Первый прикорм при искусственном вскармливании: схема с 4 месяцев

Постепенное введение прикорма

Начиная знакомить младенца с новой пищей, родители и другие взрослые должны всегда помнить «золотое» правило: «Не торопись».

Правильный прикорм предполагает постепенное появление в рационе незнакомого продукта. Он должен начинаться буквально с нескольких граммов или миллилитров пищи (5-10), которую только с большой натяжкой можно назвать «твердой». На самом деле, по консистенции в первый прикорм любая еда должна напоминать кефир. Она должна быть пюрированной, не содержать комочков и твердых включений в виде кусков. Готовое или домашнее детское питание, овощное пюре или каши для первого прикорма опытные педиатры рекомендуют дополнительно разбавлять.

Консистенция блюда и количество твердой пищи на один прием и в течение дня будет меняться по мере взросления малыша, чтобы прикорм до года постепенно превратился из дополнения к грудному молоку или искусственным смесям, в основную пищу. А материнское молоко и молочные смеси – стали дополнением к твердой пище.

Точное количество твердой пищи, которую должен получать младенец, рекомендует педиатр. Специалист расскажет родителям и другим взрослым, которые осуществляют уход за малышом, о том, как организовать введение прикорма, с учетом типа вскармливания и показателей здоровья новорожденного.

Своеобразным напоминанием, «подсказкой» для родителей, может служить таблица прикорма.

Лучшее время для начала прикорма

В прошлом веке врачи и родители стремились «форсировать» заложенные природой этапы развития детей. Начиная с 3 месяцев и даже раньше, вводили в меню новорожденного соки. Некоторые родители с гордостью рассказывали о том, что их чадо в 4 месяца уже получал первый прикорм, каши.

В результате увеличилось количество детей с пищевой непереносимостью, аллергией, патологиями желудочно-кишечного тракта, а также все чаще регистрировались проблемы с грудным вскармливанием. Кроме того, многочисленные научные исследования показали, что пищеварительная система новорожденного первых месяцев жизни не готова к перевариванию никаких иных продуктов, кроме молока матери либо специально разработанных для докармливания или искусственного вскармливания смесей.

Есть и другое мнение, бытующее в народе. Оно предписывает расширять меню грудничков, лишь когда прорежутся первые зубы. Но беда в том, что это может происходить как с опережением обычных сроков (например, в 3 месяца), так и со значительным опозданием (после года). Поэтому данный совет не всегда работает.

Посоветуйтесь с педиатром, перед тем как вводить твердую пищу. Специалист определит оптимальное время начала прикорма до года.

Есть общие рекомендации, касающиеся оптимального времени для появления разнообразия в моно-меню грудничков, единственный продукт питания которых – мамино молоко. Они гласят, что при сбалансированном питании матери и нормальном развитии дитя, лучшее время для введения твердой пищи наступает, когда маленький человек прожил первые полгода. Начиная прикорм в 6 месяцев, можно исключить дефицит различных микронутриентов, которые обеспечивают рост, физическое и психическое созревание ребенка. Прикорм при грудном вскармливании с этого возраста поможет адаптировать малыша к «автономному» от мамы питанию.

Прикорм грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, можно начинать несколько раньше. Допустим прикорм в 5 месяцев, а иногда – в 4.

Однако у конкретного ребенка могут быть показания к тому, чтобы несколько ускорить или отсрочить начало прикорма. Определить оптимальный момент для введения твердой пищи может только врач, который наблюдает развитие малыша в динамике.

Сколько дать в первый прикорм

Чтобы обезопасить ребенка от возможных нежелательных эффектов при введении незнакомой пищи, первый прикорм грудных детей должен быть чисто символическим. Малышу предлагают всего чайную ложку нового продукта, пристально наблюдая за реакциями организма. При этом не следует настаивать, пугая кроху и вырабатывая негативную реакцию на любую пищу, кроме грудного молока или смесей.

Если нет никаких тревожных симптомов пищевой непереносимости, аллергических реакций, странностей в привычном поведении младенца, можно на следующий день предложить ребенку 2-3 чайных ложек. Так, постепенно, от раза к разу увеличивая количество пищи на один прием, доводят до оптимального количества, рекомендованного специалистами.

Норму количества определенных продуктов в меню детей разного возраста можно найти в таблицах прикорма, скачав их в Интернете или загрузив специальные мобильные приложения со схемами прикорма на планшет, смартфон.

Ошибки введения прикорма

Не стоит солить пищу. Ребенок в этом возрасте еще не готов принять такой продукт, как соль. Подождите, когда малыш немного подрастет. Вся еда для ребенка в этом возрасте должна быть пресной.

Не нужно вводить продукты, не соответствующие возрасту. Четырехмесячный ребенок в состоянии освоить только овощные пюре и каши. Некоторые мамы торопятся дать бульон или сварить кашу на молоке.

Нельзя давать продукту способные вызвать аллергию. Некоторые в качестве первого прикорма выбирают тыкву, морковь или картофель, что является ошибкой. Все продукты, которые имеют яркий окрас, стоит вводить после 8 месяцев, а если ребенок склонен к аллергии, то после года.

Не стоит начинать прикорм с большой порции. Для ребенка 4 месяцев положено от 5 до 40 граммов овощного пюре или каши. Многие родители торопятся и пытаются дать ребенку всю баночку пюре, в которой 100 грамм.

Нельзя вводить прикорм больному ребенку. Если малыш заболевает, то отложите прикорм до его выздоровления. Также не лучшим периодом для введения прикорма является момент прорезывание зубов.

Не стоит кормить малыша насильно. Прием пищи должен приносит удовольствие как ребенку, так и его родителям. Еда всегда будет в радость, если он употребляет свой любимый продукт с большим аппетитом. Только кроха знает, сколько ему нужно скушать в данный момент.

Нельзя вводить поликомпонентные продукты. Вводить необходимо только один продукт.

Быстрая замена кормления. Многие мамы, которые кормят грудью, хотят быстрее заменить хотя бы одно кормление, но в возрасте 4 месяцев это вредно для малыша. Грудное молоко или смесь — это основная пища ребенка, благодаря которой нормализуется работа пищеварительной системы. Подождите до 6 месяцев, когда уже можно будет заменить кормление.

Нельзя давать ребенку следующие продукты:

• мясо (вводят с 7 месяцев);
• молочную продукцию: ряженку, кефир, творог (вводят с 6 месяцев);
• рыбу (вводят с 8 месяцев);
• фрукты и соки (вводят с 6 месяцев).

Замена одного кормления грудью на прикорм приводит к тому, что:

• Грудное молоко постепенно замещается, что уменьшает его выработку. Это значит, что ребенок может недополучить питательные вещества, которые так ему необходимы на этом жизненном этапе.
• Дети в возрасте до года более подвержены воздействию болезнетворных бактерий, которые могут содержать продукты. Убирая рано одно кормление можно увеличить риск различных заболеваний.
• Малыш находится под угрозой диспепсических заболеваний из-за своего незрелого пищеварительного тракта.

С чего начинать ранний прикорм?

Пюре для прикорма желательно делать однокомпонентным

Введение в питание 4-рех месячного ребенка прикорма начинают с овощного пюре или каш

Важное условие – однокомпонентность. Смесь нескольких овощей и каши из набора злаков давать только после введения всех этих ингредиентов в питание по одному

Это необходимо для того, чтобы знать наверняка, что вызвало негативную реакцию организма.

Овощи нужно включать в рацион питания, когда малыш склонен к запорам. Содержащаяся в них клетчатка усилит перистальтику кишечника, поможет при дисбактериозе. Выбор в пользу каш следует делать при противоположной проблеме – жидком стуле, а также при недоборе в весе. Каши крепят, помогают нормализовать стул. К овощам добавлять немного растительного масла, к кашам – сливочного.

Что можно давать ребенку с 4 месяцев?

Начинать прикорм 4-рех месячного ребенка следует с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, брокколи, цветная капуста). Можно давать картофель, но не первым и при отсутствии у малыша проблем с пищеварением, потому как содержит крахмал

Тыкву, морковь, помидоры вводить с осторожностью. Овощи с яркой окраской способны вызывать аллергию

Можно использовать готовое баночное однокомпонентное пюре с маркировкой, разрешающей употреблять его с 4-рех месяцев

Важно осмотреть баночку, проверить, не вздулась ли крышечка, срок годности, однородность состава. Перед тем, как дать ребенку, нужно обязательно попробовать содержимое

Особенно оправдано использование овощного пюре промышленного производства зимой и ранней весной, когда натуральные овощи привозные или не содержат необходимых питательных веществ после долгого хранения.

Летом и осенью желательно готовить самостоятельно из сезонных, местных, свежих овощей. Много времени не займет, зато ребенок получит свежее, вкусное, полезное блюдо. На зиму овощи можно замораживать, но долгое хранение нежелательно.

Знакомство с крупами начинать с безглютеновых: риса, гречки, кукурузной крупы. Глютен является белком растительного происхождения, часто вызывает аллергию. При склонности к поносам и жидкому стулу ввести рисовую кашу, при анемии – гречку.

Каши можно варить из измельченной в кофемолке крупы, что значительно уменьшит время варки, сделает кашу необходимой консистенции без твердых кусочков. Или измельчить сваренную крупу блендером.

Пюре и каши для прикорма лучше готовить самостоятельно

Можно покупные готовые каши. Варить не надо, достаточно развести горячей водой. Необходимо смотреть сроки годности, состав каши. Желательна пометка – гипоаллергенно. Выбирать следует по возрасту, без молока в составе смеси.

Объем прикорма

Объем первого прикорма по дням:

• 1 – 1/₂ ч. л.;
• 2 – 1 ч. л.;
• 3 – 2 ч. л.;
• 4 – 3 ч. л.;
• к 7 дню порция должна быть равна 100 г.

Объем прикорма в 4 месяца при грудном вскармливании такой же, как при искусственном. Единственное отличие – при ГВ он может быть педагогическим, т. е. дается то, что малыш хочет (из разрешенных продуктов), полностью замещать им прием пищи не обязательно. При наличии у матери молока в достаточном количестве, хорошей прибавке в весе у ребенка, можно оставить основной едой грудное молоко до 1 года. Это не значит, что прикорма быть не должно. Но, если ребенок отказывается есть, заставлять не надо.

Как вводить новый продукт?

После введения каждого нового продукта необходимо следить, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция

При начале прикорма в 4 месяца первый раз продукт вводится в размере ¼-½ детской чайной ложки. Время – первая половина дня, желательно завтрак. Если за неделю при ежедневном употреблении продукта и увеличении порции проблем с пищеварением и аллергических проявлений у малыша не наблюдалось, то на следующей неделе следует вводить следующий.

Со второй недели добавлять второй продукт таким же способом. Он может быть из этой же группы продуктов или из другой. Т. е. если ввели кабачок, то на 2 неделе можно добавить к нему по той же схеме брокколи. При этом порция кабачка изначально 70-100 г и уменьшается на тот объем, на который вводится брокколи. На 7 день вся порция будет состоять из брокколи.

Если вводится каша, то кабачок можно в том же объеме оставить на обед, а ее ввести по схеме на завтрак. В результате к концу 2 недели будет 2 кормления заменены на прикорм. Утром каша, в обед овощ. В этом случае на 3 неделе не стоит сразу пробовать новую крупу и новый овощ. Разнообразить нужно только 1 прием пищи. Такая схема подойдет не всем малышам, т. к. заменяется сразу завтрак и обед.

Таблица ввода прикорма

Малышу 4 месяца дается моно-прикорм, то есть состоящий из одного продукта. Мульти-пюре стоит вводить с полугодовалого возраста. Как уже говорилось, правильно начать прикорм в 4 месяца с каш или овощных пюре.

Подойдут такие овощи, введенные в следующей последовательности:

• кабачок;
• цветная капуста;
• брокколи;
• картофель;
• тыква;
• морковь.

За месяц малыш сможет попробовать только 4 новых продукта. Необязательно это должны быть 4 разновидности овощей. Можно придерживаться такой схемы – 3 овоща и каша.

Ребенка нужно кормить медленно, дожидаться пока он проглотит пищу

Примерная схема прикорма с 4 месяцев по дням выглядит так:

• 1 день: 1/2 ч. л. кабачка + грудь или 140 мл смеси;
• 2 день: 1 ч. л. кабачка + грудь или 140 мл смеси;
• 3 день: 2 ч. л. овоща;
• 4 день: 4 ч. л.;
• 5 день: 50 г пюре или 10 ч. л. + 100 мл смеси;
• 6 день: 80 г пюре или 16 ч. л. + 70 мл смеси;
• 7 день: 140 г овощей;
• 8 день: 140 г кабачка;
• 9 день: 140 г кабачка;
• 10 день: 1/2 ч. л. цветной капусты + молоко/смесь.

Аналогично вводится каждый последующий продукт.

Таблица введения прикорма с 4 месяцев

Еда	Объем, г
Овощное пюре	140
Каши	140
Фруктовое пюре	30
Соки	30
Сливочное или растительное масло (только по необходимости)	1–3

Что касается фруктовых пюре и соков, то их введение стоит отложить до 6 месяцев. Куда более полезными для четырехмесячного малыша станут каши и овощи. Из фруктов можно давать только яблоки и груши.

Схема прикорма с 4-х месяцев — таблица

Таблица прикорма детей с 4 месяцев

Месяц	Время приема пищи, ч
6.00	10.00	14.00	18.00	22.00
4	ГВ или адаптированная смесь	ГВ или смесь	Овощное пюре 80-100 г, ГВ или смесь	ГВ или смесь	ГВ или смесь
5	ГВ или адаптированная смесь	Кашка 140 г, пюре из фруктов 60 г	Овощное пюре 100-120 г, ГВ или смесь	Творожок 30 г, сок 50 мл, ГВ или смесь	ГВ или смесь
6	ГВ или адаптированная смесь	Кашка 150 г, сок 30 мл, желток 1/4 часть	Овощное пюре 120-150 г, мясное пюре 40 г, сок 30 мл	Творожок 30 г, пюре из фруктов 30 г, ГВ или смесь	ГВ или смесь

Схема ввода прикорма с 4-рех месяцев при ГВ по дням:

• 1 – 1/₂ ч. л. брокколи, ГВ
• 2 – 1 ч. л. брокколи, ГВ
• 3 – 2 ч. л. брокколи, ГВ
• 4 – 3 ч. л. брокколи, ГВ
• 5 – 4 ч. л. брокколи, ГВ
• 6 – 60-80 г брокколи, ГВ
• 7 – 70-100 г брокколи, ГВ
• 8 – 1/₂ ч. л. кабачок, остальной объем до 70-100 г пюре из брокколи, ГВ
• 9 – 1 ч. л. кабачок, остальной объем до 70-100 г пюре из брокколи, ГВ и т. д.

С чего начинать

Первый прикорм в 4 месяца – это так волнительно для молодых родителей. Даже непонятно, с чего начинать. Но это возможно сделать, если все узнать вовремя.

Первый прикорм при искусственном вскармливании (схема с 4 месяцев) – это очень важно. Чтобы знать, чем можно прикармливать ребенка, нужно узнать информацию о его физиологии на этом этапе

Вот что происходит в его пищеварительной системе:

• выработка соляной кислоты;
• утолщение стенок кишечника;
• прекращается рефлекторное выталкивание твердой/густой пищи;
• физиология жевательного процесса повышает готовность к приему пищи.

Первый прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании требует повышенного внимания.

Каждый младенец индивидуально переносит процесс созревания организма к приему новой пищи. Родители несут ответственность на боли в животе, газы, жидкий стул и другие симптомы, проявляющиеся, если ребенок не готов к приему новой еды. Но если правильно вводить в 4 месяца докорм, то можно не столкнуться с подобными проблемами. Ситуация в 4 месяца при грудном вскармливании и на смеси различна

Докармливать кроху следует осторожно

Особенности питания ребенка в 6 месяцев на искусственном вскармливании

Кроха, которого кормят адаптированной смесью, раньше знакомится с прикормом, чем груднички. Прикорм необходим, так как смесь не дает необходимого количества питательных веществ.

Режим питания ребенка в 6 месяцев на искусственном вскармливании схожий с режимом грудничка. Сначала вводятся овощные, далее фруктовые пюре. Если прикорм вводился раньше или с момента прикорма прошло 2-4 недели, то можно вводить каши.  Вначале прикорм начинают с безмолочных каш. А затем можно предложить малышу кашу на молочной смеси или молочную кашу.

Дети на смесях чаще склонны к лишнему весу, поэтому педиатры советуют дозировать количество каши в рационе питания.  Больше полезной информации по употреблению каши в рационе питания ребенка в 6 месяцев, вы сможете узнать из данного видео:

Видео: Каши в рационе питания ребенка в 6 месяцев

Правила кормления и особенности прикорма недоношенных малышей

Ошибка многих мам заключается в том, что в случае отказа малыша от прикорма, они стараются восполнить этот пробел грудью или смесью. Вместо этого педиатры рекомендуют дать ребенку время для того, чтобы он хорошенько проголодался, повторно предложив ему то или иное блюдо. Кроме того, можно пускать в ход всевозможные отвлекающие маневры, которые позволят малышу гораздо проще воспринять незнакомый вкус нового продукта.

Что касается техники, то кормить детей более густой пищей следует исключительно в вертикальном положении, иначе они могут подавиться. И до тех пор, пока у ребенка не вырастет хотя бы 4 резца, ни о какой твердой пище не может быть и речи.

Недоношенные дети нуждаются в питательных веществах больше, чем доношенные

Введение прикорма для малышей, появившихся на свет раньше положенного срока, сильно отличается от стандартных ситуаций. Так, в случае слабого набора веса таким деткам может быть назначен докорм фруктовыми соками и овощным отварами уже после первого месяца жизни. Кроме того, недоношенным малышам начинают раньше давать овощи, фрукты, каши, кисломолочную продукцию, каши, желток, печень и масло.

Когда вводить прикорм

Вопреки традициям прикорма, популярного во время существования СССР, сроки первого знакомства ребенка с новой пищей существенно изменены. Раннее введение соков, каш, овощных пюре несколько десятилетий назад было несколько оправдано только для детей, находившихся на искусственном вскармливании, из-за неполноценного состава смесей-заменителей. Необходимость выхода на работу из отпуска по уходу за ребенком способствовала переводу детей на заменители грудного молока, не насыщенные необходимыми витаминами и минералами, и раннее введение прикорма помогало несколько скомпенсировать недостаточность микроэлементов у детей. Популярно было применение фруктовых соков (по каплям) в 2 месяца, овощные пюре и каши с трех месяцев.

Современные специалисты категорично утверждают: подобный прикорм в возрасте физиологической незрелости организма приносит ребенку только вред. Состав грудного молока настолько полон и богат, что обеспечивает здорового ребенка всеми необходимыми веществами до 6 месяцев, а смеси-заменители не требуют дополнений. Концепция раннего введения прикорма признана ошибочной и неактуальной.

Соответствующим физиологическим потребностям и возможностям грудничков признан прикорм ребенку в возрасте не ранее 6 месяцев, при этом пища не заменяет, а только дополняет питание грудным молоком (или молочными смесями) в следующие полгода. В некоторых случаях оправдан первый прикорм в 4-5 месяцев по назначению педиатра. Как правило, такие рекомендации основываются на динамике прибавки показателей роста и веса и аллергических реакциях на смеси-заменители. В таком случае возможно раннее начало прикорма, но для него должны существовать медицинские показания, а не желание родителей или иных родственников.

Введение дополнительной пищи в рацион ребенка в возрасте полугода обусловлено возрастающей потребностью в белке, витаминах и минералах. Природой предусмотрен своеобразный маркер готовности детей к пище, отличающейся от грудного молока: появление зубов. Однако условия жизни матери и ребенка, изменившийся общий рацион, экологическая обстановка и заболевания могут приводить как к излишне раннему, так и к достаточно позднему прорезыванию зубов у малыша, поэтому специалисты советуют не ориентироваться на этот фактор, а следовать общим рекомендациям или назначениям педиатра.

Чем опасно введение новой пищи ребенку в возрасте до 6 месяцев?

Фото: Es75/Shutterstock.com

До полугода после рождения пищеварительная система только начинает функционировать. Желудочно-кишечный тракт малыша способен перерабатывать грудное молоко или близкие по составу ему жидкости, любые другие продукты требуют выработки ферментов для переваривания, на что пищеварительные органы грудничка еще не способны, и незнакомые организму составы в лучшем случае выходят из кишечника непереваренными. В худшем новая пища может навредить ребенку, особенно младенцам и новорожденным.
Более того, состав новой пищи способен раздражать слизистую желудка и кишечника, создавая благоприятные условия для развития заболеваний ЖКТ. Новые компоненты, попадающие в незрелый организм, воспринимаются в качестве чужеродных агентов и повышают восприимчивость иммунной системы, вызывают аллергические реакции в виде кожных дерматитов, нарушают микрофлору кишечника. При этом развитию негативных реакций могут способствовать даже микродозы новой еды.

Каши в качестве раннего прикорма, особенно изготавливаемые по «бабушкиным» рецептам – на молоке, с солью и сахаром, также наносят значительный вред грудным детям. Белок коровьего молока – сильный аллерген, и в рацион молоко вводят не раньше года. Соль и сахар не нужны грудному ребенку, ну а каши как прикорм, введенный до овощных пюре, даже в возрасте 6 месяцев показаны только детям с несоответствием индекса веса и возраста. Обилие углеводов, потребляемых без медицинских показаний, способствует развитию склонности к детскому ожирению и накоплению лишней массы тела во взрослом возрасте.

Правила ввода прикорма

Возраст – не единственный ориентир для пересмотра рациона малыша. Прежде чем знакомить сына или дочь с новыми продуктами, необходимо учитывать особенности психомоторного развития:

• общую активность ребенка;
• интерес ко “взрослой” еде;
• способность проглатывать кусочки твердой пищи;
• способность принимать новые продукты с ложки, а не через соску.

На появление зубов ориентироваться не стоит – у некоторых малышей первые зубы прорезаются слишком поздно, а потребность в разнообразном питании возникает гораздо раньше.

Как правильно вводить прикорм:

• На первом этапе знакомьте ребенка с новой пищей жидкой консистенции. Объем первой порции – около 5 мл (г).
• Давайте продукт с чистой чайной ложки – на самом ее кончике, чтобы научить грудничка принимать пищу губами и перемещать ее в ротовой полости.
• Очередной продукт включайте в рацион только спустя 1-2 недели – это время необходимо для адаптации к новой пище. 
• Прикорм планируйте на первую половину дня, чтобы во второй проследить за реакцией организма (не развивается ли аллергия, как меняется стул). Если нежелательных реакций нет, с каждым днем можно постепенно увеличивать объем продукта до рекомендованной нормы.
• По мере привыкания к жидкому прикорму предлагайте грудничку плотную пищу – примерно в 9-10 месяцев. Если малыш отказывается есть блюда кусочками, повторите попытку чуть позже.  
• Не используйте слишком много сахара в блюдах. Малыш должен испытывать разнообразные вкусовые ощущения, в том числе кислые и горькие.

Старайтесь сформировать у своего чада положительное восприятие пищи. Не превращайте кормление в пытку. Предлагать одно и то же блюдо можно от 8 до 10 раз. Если ребенок отказался от прикорма в первый раз, это не означает, что блюдо ему не нравится. Даже те продукты, от которых малыш неоднократно отказывался, впоследствии могут перейти в разряд любимых. Исследования показывают, что для формирования такой привычки может потребоваться до 15 попыток .

Чем можно кормить ребенка в 4 месяца

Многие родители считают наличие во фруктах и овощах витаминов основным фактором в прикормке. Однако не надо их насильно впихивать детям в таком возрасте. Больше — это не значит, что хорошо. Чтобы не было недоразумений врачами диетологами и педиатрами и было разработано детское меню. Меню составлено из расчёта того, что кормить ребёнка нужно пять раз в день:

• в 6 часов утра кормят смесью или грудным молоком;
• в 10 часов можно давать молочную смесь (грудное молоко) и фруктовый сок;
• в 2 часа дня детям дают кушать молочную смесь и овощное пюре;
• в 6 часов вечера даётся опять смесь и уже фруктовое пюре;
• в 22 часа кормят четвертью желтка и молочной смесью.

Если будете укладывать малыша спустя час или два после последнего кормления, можете перед этим дать ему только молочную смесь.

Готов ли ребенок к прикорму?

Прежде чем предложить крохе кашу, овощное или фруктовое пюре, следует понять, готов ли он вообще к первому прикорму. Есть несколько ключевых моментов, которые помогут разобраться в этом вопросе:

1. Если 4-месячный ребенок проявляет интерес к «взрослой» еде (он тянется к продуктам, открывает ротик при виде еды, имитирует жевание), то можно начинать вводить первый прикорм.
2. Если у малыша отсутствует рвотный рефлекс при кормлении из ложечки. Как правило, 4-6-месячный ребенок имеет повышенный рвотный рефлекс, если твердая пища попадает на середину язычка. И пока этот рефлекс наблюдается, попытки подкармливать грудничка бесполезны.
3. Если грудной ребенок не добирает в весе. Если малыш не наедается материнским молоком, он не будет набирать вес, будет капризным, часто просыпаться ночью и плакать. В этом случае прикорм поможет решить сразу все проблемы.
4. Если грудничка мучают запоры, у него диагностирована анемия, то рекомендуется вводить в его рацион новые продукты питания.

Обязательно стоит учитывать состояние крохи. Так, если малыш страдает сильными аллергическими реакциями, недавно переболел или на данный момент находится в нездоровом состоянии, имеет расстройства желудочно-кишечного тракта, перенес обязательную прививку или готовится к ней, имеет какие-либо другие индивидуальные проблемы, с прикормом следует повременить. В любом случае, если решено докармливать грудничка новыми продуктами, нужно внимательно следить за реакцией детского организма и быть последовательным в своих действиях.

Основные правила

Часто бывают ситуации, когда раннее введение прикорма обусловлено медицинскими показаниями: к примеру, если ребенок родился недоношенным, стремительно теряет в весе, или не хочет кушать смесь. Подобные случаи требуют обращения родителей за советом к опытным педиатрам. Несколько поколений врачей писали рекомендации по раннему прикорму, основываясь на опыте своей работы. Перечислим их:

1. Прежде чем давать какой-либо продукт в первый раз, обязательно посетите участкового педиатра для консультации. Строго соблюдайте все его советы и рекомендации, не полагайтесь на собственные знания.
2. Первыми блюдами должны стать овощные пюре. Для готовки можно взять брокколи, тыкву, кабачок, цветную капусту, морковь (см. также: вкусные рецепты пюре из тыквы для грудничка). Возраст 4 месяцев – подходящее время для пробы каш. Лучше, если это будет рис, гречка или кукуруза. Перечисленные продукты обладают низкой степенью аллергенности, а потому наиболее подходят деткам такого маленького возраста. Нельзя исключать возможности индивидуальной непереносимости некоторых продуктов организмом малыша. Готовя блюда, используйте рецепты с пометкой «для детского питания».
3. Новый продукт вводить не чаще одного раза в 2 недели. Не переживайте, что малыш за месяц опробует только два блюда – если появится аллергия, вы будете точно знать, что стало ее причиной.

Для чего нужен прикорм

Естественное вскармливание имеет несомненные достоинства, но ребенок растет, идет его развитие, меняются его потребности. Всемирная организация здравоохранения рекомендует давать прикорм в возрасте 6 месяцев. Под прикормом подразумевается постепенное введение в рацион грудничка иных продуктов: пюре, соков, компотов, каш и т.д. Почему необходимо менять режим питания? Это обусловлено несколькими факторами:

1. малышу не хватает энергии, получаемой при естественном вскармливании;
2. некоторые вещества, необходимые ребенку на определенном этапе развития, в состав женского молока не входят, например, витамин К;
3. нужно развивать пищеварительную систему, тренировать жевательный аппарат, должно продолжаться развитие перистальтики кишечника младенца;
4. можно расширять качественный состав питательных веществ в рационе грудничка за счет тех, которые содержатся в кашах, компотах, пюре.

Физиологически уже в три-четыре месяца кишечник младенца имеет достаточный иммунитет к воздействию новых продуктов питания, завершается созревание способности проглатывать полужидкую и твердую пищу. Но слишком рано давать пюре и компоты нельзя, так как прикорм будет вытеснять грудное молоко. При этом нежелательно и позднее введение новых видов питания, так как часто возникают трудности с привыканием к более плотной пище.

Как выбирать и кормить готовой едой

Какой прикорм можно давать с 4 месяцев? Стоит выбирать сухие безмолочные каши, однокомпонентные овощные или фруктовые пюре, которые предназначены для детей с 4 месяцев. Информацию о способах приготовления и объемах порций можно прочитать на баночке или упаковке.

Правильно вводить готовый прикорм в 4 месяца, придерживаясь правил, которые были описаны выше. Для разбавления каш нужно использовать кипяченую воду. Приготовленное блюдо не пригодно для хранения. Остатки нужно выбросить.

Открытое пюре можно хранить в холодильнике сутки. Если нужно разогреть пищу, то лучше делать это на водяной бане и в таком количестве, в котором съест малыш.

Правила ввода мясного прикорма

Вводить мясо нужно с половины чайной ложки, постепенно доводя недельное массу до 30 г. В течение нескольких дней стоит оставлять количество неизменным, проверяя реакцию ребенка на новый продукт. Ведь нам нужно не только накормить кроху, но еще и избежать аллергии! Поскольку мама уже знает, какие овощные пюре ребенок ест «на ура», их можно смешивать с первым мясным пюре. Так малышу будет «понятнее» новая еда. В 8 – 8,5 месяцев в рационе малыша может быть до 50 г мяса, а к 1,5 годам объем мяса в суточном рационе может достигать уже 80 – 90 г, то есть 560 – 630 г в неделю. Мясо кролика считается идеально подходящим детям, склонным к аллергиям, а также испытывающим проблемы с пищеварением. Малыши любят однородную консистенцию — ведь кусочки еды для них еще совсем непривычны. Пюре, приготовленное в домашних условиях, имеет более грубую «структуру» и зачастую отвергается маленькими гурманами. Правильное питание для детей, отказывающихся от мяса.

Для ребенка до 1 – 2 лет мясо не является обязательной составляющей рациона. Если малыш плохо прибавляет в весе, не нужно искать причины исключительно в недостаточном количестве мяса: на это могут влиять наследственность, функции эндокринной системы, недостаток микроэлементов в организме и целый ряд других причин. Случается так, что дети до года категорически отказываются от мяса и не хотят его есть ни в каком виде. Это не катастрофа. 

• Если ваш малыш отказывается от мяса, необходимо подождать с введением данного прикорма одну-две недели, а затем повторить попытку.
• Если никак не получается ввести мясо в рацион малыша, необходимо включать в меню творог, молочные каши, а после 9 месяцев — кефир и сыр, которые также являются богатым источником белка.

Какой бы выбор ни сделал ваш малыш, «согласился» он на мясо в своем рационе или нет, прислушивайтесь к его желаниям, не упорствуйте с новыми продуктами и не настаивайте на необходимости их попробовать. Помните, что все дети разные и каждый развивается в своем ритме. 

Разрешенные продукты

Блюда для ребенка в 7 месяце готовят только из разрешенных продуктов. Они могут незначительно отличаться при ГВ и ИВ. В первый раз грудничку дают 1 ч. л. “взрослой” пищи. Порцию постепенно увеличивают до 100 -150 мл.

На грудном вскармливании

Продукты, разрешенные в 7 месяцев при грудном вскармливании, представлены в таблице:

Тип продуктов	Наименования
Мясо	Курица
Индейка
Крупы	Кукурузная
Гречневая
Рисовая
Овсяная
Кисломолочные продукты	Творог
Йогурт
Сладкий кефир (Биолакт)
Овощи	Желтые сорта тыквы
Морковь
Цветная капуста
Шпинат
Картофель
Кабачки
Фрукты и сухофрукты	Чернослив
Яблоки
Груши
Бананы

В меню обязательно должно присутствовать материнское молоко. Ребенку дают грудь не менее 2 раз в сутки. Свежевыжатый фруктовый сок дают нечасто – в начале прикорма упор делают на компоты.

Для ребенка искусственника

Грудным детям, независимо от типа вскармливания, ежедневно необходимы белки, углеводы и клетчатка. В рационе обязательно должны присутствовать:

• фрукты и овощи;
• мясо;
• молочные и кисломолочные фабрикаты.