Прибавка веса при беременности

Из чего состоит прибавочный вес беременной

Вес будущей мамы увеличивается не только благодаря внутриутробному росту малыша, но и за счет происходящих в ее организме изменений: увеличения объема крови, роста молочных желез и матки, появления жировых отложений.

Каждая женщина индивидуальна. Иногда худые женщины набирают больше веса, чем  полненькие. Кроме того, у одних растёт только животик, а у других меняется вся фигура. Это зависит от обменных процессов в организме и, конечно, от количества и качества съеденного.

В норме за период беременности вес  женщины увеличивается примерно на 9-15 кг.  Этой нормы стараются придерживаться все будущие мамы. Недобор килограммов может говорить о  недостатке питательных веществ. Чрезмерная прибавка в весе также нуждается в корректировке. И то, и другое нежелательно.

Причины слишком большого набора веса могут быть разными – приобретенными или генетическими. К первым относят аппетит и возраст женщины, токсикоз, многоплодную беременность или же патологическое течение беременности.

За счет чего увеличивается вес будущей мамы
Плод	3200-3500 г
Плацентарная оболочка	450-650 г
Матка	1000 г
Околоплодные воды	900 г
Тканевая жидкость	2700 г
Увеличение объема крови	1200 г
Увеличение молочных желез	500 г
жировые отложения	2400 г

Как уменьшить риск?

Несмотря на наличие большого количества осложнений, ожирение не является противопоказанием к беременности. При подготовке к зачатию женщине необходимо проконсультироваться не только с акушером-гинекологом, но и с эндокринологом; на протяжении всей беременности обязательным условием является выполнение всех рекомендаций врачей.

В первую очередь женщина должна контролировать свой вес. У беременных с нормальной массой тела прирост массы тела за беременность не должен превышать 10-12 кг, из которых примерно 4 кг приходится на увеличение массы жировой ткани, а у беременных с ожирением, и тем более с ожирением тяжелой степени, прибавка массы тела не должна быть более 5-6 кг.

Большинству беременных с ожирением уже на первом визите к акушеру-гинекологу необходимо пройти тест на толерантность (устойчивость) к глюкозе. Тест заключается в определении уровня глюкозы крови через 1 час после приема внутрь 50 г глюкозы. При выявлении нарушений необходимо придерживаться особой диеты, а в отдельных случаях врач может даже назначить инъекции инсулина.

Для снижения возбудимости пищевого центра рекомендуется частый прием пищи (8-6 раз в сутки), при этом пища должна быть низкокалорийной, но занимать большой объем в желудке, что способствует устранению чувства голода. Из рациона необходимо исключить вкусовые вещества, повышающие возбудимость пищевого центра и усиливающие аппетит (острые, соленые блюда, бульоны), а также вещества, которые быстро всасываются и перевариваются (кондитерские изделия, сладости, сладкие фрукты).

Содержание белка в рационе беременной должно быть достаточным, составлять 20% от суточного рациона. Рекомендуемая доля жиров составляет примерно 30%, а углеводов — 50% от суточного рациона. То есть питание должно быть рациональным, не нужно делать упор только на мясные или только на молочные продукты, так же как и только на овощи и фрукты, ну и, конечно, не нужно злоупотреблять сладостями. Меню беременной женщины должно быть разнообразным: 6-11 частей в нем составляют зерновые, 3-5 частей — овощи, 2-4 части — фрукты, 3-5 частей — молочные продукты, 2-3 части — мясные изделия, бобовые или орехи, 1 часть — сладости. Энергетическая ценность рациона зависит от ИМТ, но в среднем равна 2500 ккал в сутки.

Женщинам с ожирением следует уменьшить энергетическую ценность пищи, но не более чем на 10%, иначе поступающая пища не будет обеспечивать нормальный рост и развитие плода. Нужно заметить, что беременным с ожирением ни в коем случае нельзя голодать, так как при этом возникает кетонемия, то есть в крови женщины обнаруживаются продукты обмена веществ — кетоны, оказывающее неблагоприятное влияние на развитие плода.

Беременным с ожирением 1-2 раза в неделю рекомендуется проведение разгрузочных дней. Вот некоторые из них (объем съедаемой пищи нужно разделить на 5-6 приемов).

Творожный: в день съедается 400 г обезжиренного творога, дополнительно разрешается 2-3 стакана чая без сахара (можно с лимоном) или отвара шиповника.

Яблочный: 1,5 кг сырых или печеных яблок. Разрешается 2 стакана чая без сахара.

Огуречный: 1,5 кг свежих огурцов, 2 стакана чая без сахара. Калорийность огурцов исключительно низка (в 2 раза меньше, чем капусты и в 3 раза меньше, чем яблок).

Салатный: салат из 1,2-1,5 кг различных сырых овощей (капусты, редиса, моркови, салата, огурцов) с добавлением растительного масла и 1-2 ложек сметаны.

Начать лучше с творожного дня, поскольку творог создает более выраженное ощущение сытости, чем овощи и фрукты. Для контроля изменения массы тела полезно вести график результатов систематического взвешивания.

Помимо ограниченного по калорийности, но сбалансированного питания, для предотвращения избыточного отложения жира рекомендуется лечебная гимнастика, значение которой заключается в увеличении энергозатрат, способствующих мобилизации жира из депо. Комплекс упражнений для беременных подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности, степени ожирения. Во время беременности нужно помнить, что основная задача — не снизить количество жировой ткани, а не набрать дополнительной, при этом обеспечивая нормальный рост и развитие плода.

Сколько килограмм можно набрать во время беременности

Во время беременности организм женщины приходит к ряду существенных изменений, цель которых — обеспечить наилучшие условия для правильного развития ребенка. Одно из наиболее заметных изменений — увеличение веса во время беременности и рост живота. 

Увеличение веса

Принято считать, что увеличение массы тела беременной женщины за всю беременность должно находиться в рамках 9-15 кг. Но вес при беременности — это не жир, и не мышцы.

В конце беременности набранный вес распределяется следующим образом:

• Малыш — 3,5 кг;
• Матка — 2 кг;
• Амниотическая жидкость — 3 кг;
• Плацента —  0,5-1,5 кг;
• Грудь — 1-3 кг;
• Жир — 2-5 кг.

Следует отметить, что параметры увеличения веса каждой женщины могут быть разными.

Норма прибавки веса при беременности

Вес женщины к концу беременности изменится в среднем на 10-16 кг со знаком «плюс». Это происходит из-за постепенного увеличения:

• массы собственного тела;
• веса ребёнка;
• количества околоплодных вод.

Масса собственного тела. В период беременности у женщины увеличивается объем крови и лимфы, накапливается жидкость в тканях, набухают молочные железы, растут размеры матки и плодных оболочек. К тому же организм беременной делает «жировой запас», обеспечивая тем самым женщину силами в дальнейшем выкормить ребёнка, так как жировая прослойка — это калории, а значит, и энергия.

Таблица 1 — Составляющие собственного веса женщины к середине и концу беременности

Вес ребёнка в течение беременности растёт неравномерно: в первом триместре идёт закладка всех органов, а со второго — их дальнейшее развитие и набор самого веса. Поэтому до 14 недели масса плода мало ощутима и прибавка в весе у будущей мамы невелика, и составляет около 2 кг.

Количество околоплодных вод. Объем амниотической жидкости постепенно увеличивается, и к концу беременности он составляет около 1 л. Перед родами количество околоплодных вод часто сокращается до 800 мл.

Суммируя все составляющие веса беременной женщины, получаем следующую норму прибавки:

• в первом триместре в среднем 2 кг от первоначального веса;
• во втором триместре примерно ещё + 4 кг;

Итого прибавка будет равна 6-ти килограмм от первоначального веса.

в третьем триместре ещё где-то + 4 кг.

В сумме прибавка веса будет составлять около 10 кг за весь срок беременности.

Врачи, для большей точности, при определении оптимальной прибавки в весе при беременности:

1) определяют весовую группу женщины — с недостаточной, нормальной или избыточной массой тела;

Для этого используют разработанную одним бельгийским учёным формулу по нахождению так называемого индекса массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = вес (в килограммах) / рост (в метрах)2

Например, вес женщины до беременности — 60 кг, а её рост — 168 см (или 1,68 м). Тогда ИМТ = 60/(1,68∙1,68) = 60/2,8224 = 21,2585 ≈ 21,3.

Согласно таблице, составленной Всемирной организацией здравоохранения, рассчитанный ИМТ является нормой (см. таблицу 2).

Таблица 2 — Интерпретация показателей ИМТ согласно ВОЗ

2) сопоставляют полученный результат сроку беременности, и соответственно узнают норму набора веса при беременности;

3) анализируют, соответствует ли норме имеющийся набор веса или нет.

Таблица 3 — Норма прибавки веса при беременности по неделям

Помните, что набор веса при беременности — нередко дело индивидуальное. Кто-то может кушать за семерых, но увеличение веса будет идти медленно, отставая от норм, но ребёнок родится крупным и здоровеньким.
А у кого-то, наоборот, может снизиться аппетит, а набор веса будет всё равно идти ускоренными темпами в независимости от количества потребляемой пищи.

Не стоит переживать по этому поводу, главное, контролировать размер порции, наладить частоту питания, и пересмотреть свой рацион (он должен быть сбалансированным, полноценным и полезным).

С родами женщина лишается около 6 набранных кило, в которые входит вес новорожденного, последа и околоплодных вод. Через некоторое время уменьшается объем циркулирующей крови и выводиться лишняя жидкость из организма женщины. Таким образом, уходит ещё около 4 килограмм.

Как победить недовес?

Случаются и такие проблемы. В случаях, когда вес стоит на месте, следует предпринимать следующее:

1. Есть 5-6 раз в день, при этом не переедая.
2. При токсикозе также нужно есть. Можно делать это на свежем воздухе, ночью и в любом удобном для вас месте, где приступы токсикоза минимальны.
3. Всегда иметь при себе полезный перекус, чтобы не ходить голодной. Это может быть натуральный йогурт, сыр, банан, орехи, сухофрукты, галетные печеньки.
4. Если нет аллергии на арахисовую пасту, кушать ее. Она богата белком и дает отличный заряд энергии.
5. Не заправлять салаты майонезом. Использовать для этого только оливковое масло, сливки или сметану.
6. Употреблять кисломолочными и молочными продуктами, пить достаточное количество воды.

Как привести прибавку веса в норму?

Как уже оговаривалось выше, никаких строгих или монодиет во время беременности.

Сбросить вес или не дать ему расти помогает абсолютный отказ от фастфуда, мучных и кондитерских изделий, соленых, копченых, острых продуктов.

В рационе обязательно должны быть сложные углеводы (около 300-350 г в сутки). Это цельнозерновой хлеб, крупы, овощи и фрукты.
Пищу нужно либо тушить, либо готовить на пару.
Нельзя ограничивать мясо и рыбу (норма 100-120 г в день), но стоит предпочесть диетические сорта: индейка, кролик, говядина, треска, судак.
Сливочное масло можно, но в строгом лимите – не более 10 г за сутки. Рафинированное масло подсолнечника лучше заменить нерафинированным оливковым. Оно более полезное и натуральное.
Питание должно быть сдержанным

За один прием пищи – 1-2 блюда, не более.
Не стоит забывать о завтраке и обеде, а на ужин можно съесть что-нибудь из молочных продуктов.
Перед едой (за 10-15 мин) можно выпить стакан воды.
Оптимальное соотношение калорий в течение дня: завтрак – 30%, второй завтрак – 10%, обед – 40%, а полдник и ужин – по 10%.
Потребление соли следует уменьшить до 5 г в сутки.
После 19.00 лучше не кушать.
После ужина пойдет на пользу спокойная прогулка.
Важно поддерживать водный баланс. Среди всех напитков лучше пить чистую воду

Рекомендуемые 1,5 л нужно поделить на три части: две из них желательно выпить до 16.00, а остальную – не позже 20.00. такой принцип даст возможность снять нагрузку с почек, и поможет избежать чрезмерных отеков.

Чтобы не выходить за нормы прибавки веса при беременности по неделям, необходимо придерживаться следующего меню:

• Мучное: цельнозерновой, ржаной, отрубной, бездрожжевой диетический хлеб – 100-150 г в день.
• Первое: овощные супы с ограниченным количеством картошки, круп, макарон 200 г в сутки.
• Мясные продукты: фрикадельки, котлеты, кнели на пару, бефстроганов из вареного мяса – 150 г в день.
• Рыба: тушеное или приготовленное на пару филе.
• Молочные продукты: цельное молоко один стакан в сутки, нежирный йогурт, творог – 150 г.
• Яйца: отваренные всмятку, омлеты на пару – 1-2 в неделю.
• Овощи: капуста, огурцы, зелень, помидоры, кабачки, перец. В виде салатов и ли в свежем виде.
• Гарниры: гречневая, овсяная каша, крупы из супов. Если за день превышена норма круп, то от хлеба лучше отказаться.
• Соусы: нежирная сметана, творог с зеленью, соусы на основе молока.
• Специи: гвоздика, зелень, лавровый лист – не злоупотреблять.
• Напитки: несладкие соки, разбавленные водой, натуральные морсы без сахара, слабый чай с молоком.
• Ягоды и фрукты: в свежем виде кисло-сладкие.

Норма прибавки веса при беременности по неделям может немного отличаться у разных женщин. Если будущая мамочка следит за своим питанием и не употребляет вредных продуктов, то прибавка будет в пределах допустимого.

Тематика: Диета и похудение, Беременность и роды

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло — сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Чем может быть вызван слишком быстрый набор веса при беременности?

Чаще всего быстро набирают массу тела (вес при беременности) любительницы обильно покушать и употребляющие восстановленные соки, бананы, виноград, изюм, шоколад и иные сладости, мучную, острую и соленую пищу.

Причиной избыточной прибавки веса во время беременности может являться задержка жидкости в организме вследствие нарушения функции почек или щитовидной железы.

Если женщина слишком быстро набирает вес во время беременности (массу тела), ей стоит контролировать питание и количество выпиваемой и выделяемой жидкости за сутки.

Не пить воду после 18 часов.

При жажде после 18 часов употреблять молоко, кефир, простоквашу и иные нежирные кисломолочные напитки.

Советы и рекомендации

Чтобы беременность протекала с комфортом, используйте следующие советы и рекомендации:

1. Ведите дневник, в котором будете составлять меню, рассчитывать вес, делать важные заметки о состоянии здоровья.
2. Используйте аксессуары и средства для беременных: поддерживающие бюстгальтеры, бандажи от болей в спине, компрессионные чулки против отечности, подушку-банан для сна, кремы от растяжек, мази, улучшающие кровоснабжение.
3. Читайте книги о развитии ребенка и родах. Наладьте контакт с доктором, воспользуйтесь помощью перинатального психолога.

Для создания позитивного настроения беременным советуют заняться детским шопингом, посещать фотосессии, путешествовать, развиваться духовно.

Устранение проблемы при помощи косметики

Вопрос «как убрать черные круги под глазами?» задавала себе хоть раз в жизни каждая женщина. После стрессов, бессонных ночей или просто в силу возраста «синяки» становятся заметнее, а выглядеть красиво хочется всегда. Замаскировать погрешность во внешности поможет декоративная косметика.

Предлагаем примерную схему действий:

Шаг 1. Очищаем кожу тоником.

Шаг 2. Наносим на проблемную зону оранжевый консилер. Он скроет синеву кожи (к слову, зеленый скрывает покраснения, фиолетовый нейтрализует желтизну). Растушевать.

ВНИМАНИЕ: Очень распространенная ошибка — замаскировывать синяки под глазами более светлым оттенком консилера, чем ваша кожа. Шаг 3

Наносим на кожу тональный крем на 1-2 оттенка темнее, чем ваша кожа

Важно не переусердствовать, иначе получится маска, а не лицо. Визажисты рекомендуют использовать BB-крем

Он увлажняет, защищает от солнца (так как содержит SPF-фактор) и даже содержит гиалуроновую кислоту. Такой крем не навредит коже, а наоборот, будет помогать ей.

Шаг 3. Наносим на кожу тональный крем на 1-2 оттенка темнее, чем ваша кожа

Важно не переусердствовать, иначе получится маска, а не лицо. Визажисты рекомендуют использовать BB-крем

Он увлажняет, защищает от солнца (так как содержит SPF-фактор) и даже содержит гиалуроновую кислоту. Такой крем не навредит коже, а наоборот, будет помогать ей.

Шаг 4. Слегка припудриваем зону вокруг глаз, чтобы закрепить консилер, потому что в течение дня он может скатываться.

Таким образом, всего за 5-10 минут можно преобразить свое лицо и забыть о проблеме кругов под глазами на целый день.

Почему при беременности растет вес?

Вес при беременности — критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других — вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.

У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.

Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова — от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности — 5 или 15 килограммов. Разные прибавки — индивидуальная черта будущих мам.

Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:

• Малыш. Его вес — это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
• Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
• Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод — это около десяти процентов от общей прибавки.
• Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.

• Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
• Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
• Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.

Набор веса при беременности

При нормальном течении беременности без осложнений, наблюдающий врач проводит осмотр беременной пациентки один раз в месяц (до 28 недели). Далее плановые осмотры учащаются до двух раз в месяц.

Каждый визит к врачу должен сопровождаться взвешиванием, ведь для врача данные показатели имеют особое значение.

Дело в том, что чрезмерное увеличение веса, так же как и его недобор, чреваты последствиями и для мамы, и для малыша.

Женщины, которые едят очень мало и не набирают достаточно килограммов при беременности, рискуют родить ребенка с малой массой тела. Это грозит не только физическими отклонениями в дальнейшем развитии малыша, но и психологическими проблемами.

На фоне этого у ребенка может произойти нарушение обмена веществ, и даже повреждение мозга. Каждый день малыш должен получать определенную норму питательных веществ – это необходимо для нормального внутриутробного развития.

Важно понимать, что чрезмерное увеличение веса во время беременности также нежелательно. Преэклампсия, гестоз (поздний токсикоз) и диабет могут стать последствиями переедания

Помимо избыточного веса малыша, преэклампсия сопровождается повышением артериального давления, в результате чего не исключен риск возникновения судорог. При серьезном нарушении допустимых весовых норм, могут возникнуть осложнения во время родового процесса.

Излишний вес при беременности часто влияет на появление отеков, а также многоводие.

Факторы, влияющие на набор веса у беременных

Стоит отметить, что существуют, так называемые, «отягчающие» обстоятельства, которые, в той или иной мере, влияют на отклонения от допустимых весовых норм. Рассмотрим их более подробно:

• Возраст. Согласно проведенным исследованиям, выяснилось, что, чем старше женщина, тем больший вес она набирает в период беременности.
• Ранний токсикоз. Нередко в первом триместре при усиленном токсикозе женщина даже похудеть, потеряв несколько килограммов. Впоследствии женский организм будет стараться компенсировать данную потерю веса.
• Исходный индекс массы тела. При большем дефиците веса до беременности, будущая мама имеет полное право прибавить больше килограммов.
• Многоплодная беременность. Разумеется, при многоплодной беременности вес женщины будет увеличиваться значительно быстрее и больше. Однако и в этом случае регулярное взвешивание под строгим наблюдением врача является обязательной процедурой.
• Размер ребенка. Ожидание крупного малыша также влияет на увеличенную прибавку в весе. Дело в том, что увеличивается не только плод, но и размер матки, а также вес плаценты.
• Возросший аппетит. Многие женщины сильно прибавляют в весе только потому, что постоянно испытывают повышенное чувство голода и потребляют чрезмерное количество пищи.

Нормы и стандарты набора веса для беременных

Разумеется, существуют и определенные стандарты допустимой прибавки в весе в период беременности. Согласно данным показателям, женщина за всю беременность должна прибавить 10-12 килограммов. Однако следует помнить, что прибавка в весе – это индивидуальный процесс, зависящий от многих факторов. Именно поэтому, допустимый набор веса нужно рассчитывать по специально разработанным таблицам, которые основываются на индексе массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела и возможная прибавка в весе

Еще в начале девяностых годов, группа ученых из американского Института Медицины пришла к выводу, что наиболее правильный расчет возможного набора веса должен основываться на ИМТ женщины до беременности. Данный показатель можно легко высчитать индивидуально, воспользовавшись простой формулой:

где m- масса тела в кг, а h — рост в метрах.

• Женщинам с показателями ИМТ ниже 19.8 врачи «разрешают» набрать около 18 килограммов.
• При ИМТ от 19.8 до 26 специалисты рекомендуют набирать от 11,5 до 16 килограммов.
• Если же ИМТ превышает значение 26, то следует постараться набрать от 7 до 11 килограммов.

Таким образом, можно сделать вывод, что женщины с излишней массой тела до беременности должны строго контролировать свой вес во время вынашивания ребенка, так как им позволено набрать наименьшее количество килограммов.

Чем грозит недобор или перебор веса во время беременности

Отклонение набора массы от нормы приводит к развитию патологий у матери и ребенка.

Последствия избытка веса:

1. Создается нагрузка на позвоночник, которая способствует сдавливанию внутренних органов.
2. Развивается кислородное голодание плода, увеличивается недостаток питательных веществ вследствие преждевременного старения плаценты.
3. Возможны преждевременные или запаздывающие родовые схватки.
4. Формируется предрасположенность ребенка к лишнему весу, развиваются сердечно-сосудистые, эндокринные, психические заболевания.
5. Появляются поздний токсикоз, усиленная отечность, геморрой, узелки и звездочки на венах.
6. Самостоятельные роды заканчиваются внеплановым кесаревым сечением из-за слабости матери при потугах.

Недобор массы приводит к гипотрофии плода, развитию заболеваний нервной системы, гормональным нарушениям, что существенно увеличивает риск выкидыша на любых сроках.

Расчет нормы набора веса при беременности

Для определения требуемых килограммов на любом сроке вынашивания используется показатель ИМТ (индекс массы тела). Он характеризует соотношение роста и веса тела до зачатия. Данная методика позволяет вычислить нужное количество килограммов на любой неделе беременности, а также допустимую прибавку в каждом триместре.

Для расчета индекса используется формула: ИТМ=В/Р*Р, где В — вес (кг), Р — рост (м).

Расшифровка значений показателя:

ИМТ (Минздрав)	ИМТ (по ВОЗ)	Категория веса	Допустимая прибавка, кг
Одноплодная беременность	Двойня, тройня
Менее 18,5	До 16	Недостаточный	13-18	18-27
18,6-24,9	16,1-19,7	Стандартный	10-15	17-25
25-30	19,8-26	Избыточный	8-11	15-23
Более 30	Свыше 26	Стадия ожирения	6-7	10-19

По индивидуальным показателям индекса можно рассчитать норму набора массы за месяц или триместр.

Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ

С учетом показателей системы российского и общемирового здравоохранения нормы набора килограммов будут следующими.

Неделя беременности	Предельный набранный вес (верхние значения по Минздраву, нижние — по ВОЗ, остальные — усредненные) – сколько можно набрать килограмм веса при беременности безопасно для здоровья в заисимости от изначального
ИМТ – индекс массы тела женщины перед беременностью
При недостаточном ИМТ	При стандартном ИМТ	При избыточном ИМТ	При ожирении
2 неделя беременности	0,2	0,1	0,5	0,1
0,5	0,5
3 неделя беременности	0,4	0,3	0,6	0,2
0,7	0,5
4 неделя беременности	0,9	0,7	0,7	0,5
0,9
5 неделя беременности	1,2	0,8	0,9	0,6
1,2	0,5
6 неделя беременности	1,4	1,0	1,0	0,6
1,4
7 неделя беременности	1,5	1,1	1,1	0,6
1,5
8 неделя беременности	1,6	1,2	1,2	0,7
1,6
9 неделя беременности	1,7	1,2	1,2	0,7
1,7
10 неделя беременности	1,8	1,3	1,3	0,8
1,8
11 неделя беременности	1,9	1,4	1,4	0,9
1,9	0,8
12 неделя беременности	2,0	1,5	1,5	1,0
2,0	0,9
13 неделя беременности	2,4	1,8	1,7	1,0
2,4	0,9
14 неделя беременности	2,7	2,0	1,9	1,2
2,7	1,0
15 неделя беременности	3,3	2,6	2,1	1,2
2,9
16 неделя беременности	3,6	3,0	2,3	1,4
3,2
17 неделя беременности	4,1	3,5	3,0	1,8
4,1	1,9
18 неделя беременности	4,6	4,5	3,6	2,3
5,0
19 неделя беременности	5,3	4,9	4,2	2,6
20 неделя беременности	6,0	5,8	4,8	2,9
5,4
21 неделя беременности	6,6	6,4	5,3	3,1
6,1
22 неделя беременности	7,2	7,0	5,7	3,4
6,8
24 неделя беременности	7,9	7,8	6,0	3,6
7,2
24 неделя беременности	8,6	8,5	6,4	3,9
7,7
25 неделя беременности	9,3	9,3	7,0	4,4
8,1
26 неделя беременности	10,0	10,0	7,7	5,0
8,6
27 неделя беременности	11,8	10,5	7,9	5,2
9,2
28 неделя беременности	13,0	11,0	8,2	5,4
9,8
29 неделя беременности	13,5	11,5	8,7	5,7
10,0
30 неделя беременности	14,0	12,0	9,1	5,9
10,2
31 неделя беременности	14,5	12,5	9,6	6,1
10,7
32 неделя беременности	15,0	13,0	10,0	6,4
11,3
33 неделя беременности	15,5	13,5	10,5	6,9
11,7
34 неделя беременности	16,0	14,0	10,9	7,3
12,5
35 неделя беременности	16,5	14,5	11,4	7,6
12,9
36 неделя беременности	17,0	15,0	11,8	7,9
13,6
37 неделя беременности	17,5	15,5	12,3	8,3
14,5	8,2
38 неделя беременности	18,0	16,0	12,7	8,9
8,6
39 неделя беременности	18,0	16,0	12,9	9,0
14,8	8,6
40 неделя беременности	18,0	16,0	13,0	9,1
15,0	8,7
41 неделя беременности	18,0	16,0	13,0	9,1
15,0	8,7

По данным таблицы рассчитывается базовая величина прибавки в весе. Набор массы происходит неравномерно, так как развитие плода по месяцам протекает с некоторыми особенностями.

Существует методика расчета набранных килограммов с учетом данных УЗИ в дополнение к ИМТ. Плод в утробе оценивается по размеру головы, длине бедра, окружности живота, диаметру грудной клетки. По этим показателям врач определяет, насколько ребенок отстает в развитии, имеются ли у него патологии и связан ли стремительный набор веса с ростом плода.

Каким должно быть полноценное питание

Питание будущей мамы очень важно для нормального развития малыша. Прежде всего, оно должно быть сбалансированным, содержать оптимальное количество белков, сложных углеводов и жиров

Нежирные молочные продукты, рыба и морепродукты, мясо, крупы, а также овощи и фрукты — это основа здорового рациона.

Особенно ценны животные белки в первом триместре, когда происходит формирование органов и систем плода. А где-то на сроке 20-23 недель богатая белком пища должна составлять 60% от суточной нормы. Это 95-100 г белка в сутки. Оставшиеся 40% должны составлять продукты растительного происхождения.

Чтобы показатели гемоглобина в крови оставались в норме, нельзя забывать о продуктах, содержащих железо и фолиевую кислоту. Это печень, бобовые, брокколи, шпинат, листья салата, гречка и субпродукты. А для лучшего усвоения железа ешьте продукты, содержащие витамин С: капусту, зелень, сладкий перец и цитрусовые.

Не забывайте питаться дробно. В первой половине беременности можно кушать 4 раза в день, тогда как во второй – до 5-6 раз, но меньшими порциями.

Кроме здорового питания не менее важным условием нормального набора веса, да и  успешной беременности в целом, является физическая активность. Она поможет вам все время оставаться в хорошей физической форме и подготовиться к родам.

Наслаждайтесь беременностью и будьте здоровы.