Календарь беременности. 13-я акушерская неделя

Развитие плода на 13 неделе

На этом сроке кроха растет еще более интенсивно. Черты лица уже имеют индивидуальность. Постепенно развивается мимика: теперь малыш умеет чмокать губками. Десны содержат зачатки молочных зубов.

Плод на 13 неделе беременности интенсивно развивается в области нервной системы. Мозг теперь отвечает за рефлекторные движения малыша. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, а желчь формируется из желчного пузыря. У малыша совершенствуются голосовые связки, укрепляются реберные костные ткани.

Голова начинает расти медленней, а туловище увеличивается. Размер плода на 13 неделе беременности составляет 8-10 см. Кожица крохи развивается, но она всё ещё тонкая, с проступающими сосудами. В кишечнике уже появились пищеварительные ворсинки.

У девочек продолжают формироваться яичники, у мальчиков совершенствуется предстательная железа. Желточный мешок прекращает работу, поэтому часто не визуализируется на УЗИ в срок 13 акушерских недель беременности.

Теперь селезенка и костный мозг принимают участие в кроветворении. До этого данную функцию выполняла печень. До 13 недели беременности у ребенка происходило аллантоидное кровообращение через выпячивание первичной кишки. Теперь эту функцию возьмет на себя плацента.

Малыш продолжает заглатывать околоплодные воды. По утверждению некоторых ученых, они пахнут пищей, которую кушает будущая мама.

При проведении УЗИ на 13 неделе беременности КТР уже не выполняет информативную функцию. Состояние малыша определяется по:

• окружности живота;
• длине бедренной кости;
• бипариетальному размеру.

Наши центры

Санкт-Петербург

14-Я ЛИНИЯ В. О.,
Д. 7

ВАСИЛЕОСТРОВСКАЯ

ПН-ВС 9:00-21:00

ПР. ТОРЕЗА, Д.
72

Удельная
Площадь Мужества

ПН-CБ 8:00-21:00
ВС 9:00-21:00

УЛ. БАДАЕВА, Д. 6,
К.1

ПРОСПЕКТ БОЛЬШЕВИКОВ

ПН-ВС 9:00-21:00

УЛ. ПУЛКОВСКАЯ, Д.
8, К. 1

ЗВЕЗДНАЯ

ПН-ВС 9:00-21:00

КОМЕНДАНТСКИЙ ПР.,
Д. 10, К. 1

КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ
ПИОНЕРСКАЯ

ПН-ВС 9:00-21:00

УЛ. ЛЕНИ ГОЛИКОВА,
Д. 29/3

ПРОСПЕКТ ВЕТЕРАНОВ

ПН-ВС 9:00-20:00

УЛ. СИКЕЙРОСА, Д.
10В

ОЗЕРКИ

ПН-СБ 9:00-20:00

УЛ. ГЖАТСКАЯ Д.
22, К. 4

АКАДЕМИЧЕСКАЯ
ПОЛИТЕХНИЧЕСКАЯ

ПН-ВС 9:00-21:00

УЛ. Дегтярная
23/25

Маяковская
площадь восстания

ПН-СБ 9:00-21:00
ВС 9:00-19:00

БОГАТЫРСКИЙ ПР.,
Д. 64 К. 1

СТАРАЯ ДЕРЕВНЯ
КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ

ПН-СБ 9:00-21:00
ВС 9:00-18:00

г. Выборг,
Ленинградский пр. 10

ПН-СБ 9:00-20:00

Москва

ул. Мясницкая, д.
32, стр. 1

ЧИСТЫЕ ПРУДЫ
Сретенский бульвар
Тургеневская

ПН-ВС 9:00-21:00

ТВОЙ МАЛЫШ

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

Ваше маленькое счастье доросло до размеров персика. Его рост составляет шестьдесят один миллиметр, а вес равен тринадцати граммам. Все органы и системы за последние 12 недель уже заложились и сформировались. Им осталось только подрасти. Однако давайте подробней разберёмся, какие новые умения и возможности малыш приобретёт в ближайшие семь дней. Поверьте, их достаточно много, и вы можете смело гордиться своим крохой.

• Поджелудочная железа в тандеме с надпочечниками начинает проецировать такое вещество как инсулин.
• Кости и мышцы маленького человека развиваются, ни на секунду не останавливаясь.
• Желудочно-кишечный тракт уже способен переваривать то, что глотает малыш — околоплодные воды.
• Голосовой аппарат крохи и молочные зубки уже заложены в его организме.
• Малюсенькое сердце ребёнка работает, словно муравей: за двадцать четыре часа этот миниатюрный, крошечный орган перекачивает двадцать три литра детской крови.
• Отныне туловище ребёночка растёт гораздо быстрее, нежели его голова. А ведь до недавнего времени голова перевешивала.
• Кроха начинает не просто активно двигаться, он начинает делать это осознанно, обретает способность контролировать свои движения.
• Малыш начинает реагировать на то, что его раздражает, и то, что ему нравится. Это может быть слишком яркий свет, громкая музыка, шум улицы, мамин голос, датчик УЗИ-аппарата. Последний, к слову, ещё ни одному малышу не понравился. Раздражитель — он и в Африке раздражитель, не то что в материнской утробе.

Дорогая мамуля, пришло самое время наладить психоэмоциональную связь с малышом. Разговаривайте с ним, пойте ему песенки и колыбельные, читайте стихи, слушайте вместе музыку. Сейчас это может показаться весьма странным, однако все эти действия в будущем позитивно отразятся на ваших взаимоотношениях.

Определение пола ребенка

Половые органы вашего принца или маленькой принцессы становятся различимыми и заметными. Если вы не сделали УЗИ раньше, если это исследование пришлось именно на 13 неделю беременности, можете смело спрашивать врача о половой принадлежности своего ребёнка. Если поза малыша в момент исследования будет удачной, доктор с высокой точностью скажет вам, кого ждать и наряды каких цветов покупать.

Боли

Если боли в животе на 13 неделе беременности сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями, то лучше предупредить об этом своего врача. Старайтесь ограничить на время двигательную активность, а в случае начала кровотечения немедленно поезжайте в больницу.

Вовсе не редкость боли по бокам живота на 13 неделе. Это натягиваются мышцы, удерживающие матку, да и сама матка все время растягивается. Такие боли неопасны, но если вы взволнованы, то прилягте отдохнуть – не навредит.

Боли в ногах, сопровождающиеся судорогами в икроножных мышцах, являются сигналом нехватки кальция в организме. Обычно, такие боли возникают ночью. Увеличьте количество кальцийсодержащих продуктов своем рационе – этот элемент сейчас очень важен. Только отдавайте предпочтение растительным источникам кальция, поскольку от животного быстро костенеет родничок, что нежелательно во время прохождения ребенка родовыми путями.

  Простуда на 13 неделе беременности

Если заболело горло, а к тому же еще и голова, и все тело, и повысилась температура или начался насморк, то нужно лечить простуду. Вероятность заболеть гриппом во время беременности очень высока, поэтому следует избегать многолюдных мест, особенно в пик вирусных заболеваний. И хотя простуда на 13 неделе беременности уже не так опасна, как в первом триместре, тяжелое ее течение может вызывать некоторые аномалии в развитии ребенка и даже преждевременные роды. Поэтому не запускайте простуду, а сразу начинайте лечение. Сначала попробуйте народную медицину, и только если состояние будет ухудшаться – обращайтесь к лекарствам. Все свои действия следует согласовывать с врачом, чтобы не навредить малышу.

  Температура

Врачи говорят, что температуру во время беременности сбивать не нужно. Но если она держится на отметке 38 С более двух суток или повышается, то нужно принять жаропонижающее. Посоветуйтесь с врачом в выборе лекарства, это могут быть содержащие парацетамол препараты или гомеопатические жаропонижающие средства.

Температура на 13 неделе беременности все еще может сохраняться в норме на субфебрильных отметках. Беспокоиться не стоит, если при этом вы чувствуете себя хорошо, у вас ничего не болит, вы не ощущаете этого повышения температуры и оно не сопровождается желто-зелеными или кровянистыми выделениями.

Когда нужно делать УЗИ во время беременности

В 2012 г на территории г. Санкт-Петербурга в силу вступил нормативный акт «Распоряжение Комитета по Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р»1. Исходя из вышеуказанного документа, для полноценного УЗИ-скрининга желательно прохождение исследования в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели беременности». Однако, эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя постановка на учет ограничена сроком до 12 недель беременности с вытекающими последствиями (выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п. 2-в Постановления Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 04.09.2012).

Следовательно, в 11 недель беременная может быть поставлена на учет при констатации факта развивающейся беременности, для чего рекомендуется УЗИ «…в первом триместре». Большинство врачей рекомендуют делать его на сроках 7-8 недель беременности, потому что именно на этом сроке всегда определяется сердцебиение развивающегося эмбриона как признак физиологичного развития беременности.

Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening  –  просеивание). Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.

Что такое диагностическое окно для УЗИ при беременности

Первое скрининговое исследование проводятся на сроках с 11 недель 0 дней беременности до 13 недель 6 дней беременности. Эти границы приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода. Теоретически, любая беременная женщина может обратиться для проведения УЗИ как в начале одиннадцатой, так и в конце тринадцатой недели – весь период является скрининговым. Однако, среди докторов, посвятивших свою жизнь пренатальной ультразвуковой диагностике, существует мнение о наиболее предпочтительном периоде в каждом скрининговом сроке – так называемое «диагностическое окно» или «счастливые дни».

Сроки прохождения ультразвукового исследования плода

Регламентированный законодательно срок (распоряжение КЗ СПб № 39-р от 01.02.12 г)	Оптимальные сроки/«счастливые дни»
—	7-8
11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн.	12 нед. 2 дн. — 12 нед. 4 дн.
18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн.	20 нед. 0 дн. — 20 нед. 6 дн.
32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн.	32 нед. 0 дн. — 33 нед. 3 дн.

Что представляет собой скрининг во втором триместре беременности

Согласно приказу № 572н от 1.11.2012 г., второй скрининг состоит из ультразвукового исследования плода на сроке 18-21 неделя беременности. В этом возрасте кровь на биохимические маркеры уже не сдается. Плод имеет массу около 300-500 грамм и длину 20-25 см, и УЗИ позволяет детально проанализировать все анатомические структуры плода и выявить большинство пороков развития. Тогда же оценивается количество околоплодных вод, расположение и структура плаценты, длина шейки матки и др.

После проведения УЗИ на данных сроках беременности большинство вопросов пренатальной диагностики считаются закрытыми.

Надеемся, что эта информация поможет Вам лучше понять важность и необходимость скрининга в первом и втором триместрах беременности. В нашей клинике у Вас есть уникальная возможность пройти качественное обследование и получить максимально объективные данные о состоянии Вашего плода.. Запишитесь на пренатальный скрининг в клинику «Семейный доктор» по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму или в регистратуре.

Запишитесь на пренатальный скрининг в клинику «Семейный доктор» по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму или в регистратуре.

Невынашивание беременности – факторы риска

Факторы	Влияние на течение беременности	Прогноз
Генетические	Генетические аномалии эмбриона не позволяют ему полноценно развиваться, и беременность прерывается на раннем сроке	Такая аномалия обычно не повторяется, и женщина вскоре рожает здорового малыша
Хромосомные нарушения произошли в организме женщины, генетическая информация, передаваясь эмбриону, делает его нежизнеспособным	Это может стать причиной привычного невынашивания
Анатомические	Нарушения в строении органов половой сферы женщины – седловидная, одно- или двурогая матка, спайки, узлы, синехии. Эти отклонения мешают эмбриону прикрепиться к маточной стенке или препятствуют нормальному кровоснабжению плода	В результате лечения таких патологий шансы вынашивания беременности значительно повышаются
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)	Недостаточность шейки матки — развивается после неоднократных внутриматочных вмешательств (аборты, гистероскопия), перенесенных травм (разрывы шейки матки в родах). Во время беременности из-за повышения внутриматочного давления шейка преждевременно сокращается, внутренний зев матки расширяется, в результате разрывается плодный пузырь и происходит выкидыш	Может стать причиной привычного невынашивания. ИЦН поддается лечению, после которого вынашивание и рождение здорового ребенка становится возможным
Инфекционный	Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и др.), попавшие в организм будущей матери во время беременности или до ее наступления, вызывают поражение эмбриона и его гибель. Для будущего ребенка опасны грипп, бронхит, пневмония и другие инфекции, а так же воспалительные процессы в женском организме	Лечение и последующая профилактика инфекций позволит женщине снова забеременеть и выносить ребенка
Нарушение имплантации (прикрепления эмбриона к слизистой оболочке матки) и плацентации	Происходит из-за неадекватной реакции иммунитета женщины – ее организм воспринимает плодное яйцо как чужеродный элемент. Причиной может быть миома, хроническое воспаление эндометрия, утолщение или истончение слизистой матки, низкий уровень прогестерона, генетическая тромбофилия, антифосфолипидный синдром, наличие у матери аутоиммунных заболеваний. В следствие данных процессов происходит либо остановка беременности на малом срок либо развитие нарушения работы плаценты. Нарушением развития и работы плаценты  может негативно влиять на плод. Нарушение функций детского места может спровоцировать остановку развития беременности во 2 и 3 триместрах	Комплексная диагностика и соответствующая форме иммунного нарушения коррекция будет способствовать наступлению и вынашиванию беременности. Своевременное выявление нарушений плацентации и их лечение в условиях клиники невынашивания беременности позволят женщине родить здорового малыша

Чтобы определить причины, пациенткам проводится полный спектр амбулаторных услуг:

• диагностика экспертного класса,
• индивидуально разработанные комплексные программы лечения и ведения беременности,
• участие в создании программ ведущих специалистов — акушеров-гинекологов, репродуктологов, гемостазиологов, иммунологов и генетиков.

Биохимический скрининг

Биохимический скрининг первого триместра исследует свободный бета-ХГЧ и связанный с беременностью протеин-А (РАРР-А).

1. Свободный ХГЧ.

• 11 недель – 17,4 — 130,4 нг/мл (медиана 47,73 нг/мл)

• 12 недель – 13,4-128,5 нг/мл (медиана 39,17 нг/мл)

• 13 недель – 14,2-114,7 нг/мл (медиана 32,14 нг/мл)

Повышенный уровень свободного ХГЧ может указывать на многоплодную беременность, сильный токсикоз, вероятность синдрома Дауна у ребенка.
Пониженный уровень свободного ХГЧ может указывать на задержку развития плода, замершую беременность, риск спонтанного выкидыша, вероятность синдрома Эдвардса у плода.

1. РАРР-А

• 11 недель – 0,46 — 3,73 мЕд/мл

• 12 недель – 0,79 — 4,76 мЕд/мл

• 13 недель – 1,03 — 6,01 мЕд/мл

Повышенный уровень РАРР-А не имеет диагностической ценности.

Пониженный уровень РАРР-А может указывать на замершую беременность, риск спонтанного выкидыша или преждевременных родов, вероятность синдрома Эдвардса, синдрома Корнелии де Ланге и синдрома Дауна у плода.

Для анализа полученных результатов врачи используют специальный коэффициент МоМ, который показывает степень отклонения полученного результата от среднего (медианы). Нормальный уровень МоМ при одноплодной беременности 0,5-2,5, при многоплодной беременности – до 3,5. Расчет данного коэффициента проводят с помощью специальной программы, делая поправки на возраст, вес, ЭКО, курение и прочее. По скорректированному коэффициенту МоМ рассчитывают риск патологии плода. Например, это может выглядеть следующим образом — 1:10000, что означает, что у одной женщины из 10000 с такими показателями родится ребенок с той или иной патологией, по которой рассчитывается риск. Чем меньше вторая цифра, тем выше риск рождения больного ребенка.

На результаты биохимического скрининга могут оказывать влияние следующие факторы:

1. многоплодная беременность;

2. беременность, полученная в результате ЭКО;

3. прием препаратов прогестерона;

4. сахарный диабет у будущей мамы;

5. избыточный или недостаточный вес женщины;

6. угроза выкидыша;

7. психологическое состояние будущей мамы.

Обобщая вышесказанное, можно определить следующий алгоритм проведения первого скрининга при беременности:

1. Шаг 1. Определение срока беременности (лучше с помощью УЗИ, а не по календарному методу).

2. Шаг 2. Проведение в срок 11-13 недель ультразвукового исследования.

3. Шаг 3. Заполнение анкеты с основными сведениями о пациентке и протекаемой беременности.

4. Шаг 4. Сдача крови для скрининга.

5. Шаг 5. Получение результатов, консультация гинеколога и, при необходимости, генетика.

Оценка результатов первого пренатального скрининга проводится только врачом. Полученный высокий риск – это не приговор. Слишком много факторов влияют на его достоверность. По вашему желанию вам будут назначены дополнительные исследования, такие как амниоцентез (анализ околоплодных вод) или биопсия ворсин хориона.

Что происходит с плодом в 13 недель гестации

Малыш активно двигается в матке, и некоторые мамочки уже ощущают, как он пинается ногами и руками. По размеру его можно сравнить со средним апельсином. Рост около 10 см, а вес около 50 граммов.

Ребенок слышит ваш голос и стук сердца. Кстати, ушки малыша уже находятся на голове на своих местах, по бокам. Так же, на своих местах находятся глазки. А брови и ресницы приобретают пигмент, темнеют. По телу все еще растут тоненькие волосики, лануго, после 35 недели беременности они исчезнут. Кожа тоненькая, ее цвет ближе к красному, чем к розовому.

Малыш делает спонтанные дыхательные и глотательные движения (пробует околоплодные воды на вкус), сосет пальчики. Но к жизни вне утробы матери еще совершенно не готов. Если у женщины вдруг случится выкидыш, малыш не выживет даже при очень хорошем уходе. Слишком еще мал, и то, что происходит с плодом в тринадцать гестационных недель — только небольшой участок еще довольно длительного пути к рождению.

Сердце ребенка бьется с большой скоростью — около 160 ударов в минуту, когда он не спит и двигается. И 130-140 ударов, когда спит. За одни сутки крохотное сердечко прогоняет 28 литров крови!

1. неделя, секс на ранних сроках беременности (видео):

13 неделя беременности

13 неделя, секс на ранних сроках беременности

2013-06-05T00:00:00

Сейчас оно уже разделено на 4 камеры: 2 желудочка и 2 предсердия, между которыми имеется перегородка. Особенностью сердечка ребенка является наличие открытого овального окна. Но после первого вдоха оно закрывается почти у всех деток. Так должно быть. У некоторых деток закрывается на первом году жизни или даже позднее. Наличие открытого овального окна у рожденных детей бывает симптомом различных заболеваний, не только сердца, хотя часто бывает при его пороках.

Головной мозг разделен на 2 полушария. Врач УЗ-диагностики оценивает его желудочки на этом сроке, смотрит, не увеличены ли они, нет ли гидроцефалии. Также экспертно оценить можно и другие органы: мочевой пузырь, желудок, почки, кишечник.

Советы врача — вовремя выявите ИЦН и предлежание плаценты

ИЦН — это истмико-цервикальная недостаточность, слабость шейки матки. С нарастанием объема околоплодных вод и увеличением веса плода она раскрывается, и происходит выкидыш. Данная аномалия может быть связана с:

• разрывами шейки матки в результате медицинских манипуляций (например, аборта), тяжелых родов;
• инфекциями, передающимися половым путем.

При первом скрининге ее длина в среднем составляет 35 мм. Но не менее 30 мм. Особенно опасным является укорочение шейки. Одним из симптомов ИЦН является частый гипертонус матки. Не оставляйте его без внимания, сообщите врачу. Вам проведут УЗИ шейки матки, измерят ее, и в случае реально существующей угрозы выкидыша, наложат швы. Пока не поздно. Помните, что «Но-шпа» и «Папаверин» вас от выкидыша не спасут.

Плацента в 13 недель или в 14 недель беременности может иметь разную локализацию и находиться на различном расстоянии от внутреннего зева матки (шейки). Так как матка еще относительно не велика в длину, часто плацента расположена низковато. Но это не страшно, со временем она приподнимется, независимо от того, на какой стенке матки расположена.

Плохо, если плацента полностью перекрывает внутренний зев. В этом случае ждать ее миграции не следует. Практически всю беременность женщине придется находиться в стационаре. Очень велик риск кровотечений, так как матка сильно растягивается именно в нижнем сегменте. Ну а кровотечение опасно не только для матери, но и плода. Отслойка плаценты грозит ему недостатком кислорода и питательных веществ. В этом случае женщине рекомендуется постельный режим, то есть минимальная физическая активность. Роды естественным путем не возможны, только кесарево сечение.

Недели беременности

Матка на 13 неделе беременности

Так же, как и плод, матка беспрерывно растет, поднимаясь все выше. На 13 неделе беременности она заполняет собой практически всю тазобедренную область и поднимается выше – в брюшную. Соседствующим органам придется потесниться, и с этим будут связанны некоторые неудобства в будущем: изжога, одышка и прочие.

Во время каждого осмотра гинеколог будет теперь измерять высоту стояния дна матки. Она равна количеству недель в сантиметрах. Так, на 13 неделе беременности матка имеет высоту в 13 см, ширину – 10 см. Ее уже легко можно прощупать, особенно если этому не препятствует толстый жировой слой. 

Во втором триместре тонус матки будет уже не так страшен – она становится мягче и эластичнее, и, как правило, сокращается ненадолго.

Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится

Скрининг (от англ. «просеивание») – это совокупность исследований, позволяющих определить группы беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями и врожденными пороками. Но ранний скрининг – это только начальный, предварительный этап обследования, после которого женщинам, с выявленным риском врожденных аномалий, рекомендуется более детальное диагностическое обследование, которое точно подтвердит или исключит наличие патологии.

Данный комплекс диагностики проводится беременным на сроке 11–13 недель +6 дней (когда копчико-теменной размер плода составляет от 45 до 84 мм). Самым оптимальным временем для проведения скрининга считается возраст от 12 до 13 недели, так как при таком обследовании оцениваются как признаки хромосомной патологии у плода, так и анатомические структуры будущего ребенка, а на сроке в 11 недель – 11 недель +4 дня сделать это очень сложно.

Что включает в себя ранний пренатальный скрининг

В комплексное обследование входят:

• УЗИ плода на наличие маркеров (признаков) хромосомной патологии и врожденных пороков развития;
• определение уровня биохимических маркеров хромосомных аномалий в крови беременной женщины: бета-ХГЧ и РАРР-А. Исследование проходит на специальном высокотехнологичном оборудовании Cobas e, Roshe, разрешенном для расчета риска хромосомных синдромов в программе Astraia (FMF);
• допплерометрия маточных артерий;
• цервикометрия – измерение длины шейки матки;
• сбор анамнеза (возраст, рост, вес, количество беременностей и родов, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.);
• измерение артериального давления на обеих руках.

Полученные данные: анамнез, УЗИ и биохимические маркеры помещают в специально разработанную программу Astraia, которая рассчитывает риск рождения ребенка с врожденными аномалиями. Комбинация данных исследований увеличивает эффективность выявления плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными заболеваниями.

Тринадцатая неделя беременности – это сколько?

Срок беременности можно рассчитывать двумя способами: ·         Первый способ – более точный. При помощи него рассчитывают эмбриональный, или гестационный срок беременности. Точкой отсчета является оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Проблема в том, что ни сама будущая мама, ни гинеколог не могут точно сказать, когда это произошло. Эмбриональный срок нельзя рассчитать с точностью до дня. ·         Второй способ – более удобный. Поэтому им пользуются все современные акушеры-гинекологи. Отсчет ведут от события, которое женщина однозначно замечает, и запоминает его дату. Это первый день последних месячных. В реальности оплодотворение происходит примерно на две недели позже. В нашей статье, как и у врачей, вся информация представлена в соответствии с акушерским сроком беременности, рассчитанным по последним месячным. Таким образом, тринадцатая неделя акушерского срока – это примерно одиннадцатая неделя эмбрионального срока. А тринадцатая неделя эмбрионального соответствует пятнадцатой акушерского. Вы беременны примерно 3 месяца. Тринадцатая неделя – последняя в первом триместре.Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Развитие плода в 13-ую неделю

Для вашего будущего ребенка тринадцатая неделя является очень важной. Это ключевой момент в формировании отношений между матерью и плодом

Заканчивает свое развитие плацента, которая теперь полностью отвечает за развитие плода, вырабатывая необходимое количество прогестерона и эстрогена. Сейчас ее толщина около 16 мм. Она пропускает через себя все необходимые для ребенка микроэлементы (жиры, углеводы, белки) и является непреодолимым барьером для многих токсичных веществ.

Поэтому есть возможность провести лечение заболевания матери, для которого необходимо применять лекарства (антибиотики). Также плацента защищает плод от воздействий со стороны иммунной системы матери, препятствуя возникновению резус-конфликта.

У вашего малыша продолжают формироваться и развиваться все системы необходимые для обеспечения жизнедеятельности:

• Быстрыми темпами начинает развиваться головной мозг. У ребеночка появляются рефлексы: ручки сжимаются в кулачки, губки скручиваются, пальчики тянутся в рот, гримасничает, вздрагивает. Некоторое время ваш малыш проводит активно, но все же пока он больше спит. Обнаружить шевеления плода можно только с помощью приборов;
• Продолжает активно формироваться костная система плода. Щитовидная железа уже достаточно развилась и теперь в костях откладывается кальций. Удлиняются кости конечностей, образовываются первые ребра, начинают окостеневать кости позвоночника и черепа. Головка малыша уже не прижата к груди и можно четко определить подбородок, надбровные дуги и переносицу. Свое нормальное положение занимают ушки. А глаза начинают сближаться, но они еще закрыты плотно сросшимися веками;
• Развивается очень нежный и тонкий кожный покров, практически отсутствует подкожная жировая клетчатка, поэтому кожа очень красная и морщинистая, а на ее поверхности проступают мелкие кровеносные сосуды;
• Дыхательная система малыша уже достаточно хорошо сформировалась. Плод дышит, но голосовая щель пока что плотно закрыта. Его дыхательные движения больше тренируют мышцы диафрагмы и грудной клетки. Если ребенок страдает недостатком кислорода, то небольшое количество околоплодных вод может попадать в легкие. Поэтому если беременная женщина болеет и в околоплодных водах есть болезнетворные бактерии, это может стать причиной внутриутробной инфекции;

В конце 13-й недели длина вашего малыша будет составлять около 10-12 см, а головка имеет диаметр приблизительно 2,97 см. Его вес сейчас около 20-30 г.

Опасные симптомы

Считается, что до двенадцатой недели вынашиваются здоровые дети и опасность выкидыша по причине грубых патологий уже миновала. Тем не менее стоит внимательно следить за своим состоянием.

Боли в животе. Они остаются тревожным симптомом. Гипертонус матки с болью в области прямой кишки может быть признаком угрозы прерывания беременности.

Кровотечения. Кровь алого цвета — первый признак начавшегося выкидыша. Срочно вызывайте скорую.

Коричневые выделения. Обильные выделения коричневого оттенка на фоне усиливающейся боли в животе могут свидетельствовать  об отторжении плода. Такая ситуация опасна развитием воспаления и сепсиса.

Анализы и УЗИ

На 13 неделе вы можете сдать анализ крови на сахар, мазок на урогенитальные инфекции, общий анализ мочи. Обязательно пройдите генетический скрининг, который определит риски формирования у малыша синдрома Дауна, Эдвардса, Патау, пороки развития нервной трубки. В случае отклонения от нормы обсудите с врачом необходимость дополнительных исследований, в том числе забора околоплодных вод.

Можно ли узнать пол?

Обычно во время УЗИ в рамках первого скрининга специалист не сообщает пол ребенка из-за того, что на этом сроке высока вероятность ошибки. И только опытные узисты, использующие высокочувствительное оборудование, способны сделать прогноз с 90% вероятностью точности.

Образ жизни беременной

В период активного роста плоду требуется множество микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Чтобы обеспечить его ими и сохранить собственное здоровье, питайтесь правильно и разнообразно. Обсудите с врачом необходимость дополнительного приема витаминных комплексов, особенно если по каким-то причинам не употребляете определенные группы продуктов, например, молочное или мясное.

Можно ли летать

Если и собираться в путешествие, то именно во втором триместре беременности. Это безопасно для плода и удобно для будущей мамы. Размеры живота позволят вам комфортно разместиться в самолете, а хорошее самочувствие и прилив энергии – в целом хорошо перенести полет.

Возможна ли интимная близость

Многие женщины отмечают всплеск энергии и увеличение сексуального влечения во втором триместре вынашивания. Секс на 13 неделе беременности не противопоказан, за исключением случаев угрозы прерывания, цервикальной недостаточности и многоплодной беременности.
Иногда после физической близости вы можете заметить на белье небольшие следы крови. Чаще всего это неопасно и связано с естественным размягчением шейки матки.

УЗИ и скрининг на 13 неделе беременности

УЗИ первого триместра позволяет уточнить срок беременности, определить размеры, вес, частоту сердцебиения, наличие всех внутренних органов и двигательную активность плода. Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет оценить, правильно ли развивается малыш и даже заподозрить у него наличие генетических аномалий на основе фетометрических данных. Важнейший показатель на этом сроке – размер воротникового пространства. Также на первом УЗИ определяется место прикрепления плаценты, и в случае ее низкого расположения измеряют расстояние от внутреннего зева матки. Однако это значение может стать больше с ростом матки, так как ее стенки будут растягиваться. Кроме того, УЗИ позволяет диагностировать исмико-цервикальную недостаточность – состояние, когда мышцы маточного зева слабее, чем требуется для вынашивания беременности.

Скрининг включает ряд тестов и исследований, которые позволяют выделить женщин, входящих в группу риска по развитию хромосомных заболеваний у плода. Для этого в обязательном порядке смотрят воротничковую зону плода (оценивая ее толщину или прозрачность), его носовую кость (наличие или отсутствие и размер), определяют наличие или отсутствие физических дефектов, а также уровень гормонов и белков в крови матери. На основе полученных данных и возрастной категории беременной делают вывод о вероятности рождения больного ребенка у этой женщины. В группу повышенного риска входят беременные, у которых по результатам скрининга риск развития аномалий у плода составляет 1:350 и меньше. Но вы должны знать, что фактор риска – это еще не гарантия патологии. Скрининг позволяет лишь допустить высокую вероятность хромосомного нарушения и не более.