Ii. для зачатия следует выбрать «благоприятный» момент. основные правила гигиены зачатия. (правило 7).

Что влияет на возможность зачать вне овуляции

На вероятность оказаться в положении влияют многие факторы. Вот самые распространенные из них.

• употребление алкоголя. Если партнерша употребляет алкоголь, он будет негативно воздействовать на фертильность. Лучше откажитесь от спиртных напитков как минимум за 3 месяца до того, как планируете забеременеть;
• курение. Кто не видел на упаковках сигарет надпись «курение может вызвать мужское бесплодие»? Но почему-то внимания на эти предостережения никто не обращает. Смолы и никотин уменьшают концентрацию сперматозоидов минимум на 17%. На женщин сигареты также влияют отрицательно. Журнал «Fertility and Sterility» опубликовал результаты проведенных исследований. Согласно им бесплодие возникает чаще всего именно у любительниц «закурить»;
• вредная пища. Вы – фанат полуфабрикатов, жареных блюд, фаст-фуда, а также продуктов с транс жирами? Тогда нужно знать, что так увеличивается шанс возникновения синдрома поликистозных яичников, а также появляется риск нарушений на гормональном уровне;
• строгие диеты и истощение организма. Организм понимает, что ему не хватит сил, чтобы выносить ребенка. Поэтому снижается вероятность на успех даже в самые благоприятные дни. Хотите обрести идеальную талию? Делайте это медленно, с помощью щадящих диет;
• стрессы. Когда женщина нервничает, в ее организме выделяется гормон пролактин, а концентрация лютеотропина стает меньше. Это отрицательно сказывается на возможности забеременеть вне периода овуляции. Для партнера стресс значит ухудшение качества спермы и гормонального баланса.

Менструальный цикл женщины: связь овуляции и зачатия

Менструальный цикл (месячные) — комплекс циклических изменений в организме женщины, который проявляется в виде кровотечения из половых путей. Это является признаком готовности женского организма к беременности и родам. Менструальный цикл может составлять от 21 до 40 календарных дней, а продолжительность менструального кровотечения – от 3 до 7 дней.

Первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21-45 дней. Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом — это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.

Для того чтобы знать, когда у женщины наступает день зачатия, нужно понимать, что такое фертильность и овуляция. Как эти понятия связаны с зачатием и какой процент забеременеть в день овуляции?

Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Это происходит раз в месяц, обычно в середине менструального цикла (за две недели до месячных). Далее яйцеклетка постепенно движется по маточной трубе и встречается со сперматозоидом – таким образом происходит оплодотворение. Если оплодотворение не наступает, то яйцеклетка погибает примерно через сутки.

Чтобы определить, когда наступит овуляция нужно посчитать среднюю продолжительность цикла — например, 32 дня — и отнять 14. Получается, что именно тот день — 18-й день вашего цикла (первый — день начала менструации).

В день овуляции есть 33% вероятности успеха зачатия, так как женщина наиболее фертильна 3-7 дней.

Как определить овуляцию

С возрастом женщины уже четко понимают, когда начинается овуляция, у них появляются боли в нижней области живота, на этом фоне повышается либидо, увеличиваются влагалищные выделения. Если в эти дни посетить кабинет гинеколога, то при осмотре он оценит количество выделяемой слизи в шейке матки, ее консистенцию и цвет. Но самым точным медицинским методом определения момента созревания фолликула считается УЗИ.

Для домашнего определения можно использовать эти методы:

1. Ведение календаря. Определение – за 14 дней до менструации. Если цикл стабильный, то вычислить день овуляции не составит труда. Но даже у самых здоровых барышень случаются одноразовые гормональные сбои, приводящие 1 раз в год к отсутствию овуляции.
2. Визуальные наблюдения. Бывают женщины, которые тщательно следят за своим организмом и даже незначительное изменение консистенции или запаха влагалищных выделений сразу же заметят. За день до овуляции слизь, выходящая из шейки матки, приобретает более жидкое состояние.
3. Измерение базальной температуры. Ежедневно каждое утро еще до вставания с постели необходимо определить ректальную температуру. Делать это необходимо несколько циклов подряд. По полученному графику видно, сколько овуляция длится – за 1 день до нее температура снижается, а после – повышается.

Все вышеперечисленные методы не дают точного результата, получается узнать только приблизительное время начала овуляции. Да и некоторые из них совершенно неудобны, ведь об использовании по утрам градусника можно просто забыть и тогда результат, вообще, будет недействительным.

Если нет желания посещать гинеколога, то можно воспользоваться тестом на овуляцию. Он продается в любой аптека, а его результат достаточно правдивый. Тест выявляет повышение гормонов в организме женщины, отвечающих за овуляцию. Биоматериал для исследований – моча и слюна.

Почему не происходит овуляция

Овуляция происходит не каждый менструальный цикл. У здоровой женщины может быть 1-2 ановуляторных цикла в год. Если вы, зная как рассчитать овуляцию, поняли, что этот процесс случается у вас редко, обратитесь на обследование к гинекологу.

Существует несколько причин, по которым яйцеклетка не созревает в ходе цикла:

• подростковый и пожилой возраст;

• беременность и период кормления грудью;

• хронический стресс;

• резкая смена климата;

• быстрое похудение;

• отмена гормональной контрацепции;

• синдром истощенных яичников;

• травма яичников;

• гормональные сбои;

• заболевания гипофиза.

Самый верный способ проверить овуляцию — это ультразвуковое исследование. Если у вас долгое время не образуется яйцеклетка, то может возникнуть бесплодие. Лечение ановуляции зависит от причины нарушения фертильности.

Гинекологи применяют искусственное стимулирование овуляции. Суть лечебного метода заключается в помощи организму сформировать яйцеклетку, способную к оплодотворению. Процедура назначается, если женщина страдает длительной ановуляцией. Стимуляция может проводиться по короткому или длинному протоколу.

Сначала врачи тестируют короткий протокол, совпадающий с циклом женщины. Через 2-3 дня после начала месячных женщина принимает препараты, временно блокирующие функции гипофиза. Затем ей вводят гонадотропные препараты, усиливающие функцию яичников. Процедура длится 17 дней.

Если короткий протокол оказался неэффективен, назначается более длинный вариант. Процедура та же, но длится она от 1 до 3 месяцев.

Овуляция — это процесс, разделяющий фолликулярную и лютеиновую фазу цикла. В этот короткий период созревшая яйцеклетка покидает яичник и продвигается к матке. Если она встречает мужские половые клетки, то происходит зачатие. Если этого не происходит — начинается отслоение эндометрия и менструация. Понять, была ли овуляция, можно по ряду физиологических симптомов, а также с помощью медицинских тестов: измерения базальной температуры, УЗИ и теста.

Чтобы запомнить, как определить овуляцию, воспользуйтесь этим коротким чек-листом:

• следите за самочувствием;

• измеряйте базальную температуру;

• следите за характером выделений;

• делайте УЗИ яичников;

• используйте календарный метод при регулярном цикле;

• делайте тест на овуляцию.

• Гинекология. Учебник. Под редакцией В.Е. Радзинского, А.М. Фукса 2-е издание, переработанное и дополненное 2019г.
• Гинекология — Национальное руководство. Под редакцией Савельева Г., Сухих Г., Серов В., Радзинский В., Манухин И. 2020г.

Этапы проведения инсеминации

На первом этапе пациентке проводят мониторинг фолликула (фолликулов) с помощью УЗИ, чтоб максимально точно определить дату предполагаемой овуляции. Обычно инсеминация делается в естественном цикле без стимуляции: для выбора времени инсеминации врач только отслеживает время наступления овуляции, не вмешиваясь в менструальный цикл. Инсеминация может быть проведена в естественном цикле со стимуляцией яичников. Пациентке назначают гонадотропины в низких дозах, чтобы вызвать рост не одного, а двух-трех фолликулов. Кроме того, для повышения вероятности успеха часто проводят две процедуры: непосредственно перед овуляцией (в день овуляции) и сразу после неё (т.н. «сдвоенная инсеминация»). Для программирования овуляции иногда вводят триггер (вещество, обеспечивающее овуляцию в заданный промежуток времени). В этом случае намного проще выбрать время проведения овуляции.
В день инсеминации супруг/партнер должен прибыть в клинику чуть пораньше, чтобы сдать сперму на час раньше инсеминации (для её обработки потребуется около 45 минут). Рекомендуется 3-4 дня воздержания перед сдачей спермы. Сперму центрифугируют и обогащают специальными растворами. При проведении инсеминации спермой донора сперму предварительно выбранного донора размораживают за час перед манипуляцией, проверяют её состояние, и затем проводят инсеминацию.

Внутриматочная инсеминация обычно проводится в операционной. Пациентка госпитализируется в дневной стационар за 30-40 минут до процедуры. Процедура безболезненная, но изредка приходится её проводить под внутривенным наркозом.

Под контролем УЗИ в полость матки ближе ко дну вводят обработанную сперму. После проведения процедуры мы просим пациентку остаться в операционной на 5-10 минут, полежать на том боку, который соответствует стороне овуляции (например, если овуляция ожидается в правом яичнике, то на правом боку), после можно вставать. Необходимости в пребывании в медицинском учреждении нет, но в нашей клинике пациентке предложат чаю со сладостями; чтобы она могла расслабиться и привести мысли в порядок, ведь впереди двухнедельное ожидание результата! Зачастую такого получасового «тайм-аута» бывает вполне достаточно для создания позитивного настроя!

Ощущения после инсеминации вполне обычные: ждать каких-то изменений не стоит. Ни дискомфорта, ни боли нет.

Так проходит и «одноразовая» (когда инсеминация проводится сразу после овуляции), и сдвоенная инсеминации.

Как повысить вероятность забеременеть в овуляцию?

• Шанс забеременеть в овуляцию возрастет, если не заниматься сексом несколько дней до ее наступления — в таком случае увеличивается концентрация сперматозоидов.

• Во время овуляции можно забеременеть, отказавшись от кофеина и никотина и отдав предпочтение специальной диете, включающей в себя овощи, фрукты и бобовые, а также витамины, особенно фолиевую кислоту и витамин Е.

• Лубриканты мешают продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, поэтому, отказавшись от увлажняющих средств, можно повысить шансы забеременеть во время овуляции.

• Использование определенных поз для секса может повысить шанс забеременеть во время овуляции. Большинству женщин для зачатия рекомендуется поза «колени прижаты к груди», женщинам с загибом матки проще забеременеть в позе «мужчина сзади».

• Непролеченные половые инфекции или воспаления органов малого таза снижают возможность забеременеть в день овуляции. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно обращаться к врачу для профилактических осмотров.

Часто забеременеть женщине мешают банальный стресс или слишком сильное желание зачать ребенка поскорее. В таких случаях самое эффективное лекарство — освободить голову и отпустить мысль о ребенке: уехать в отпуск, расслабиться или, наоборот, заняться другими делами — и тогда не исключено, что долгожданное известие о беременности застанет вас врасплох.

Читай нас на 

Как определить точную причину?

Если не удается забеременеть во время овуляции в течение года (или полугода, если хотя бы одному из партнеров больше 35 лет), то следует обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь проблемами фертильности занимается врач-репродуктолог. Он оценит состояние здоровья пары и назначит обследования.

Перечень обследования для женщины в случаях, когда не получается забеременеть, если овуляция есть:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма – исследование свертываемости крови;
• общий анализ мочи;
• исследование крови на TORCH-инфекции – цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха, герпес и другие;
• исследование крови на ИППП – ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
• мазок из влагалища на флору и на цитологию;
• ПЦР отделяемого шейки матки на инфекции – микоплазма, уреаплазма, хламидии, ВПЧ;
• половые гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (сдается на 3–5 день цикла);
• гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4;
• УЗИ органов малого таза;
• по показаниям: кольпоскопия и исследование проходимости маточных труб, а также УЗИ щитовидной железы и УЗИ надпочечников.

При необходимости также назначается консультация дополнительных специалистов – терапевта, эндокринолога или генетика.

Обследования для мужчин:

• исследование эякулята – спермограмма, Mar-тест;
• ПЦР отделяемого уретры на половые инфекции – микоплазма, хламидии, ВПЧ, уреаплазма;
• исследование крови на инфекции – ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• консультация уролога-андролога по результатам спермограммы;
• по показаниям – УЗИ мошонки, УЗИ предстательной железы, исследование уровня половых гормонов.

При постановке на учет пары по причине бесплодия длительность периода обследования не должна превышать более 6 месяцев. За это время выясняется причина, по которой забеременеть, даже при наличии овуляции, не получается, и назначается лечение.

При наличии психологического аспекта рекомендуется посетить психолога. Для установки проблемы, вероятно, потребуется несколько сеансов терапии, в ходе которых проблемы планирования, возникшие в голове, постепенно исчезнут.

Нужно на период планирования беременности исключить алкоголь, курение, употребление крепкого кофе. Также следует пересмотреть диету: убрать чрезмерно жирную и жареную пищу, добавить в рацион больше овощей, фруктов, зелени и орехов.

По статистике большой процент женщин, которые не могли забеременеть во время овуляции, отмечают положительный эффект от изменения образа жизни в лучшую сторону.

Почему женщина не забеременела, если была овуляция? Причиной неудач при планировании беременности могут быть различные заболевания половой сферы как нее, так и у мужчины

Важно своевременно обратиться к специалисту для поиска конкретной причины, и крайне нежелательно заниматься при этом самолечением

Как считать неблагоприятные для беременности дни?

Известно, что для успешного оплодотворения необходимо присутствие в половых органах женщины жизнеспособного сперматозоида и вышедшей из яичника яйцеклетки.  Поэтому благоприятные для беременности дни – это несколько дней до и после овуляции.

Если отсутствуют мужские половые клетки, то зачатие не происходит и яйцеклетка умирает на третий день своего существования, и близость между партнерами после этого события не приведет к беременности. В то же время сперматозоиды могут находиться в половых органах женщины в течение нескольких дней.  Поэтому половой акт за несколько дней до овуляции может привести к беременности.

Но знание сроков овуляции позволяет определить только наиболее благоприятные дни для зачатия. А остальные дни считаются относительно неблагоприятными, но не гарантируют ненаступления беременности. 70 % пар, которые придерживаются физиологического способа контрацепции, сталкиваются с беременностью, так как овуляция может произойти в любой день цикла.  Известны случаи наступления овуляции даже на седьмые сутки менструального цикла. Есть данные и о беременности, которая наступила, потому что сперматозоиды «дожидались» яйцеклетку около 10 дней. Придерживаясь физиологического способа контрацепции, супруги должны быть готовыми родить малыша.

Узнав день овуляции, возможно рассчитать подходящий для зачатия день. Как узнать день овуляции?

Как избежать беременности

Но, как бы то ни было, каждая женщина в течение жизни так или иначе сталкивается с вопросом избегания беременности. Для этого могут быть разные причины – кто-то уже имеет ребенка и этого достаточно, кто-то не готов к этому психологически или финансово, а кто-то и вовсе не планирует детей.

На основании того, что женщина может забеременеть лишь в дни цикла, близкие к овуляции – в среднем 28-дневном цикле «опасными» днями будут с 10 по 17 день цикла. Дни с 1 по 9 и с 18 по 28 считаются «безопасными», то есть теоретически в эти дни можно не предохраняться. Но этот метод можно использовать лишь при регулярном менструальном цикле. Но помним вышеупомянутое: будучи соматически здоровой, шанс забеременеть есть всегда.

Какая не была бы причина, лучший способ избежать беременности — контрацепция. К счастью, медицина не стоит на месте, поэтому современные женщины имеют достаточное количество средств контрацепции:

• «барьерная» контрацепция. Мужской презерватив – наиболее распространенное средство, а вот о существовании женского знают не все. Преимуществом этого метода является то, что он не только предупреждает беременность, но и защищает от инфекций, передающихся половым путем;
• внутриматочная спираль. Ее устанавливают в матку на несколько лет. Сегодня существует много видов спиралей по типу их назначения и способу действия;
• гормональный пластырь. Телесный или черный кусочек пластыря, содержащий определенную дозу гормонов (прогестерона и эстрогена). То есть пластырь поставляет в организм дозу гормонов через кожу, которые предотвращают овуляцию;
• КОК (комбинированные оральные контрацептивы) — организм принимает введенные гормоны за свои и останавливает менструальный цикл;
• химическая контрацепция — вагинальные свечи, кремы, гели, таблетки, разрушающих сперматозоиды.

Подводя итог, стоит сказать, что все виды контрацепции (кроме презервативов) нужно подбирать индивидуально на консультации гинеколога.

Берегите свое здоровье и не забывайте о плановых визитах к врачу.

Лечение и диагностика женского бесплодия в Клинике академика Грищенко – это ваш верный выбор. Команда профессионалов самого высокого класса, оборудование лучших мировых производителей и персональный подход. С нами вы обязательно станете счастливыми родителями.

Поделиться в соц. сетях:

Общая информация об овуляции1

Овуляция
— это процесс выхода созревшей, готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника в маточную трубу

В период овуляции вероятность зачатия максимальна, поэтому каждой женщине при планировании беременности важно знать, как вычислить овуляцию. Для этого разберем менструальный цикл и его особенности в разные дни.

Менструальный цикл большинства женщин имеет продолжительность от 28 до 35 дней. Начинается он с первого дня кровянистых выделений. Именно этот день нужно использовать, чтобы правильно рассчитать цикл овуляции.

Первая фаза цикла называется фолликулярной. Ее длительность от двух до трех недель. В самом начале отмечается низкая активность фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормонов, а также гормонов эстрадиола и прогестерона. Далее концентрация гормонов увеличивается. Это стимулирует созревание нескольких фолликулов и изменения в эндометрии. В заключительном периоде фолликулярной фазы происходит резкое увеличение концентрации ЛГ. Под действием гормона из всех фолликулов выделяется один (доминантный). Параллельно с выделением доминантного фолликула утолщается эндометрий, готовясь к прикреплению плодного яйца, цервикальная слизь становится более тягучей и увеличивается ее секреция. Многие женщины в этот период отмечают изменение характера и объема выделений. Отслеживание выделений — это один из вариантов того, как высчитать овуляцию.

Овуляция наступает после завершения фолликулярной фазы, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в просвет маточной трубы. В течение 12 – 24 часов с момента попадания яйцеклетки в трубу вероятность зачатия максимальная. В это время высокую концентрацию ЛГ можно определить в моче с помощью тест-полосок.

После овуляции начинается лютеиновая фаза цикла. Яйцеклетка выходит в полость матки. Если происходит зачатие, то она прикрепляется к эндометрию. Если зачатия не произошло, то гормональный фон меняется, организм постепенно готовится к началу нового цикла. Лютеиновая фаза продолжается 14 дней.

Наибольшая вероятность зачатия приходится на время овуляции. В другие периоды шансы забеременеть намного меньше:

• За 1 день — 31%.

• За 2 дня — 27%.

• За 3 – 4 дня — 16 – 14%.

• За 6 дней до овуляции и через 1 день после нее шансы забеременеть минимальны.

Чтобы рассчитать цикл овуляции нужно в течение нескольких месяцев отслеживать менструации, чтобы максимально точно определить длительность цикла. При продолжительности в 28 дней овуляция придется на 14-й день от начала или конца цикла. При иной продолжительности цикла лучше отнимать 14 дней от последнего дня. Так как длительность фолликулярной фазы (первая половина цикла) может варьироваться, а лютеиновая фаза длится 14 дней.

Поясним на примере.
Чтобы рассчитать цикл овуляции при менструальном цикле продолжительностью 30 дней:

30 – 14 = 16

То есть овуляция придется на 16-й день от первого дня менструации.

При продолжительности менструального цикла 25 дней:

25 – 14 = 11

В этом случае наибольшая вероятность беременности придется на 11-й день от начала месячных.

Зачатие мальчика: календарь зачатия, дни, таблица, калькулятор как зачать мальчика

На консультациях в Сарклиник парни и девушки, женщины и мужчины, мужья и жены, любовники и любовницы нам часто задают вопросы, связанные с полом будущего ребенка. Как зачать мальчика? Когда лучше зачать ребенка мальчика, помогите бесплатно? Как правильно зачать мальчика по овуляции с первого раза? Что нужно делать, ели не получается зачать мальчика, сына, сыночка после месячных, перед месячными, во время месячных, после критических дней, перед критическими днями, перед менструацией, после менструации? Как точно  зачать близнецов мальчиков 100%, двойню, тройню, четверню мужчине или женщине? Когда точно можно зачать здорового мальчика по крови, по обновлению крови, больно ли это?

В какой позе, в какие дни, в какое время с первого или второго раза быстро, сразу, естественным путем, во время полового акта летом, зимой, осенью, весной, по лунному календарю зачать малыша? Как зачать хорошего сына, сыночка, ребенка определенного нужного пола в 100 процентах? Почему не получается зачать мальчика, ребенка мальчика, близнецов мальчиков, двойняшек или тройняшек, четверняшек непорочно, если сильно хотим? Что делать, если зачали в алкогольном опьянении,  когда были сильно пьяными вдребезги при простуде на корпоративе или вечеринке, в клубе? Куда обратиться, если хочу зачать сына, сыночка в феврале, апреле, июне, августе, октябре, декабре, январе, марте, мае, июле, сентябре, ноябре, ночью или днем, вечером или утром, в полнолуние или в новолуние?

Противопоказания, риски и осложнения

Противопоказания к инсеминации – редкость, а риск осложнений минимален. Главным противопоказанием к инсеминации является невозможность вынашивания беременности; список диагнозов, при которых вынашивание беременности противопоказано, содержится в Приказах Минздрава. При наличии противопоказаний к беременности, инсеминация не проводится. Противопоказанием для инсеминации, помимо указанных в нормативных документах, может стать доказанная аллергия на сперму партнера (даже после обработки!). Невозможность проведения инсеминации при наличии вагинизма, страха – неактуальна: в таких ситуациях процедуру проводят под внутривенным наркозом.

К крайне редким осложнениям инсеминации можно отнести возможность обострения воспаления (аднексита, например), если о нем не было известно заранее; собственно, подробное обследование согласно Приказа 107Н в купе с изучением ситуации лечащим врачом, должно исключить такого рода проблемы.

Как определить самые безопасные дни

Многие женщины научились вычислять в своем индивидуальном графике дни, которые являются самыми безопасными. Этот метод называется календарная контрацепция. Разумеется, нужно понимать, что нет точной гарантии, что в этот день оплодотворение не произойдет.

Эффективность способа – 20%. Другими словами, каждая пятая девушка, которая занималась незащищенным сексом в безопасные дни, оказалась в положении. Также способ не действителен для девушек с нерегулярным графиком.

Согласно расчетам, 10 дней посередине менструального цикла имеют наибольший успех на зачатие. То есть для девушки со стандартным циклом в 28 дней безопасные дни – 1-9, а также 19-28 день.

Не пытайтесь вести таблицу наперед, так как на нее влияет бесконечное количество факторов: начиная от болезни, и заканчивая неправильным питанием.

Также можно воспользоваться онлайн-калькулятором безопасных дней цикла.

Вероятность зачатия

Чтобы повысить шансы на беременность, женщина должна заниматься сексом без использования контрацепции на протяжении 2-3 дней до овуляции и в период ее наступления. Половой акт в любой из этих дней повышает возможность оплодотворения на 20-30%.

Ниже перечень советов, которые помогут увеличить шансы на запланированную беременность:

• регулярные половые акты без использования контрацептивных средств (секс каждые 2-3 дня);
• полный отказ от курения матерью и отцом или снижение до минимального количества выкуренных сигарет за день. Употребление табака снижает репродуктивную функцию и негативно влияет на здоровье эмбриона и плода.
• ограничение алкоголя. Прием алкогольных напитков снижает фертильность у представителей обоих полов, а также наносит вред плоду;
• поддержание нормального веса. Женщины с ожирением или недостаточным весом чаще страдают от нерегулярной овуляции.

Однако только доктор может оценить общее состояние здоровья пары и готовность женщины выносить и родить ребенка. Также врач определяет индивидуально для мужчины и женщины методы повышения вероятности зачатия.

Условия для проведения инсеминации

Для того, чтобы понять, какие обязательные условия нужны для выполнения инсеминации, разберем, как происходит зачатие в естественных условиях.

Итак, после полового акта сперматозоиды попадают во влагалище и начинают движение «вверх» по репродуктивному тракту: через шейку матки, полость матки, и затем, через отверстие в трубных углах, — в трубы. Именно в одной из труб они и встречаются с яйцеклеткой. Образовавшийся в результате оплодотворения эмбрион движется в сторону матки и на 5-6й день развития попадает в полость матки, где и происходит т.н. имплантация (прикрепление к стенке матки).

Значит, чтобы половые клетки встретились, необходимо соблюдение обязательных условий: трубы должны быть проходимы, а сперма достаточно фертильной (после обработки). Следовательно, проверка проходимости труб и спермограмма – проводятся при обследовании в первую очередь.

Перед выходом яйцеклетки

О вероятности зачатия в период, предшествующий овуляции, мнения специалистов расходятся. Некоторые считают, что шанс на успешное оплодотворение есть исключительно в случае, если половой контакт состоялся в овуляционный день или за 1 день до созревания и выхода ооцита из фолликула.

Дело в том, что даже слабые сперматозоиды способны к оплодотворению в течение ближайших 24 часов после семяизвержения, поэтому, если половой акт происходит за 1 сутки до выхода яйцеклетки, пара имеет все шансы на успешную беременность. При этом, учитывая, что мужские клетки несут либо X, либо Y хромосому, то планирование сексуального контакта в определенное время может повлиять на пол будущего ребенка.

Сперматозоиды с Y хромосомой намного подвижнее, поэтому они очень быстро достигают цели. Если будущие родители хотят иметь сына, то лучше совершить половой акт в день овуляции. При желании родить девочку лучше сделать так, чтобы дата полового контакта предшествовала выходу яйцеклетки, так как мужские клетки с X хромосомой движутся медленно, но имеют более длительный срок жизни.

Возможность зачатия за 3-4 дня до наступления овуляции также существует, но она весьма невелика. Это объясняется жизнеспособностью мужских половых клеток, которые выживают в половых путях женщины до 5 дней. Если качество спермы партнера хорошее, а сперматозоиды имеют высокую степень выживаемости и подвижности, то они смогут дождаться овуляции и оплодотворить ооцит даже спустя 4 дня после полового акта.

Причины отсутствия овуляции

Итак, в некоторых случаях репродуктивная система не продуцирует созревшую яйцеклетку, тем самым не давая никаких шансов на успешное оплодотворение и развитие беременности. Но почему нет овуляции? Как ни странно, это может быть вполне нормальным физиологическим явлением:

• В период полового созревания, несмотря на наличие месячных, у девочек подростков многие менструальные циклы ановуляторные. Причина – в развивающейся репродуктивной системы еще не отлажены все механизмы, гормоны вырабатываются несистематически, что приводит к несозреванию фолликулов. Со временем (к 17-18 годам) эти процессы налаживаются, и овуляция становится постоянной.
• В период беременности и лактации ановуляция также является нормальным явлением. Вынашивание и кормление ребенка вызывают серьезные гормональные изменения в женском организме, нарушают привычный менструальный цикл. Это природный защитный механизм, предотвращающий возникновение повторной беременности, когда первая еще не закончена или не завершено кормление грудью.
• Отсутствие овуляции после менопаузы нормальное возрастное явление, хотя и сопровождающееся у многих женщин неприятными симптомами. В это время (в интервале от 40 до 50 лет) уменьшается и полностью прекращается функционирование репродуктивной системы женщины. Истощается овариальный резерв (количество яйцеклеток, «заложенное» природой), яичники перестают вырабатывать эстрогены и прогестероны, изменяется гормональный фон.

Однако, чаще всего отсутствие овуляции вызвано патологическими явлениями в репродуктивной и эндокринной системах женщины:

• синдром поликистозных яичников, при котором в них образуются множественные заполненные жидкостью полости, нарушающие нормальную функцию этих желез и, в частности, процесс развития фолликулов;
• гормональные нарушения – низкий уровень эстрадиола, чрезмерная концентрация ФСГ или пролактина также нарушают созревание фолликулов;
• эндокринные заболевания – дисфункция щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников и гипофиза влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, регулирует процесс созревания и выхода яйцеклетки;
• половой инфантилизм – врожденная недоразвитость женских половых органов (включая яичники) делают овуляцию невозможной;
• отсутствие яичников – повреждение этих органов вследствие травмы или удаление в результате хирургического вмешательства;
• недостаточная или избыточная масса тела – анорексия и ожирение влияют на работу желез внутренней секреции и яичники, так как жировая прослойка выполняет функцию депо эстрогена и преобразователя андрогена (для нормальной овуляции масса жира должна составлять 18-20% от общего веса тела).
• онкологические заболевания – доброкачественные и злокачественные опухоли яичников также нарушают их функцию;
• воздействие некоторых лекарственных препаратов – например, используемые в химиотерапии онкологических патологий лекарства, убивая опухоль, часто наносят большой ущерб здоровым тканям и органам, вызывая их временную дисфункцию.

Негативное влияние на овуляцию оказывает и стресс. Один из механизмов регуляции репродуктивной функции – нейрогуморальный, то есть контролируемый центральной нервной системой. Постоянные и повышенные психоэмоциональные нагрузки (в том числе и положительные) создают в головном мозге очаги аномальной активности, влияющие на синтез гонадотропных гормонов. Сильное стрессовое переживание может не только вызвать отсутствие овуляции на длительный период. Кроме того, при стрессе вырабатывается гормон кортизол, который провоцирует изменения в метаболизме и работе репродуктивных органов.

Еще один фактор, из-за которого женщины сталкиваются с нарушениями овуляторного цикла – отмена гормональных препаратов. В период лечения или контрацепции организм снижает выработку собственных гормонов, так как их аналоги или ингибиторы поступают извне. После отмены препаратов собственная гормональная функция приходит в норму не сразу, что и вызывает задержки. Часто женщины принимают отсутствие овуляции за признак беременности (если был половой акт), но в таких случаях всегда нужно обратиться к врачу для точного установления причины ановуляции.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу