Когда начинает болеть грудь при беременности, о чем это свидетельствует

Причины болей в груди

Когда начинает болеть грудь при беременности, не стоит сразу переживать и бежать в больницу. Давайте разберем, почему же это происходит:

Основной причиной боли в груди является подготовка женского организма к кормлению ребенка. Еще во время беременности высокий уровень ХГЧ стимулирует увеличение размера молочных желез и происходящие в ней изменения;
Боль у вас может возникнуть из-за неправильно подобранной одежды

При выборе нижнего белья стоит особое внимание уделить выбору бюстгальтера. Молочные железы не должны быть сдавлены, поэтому рекомендуется приобрести себе новые, более удобные комплекты.

Папилломы во время беременности: лечение

Любые новообразования расположенные на коже и слизистых оболочках желательно удалить до наступления беременности. Если же по какой-либо причине это правило не было соблюдено, или первичные папилломы появились во время беременности, женщина должна немедленно обратиться к специалисту. В зависимости от локализации дефекта, медицинская консультация и помощь может быть оказана дерматологом, маммологом, гинекологом или онкологом.

Строго настрого запрещается прибегать к самолечению при помощи аптечных мазей и пластырей, народных рецептов, а также механического срезания тела бородавки в период беременности.

Когда втяжение должно насторожить?

Любая односторонняя и недавно возникшая деформация молочной железы должна насторожить. Ничего просто так не возникает, и деформирование — это сигнал о развитии какого-то процесса.

Незначительная, мало уловимая деформация возможна при фиброзно-кистозной мастопатии, когда постепенно образующиеся соединительнотканные волокна утягивают внутрь ареолярно-сосковый комплекс. Такую деформацию может заметить только маммолог или онколог.

Доброкачественная внутрипротоковая папиллома, располагающаяся почти на выходе млечного протока, способна изменить конфигурацию соска и привести к его втяжению. Одновременно возможно появление выделений из протоков — «плачущая молочная железа», но это не обязательный симптом, хотя и частый.

Основная причина втянутости с фиксацией и изменением консистенции тканей — рак молочной железы, при этом возможны как несимметричная инвагинация с деформацией, так и полное втяжение внутрь. При этом вытянуть сосок не представляется возможным из-за вовлечения тканей анатомической области в опухолевый процесс и лимфатического отёка, проявляющегося в виде лимонной корочки.

Тем более стоит насторожиться при появлении изъязвления без заметной травмы, так как это может быть вариантом злокачественного новообразования — рака Педжета.

Чего не стоит делать

Многие советы по подготовке груди к кормлению необязательны, малоэффективны или даже могут нанести вред. Лучшее – враг хорошего. Не стоит переусердствовать:

1. Тренировка сосков.

   Часто будущей матери советуют начать готовить сосок и его ареолу к «жесткому» воздействию кормящегося малыша. Растирать махровым полотенцем или даже «рассасывать» её. Но эти методы вредны.

   Микробиота ротовой полости взрослого человека разительно отличается от младенческой. Такой «тренинг» может стать причиной кандидоза, воспаления, раздражения и даже привести к тонусу матки из-за повышенной выработки окситоцина.

   К тому же, ареола соска выделяет собственную защитную жидкость, стираемую такими манипуляциями.

2. Использование крема для смягчения сосков или крема от растяжек.

   Эти средства имеют малый коэффициент полезного действия. Результат их работы малозначителен: с сохранением упругости не хуже справляется контрастный душ и недопущение перерастяжения. Трещины сосков же, которые лечат кремом, возникают, как правило, в результате неправильного прикладывания малыша к груди.

Есть только один совет, который подойдет всем – необходимо вовремя и правильно подбирать нижнее белье. Комфортное, бесшовное, из натуральной ткани, обеспечивающее необходимую поддержку специальное белье для беременных и кормящих мам.

Напоминаем, что никакая информация не может быть исчерпывающей. Организм индивидуален. Сроки тех или иных факторов могут быть сдвинуты по времени в любую сторону или не проявиться вовсе.

Единственное, что точно – грудь во время беременности особенно чувствительна и требует отдельной заботы о себе. Если состояние груди вызывает беспокойство – обратитесь за консультацией маммологав наш центр.

Почему шелушится кожа во время беременности

Причин сухости, шелушения, зуда и раздражения кожных покровов может быть много. Они связаны как с физиологическими изменениями, так и с патологиями. Чаще всего шелушится кожа на лице, руках, ногах, иногда на животе и бедрах, то есть в местах натяжения.

К причинам шелушения относятся:

• усиленная выработка женского гормона эстрогена;
• нарушения водно-липидного барьера;
• изменения в деятельности эндокринной системы;
• дефицит питательных веществ – витаминов и жирных кислот;
• несбалансированное питание;
• кожные заболевания – экзема, псориаз, микоз;
• дерматозы беременных – атопический, полиморфный дерматит;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

К факторам, которые могут провоцировать шелушение, относятся наследственная предрасположенность, злоупотребление косметическими средствами, длительное пребывание в кондиционированном помещении, работа с вредными химическими соединениями, проживание в экологически неблагоприятном регионе.

Причинами развития атопического дерматита у беременных женщин могут быть гормональная перестройка и ослабление иммунитета. Отмечают, что заболевание носит наследственный характер, поэтому важна профилактика на стадии планирования беременности.

Некоторые будущие мамы страдают шелушением кожи между пальцами. Это явление может быть одним из признаков таких кожных заболеваний как псориаз, грибок, аллергия, экзема. Места шелушения обычно зудят, а вследствие расчесов появляются кровоточащие трещины. При их наличии усиливается риск попадания бактериальной инфекции. При микозе (грибке) также отмечают нарушение структуры ногтевых пластин: они становятся ломкими, желтеют и расслаиваются.

К причинам, при которых развивается шелушение кожи при беременности, также относится аллергия. Такие реакции возникают при контакте с пыльцой растений, шерстью животных, бытовой химией, некоторыми лекарственными средствами

В этом случае важно установить аллерген и максимально исключить его присутствие в жизни будущей матери

Почему грудь меняется во время беременности

Беременность – время комплексной гормональной перестройки. Организм готовится к родам и грудному вскармливанию, а биохимические изменения отражаются на физическом состоянии груди. Все изменения призваны сохранить беременность и обеспечить кормление ребенка.

Что происходит с грудью во время беременности:

1. Набухает грудь, что внешне может выглядеть как отек.
2. Отмечаются перемены в настроении, которые связаны с гормональным фоном.
3. Чувствительны соски, иногда настолько сильно, что к груди неприятно прикасаться.
4. Во втором триместре может отмечаться сильный болевой синдром, это грудные железы готовятся к лактации. У некоторых женщин болезненность проявляется уже на раннем сроке.
5. Начинает выделяться молозиво.
6. Соски темнеют, меняют цвет.

Комплексные изменения затрагивают все ткани груди: молочные протоки расширяются, соединительная ткань наполняется водой и становится более упругой, железистая ткань разрастается, чтобы обеспечить лучшее проведение молока. В середине беременности грудь формируется под воздействием главного гормона беременности – пролактина.

Уже на самых ранних сроках женщины отмечают, что грудь увеличилась в размере, стала более упругой и болезненной. Это обусловлено разрастанием железистой ткани, которое происходит под воздействием гормона пролактина.

Цвет выделений из соска:

• Прозрачные выделения из соков, в большинстве случаев считаются нормальными. 
• Белый цвет выделений нормальный таких в случаях: после родов, после кормления, в перерыве после кормления, во время кормления. Выделения белого цвета, так же может возникать, при наличии таких патологий: кисто-фиброзная мастопатия или побочный эффект в результате приема гормональных препаратов, галакторея.
• Желтые — может свидетельствовать о появлении молока, в таком случае считаться нормой. Появление выделений из молочной железы желтого цвета перед месячными, может свидетельствовать о развитии мастита. 
• Зеленые выделения из соска — это признак о наличии инфекции. Выделения этого цвета могут быть признаком мастопатии, консистенция выделений  густая слизистая, так же наблюдается повышение температуры тела и болью в груди.
• Коричневые выделения молочной железы — признак  наличия кистозных заболеваний, доброкачественных и злокачественных образований.
• Гнойные заболевания — могут быть вызваны кистами. 
• Черные —  распад злокачественного новообразования.

Ложная беременность у женщин: причины

Большую роль в появлении ложных симптомов беременности играет психологическое состояние женщины. Существуют разные причины, стимулирующие их развитие:

• девушка живет половой жизнью и тяготится чувством вины;
• женщина на протяжении многих лет безуспешно борется с бесплодием;
• женщина хочет родить ребенка, чтобы спасти брак;
• женщина овдовела;
• пара переживает гибель ребенка;
• беременна близкая подруга или родственница;
• женщина панически боится родов.

В некоторых случаях психологический фактор оказывается вторичным. Ведущими оказываются физиологические причины.

• Гормональный сбой. Нарушения в эндокринной системе могут привести к аменорее — исчезновению месячных в течение шести и более месяцев. На фоне этого симптома женщина может убедить себя в наступлении беременности.
• Опухоли в органах малого таза. Они также могут стать причиной прекращения менструации и навязчивой мысли о предстоящем рождении ребенка.

В обоих случаях специалисты наблюдают нарушения в работе центральной нервной системы и гормональный дисбаланс. При ложной беременности у женщин уровень фолликулостимулирующего гормона и пролактина повышается, а показатели лютеинизирующего гормона снижаются.

Трещины

На поздних сроках беременности, если грудь до этого не болела, причина болей кроется в микротравмах кожи сосков. Трещины в сосках могут появиться из-за слишком быстрого роста тканей грудных желез или же при лактации при интенсивном сосании материнского соска грудничком. Болезненность возникает не просто в результате микротравм, но и от недостаточного ухода за ними.

В некоторых случаях трещины могут появляться при отсутствии регулярного сцеживания молока, что приводит к застою и разбуханию молочных протоков. Несколько реже трещины сосков могут появляться при пересыхании кожных покровов вокруг соска. Подробнее о трещинах на сосках →

Что такое бугорки Монтгомери?

Бугорки Монтгомери на медицинской терминологии называются железами Монтгомери или околососкового кружка. Это небольшие анатомические образования, локализирующиеся по периферии соска. Усредненное их количество — 10-12, однако оно может быть как 4, так и достигать 28 штук. Впервые эти образования описал ирландский акушер Уильям Монтгомери, на сегодняшний день они изучены достаточно, чтобы говорить об их максимальном развитии на момент беременности и лактации. В другие жизненные периоды женщины они выделяются в меньшей степени, хотя бывают и исключения.

Бугорки Монтгомери принято считать рудиментарными железами, вот только существует несколько точек зрения — то ли сальными, то ли молочными. Приверженцы первой точки зрения (что это сальные) утверждают, что эти железы способны выделять липоидный фактор, который незначительно предохраняет ареолу от высыхания и обладает слабыми бактерицидными свойствами. Их оппоненты основываются на том, что наибольшего развития бугорки Монтгомери достигают с наступлением беременности — могут увеличиваться как в первую неделю беременности, так и вовсе после родов — а спустя некоторое время возвращаются в прежнее состояние. Такое их развитие связывают с гормональной перестройкой организма и преобразованием груди к моменту деторождения.

В одном сходятся все ученые — железы Монтгомери на сегодняшний день рудиментарный элемент. В то же время, некоторые исследователи находят смысл этих образований для современного человека. В Национальном научно-исследовательском центре Дижона (Франция) было проведено исследование, доказавшее, что большее количество бугорков Монтгомери у кормящей женщины обеспечивает активное питание, а значит и ускоренные темпы развития для детей. Кроме того, существует точка зрения, что эти рудиментарные железы все-таки содержат некое улавливаемое рецепторами ребенка вещество, побуждающее его сосать материнское молоко. Перед исследователями стоит цель идентифицировать этот секрет и использовать его в будущем для приучения недоношенных детей к материнской груди.

Как уменьшить боль в груди – советы врача будущим мамам

Облегчить страдания можно с помощью следующих рекомендаций:

• Регулярно делаем легкий массаж груди (со второй середины беременности с таким массажем будьте осторожнее, чтобы не спровоцировать преждевременные роды). Например, растирание груди смоченным в прохладной воде, жестким махровым полотенцем (3-5 минут). Или контрастный душ.
• Закаляем грудь и чаще устраиваем для нее водные/воздушные ванны для профилактики лактационного мастита.
• Не отказываемся от радости утренней гимнастики. Естественно, выбираем специальные упражнения для будущих мам. Они помогут остаться в тонусе и снизить уровень болевых ощущений.
• Выбираем правильное и качественное нижнее белье для беременных (уже с 1-х недель). Никаких косточек, лишних швов, избыточной отделки. Материал – исключительно натуральный (х/б), размер – чтобы бюстгальтер не был тесным и одновременно идеально поддерживал грудь, лямки — широкие. Ночью можно спать прямо в нем, снимая на несколько утренних часов для нормализации кровообращения.
• Регулярно обмываем грудь теплой водой, отказавшись от популярных гигиенических средств (они сушат кожу).
• Периодически консультируемся у гинеколога и маммолога.
• Настраиваемся только на позитивные эмоции.

Ежедневный ритуал заботы о груди поможет не только снизить болезненные ощущения, но и должным образом подготовить грудь к кормлению, а также снизить риск развития мастопатии.

Как избавиться от бугорков Монтгомери?

Если бугорки Монтгомери стали заметны в связи с развитием беременности, это считается нормой и никаких особых действий не требуется. Если у некоторых женщин они увеличиваются в первые недели беременности, а у других едва ли не с наступлением лактации, то в норме у всех они возвращаются к обычному виду с прекращением лактационного периода.

Когда же бугорки Монтгомери привлекают внимание не просто увеличившимся размером, а воспалением, зудом или болью, то избавление от них нужно доверить профессиональному медику. Обычно назначаются местные бактерицидные и противовоспалительные препараты, а также разные методы фитотерапии и гомеопатии

Последние особенно актуальны, если воспаление развивается на фоне беременности. Для лечения воспаленных бугорков Монтгомери могут быть назначены и физиотерапевтические процедуры

Обычно назначаются местные бактерицидные и противовоспалительные препараты, а также разные методы фитотерапии и гомеопатии. Последние особенно актуальны, если воспаление развивается на фоне беременности. Для лечения воспаленных бугорков Монтгомери могут быть назначены и физиотерапевтические процедуры.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

• Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
• Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
• Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
• Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
• Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
• Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Потемнение сосков

Изменение цвета соска – также возможное проявление, которое женщина отмечает уже на более поздних сроках вынашивания. Прогестерон, который теперь обеспечивает ребенку необходимое жизнеобеспечение, нужное количество необходимых для роста элементов, провоцирует изменения в соске, который под воздействием гормона становится более темным.

Однако если изменения в цвете не произошли, думать о том, что это патология, не стоит. Возможно, такая особенность из-за индивидуального генотипа женщины, которая от природы имеет светлые волосы и кожу. Как правило, если до беременности соски очень светлые, едва отличимые от основного цвета всей кожи груди, то при беременности женщина не заметит особых отличий, как, к примеру, у девушек со смуглой кожей.

Частично такая особенность обусловлена меланином, который присутствует в зависимости от генотипа и типа кожи, а частично отсутствие смены цвета соска объясняется тем, что действие пролактина не меняет концентрацию веществ меланина в само соке. Но, говорить о патологии в любом случае не приходится.

Дополнительные симптомы

Приобретение сосками коричневого оттенка часто сопровождается другими изменениями на теле девушки. Первое, что указывает на беременность – увеличение объема бюста. Как правило, этот симптом проявляется еще до задержки и часто путается с ПМС. Грудь наливается, становится больше, привычные бюстгальтеры сдавливают ее, что особенно хорошо ощущается вечером, после раздевания. Если тяжесть в груди не исчезла, а спустя 1–2 недели потемнели соски, есть все основания предполагать беременность, несмотря на закончившиеся месячные.

Гиперпигментация сосков сопровождается изменением окраса кожи на других участках тела:

• большая часть беременных отмечает появление новых родинок;
• на лице и плечах образуются веснушки (даже если их не было);
• примерно со 2-го триместра в центре живота появляется темная вертикальная линия;
• на третьем триместре можно заметить «маску беременных» (перемена цвета кожи на носу и щеках, по типу бабочки).

Усиленное кровообращение в малом тазу может повлиять на цвет половых органов. Женщины замечают покраснение кожи в интимных зонах, потемнение промежности и внутренней стороны бедер (ближе к большим половым губам).

Среди изменений со стороны груди нужно отметить активность бугорков Монтгомери. Это железы, расположенные в зоне ареол. Внешне напоминают бугорки. При беременности они работают активнее, могут становиться больше, выделять жидкость.

Болезненность сосков перед менструацией

Часто симптом возникает перед менструацией. Он никак не связан с менопаузой и тем более не указывает на опухоли. Это физиологический процесс. Выше риск появления признака при большом количестве абортов в анамнезе, а также на фоне бесплодия.

Неприятные ощущения чаще возникают сразу двух сторон. Если же болезненность соска права или слева, стоит посетить гинеколога и проверить состояние яичников и маточных труб. Если же симптом беспокоит при овуляции, то необходимо сдать анализы на гормоны и исключить недостаточность эстрадиола. В норме после овуляции через 5-6 дней болезненность должна проходить.

Если неприятные ощущения беспокоят более 6 дней, необходима консультация маммолога.

Что увеличит размер груди

• Правильная осанка. Выпрямите спину и расправьте плечи. Грудь сразу приобретет красивый вид. В интернете много обучающих видео из пилатеса, балета, курсов красивой осанки. Уже через пару месяцев вы увидите не только красивую осанку, но и избавитесь от боли в шейном и грудном отделе позвоночника.
• Физкультура. Развивайте мышцы грудной клетки, на которых она, как на платформе, располагается. Развитые мышцы — визуально больше размер. Можно подобрать комплекс упражнений в зале с индивидуальным тренером. Любое занятие фитнесом требует регулярности.

• Кремы. Находящиеся в них фитоэстрогены действуют местно, всасываясь через кожу. Однако эффект непродолжительный и прекращается по окончании курса применения. Многие врачи не одобряют этот вид коррекции, а много препаратов из разряда БАД — не проходили проверку на безопасность.
• Пластическая операция. При операции в ткани груди устанавливают имплантат из силикона желаемого размера и типа. Грудь приобретает красивую форму. Минусы: высокая цена. Как всякая операция, пластика молочных желез связана с определенным риском. Маммологи и пластические хирурги рекомендуют замену имплантата через каждые 10–15 лет.

Причины патологических выделений из соска

Они могут быть следствием:

• Мастита – воспаления груди, часто возникающего у беременных. Первые его проявления – боль, уплотнение, увеличение груди, покраснение и повышение температуры кожи. Затем могут присоединяться выделения – красные, коричневые, кремового, желтоватого или зеленоватого цвета.
• Сильного ушиба, который может сопровождаться кровянистым отделяемым.
• Злокачественных опухолей молочной железы. Сопровождаются кровяными выделениями из груди, резким увеличением объёма (чаще одной, но для некоторых формы рака и лимфомы характерен двусторонний рост), плотным, безболезненным уплотнением в её толще. Кожные изменения: покраснение, втяжение соска, отёчные участки с расширенными порами (синдром лимонной корки).
• Болезни эндокринной системы и внутренних органов – щитовидной железы, гипофиза, печени, почек. Сопровождаются повышенной выработкой пролактина и галактореей.

Боли в сосках при беременности

Существует много причин, почему болят соски при беременности, наиболее распространенные разберем ниже:

• Значительное изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона в крови уже к третьей недели беременности вызывает повышение чувствительности нервных окончаний молочных желез. Гиперчувствительность области сосков и ареол вызывает дискомфорт и даже болевые ощущения при ношении жестких бюстгальтеров.
• Набухание сосков и молочных желез. При быстром увеличении объема тканей железы и ее выводных протоков нервные волокна не успевают адаптироваться к быстрому росту и также могут вызывать боль в сосках при беременности. При увеличении концентрации пролактина в крови женщины происходит уплотнение железы за счет разрастания молочных протоков. Помимо боли, грудь у женщины может чесаться и зудеть.
• Трещины в сосках. В третьем триместре и при лактации у женщины могут появляться микротравмы в области ареол и сосков, что также приводит к возникновению острой болезненности.

Может ли гематома в груди приводить к осложнениям?

Это во многом зависит от её размеров. Небольшие скопления крови рассасываются самостоятельно. Врач назначит периодические осмотры, УЗИ.

После рассасывания крови на месте гематомы может остаться рубцовая ткань или кальцификат — отложение солей кальция.

Возможны некоторые осложнения:

• Если в полость с кровью проникает инфекция, развивается воспаление, повышается температура тела, молочная железа становится отечной, болезненной.
• Гематома после операции на груди мешает ране нормально заживать и портит косметический результат.
• Результаты некоторых исследований показали, что гематома после установки грудных имплантатов повышает риск капсульной контрактуры. Иммунная система реагирует на внедрение чужеродного материала, вокруг имплантата образуется капсула из соединительной ткани, грудь уплотняется, изменяется её форма.

Что касается риска онкологических заболеваний, то гематома, вероятно, не повышает его. Но кровоизлияние в ткани молочной железы бывает сложно отличить от рака груди: симптомы и картина на рентгеновских снимках зачастую сильно похожи. Разрешить сомнения помогает ультразвуковое исследование, в сложных случаях — биопсия.

Кожные болезни

• Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
• Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
• Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
• Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.