Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери

Нормы набора веса женщиной при беременности по неделям

Рассчитать нормы веса за всю беременность сможет акушер. Увеличение массы идет неравномерно и носит индивидуальный характер. Кто-то быстро полнеет практически с момента зачатия, другим прибавить нужное количество кг получается только после 21 недели. Особенности прибавки:

• • 40% от общей массы мама набирает в первую половину беременности, остальное – с 20 недели,
  • оптимальный прирост в первом триместре – 200 грамм еженедельно,
  • во втором триместре возвращается аппетит, и вес беременной растет быстро – около 350-400 грамм в неделю,
  • на последних неделях рост массы приостанавливается и составляет почти 300 грамм еженедельно,
  • за 10 дней до схваток наблюдается небольшое снижение количества килограммов за счет вывода лишней жидкости (один из предвестников родов).

Нормы прибавки по месяцам представлены в таблице:

Месяц вынашивания	Недельный прирост, г	Суммарная прибавка, кг
1
2	+-200	-2-1
3	+-200	-2-2
4	+100-200	1-4
5	+100-200	2-5
7	+200-500	5-8
8	+300-500	7-11
9	+-300	8-15 (при многоплодной беременности — 11-19 кг)

Норма прибавки веса при беременности

Разные врачи по-разному оценивают прибавку в весе у беременной женщины во второй половине беременности. Одни считают, что 250-300 г – это норма. Превышение может давать сигнал о появлении проблем: ожирения, отеков и других.

Другие считают, что, начиная с 30 недель, женщина должна набирать по 50 г в сутки. При перерасчете на неделю допускается колебание: 300-400 г. Но прибавка за месяц не должна быть больше, чем 2 кг.

Чтобы рассчитать индивидуальную прибавку в весе в последнем триместре, можно воспользоваться формулой. Максимальная прибавка – это 22 г, умноженные на каждые 10 см роста. Получается, что для роста 170 см эта цифра составляет 374 г.

Таблица: нормы месячного привеса детей до 6 месяцев

* Норма за 28 дней (4 недели), пригодится тем, кто измеряет привес по неделям

1-й месяц означает период с рождения по 30-31 день,2-й месяц — период с 30-31 дня по 61 день жизни и т.д.

Если месячный привес оказался ниже нормы, то педиатр не может оставить это без внимания и обязательно должен искать причину. Если привес в два раза меньше минимальной границы, следует тщательно проверить малыша на распространённые заболевания и сдать общие анализы.

Если привес близок к нулю или вообще отрицательный, то надо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, так как это нередко является признаком , вялотекущего или труднодиагностируемого заболевания, которое может угрожает жизни. Здесь нельзя заниматься только коррекцией питания: надо сдавать всевозможные анализы и обращаться к лучшим врачам, пока не будет полной уверенности, что жизни ребёнка ничто не угрожает.

4 Диеты при беременности

При чрезмерном увеличение веса докторами назначается диетическое питание, позволяющее стабилизировать массу тела и предотвратить ее интенсивный рост. Использование современных диет, особенно до 12-й недели беременности, строго запрещены:

1. 1. Жесткое ограничение в еде, монодиета, голодание вредны для женщины и ребенка. Исключение продуктов из рациона замедляет рост и развитие ребенка, а также делают вялой и слабой будущую мать.
2. 2. Цитрусовые диеты, основанные на потреблении апельсинов и мандаринов, создают риск появления аллергии у новорожденного. Аналогично действуют шоколадная и кофейная диеты.
3. 3. Режимы на основе бобовых накапливают внутри организма белок, продукты распада которого могут увеличивать токсины.
4. 4. Рацион на основе разжижающих кровь ягод (смородина, клубника, малина) способен вызвать кровотечение.
5. 5. Жиросжигающие коктейли и препараты для ускорения метаболизма противопоказаны из-за возможного развития выкидыша.

Диета на основе правильного питания направлена на рациональный сброс лишних килограммов и обогащение организма всем необходимым для нормального роста и развития плода.

Вес увеличился! Нужно ли беспокоиться?

Дорогие мои подруги, милые читательницы моего блога, мне задают много вопросов, относящихся к нормальному весу. И очень часто такие вопросы задают женщины, готовящиеся стать матерью.

Многие будущие мамочки переживают, не сильно ли они поправляются и спрашивают, какой считается нормальная прибавка веса при беременности.

Между тем, таких переживаний можно избежать, если пользоваться табличкой, в которой приведены нормы прибавки в весе для беременных женщин различного телосложения.

• Женщины с худощавым телосложением (ИМТ меньше 19,8) могут прибавить в весе не более 13-16 кг.
• Женщины среднего телосложения (ИМТ 19,8-26) — 10-13кг. прибавки в весе считается в пределах нормы.
• Женщины с избыточным весом (ИМТ более 26) могут позволить себе набрать не более 9-10 кг.

Как видите, достаточно использовать формулу для определения нормального веса и затем по полученному значению посмотреть, сколько килограммов в процессе беременности вы можете позволить себе набрать.

Естественно, от этих данных будет отличаться нормальный вес при вынашивании и рождении двойни, для его определения используются специальные таблицы, составленные по результатам многолетних наблюдений.

Вес самого ребенка — один из основных факторов, оказывающий наибольшее влияние на вес будущей мамочки двойни, если учитывать нормальный вес близнецов при рождении.

На прибавку веса во время беременности, кроме естественного желания будущей мамочки побольше покушать, влияет еще масса факторов.

Перечислю основные:

1. Вес плаценты, который может достигать 0,7 кг к концу срока беременности.
2. Суммарный вес околоплодных вод — достигает 900 грамм.
3. Вес непосредственно матки, которая к концу беременности значительно увеличивается
4. Увеличение веса молочных желез, в которых уже начинает вырабатываться молоко.
5. Увеличение объема и веса крови, которая теперь необходима не только беременной женщине, но и ее будущему ребенку.
6. Увеличение объема и веса околоплодной жидкости.
7. Увеличение веса жировой ткани, служащей естественной защитой для ребенка.

Теперь, мои красавицы, вы понимаете, сколько факторов влияет на нормальный вес беременных и, как следствие, на нормальный вес ребенка при рождении.

Следствием беременности, кроме рождения малыша или даже нескольких сразу и безмерного счастья молодой мамы, становится избыточный вес.

И каждая женщина, после того, как придет в себя от такого счастливого периода свой жизни и появления на свет новой, начинает задаваться вопросом: как вернуть нормальный вес?

Набор веса при беременности по неделям: таблица

Таблица прибавки веса при беременности по неделям

Для удобства оценки результатов и анализа прибавки в массе тела беременной женщины специалистами были разработаны показатели нормы набора веса при беременности по неделям.

Они все так же зависимы от типа конституции матери и ее личного индекса массы тела, но самое главное, что они подробно отражают весовые прибавки для каждого срока беременности. Это значительно облегчает не только работу ведущих акушеров-гинекологов, но и понимание своей беременности самой будущей мамой.

Изменение массы беременной в любом из случаев зависит от особенностей ее метаболизма, характера питания и потребностей плода, что лишь подтверждает сугубую индивидуальность данных параметров веса.

Для женщин нормальной массы тела:

1-17 недели – прибавка 2,35 кг; 17-23 недели – прибавка 1,55 кг; 23-27 недели – прибавка 1,95 кг; 27-31 недели – прибавка 2,11 кг 31-35 недели – прибавка 2,11 кг; 35-40 недели – прибавка 1,25 кг; за весь период – прибавка 11-15 кг.

Для женщин с ожирением 1 степени:

1-17 недели – прибавка 2,25 кг; 17-23 недели – прибавка 1,23 кг; 23-27 недели – прибавка 1,85 кг; 27-31 недели – прибавка 1,55 кг 31-35 недели – прибавка 1,55 кг; 35-40 недели – прибавка 1,55 кг; за весь период – прибавка 7-11 кг.

Для женщин со сниженной массой тела:

1-17 недели – прибавка 3,25 кг; 17-23 недели – прибавка 1,77 кг; 23-27 недели – прибавка 2,1 кг; 27-31 недели – прибавка 2,35 кг 31-35 недели – прибавка 2,35 кг; 35-40 недели – прибавка 1,75; за весь период – прибавка 12-19 кг.

При вынашивании многоплодной беременности:

1-17 недели – прибавка 4,55 кг; 17-23 недели – прибавка 2,6 кг; 23-27 недели – прибавка 3 кг; 27-31 недели – прибавка 2,35 кг 31-35 недели – прибавка 2,35 кг; 35-40 недели – прибавка 1,55 кг; за весь период – прибавка 15-20 кг.

Вес во время беременности по триместрам

Женщины, которые были худыми до беременности, могут позволить себе немного больше лишних килограммов. 

Таблица: каким должен быть вес при беременности в разных триместрах

Вес до беременности	Увеличение веса во время беременности	Вес в отдельных триместрах беременности
40-50 kg	14-18 kg	1 триместр — прим. 4;  2 триместр — прим. 6; 3 триместр — прим. 4
50-60 kg	13-15 kg	1 триместр — прим. 3; 2 триместр — прим. 6; 3 триместр — прим. 4
60-80 kg	11-12 kg	1 триместр — прим. 2; 2 триместр — прим. 5; 3I триместр — прим. 4
Свыше 90 кг	9-11 kg	1 триместр — прим. 2; 2 триместр — прим. 4;  III триместр — прим. 3

Часто беременные верят в миф, что если есть за двоих, ребенок родится большим и сильным. На самом деле, вес ребенка связан с весом матери не напрямую. Он в основном зависит от генетических факторов и рациона женщины.

Некоторые меры предосторожности при наборе веса

Когда вы реализуете стратегии по увеличению веса, помните о некоторых мерах предосторожности

Ешьте достаточно клетчатки

Во время набора веса не забывайте употреблять большое количество пищевых волокон (клетчатки). Это около 26 граммов в день для женщин и около 38 граммов в день для мужчин ().

Многие обработанные продукты с более высокой калорийностью могут быть полезны для набора веса, но, как правило, содержат довольно мало клетчатки.

В то время как избыточное потребление клетчатки может насытить, недостаток может вызвать запор.

Чтобы контролировать потребление клетчатки обязательно включайте много воды, фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

Не переусердствуйте с белком

Несмотря на то, что диета с высоким содержанием белка может способствовать увеличению мышечной массы, избыточное потребление белка также может создать барьер для набора веса ().

Богатые белком продукты, как правило, достаточно сытны. Таким образом, если вы регулярно потребляете чрезмерное количество белка, у вас может не хватить места для употребления других продуктов, способствующих увеличению веса, таких как содержащие углеводы и жиры продукты.

Старайтесь потреблять 25–40 граммов белка за один прием пищи, в зависимости от вашего размера тела, а остальные калории должны поступать из продуктов, богатых углеводами и жирами.

Читайте: Сколько белка нужно употреблять в день?

Оставайтесь физически активными

Сидячий образ жизни – один из способов набрать вес. Однако малоподвижный образ жизни сам по себе может иметь некоторые негативные последствия для здоровья, в том числе повышенный риск развития болезней сердца, рака, сахарного диабета и высокого кровяного давления ().

Чтобы предотвратить эти побочные эффекты, когда вы набираете вес, старайтесь заниматься физическими упражнениями в течение 30 минут как минимум 5 дней в неделю. Это минимальная физическая активность, которую рекомендует Американская кардиологическая ассоциация (AHA) ().

Используйте постепенный подход

Хотя у вас могут быть амбициозные цели по увеличению веса, лучше всего набирать вес постепенно в течение как минимум 6 месяцев.

Это позволяет вашему телу медленно приспосабливаться к увеличенному потреблению калорий и размеру тела.

Если вы прогрессируете медленно, более вероятно, что вы сможете поддерживать свой новый вес, двигаясь вперед, вместо того чтобы вес сразу уменьшился, когда вы перестанете потреблять столько же калорий или увеличите свою физическую активность ().

Как правильно оценивать привес

Рекомендуется взвешивать ребёнка ежемесячно минимум до 12 месяцев и еженедельно — до возраста 4-5 месяцев. Результаты измерений следует записывать соответственно в две таблицы: месячного и недельного привеса.

Ежемесячные измерения выполняются с интервалом 30-31 день, допускается отклонение в 1-2 дня.

Еженедельные взвешивания производятся со строгим интервалом в 7 дней. Если в измерениях произошло отклонение в 1-2 дня, то соответствующую норму следует уменьшить или увеличить на количество грамм, приходящихся на 1 день захваченного или исключённого периода.

Если привес малыша выходит за рамки, указанные в таблицах, то Вам и участковому врачу есть на что обратить внимание. Наибольшую опасность представляет пониженный привес, нежели повышенный

Это не всегда означает наличие какой-то проблемы, но необходимо, чтобы врач выполнил тщательную диагностику.

Если привес оказался в два раза меньше нижней границы нормы, то рекомендуется обратиться к хорошему врачу для расширенной диагностики.

Когда привес является нулевым или отрицательным, то обратиться к врачу надо обязательно и как можно скорее. Если при таких показателях участковый врач даёт только рекомендации по кормлению и больше ничего, то это повод обратиться к другому врачу, более компетентному.

Потеря веса = обезвоживание

Потеря веса (отрицательный привес) почти всегда является признаком обезвоживания, что само по себе представляет очень серьёзную опасность для грудных детей и может развиваться стремительно. В свою очередь, обезвоживание часто является единственным внешним признаком незаметного заболевания, которое является первопричиной проблемы и также представляет серьёзную угрозу из-за отсутствия лечения.

Поэтому при выявлении потери веса, ровно как и при низком привесе необходимо:

1. Бороться с обезвоживанием;
2. Обратиться за медицинской помощью для выявления и лечения основного заболевания.

Обратите внимание на основные признаки обезвоживания: жажда, вялость, сонливость, раздражительность, сухость слизистых, концентрированная моча, сниженный диурез (мочевыделение), кожа бледно-серого оттенка. Сообщить о жажде грудные дети не могут, а иногда её вообще не испытывают

Надежда остаётся только на Ваше внимание. При обезвоживании следует поить ребёнка водой, иногда принудительно. Если обезвоживание вызвано рвотой и/или поносом, то отпаивать рекомендуется специальным раствором для «пероральной регидратации» (продаётся в аптеках в виде порошка).

Потеря веса и обезвоживание на ровном месте не возникают, поэтому при обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, сдать анализы и искать скрытое заболевание. Если причина потери веса и обезвоживания найдена или очевидна, то восполнение потерь жидкости надо продолжать, пока вес и самочувствие не придут в норму.

Оценка привеса после болезней

Если в оцениваемый период ребёнок перенёс заболевание, например, ОРЗ или ОРВИ, то при анализе привеса это надо учитывать. В период любой болезни набор веса значительно снижается или вовсе останавливается. Причины очевидны: ребёнок отказывается от еды, все силы организма брошены на борьбу с болезнью. Поэтому при оценке привеса за такой период, из нормы следует вычесть вес пропорционально количеству дней острой фазы болезни.

Коррекция веса после отклонений

Привес каждого здорового ребёнка обычно идёт по собственному графику, который укладывается в рамки норм. Часто случается так, что ребёнок из-за болезни начинает отставать от своего естественного графика, но после выздоровления постепенно догоняет его, пока вес не придёт в его личную норму. В таких случаях привес может отличаться от нормы в большую сторону, но это будет хорошим признаком.

Иными словами, если у ребенка возник недовес, то ему рекомендуется догонять график, а значит можно демонстрировать повышенный привес в полтора-два раза больше нормального.

Если же малыш критически перекормлен (до степени ожирения), то диапазон оптимального привеса для него можно снизить в полтора раза, чтобы его вес медленно возвращался в норму.

Понимая эти особенности и ориентируясь на нормы привеса можно корректировать питание так, чтобы вес ребёнка возвращался в оптимальные рамки.

Норма прибавки веса при беременности

Норма набора веса при беременности по неделям

Сколько набирают вес при беременности? У женщин, имеющих привычное нормальное телосложение и правильную комплекцию, прибавка в массе тела за весь период вынашивания малыша по полученным динамическим данным оценки индекса массы, включая ребенка, должна составлять 10-15 кг. Для случаев со сниженной массой нормальным считается уровень прибавки от 12 до 18 кг, с ожирением 1 степени – от 6 до 10 кг, с ожирением 2 степени – от 4 до 9 кг.

Если женщина ждет большое прибавление в семействе, то норма набора веса при беременности немного отличается от шкалы, указанной выше. Для нормальной массы тела значения прибавки составляют от 15 до 25 кг, для ожирения 1 степени – от 14 до 24 кг, для ожирения 2 степени – от 10 до 19 кг.

Таким образом, чем беременная женщина худее, тем больший вес она сможет набрать при вынашивании малыша. Наоборот, дамы с избытком весового показателя склонны к меньшим цифрам прибавки.

Таблица: нормы недельного привеса детей до 6 месяцев

* 1 неделя — это привес с рождения по 7-й день,
* 2 неделя — это привес с 7-го по 14-й день, и т.д.

До возраста 4-5 месяцев рекомендуется взвешивать ребёнка еженедельно. Если недельный привес оказался нулевым или отрицательным (кроме первой недели), то необходимо обратиться к хорошему врачу для исключения незаметных, но опасных заболеваний. Только лишь коррекцией питания здесь обойтись нельзя, необходима качественная диагностика со сдачей анализов. Также следует искать признаки .

Если привес нулевой или отрицательный две недели подряд, то обращаться надо срочно («вчера»): жизнь ребёнка может быть в опасности и медлить нельзя.

Как определяют вес с помощью УЗИ?

Врач определяет вес плода, прибегая к результатам ультразвукового исследования. При этом важными показателями считаются:

• неделя беременности;
• длина тела и конечностей ребенка;
• окружность и размер головы (бипариетальный показатель определяется путем измерения отрезка между двумя самыми широкими участками черепа);
• окружность живота;
• размер бедра.

Иногда расчеты бывают не столь точными из-за неудачного расположения плода в полости матки. На достоверность показателей также оказывают влияние количество околоплодных вод и количество плодов в матке (многоплодная беременность).

Набор веса при беременности

При нормальном течении беременности без осложнений, наблюдающий врач проводит осмотр беременной пациентки один раз в месяц (до 28 недели). Далее плановые осмотры учащаются до двух раз в месяц.

Каждый визит к врачу должен сопровождаться взвешиванием, ведь для врача данные показатели имеют особое значение.

Дело в том, что чрезмерное увеличение веса, так же как и его недобор, чреваты последствиями и для мамы, и для малыша.

Женщины, которые едят очень мало и не набирают достаточно килограммов при беременности, рискуют родить ребенка с малой массой тела. Это грозит не только физическими отклонениями в дальнейшем развитии малыша, но и психологическими проблемами.

На фоне этого у ребенка может произойти нарушение обмена веществ, и даже повреждение мозга. Каждый день малыш должен получать определенную норму питательных веществ – это необходимо для нормального внутриутробного развития.

Важно понимать, что чрезмерное увеличение веса во время беременности также нежелательно. Преэклампсия, гестоз (поздний токсикоз) и диабет могут стать последствиями переедания

Помимо избыточного веса малыша, преэклампсия сопровождается повышением артериального давления, в результате чего не исключен риск возникновения судорог. При серьезном нарушении допустимых весовых норм, могут возникнуть осложнения во время родового процесса.

Излишний вес при беременности часто влияет на появление отеков, а также многоводие.

Факторы, влияющие на набор веса у беременных

Стоит отметить, что существуют, так называемые, «отягчающие» обстоятельства, которые, в той или иной мере, влияют на отклонения от допустимых весовых норм. Рассмотрим их более подробно:

• Возраст. Согласно проведенным исследованиям, выяснилось, что, чем старше женщина, тем больший вес она набирает в период беременности.
• Ранний токсикоз. Нередко в первом триместре при усиленном токсикозе женщина даже похудеть, потеряв несколько килограммов. Впоследствии женский организм будет стараться компенсировать данную потерю веса.
• Исходный индекс массы тела. При большем дефиците веса до беременности, будущая мама имеет полное право прибавить больше килограммов.
• Многоплодная беременность. Разумеется, при многоплодной беременности вес женщины будет увеличиваться значительно быстрее и больше. Однако и в этом случае регулярное взвешивание под строгим наблюдением врача является обязательной процедурой.
• Размер ребенка. Ожидание крупного малыша также влияет на увеличенную прибавку в весе. Дело в том, что увеличивается не только плод, но и размер матки, а также вес плаценты.
• Возросший аппетит. Многие женщины сильно прибавляют в весе только потому, что постоянно испытывают повышенное чувство голода и потребляют чрезмерное количество пищи.

Нормы и стандарты набора веса для беременных

Разумеется, существуют и определенные стандарты допустимой прибавки в весе в период беременности. Согласно данным показателям, женщина за всю беременность должна прибавить 10-12 килограммов. Однако следует помнить, что прибавка в весе – это индивидуальный процесс, зависящий от многих факторов. Именно поэтому, допустимый набор веса нужно рассчитывать по специально разработанным таблицам, которые основываются на индексе массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела и возможная прибавка в весе

Еще в начале девяностых годов, группа ученых из американского Института Медицины пришла к выводу, что наиболее правильный расчет возможного набора веса должен основываться на ИМТ женщины до беременности. Данный показатель можно легко высчитать индивидуально, воспользовавшись простой формулой:

где m- масса тела в кг, а h — рост в метрах.

• Женщинам с показателями ИМТ ниже 19.8 врачи «разрешают» набрать около 18 килограммов.
• При ИМТ от 19.8 до 26 специалисты рекомендуют набирать от 11,5 до 16 килограммов.
• Если же ИМТ превышает значение 26, то следует постараться набрать от 7 до 11 килограммов.

Таким образом, можно сделать вывод, что женщины с излишней массой тела до беременности должны строго контролировать свой вес во время вынашивания ребенка, так как им позволено набрать наименьшее количество килограммов.

3 Правила поддержания нормального веса

Для поддержания нормальной прибавки в весе следует соблюдать следующие правила:

1. 1. При отсутствии аллергии включать в рацион молочные продукты: до 0,2 л молока, 0,2 л йогурта или кефира и 150 г творога.
2. 2. Включать в рацион каши из злаковых, макароны из высших сортов муки.
3. 3. Ежедневно употреблять нежирное мясо и 2-3 раза в неделю нежирные сорта рыбы.
4. 4. Включать в рацион оливковое, горчичное, льняное масла.
5. 5. Пить не менее 1,2 л воды в сутки. Также полезны свежевыжатые соки, морсы, зеленый чай, отвары шиповника.

Женщина должна есть в определенное время небольшими порциями по 5-6 раз в день. Последний прием пищи — за 3 часа до сна, чтобы не нагружать желудок в ночное время. «Простые» углеводы, которыми богата выпечка, сладости и рис, стоит заменить на «сложные», содержащиеся в коричневом рисе, сушеной фасоли и цельнозерновом хлебе. Употребление соли сводится к минимуму из-за ее свойства задерживать в организме жидкость.

Таблица разрешенных продуктов при беременности:

Овощи	Фрукты	Сухофрукты	Ягоды	Нежирное мясо
Капуста	Яблоки	Изюм	Вишня	Курица
Огурцы	Сливы	Курага	Черешня	Индейка
Брокколи	Персики	Финики	Арбуз	Говядина
Цветная капуста	Бананы	Инжир	Дыня	Кролик
Зеленый лук	Абрикосы	Урюк	Виноград	Телятина

Готовить мясо лучше на пару или запекать в духовке с минимальным количеством масла. Овощи и фрукты есть в сыром виде, а те, которые необходимо готовить, можно соединять вместе с мясом, помещая в паровой отсек мультиварки или духовку.

Как во время беременности не набрать лишний вес?

Основа — правильное питание. Сбалансированный рацион, лишенный слишком сладкой и жирной пищи, поможет набрать вес, нужный для полноценного снабжения необходимыми веществами развивающийся плод.

Причины патологического увеличения массы тела

Возможные факторы, по которым происходит большая прибавка в весе:

• слишком низкая масса (очень худые женщины обычно быстро набирают массу тела, опережая нормальные показатели, в таком случае лучше определить «нормальный добеременный вес» по формуле «рост (в см) минус 100», и прибавку расчитывать, исходя именно из его значения);
• большая масса тела и ожирение;
• высокий рост;
• крупный плод;
• отеки, в том числе и при развитии гестоза;
• увеличение аппетита под действием высокой концентрации эстрогенов в начале беременности;
• многоводие;
• возраст старше 35 лет.

Что делать при лишних кило?

Суточная потребность в калориях беременной женщины нормальной массы с низкой физической активностью (менее 30 минут упражнений в неделю) составляет:

• в 1-ом триместре 1800 ккал;
• во 2-ом триместре 2200 ккал;
• в 3-ем триместре 2400 ккал.

Эту калорийность необходимо достигать, употребляя в пищу крупы, молочные продукты, животные и растительные белки, овощи, растительные масла. Следует ограничить рафинированные продукты, сахар и насыщенные жиры (в основном животные).

Сбросить лишний вес во время беременности сложно и в некоторых случаях не представляется возможным. Однако можно замедлить прирост массы тела, если следовать таким рекомендациям:

1. Использовать нежирные блюда — куриную грудку, зелень, томаты, запеченный картофель. Избегать картофеля фри, наггетсов, жирного сыра.
2. Отказаться от жирных молочных продуктов. Необходимо употреблять, по крайней мере, 4 порции молока в день, однако это должно быть обезжиренное или 1-2% жирности молоко или йогурт.
3. Ограничить сладости и сладкие напитки, отдавать преимущество воде, обычной или минеральной, с газом или без.
4. Не добавлять соль во время приготовления блюд.
5. Ограничить высококалорийные блюда — кондитерские изделия, конфеты, мед, чипсы. Заменить их на свежие фрукты, нежирный йогурт.
6. Уменьшить количество употребляемого масла, майонеза, сметаны.
7. Отказаться от обжаривания продуктов в масле, вместо этого есть отварные или запеченные блюда.
8. Регулярно ходить пешком или плавать, если врач не запретил физические нагрузки.

Что можно есть, чтобы избежать лишней прибавки:

• хлеб, макароны, картофель, рис, другие крупы, лучше цельнозерновые сорта (например, бурый рис и хлебцы со злаками) — эти продукты должны составлять треть дневного рациона;
• фрукты и овощи, до 5 порций в день — это еще одна треть продуктов на сутки;
• мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые;
• обезжиренное молоко, йогурт, нежирный сыр;
• ограничивать прием жидкости даже при появлении скрытых отеков не рекомендуется, желательно пить столько, сколько хочется.

Рекомендации по правильному приему пищи при избыточной прибавке массы тела:

1. Резать пищу на очень мелкие кусочки.
2. Есть десертной вилкой, и после каждого кусочка класть ее на тарелку и опускать руки на колени.
3. Тщательно пережевывать пищу.
4. После употребления половины порции сделать перерыв на 3 минуты.
5. Во время еды не читать и не смотреть телевизор.
6. Ужинать не позднее 19 часов.
7. Ходить в магазин за продуктами после еды.
8. Не пробовать блюда во время их приготовления, не доедать оставшуюся пищу за детьми.
9. После приема пищи в течение получаса ходить или стоять.
10. Не ложиться днем.

Кроме того, рекомендуется увеличить физическую активность:

1. Не пользоваться лифтом.
2. Не доезжать 1 остановку до нужной.
3. Во время разговора по телефону и даже просмотра телевизора не сидеть, а стоять.
4. Не пользоваться телевизионным пультом, а нажимать нужные кнопки вручную.
5. В выходные дни совершать более длительные прогулки пешком.
6. Заниматься йогой или плаванием минимум 1 раз в неделю или чаще.

Быстрый набор веса может быть признаком скрытых отеков. В этом случае необходимо, помимо массы тела, контролировать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Если женщина употребляет больше жидкости, чем выделяет мочи, показания при взвешивании быстро увеличиваются. В таких случаях акушеры нередко назначают лечение в дневном стационаре.

Высота дна матки при беременности

В течение беременности проводится множество обследований, что позволяет в полной мере следить за состоянием будущей мамы и плода. Немалое значение имеет такой простой, но информативный метод, как измерение высоты дна матки. 

Высота стояния дна матки важна для оценки жизнедеятельности плода. Если возникают какие-либо отклонения от нормы, можно заподозрить нарушения в течение беременности, что помогает выбрать правильную тактику дальнейшего ведения.

Используя данные окружности живота и высоты дна матки, можно предположить вес плода.

Для вычисления используют несколько формул:

• Расчет по Якубовой: (ОЖ (см)+ВДМ (см))/4*100    
• По Жорданиа: ОЖ (см)×ВДМ (см)
• По Ланковицу: (рост женщины (см)+масса тела (кг)+ОЖ (см)+ВДМ (см))*10     
• По Джонсону: (ВДМ -11)*155
• По Бубличенко:1/20*масса тела (кг)

В 26-28 недель масса плода , в 36 недель около и к 40 недели беременности достигает

Как измерить высоту дна матки?

После постановки на учет по беременности проверяют вес, артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Со второго триместра начинают определять высоту дна матки, окружность живота, выслушивают сердцебиение плода.

Измерения проводят лежа на кушетке, предварительно освободив живот от одежды. Сантиметровую ленту прикладывают к верхнему краю лобкового сочленения, а ребром ладони другой руки ведут ленту вверх по животу до наивысшей точки дна матки. Затем сантиметровую ленту переносят на уровень пупка и измеряют окружность живота.

В конце приема в карте беременной указывают все данные, что позволяет оценить изменения и вовремя провести обследование.

Высота дна матки по неделям беременности: таблица

С ранних сроков беременности и до конца первого триместра врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Размеры матки меняются, в зависимости от срока.

К 6-ой неделе она напоминает большое куриное яйцо, к 8-и неделям соответствует гусиному яйцу, к 9-ой неделе женскому кулаку, к 10-11 неделям мужскому кулаку, а к 12-ой неделе беременности матка увеличивается до размеров головки новорожденного и определяется у края лобковой дуги.

Как только дно матки поднимается над лоном, то величину тела матки можно определить через брюшную стенку.

В таблице представлены нормы высоты стояния дна матки:

Акушерские:	Высота стояния дна матки:
месяцы	недели	(см)	расстояние
4	16	6-7	середина между симфизом и пупком
5	20	12-13	на два поперечных пальца ниже пупка
6	24	20-24	на уровне пупка
7	28	24-28	на два поперечныхпальца выше пупка
8	32	28-30	середина между пупком и мечевидным отростком грудины
9	36	32-34	у мечевидного отростка
10	40	28-32	середина между пупком и мечевидным отростком грудины

Как видно из таблицы, на 9-ом месяце дно матки достигает максимального подъема. Обычно за 2 недели до родов женщины ощущают, что живот опустился и стало легче дышать.

При многоплодной беременности цифры превосходят нормативы на 4 см и более. Так, например, на 5 месяце высота дна матки может достигать 17 см.

Высота дна матки не соответствует сроку беременности: причины

На показатели высоты дна матки могут повлиять особенности организма будущей мамы или ошибочное определение срока беременности.

Но изменения могут свидетельствовать и о патологическом процессе:

Высота дна матки больше срока беременности:

• многоводие, сопровождающееся избыточной продукцией околоплодных вод, объем которых может быть 1,5 литра и более. К сожалению, при многоводии нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности;
• при переношенной беременности или сахарном диабете нередко диагностируют крупный плод;
• когда размеры таза женщины и головки плода не совпадают, то говорят о наличии узкого таза. Головка остается подвижной над входом, что является причиной преждевременного излития околоплодных вод.

Дно матки может находиться ниже предполагаемого срока беременности:

• поперечное или косое положение плода;
• хроническая фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, с последующей внутриутробной задержкой роста и развития плода;
• маловодие, когда происходят нарушения в секреции, резорбции и обмене околоплодных вод, количество которых не достигает и 500 мл. В большинстве случаев данный вид патологии свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны плода.

Чтобы правильно определить срок беременности, оценивают и другие показатели:

• дату последней менструации, когда спустя две недели от первого дня менструации начинают отсчет;
• с 18 недели женщина начинает ощущать шевеления плода, если это не первые роды, и около 20-ой недели беременности они появляются у первородящих;
• ультразвуковое исследование дает самый точный результат.

Узнай, почему важен анализ на гемоглобин при беременности и как его сдавать!

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло — сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Подведем итог

Люди могут стремиться набрать вес по разным причинам, включая наращивание мышечной массы, улучшение спортивных результатов или восстановление после болезни.

Скорость набора веса будет зависеть от ряда факторов, включая размер вашего тела, пол, потребление калорий, генетику, уровень физической активности и состояние здоровья.

Увеличение количества калорий примерно на 500 ккал сверх ежедневной потребности в калориях может позволить вам набрать около 6,8 кг за 6 месяцев. Это число может варьироваться от человека к человеку.

Употребление большего количества калорий позволит вам набрать вес быстрее, хотя с большей вероятностью приведет к дополнительному приросту жира по сравнению с мышцами.

Чтобы ускорить набор веса, особенно если ваша цель – нарастить мышечную массу – есть несколько стратегий, которые вы можете попробовать, например, соблюдение режима тренировок с отягощениями, увеличение потребления белка, употребление высококалорийных напитков и употребление высококалорийной пищи.

Чтобы избежать некоторых потенциальных негативных побочных эффектов процесса набора веса, обеспечьте хорошее потребление клетчатки, оставайтесь физически активными и не переусердствуйте с белками.

Следуя этому подходу, вы быстро наберете вес.