Вторые роды, какие они: этапы, особенности, продолжительность

Сколько длятся первые роды?

Признаки приближения начала родовой деятельности наблюдаются за 1-2 недели до появления на свет малыша. У женщины опускается живот, так как ребенок принимает удобную для выхода из утробы матери позу головой вниз, усиливаются боли в области поясницы из-за давления плода на органы малого таза. Предвестниками родов являются частые позывы беременной к мочеиспусканию и снижение двигательной активности ребенка. Уровень прогестерона в крови матери снижается, а эстрогена, наоборот, вырастает. У первородящих женщин процесс появления на свет малыша занимает около 15-20 часов и стоит из следующих этапов:

• Сокращение мышц матки — схватки протяженностью до 18 часов, которые заканчиваются излитием околоплодных вод;
• Выход ребенка из родовых путей в результате активных потуг, на что уходит от 1 до 2 часов;
• Избавление от плаценты и оболочек плода — 30 минут независимо от очередности родов.

В некоторых случаях процесс естественных родов может затянутся на сутки, в других — пройти гораздо быстрее. Протяженность родовой деятельности зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Стремительные роды у первородящих матерей длятся меньше 6 часов, что может плохо сказаться на самочувствии женщины и ребенка. Он выходит из родовых путей слишком быстро и рискует получить травмы, а мама — разрывы промежности и внутренних половых органов.

Advertisement

Выделяют три фазы схваток при родах

1. Начальная протяженностью 7-8 часов, иногда — до 12 с длительными промежутками для отдыха. На этой стадии происходит раскрытие цервикального канала, а продолжительность каждого сокращения мышц матки насчитывает 30 секунд. Этап может затянутся на сутки, если обычным схваткам сопутствовали ложные (тренировочные) или у роженицы имеются акушерские патологии (например плоский плодный пузырь, который мешает нормальному раскрытию шейки).
2. Активная. С интервалом 2-4 минуты происходит сокращение мышц матки, каждое длительностью до 1 минуты. К концу этого этапа цервикальный канал раскрывается на 4-7 см.
3. Финальная. Длится около 30 минут и заканчивается выходом плода.

После появления малыша на свет материнский организм получает небольшую передышку для того, чтобы в процессе последних схваток отторгнуть «детское место». Если это не происходит самопроизвольно, оно удаляется врачом. После чего мама находится в родильном зале около 2 часов под наблюдением врачей, которые следят за тем, чтобы у нее не началось кровотечение. При наличии больших разрывов промежности и половых органов женщине накладывают швы.

Подготовка к беременности – шаг первый

Первым этапом планирования второй беременности должен стать визит к врачу и медицинский осмотр. Это не значит, что если здоровье женщины не идеально, то она не имеет права стать мамой. Однако привести в порядок свой организм необходимо, чтобы помочь плоду развиваться правильно. Поэтому женщина перед тем, как планировать второго ребенка, должна убедиться, что ее организм восстановился после первых родов. Оптимальной возрастной разницей между детьми врачи называют 3–4 года. Ученые обосновывают такой срок тем, что для полной послеродовой реабилитации необходимо минимум 2 года.

За это время восстанавливается менструальный цикл, стабилизируется гормональный фон, женщина привыкает к роли матери и ее эмоционально-психическое состояние становится более-менее уравновешенным. Последний фактор имеет огромное значение, учитывая, как негативно влияет на здоровье чрезмерная возбудимость, раздражительность, уныние. Термин «послеродовая депрессия» знаком многим женщинам не понаслышке. Так вот, чтобы это негативное явление не испортило жизнь вам и всей семье, со второй беременностью стоит повременить, пока первенцу не исполнится 2 года.

Планируя завести второго ребенка, женщине следует пройти полное медицинское обследование перед зачатием. В него входит:

• обследование у гинеколога (только врач сможет оценить состояние половой системы и готовность к новой беременности);
• консультация у эндокринолога (возможно, потребуется сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии гормональных проблем);
• посещение терапевта, кардиолога, стоматолога и по показаниям других специалистов, если в анамнезе есть хронические заболевания.

Перед второй беременностью рекомендуется по максимуму избавиться от любых воспалительных очагов, включая кариес. Это связано не только с тем, что во время беременности женщине некогда будет лечиться или будут под запретом какие-то лекарственные препараты (хотя многие виды наркоза запрещены беременным и лечить зубы придется под легким обезболиванием). Следует понимать, что наличие воспаления в организме угрожает обернуться серьезными осложнениями. Так что лучше предотвратить подобные риски.

Как проходит родовая деятельность?

Рожая повторно, будущая мать уже отлично знает, как проходят вторые роды. Любые роды, независимо, какие они по счёту, делятся на 3 этапа:

1. Начало родовой деятельности включает в себя схватки, ведущие к раскрытию шейки матки.
2. Сам процесс родов включает потуги, способствующие выталкиванию плода.
3. Завершающий этап приводит к выталкиванию последа.

Любые по счету роды состоят из трех этапов.

Первый этап – схватки. Это самый болезненный период, которого пугается большинство рожениц, но именно он приводит к открытию шейки матки настолько, чтобы младенец без труда мог появиться на свет. Именно к этому этапу нужна тщательная подготовка, включающая в себя тренировку дыхания, мышц таза. Такая хорошая подготовленность позволит роженице максимально расслабиться.

На данном этапе может хорошую поддержку оказать партнёр, присутствующий на родах, если женщина согласится на совместные роды

В большинстве случаев это муж, который с заботой и вниманием помогает своей спутнице ощутить уверенность в себе и спокойствие. Сама мысль, что «мы рожаем нашего малыша вместе», уже достаточно успокоит роженицу и придаст ей решительности

Так как родовые пути уже подготовлены, схватки пройдут быстрее.

Важно! В первый раз процесс родов занимает в среднем 10-12 часов. При повторном рождении ребенка всё может произойти за 6-8 часов

Если появились первые схватки, следует незамедлительно обратиться в родильный дом, так как процесс пойдёт гораздо быстрее, и можно не успеть доехать до больницы.

Второй этап родовой деятельности – это потуги, приводящие к максимальному напряжению мышц и выталкиванию ребёнка

На данном этапе важно внимательно следовать советам медицинского персонала. Обычно, повторно рожающая женщина правильно тужится, и эффективно задействует нужные мышцы, вследствие этого, малыш появляется на свет быстрее, чем у первородящих

В среднем потуги длятся у повторно рожающих около получаса.

Третий и завершающий этап рождения – это выталкивание плаценты. Для женщин, рожающих первый раз, этот процесс может доставлять некий дискомфорт, а повторно рожающие могут даже не обратить внимания на это.

Подготовка ко вторым родам

1. Еще до планирования второй беременности нужно пройти тщательное обследование, и при необходимости пройти курс лечения.
2. Укрепляйте мышцы таза. Специальные упражнения вернут тонус матке сразу после первой родовой деятельности, поэтому вторая родовая деятельность пройдет быстрее и легче.
3. Если первые роды были преждевременными, то вторые будут таким же. Чтобы уберечься от этого, откажитесь от физических нагрузок. Также врачи рекомендуют в последние месяцы беременности воздержаться от секса.

Ну и самый важный фактор успешных родов – позитивный настрой роженицы. Стать мамой дважды – это двойное счастья!

Удачных и благоприятных вам вторых родов! Верьте в собственные силы!

Определяющие факторы

Как только женщина полностью восстановила силы после предыдущих родов, она может начать планировать рождение второго ребенка. Какие обстоятельства влияют на принятие решения? Важна не только физическая и моральная готовность, но и возраст будущей мамы, ее материальный достаток. Решать, когда рожать второго ребенка, женщина должна, опираясь на все имеющиеся условия и факторы.

Возраст мамы

Лучшим временем для рождения первенца принято считать возраст в пределах 20–26 лет. Хотя в последнее время все больше дам предпочитают впервые становиться матерью в возрасте от 30 лет, и этому есть объяснение. Женщина уже многого достигла, построила карьеру и лучше осознает ответственность материнства. К рождению ребенка она подходит со всей серьезностью. Однако после 30–35 лет начинается старение организма, фертильность.

Если первого ребенка еще можно родить в 35 лет, то о втором и задуматься будет некогда. Выжидать положенный срок для окончательного восстановления после первых родов придется лет до 38–40. Родить второго ребенка безопаснее до 35 лет. При этом шансы на благополучное течение беременности и легкие роды увеличиваются. После 40 лет, конечно, тоже обзаводятся ребенком, однако это тяжело для матери и чревато осложнениями для малыша. Впрочем, очень многое зависит от состояния здоровья мамы.

Состояние здоровья после естественных родов или кесарева сечения

В случае спокойного течения беременности, быстрых и легких естественных родов женщина может рожать уже спустя год. Дети-погодки совсем не редкость, и такие роды не имеют особых противопоказаний. Совсем другая ситуация складывается после кесарева сечения, ведь родить женщина может только при полном заживлении рубца на матке. Минимальный срок восстановления после такой операции должен составлять более 3 лет.

Физические, психологические и другие возможности

Тщательно готовиться к беременности необходимо за 3–6 месяцев до зачатия. Женщина должна пройти полное обследование, заняться лечением всех имеющихся заболеваний, в том числе и хронических. Стоит придерживаться принципов правильного питания, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим работы и отдыха, заниматься физическими упражнениями.

Главные факторы при планировании вторых родов:

• психологический настрой женщины;
• физическое состояние;
• морально-психологическая обстановка в семье;
• материальные возможности;
• жилищные условия.

Готовясь ко второй беременности, женщине нужно учитывать течение предыдущей, процесс родов, состояние здоровья женщины, наличие тяжелых хронических заболеваний. В зависимости от этого определяются оптимальные сроки возможного перерыва.

Многие женщины думают, что забеременеть в период грудного вскармливание невозможно. Действительно, гормон пролактин, отвечающий за выработку грудного молока, препятствует нормализации менструального цикла, но и тут возможны исключения. При введении прикорма или докармливании грудь ребенок берет реже, а это значит, что уже через 2–3 месяца женщина вполне способна снова забеременеть, даже не прекращая грудного вскармливания. В этот период не стоит забывать про средства контрацепции, ведь именно так и появляются на свет малыши-погодки.

Прежде чем принять решение о рождении второго ребенка, женщина должна подготовиться не только физически, но и морально. Необходимо подготовить первого ребенка к появлению братика или сестрички, рассчитать свои финансовые возможности.

Страх №3. Проблемы со здоровьем

Так хочется еще малышей, но боюсь, с моими диагнозами, мне никогда больше не стать мамой…

На самом деле: «Не позволяет здоровье» — это, действительно весомый аргумент, чтобы сказать «нет» очередной беременности. Если у женщины имеются серьезные заболевания, при которых беременность и роды просто противопоказаны, то рисковать не стоит. И дважды не стоит рисковать, если у вас есть уже хотя бы один ребенок (ведь кто знает, чем может обернуться противопоказанная беременность). Но не стоит сильно огорчаться, если болезни не дают насладиться материнством в полной мере, всегда есть надежда на улучшение физического состояния, на ошибки врачей в диагнозе. В крайнем случае – вам помогут достижения современной медицины — обследования, лечения, гормональные стимуляторы, ЭКО, а так же ОГРОМНАЯ ВЕРА!

Истории ю-мам

«В 20 лет (через три недели после свадьбы) мне «добрая тетенька врач» сказала, что у меня никогда не будет детей. И матка у меня маленькая, и трубы кривые, и вообще непроходимые… Если случится чудо, и я вдруг забеременею (но это будет определённо чудо), то выносить не смогу — 100%. Ой, как я ревела… И что?  Прошла курс массажа, бросив при этом пить ОК, после получилась задержка….  Две беременности — двое детей. Родила что одного, что другую  — строго в ПДР, даже угрозы не было».

«Моя история.  Бесплодие 8 лет и полный букет болячек по-женски (эндометриоз 3 степени, антиспермальные тела, высокий ФСГ). С таким диагнозом шансы родить самой были равны практически нулю. В 2004 году пробная ИИ, результат нулевой. Врач сказал, что только ЭКО. В 2005 году сделала первый протокол, на сумасшедшей стимуляции выросло всего 2 фолликула и отключился правый яичник (тот самый на котором была эндометриозная киста). Мне врачи дали еще донорскую ЯК и перенесли 3 эмбриона хорошего качества, но протокол оказался неудачный. Врач после окончания протокола сказал, что со своими клетками вообще нет шансов забеременеть. В 2006 году протокол с донорскими яйцеклетками, опять неудача. Дальше смысла бороться за своего малыша мы с мужем не видели и стали собирать документы на усыновление… Через какое-то время у меня началась непонятная тошнота и слабость — оказалось беременность….22 февраля 2008г. у меня родился сын Святослав. Когда меня кесарили в ОММ, на меня пришла посмотреть куча врачей, как же с такими диагнозами выносила нормально ребенка (эндометриоз просто сожрал всю брюшную полость). Самое интересное, что я забеременела через 1,4 года, без проблем, как только отменила противозачаточные таблетки, рожала снова в ОММ. 22 марта 2010г. у меня родился сын Лавр. Так что чудеса случаются! Просите и получите!   Да забыла написать, что забеременела оба раза я на левом яичнике, правый как отключился во время ЭКО так и все, не работает-проверяли много раз, не фурычит!»

Разница между первыми и вторыми родами

В общем смысле, и первые, и вторые роды начинаются одинаково. Период схваток проходит также болезненно, как и в первом случае. Отсутствуют так называемые тренировочные схватки. Обычно, они появляются за пару дней до начала настоящих. Нет синдрома «опущенного живота», или он не так выражены, как у первородящих.

Сценарий первых родов не всегда повторяется при последующих. То есть, если в первом случае процесс начался с отхождения околоплодных вод, затем отмечались ноющие боли в пояснице, то во второй раз все может быть наоборот.

Изменения физиологии

Главное отличие последующих родов – это интервал от начала схваток, до появления на свет малыша. В первый раз роды длятся от 6 до 12 часов. Во второй раз все происходит намного быстрее – 3-6 часов. Связано это с тем, что родовые пути готовы к вновь возникшим переменам. Шейка матки, в этом случае, раскрывается раньше.

У второродящих внутренний и внешний зев открываются одновременно. Также, укорачивается временной промежуток между рождением плода и последа. За счет того, что пути родовые эластичны и хорошо растягиваются. Болезненность схваток также может повыситься, так как нервные окончания становятся чувствительными. Процесс начинаются сразу с интенсивных болей.

Однако тут есть свои исключения. На данный процесс могут влиять такие факторы, как:

• наследственная предрасположенность.Если у роженицы, по женской линии были случаи стремительных родов, высока вероятность повторения подобных случаев.
• многоплодная беременность. При вынашивании более одного плода, скорее всего, роды начнутся раньше положенного срока;
• вес плода;
• наличие у матери серьезных заболеваний.

Многие женщины отмечают, что повторные роды начинаются сразу с интенсивных болезненных схваток.

Моральная подготовка

Немаловажную роль для благоприятного исхода предстоящих родах играет моральная подготовка будущей матери. Первородки совершают множество ошибок, в основном они связаны со страхом перед родами. Неизбежны проблемы и при повторном родоразрешении.

Тут женщины могут быть излишне самоуверенны, не прислушиваясь к советам акушера. Подобные ошибки неизбежно ведут к разрывам родовых путей и возникновению иных осложнений. Страхи женщины могут быть связаны и с неблагоприятными воспоминаниями прошлых родов. Но, как поведет себя «матушка природа», предсказать невозможно. Поэтому многое зависит от правильного настроя мамы. Излишнее волнение сказывается и на ребенке, в том числе.

Парные роды

Многие женщины предпочитают рожать вместе с мужем или мамой. В настоящее время большинство клиник предоставляют такую услугу. Если ваши первые роды проходили без присутствия мужа, а на вторые вы решили пойти вместе, то все может быть совершенно по-другому. Мало кто возьмется спорить, что женщина всегда стремится выглядеть привлекательно. Однако во время родового процесса это практически невозможно. Именно поэтому такие роженицы отмечают, что вторые роды были совсем другими. Будущие мамы не только чувствовали боль от схваток, но и ощущали большую неловкость перед своим супругом.

Другая же группа женщин утверждает, что в присутствии мужа им было гораздо спокойнее. Супруг помогал разминать спину и считал продолжительность схваток. Также такие женщины полностью полагаются на своего партнера и просят его следить за работой персонала и все контролировать. В этом случае парные роды проходят легче и менее болезненно для женщины.

Психологический аспект вторых родов

Психологический аспект играет важную роль. При правильном настрое беременной будет легче перенести схватки и потуги, рождение последа. Постарайтесь думать только о хорошем, отгоняйте от себя тревожные мысли.

Вспомните о том, как вы радовались своему новому положению, как восприняли эту новость супруг, друзья и родные. Помечтайте о времени, которое будете посвящать малышу. Пофантазируйте, как вы будете гулять с ним, играть, читать ему увлекательные книжки, рассказывать сказки. Попробуйте представить, что совсем скоро ваш ребенок будет самостоятельно сидеть, ползать, ходить, пить из трубочки. Насладитесь этими мыслями. Поговорите с малышом вслух. Расскажите ему о том, как сильно желает встретиться с ним папа, как вы любите его и желаете поскорее увидеться.

https://youtube.com/watch?v=8BO9erIjXQw

Потуги, рождение ребенка и плаценты

Как только шейка матки полностью раскрыта, ребенок начинает продвижение по родовому каналу. В этот момент схватки происходят реже, чтобы вы успели отдохнуть между ними. Многие мамы считают, что этот период, несмотря на то что он основной — именно сейчас малыш появится на свет, — переносится легче. Другим необходимость тужиться кажется не самой приятной.

Матка сокращается, и ребенок ощущает давление. С каждой потугой он продвигается по родовому каналу. Сейчас вам не нужно специально ничего делать, вы просто тужитесь с каждой схваткой, стараясь максимально расслабиться в перерывах. Однако во многих больницах врачи просят будущую маму тужиться специально: тут все индивидуально, потому стоит заранее обсудить с доктором, как лучше себя вести, и выбрать тот способ, который вам ближе.

Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы не ощущаете сокращения матки так явно, то здесь стоит довериться врачу, который будет говорить вам, когда тужиться.

Само рождение малыша может быть быстрым, особенно если это не первые ваши вагинальные роды, или медленным. С каждой схваткой ребенок будет все ближе к выходу из родового канала.
В этот момент женщине часто хочется поменять позу, чтобы найти самую удобную, однако не всегда в больнице есть такая возможность.
Наконец, когда очередная схватка закончится, головка малыша (как правило, ребенок рождается именно головкой вперед, хотя это вовсе не обязательно) постепенно покажется и совсем скоро появится на свет.
Сейчас будущей маме хочется тужиться еще сильнее, и с каждой схваткой головку видно все лучше, а мышцы промежности растягиваются и может ощущаться жжение в этой области (между анусом и влагалищем).
В это время врач подскажет вам, когда тужиться меньше или остановиться, чтобы головка малыша могла выйти из вагины

Важно постараться позволить головке проходить медленно и плавно, чтобы не произошло разрыва промежности.
Как только головка появляется на свет, врач проверяет, не опутала ли пуповина шею малыша. Если так получилось, то пуповину постараются убрать с шеи или разрежут в случае необходимости.
Затем врач подскажет, когда нужно тужиться, чтобы ребенок плавно вышел из родового канала.

Как только малыш родится, его высушат полотенцем, удалят изо рта и носа лишнюю слизь. Если есть возможность, врач положит вашего сына или дочь к вам на грудь, чтобы вы могли полюбоваться своим сокровищем. Вас накроют одеялом: сейчас новорожденному нужно тепло.

Врач перережет пуповину, а вас будут переполнять эмоции и огромное облегчение от того, что роды закончились. И хотя вы очень устанете, спать вам в этот момент, возможно, даже не захочется.

Как долго продолжается второй период родов? От нескольких минут до нескольких часов. Без эпидуральной анестезии, как правило, этот этап занимает около часа для женщины, рожающей впервые, и около 20 минут, если это не первые роды.

Осталось совсем немного. Спустя всего несколько минут после рождения малыша схватки начинаются снова. Первые несколько схваток отделяют плаценту от стенок матки. Врач подскажет, когда нужно тужиться. Как правило, плацента рождается после одной схватки, это не больно и занимает 5 – 10 минут.

Подготовка к планированию 2 беременности

Обязательной является первоначальная врачебная консультация. Гинеколог расспросит у пациентки, как давно проходили первые роды, были ли они чем-то осложнены, были ли в анамнезе кесарево сечение. Серьезным фактором, с которым необходимо считаться, является аборт или диагностическое выскабливание. После подобных манипуляций матке для восстановления нужно определенное время, поэтому врачи обычно не разрешают зачинать младенца в течение 3 месяцев (минимум) после процедуры.

Если гинеколог диагностирует у пациентки воспалительные процессы или заболевания, то перед планированием 2 беременности она обязательно должна пройти курс лечения. Так как во время беременности они могут усугубиться вплоть до патологических состояний, которые приводят к плачевным последствиям – как для мамы, так и для плода.

Также в обязательном порядке женщина сдает анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Если не обнаружить и не вылечить их своевременно (до наступления беременности), плод может развиваться с отклонениями.

Поскольку при беременности организм матери, а значит и ее будущий ребенок, становится уязвим ко всему, перед зачатием имеет смысл пройти полное обследование организма (анализы мочи, крови, ЭКГ, УЗИ, измерение артериального давления, консультации специалистов узкой направленности – каждый человек знает свои слабые места).

К сожалению, в странах СНГ пока не очень развито медико-генетическое консультирование – в отличие от западных стран. Оно не является обязательным, но позволяет предупредить много сложностей, которые становятся после родов шоком для рожениц – к примеру, рождение ребенка с серьезной патологией или редкой генетической болезнью. Медико-генетическое консультирование советуют проходить перед планированием 2 ребенка всем парам, которые не могут похвастаться отменным здоровьем, а в анамнезе своих семей имеют наследственные заболевания или врожденные пороки. Обычно подобные консультации проводятся в центрах планирования семьи. После специальных обследований генетики смогут назвать процент вероятности наследования ребенком генетических аномалий, патологий, пороков и болезней.

Есть и общие рекомендации:

• За полгода до предполагаемого зачатия отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) обоим родителям.
• Вести активный образ жизни (правильное качественное питание, занятия спортом) обоим родителям.
• Качественный отдых перед самим зачатием (доказано, что смена обстановки, а иногда и часового пояса является лучшим стимулятором активизации гормонов в организме женщины – в том числе, и тех, которые отвечают за фертильность).

Этапы родов

• раскрытие шейки матки;
• потужной период и изгнание плода;
• выход последа.

Сами роды по своей структуре не отличаются. Сначала женщина чувствует схватки, их интенсивность и частота со временем нарастает, ребенок опускается и давит на тазовое дно

В определенный момент женщина испытывает необходимость тужиться, важно, чтобы в этот момент шейка матки полностью раскрылась, за эти следит врач. После рождения ребенка происходит рождение последа

Родовой период как правило проходит гораздо легче с каждыми последующими родами, если нет индивидуальных особенностей усложняющих родовую деятельность. А вот в послеродовом периоде матка начинает сокращаться и если в первые роды женщина могла этого не заметить, то с каждым новым ребенком сокращения становятся все ощутимее.

В любом случае какой бы по счету была ваша беременность, важно и во время ее течения и в родах внимательно прислушиваться к себе и своим ощущениям, обо всем что вас беспокоит или кажется вам необычным нужно рассказывать врачу и выполнять все его рекомендации

3.Симптомы и диагностика

Встречается несколько существенно разных вариантов стремительного родоразрешения. Так, выделяют т.н. «уличные роды», – спонтанные, быстрые и безболезненные. В других случаях схватки носят мучительный, практически безостановочный характер и сопровождаются высокой температурой, гипертонией, тошнотой и рвотой.

Стремительные роды, как указано выше, чреваты тяжелыми осложнениями и последствиями. Высока вероятность обширных разрывов (в том числе жизнеугрожающего разрыва матки), кровотечения, преждевременного отслоения плаценты; у плода возможна асфиксия, гематомы, различные повреждения опорно-двигательного аппарата, кровоизлияние в мозг.

В послеродовом периоде у родильницы нередко возникают маститы, нарушения лактации.

Прогноз во многом зависит от того, насколько своевременной и адекватной окажется родовспоможение

Поэтому очень важно в ходе ведения беременности учитывать и контролировать все факторы, могущие спровоцировать быстрые роды, и госпитализировать беременную в специализированный стационар заранее

Ситуация диагностируется по результатам осмотра, хронометража скорости раскрытия шейки матки, схваток и оценки их интенсивности; по мере необходимости назначают дополнительные исследования.

Когда проводят кесарево сечение

Статистика последних десятилетий говорит о том, что во всем мире кесарево сечение делают все чаще. По данным ВОЗ, эта операция по медицинским показаниям должна назначаться не чаще чем в 15 % случаев. Но в реальности это число намного выше (в ряде европейских стран — почти половина всех родов).

Кесарево сечение — это медицинская операция, во время которой роды происходят хирургическим путем, через разрез на матке. Этот способ известен еще со времен Древнего Рима. Но условия, в которых проводится операция, конечно, заметно изменились с тех пор. Все проходит довольно быстро и, как правило, занимает лишь час. Именно последний факт нередко имеет решающее значение, когда женщины делают выбор в пользу кесарева сечения «по желанию»: кто-то опасается многочасовых схваток, кто-то боится разрывов и растяжения матки и т. п. 

Но все же кесарево сечение — это не косметическая процедура. По медицинским показаниям оно назначается только в том случае, если есть угроза жизни и здоровью мамы или малыша. По сравнению с естественными родами риски и для женщины, и для младенца в случае кесарева сечения в разы выше. 

Когда кесарево сечение проводится планово, по назначению врача? 

• Слишком узкий таз женщины и/или слишком крупный плод;
• Предлежание плаценты (плацента закрывает вход в матку);
• Рубцы на матке от прежних операций, угроза разрывов;
• Многоплодная беременность;
• Целый ряд заболеваний, не связанных с беременностью (сердечно-сосудистые заболевания, опасность отслойки сетчатки, варикозная болезнь, вирусные заболевания мочевыводящих путей и др.).

Когда кесарево сечение проводится экстренно уже после начала схваток? 

• Когда роды проходят слишком долго или родовая активность внезапно прекращается;
• При острой кислородной недостаточности и проблемах с сердцебиением у ребенка;
• При преждевременной отслойке плаценты;
• Если есть опасность разрыва матки.

 Что следует знать, если вам назначено кесарево сечение? 

• Доктор, наблюдающий вашу беременность, скорее всего, еще во время первых осмотров сообщит о необходимости проведения операции. Особенно если у вас уже есть история операций на матке или наличествуют хронические болезни.
• Сама операция чаще всего назначается на конец третьего триместра беременности — на 38 – 39-ю неделю. Кесарево сечение в большинстве случаев проводится под местным наркозом (эпидуральная или спинальная анестезия). Так у вас с большой вероятностью будет возможность приложить ребенка к груди сразу после родов.
• Работа хирургов скрыта от роженицы при помощи небольшой шторки. И лишь после того, как врач извлечет ребенка через разрез на матке (в большинстве случаев горизонтальный), вы сможете увидеть своего кроху.

Что следует принять во внимание, если вы задумываетесь о проведении кесарева сечения без серьезных медицинских оснований?

• Вероятность развития осложнений как у матери, так и у малыша намного выше. Вам предстоит более долгое восстановление после родов: пока заживает шов, маме требуется постоянная помощь.
• Возможны затруднения с налаживанием грудного вскармливания.
• Негативные для малыша эффекты анестезии и антибиотиков, полученных во время операции.
• Сложности с восстановлением детородной функции: исследования показывают, что кесарево сечение может затруднять возникновение следующей беременности.

Если вам предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, помните, что это — жизненная необходимость для вашего крохи, и вы все делаете правильно. Если же вы выбираете операцию, руководствуясь неуверенностью и страхами, возможно, стоит пересмотреть ситуацию еще раз.

Беременность и подготовка организма к родам

Какие особенности имеют вторые роды? Отзывы мамочек помогут вам об этом узнать. Перед этим нужно сказать несколько слов о естественном процессе, который приводит к данному событию. Итак, примерно один раз (реже два или три) в месяц организм представительницы слабого пола воспроизводит клетку, которая полностью готова принять участие в зачатии. Для этого ей нужна мужская гамета. Ее получают во время полового контакта без использования контрацептивов.

После слияния хромосом начинается активное деление образовавшейся структуры и ее продвижение в сторону детородного органа. Когда зародыш оказывается в нужном месте, происходит прочное прикрепление к слою эндометрия. Именно так и зарождается беременность. После этого в течение долгих девяти месяцев клетки преобразуются в эмбрион, который в итоге становится маленьким ребенком.