаще всего болевые ощущения возникают в:

• Абдоминальной области из-за тренировочных схваток;
• Поясничном отделе и промежности;
• Нижних конечностях из-за отечности и нарушения кровотока;
• Заднем проходе из-за воспаления геморроидальных узлов;
• Тазовой области из-за расхождения костных сочленений таза для беспроблемного прохождения малыша по родовым путям.

Если болевые ощущения усиливаются, об этом следует сообщить гинекологу, возможно, они связаны с какими-то осложнениями. Если они действительно возникли, женщину направляют в роддом для искусственного родоразрешения.

Влагалищные выделения на 40 неделе беременности

На сороковой неделе вынашивания плода выделения могут немного увеличиться. Если женщина заметит плотный сгусток слизи с кровяными прожилками, то скорее всего, отошла слизистая пробка, защищавшая малыша на протяжении всего вынашивания плода от патогенной микрофлоры, которая могла попасть в матку. Незадолго до появления ребенка на свет, пробка выходит, чтобы дать малышу появиться на свет.

Если выделения на сороковой неделе вынашивания плода стали слишком водянистыми или кровянистыми, женщине необходимо собрать свои вещи и отправиться в роддом. Отхождение околоплодной жидкости является свидетельством скорого появления крохи на свет, а выделение крови, может быть свидетельством плацентарной патологии.

Чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке, нужно обратиться к гинекологу, который проведет обследование и выявит причину проблемы.

Осложнения

С наступлением сороковой недели вынашивания плода, увеличивается риск развития различных осложнений. По этой причине женщина должна находиться под наблюдением врача и посещать женскую консультацию еженедельно.

Самые распространенные осложнения этой недели представлены:

• Кислородным голоданием плода;
• Молочницей, которая часто возникает у будущих мамочек;
• Плацентарной отслойкой;
• Гестозом.

Самую большую опасность на этом сроке представляет поздний токсикоз. При возникновении этой патологии женщина жалуется на высокие показатели АД, тошноту, сильную слабость, рвоту и отеки. Если будущая мамочка отмечает у себя подобную симптоматику, ей следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

При обнаружении гестоза, гинекологи направляют женщину на стимуляцию родовой деятельности либо кесарево сечение, чтобы избежать смертельного исхода, который может затронуть не только ребенка, но и его мамочку.

Неправильное положение плода в матке

При нормальном течении вынашивания плода на сроке сорока недель, ребенок уже должен занять правильное положение в матке, перевернувшись головой вниз. Подобная поза позволит ему беспроблемно появиться на свет без каких-либо травм и осложнений.

Однако бывают случаи, когда малыш не принимает нужную позицию и располагается либо поперек матки, либо остается в положении ногами вперед. В этом случае, чтобы не рисковать, врачи направляют женщину на кесарево сечение. Но иногда, если ребенок небольшой и нет обвития пуповиной, будущей мамочке разрешают рожать естественным путем.

Посещение врача акушера-гинеколога

акушерагинеколога

• Какие симптомы беспокоят женщину, с какой частотой появляются, чем провоцируются, чем удается их купировать?
• С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, сколько примерно шевелений чувствуется в течение 12 часов, когда чувствовала движения малыша в последний раз?
• Бывают ли кровянистые выделения из половых путей?
• Были ли изменения в характере выделений, появилось ли в них что-то необычное, были ли выделения, причиняющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
• Какой характер имеют выделения из влагалища (цвет, запах, количество, консистенция, примеси и т.д.)?
• Выделяется ли из влагалища время от времени мутноватая желтоватая вода с белыми хлопьями со сладким привкусом и запахом (сладость легко определяется по ощущению липкости кожи в промежности и на внутренней поверхности бедер)?
• Бывает ли ощущение влажности в промежности или периодическое намокание нижнего белья в отсутствие выделения мочи?
• Бывают ли частые или упорно непроходящие головные боли?
• Бывают ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
• Имеется ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов?
• Имеются ли боли и/или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
• Какой характер носят боли в животе, изменились ли они за последнюю неделю, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят?
• Бывают ли неожиданные сильные отеки рук и лица?

давлениегрудному вскармливаниюмаститауплотнений в железахварикозного расширения вентромбозоввысыпанийгрыжисердцебиенийсердцадопплеркесарево сечениеконсультацию

Как определить перенашиваемую беременность?

Обычно перенашивание не имеет ярко выраженных проявлений, и диагностика переношенной беременности может быть затруднена. К счастью, существуют методы, с помощью которых доктор может наблюдать состояние перенашиваемого ребенка. Сочетание различных методов обследования позволит выяснить, стоит ли подождать и дать ребенку самому решить, когда появляться на свет, либо необходимо принимать экстренные меры.

Существует очень много методов обследования, благодаря которым можно опознать переношенную беременность. Например, анализ крови, анализ секрета, выделяемого из молочных желез (может начаться выделение молока, а не молозива), анализ качества околоплодных вод (если роды запаздывают, воды становятся мутными, околоплодная оболочка теряет прозрачность), отсутствие родовой смазки на коже внутриутробного ребенка и так далее. Отличить переношенную беременность от пролонгированной можно с помощью ультразвукового сканирования. Если плацента истончена и деформирована, женщине назначают гормональную терапию, чтобы приблизить начало родов, или же при переношенной беременности, чтобы избежать возможных осложнений, врачи настаивают на кесаревом сечении.

Врач, наблюдающий беременную женщину, может обнаружить прекращение увеличения массы тела или ее снижение, уменьшение окружности живота. Эти симптомы тоже часто связаны с уменьшением количества околоплодных вод. При переношенной беременности часто возникает усиление или ослабление движений плода, что указывает на недостаток кислорода из-за нарушения кровообращения в матке и плаценте.

Если перенашивание беременности подтверждается, начинают стимуляцию родов.

Предвестники родов

Маловероятно, что вы вдруг начнете рожать внезапно без какого-либо предупреждения. Природа все продумала за нас, и ваше тело обязательно сообщит, что пора проверить сумку, документы и выезжать в родильный дом.

Предвестники как звоночек о начале родов

Несмотря на то, что каждая женщина уникальна, вы можете заметить некоторые признаки того, что роды могут начаться в следующие несколько дней. Эти признаки носят название предвестники родов, и они включают в себя следующее:

1. Энергетическая лабильность. Если вы чувствуете чрезмерную усталость, а затем испытываете внезапный прилив энергии за несколько дней или недель до родов, это совершенно нормально.
2. Гнездование. У вас также может возникнуть желание «гнездиться» и подготовить свой дом для ребенка. Хотя гнездование может начаться в любое время во время беременности, многие женщины испытывают это непосредственно перед родами. Не перенапрягайся. Просто отдохните и сохраните свои силы для предстоящих родов.
3. Опущение живота. Ваш ребенок опускается в таз за несколько недель, дней или часов до родов. В народе это событие называют опущением живота. Если между грудью и верхушкой живота свободно помещается ладонь, то малыш опустился в полость таза и готов появиться на свет.
4. Отхождение слизистой пробки. Вы можете заметить густые, розоватые или кровавые выделения, называемые слизистой пробкой. Она закрывала шейку матки во время беременности.
5. Желание пойти в туалет по большой нужде. Это вызвано тем, что голова ребенка давит на ваш кишечник.

У первородящих

Гнездование у первородящих, как правило, появляется чуть ли не с самого начала беременности. Это можно объяснить тем, что впервые забеременевшая женщина еще не знает, что такое маленький ребенок и что ей может точно понадобиться на первое время для ухода за новорожденным, а покупку чего можно отложить до лучших времен.

Опущение живота тоже происходит постепенно, а слизистая пробка обычно начинает отходить за две недели до даты предполагаемых родов.

Подготовка вещей для ребенка в период гнездования

У повторнородящих

Для женщин, которые ждут не первого ребенка, гнездование не является обязательным атрибутом беременности, но все же появляется как раз ближе к родам. Живот достаточно быстро опуститься за несколько дней или даже часов до родов, а слизистая пробка часто отходит в момент излития околоплодных вод уже на кресле в родильном отделении.

Как вызвать роды на 40 неделе беременности

До этапа назначения медицинских препаратов (это производится уже в условиях стационара, под контролем медицинского персонала), доктора рекомендуют женщине по возможности увеличить физическую активность. На 40 неделе беременности как ускорить начало родов? Можно устраивать длительные энергичные прогулки до состояния легкой усталости, заниматься работой по дому, делать упражнения на растяжку, наклоняться и мыть полы, ходить по лестнице вверх-вниз.

Однако на вопрос, на 40 неделе беременности как ускорить роды, должен ответить врач, нельзя предпринимать ничего самостоятельно, чтобы не навредить себе и ребенку.

Признаки беременности на 40 неделе

Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.

Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности. Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра. Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.

Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.

Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком. Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем. Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.

У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.

Что происходит с мамой? Ощущения женщины на 40 неделе

Матка перестала увеличиваться в размерах, так как достигла своих максимальных размеров. Вместе с ней перестал увеличиваться и живот. Женщина перестала набирать вес, а за последнюю неделю могла даже немного похудеть. Примерный вес, который набирают женщины за время беременности, может быть и 10, и 15, и 20 кг, всё зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности и телосложения женщины. В норме прибавка веса за беременность не должна превышать 15-16 кг.

Будущую маму по-прежнему беспокоят отеки, усталость и боли в ногах, тошнота, изжога, понос, боли в спине и пояснице. Но на 40 неделе беременности все это отходит на второй план. Главное, что волнует женщину на этом сроке:

• Когда рожать? Почему ребенок до сих пор не родился, ведь уже подошёл срок?
• Как вести себя, когда начнутся роды?
• Как узнать, что роды начались и когда ехать в роддом?
• Здоров ли малыш?

Переживания будущих мамочек оправданы, ведь роды – это сложный и ответственный процесс, к которому нужно тщательно подготовиться. Если ПДР уже прошел, а вы еще не родили, то скорее всего день предполагаемых родов просто неверно рассчитали. Ошибка на несколько дней вполне допустима. К тому же мальчики, как показывает статистика, никогда не торопятся покидать раньше времени теплую мамину утробу. А вот девочки, наоборот, спешат увидеть большой мир. В любом случае, каждому определен свой срок рождения, и не нужно торопить кроху.

Большинство детей рождается чуть раньше или чуть позже установленного срока, это вполне нормально. Материнский инстинкт не подведет и вовремя подскажет, что и как правильно делать, чтобы помочь своему сыночку или дочке появиться на свет. Если роды первые, внимательно слушайте советов акушеров во время родов, они подскажут как себя правильно вести.

Если роды вторые, то вы уже знаете, как правильно дышать и чего ожидать. Однако, помните, что вторые роды будут отличаться от первых. Организм уже проходил через все это и хорошо помнит, что делать. Раскрытие шейки матки во время вторых и третьих родов происходит намного быстрее, чем при первых, а схватки проходят более интенсивно и болезненно.

Режим питания и вес мамы

К этому сроку набор веса уже остановится, хотя ребенок непрерывно растет, но вы можете не прибавлять ни грамма, иди даже потерять до двух килограммов. В среднем, набор веса может составить к этому сроку до 12-13 кг, хотя существует колебания в зависимости от телосложения и исходного веса от 8-9 до 17-18 кг и более. В этой неделе аппетит снижен и вам может совсем не хотеться кушать, стоит перейти на легкие молочные и растительные блюда, пить кисломолочные напитки и травяной чай.

Ваше питание в этом сроке должно быть дробным, мелкими порциями и легким, богатым свежими овощами и клетчаткой, для профилактики запоров. Стоит избегать острых, жирных и жареных блюд, от них может тошнить и возникает изжога. Пить стоит чистую негазированную воду, некрепкий чай или натуральные соки.

Узнайте, как начинаются схватки.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 40-й неделе беременности возможно назначение планового приема у гинеколога. Если врачом будет принято решение об ожидании начала родовой деятельности до 42-й недели, то прием будет назначаться каждые 7 дней: нужно будет посетить врача на 41-й неделе и в середине 42-й для получения направления на госпитализацию. Перед встречей необходимо сдать анализы, направления на которые выданы во время прошлого визита к врачу:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови.

Перед приемом обязательно сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которой взять с собой на прием. Также в некоторых случаях может понадобиться сдать дополнительные анализы для подтверждения благоприятного течения беременности.

Прием на 40-й неделе мало чем отличается от обычного. Врач проводит измерения:

• температуры тела;
• артериального давления;
• сердцебиения матери (измеряет пульс) и плода (слушает через стетоскоп живот);
• массы тела;
• окружности живота;
• высоты дна матки.

Для оценки положения плода применяется пальпация. Возможен осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния шейки матки.

Обязательным атрибутом приема остается опрос о произошедших изменениях в самочувствии беременной женщины.

По итогам визита женщина может получить направление на госпитализацию. На этом сроке беременности это говорит о полной готовности организма к родам или необходимости нахождения под постоянным медицинским контролем. В любом случае это нормальное явление, которого не стоит бояться.

На 40-42 недели врач может предложить беременной лечь на госпитализацию

УЗИ

На 40-й неделе беременности планового УЗИ не предусмотрено. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям при госпитализации в родильное отделение.

При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе, чтобы убедиться в благоприятном течении беременности.

Выделения, кровотечение и менструация

На 40-й, 41-й и 42-й неделях беременности количество выделений обычно не изменяется. В норме отделяемое имеет светлый или молочный цвет, допускается незначительное вкрапление светлой слизи с кровянистыми прожилками. В норме могут появиться и более существенные кровяные выделения, но это должно стать стимулом к немедленной консультации в роддоме. Обычно появление кровянистого отделяемого говорит об отхождении слизистой пробки, но иногда может и свидетельствовать о наличии патологии. В любом случае консультация в роддоме не повредит.

В норме запах выделений должен оставаться несущественным, едва уловимым, кисловатым.

На что может указывать артериальная гипертония

Повышенное давление не всегда бывает самостоятельной проблемой, иногда оно лишь симптом другого заболевания, или состояния, например, гестоза. Гестоз — это осложнение беременности, иногда его ещё называют “поздним токсикозом”. Симптомом гестоза является не только высокое давление, но и отёки, а также повышенный уровень протеина в моче. Гестоз может привести к отказу почек или других жизненно важных органов.

Высокое давление может указать и на фетоплацентарную недостаточность, т.е. препятствовать поступлению кислорода к плоду. “Кислородное голодание” может стать причиной остановки развития и гибели будущего ребёнка. Кроме того, высокое давление может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.

Что делать, если роды не наступают?

Полезно знать:

• Пролонгированную, которая связана с более медленным созреванием плода, однако беременность в этом случае заканчивается рождением ребенка с отсутствием признаков перезрелости, поэтому данное протекание беременности не представляет опасности развития патологии у плода.
• Истинно переношенную беременность — в этом случае плод является уже полностью созревшим, а должная родовая деятельность своевременно не наступает.

Полезно знать

Риски и опасности при перенашивании беременности

• Способность плаценты обеспечивать ребенка достаточным количеством кислорода и питательными веществами после 42 недель снижается. Возникает возможность гипоксии. Из-за недостатка кислорода плод может сделать первый вдох еще в полости матки и вдохнуть околоплодные воды с меконием. И тогда в первые часы жизни у новорожденного развивается тяжелое осложнение — синдром аспирации мекония, требующий длительной искусственной вентиляции легких и мощной антибактериальной терапии.
• Ребёнок, не родившийся вовремя, начинает «перезревать»: набирает излишний вес, кости черепа становятся плотными, и головка уже не может менять форму при прохождении через родовые пути, из-за чего возникает опасность различных осложнений и родовых травм у ребенка и у матери.
• Около 10% детей начинают терять вес, а их кожа при рождении бывает сморщенной и обезвоженной.
• Количество околоплодной жидкости тоже уменьшается, что может привести к обвитию пуповиной. Воды мутнеют, с кожицы внутриутробного ребенка исчезает родовая смазка, и может наступить инфицирование кожных покровов.

• У матери тоже могут возникнуть определенные осложнения: слабость родовой деятельности, кровотечения. Повышается частота кесарева сечения — как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода.
• Перенашивать беременность крайне опасно женщинам с резус-конфликтом. У них велик риск рождения ребенка с тяжелой формой гемолитической желтухи или даже его гибели. Поэтому женщины, которые имеют в анамнезе рождение детей с резус-конфликтами, нуждаются в госпитализации и дородовой подготовке.

Причины перенашивания беременности

У женщин, перенашивающих беременность, обычно бывает изменен характер менструальной функции. Так, наиболее часто у них наблюдаются слишком раннее или позднее начало менструаций, неустановившийся менструальный цикл, нерегулярные менструации. Причиной переношенной беременности часто является нехватка гормонов, которые способствуют развитию родовой деятельности. Обычно переношенная беременность бывает у женщин с гипофункцией яичников, хроническим воспалением придатков и нарушением жирового обмена. Кроме того, перенашивание беременности также может быть связано с перенесенными женщиной психоэмоциональными потрясениями

Ученые обратили внимание и на то, что перенашивание беременности часто бывает у женщин, страдающих заболеваниями печени, желудка и кишечника. У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим в связи с сопутствующими заболеваниями, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки

Среди материнских факторов риска следует отметить и хронические заболевания половой сферы, гормональные нарушения, наследственные факторы, наличие в анамнезе переношенных беременностей.
Причиной перенашивания может оказаться и так называемая макросомия (вес плода более 4000 г).

40 неделя беременности: Рекомендации гинеколога

Как бы ни хотелось меньше посещать женскую консультацию, делать это необходимо раз в неделю. Следует помнить о том, что на поздних сроках часто развиваются осложнения. Только благодаря своевременному посещению гинеколога удастся выявить осложнения на ранней стадии и не допустить серьезных последствий.

Чтобы сократить время ожидания появления малыша на свет, необходимо заняться своими любимыми делами. Это может быть хобби, просмотр любимых сериалов, прослушивание музыки, посиделки с подружками в кафе. Заниматься нужно тем, что приносит радость и позитив, ведь после появления малыша на свет, времени на эти вещи у мамочки уже не будет.

Следует заранее приобрести одежду для крохи и собрать вещи необходимые для поездки в роддом. Это должна быть не только одежда для мамы и ребенка, но и предметы гигиены, а также вещи на выписку.

Выходить на прогулки по парку лучше с мужем или подругой. Таким образом, будущая мамочка сможет обезопасить себя в случае начала родовой деятельности, так как близкие люди окажут ей необходимую помощь, поддержат и доставят в роддом.

Вопрос о том, стоит ли продолжать интимную жизнь на этом сроке следует обсудить с врачом.

Будущая мамочка обязательно должна несколько часов отдыхать днем, а на ночной сон нужно выделять не менее восьми часов, чтобы набраться сил перед родами и последующего ухода за появившимся на свет малышом.

Если будущей мамочке начинает казаться, что к появлению крохи на свет ничего не готово и ей хочется срочно начать ремонт в квартире, спешить не следует. Это так называемый синдром гнездования, характерный для многих мамочек. Чтобы успокоить себя, можно провести генеральную уборку или сделать перестановку, попросив близких о помощи. О ремонте в квартире пока думать рано, он понадобится только тогда, когда малыш немного подрастет и времени на это хлопотное дело будет больше.