Каким образом определяют массу плода (пмп) при обследовании на узи?

Определение

Размер живота играет очень важное значение при беременности. Проводя динамические осмотры, врач постоянно измеряет два показателя, характеризующих рост матки и плода: высоту стояния дна и окружность живота

Они прогрессивно растут с увеличением срока гестации, поэтому есть прямая зависимость между этими показателями

Как изменяются размеры живота по неделям беременности, можно узнать из следующей таблицы с усредненными значениями:

Они прогрессивно растут с увеличением срока гестации, поэтому есть прямая зависимость между этими показателями. Как изменяются размеры живота по неделям беременности, можно узнать из следующей таблицы с усредненными значениями:

Высота стояния дна, как и окружность живота, измеряются с помощью сантиметровой ленты. Первый размер – это расстояние от лонного сочленения до верхнего края матки. А второй определяется по горизонтальной линии, проходящей через пупок. Но у некоторых женщин эти нормы могут отличаться. Большое влияние на объем живота оказывают конституциональные особенности: рост, вес и телосложение. Именно они определяют размер брюшной полости, а также толщину подкожной клетчатки. Последнюю следует вычесть из фактических размеров живота, чтобы узнать реальные показатели.

Немаловажное значение играет и форма живота, которую можно оценить визуально. Чаще всего она яйцевидная

Но у первородящих животик заострен кверху, а у женщин с повторными беременностями он немного обвисший

Но при толстой подкожной клетчатке эти особенности практически незаметны

Но у первородящих животик заострен кверху, а у женщин с повторными беременностями он немного обвисший. Но при толстой подкожной клетчатке эти особенности практически незаметны.

Зная высоту дна матки и окружность живота, врач делает предположение о вероятной массе плода. Для этого необходимо всего лишь перемножить указанные показатели. Тогда с погрешностью в 200 г можно оценить вес будущего ребенка. Но этот метод не очень точный – более достоверную информацию получают с помощью ультразвукового исследования (фетометрия).

Окружность и высота стояния дна матки – это главные показатели, определяющие размер живота при вынашивании ребенка.

Помимо конституциональных характеристик, на размеры живота при вынашивании ребенка влияют и другие факторы. Большинство из них так или иначе связаны с плодом. Поэтому изменения окружности живота, его формы и высоты стояния дна матки помогут определить некоторые особенности течения беременности и акушерскую патологию. Если живот больше, чем указано в табличных усредненных значениях, и другие факторы исключены, то следует подумать о таких причинах:

• Многоводии.
• Многоплодной беременности.
• Пузырном заносе.
• Крупном плоде (макросомия).
• Аномальном положении ребенка (поперечное или косое).
• Ожирении матери.

Это следует подтвердить при дальнейшем обследовании, но уже даже на основании простого измерения внешних показателей можно предположить акушерскую ситуацию. А ведь некоторые из представленных состояний зачастую сопровождаются осложнениями при беременности и в родах, а некоторые даже представляют опасность для жизни женщины. При неправильном положении плода изменяется и форма живота – она становится растянутой в поперечном или косом направлении. В остальных ситуациях наблюдается пропорциональное увеличение размеров.

Если живот по неделям набирает меньше, чем положено, то можно думать о других ситуациях, не менее важных в акушерстве. Они могут представлять даже большую опасность для плода, поскольку свидетельствуют о нарушениях в его развитии. Маленький животик свидетельствует о таких состояниях:

• Гипотрофия плода.
• Задержка внутриутробного развития.
• Замершая (неразвивающаяся) беременность.

Такая акушерская патология, в свою очередь, появляется при осложненном течении беременности, когда речь идет о плацентарной недостаточности, гестозе, внутриутробном инфицировании, экстрагенитальных заболеваниях (диабет, артериальная гипертензия).

Если размеры живота у будущей мамы не соответствуют норме, то у врача может возникнуть подозрение на отклонения в течении беременности.

В течение всего периода вынашивания ребенка женский животик увеличивается в размерах. Растут ребенок и матка, становится больше и околоплодных вод. Но отклонения от средних значений должны рассматриваться на предмет акушерской патологии. Поэтому измерение высоты дна матки и окружности живота входит в стандартное обследование беременных. А выявление изменений требует дополнительной диагностики для определения состояния плода и возможных рисков.

Беременность и занятия спортом

Главное правило, которое должна запомнить женщина, что беременность – это не болезнь. Если она узнала о своем прекрасном положении, то это не значит, что пора начинать себя беречь, как хрустальную вазу.

На самом деле физические нагрузки рекомендованы гинекологами, но если нет никаких противопоказаний, беременность протекает хорошо, и с занятиями не переусердствовать.

Для беременных существуют специальные занятия фитнесом: упражнения направлены на укрепление мышц малого таза, у женщин снижается риск развития гестоза, дети рождаются без проблем с работой сердца.

Чтобы не навредить ни себе, ни ребенку, следует с осторожностью относиться к кардионагрузкам, потому что и так сердце ваше работает за двоих, вам не стоит перенапрягаться. Упражнения на растяжку могут стать причиной появления травм, с ними тоже следует быть осторожней

В спортзале должно быть не жарко, так как повышенная температура крайне нежелательна для будущего малыша

Упражнения на растяжку могут стать причиной появления травм, с ними тоже следует быть осторожней. В спортзале должно быть не жарко, так как повышенная температура крайне нежелательна для будущего малыша.

Начинать занятия в спортзале лучше со второго триместра, когда у вас уже будет полная уверенность, что все протекает правильно и малыш чувствует себя хорошо.

Во время беременности каждая мелочь волнует женщину, чтобы не спровоцировать преждевременные роды и не навредить малышу. Лучшим в таком случае будет слушать советы и рекомендации специалистов.

Только врачи могут назначить исследование УЗИ и во время этой процедуры полностью рассмотреть ребенка и узнать о его состоянии. А если вы решили заняться спортом, то непременно обратитесь к тренеру, чтобы вам создали план индивидуальных тренировок, или запишитесь на гимнастику для беременных. Занимайтесь спортом только под присмотром специалиста.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Гипоксия младенца

Многие наверняка спросят, а что это такое. Гипоксия — это недостаток кислорода, которым снабжены ткани и органы. Малыш в животе у мамы не может дышать самостоятельно, поэтому она приходит ему на помощь.

Если организм женщины нуждается в элементах, младенец также испытывает недостаток в них. Ведь сколько он их получит, зависит от нее. Под угрозой находится нервная система. Появившись на свет, он будет плаксивым, тонус мышц повышен или наоборот сильно понижен. Но отчаиваться все же не стоит, ведь его психика не пострадает.

Кардиотокография позволяет выявить гипоксию плода

Несмотря на то, что гипоксия это серьезный диагноз, поставить его удастся лишь при постоянном наблюдении специалистов. Помните о том, что чем раньше он обнаружен, тем меньшие последствия окажутся в итоге.

Мама защищает своего малыша в животе все 9 месяцев. То, как он развивается, какой у него рост и вес, зависит только от нее. Поэтому в первую очередь нужно внимательно относиться к себе и своему организму. Сколько бы ни было трудностей, для такого маленького крохи их можно преодолеть.

Можно ли рассчитать ПДР по УЗИ

Самостоятельно рассчитать дату предполагаемых родов, согласно полученных результатов диагностики, невозможно, поскольку оценкой ПДР занимается гинеколог, ведущий беременность, исходя из полученных данных.

Оценка параметров плода

УЗИ – это диагностика, проводимая при помощи ультразвука, результатом которой является снимок и описание параметров плода. Только благодаря оценке размеров и других параметров, которые позволяют наиболее точно предположить возраст плода, можно произвести расчет даты родов.

Обычно врачи обращают внимание на следующие параметры:

• размер головы плода используется в виде вспомогательной величины, позволяющей уточнить срок гестации. Если при исследовании определяется больший размер, то можно судить о наличии крупного плода. Когда другие показатели не отличаются от нормы, то возможно скачкообразное развитие. При этом ПДР может наступить немного ранее, чем ожидается;
• если у плода размер головы более нормы, тогда потребуется провести исследование окружности живота. В случае обнаружения патологии, можно предположить внутриутробную гипоксию, приводящую к задержке развития. При данном этапе развития событий, узнать ПДР будет сложно, она может немного сдвинуться;
• при достижении плодом 13 недель внутриутробного развития, на УЗИ хорошо видны кости. В связи с чем, производят измерение длины бедра, которая позволит выявить насколько равномерно развивается малыш.

Размеры плода позволяют оценить его сформированность, и, соответственно, предположить срок родоразрешения.

Параметры КТР плода

Наиболее точно предположить о дате родов можно по такому параметру, как копчиково-теменной размер плода. Это так называемое расстояние между копчиком ребеночка и его головкой. Данный размер является основным в определении срока. Однако, он также зависит от самого интервала беременности. Этот параметр довольно уникален, его погрешность составляет от 1 до 3 дней. Но не более.

КТР измеряется от теменной части до копчика плода

Наиболее идеальным временем проведения исследования является 11 неделя внутриутробного развития плода. По окончании 4 месяцев показатель КТР не будет столь важен в определении сформированности ребеночка. Для определения развития малютки будут использоваться другие параметры. Когда во время диагностики малыш производит разгибательные движения, то врачом производятся необходимые расчеты в момент фиксирования максимально возможного разгибания.

Сколько раз делают УЗИ при беременности?

По мировым стандартам на УЗИ направляют по разу в каждом триместре. С помощью такого типа исследования врачи могут контролировать степень развития малыша, отклонения от развития, возможные проблемы со здоровьем, как матери, так и ребенка.

До 10 недель беременности делать УЗИ не рекомендуется. Существует много мнений по поводу влияния на ребенка излучаемых ультрафиолетовых лучей, поэтому лучше поберечь малыша от возможного поражения его организма.

Опыты, проведенные на животных, доказывают задержку и изменение в развитии плода на генном уровне, если УЗИ делали регулярно.

Причины, по которым могут сделать обследование на сроке до 10 недель:

• угроза выкидыша
• кровотечения половых путей
• интенсивные боли внизу живота
• проблемы с развитием плода во время предыдущей беременности
• подозрения на замирание плода

Первое плановое УЗИ делают на сроке 10-11 недель:

• определяют срок беременности
• определяют срок родов
• подтверждают нормальное протекание беременности
• прослушивается работа сердца плода
• выясняют, есть ли проблемы с работой органов женщины

Второе плановое УЗИ делают на сроке 16-21 недель:

• оценивают количество околоплодных вод
• определяют пол малыша
• выявляют проблемы с развитием малыша
• выявляют отклонения в работе внутренних органов женщины
• оценивают общее состояние плода и его развития

Третье плановое УЗИ делают на сроке 32-36 недель:

• определяют размер плода
• выявляются проблемы в работе внутренних органов женщины и пороки в развитии малыша
• оценивается работа системы кровообращения ребенка
• изучается степень готовности легких к самостоятельной работе

В основном УЗИ делают при беременности только эти 3 раза, но если есть какие-либо подозрения на отклонение в развитии плода, ухудшение состояния здоровья женщины, то врач может выписать направление и на дополнительное обследование.

Не стоит переживать по этому поводу. Процесс исследования кратковременный, поэтому для ребенка он не успеет нанести особого вреда.

Основные методы определения массы плода

Наиболее точную информацию о параметрах малыша в утробе матери получают при помощи УЗИ. Однако будущая мама не проходит исследование каждую неделю. Рассчитать массу тела плода без специального оборудования помогают формулы, основанные на различных показателях, которые получают при измерении женщины. Рассмотрим наиболее популярные методики определения массы тела ребенка.

С помощью УЗИ

При ультразвуковом исследовании масса тела малыша рассчитывается исходя из следующих параметров:

• окружности живота;
• размера головки между теменными костями;
• длины бедренной кости;
• диаметра головы.

При помощи звуковых волн аппарат определяет указанные параметры и вводит данные в специальные уравнения, в которых также содержатся уточняющие коэффициенты.

Используется одна из формул: по Шепарду или по Хэдлоку. Чаще всего применяется второй способ. Вычисления производятся автоматически, специалист видит уже готовые цифры.

Метод определения весовых показателей плода не обладает 100% точностью. Если женщина вынашивает одного малыша, погрешность составляет около 10%. Однако, несмотря на погрешности, в настоящее время УЗИ является наиболее достоверным способом вычисления.

Формула Джонсона

Для расчета предполагаемой массы тела плода по формуле Джонсона необходимо измерить высоту стояния дна матки (ВДМ) и знать примерный вес будущей мамы. Правила измерения ВДМ:

• Опорожнить мочевой пузырь.
• Лечь на спину на ровной поверхности.
• Определить дно матки. Для этого необходимо положить руку на живот в районе лобковой кости и нащупать место, где мягкая часть переходит в более твердую.
• Измерить сантиметровой лентой расстояние от дна матки до верхней ее точки.

Предполагаемый вес малыша рассчитывается следующим образом: ВП = (ВДМ – к) * 155. В формуле используются специальный индекс «155» и коэффициент «к», который меняется в зависимости от массы тела мамы. Если ее вес не превышает 90 кг, то «к» равен 11, при весе более 90 кг применяют коэффициент 12.

Метод Якубовой

Метод Якубовой предполагает использование следующего алгоритма: ВП = (ОЖ + ВДМ) / 4 * 100, где ВП – вес плода в граммах, ОЖ – окружность живота в см, ВДМ – высота стояния дна матки в см. ОЖ измеряется на уровне пупка.

Необходимо обратить внимание, что данный метод целесообразно применять после 35 недели беременности. На более ранних сроках он дает высокие погрешности

Формула Жордания

Формула Жордания, как и предшествующий способ, работает только на поздних сроках беременности. С ее помощью акушеры или беременная женщина могут без аппарата УЗИ посчитать примерный вес плода. Для расчета нужно значение, полученное при измерении ОЖ, умножить на высоту стояния дна матки. Например, ОЖ в 38 недель составляет 100 см, а ВДМ – 38 см. Примерный вес младенца в случае рождения в этот срок составит 3800 гр.

Способ Бубличенко

Данный способ является наиболее простым. Чтобы узнать массу тела малыша, необходимо вес мамы разделить на 20. Однако многие специалисты считают этот способ неточным, поскольку он не учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Наиболее точный результат при подсчетах по Бубличенко получается в том случае, если будущая мама во время беременности набирала вес точно по норме, а до беременности масса ее тела не превышала допустимых показателей.

Другие методы расчета

Гинекологи также используют другие формулы для установления веса ребенка до рождения:

• По Ланковиц. Данный способ является наиболее информативным среди методов подсчета по формулам. Для расчета нужно знать высоту стояния дна матки, окружность живота, рост и весовые параметры матери. Алгоритм: (ВДМ см + ОЖ см + Рост мамы см + Вес мамы кг) * 10.
• По Стройковой. При определении веса ребенка также используют показатели размера живота, массы тела, высоты стояния дна матки у беременной. Для подсчета необходимо частное, полученное при делении массы женщины в кг на константу, прибавить к произведению ОЖ в см и ВДМ в см, а результат разделить на 2. Константа зависит от массы тела будущей мамы. Ее значения приведены в таблице.

Вес мамы, кг	Константа	Вес мамы, кг	Константа
Менее 51	15	63 – 65	19
51 – 53	16	66 – 73	20
54 – 56	17	74 – 81	21
57 — 62	18	от 82	22

По Рудакову. Дородовый вес ребенка рассчитывают на основании полуокружности его длины и ширины, которую фиксирует врач при пальпации беременной. Далее находят произведение полученных цифр и подставляют в специальную таблицу.

Некоторые гинекологи прогнозируют вес ребенка при рождении на основании параметров его родителей. Масса тела малыша будет примерно равна средней между весом новорожденных мамы и папы.

Рассчитываем массу плода с использованием данных УЗИ самостоятельно

1. По Шепарду:

Log(10) Веса плода = -1,7492 + 0,166*(БПР) + 0,046*(ОЖ) — (2,646*(ОЖ+БПР)) / 1000.

2. По Хэдлоку:

Log(10) Веса плода = 1,3596 + 0,0064*(ОГ) + 0,0424*(ОЖ) + 0,174*(ДБ) + 0,00061*(БПР)*(ОЖ) — 0,00386*(ОЖ)*(ДБ).

Данные обследования в протоколе указаны в миллиметрах, важно перевести в сантиметры. БПР (в протоколе УЗИ указан как BPD) — бипариентальный диаметр головы (расстояние между наиболее удаленными точками головки плода)

БПР (в протоколе УЗИ указан как BPD) — бипариентальный диаметр головы (расстояние между наиболее удаленными точками головки плода).

ОЖ (в протоколе УЗИ — AC) — окружность живота плода.

ОГ (HC) — обхват головы плода.

ДБ (FL) — длина бедренной кости.

Но и в этом случае возможные отклонения массы ребенка от действительной составляют 200-300 грамм.

Высота дна матки при беременности

В течение беременности проводится множество обследований, что позволяет в полной мере следить за состоянием будущей мамы и плода. Немалое значение имеет такой простой, но информативный метод, как измерение высоты дна матки. 

Высота стояния дна матки важна для оценки жизнедеятельности плода. Если возникают какие-либо отклонения от нормы, можно заподозрить нарушения в течение беременности, что помогает выбрать правильную тактику дальнейшего ведения.

Используя данные окружности живота и высоты дна матки, можно предположить вес плода.

Для вычисления используют несколько формул:

• Расчет по Якубовой: (ОЖ (см)+ВДМ (см))/4*100    
• По Жорданиа: ОЖ (см)×ВДМ (см)
• По Ланковицу: (рост женщины (см)+масса тела (кг)+ОЖ (см)+ВДМ (см))*10     
• По Джонсону: (ВДМ -11)*155
• По Бубличенко:1/20*масса тела (кг)

В 26-28 недель масса плода , в 36 недель около и к 40 недели беременности достигает

Как измерить высоту дна матки?

После постановки на учет по беременности проверяют вес, артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Со второго триместра начинают определять высоту дна матки, окружность живота, выслушивают сердцебиение плода.

Измерения проводят лежа на кушетке, предварительно освободив живот от одежды. Сантиметровую ленту прикладывают к верхнему краю лобкового сочленения, а ребром ладони другой руки ведут ленту вверх по животу до наивысшей точки дна матки. Затем сантиметровую ленту переносят на уровень пупка и измеряют окружность живота.

В конце приема в карте беременной указывают все данные, что позволяет оценить изменения и вовремя провести обследование.

Высота дна матки по неделям беременности: таблица

С ранних сроков беременности и до конца первого триместра врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Размеры матки меняются, в зависимости от срока.

К 6-ой неделе она напоминает большое куриное яйцо, к 8-и неделям соответствует гусиному яйцу, к 9-ой неделе женскому кулаку, к 10-11 неделям мужскому кулаку, а к 12-ой неделе беременности матка увеличивается до размеров головки новорожденного и определяется у края лобковой дуги.

Как только дно матки поднимается над лоном, то величину тела матки можно определить через брюшную стенку.

В таблице представлены нормы высоты стояния дна матки:

Акушерские:	Высота стояния дна матки:
месяцы	недели	(см)	расстояние
4	16	6-7	середина между симфизом и пупком
5	20	12-13	на два поперечных пальца ниже пупка
6	24	20-24	на уровне пупка
7	28	24-28	на два поперечныхпальца выше пупка
8	32	28-30	середина между пупком и мечевидным отростком грудины
9	36	32-34	у мечевидного отростка
10	40	28-32	середина между пупком и мечевидным отростком грудины

Как видно из таблицы, на 9-ом месяце дно матки достигает максимального подъема. Обычно за 2 недели до родов женщины ощущают, что живот опустился и стало легче дышать.

При многоплодной беременности цифры превосходят нормативы на 4 см и более. Так, например, на 5 месяце высота дна матки может достигать 17 см.

Высота дна матки не соответствует сроку беременности: причины

На показатели высоты дна матки могут повлиять особенности организма будущей мамы или ошибочное определение срока беременности.

Но изменения могут свидетельствовать и о патологическом процессе:

Высота дна матки больше срока беременности:

• многоводие, сопровождающееся избыточной продукцией околоплодных вод, объем которых может быть 1,5 литра и более. К сожалению, при многоводии нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности;
• при переношенной беременности или сахарном диабете нередко диагностируют крупный плод;
• когда размеры таза женщины и головки плода не совпадают, то говорят о наличии узкого таза. Головка остается подвижной над входом, что является причиной преждевременного излития околоплодных вод.

Дно матки может находиться ниже предполагаемого срока беременности:

• поперечное или косое положение плода;
• хроническая фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, с последующей внутриутробной задержкой роста и развития плода;
• маловодие, когда происходят нарушения в секреции, резорбции и обмене околоплодных вод, количество которых не достигает и 500 мл. В большинстве случаев данный вид патологии свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны плода.

Чтобы правильно определить срок беременности, оценивают и другие показатели:

• дату последней менструации, когда спустя две недели от первого дня менструации начинают отсчет;
• с 18 недели женщина начинает ощущать шевеления плода, если это не первые роды, и около 20-ой недели беременности они появляются у первородящих;
• ультразвуковое исследование дает самый точный результат.

Узнай, почему важен анализ на гемоглобин при беременности и как его сдавать!

Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Как видно из вышеописанных сведений, сделать самостоятельно вычисления веса своего плода не очень простая задача. Ведь даже измерение окружности живота в правильном ракурсе невозможно сделать самостоятельно. Ну и, конечно, стоит заметить, что любой результат, полученный после столь длительных вычислений, тоже является весьма приблизительным.

Поэтому напрашивается вывод, что самостоятельные вычисления массы тела своего плода — напрасный труд. В период вынашивания ребенка все же стоит довериться специалистам, и регулярно посещать врача, чтобы он смог наблюдать развитие плода, а в случае малейшего отклонения, оказать помощь и назначить корректирующие медицинские мероприятия.

Подобные вычисления делаются с помощью разных формул, но самыми точными все же остаются результаты исследования с помощью ультразвука. Этот метод позволяет узнать практически обо всех важных параметрах развития младенца внутри утробы матери. Сюда относятся и бипариентальный размер головки ребенка, и длина бедра, и диаметр грудной клетки. Все эти данные показатели специалистами — медиками используются для вычислений массы тела ребенка на разных сроках беременности.

Самостоятельные расчеты массы тела ребенка лучше всего проводить на тридцать седьмой неделе беременности. Именно в этот период объем околоплодных вод снижается. И это позволяет сделать расчеты более точно и правильно.

И все же, полученный результат соответствовать действительности будет всего лишь на шестьдесят — восемьдесят процентов. Ведь каждый отдельно взятый организм каждой индивидуальной женщины имеет свои, сугубо личные, неповторимые особенности. И, соответственно, каждый плод в утробе матери, так же не повторим и индивидуален.

И скорее всего, при применении двух теорий расчета в результате получатся две разных цифры. Более того, они будут сильно разниться не только между собой, но и в сравнении с результатами .

Нередко наблюдающий беременность гинеколог предлагает женщине пройти ультразвуковое исследование на предмет последующих расчетов массы тела малыша уже непосредственно перед родами. Так ая необходимость возникает в случаях многоводной беременности или когда женщина имея узкие бедра, набирает слишком много лишних килограмм в последние месяцы беременности. Для объективной оценки предстоящего родоразрешения, врач должен знать массу тела ребёнка. После расчетов он оценивает степен риска развития осложнений при естественных родах

А для случая кесарева сечения важно знать все параметры, которые дает ультразвук

Но даже в этом случае, исходя из практики, полученные результаты расчётов обычно расходятся с показателями веса ребенка, которого взвешивают после рождения на двести — пятьсот грамм.

Беременные женщины часто задаются вопросом о массе будущего ребенка, так как от этого на прямую зависит способ родоразрешения, растет ли ребенок нормально. Рассмотрим, как определяется предполагаемая масса плода по таблице. Стоит отметить, что некоторые женщины не вникают в то, что дает фетометрия, а просто хотят знать показатели измерения из простого любопытства. Именно по причине повышенного интереса к этому вопросу акушеры и предлагают определять массу плода.

Предлагаются самые разные способы вычислений. Среди них простые арифметические подсчеты и формулы автоматических подсчетов. И в каждом случае обязательно предлагается таблица. Через 19-20 недель, будущая мамочка сможет уже узнать пол своего будущего ребеночка, но вот масса тут еще не определяется.

Как определяется?

Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.

Формула Ланковиц

Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).

Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.

Формула Бубличенко

Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться

Формула Якубовой

Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.

Формула Жордания

Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.

УЗИ

Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.

В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.

Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):

• Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 / 100).
• По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).

Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10%, при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.

Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.

Каким должен быть вес ребенка по неделям беременности

В первом триместре вес ребенка определить очень тяжело, ведь он еще очень маленький. Да и врачей этот показатель пока интересует мало.

В первые недели беременности происходят сложнейшие процессы закладки всех тканей и органов малыша, поэтому доктора при обследовании будут в первую очередь смотреть на наличие/отсутствие всех жизненно важных структур в его организме.

Хотя темпы набора веса в первые месяцы жизни впечатляющие: от 1∙10-6 г (столько весит клетка, образующаяся вследствие слияния сперматозоида и яйцеклетки) до 10-13 г в конце 12 недели гестации.

В дальнейшем темпы прироста будут не такими колоссальными, и если считать прибавку веса за неделю, то она будет тем большей, чем ближе момент появления ребенка на свет.

Однако, перед самым рождением, в последние 2 недели, масса плода изменяется медленнее.

Во втором и третьем триместрах вес ребенка по неделям в норме имеет такие значения:

• На 13 неделе, когда у ребенка уже образовались все органы и их системы, его вес составляет 14-20 г при росте примерно 60 мм.

Но несмотря на то, что он может двигаться, мать еще не почувствует его толчки.

С 14 по 20 неделю формируются более мелкие детали строения малыша (пальцевые узоры, волосы), вес составляет 220-270 г. Плод уже достаточно большой, чтобы его движения стали ощутимыми для матери.

В последующие 4 недели (с 20-й по 24-ю) вес плода достигает 550-600 г. Женщина чувствует его активные движения.

В случае преждевременных родов плод может выжить, если его масса будет не менее 500 г.

К концу 26-й недели органы малыша завершают основные этапы формирования, поэтому ребенок имеет высокие шансы на жизнь, если произойдут преждевременные роды. Теперь его масса составляет 750-850 г.

До тридцатой недели большинство детей уже поворачиваются головкой вниз, готовясь к естественным родам. Длина плода в это время достигает 24 см, а масса – 1100-1300 г.
Примерно на 34 неделе обычно назначают очередное УЗИ-обследование, во время которого измерение примерного веса плода будет обязательным пунктом. В норме он должен составить 2100-2300 г.

С 34 по 38 неделю малыш растет быстро, набирая примерно по 200 г за каждые 7 дней. Если в конце этого периода произойдут роды, беременность уже может считаться доношенной. Вес плода – 3100-3200 г.

К концу 40 недели малышу уже пора появиться на свет. У большинства женщин роды происходят именно в этот период. Масса ребенка при рождении обычно достигает 3200-3600 г, а рост – около 50 см.
Если роды так и не наступили, беременность считается переношенной. В случае отсутствия родовой деятельности, ее вызывают искусственно. В течение 41-42 недель малыш вырастает до 3500-3800 г.