Выделения из сосков

Болезненные белые пятна при лактостазе

Закупорка молочных протоков сопровождается покраснением и воспалением соска, а также повышением температуры тела. Это происходит из-за застоя молока в молочной железе, проявляется образованием воспаленного нароста с белым содержимым, начинающего болеть все сильнее.

Для этого следует:

• Прикладывать теплый компресс на грудь перед кормлением.
• После кормления прикладывать холодный компресс для сокращения болевых ощущений.
• Выдавливать немного молока перед кормлением, чтобы смягчить сосочек.
• Во время кормления располагать ребенка так, чтобы его нижняя челюсть находилась около закупоренного протока.

Большинство видов белого налета вокруг сосков, а также такое явление, как белые соски, возникают во время лактации и проходят во время реализации налаженной схемы кормления. При настроенном режиме питания молочные протоки своевременно очищаются от молока.

Правильное расположение грудничка во время кормления позволяют маме получить дополнительную стимуляцию и сделать массаж ареолы и соска с помощью сосательных движений ребенка.

Для предупреждения возникновения лактостаза следует:

• Во время кормления убедиться, что грудь полностью опустошена, прежде чем переходить к кормлению другой грудью.
• Сцеживать излишки молока (для хранения подойдет специальная бутылочка).
• Следить за правильным положением малыша во время кормления.
• Менять позицию ребенка при каждом новом кормлении.
• Избегать тесного бюстгальтера (о тесноте свидетельствуют красная полосочка на коже сбоку груди).
• Располагать автомобильные ремни безопасности, а также ремни детских переносных устройств так, чтобы они не сдавливали молочные железы кормящей женщины.

6. Герпес

Хотя вирус простого герпеса обычно поражает ротовую полость и гениталии, он также может поражать грудь. Обычно, герпес в груди передается матери от инфицированного новорожденного во время кормления грудью.

Герпес выглядит как небольшие наполненные жидкостью шишки и покраснение на сосках. Когда шишки заживают, они образуют корки. У вашего ребенка могут быть такие же шишки на коже.

Что ты можешь сделать

Если вы думаете, что у вас герпес, обратитесь к врачу. Вам нужно будет принимать противовирусные препараты в течение недели, чтобы избавиться от инфекции. Слейте грудное молоко до тех пор, пока язвы не заживут.

Потемнение сосков при беременности

В норме соски имеют нежно-розовый цвет. В период беременности вы можете заметить, что эти участки тела стали гораздо более темными, чем обычно.  Этот процесс затрагивает не только сосок, но и ареолу.

У смуглых женщин пигментация проявляется в насыщенно-коричневом, почти черном цвете. Беременные со светлыми волосами и кожей в период вынашивания малыша становятся обладательницами красноватых сосков.

Когда темнеют ареолы при беременности и с чем связан этот процесс?

Когда происходит потемнение сосков?

Заметные изменения цвета сосков начинают появляться уже через 5-6 недель после зачатия.

Кстати! Подобная пигментация может прямо указывать на наличие беременности, если вы не определили ее ранее.

Соски продолжают темнеть на протяжении всего времени вынашивания ребенка и захватывают период грудного вскармливания. Пик изменения цвета обычно приходится на 37-38 недель беременности. Читайте статью 3 триместр беременности>>>.

Почему это происходит?

На курсах по подготовке к родам мы часто обсуждаем с мамочками вопрос, почему темнеют соски при беременности?

Есть несколько причин таких изменений:

Влияние гормонов;

Процесс пигментации сосков напрямую связан с активной перестройкой организма во время беременности.

В период вынашивания ребенка у вас усиливается выработка меланина — гормона, отвечающего за цвет волос, глаз и кожи. При беременности, в первую очередь, он начинает накапливаться именно в сосках.

Недостаток полезных веществ в организме;

Нехватка нужных микроэлементов (фолиевой кислоты) или витаминов (группы В), также зачастую провоцируют потемнение сосков и ареолы при беременности.

Наследственный фактор.

Изменение цвета сосков у будущих мам в роду женщины чаще всего скажется при вынашивании и на ней самой.

В большинстве случаев избыточная пигментация является результатом сочетания всех перечисленных факторов.

Всегда ли при беременности темнеют ареолы? 

Нет, некоторые женщины в положении не отмечают никаких изменений цвета в этой зоне тела. Кроме того, у некоторых беременных и вовсе не происходит никаких изменений в области груди — ни в размере, ни в форме.

Тем не менее, большинство будущих мам все же отмечают налившуюся и увеличившуюся грудь, а также сильно потемневшие соски и ареолы.

Нужно ли что-то с этим делать?

Потемнение сосков при беременности вовсе не является косметическим дефектом. Если повышенная пигментация не сопровождается какими-либо тревожными признаком, беспокоиться по этому поводу не стоит.

Иначе обстоит дело, если потемнение сопровождается дополнительными признаками:

1. разный цвет и размер сосков;
2. появление на ареоле черных точек или бугорков;
3. кровянистые или гнойные выделения из протоков;
4. синеватый или фиолетовый оттенок сосков и ареолы;
5. наличие шишек, узелков или других новообразований;
6. потемнение соска сопровождается высокой температурой или болью в груди (читайте статью по теме: Когда начинает болеть грудь при беременности?>>>).

При наличии одного или нескольких факторов из этого списка, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Так могут проявляться симптомы мастопатии или других, более серьезных патологий.

Самостоятельная постановка диагноза или лечение в таких случаях недопустимы! Терапию должен назначать специалист, после тщательного обследования (УЗИ или маммограммы).

Профилактика патологии

Для предупреждения образования корки в зоне сосков и ареолы врачи рекомендуют соблюдать простые правила профилактики:

1. Внимательно относиться к своему здоровью.
2. Регулярно осматривать грудь, прощупывать на наличие опухолей.
3. Не лениться раз в год посещать маммолога.
4. Вести здоровый уклад жизни, отказаться от курения и алкоголя.
5. Сбалансированно питаться, употреблять больше свежих фруктов и овощей.
6. Придерживаться личной гигиены, систематически менять белье и принимать душ.
7. Вести полноценную интимную жизнь.
8. Исключить стрессы, отрицательные эмоции и усталость.
9. Заниматься спортом, активно двигаться.
10. Ухаживать за кожей груди, применяя увлажняющие кремы при чрезмерной сухости покровов.
11. Принимать какие-либо гормональные препараты, в том числе и оральные контрацептивы только с разрешения врача.
12. Своевременно устранять эндокринные нарушения, не допуская их усугубления.

Возможные негативные последствия пирсинга

В отсутствии должного ухода или при несоблюдении мер предосторожности во время процедуры могут возникнуть осложнения. Самые распространенные последствия воспаления пирсинга:

Инфекция

Инфекционные болезни возникают в результате попадания микроорганизмов-возбудителей на поврежденные кожные покровы4. Общие симптомы инфекции: повышение температуры, озноб, слабость, головная боль4. Местные симптомы инфекции: обширное покраснение кожи, чувство пульсации при касании пораженного участка, болезненные ощущения 4. Развитие инфекции может привести к гнойничковым заболеваниям и даже заражению крови4. При обнаружении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту2.

Рубцевание

В случае воспаления пирсинга от инфекционного заболевания и последующего неправильного лечения на месте прокола может образоваться рубец5. Рубец — это образование новой соединительной ткани в местах повреждения кожи, например, при глубоких порезах5. Обычно рубец отличается по цвету от верхнего слоя эпидермиса и выглядит не эстетично5. Современная косметология предлагает избавляться от рубцов на коже в том числе с помощью шлифования5.

Аллергия на металл

Нередко бывает так, что пирсинг воспаляется из-за неудачно подобранного материала украшения2. Сразу после прокола рекомендуется использовать пирсинг из хирургической стали2. В зависимости от места прокола его не следует менять от 1,5 недель до 2 месяцев2. После украшения из хирургической стали рекомендуется использовать натуральные металлы: золото и серебро2.

Закупорка протока или нечто другое

Ее называют белой точкой, мозолькой, порой встречаются и другие названия. Но чаще всего это явление характеризуют, как закупорку протока молочной железы.

Закупорка появляется на соске и выглядит как белая точка, которая либо возвышается над ним, либо располагается внутри, под кожей. Порой она может быть совершенно прозрачной, поэтому женщины и говорят: «Ой, у меня выскочила какая-то мозолька».

Но это совсем не мозолька.

Важно! Когда эта белая точка выскакивает, она закупоривает проток и молоко не может выйти наружу. В результате возникает отек, застой молока в определенной части молочной железы

Также может возникнуть:

• высокая температура;
• краснота;
• боль при кормлении.

Источники возникновения патологии

Если на соске появились белые точки, причинами могут быть генетические, аутоиммунные, гормональные заболевания. Один из редких источников возникновения сыпи – акрофациальное витилиго, который диагностируют в 1-2% случаев. Такое наследственное заболевание развивается на наследственном уровне и характеризуется появлением пятен не только на сосках, но и на лице и кончиках пальцев.

Стать пусковым фактором к развитию акрофациального витилиго может стрессовая ситуация, авитаминоз, нарушение пищеварительной системы, заболевания эндокринного характера, продолжительное и частое  нахождение под ультрафиолетовыми лучами.

Иная редкая причина появления белых точек на сосках – частичный альбинизм. Патология так же имеет наследственную этиологию. Первые симптомы, то есть пятна, возникают уже после рождения или в раннем детском возрасте. Иные клинические проявления в таком случае не возникают, а специфическая терапия не требуется.

На соске груди белые точки часто появляются в период полового созревания и климакса. В это время происходят изменения на гормональном уровне, в частности, изменяется уровень гормона эстрогена, тестостерона и прогестерона.

После восстановления их естественного объема, исчезновения скачков выработка меланина приходит в норму и пятна исчезают.

Частые причины патологии

Распространенная причина возникновения белых точек на сосках – закупорка сальных протоков.

Это может быть вызвано:

• повышением выделения пота, например, при усиленных физических нагрузках;
• ношением синтетического или слишком тесного нижнего белья;
• несоблюдением личной гигиены.

Прыщики, вызванные закупоркой пор по фото-симптомам схожи ж подростковыми угрями. Они имеют белый цвет, а иногда и красный, содержимое – серо-зеленоватый экссудат, который выходит наружу при выдавливании.

Еще одна распространенная причина – гранулы Фордайса или себорейные кисты. Новообразования имеют молочный или желтовато-белый оттенок, и возникают при половом созревании.

За счет происходящих гормональных изменений изменяется состав кожного сала, повышается плотность и густота, что вызывает закупорку сальных протоков.

В период грудного вскармливания

Если белая точка на соске при ГВ болит, это указывает на закупорку млечного протока. В железе образуется пробка, которая препятствует естественному выходу молозива наружу. В таком случае происходит застой молока, развивается воспалительный процесс и гиперемия соска.

Если не предпринять соответствующие меры, на фоне продолжительного застойного процесса у кормящей возникает отек молочной железы, повышается общая температура, что нарушает общее состояние и снижает работоспособность.

Такие симптомы при кормлении ребенка должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу, так как повышается риск развития мастита или лактостаза.

Часто при грудном вскармливании возникают белые пятна на сосках, которые выступают признаком развития молочницы. Опасность патологии в том, что она легко передается от больной матери ребенку через слюнную жидкость. Помимо фото-симптомов в виде высыпания наблюдается шелушение, зудящий синдром, а иногда и боль.

При обнаружении клинических проявлений молочницы женщине, кормящей грудью, нужно обратиться к врачу, который назначит диагностические мероприятия, подтвердит или опровергнет диагноз.

В период беременности

Во время беременности появление белых пятен обусловлено таким состоянием, как бугорки Монтгомери. Происходит активизация желез на фоне гормональных перестроек, что делает их более заметными. По мнению врачей, увеличенные бугорки сигнализируют о подготовке организма к лактационному периоду.

Не редко появление точек белого цвета указывает на раннюю беременность, однако, это не специфический признак, но и не отклонение от нормы. При отсутствии иных выраженных симптомов такое состояние не вызывает угрозу здоровью женщины.

Воспалительный процесс в железах возникает на раннем сроке беременности, на фоне снижения защитных сил организма и проникновения в млечные протоки инфекционных микроорганизмов.

Среди характерных симптомов – увеличение бугорков в размере, гиперемия и боль. После обращения к врачу назначают антибактериальные препараты для устранения воспаления и профилактики осложнений.

Физиологические причины выделений

Физиологическими особенностями объясняются выделения:

1. Через некоторое время после завершения кормления. Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
2. Во время беременности. В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
3. При применении контрацептивов. В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
4. После аборта. Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.

Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

• УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
• Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
• Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
• Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

• Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
• Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
• Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
• Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
• Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
• Удаление папиллом  с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Хватит ли грудного молока для полноценного вскармливания? Как увеличить выработку молока?

Будущие мамы беспокоятся о том, будет ли у них молоко, и будет ли его достаточно, чтобы кормить ребенка столько раз, сколько он попросит.

Такого, что молоко не появится совсем, в принципе быть не должно – природа этого не допустит

Молока может быть мало или оно может пропасть из-за болезни или на нервной почве, поэтому для кормящей женщины так важно душевное спокойствие и отсутствие стрессов

Увеличить лактацию (выработку грудного молока) можно несколькими способами.

• Употребление грецких орехов в небольших, конечно, количествах, вызывает появление молока.
• Чай с молоком, зеленый чай и вообще любая жидкость должны потребляться кормящей мамой в больших объемах, нежели до родов. Современная промышленность, используя научные разработки и народные рецепты, выпускает специальные чаи для увеличения лактации. Примерно за 30 мин. до кормления следует выпить кружку такого горячего чая, так как именно горячая жидкость вызовет приток молока.
• Перед кормлением можно принять душ: теплая вода при попадании на грудь, поспособствует молочному приливу.
• Для увеличения лактации полезно проводить ночные кормления.

Молочница и закупорка протока

Непроходимость протока – последствие закупорки молочного канала. Наиболее часто закупорка протока на соске происходит при вскармливании малыша грудью. Нередки случаи и патологического сужения канала.

В зависимости от характера шишки (уплотнения, комка, узла), можно выделить следующие пальпируемые образования:

• липому;
• жировой некроз;
• кисту;
• аденому;
• лактостаз;
• кальцинат;
• тромбоз.

Нужно сказать, что не каждое из этих образований обязательно обнаруживается при самоосмотре. Если шишка или уплотнение меньше 10 мм в диаметре и расположено на периферии молочной железы, обнаружить его самостоятельно сложно. В таких ситуациях опухолевидные скопления обнаруживаются случайно, в ходе других исследований.

Отмирание клеток жировой ткани часто приводит к их гниению, образованию абсцессов. На ощупь жировой некроз представляет собой мягкое подвижное уплотнение, часто неотрывно связанное с кожным покровом. Если затронут участок вокруг соска, он может быть втянутым.

Лечение при жировом некрозе не проводится, рекомендуется только удаление, поскольку картина развития очень схожа со злокачественным процессом.

Шишки различного характера и плотности объединены под термином «мастопатия» из-за своей гормонозависимости. С высокой степенью достоверности установлена связь между мастопатиями и преобладанием эстрогена над прогестероном, излишней выработкой пролактина и секрецией щитовидной железы.

Фиброзные образования на ощупь рыхлые, но часто определяются как уплотнения. Они состоят из соединительной ткани, в которой происходят нетипичные процессы деления клеток. Часто фиброзные уплотнения заметны перед менструацией и в первые ее дни, на 5-6 день самопроизвольно исчезают. Если требуется лечение, делается упор на антигормональную терапию.

Аденома, фиброаденома – шишка, которая при пальпации болит. Ее контуры четкие и гладкие, правильной формы. Такое образование, в отличие от кист и фиброзов, относится к опухолям, поэтому часто для точной диагностики назначается биопсия. Такие уплотнения имеют повышенный интерес в диагностике, часто при больших размерах врач настаивает на удалении. Именно аденомы склонны к озлокачествлению. Мелкие, разрозненные аденомы наблюдают, применяют консервативное лечение.

Абсцесс молочной железы – это воспаление, которое сопровождается образованием в этом органе изолированной полости, заполненной гноем. Молочная железа особенно уязвима к гнойным воспалениям, поскольку она имеет многочисленные млечные протоки, по которым легко распространяется инфекция.

Наиболее часто абсцесс развивается у первородящих женщин в доклимактерическом периоде. Заболевание представляет интерес не только для маммологии, но также для акушерства и гинекологии, поскольку оно сопряжено с таким распространенным среди кормящих матерей явлением как мастит.

Молочница может быть причиной возникновения трещин, мацерации или же других повреждений соска во время кормления. Кандидозом поражаются в основном ареолы молочной железы и, соответственно, ротовая полость младенца. Если врач подтвердил, что женские соски поражены молочницей, то лечить необходимо не только маму, но и ребенка.

Цвет выделений из соска:

• Прозрачные выделения из соков, в большинстве случаев считаются нормальными. 
• Белый цвет выделений нормальный таких в случаях: после родов, после кормления, в перерыве после кормления, во время кормления. Выделения белого цвета, так же может возникать, при наличии таких патологий: кисто-фиброзная мастопатия или побочный эффект в результате приема гормональных препаратов, галакторея.
• Желтые — может свидетельствовать о появлении молока, в таком случае считаться нормой. Появление выделений из молочной железы желтого цвета перед месячными, может свидетельствовать о развитии мастита. 
• Зеленые выделения из соска — это признак о наличии инфекции. Выделения этого цвета могут быть признаком мастопатии, консистенция выделений  густая слизистая, так же наблюдается повышение температуры тела и болью в груди.
• Коричневые выделения молочной железы — признак  наличия кистозных заболеваний, доброкачественных и злокачественных образований.
• Гнойные заболевания — могут быть вызваны кистами. 
• Черные —  распад злокачественного новообразования.

Как сцеживать молокоотсосом

Вам некомфортно сцеживаться руками? Используйте молокоотсос:

1. Убедитесь, что молокоотсос тщательно вымыт и высушен.
2. Вымойте руки с мылом.
3. Вызовите прилив молока одним из способов, которые описаны выше.
4. Вложите грудь в воронку молокоотсоса, сосок строго в центре. Подбирайте размер воронки под размер груди.
5. Если это механическая модель, нажимайте на устройство, извлекающее молоко. В электрической модели выберите нужный режим работы: когда вам не больно, а молоко поступает. Для оптимальной скорости начните с минимальной мощности. Повышайте до первых признаков дискомфорта, после их появления снизьте уровень вакуума на одно деление.
6. Если молоко не пошло в течение 5 минут, попробуйте немного позже еще раз.
7. Молокоотсос нельзя использовать при трещинах сосков.

Желтые корочки на сосках

Корочки желтого цвета образуются в результате выделений гнойного характера. Обычно это происходит в период воспаления тканей груди. Оттенок корочек при этом может варьироваться от желтого до зеленоватого, они трудно отделяются от кожи. При сдавливании груди гной выделяется снова.

Мастит

Мастит – воспаление тканей груди. Может быть двусторонним или затрагивать только одну из молочных желез. Чаще всего его причиной является инфекция, проникающая в структуру груди – стафилококк, кишечная палочка и т.д. Нередко мастит развивается вследствие застоя молока при лактации.

Симптомы заболевания:

• болезненные ощущения в груди;
• уплотнение молочной железы;
• увеличение местной температуры;
• покраснение кожи в болевом очаге;
• гнойные выделения из груди;
• корочки на сосках;
• повышение температуры тела (при длительном течении).

Лечением мастита занимается врач-маммолог. После инструментальной диагностики – УЗИ, маммографии и биопсии – назначается индивидуальная терапия. Для этого используются антибиотики, в запущенных случаях назначается хирургическая операция.

Гнойные высыпания

При ослабленном иммунитете или после длительного течения тяжелого заболевания возможно появление гнойничковой сыпи. Это называется фурункулезом, который может затрагивать и молочные железы. Подсохшие гнойнички оставляют после себя корочки желтоватого цвета.

Лечение заболевания можно проводить самостоятельно. Для этого следует обрабатывать пораженные участки подсушивающими антисептическими растворами. В области сосков применять такие препараты нужно аккуратно, избегая пересушивания, после которого и возникают корочки. Для усиления иммунитета и ускорения выздоровления рекомендуется пропить курс поливитаминов.