Диспансеризация в 3 года: список врачей

Нарушения полового развития

Дети, рожденные с нарушениями полового развития (недифференцированный пол ребенка) могут иметь половые органы, которые явно не являются мужскими или женскими. Это наиболее распространенное расстройство полового развития у детей.

Оно может возникнуть из-за хромосомных нарушений, гормонального дисбаланса, включающего врожденную гиперплазию надпочечников.

Генитальные аномалии включают аномальный рост полового члена, мошонки или клитора, нарушение развития яичек, отсутствующее или нетипичное влагалище.

Для лечения патологии может быть показана операция по исправлению неоднозначных или нетипичных половых органов. Помимо исправления физических проблем, которые могут повлиять на здоровье ребенка, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы позволить ребенку в будущем иметь нормальную половую жизнь и возможность иметь детей. Операция мальчикам обычно проводится в возрасте от 6 до 18 месяцев, когда рост полового члена минимален. Девочки могут перенести операцию в течение этого периода времени, но вагинальные операции, влияющие на фертильность, могут быть отложены до наступления половой зрелости. Также могут быть использованы  нехирургические методы, такие как вагинальное растяжение.

Для подростков в возрасте 16 лет и старше может проводиться гормональная терапия, соответствующая полу, которая вызывает физические и эмоциональные изменения, которые лучше соответствуют их гендерной идентичности.

Сверху вниз

— У нас больше ответственных людей,которые сами приходят,или тех,кого направляют?

— У нас есть лист смотрового кабинета. Любой доктор может посмотреть в него и,если пациент не был в этом году в смотровом,направить. Многие исправно ходят сами. Попасть к нам можно без записи,просто по живой очереди.

— Каков алгоритм осмотра? На что должен обратить внимание работник смотрового кабинета?

— Первым делом мы опрашиваем человека: есть ли жалобы,состоит ли на учете у каких-то специалистов с хроническим заболеванием.

Осмотр начинается с лица — слизистые глаз,веки,нос,язык,губы,внутренние поверхности щек. Новообразования на слизистых и коже мы можем увидеть глазом.

Осматриваем все пятна на коже,спрашиваем,не чешутся ли они,не меняли ли цвет,не увеличивались ли. По этим показаниям можно заподозрить меланому. Это вообще коварная вещь. Многие виды рака проявляются гораздо нагляднее,а меланома может скрываться под обычной пигментацией.

Инна Татаринова,акушерка смотрового кабинета поликлиники № 9.

Из личного архива.

Много выявляем кожных заболеваний: псориазы,экземы,дерматиты,после Нового года посыпались аллергические дерматиты — наелись мандаринов и чесались все.

Затем смотрим щитовидную железу пальцами. Любое увеличение,кисты будут заметны,даже если человека ничего не беспокоит. В этом случае рекомендуем прием у эндокринолога и УЗИ.

У женщин смотрим молочные железы. Если что,направляем к гинекологу. Есть дополнительные методы обследования — маммография и УЗИ. Первую процедуру все женщины после 40 лет должны проходить раз в год,даже если жалоб нет.

Грудные железы смотрим и у мужчин,чему они иногда очень удивляются. На самом деле у мужчин тоже бывают онкологические болезни грудных желез,просто они реже встречаются.

Смотрим и периферические лимфоузлы — ушные,подчелюстные,шейные,подключичные,подмышечные. Увеличение первых трех скоплений лимфоузлов могут быть вызваны каким-либо воспалением. Настораживают подключичные — всегда есть опасность,что это онкология.

На ногах смотрим,нет ли варикозного расширения вен и микоза ногтей. Варикоз ведет к тяжелым последствиям в виде тромбофлебита,оторвавшийся тромб может стать причиной мгновенной смерти.

Микоз — грибковое инфекционное заболевание,оно не ограничивается ногтями,идет на кожные покровы,возможно присоединение вторичных инфекций. Так можно и ноги потерять. Мало того что это эстетически безобразно,так еще и заразно.

На кресле у женщин смотрим половые органы и берем два мазка: на общую чистоту и на цитологию — это анализ на наличие раковых клеток.

Обязателен осмотр и мужчин,и женщин на предмет рака кишечника. У мужчин проверяют еще и предстательную железу,после 50−60 лет почти у всех аденома в разных стадиях.

Врач. Доктор. Медицина.

CC0

Факт

В структуре онкозаболеваемости в Алтайском крае наружные локализации злокачественных опухолей традиционно занимают одни из ведущих позиций:

— кожа — 25%;

— молочная железа — 20,3%;

— прямая кишка — 9,5%;

— щитовидная железа — около 5%;

— шейка матки — 4%;

— губа,ротовая полость — около 2%.

По данным 2020 года.

Анамнез, который вы заслужили

Отправная точка общения с врачом — это сбор анамнеза. Хороший специалист, как опытный сыщик, допросит вас с пристрастием, узнав историю вашей болезни: расспросит о жалобах, узнает про ваш стул, вредные привычки и прочие важные вещи. Чем больше доктор задает вопросов, интересуясь вашим здоровьем и образом жизни, тем лучше он понимает причину вашего обращения. Соответственно, чем вы больше расскажите о себе доктору, тем лучше для вас. Если вы злоупотребляете спиртным, курите, вчера у вас были незащищенный секс, а завтра вы собираетесь нырнуть в прорубь, необходимо сказать об этом врачу. И помните, врачебная тайна для любого уважающего себя доктора – это не пустые слова.

Прохождение дополнительной диагностики

Когда кто-либо из специалистов призывной комиссии во время медосвидетельствования затрудняется с выбором отметки годности, потенциального солдата отправляют на доп. обследование. После заключения докторов из медицинского учреждения члены коллегии медиков при военкомате принимают окончательное решение о присвоении отметки пригодности к службе.

Также, согласно законодательству, они вполне могут полностью отказаться от прохождения дополнительного освидетельствования. Однако сотрудники военного комиссариата способны отреагировать на такое поведение парня крайне негативно и расценить его решение, как попытку уклониться от будущей службы в рядах российской армии. А это, как известно, сопровождается неприятностями.

Исходя из заключения специалистов стационара, которые проводили процедуру доп. диагностики, составляется соответствующий акт; учитывая его содержимое, глава медкомиссии принимает решение о присвоении категории пригодности несовершеннолетнего.

подписан главным врачом этого заведения. Без подписи документ не имеет своей законной силы, то есть, он не действителен.

Как подготовиться к приему у гинеколога

Для посещения женского врача существуют оптимальные дни. Рекомендуется идти на прием к нему в первые дни после завершения менструального цикла (на 3-5 день). Это период, когда у женщин иммунитет ослаблен. Поэтому выявить любую инфекцию, даже ту, которая протекает в скрытой форме, легче именно в эти дни.

Подготовка к гинекологическому осмотру включает в себя выполнение ряда действий:

1. 1. Женщине следует помыться и надеть чистое нижнее белье.
2. 2. Нежелательно применение гелей и других средств для интимной гигиены, поскольку это может послужить причиной получения врачом неточных данных.
3. 3. Не рекомендуется предварительное спринцевание перед визитом к гинекологу.
4. 4. Желательно воздержаться от половой жизни в течение 2-3 суток перед приемом у женского врача.
5. 5 .Рекомендуется посещать гинеколога с пустым мочевым пузырем.
6. 6. Хотя эпиляция интимной зоны никак не влияет на результат медицинского осмотра, отсутствие волос в этой зоне позволяет сохранять свежесть более длительное время.
7. 7. Для девственниц рекомендуется проведение клизмы перед визитом к гинекологу.

Многие из процедур, проводимых в кабинете женского врача, неприятны. Поэтому можно понять нежелание многих представительниц прекрасного пола регулярно посещать гинеколога. Большинство из них переступает порог кабинета этого специалиста тогда, когда налицо проблемы с женским здоровьем.

Кто такой андролог

Андролог – специалист в области мужского здоровья. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой, репродуктивной системы, бесплодия, новообразований и проблем в половой сфере. В его ведении лечение наружных половых органов, простаты, семенных пузырьков, уретры.

Проблемы, с которыми мужчина может обратиться к андрологу:

• слабая эрекция, преждевременное семяизвержение, другие технические проблемы при половом акте;
• опухоли и новообразования на половых органах;
• бесплодие и проблемы с зачатием;
• врожденные особенности наружных половых органов;
• болезненность при мочеиспускании, примесь крови в моче;
• энурез;
• простатит и другие.

Для консультации в вопросе контрацепции и планирования семьи тоже можно обратиться к аднрологу.

Диабет 2 типа

При диабете 2 типа организм ребенка вырабатывает инсулин, но либо недостаточно, либо использует его неэффективно. Это приводит к повышению уровня сахара в крови, что со временем может привести к серьезным осложнениям. Диабет 2 типа лечится с помощью метформина, который снижает количество сахара, выделяемого печенью в кровоток. Лекарство само по себе не может контролировать диабет 2 типа, поэтому ребенку все время придется соблюдать диету, заниматься спортом и контролировать свой вес. Ежедневные инъекции инсулина могут быть необходимы для контроля суточного уровня сахара в крови.

Что такое гормональный сбой?

Гормональный сбой у девочек-подростков проявляется нарушением баланса работы гормонов прогестерона и эстрогена, отвечающих за месячные, половое созревание, работу репродуктивной системы.

Именно потому так важно, чтобы в определенном балансе находились гормоны, чтобы они поддерживали нормальную работу всех важных для жизни органов и работу нервной системы. Как лечить гормональный сбой?

Как лечить гормональный сбой?

Лечить патологию будет можно после установления причины, вызвавшей гормональный сбой. Возможно, будет проведена заместительная терапия. Результатом лечения станет установившийся гормональный фон.

Помните: своевременное обращение к врачу избавит Вас от множества серьезных проблем и предотвратит развитие болезней.

Многопрофильная клиника IcMed. Проверено статью Мариной Струк

На что обратить внимание?

Если сын или дочка отказываются от присутствия родителя на осмотре, необходимо провести краткий инструктаж.

Во-первых, если по какой-то причине школьник передумал посещать врача, он может отказаться в присутствии родителей или без них, никто не имеет права его заставить или шантажировать чем-либо (невыдачей аттестата и пр.).

Случается, что при диспансеризации присутствуют посторонние — одноклассники, ожидающие очереди или одевающиеся после осмотра, учителя, прочий персонал. Это недопустимо, и если ребенок застенчивый, возможно, лучше сходить отдельно в поликлинику или медицинский центр, а затем предоставить справку.

Во-вторых, если осмотр проходит в поликлинике, для проведения корректной формы осмотра девочкам необходимо сразу предупредить врача, были ли у них половые контакты

Также следует обратить внимание на то, чтобы врач сменил перчатки и использовал новый набор инструментов для каждого пациента. Как вариант, можно приобрести в аптеке собственный гинекологический набор, взять из дома простынь или полотенце для кресла

В-третьих, обсудить необходимую подготовку. Иногда детей волнует вопрос, необходимо ли сбривать волосы перед осмотром. Это делается лишь по желанию самого подростка, врачи не имеют права требовать этого. Девочкам стоит позаботиться об опорожнении кишечника. И мочевой пузырь тоже должен быть пустым. Перед осмотром нежно провести гигиену половых органов с нейтральным мылом, спринцевание делать не нужно! В течение суток до осмотра следует исключить половые контакты.

И, наконец, ребенок должен знать, что во время консультации он имеет право задавать интересующие его вопросы, например, о возможных методах контрацепции.

До 14 лет включительно родители являются законными представителями ребенка в том, что касается медицинских вмешательств. Но как только дети станут старше, они вправе самостоятельно обращаться к гинекологу или урологу для обследования и получения необходимой консультации

И очень важно, чтобы этот визит не оказался необходимым, скажем, по причине нежелательной беременности. А для этого взрослым нужно, в первую очередь, быть самим грамотными в вопросах полового просвещения

Понятно, что у подросших детей есть свои тайны, но все же желательно поддерживать доверительные отношения в семье. И донести до дочерей и сыновей, что здоровье в «этой» сфере очень важно, а потому периодические визиты к гинекологу или урологу — это необходимость.

На последней стадии

— Часто бывает,что люди приходят уже с запущенными заболеваниями?

— Да. Недавно была одна женщина,ей уже за 70 лет. Обнаружили рак наружных половых органов. Диагноз подтвердился. Были уже и метастазы. Женщина все списывала на глубокий климакс и сахарный диабет — подумаешь,сохнет и чешется,наверное,так надо. Не нужно думать,что само все пройдет.

Очень много выявляем рака шейки матки. Это связано с вирусом папилломы человека — ВПЧ. Причин этого заболевания много. В основном ранний половой дебют,неразборчивость в партнерах,незащищенный секс.

ВПЧ передается только половым путем. Снижение иммунитета — дополнительный стимул для болезни. Как бы печально ни звучало,люди не становятся здоровее с новым поколением.

При этом надо сказать,анализ на ВПЧ не очень информативен. Он дорогой,и бесплатно по полисам его не делают. Показать изменения в клетках может как раз анализ на цитологию,который мы делаем всем женщинам.

Если пять лет не лечить ВПЧ,то даже на здоровой шейке матки разовьется дисплазия-1 — начальное предраковое состояние,затем вторая и третья стадии дисплазии и в итоге рак.

Приходила одна женщина перед Новым годом. Жаловалась,что живот вырос,а сама похудела сильно. При осмотре я даже не могла определить,где матка,где придатки — там просто все срослось с одной большой опухолью. Это уже неоперабельно. Она восемь лет не была у гинеколога!

Регистратура в поликлинике.

Анна Зайкова

— Далеко не факт. У нас установлены специальные компьютерные программы,мы заносим все осмотры в поликлиническую базу,к которой есть доступ у всех докторов. Если у меня есть «нехорошие» пациенты,например с подозрением на рак,и пришли подтверждающие анализы,мы их потом вызваниваем и напоминаем о походе к специалисту. В базе видно,был ли пациент на приеме.

Если он за неделю не дошел до врача,значит,мое слово,видимо,не авторитетно,и я передаю все данные самому врачу,который вызванивает пациента и приглашает на прием.

У нас есть список таких пациентов «на галочке», которым приходится все время напоминать про доктора.

— Сам смотровой кабинет — явно не то место,куда хочется идти. Что скажете тем,кто боится?

— Смотровой кабинет — это то место,где начинается ваше здоровье. И лучше посетить его один раз в год,чем потом ужасно сожалеть и думать,что время упущено. Я тоже человек и боюсь каких-то диагнозов,но лучше вовремя обнаружить болезнь,вылечиться и жить долго и счастливо.

РАСШИРЕННЫЙ Check-up

В стоимость программы входит пребывание мамы, либо другого законного представителя и ребёнка в стационаре ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» на одни сутки.

Осмотры:

1. Консультация педиатра
2. Консультация оториноларинголога
3. Консультация офтальмолога
4. Консультация невролога
5. Консультация хирурга
6. Консультация аллерголога
7. Консультация стоматолога
8. Консультация гастроэнтеролога
9. Консультация гинеколога/уролога
10. Консультация кардиолога

Лабораторные и инструментальные исследования:

1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови (13 показателей)
3. Общий анализ мочи
4. Анализ кала (копрологическое исследование)
5. Соскоб на энтеробиоз
6. УЗИ органов брюшной полости (комплекс)
7. УЗИ щитовидной железы
8. УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства
9. ЭКГ
10. ЭХО-КГ

После прохождения обследований выдаётся заключение о состоянии здоровья ребёнка, даются рекомендации относительно профилактики и лечения (при необходимости).

Когда и почему требуется медицинская справка в детский сад

Как только ребенок оформился в детский сад, родителей начинает интересовать вопрос можно ли временно не посещать его  и как долго. На этот счет существует официальный документ : СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы  дошкольных образовательных организациях» Вступил в силу: 1 сентября 2013 г. Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 мая 2013 г. Регистрационный N 28564. В этом документе есть пункт:   XI. Требования к приему детей в дошкольные образовательные организации, режиму дня и организации воспитательно-образовательного процесса.

11.3. После перенесенного заболевания, а также отсутствия более 5 дней (за исключением выходных и праздничных дней) детей принимают в дошкольные образовательные  организации только при наличии справки  с указанием диагноза, длительности заболевания,  сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными.  Т.е. если Ваш ребенок не посещал детский сад более 5-х календарных дней,  в детском саду с Вас потребуют справку  о состоянии здоровья ребенка. Такую справку Вы можете получить в детской поликлинике по месту жительства или в платной клинике, которая предоставляет такую услугу. Для  всех медицинских справок в детский сад используется один бланк.    Он может слегка отличаться в разных поликлиниках, но суть у него одна и та же. В конце справки всегда ставится дата ее выдачи, подпись и личная печать, выдавшего ее врача и печать поликлиники.

Справка после болезни.

Справку о перенесенном заболевании ребенку выдадут только,  если Вы обращались в поликлинику по поводу  болезни ребенка, и в амбулаторной карте есть об этом запись. Или если ребенок лечился в стационаре. Справка выдается на приеме врача, после осмотра, если врач зафиксировал факт выздоровления и разрешает ребенку посещение детского сада. В такой справке указываются  Ф.И. ребенка, дата рождения, даты заболевания и выздоровления, диагноз, если ребенок после болезни находился  на домашнем режиме – это тоже указывается, делается отметка об отсутствии заразных кожных заболеваний и педикулеза, указывается дата, с которой ребенок допускается в детский сад.

  Справка в детский сад после перерыва.

Если Вы не обращались в поликлинику по поводу заболевания ребенка – Вы получите справку после перерыва. Ее выдает врач-педиатр на приеме, после того, как убедится, что ребенок здоров. В такой справке вместо диагноза будет написано: «здоров; перерыв.»В справке обязательно делается отметка об отсутствии педикулеза и инфекционных заболеваний (заразных кожных заболеваний). Ставится дата, с которой ребенок начнет посещать в детский сад. Если перерыв был кратковременным, анализы ребенку сдавать не потребуется. Если ребенок пропустил в садике больше 21 дня, то потребуется сдать соскоб на энтеробиоз. Нужно быть готовыми к тому, что допуск в садик ребенок в этом случае получит не после первого посещения поликлиники.

Справка в детский сад после отпуска.

Ребенок имеет право на свой собственный «отпуск»  в детском саду в летнее время сроком до 75 дней независимо от отпуска родителей. В летнее время ребенок может не посещать садик без уважительной причины, и за этот период плата с родителей не берется, но родители  обязаны заранее предупредить администрацию детского сада  (написав заявление), что ребенок «уходит в отпуск» и т.п..  Если у родителей отпуск не в летнее время, ребенка также можно забрать из детского сада. Для этого потребуется заранее написать заявление на имя администрации детского сада. После отпуска берется справка в детской поликлинике.

Уважительными причинами пропусков ребенком садика:

санаторно-курортное лечение ребенка,

медицинское обследование ребенка,

карантин в группе или карантин по контакту с больным в семье,

если ребенку рекомендован длительный домашний режим после болезни или травмы.

Каждая из этих причин указываются в справке в детский сад.

Существуют еще уважительные причины со стороны родителей (их болезнь, командировка и др), они в детской справке не указываются, для их подтверждения в садик предоставляются другие документы.

Перевод ребенка из одного сада в другой.

Чтобы перевести ребенка в другой сад от Вас потребуется:

— Забрать из старого сада и отнести в новый медицинскую карту ребенка, прививочный сертификат и форму № 63. При этом проследить, чтобы в сертификате и форме № 63 были выставлены все прививки и реакции Манту, которые делались ребенку в саду. В медицинской карте должна быть выставлена дата последнего посещения детского сада ребенком, и сделана запись об отсутствии в группе карантина. Далее:

— взять в детской поликлинике справку о состоянии здоровья ребенка (справку после перерыва).

Администрация детского сада

То ли спи, то ли не спи

Зачастую гинекологи путаются в показаниях: одни говорят, что женщинам в половозрелом возрасте лучше почаще заниматься сексом, другие с во-о-о-т такими глазами шикают: «Вы что! Секс абы с кем — нельзя!».

— Оно и понятно, что случайные связи без предохранения еще никого до добра не доводили, — рассуждает 30-летняя Наталья. — Но не кажется ли вам, что позиция гинеколога насчет секса сильно зависит от личности врача? Те, кто более консервативны, убеждают чуть ли не до брака себя беречь. Другие — обычно они помоложе — за полноценную и разнообразную половую жизнь. Вы определитесь, господа врачи!

РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Check-up

Ревматология занимается лечением более сотни различных заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни пациентов. В нашей программе мы предлагаем скрининговую диагностику болезней суставов и соединительных тканей.

В стоимость программы входит пребывание мамы, либо другого законного представителя и ребёнка в стационаре ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» на одни сутки.

В стоимость программы входит:
Осмотры:

1. Консультация ревматолога
2. Консультация офтальмолога

Лабораторные и инструментальные исследования:

1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови (11 показателей)
4. УЗИ одноименных суставов
5. ЭКГ с дополнительными пробами
6. ЭХО-КГ

Что ожидает женщину на приеме у гинеколога

Хотя многие представительницы прекрасного пола неохотно идут на прием к гинекологу, однако для сохранения женского здоровья регулярное посещение этого специалиста обязателен. Именно поэтому женщин призывают проходить плановый осмотр у гинеколога 2 раза в течение года. К большому сожалению, многие девушки и женщины халатно относятся к этим рекомендациям. Их логика сводится к следующему: у меня ничего не болит, так зачем мне идти к врачу? Между тем многие заболевания репродуктивной системы гораздо легче лечить в начальной стадии.

Первый визит к гинекологу ожидает девушек в подростковый период (как правило, в 14-15 лет). К этому возрасту у подавляющего большинства девочек начинаются менструации. Цикл появляется у многих девочек, но не у всех. Это связано с уникальностью и индивидуальными особенностями каждого организма. Однако, если у девочки имеются какие-либо жалобы, ей необходимо пройти осмотр у гинеколога независимо от того, сколько ей лет. Медлить в таких случаях не стоит.

Что проверяет гинеколог на приеме? Он обязан обследовать репродуктивную систему пациентки. Это значит, что он будет изучать состояние следующих органов:

• матка;
• маточные трубы;
• яичники и их придатки;
• большие половые губы;
• малые половые губы;
• влагалище.

Также пациентке предстоит осмотр молочных желез.

Перед тем, как в первый раз пойти на прием к специалисту данного профиля, женщине рекомендуется купить одноразовый набор в аптеке, предназначенный именно для осмотра гинеколога. В этот набор входят следующие составляющие:

• перчатки стерильные;
• пеленка;
• зеркальце.

Первый прием у гинеколога включает несколько этапов.

Первое знакомство и общение с врачом

Зачастую женщины чувствуют себя напряжено в кабинете гинеколога уже в первые минуты. Однако на данном этапе пациентка должна постараться снизить напряжение и чувствовать себя более расслабленно. Следует подробно, не смущаясь, рассказать о своих жалобах врачу и так же подробно отвечать на его вопросы. Постарайтесь вспомнить дату последней менструации. Вся полученная информация заносится в индивидуальную карту пациентки. Также врач внимательно изучает результаты медицинских анализов, которые женщина сдавала ранее (если таковые имеются в наличии).

Осмотр больной в гинекологическом кресле

Он включает в себя следующие медицинские действия:

1. 1. Внешний осмотр больших и малых половых губ.
2. 2. Установку гинекологического зеркальца.
3. 3. Подготовительные процедуры для осмотра шейки матки (предполагают удаление выделений и слизи с помощью ватных тампонов).
4. 4. Взятие двух мазков. Первый мазок берется из уретры, канала маточной шейки и заднего свода влагалища. Полученный биологический материал далее исследуют на состояние микрофлоры, а также на количество эритроцитов и лейкоцитов. Второй мазок врач берет с поверхности влагалищной части маточной шейки матки. Его анализ помогает определить состояние эпителия, изменения в клетках, наличие или отсутствие воспалительного процесса в женских органах, и т.д.
5. 5. Проба Шиллера. Это исследование предполагает окраску слизистой оболочки влагалища и шейки матки люголем для выявления скрытых патологий (таких, как эрозия, дисплазия, злокачественные новообразования и т.д.).
6. 6. Удаление гинекологического зеркальца.
7. 7. Бимануальное исследование. Гинеколог проводит его на завершающей стадии осмотра больной. Врач вводит указательный и средний палец во влагалище, прощупывая таким образом внутренние органы репродуктивной системы. При этом вторую руку доктор кладет на живот пациентки. Эти действия позволяют врачу определить консистенцию и плотность шейки матки, а также консистенцию и размеры самой матки, перешейка и придатков.
8. 8. Внешний осмотр молочных желез женщины. Врач выполняет пальпацию (прощупывание).

После осмотра на гинекологическом кресла пациентку, возможно, направят на такие медицинские обследования, как:

• УЗИ органов малого таза;
• Кольпоскопия;
• Видеокольпоскопия;
• Общий анализ крови;
• Анализ на микрореакцию.

Что врач делает на приеме?

В ходе приема детский эндокринолог СПб осматривает ребенка и назначает соответствующие анализы и исследования. Чаще всего используется лабораторная диагностика и УЗИ. При помощи анализов определяется гормональный фон, а при помощи ультразвука визуально осматриваются железы внутренней секреции. Он будет проверять частоту сердечных сокращений и артериальное давление ребенка, а также следить за состоянием их кожи, волос, зубов и рта.

В результате осмотра врач сделает заключение и поставит диагноз, назначит лечение, выпишет необходимые рецепты и даст рекомендации. Он оформит лист временной нетрудоспособности, выпишет необходимые справки для ребенка.

План лечения и наблюдения будет обсуждаться с родителями, у которых будет возможность задать вопросы и уйти с пониманием состояния вашего ребенка и рекомендаций врача. Также эндокринолог проконсультирует по вопросам правильного развития ребенка, профилактики заболеваний, предложит занятия по лечебной физкультуре, акватерапии и плаванию, физиотерапию.