Сколько нельзя мочить манту

Что делать после удаления зуба с кистой

После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.

На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.

Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать. Нужно ограничить физическую активность и следить за местной и общей температурой. Если боль, высокая температура тела и отечность длится более 2 дней – обращаться к врачу. Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.

Сколько нельзя мочить манту прививку?

Быстрый ответ: 48-96 часов.

Туберкулиновая проба, которую мы чаще всего называем прививкой Манту, является кожной пробой, с помощью которой можно выявить наличие иммунного ответа на ввод туберкулина под кожу. Иными словами, пр помощи этого теста опытный специалист может понять, есть ли у человека туберкулезная инфекция в организме или же она отсутствует.

Сам по себе туберкулин представляет из себя палочку, которая вызывает туберкулез, однако в нем нет ничего живого, поэтому заболеть туберкулезом не получится. В тоже время эта инъекция является аллергеном, реакция которого отражается на поверхности кожи.

После того, как была сделана Манту, должно пройти несколько дней, что бы увидеть результат. Как правило, проверку можно проводить уже через двое суток после введения инъекции, однако специалисты рекомендуют делать это не ранее, чем через три дня. В большинстве случаев «пуговка» (аллергическая реакция) имеет размер не более 5 миллиметров в диаметре, что является нормой. Если ее размер увеличен примерно в два раза, то это может говорить о возможном заражении туберкулезом. В тех случаях, когда размер уплотнения кожи составляет 15 мм, вероятность заражения крайне велика.

При этом туберкулиновая проба никогда и ни при каких условиях не предоставляет информации о том, где локализуется болезнь или насколько она опасна для человек. Нета, «пуговка» вызывает лишь реакцию организма, которая, возможно, подтверждает факт заражения туберкулезом, хотя это далеко не самый достоверный источник, он лишь наиболее доступный.

Переходим к самому главному — медики, делающие прививку, всегда говорят о том, что пробу нельзя мочить водой. Как утверждают специалисты, это мнение ошибочное и сохранилось, судя по всему, еще со времен пробы Пирке, мочить которую на самом деле было запрещено, поскольку ее наносили на предварительно поцарапанную кожу. Манту же вводится под кожу, поэтому воздействию воды не подвержена. Однако она может менять свои размеры под воздействием химических или физических процессов, поэтому во время принятия душа или ванны это место трогать нежелательно. Вероятно, врачи знают об этом, но по старинке советуют людям, среди которых большинство детей, не мочить руку, в которую была введена инфекция, поскольку лишнее воздействие действительно может повлиять на размер «пуговки».

Таким образом получается, что Манту нельзя мочить порядка около трех дней, пока врач не проверит размер уплотнения кожи. Кроме того, не чешите ее, потому что к хорошему это не приведет и пробу придется вводить еще раз. Или вас и вовсе направят в туберкулезный диспансер на обследование.

skolkoru.ru

Сколько нельзя мочить Манту — рекомендации врачей

Введение провоцирующего в организм вещества на предмет реакции его на туберкулезную палочку, как и любая другая прививка, вызывает достаточно сильный стресс в организме. Потому, дополнительное внешнее воздействие водой также можно рассматривать как нагрузку на иммунную систему, что делает организм в целом более ослабленным.

Однако даже при положительной реакции организма на введение туберкулина невозможно судить о степени распространенности заболевания, а также о его локализации.

А так как манту не представляет собой настоящей прививки, правила обращения с местом введения туберкулина несколько отличаются от правил ухода за местом введения при других прививках.

Полное отсутствие воздействия воды на след от данной прививки совсем необязательно, но желательно — об этом говорят медицинские работники.

Влияние воды

При постановке пробы Манту (в год, два и далее) врачи предупреждают родителей, но не объясняют, почему место инъекции нельзя мочить. На самом деле попадание небольшого количества жидкости на место введения туберкулиновой пробы никоим образом не скажется на достоверности результата.

Поскольку действующее вещество вводится подкожно, то вода не может спровоцировать аллергические проявления. Современная проба Манту производится очень тонкой иглой. Выступающая на месте прокола кровь моментально сворачивается, таким образом, внешняя среда не оказывает влияния на реакцию организма. Если ребенок намочил место введения препарата в процесс обычного мытья рук, ничего страшного не происходит.

Сколько дней нельзя мочить прививку?

После проведения инъекции, требуется 72 часа до получения истинной реакции организма на туберкулин. Специалисты едины во мнении, что смачивать Манту можно, когда прошло трое суток после проведения процедуры. Тогда произойдет распределение введенных ослабленных бактерий по всему организму и появится возможность достоверной оценки ответной реакции организма.

Манту: что это такое

Многие люди считают Манту прививкой, хотя это всего лишь метод диагностики. Он заключается во внутрикожном введении туберкулина — препарата из убитых микобактерий, в живом виде являющихся возбудителями туберкулёза. Кожа на месте введения немного опухает, а по диаметру уплотнения — папулы — врачи судят о наличии инфекционного процесса в организме. У здорового человека папула остаётся неизменной или увеличивается незначительно. Иммунная система контактировавшего с туберкулёзной палочкой человека на введение туберкулина отвечает увеличением папулы и покраснением вокруг неё.

Инъекцию туберкулина делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой во внутреннюю сторону предплечья

Такой способ диагностирования туберкулёза был предложен в 1924 Шарлем Манту, в честь которого названа проба. Реакцию Манту проверяют у детей от года до 14 лет, а также у взрослых после контакта с туберкулёзным больным. Заболеть после введения туберкулина невозможно, как и защититься от инфицирования при помощи Манту — это просто диагностический способ.

В том месте, куда ввели реагент, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин, измеряют именно её, а не покраснение вокруг

Можно ли мочить Манту

Чтобы получить достоверные результаты, Манту советуют не мочить. Эта рекомендация берёт начало в 70-х годах XX века, когда на туберкулёз проверяли путём накожного нанесения реактива — пробы Пирке или же Коха. Попадание жидкости на поверхностную ранку действительно могло вымыть туберкулин из царапины. Поскольку Манту вводится внутрь кожи, то вода до реактива не достаёт. «Пуговку» нельзя мочить первый час после введения, чтобы дать месту прокола затянуться. Запрет на любой контакт с водой — не более чем устаревший миф. Однако несколько советов до проверки результатов пробы Манту нужно соблюдать:

• принимать душ можно, а вот долго сидеть в ванной нежелательно. Корочка, закрывающая место прокола, может размякнуть и пропустить воду к туберкулину;
• нельзя тереть место прокола при попадании на него воды. Лучше промокнуть осторожными движениями;

• заклеивать «пуговку» не стоит. Пластырь повысит температуру кожи под собой, поры расширятся и вода может попасть внутрь.

Последствием попадания жидкости может стать ложноположительный результат проверки. Положительная реакция Манту ещё не означает, что у пациента туберкулёз, а только предрасположенность к этому заболеванию. Для получения точного диагноза людям с положительной Манту назначают более серьёзные обследования, которых люди с отрицательным результатом могут избежать. Чтобы не проходить лишних проверок лучше 2–3 дня после введения не мочить Манту.

Я во втором классе стояла на учёте у фтизиатра с увеличенной папулой Манту. Несколько раз перепроверяли, но других признаков заболевания, к счастью, не обнаружили. Однажды намочила руку, папула была увеличенной, но не более, чем в другие разы. Визиты в тубдиспансер давно позади, но своему сыну я не разрешаю нарушать рекомендации. Постоянные обследования, да ещё и подозрение на туберкулёз — малоприятны в любом возрасте.

Видео: доктор Комаровский о Манту

Если случайно намочили Манту, не стоит паниковать, но и надолго подставлять руку под воду не рекомендуется. Тем, кто игнорирует этот совет, могут назначить ряд дополнительных обследований, которых можно было избежать.

Влияние воды

На самом деле  ответа на вопрос, почему нельзя мочить манту, не существует, потому что это чистый миф и безнадежный пережиток прошлого. Все дело в том, что до 70 годов ХХ столетия диагностирование туберкулеза проводилось иначе, чем сейчас.  Вместо введения под кожу снаружи на участок руки наносился реагент, после чего область нанесения расцарапывалась, чтобы он проник внутрь.

Естественно, на результат такой процедуры нельзя было ничем воздействовать и в особенности водой, поскольку, если ребенок вдруг намочил такую прививку, вещество просто смоется. И доктора предупреждали юных пациентов о том, чтобы они ни в коем случае не намочили поврежденное место. На сегодняшний день способ вакцинации значительно усовершенствовался и в каждой школе практикуют подкожное введение. Однако древняя традиция не мочить манту до сих пор жива среди врачей, хотя туберкулин никак нельзя смыть, поскольку он находится под кожей.

С другой стороны, данная просьба не лишена смысла, ведь обстоятельство могут быть самыми разными.

Если малыш просто намочил конечность, на которой делали Манту, это никак не повлияет на качество исследования. Но если ребенок окажется в распаренном и влажном помещении, вроде сауны или бани, под воздействием высокой температуры кровообращение непомерно ускорится  и после может открыться самая непредвиденная реакция. Вот почему в дни прививок лучше ограничить пребывание в местах типа бассейна или сауны, ведь как раз таким длительным интенсивным образом манту нельзя мочить.

Каждая кожа имеет уникальную структуры. У некоторых людей кожные покровы крайне чувствительны, и если во время мытья потереть мочалкой место укола – после организм может выдать аллергию и раздражение, что для нас совсем нежелательно

Категорически не рекомендуется заклеивать прививку пластырем, поскольку под ним обязательно скопится пот и жир, которые исказят результат исследования. Для того, чтобы не объяснять всех этих тонких нюансов маленьким детям, после процедуры умный доктор просто советует смотреть за тем, чтобы манту не намочили на протяжении 3 дней. Таким образом можно обезопасить ребенка сразу от нескольких негативных факторов.

Как видите, никакой особой опасности в том, чтобы на манту попало небольшое количество влаги, нет. Другое дело – царапанье, растирание, или, что самое худшее – выдавливание вещества детьми. Дабы этого не сучилось, следите за тем, чтобы ребенок не смогу нанести вреда участку кожи, где проводилась вакцинация.

Воздействует ли вода на достоверность пробы?

Внутрикожная инъекция Манту характеризуется безболезненным введением, информативным и быстрым результатом. Но, объективность информации можно легко исказить внутренними, внешними факторами (состоянием здоровья, воздействием воды).

Основной вопрос, возникающий у родителей ребенка, звучит так – можно или нельзя мочить Манту.

Однако при определенных ситуациях вода может повлиять на папулу. На протяжении трех дней следует:

• ограничить длительность пребывания во влажных помещениях;
• отказаться от посещения бани, сауны, бассейна;
• исключить перегрев ребенка;
• избегать купания в открытых водоемах, в которых кроме вероятности намочить прививку, существует высокий риск инфицирования ранки микроорганизмами.

Указанные меры не позволят порам расширяться, значит, вода не вступит во взаимодействие с уколом и не повлияет на оценку.

Как не допустить увеличения Манту. Факторы, влияющие на реакцию

Чтобы не думать об уменьшении Манту, необходимо следовать рекомендациям врачей. Это позволит изначально не допустить увеличения «пуговки».

Ставить пробу нужно каждый год, при этом лучше приблизительно в одно и то же время, чередуя руки. При смещении графика отсчёт начинается с последней процедуры. Часто ставить Манту нельзя – это искажает результат.

Основные факторы, искажающие результат Манту.

1. Ребёнок заболел, или обострилось хроническое заболевание. Проба проводится, только если пациент абсолютно здоров. Медицинский осмотр перед процедурой обязателен.
2. Препарат был введён неправильно, не соблюдена дозировка. Туберкулин вводится только внутрикожно, не слишком глубоко, чтобы он не попал в кровоток, иначе воспаления не избежать.
3. Препарат просрочен, были нарушены правила хранения и/или транспортировки.
4. Вакцинация в один день с Манту. После прививки рекомендуется подождать не менее двух месяцев.
5. Болезни психосоматического характера, страх перед Манту.

Проба не проводится во время карантина и месяц спустя после него.

Если ребёнок болен или переболел недавно, он получит медотвод. Срок зависит от заболевания. Например, после гриппа или ОРВИ придётся подождать один месяц, после кори – полтора. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Менструация у девушек также может повлиять на результат.

Детям до года не вводят туберкулин, поскольку их организм к нему невосприимчив.

Иногда реакция может быть ложноотрицательной. Это тоже не совсем хорошо. Значит, что организм не реагирует на туберкулин. Такое бывает у ВИЧ-инфицированных или заразившихся туберкулёзом, при условии, что инфицирование произошло не ранее, чем десять дней назад.

Меры предосторожности во время купания

Принятие теплой ванны оказывает на человека умиротворяющее действие, и для многих детей купание является непременным вечерним ритуалом для спокойного сна.

Поэтому часто родители пренебрегают запретом на проведение водных процедур, но соблюдают при этом врачебные рекомендации:

• купают ребенка только спустя сутки после постановки прививки;
• избегают температурного контраста между водой в ванне и воздухом в квартире;
• ограничивают (сокращают вдвое) время пребывания ребенка в воде;
• не воздействуют на место инъекции мочалкой;
• полотенцем эту зону осушают промакивающими движениями, а не растирающими;
• в течение трех-пяти дней во избежание аллергических реакций не применяют эфирные масла, соли для ванн, новые моющие средства;
• отказываются от посещения бани, сауны.

Если купание не является для ребенка неотъемлемой частью подготовки ко сну, в первые два-три дня после вакцинации, гигиенические процедуры ограничивают ополаскиванием его под струей душа.

Противопоказания

Данный способ диагностики не делают в следующих случаях:

• наличие иммунодефицита;
• в случае сильной аллергической реакции с последствиями от предыдущей пробы или наличие таких реакций у ближайших родственников;
• наличие ферментопатии;
• серьезные нарушения работы ЦНС;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия.

Инфекционные заболевания или кожные высыпания – это те противопоказания, при которых тест откладывают на время, через 2-3 недели после болезни можно назначать пробу. В случае карантина в детском учреждении тест проводится после его снятия. Между любой прививкой и пробой Манту необходим перерыв не менее месяца, так как вакцины способны влиять на результаты теста.

Стоит ли заклеивать пластырем

Папулу запрещается травмировать, подвергать трению, не разрешается заклеивать узелок пластырем. Изменение размеров папулы после вакцинации вызывает неправильный уход за кожей после сделанной инъекции. Если заклеить место укола пластырем, развивается воспаление.

Врач Комаровский считает, что не следует купаться в отрытых водоемах, а пробу Манту можно мочить. Если на узелок пролилась жидкость, следует аккуратно промокнуть влагу сухой бумажной салфеткой.

Следующий неприятный момент – усиление гиперемии и увеличение размера папулы на 5-7 мм после механической воздействия пластыря. Одни родители пытаются заклеить папулу гипоаллергенным скотчем, другие – обрабатывают узелок гелем, кремом, йодом, мазью. После манипуляций папула начинает чесаться и болеть.

Мнение доктора Комаровского об уходе за пробой Манту важно для родственников больного и позволяет своевременно оценить результаты вакцинации, предотвратить появление осложнений

Тактика при отрицательных реакциях

Детям в 7 и 14 лет с ежегодными отрицательными результатами предыдущих проб (если нет противопоказаний) делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ, чтобы создать иммунитет (защитную реакцию организма) против бактерий туберкулеза.

Прививка против туберкулеза — это средство массовой профилактики (защиты) против туберкулеза. Благодаря прививке большинство детей и подростков имеют иммунитет от этой инфекции.

Дети, привитые от туберкулеза, некоторое время положительно реагируют на туберкулин, что проявляется появлением покраснения и припухлости в месте проведения Манту. Эту реакцию называют поствакцинальной аллергией. Для нее характерно постепенное уменьшение размеров покраснения и припухлости после Манту, каждый год она уменьшается и через 2-4 года результат Манту становится сомнительным или отрицательным. В этом случае ребенок здоров.

Что нужно делать, чтобы не допустить смачивание пробы Манту?

Прежде всего, за ребенком должны постоянно следить его родители. Контроль должен быть с момента введения препарата и до следующего приема врача. Нужно помогать ребенку мыть руки, умываться и на время забыть о том, что он должен быть взрослым и самостоятельным. Детям постарше лучше объяснить происходящее и рассказать о том зачем делается проба и почему ее нельзя чесать и мочить.

Реакция Манту — не защита от туберкулеза, а своевременная диагностика наличия туберкулеза в организме ребенка. В настоящее время эта болезнь очень распространена и заразиться ей довольно легко, а вот лечение очень сложное. Своевременная постановка диагноза — путь к успешной терапии.

В заключение хочется подытожить сказанное и ответить можно или нельзя мочить пробу и почему нельзя воздействовать на место укола. Вряд ли небольшое попадание воды на место укола значительно исказит результат пробы, но для того, чтобы не сомневаться в достоверности результата и быть уверенным, что отрицательная проба — действительно является таковой, нужно на некоторое время оградить ребенка от водных процедур и другого механического воздействия на укол.

https://youtube.com/watch?v=n0vGFmhZA7s

История мифа

Все мы знаем, что определенные предубеждения не возникают на пустом месте. Точно также обстоят дела и с манту. Миф о том, что манту боится воды, идет из истории. Еще в конце 60 годов проба на туберкулез вводилась не внутрикожно, а накожно. В то время практиковали пробу Коха и пробу Пирке. Данная диагностическая процедура заключалась в следующем:

1. На кожу малыша капали раствор препарата.
2. Прямо по раствору делали царапины (небольшие надсечки).
3. Потом смотрели на результаты.

Такая форма диагностики естественно предполагала отсутствия раздражающих факторов на месте проведения пробы. Помимо того, что в подобного рода царапины вместе с водой могли попасть какие угодно болезнетворные организмы, вода попросту могла вымыть из насечек препарат. Чтобы избежать подобных ситуаций и полноценно провести диагностику, родителям строго настрого запрещалось мочить место прививки в течение первых суток, и у них даже не возникал вопрос о том, почему нельзя мочить манту.

Но современный мир не стоит на месте. Сегодня уже практически забыли о том, что раньше диагностику проводили совершенно иным методом. Но все еще продолжают помнить о том, что в то время находилось под запретом. Да и не все врачи желают брать на себя ответственность и вносить кардинальные изменения в уже сложившиеся предубеждения. Поэтому можно смело сказать и о том, что десятилетия стереотипов не прошли даром.

Что можно и нельзя на самом деле

Если вы относитесь к тем родителям, которые предпочитают «перебдеть», нежели «недобдеть»,  то вам лучше даже не вникать в вопрос о том, может ли купание повлиять на реакцию манту у ребенка. Для вас идеальным вариантом станет отказ от купания на рекомендованный срок. Так, на всякий случай. Но даже если вы решите не купать малыша после прививки, то вы должны знать, как и сколько нужно беречь руку и что делать категорически запрещено.

1. Нельзя заклеивать руку ребенка пластырем в месте укола.
2. Категорически запрещено тереть место проведения пробы. Если расчесать руку ребенка, то можно смазать диагностическую картину.
3. Если на руке ребенка началась сильная реакция («пуговка» покраснела и распухла), не пытайтесь помочь ребенку дома. Только врач должен делать окончательный вывод и назначать соответствующее обследование.
4. Не мажьте руку зеленкой или перекисью водорода.
5. Не прикладывайте к месту укола согревающие мази.
6. Откажитесь хотя бы на день от нанесения на кожу малыша кремов.
7. Не водите ребенка в баню.

В вопросе о том, как долго нужно беречь руку ребенка от физических воздействий, можно разобраться достаточно просто. Просто вспомните о том, что говорил врач – реакция на манту наступает после 48-72 часов. Именно через трое суток вы можете полностью забыть обо всех вопросах, связанных с манту. И даже самые впечатлительные мамы, которые боятся лишний раз прикоснуться к руке ребенка, смогут без боязни купать малыша, мочить руку, и полноценно жить.

Туберкулиновый тест, диагностика

При проведении теста Манту осуществляют введение туберкулина. Он содержит разрушенные палочки Коха (туберкулеза). Они безвредны для организма человека, но сохраняют антигенную идентичность к возбудителю инфекции, вызывая ответную реакцию иммунной системы. Существует несколько важных диагностических характеристик, по которым можно оценить результат прививки и определить, здоров ребенок или заражен.

Туберкулин вводят специальным стерильным шприцем внутрь кожи в среднюю часть внутренней поверхности предплечья. Проба провоцирует аллергическую реакцию местного характера, развивающуюся в течение 72 часов. Врач рекомендует не мочить место укола и по истечении трех суток оценивает размеры уплотнения (папулы), степень выраженности покраснения (гиперемии). Педиатра могут насторожить следующие результаты пробы Манту:

• вираж туберкулиновой пробы. Например, родители ребенка отказались от прививки БЦЖ, поэтому при введении вытяжки отсутствует папула и краснота. Так происходит ежегодно, и вдруг, наблюдается значительный диаметр папулы и интенсивное покраснение;
• гиперергическая реакция. Размеры уплотнения достигают 17 мм, диагностируются увеличенные лимфатические узлы;
• ежегодный замер папулы фиксируется как повышенный, не уменьшается, в месте инъекции наблюдается гнойничок.

При обнаружении таких отклонений ребенка направляют к фтизиатору на дополнительное обследование и определение окончательного диагноза.

Что будет если случайно намочить манту

Не стоит ожидать каких-либо сильно выраженных негативных явлений. В большинстве случаев прививка на контакт с водой никак не реагирует.

Ранка от укола затягивается в течение 2-3 часов

Побочные реакции возможны только в редких случаях, при наличии индивидуальных факторов или предрасположенности к аллергическим реакциям.

Последствия попадания воды в первый день

Наибольшую опасность представляет контакт с водой в первые 4 часа после инъекции. Туберкулин, введенный под кожу, не успел рассосаться с кровью. Вода вымывает его, в результате чего диагностику можно считать недостоверной.

Посетить душ можно уже через 6-8 часов после прививки. Место инъекции в этот момент затягивается и риск вымывания туберкулинового препарата исключен.

Если намочили во второй день

Контакт с водой на 2 день не отразится на состоянии манту

Напротив, врачи осторожно мыть прививку, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов. Это особенно актуально для малышей, так как дети во время активных игр занести инфекцию

Попадание воды не приводит к аллергическим реакциям

В редких случаях в детском возрасте на второй день развивается аллергия. Она сопровождается сильным покраснением вокруг инъекции, уплотнением папулы, умеренным болевым синдромом. Однако это происходит не из-за попадания воды, а по другим причинам.

Среди них:

• попадание инфекции под кожу;
• наличие острых или хронических заболеваний;
• гельминтоз;
• одновременный прием некоторых медикаментов;
• врожденная гиперчувствительность кожи.

Перечисленные факторы являются противопоказаниями для проведения манту. Аллергическая реакция ошибочно расценивают как положительный результат.

Можно ли мочить на третий день

Через 3 дня после прививки проверяют результат. В этот период пробу можно мочить, это никак не отразиться на результате туберкулинодиагностики.

После замеров и интерпретации результатов все ограничения снимают

Не рекомендуется расчесывать манту, так как риск попадания инфекции сохраняется. Обычно на третий день зуд полностью проходит.

Нужно ли ограничивать место инъекции от попадания воды

Намеренно закрывать папулу, чтобы предотвратить контакт с жидкостью, не следует. Некоторые думают, что это обеспечит достоверный результат. На самом деле это нет.

Причины:

1. Место инъекции должно иметь доступ к кислороду. Тогда кожа в месте введения инъекции заживет быстрее.
2. Повязки препятствуют полноценному кровоснабжению в месте прививки. Это негативно влияет на состояние кожных покровов.
3. Повязки и прочие защитные средства способствуют размножению патогенных микроорганизмов. Увеличивается риск заражения ранки.

Категорически запрещено закрывать прививку воздухонепроницаемым материалом

Чтобы защитить прививку от намокания, достаточно не подставлять руку под проточную воду. Ограничивать место инъекции другим способ не рекомендуется.

Стоит ли заклеивать обычным пластырем

Заклеивать манту пластырем нельзя. Клейкое вещество проникает под кожу и влияет на реакцию сосудов. Пластырь может стать источником инфекции. К тому же он не защищает от воды должным образом, и часто оказывается бесполезным.

Показания для вакцинации «Туберкулин»

Туберкулин используют для проведения туберкулинодиагностики (осуществление внутрикожной туберкулиновой пробы Манту), которая является ориентировочным диагностическим тестом с целью:

• выявления у пациента необходимости сделать прививку БЦЖ против туберкулеза
• диагностики туберкулеза;
• определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза (или состояния повышенной чувствительности к туберкулину, если имеющая место поствакцинальная аллергия не дает оснований говорить об инфицированности).

Действующая субстанция препарата (аллерген-туберкулопротеин) вызывает при осуществлении внутрикожной туберкулиновой пробы у инфицированных или вакцинированных БЦЖ/БЦЖ-М людей специфическую реакцию гиперчувствительности замедленного типа в виде местной реакции — гиперемии (покраснения) и инфильтрата (образования папулы).

Что будет если намочить Манту

Как не намочить Манту, когда больного необходимо купать, спрашивают родители. Можно мочить прививку, считают взрослые.

Это не опасно для здоровья, не следует растирать или мазать мазью место укола. У детей папула может изменить цвет или форму. Необходимо промокнуть намокшее место в области пробы.

Некоторые взрослые не знают, что делать, если намочил Манту в бассейне. Вода в нем хлорированная, у пациента происходят изменения на месте расположения папулы. Идти в бассейн можно, но у больного, страдающего аллергией, нередко возникает осложнение. Решая вопрос о том, как мыться после прививки, следует помнить, что узелок требует бережного отношения.

Если намочили Манту ребенку, необходимо убрать влагу и сказать медработнику, что папула подвергалась воздействию воды. Решая вопрос, как мыться после инъекции, следует помнить, что нельзя травмировать узелок.

Позднее здоровый ребенок может посещать бассейн. Осложнения не будет, если намочить слегка место укола на вторые сутки после постановки теста. Ребенку можно купаться через 72 часа после инъекции. Запрещается использовать для этой цели пруд, озеро, реку.

Оценка результатов пробы Манту

Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения. Реакция на туберкулин возможна в виде гиперемии (покраснения кожи) и образования папулы (возвышающегося над кожей плотного округлого участка). Оценка пробы Манту состоит из учета размеров папулы и оценки выраженности гиперемии. Измерение проводят в направлении, поперечном к оси руки, результат учитывают в миллиметрах. Измеряется только размер папулы, а не размер зоны гиперемии (покраснения). Размер покраснения учитывают только тогда, когда папула не возникла.

Варианты реакции при пробе Манту:

• отрицательная — на коже нет изменений;
• сомнительная — имеется покраснение любого размера без папулы, либо папула не более 2-4 мм;
• положительная слабовыраженная — размер папулы 5-9 мм;
• положительная средней интенсивности — размер папулы 10-14 мм;
• положительная выраженная — размер папулы 15-16 мм;
• чрезмерная (гиперергическая) — размер папулы превышает 17 мм или имеются выраженные признаки воспаления (реакция лимфоузлов, изъязвление кожи и т. п.).
• Отрицательная реакция Манту свидетельствует о том, что в организме отсутствуют антитела, «знакомые» с туберкулезной бактерией. Это означает, что ребенок не инфицирован, либо нет иммунной реакции на вакцинацию БЦЖ.
• Сомнительная проба приравнивается к отрицательной.
• Положительная проба может быть, как следствием вакцинации БЦЖ, так и признаком инфицирования.

Чтобы оценить вероятность инфицирования – нужно смотреть на вираж туберкулиновой пробы — переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы на 6 и более миллиметрах.

Также признаками инфицирования являются:

• гиперергическая реакция;
• стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;
• постепенное (в течение нескольких лет) усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

Положительный результат пробы Манту без учета других диагностических критериев не является основанием для постановки диагноза и начала какого-либо лечения.

Оценивать реакцию может только врач, при необходимости ребенка направят на дополнительное обследование к фтизиатру.

Советы и рекомендации

Несмотря на пугающий список возможных побочных реакций и осложнений от вакцин, надо помнить главное – тяжелые последствия встречаются крайне редко и с ними умеют бороться, а местные и общие реакции не столь часты, слабо выражены и не опасны для здоровья.

Тем не менее, в течение нескольких дней или недель после прививки (сколько именно, зависит от конкретной вакцины), следует внимательно следить за самочувствием ребенка:

Высокая температура в течение 3-х и более дней, одышка, судороги, частая рвота, сильная головная боль и другие заметные и постоянные отклонения от нормального самочувствия – повод вызвать врача.
Введение вакцины – это всегда дополнительная нагрузка на организм, иногда весьма значительная, поэтому в первые дни после вакцинации стоит больше отдыхать и избегать заметных физических и эмоциональных нагрузок.
При повышении температуры выше 38° используют жаропонижающие препараты в сочетании с физическими методами – холодные компрессы, обтирание влажной губкой

Особенно важно снижать температуру у детей, склонных к судорогам, с гипертензионно-гидроцефальным синдромом.
Внимательно следите за состоянием организма, если у привитого, особенно, ребенка высок риск аллергических реакций.
В течение первых 2-х недель перед прививкой и после неё лучше избегать продуктов – облигатных аллергенов: морепродукты, мёд и шоколад, яйца, клубника, малина, цитрусовые.
В первые 7-10 дней старайтесь избегать контакта с другими людьми для снижения риска простудных заболеваний. Особенно это касается людей с пониженным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Рекомендуется через 3 – 4 недели после прививки сделать общий анализ мочи для выявления возможных осложнений со стороны почек: это особенно важно для детей, имеющих заболевания органов мочевыделения

Анализ также позволит своевременно обнаружить отклонения и принять необходимые меры.

Возможные побочные эффекты

• У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.
• Редко могут наблюдаться головные боли
• Редко развивается общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела.
• У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.
• Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Приходите на прививки в «ОННИ». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Другие факторы которые могут повлиять на результат манту

Выяснив, можно ли мочить манту, следует рассмотреть что еще влияет на достоверность туберкулиновой пробы. Факторов много, поэтому при интерпретации результатов врач изучает анамнез пациента.

На результаты влияют:

• употребление в пищу цитрусовых, кондитерских изделий, спиртосодержащих продуктов;
• повышенная чувствительность кожи к инъекциям;
• недавно перенесенная ветрянка;
• аллергия на отдельные продукты;
• врожденные аутоиммунные заболевания;
• некоторые препараты;
• проведенная вакцинация бцж и других заболеваний;
• переохлаждение или перегрев тела;
• ожоги в месте инъекции.

Если результат диагностики положительный – это не означает что у ребенка туберкулез. Назначают дополнительное обследование для подтверждения диагноза и последующее лечение.

Верно ли, что нельзя мочить Манту?

Большинство педиатров, практикующих врачебную деятельность с конца ХХ века, категорично утверждают, что нельзя мочить Манту. Объяснение тому простое. В 60-ые годы прошлого века мочить прививку запрещали при использовании накожной пробы Пирке. Ее суть заключалась в том, что на поверхность кожи наносили туберкулезную палочку и делали стерильной иглой несколько надсечек.

Для достоверности показателей следовало полностью исключить контакт с ранкой.

Доктор неправильно интерпретирует кожную реакцию, направляет на обследование, сопряженное с потерей времени, нервов и сбором лишних анализов.

Мнение врачей нового поколения более лояльно. Они допускают попадание воды на поверхность, но рекомендуют быстро, без лишних нажимов и растираний удалить ее. При контрольном замере следует сообщить доктору о том, как и при каких условиях, происходил контакт с водой. Подробная информация поможет оценить зависимость ложноположительной реакции от водных процедур, позволит избежать постановки на учет в туберкулезном диспансере и приема сильнодействующих препаратов.