Флюорография — что это такое, что показывает, как часто можно делать, где пройти?
Содержание:
- Какие знания необходимы врачу, который делает флюорографию
- Что такое флюорография и для чего она нужна?
- Кто может обратиться за услугой
- О вреде флюорографии и альтернативных методах
- Лучевая нагрузка и возраст
- Когда можно и когда нужно обследовать детей
- Как пройти флюорографию без направления правильно
- Флюорография детям: чем опасна
- В каких случаях рентген необходим?
- Что делать, если проба Манту положительна
- Со скольки лет проводят подросткам
- Как проводится?
- С какого возраста проводится исследование?
- Почему не практикуют в детском возрасте
- Эпидемиологическая обстановка и регион
- Как себя вести на процедуре
- Заболевания, которые можно выявить при помощи флюорографии
- Преимущества цифровой флюорографии
Какие знания необходимы врачу, который делает флюорографию
Рентгенолог — специалист, получивший диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», а также последипломное образование по рентгенологии.
Врач, который проводит рентгеноскопию, делает заключение, должен знать:
- нормы радиологической безопасности;
- технику проведения манипуляций под рентген-аппаратом;
- этиологию, патогенез и симптомы заболеваний, которые диагностируются методами рентгенотерапии;
- основы лучевых методов диагностики различных заболеваний.
Предлагаем ознакомиться Маржинальный доход. Описание, формулы, практика
Флюорография и рентген — методы лучевой диагностики, при которых сквозь тело пациента проходят рентгеновские лучи. Изображение органов, мягких тканей и костей фиксируется на пленке. При рентгене используется специальная пленка, а при флюорографии изображение переносится на фотопленку. Оно небольшого размера и низкого качества.
Действие кофе на организм человека: возможный вред и польза
Обследование легких производится на специальном рентгеновском флюорографическом аппарате и не требует от пациента особой подготовки. Достаточно прийти в кабинет рентгенографии, раздеться до пояса, снять украшения, металлические предметы и выполнять указания лаборанта.
Пациент входит в кабину флюорографа и, прижимаясь к стенке излучателя, на несколько секунд задерживает дыхание. Это необходимо для получения качественного четкого снимка. Время пребывания в рентгенологическом кабинете — несколько минут.
Кроме традиционной пленочной все чаще используется цифровая флюорография, что позволяет быстро обрабатывать, сохранять и передавать рентген-снимки по сети.
Что такое флюорография и для чего она нужна?
Флюорография — это обследование, которое проводится при помощи рентгеновского излучения, на сегодняшний день эта процедура является самым распространённым способом выявления туберкулеза и прочих опасных заболеваний органов дыхания. Чаще всего с помощью флюорографии проверяют грудную клетку человека, кроме того, этот метод помогает обнаружить нарушения в костном скелете, сердце, сосудах и т. д.
Правда, снимок не даёт точной и однозначной картины, которой хватило бы для постановки диагноза, чаще всего это профилактическая мера, которая позволяет выявить те или иные отклонения. А дальше за дело уже берется профессиональный «профильный» врач — именно он назначает все необходимые обследования и анализы.
Не секрет, что болезнь, обнаруженная на самых ранних стадиях, гораздо легче и быстрее поддается лечению. Именно поэтому врачи и настаивают на необходимости ежегодного флюорографического обследования.
Благо, с течением времени появляются всё более щадящие методы диагностики. Раньше медицине была известна лишь плёночная флюорография, сейчас же появился и её цифровой аналог. Его основные отличия в том, что доза облучения значительно сокращена, а результаты обследования хранятся в базе компьютера целых 25 лет!
Гномик.ру рекомендует Rmh24.ru Ремонт бытовых холодильников по Москве и области Ремонтируем холодильники всех марок. Бесплатный выезд мастера и диагностика!Используйте промокод: Гномик.ру и получите гарантированную скидку 10%
Работаем по Москве и области.
Кто может обратиться за услугой
Флюорография представляет собой процедуру проверки органов дыхания и грудной клетки. Анализ производится при помощи рентгеновских лучей, которые насквозь проходят через организм человека. При помощи услуги можно выявить серьезное заболевание или искажение на ранних этапах, что приводит к своевременному лечению.
Подобная процедура доступна для каждого гражданина Российской Федерации, ведь согласно законодательству страны все население имеет право на бесплатное медицинское обслуживание по полису обязательного страхования. Если нет на руках этого документа, то услуги будут предоставляться на платной основе. Полис действует на всей территории государства и можете получить квалифицированную помощь в любом регионе, отказ приравнивается к нарушению прав человека и несет за собой последствия.
Просвечивание органов дыхания является обязательным пунктом в карточках медицинского осмотра при поступлении на работу или в другие учреждения, поэтому услуга открыта для всех взрослых, а также для иностранцев с официальным подтверждением нахождения в стране. Следует учитывать, что подобная процедура относится к узкой специализации и напрямую записаться на нее не получиться, но есть ряд исключений, о которых поговорим ниже.
В связи с определенным риском и лучевой нагрузкой, на услугу накладывают ряд ограничений и к ней не допускаются следующие лица:
- Не рекомендуется производить процедуру детям в возрасте до 15 лет.
- Женщинам в положении беременности. Ограничения касаются только срока с 20 по 21 неделю, ведь именно в этот период происходит формирование внутренних органов ребенка, а облучение может привести к серьезным последствиям. Беременных не допускают на прохождение рентгена без официального направления лечащего врача.
- Рекомендуется не проводить операцию в период кормления детей грудным молоком.
- Люди с боязнью замкнутых пространств.
О вреде флюорографии и альтернативных методах
Теперь, когда мы уже разобрали, почему детям не делают флюорографию, перейдем к потенциальному вреду от ее проведения.
Определенно, ионизирующее излучение рентгеновского аппарата оказывает влияние на организм. Большие дозы такого излучения вызывают мутации клеток и появление новообразований. По этой причине для детей рентгенологические методы исследования стараются минимизировать и ежегодная флюорография также не принята. Это нормальные превентивные меры для развивающегося организма с формирующимся иммунитетом.
Теперь перейдем к подросткам и взрослым. В современном мире флюорографию выполняют при помощи новых цифровых рентгенов, которые снижают нагрузку до минимальной. Средняя нагрузка от стандартной диагностики равняется 0,04 мЗв. Этот метод на данный момент является оптимальным решением проблемы скрининга населения на патологию дыхательной системы.
Согласно постановлению главного санитарного врача России за № 11 от 21 апреля 2006 г. «Об ограничении облучения населения при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований», п. 3.2, необходимо «обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 Зв при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований, в том числе при проведении диспансеризации». То есть ежегодная флюорография составляет всего 0,4 % от максимальной дозы, полученной от рентген-диагностики.
Лучевая нагрузка и возраст
Флюорография (ФЛГ) базируется на применении рентгеновских лучей с высокой способностью проникновения сквозь тело человека. Миновав костные структуры и мягкие ткани, лучи проецируются на экран с флюорографической пленкой. Поскольку излучение фокусируется только в районе, где расположены легкие, снимок, получается меньшего размера, чем при рентгенографии. Пленочная флюорография – самый распространенный метод изучения патологий в легких.
Годовая ЭЭД (эффективная эквивалентная доза) рентгеновского облучения составляет 1 милизеверт, согласно Постановлению главврача РФ. Показатель считается безопасным для здоровья взрослого человека, на детей данная цифра не распространяется, в силу не до конца сформированных систем организма. Однократное флюорографическое обследование сопровождается дозой от 0,5 до 0,8 милизеверт.
Таким образом, за одну процедуру человек получает половину (и более) годовой дозировки рентгеновских лучей. Это и обуславливает кратность флюорографических обследований в год, которые допустимо проходить – не более двух.
Кроме используемой при исследовании легких лучевой нагрузки, следует учитывать временной интервал процедуры. С точки зрения опасности для здоровья, считается, что воздействие малых доз на протяжении длительного времени, наносит больше вреда, чем краткосрочное облучение в более значительной дозировке. Флюорографию, в этом отношении, можно считать относительно безопасной, поскольку обследование занимает до двух минут.
Сравнительные показатели лучевой нагрузки (в милизевертах) при однократном обследовании, относительно допустимой нормы в год (в процентах)
Более современную методику ФЛГ представляет цифровое флюорографическое обследование, характеризующееся меньшей лучевой нагрузкой. Для фиксирования результата используется не пленка, а матричный принцип цифрового фотоаппарата. Это более защищающий организм способ диагностики, поскольку доза рентгеновского излучения сокращается в десять раз.
Однако и такой незначительный для взрослого человека объем облучения, может неблагоприятно отразиться на неокрепшем организме ребенка. Эта же причина является доминирующей в запрете проведения ФЛГ женщинам в перинатальный период. Рентгеновские лучи отличаются серьезным тератогенным (вредным внешним) воздействием на здоровое развитие будущего малыша.
Когда можно и когда нужно обследовать детей
Врачи рекомендуют сделать ребенку флюорографический скрининг в том случае, если он уже достиг 14-летнего возраста и проводить пробу Манту нецелесообразно. Флюорографию делают, когда резко возрастает риск инфицирования микобактериями туберкулеза при возникновении эпидемии или после посещения очага инфекции, контакта с больным, страдающим туберкулезом в активной форме. Исследование назначают для подтверждения диагноза, если родители привели на прием ребенка с типичными для туберкулеза жалобами, или при других обследованиях были выявлены признаки туберкулеза. Флюорография необходима для выяснения причины заболевания органов дыхания у детей, если симптоматика туберкулеза присутствует, но реакция Манту оказалась отрицательной и вероятность контакта с носителем туберкулезной инфекции в открытой форме исключена.
С какого возраста
Со скольки же лет разрешается делать флюорографию ребенку и почему – ответы на эти вопросы очень важны для родителей, чьих детей направили на обследование. Флюорография детям разрешена только с 15 лет.
В 14-летнем возрасте врач выпишет при необходимости направление на рентген или УЗИ органов грудной клетки – эти исследовательские методы считаются более безопасными. До этого возраста даже небольшая доза облучения может спровоцировать серьезные осложнения и нарушения в развитии ребенка. Большую роль играет регион поведения обследования и эпидемиологическая обстановка. Так, до недавних пор и в Украине, и в России детям-подросткам начинали выполнять флюорографию с 14 лет. Однако по новому законодательству, в России детям теперь делают флюорографию с 15 лет, тогда как на Украине по-прежнему с 14, так как на Украине фиксируется эпидемия туберкулеза, в России же статистика фиксирует снижение заболеваемости.
Показания к детской флюорографии
Детская флюорография необходима независимо от возраста, так как риски процедуры меньше, чем риск не диагностировать туберкулез:
- в случае, когда необходима постановка диагноза после положительной реакции Манту;
- если в окружении ребенка есть люди, страдающие туберкулезной инфекцией в активной форме;
- при выраженных признаках туберкулезной инфекции.
Противопоказания к детской флюорографии
Основные противопоказания к проведению скрининга грудной клетки у детей – возраст до 15 лет и общее ослабленное состояние организма. Излучение даже в небольших дозах переносится ребенком хуже, чем взрослым, в первую очередь страдают клеточный иммунитет и органы кроветворения. Одного облучения даже в минимальных дозах для маленького ребенка может быть достаточно, чтобы привести к нарушениям в их работе.
Важно! Чем младше ребенок, тем менее информативна флюорография. Изображение получают в уменьшенном размере, точно рассмотреть изменения и их характер будет затруднительно
Потому в большинстве случаев выполнят рентген, дающий снимок в натуральную величину, или УЗИ.
Как пройти флюорографию без направления правильно
Чтобы не терять время на повторное посещение медучреждения, нужно выполнить несколько простых правил, которые позволят получить бесплатную услугу без направления или не платить за нее 2 раза. В эти правила входят и подготовка к процедуре, и наличие нужных документов.
Требуется ли предварительная подготовка?
Перед ФЛГ-обследованием не нужно соблюдать никаких диет, принимать специальные препараты или проведите подготовительные процедуры. При выборе исследования в поликлинике по месту жительства нужно знать, какие документы нужны для прохождения флюорографии:
- паспорт с пропиской;
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
При наличии этих документов можно подойти прямо к кабинету и получить услугу. Чаще всего она проводится даже без предварительной записи.
Перед флюорографией не следует надевать одежду с крупными металлическими пуговицами, молниями, заклепками и другими плотными деталями, иначе врач попросит раздеться. Украшения на шее или брошка тоже помешают исследованию. Если пациент хочет пройти процедуру, не раздеваясь, то следует прийти в тонкой водолазке или футболке. Женщине придется расстегнуть бюстгальтер.
Что нужно делать в кабинете флюорографии?
При необходимости специалист попросит снять верхнюю одежду и украшения, которые могут исказить снимок. Когда пациент подготовится, ему предложат подойти к экрану прибора и принять специальную позу: немного отвести плечи вперед.
Требование вдохнуть и не дышать является обязательным. Неподвижность органа позволит получить отчетливый снимок с первой попытки. Задержать дыхание придется всего на несколько секунд. После этого врач скажет, когда можно прийти за результатом.
Можно ли сдавать флюрограф в один день с другими процедурами?
При прохождении медосмотра приходится экономить время и проходить сразу несколько процедур. Если было пройдено ФЛГ-исследование, то не рекомендуется только проведение рентгенодиагностики или КТ. Эти виды исследований связаны с воздействием на организм жесткого излучения, и суммарная доза может быть достаточно высокой.
После флюорографа можно сдавать любые анализы и посещать кабинеты любых специалистов. Исследование никак не влияет на состояние крови или мочи пациента, на его зрение, нервную систему или деятельность сердца.
В мире цифровых технологий постепенно пропадает бумажная волокита, что значительно упрощает жизнь не только гражданам страны, но и уполномоченным ведомствам. Практически все государственные и муниципальные услуги переходят на электронный формат. Реформа коснулась и здравоохранения. Талон можно получить дистанционно без особых затруднений, но подобная функция распространяется не на всех врачей и процедуры. Из статьи узнаете, как записаться на флюорографию через госуслуги и возможно ли это.
Флюорография детям: чем опасна
Чтобы понять, с какого возраста делается флюорография детям, нужно выяснить, какое негативное влияние она оказывает на детский организм. Флюорография, как и рентгеноскопия, и компьютерная томография, относится к рентгенологическим методам обследования. Значит, во время флюорографии организм ребенка подвергается ионизирующему излучению и получает дозу радиации. Причем при обзорной рентгенографии груди облучение меньше и составляет 0,3 мЗв на простых аппаратах или 0,03 на цифровых. Когда же проводится флюорография, показатели — 0,5 мЗв и 0,05. Поэтому детям младшего и среднего школьного возраста флюорография не назначается, а при необходимости провести диагностику их отправляют на рентген.
В каких случаях рентген необходим?
Наиболее частыми ситуациями, когда можно делать рентген-снимки, являются:
- Заболевания бронхов и легких.
- Дисплазия тазобедренных суставов.
- Травматические повреждения черепа, конечностей, позвоночника.
- Стоматологическая патология.
- Инородные тела дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта.
Рентген легких
Такое исследование можно делать при воспалительных заболеваниях легких и бронхов: пневмонии, бронхопневмонии, плеврите. Рентген проводят при невозможности диагностировать патологию с помощью других методик (аускультации, перкуссии, клинических и лабораторных данных). Более редкими показаниями являются травмы грудной клетки, пороки сердца, аномалии развития.
Рентгенография тазобедренных суставов
Такое обследование может понадобиться совсем маленьким детям старше 4-5 месяцев. Наиболее частое показание – дисплазия тазобедренных суставов. В этом случае альтернативным вариантом является ультразвуковое исследование, однако и рентгенография не утратила своей актуальности.
Рентген тазобедренных суставов позволяет более четко представить, какие анатомические образования вовлечение в патологический процесс. Особенно это необходимо при запущенных стадиях дисплазии или перед предстоящим оперативным лечением.
Рентген-снимки при травмах
Если ребенок получил травму и есть подозрение на перелом, без рентгенологического обследования не обойтись. С помощью рентгенографии уточняют характер перелома, степень смещения костных отломков
Это важно для дальнейшей репозиции костей, оперативного лечения
Ценную информацию дает рентген черепа при травмах головы. Можно выявить переломы костей черепа, в том числе вдавленные, трещины, повреждения лицевого скелета. При тяжелых травмах делают компьютерную томографию головного мозга, которая оказывает более существенную лучевую нагрузку на организм, однако риск внутричерепной гематомы в данной ситуации значительно выше, чем возможное облучение. У детей до года альтернативным вариантом является нейросонографическое исследование.
Рентген в стоматологии
Как правило, врачи-стоматологи стараются обходиться без рентгенографии при лечении зубов у детей. Например, рентген не делают для диагностики кариеса или степени заполненности корневых каналов. Показания для рентгена зубов строго ограничены: подозрение на периостит, остеомаляцию, абсцедирование. Большинство стоматологических клиник используют радиовизиографы, оказывающие меньшее лучевое воздействие на ребенка.
Инородные тела
В данной ситуации рентгенография является обязательным методом исследования, ее делают в экстренном порядке, независимо от возраста ребенка. В зависимости от предполагаемой локализации инородного тела делают обследование бронхов и легких, или желудочно-кишечного тракта.
Более редкими показаниями являются заболевания органов мочеполовой системы, подозрение на аномалии развития опорно-двигательного аппарата. Детям постарше можно делать рентгенографию придаточных пазух носа, позвоночника при наличии сколиотического искривления и другое.
Внедрение современных высокотехнологичных методик, например, магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяет диагностировать сложные патологии без воздействия ионизирующего излучения. Однако высокая стоимость такого обследования, а также сложности при проведении процедуры у детей до 3х лет, ограничивают использование МРТ, и ставят на первое место рутинную рентгенографию.
Что делать, если проба Манту положительна
Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм. Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких. Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.
При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.
Со скольки лет проводят подросткам
Согласно нормам СанПиН доза облучения с 15 лет и старше является одинаковой.
Но предпочтительным способом проведения диагностики туберкулеза у подростков называют цифровой рентген, который облучает в 700 раз меньше, чем стандартная флюорография.
Доза облучения варьируется по регионам. В среднем по стране, согласно Гигиеническим требованиям, доза облучения — 0,87 мЗв/год, но в Санкт-Петербурге, Бурятии и в Магаданской области она составляет 1,64 мЗв/год, то есть в два раза больше, чем по стране.
Данные требования по облучению касаются всех начиная с 15 лет, но в тех же требованиях установлено не превышать годовую дозу облучения в 1 мЗв/год.
Предлагаем ознакомиться Индексация заработной платы в 2020 году
Процесс прохождения процедуры у подростков не отличается от взрослых, но существует еще два варианта:
Флюорографическая машина приезжает к учебному заведению, и все, кто достиг 15 лет, и кто не проходил флюорографию год, проходят процедуру.
Школьники идут на диспансеризацию классами, и уже на месте, в поликлинике, делают необходимые снимки.
Внимание! Важным является отслеживание частоты флюорографии: если она была пройдена за 8—9 месяцев до текущей диспансеризации, то не нужно ее повторять. Лучше будет обратиться в нужное время по месту жительства и сделать снимки
Подготовки к флюорографии нет, но единственный совет медиков — не наедаться перед процедурой, потому что на снимок попадает диафрагма, разделяющая брюшную полость и грудную клетку, и если в ней будет излишнее давление, то это может сказаться на снимках.
Согласно нормам СанПиН, прямыми противопоказаниями к проведению флюорографии могут быть:
- возраст до 15 лет;
- тяжелое текущее состояние (пациент слаб, не может стоять на ногах, у него отдышка).
К индивидуальным особенностям относится страх закрытых помещений, но такие случаи встречаются крайне редко.
Согласно распоряжению Минздрава, срок действия обследования – 2 года, распространяется на всех граждан, за исключением представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (медработники, учителя, воспитатели и другие) и носителей определенных заболеваний (ВИЧ, сахарный диабет и прочие). В поликлинике, стационаре и роддоме обязательно наличие действительного результата на момент обращения. Наряду со стандартным пакетом документов (паспорт, СНИЛС, полис ОМС) в регистратуре спрашивают и выписку о ФЛГ.
Справка требуется и при устройстве на работу в рамках медкомиссии, а лица после 18 лет должны предъявлять её по первому требованию. Это связано с тем, что взрослое население находится в группе риска больше, чем несовершеннолетние граждане.
Как проводится?
В рентгенкабинете установлена подвижная камера с большой металлической пластиной. Для точной диагностики во время флюорографии вам будет предложено встать напротив пластины, развернуть плечи вперед, сделать глубокий вдох, задержать дыхание на время экспозиции и не двигаться. Это позволит получить чёткое изображение без размытия. Рентгенлаборант или врач-рентгенолог подскажет пациенту, как правильно встать и когда нужно задержать дыхание.
Можно ли проводить флюорографию в одежде?
Пройти флюорографию можно в футболке или сорочке, но не забудьте проверить нагрудный карман. Рекомендуется убрать ювелирные изделия и металлические предметы с грудной клетки — это может затруднить оценку снимка. По этой же причине женщинам рекомендуется проходить исследование без бюстгальтера.
Флюорография грудной клетки совершенно безболезненна и никак не ощущается. А после её проведения не требуется соблюдать какие-либо рекомендации врача.
Выездная флюорография и аренда флюорографа
Для проведения выездных профосмотров мы используем передвижной флюорографический кабинет, оснащенный современным цифровым оборудованием для получения снимков высокой четкости и контрастности. Это позволяет проводить качественную диагностику на выездном медицинском осмотре.
Мы также готовы предоставить флюорографический автомобиль в аренду.
- Чтобы сделать флюорографию у нас, записываться заранее не обязательно. Если остались вопросы — звоните по телефону +7 (495) 120-08-07.
- По вопросам, связанным с организацией медицинских осмотров коллективов и аренде флюрмашины, пожалуйста, звоните по телефону: +7 (495) 120-81-30.
С какого возраста проводится исследование?
Туберкулезная инфекция очень коварна и при всей своей агрессивности имеет вялотекущую симптоматику, поэтому повсеместно внедрены скрининговые методы обследования всех возрастных групп населения. Поскольку палочка Коха поражает в основном легкие, взрослым людям проводить диагностику очень просто — для этого существует флюорографическое исследование, которое по закону проходят раз в год.
Но делать флюорографию ребенку младше 15 лет не положено по трем причинам:
- 1. Метод, безопасный в отношении взрослых людей, несет множество рисков для хрупкого детского организма: доза радиации от флюорографического аппарата способна нарушить естественные процессы в постоянно растущих клетках ребенка.
- 2. Рентгеновским способом невозможно выявить инфекцию на ранней стадии, когда она еще не отразилась на органах дыхания.
- 3. Малые размеры флюорографического снимка неинформативны в отношении диагностики детских заболеваний.
Однако не стоит думать, что противотуберкулезная служба ограничивается лишь флюорографией. Когда ребенку исполнится год, ему каждые 12 месяцев проводится специальная кожно-аллергическая проба Манту или ее усовершенствованный вариант — диаскинтест. С возраста 15 лет он будет проходить флюорографию каждый год наравне со взрослыми.
https://youtube.com/watch?v=ZMLiZKbn6d4
Почему не практикуют в детском возрасте
Детская флюорография не практикуется, поскольку потенциальный вред может превышать информативность обследования. Чем меньше возраст ребенка, тем ниже будет эффективность диагностики ФЛГ. Для того чтобы детально оценить органы маленького размера, допустимой СанПиН дозы может быть недостаточно. Превышение дозировки – недопустимо, выполнение снимка с разрешенной дозой – бессмысленно.
Кроме того, флюорограмму не делают во избежание возможных негативных последствий:
- Возникновение онкообразований. Облучение детского организма может привести к структурному изменению клеток и тканей, которые сверхчувствительно реагируют на рентгеновские лучи. Это связано с более интенсивным обменом веществ в детском возрасте. В таком случае облучение станет толчком к активизации раковых клеток, и, как следствие, развитию онкологических процессов в организме ребенка.
- Нарушение функциональности иммунной системы. Лучевая диагностика может стать причиной снижения иммунитета и повышенной восприимчивости малыша к инфекциям. Кроме того, сбой в работе защитных сил, нередко, влечет развитие тяжелых аутоиммунных заболеваний.
- Гипоактивность. В результате воздействия излучения, ребенок становится вялым, капризным, сонливым, нарушается общее психосоматическое состояние.
Совокупность перечисленных факторов определяет возрастную категорию детей до 15 лет, которым запрещено проходить флюорографическое исследование. Подростки в возрасте 15+ допускаются к процедуре по показаниям и с 16-летнего возраста ФЛГ проходят в обязательном порядке. У взрослого человека вероятность подобных побочных эффектов от облучения практически отсутствует. Разумеется, если не превышена допустимая доза рентгена.
Эпидемиологическая обстановка и регион
Немаловажную роль играет эпидемиологическая обстановка и регион, где проводится исследование. К примеру, до недавнего времени в России и на территории Украины было разрешено проведение флюорографии подросткам с 14 лет. Но в соответствии с новым законодательством, В России этот возраст увеличен до 15 лет, в то время как в Украине он остался прежним. Связано это с тем, что в Украине зафиксирована эпидемия туберкулеза, а на территории России отмечено снижение заболеваемости данной патологией.
Таким образом, флюорография грудному ребенку может быть назначена, но только в случае исключительной и острой необходимости.
Как себя вести на процедуре
Перед мероприятием родители должны разъяснить ребенку суть процедуры и рассказать поэтапно, как она будет проводиться
Крайне важно, чтобы ребенок не нарушал правила, иначе снимок получится искаженным и облучение придется проводить повторно. Что следует запомнить:
- Для выполнения флюорографии потребуется полностью обнажить верхнюю часть тела.
- Во время процедуры нельзя двигаться, смеяться, разговаривать.
- Следует четко выполнять все указания врача: когда врач скажет сделать вдох и замереть, так и нужно сделать. Стоять и не шевелиться до тех пор, пока не доктор не разрешит.
Если флюорография назначена маленькому ребенку, то, конечно же, с ним будет присутствовать в кабинете кто-то из родных. Школьникам старшего возраста можно объяснить правила и их значение, и они пройдут процедуру самостоятельно.
Заболевания, которые можно выявить при помощи флюорографии
Детям флюорографию назначают преимущественно с целью обнаружения в легких туберкулезной инфекции. Однако, кроме этого, исследование позволяет обнаружить следующие патологии:
- Поражения дыхательных органов, которые не связаны с инфицированием туберкулезом – новообразования, травмы.
- Нарушения деятельности сердца, сосудов.
- Изменения структуры костей грудной клетки.
Несмотря на то, что флюорография является одной из обязательных методик обследования пациента, если имеется подозрение на заражение туберкулезной инфекцией, ее результаты не являются главным диагностическим критерием. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется пройти дополнительные обследования и сдать определенные анализы, к примеру, бронхоскопию, ПЦР-диагностику, Диаскинтест.
Все взрослые в России с целью раннего обнаружения туберкулеза должны проходить флюорографию, детям младше 15 лет она может проводиться исключительно в экстренных случаях, когда другие методики оказываются не информативными или не могут быть применены.
В соответствии с законодательством родители вправе отказаться от подобного обследования ребенка, однако они должны осознавать вероятные риски и последствия принятого решения. Кроме того, в данном случае обязательно должны быть подобраны альтернативные методики обследования.
Преимущества цифровой флюорографии
Пленочный способ диагностики был изобретен как более дешевый и мобильный (современная медицина располагает передвижными кабинетами) аналог рентгеноскопии. Стоимость пленки, которую используют для рентгеновских снимков, довольно дорогая. Для проявления изображения требуются специальное оборудование и индивидуальная обработка. Для выполнения флюорографии расходных материалов необходимо значительно меньше – это удешевляет процедуру в десятки раз. А с внедрением цифровых технологий эта передовая методика имеет множество преимуществ.
С помощью цифровой флюорографии, при которой количество воздействующей радиации на пациента минимальное, можно получить точнейшее изображение. В числе плюсов цифрового метода также состоят способность аппаратуры обслуживать больше пациентов за одну единицу времени и возможность хранения результатов и передачи полученной информации с помощью цифровых носителей.
В настоящее время в клинико-диагностических центрах уже введены в эксплуатацию приборы, которые оснащены кремниевыми полупроводниковыми детекторами. Эти аппараты выдают на табло количество радиации, которое получено при обследовании, и то, что человек получает за одни сутки при обычном режиме. За счет того, что в ходе этого метода диагностики радиологическая нагрузка намного снижена, проведение цифровой флюорографии разрешается даже детям.
В заключении вышеперечисленной информации хочется добавить – по закону никто не может заставить родителей провести флюорографическое исследование ребенку. Однако в нашей статье мы рассказали обо всех тонкостях этой диагностики и выбирать метод обследования состояния здоровья своего чада предстоит заботливым мамам и папам.