Колики и запоры

Феррум Лек

Препарат для повышения гемоглобина можно купить в форме таблеток, сиропа и инъекций. Действующее вещество – гидроксид полимальтозат железа трехвалентного. «Феррум Лек» быстро справляется с критической нехваткой железа в крови. Инъекции – лучший способ восстановить гемоглобин при обильных потерях крови или когда всасывание железа нарушено в кишечнике. Дозировку и курс лечения анемии подбирает врач. Противопоказания: талассемия, гемохроматоз, гемолитическая анемия. «Феррум Лек» можно применять у новорожденных детей. Препарат лечит даже самые тяжелые формы анемии, когда другие препараты не показали положительных результатов. «Феррум Лек» колят только внутримышечно (перед лечением нужно обязательно провести аллергопробу).

Феррум лек

Lek Pharmaceuticals dd., Словения

Препарат содержит железо трехвалентное в виде комплекса железа трехвалентного гидроксида с декстраном. Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина. При лечении препаратом наблюдается постепенное уменьшение как клинических симптомов (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожных покровов), так и лабораторных показателей дефицита железа.

от 123

Недостатки микроклизм

Действие микроклизмы ограничено прямой кишкой. Средство размягчает только ее содержимое и не действует на большую часть толстого кишечника, где происходит формирование стула. Поэтому проблема может повторяться, что, в свою очередь, может провоцировать злоупотребление препаратом5.

Если у ребёнка, страдающего от запора, после применения микроклизмы наступает быстрое освобождение кишечника, мамы довольны и вводят регулярное использование таких средств в привычку. К сожалению, сам факт похода в туалет не говорит о том, что работа кишечника нормализовалась. Это означает только то, что твердое содержимое прямой кишки размягчилось и вышло, а проблема может оставаться. Повторение симптомов снова подталкивает к использованию слабительных. Как следствие, у родителей может сформироваться привычка частого использования микроклизм, а ребёнок может разучиться самостоятельно ходить в туалет.

Таким образом, микроклизмы являются «скоропомощным» средством при запоре у детей, так как их применение может стимулировать опорожнение кишечника. Однако использование микроклизм не позволяет сформировать естественный регулярный стул, что является одной из основных задач лечения запора. Поэтому микроклизмы могут не подходить для частого и длительного применения6.

Что делать, если у новорожденного запор

Поскольку регулярные задержки стула у детей первого месяца жизни могут быть проявлением заболеваний, нужно обращать внимание на наличие тревожных симптомов:

• отхождение мекония (первородного кала) более чем через 48 часов после рождения крохи,
• лентовидный кал,
• наличие крови в каловых массах,
• повышение температуры тела,
• рвоту,
• напряжение передней брюшной стенки.

Все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу и обследования малыша.

При функциональных запорах проблему обычно решают нормализация питания кормящей мамы и младенца, выкладывание после еды на живот, массаж животика и специальные лечебные упражнения.

Для опорожнения кишечника можно использовать одноразовые микроклизмы МИКРОЛАКС, разрешенные к применению у детей с 0 лет3. Микроклизмы снабжены специальным коротким «носиком», что облегчает их использование у малышей3.

За счет действующих веществ препарат «МИКРОЛАКС способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение3. При этом действие может начаться уже через 5-15 минут, что позволяет быстро облегчить страдания крохи3.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Н.М. Богданова. Функциональный запор у детей раннего возраста: причины развития, критерии диагностики и тактика ведения. Медицинский совет. №17,2018 год, стр. 150-155.
2. А. И. Хавкин, Н. С. Жихарева. Хронические запоры у детей Лечащий врач. №5, 2003 год.
3. Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС для детей с 0 лет.

Запоры у новорожденных при заболеваниях

Основные причины, приводящие к констипации, разнятся в зависимости от возраста. Считается, что нарушение выделения кала в первый месяц жизни ребенка (период новорожденности) чаще всего связано с органической патологией, то есть болезнями или состояниями, затрагивающими не только функции кишечника.

Запор у грудничка и искусственника может быть проявлением разных патологий:

1. Нервно-мышечных заболеваний, нарушающих кишечную перистальтику, — врожденного мегаколона, поражений спинного мозга, дисплазии нервной ткани кишки.
2. Анатомических дефектов, например, сужений и непроходимости кишечника.
3. Системных заболеваний — рахита, гипотиреоза и тиреотоксикоза, синдрома Дауна, болезней соединительной ткани и т.д.
4. Врожденной непереносимости белка коровьего молока и глютена (белка злаков).

Причины запора при грудном вскармливании (лактации)

У кормящей мамы

Основная причина запоров при кормлении грудью та же, что и в период беременности: из-за увеличения матки органы малого таза (и прежде всего кишечник) смещаются, что сказывается на их работе. После родов нормальное расположение восстанавливается, но далеко не сразу. Кроме того, в этот период продолжает вырабатываться гормон прогестерон, который действует расслабляюще на кишечник. Это способствует ухудшению его перистальтики (сокращаемости), что может спровоцировать запор у кормящей матери. Кроме этих причин к возникновению недомогания предрасполагают:

• нехватка физической активности;
• недостаток пищевых волокон в рационе (многие кормящие женщины отказывают себе в овощах и фруктах);
• появившиеся после родов геморроидальные узелки, которые вызывают неприятные ощущения при дефекации и сдерживание позывов;
• наличие различных заболеваний (воспалительных процессов, нарушений метаболизма, эндокринных расстройств и др.);
• прием некоторых лекарств (например, железосодержащих препаратов).

У малыша

Запоры у детей на естественном вскармливании чаще всего провоцируются следующими факторами:

• неправильное питание кормящей мамы (избыток в рационе хлебобулочных изделий, мяса, риса, черного чая, кофе, орехов и других продуктов с закрепляющим действием);
• резкие перемены в питании ребенка (нарушения стула могут быть вызваны быстрым переходом с грудного молока на искусственную смесь или ранним введением прикорма – твердой пищи до 6 месяцев);
• недостаток жидкости (нехватка материнского молока может вызвать так называемый «голодный запор», а воды – ухудшение перистальтики и отверждение каловых масс).

Узнайте из нашего видео, что может стать причиной запора у кормящей матери

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

• нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
• общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
• нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;

• недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
• слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
• злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
• психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
• любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

Лактазная недостаточность

Если у ребенка частый водянистый пенистый стул с кислым запахом, у него можно заподозрить непереносимость лактозы. Лактоза — это молочный сахар, составляющий около 99% всех углеводов любого молока, в том числе и женского. За расщепление лактозы отвечает специальный фермент — лактаза. Если по каким-то причинам активность этого фермента снижена (так называемая лактазная недостаточность), избыток непереваренной лактозы ведет к появлению поноса.

Самым простым и доступным исследованием при подозрении на непереносимость лактозы является определение количества углеводов в стуле.

Для правильного лечения необходим выяснить причину непереносимости, обязательно посоветовавшись с детским гастроэнтерологом и, возможно, аллергологом. Если ребенок получал грудное молоко, его не лишают этого полезного продукта. Как правило, рекомендуется сцедить около 1/4-1/3 объема одного кормления и в сцеженное молоко добавить препарат лактазу (фермент, расщепляющий лактозу). В начале кормления ребенку следует дать сцеженное молоко с лактазой, а затем докормить из груди. Дозировка фермента подбирается врачом индивидуально.

Если же ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то  адаптированная молочная смесь либо заменяется низколактозной или безлактозной (о подборе лечебной смеси также лучше проконсультироваться с врачом), либо  препарат  лактазы добавляется в обычную молочную смесь и инкубируется некоторое время перед кормлением.

По мере взросления, у большинства детей активность фермента лактазы увеличивается, и симптомы непереносимости лактозы полностью исчезают.

Причины возникновения

Незрелость желудочно-кишечного тракта. Многие педиатры именно этот фактор считают определяющим. В поддержку своей теории они указывают на то, что у новорожденного меняется способ приема пищи (не через пуповину). Также кишечник заселяет новая микрофлора.

Гастроэзофагеальный рефлюкс. Он обусловлен попаданием кислоты из желудка в пищевод и проявляется физическим дискомфортом. Чаще всего это происходит в горизонтальном положении, поэтому младенец больше страдает, если лежит, и ощущает облегчение в вертикальном положении.

Нарушения микрофлоры кишечника (дисбиоз или дисбактериоз). Теория активно обсуждается и критикуется. Ведь микрофлора у новорожденных постоянно меняется, и это считается нормой. Кроме того, в Международной классификации болезней диагноз «дисбактериоз» вовсе отсутствует. Аргументом в пользу достоверности данной теории является тот факт, что дети, матери которых принимают антибиотики, страдают коликами сильнее прочих.

Недостаточность лактозы. Проявляется у небольшого (до 1,5 %) числа младенцев. При выявлении подобной проблемы «эффективны будут безлактозные или составы на основе гидролизата белка».

Особенности процесса сосания. Неправильное прикладывание к груди либо плохо подобранная соска могут стать причиной заглатывания младенцем большого количества воздуха. Это и вызывает болезненные ощущения в желудке. Также ребенок может захлебываться большим количеством грудного молока и наглотаться воздуха.

Эмоциональная нестабильность мамы. Существует теория, что в стрессовом состоянии или при эмоциональных расстройствах меняется состав грудного молока, что и приводит к провоцированию приступов колик у новорожденного на ГВ.

Грудничковая мигрень. Еще одна неподтвержденная точка зрения. Она указывает на неврологическую природу происхождения спазмов. Ученые приводят аргументы в пользу того, что колики можно считать «спутниками» головной боли (мигрени). Ведь многим известно, что в стрессовой ситуации человек испытывает серьезный дискомфорт, включая боли в желудке. А колики возникают именно в период, когда ребенок осознает свою отделенность от мамы. Также в пользу данной теории можно отнести тот факт, что колики возникают и заканчиваются резко, без каких-либо видимых причин.

Причины запора у грудничка

Можно выделить следующие причины, из-за которых дети в первый год жизни сталкиваются с проблемой запора:

• возрастные особенности желудочно-кишечного тракта2;
• наследственная предрасположенность и врожденные заболевания2;
• особенности питания2,;
• обезвоживание при недостаточном потреблении жидкости8;
• боль или лихорадка8;
• прием лекарственных средств8.

Из возрастных особенностей на первый план выходит незрелость пищеварительной системы у грудничков младше 4 месяцев, а также особенности нервной регуляции функции прямой кишки. Чаще всего в первые месяцы жизни запор возникает из-за невозможности координированного сокращения мышц, которые участвуют в акте дефекации, в частности мышц брюшного пресса и тазового дна2.

Но в 95% случаев нарушения стула у младенцев носят функциональный характер2, то есть не связаны с каким-либо заболеванием. Обычно их вызывают погрешности в питании1. Подробнее об этом расскажем далее.

Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Грудное молоко – самый ценный подарок от мамы ребенку в первый год жизни. Его состав идеально соответствует потребностям малыша, прекрасно усваивается и даже может подстраиваться под потребности грудничка1.

Грудное вскармливание — это еще и профилактика ряда заболеваний, поддержка иммунитета и питание, которое способствует правильному формированию органов и систем ребенка. Именно поэтому специалисты считают этот вид вскармливания приоритетным1.

Почему же тогда у грудничков возникают запоры?

Во-первых, на стул ребенка влияет режим питания мамы1. Если в вашем рационе мало пищевых волокон, злаковых, овощей и фруктов, малышу их тоже будет не хватать для нормальной работы кишечника1. Если же вы питаетесь правильно и сами не страдаете запорами, возможно, причина запора в недокорме1. Когда ребёнок недополучает необходимый ему объем грудного молока, возникает так называемый «ложный» запор7. Он может быть связан с:

• гипогалактией7 (уменьшением количества грудного молока);
• срыгиванием ребенка7;
• вялым сосанием7.

Для диагностики недокорма проводят дополнительные взвешивания ребёнка1. Вес определяют раз в неделю в одно и то же время суток, без одежды и памперса. Здоровый малыш прибавляет в первые 3 месяца – 180-200 грамм за неделю, в 3-6 месяцев – 120-130 грамм в неделю1.

Запор при искусственном вскармливании

Переход на искусственное вскармливание — это необходимость, если у кормящей мамы отсутствует грудное молоко или его недостаточно.  Адаптированные молочные смеси производятся из коровьего или козьего молока. По химическому составу они приближены к грудному молоку, но бывают разными, поэтому их подбирают, учитывая возрастные потребности ребенка в белках, жирах и углеводах1.

Запор у детей на искусственном вскармливании может возникнуть при2,6:

• недостаточном питьевом режиме2;
• слишком раннем переводе детей с грудного вскармливание на искусственное2.
• быстром переходе с одной смеси на другую6 (менее чем за 3 дня)2;
• введении в рацион неадаптированных продуктов, к примеру, коровьего или козьего молока, без учета возрастных особенностей2.

Основные причины

Очень важно различать запоры, развивающиеся у младенцев на грудном вскармливании, физиологического и патологического происхождения. Их причины в корне различаются, ими же определяется и терапевтический подход в каждом конкретном случае

В подавляющем большинстве ситуаций запоры у грудничков являются физиологическими, и их могут провоцировать самые разнообразные факторы.

Главные причины запоров можно выразить так:

• обезвоживание детского организма;
• дефицит материнского молока;
• избыток молока и переедание у малыша;
• повышенная жирность грудного молока;
• употребление матерью продуктов, которые «закрепляют» малыша;
• перегрев ребенка, вызывающий гипотонус или гипертонус кишечника;
• определенная гормональная составляющая в молоке (в таких случаях трудности с дефекацией у ребенка сочетаются, например, с послеродовым запором у матери или состоянием после кесарева сечения);
• неправильное введение прикормов;
• необходимость назначения грудному ребенку определенных лекарственных препаратов, чье побочное действие выражается формированием запоров.

Большую часть этих факторов вполне возможно устранить за короткое время. Например, нормализовать режим кормления, давать ребенку достаточное количество жидкости, скорректировать питание женщины. Через несколько дней кишечник малыша начинает функционировать в нормальном режиме, и стул становится регулярным. Однако существуют ситуации, когда запоры развиваются на фоне каких-либо серьезных отклонений в организме грудничка, и поэтому их именуют патологическими. Такое происходит в следующих случаях:

• непереносимость лактозы, когда из-за нехватки или отсутствия фермента лактазы организм новорожденного не способен усваивать грудное молоко;
• врожденные аномалии развития кишечника (болезнь Гиршпрунга, опухоли, дивертикулез, удвоение, загибы);
• дисбактериоз кишечника;
• выраженный рахит;
• эндокринные патологии (врожденный сахарный диабет, недостаточность надпочечников или щитовидной железы);
• неврологические патологии;
• глистные инвазии (к сожалению, могут диагностироваться и у грудных детей).

Для обеспечения достаточной лактации и оптимальной жирности молока кормящая мать должна выпивать 3 литра жидкости в день

Такие запоры при грудном вскармливании уже невозможно устранить коррекцией питания или режима, потребуется специализированная медицинская помощь. В первую очередь, необходимо провести своевременную дифференциальную диагностику физиологических и патологических запоров, выяснив точно, почему сформировался второй тип. Кроме констатации определенных клинических признаков, характерных для каждой патологии, малышам обязательно назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные способы диагностики. В зависимости от диагноза осуществляется и лечение патологических запоров, являющееся немаловажным этапом терапевтической схемы.

Симптомы запора

Как можно узнать, что у новорожденного ребенка запор? При смешанном вскармливании родители особенно внимательно должны следить за состоянием младенца. О наличии проблем могут говорить следующие симптомы:

• дефекация стала редкой;
• малыш часто плачет без видимой на то причины и притягивает ножки к животу;
• каловые массы твердые, содержат минимальное количество воды;
• ребенок плохо прибавляет в весе;
• появилось каломазание – непроизвольное выделение жидкого кала, при этом твердые массы по-прежнему остаются в кишечнике;
• слышно урчание в животе, при массаже и натуживании выходят газы;
• вокруг заднего прохода имеются признаки воспалительного процесса или раздражения;
• на теле ребенка появились мелкие высыпания;
• у младенца нарушился сон.

Что считать запором?

Для грудничка нормой может быть частота стула как 1–2 раза в день, так и 10 раз. При замене подгузников мамам рекомендуется наблюдать за видом и консистенцией стула. Кал должен быть полужидким (кашицеобразным), желтым, не иметь резкого запаха. Появление более густых испражнений указывает на склонность к запорам.

Это может случиться однократно при нарушении диеты кормящей матерью, недостаточном питьевом режиме, попытке перейти на сухие смеси. Каждая мама знакома с перечнем запретных продуктов при грудном вскармливании. Видя реакцию ребенка, старается скорректировать свое питание, восстановить регулярное опорожнение кишечника.

Если малыш находится на искусственном вскармливании смесями, то кал у него густой, частота дефекации 1–2 раза в день. Процесс дефекации не должен вызывать затруднения. К одному году частота становится одинаковой. У некоторых ослабленных, недоношенных деток стул остается больше одного раза до 2–3 лет

Чтобы разобраться страдает ли ребенок запором или отсутствие дефекации для него норма, нужно обратить внимание на симптомы и поведение малыша

Если ребенок становится беспокойным, на фоне задержки стула, то следует думать о запоре.

Борьба с запорами при дисбактериозе

Для моментального устранения запора, связанного с дисбактериозом кишечника, не всегда достаточно принимать пробиотики и пребиотики. Во-первых, улучшения становятся заметны только через несколько дней, а чаще — недель после начала коррекции. Во-вторых, длительная задержка опорожнения требует незамедлительного оказания помощи во избежание усиления симптомов интоксикации и ухудшения состояния

Поэтому важно следовать предписаниям врача и строго соблюдать рекомендованную диету, обогащать свой рацион пищевыми волокнами, пить достаточное количество воды.

В случае неэффективности таких мер и необходимости быстрого опорожнения кишечника можно прибегнуть к приему специальных препаратов.

Выбор слабительного при дисбактериозе стоит доверить врачу. Это связано с тем, что некоторые препараты для разжижения каловых масс сами по себе являются фактором риска развития дисбактериоза. Злоупотребление ими или превышение рекомендуемых дозировок способно ухудшить состояние

Если дисбактериоз связан именно с бесконтрольным приемом слабительных, важно получить консультацию специалиста.

Среди средств для борьбы с запором при дисбактериозе выделяют препараты, не вызывающие привыкания. Растительные средства на основе натуральных пищевых волокон способны деликатно решить проблему и улучшить моторику кишечника. Одно из таких слабительных — британский препарат «Фитомуцил Норм». В его состав входит оболочка семян подорожника и мякоть плодов сливы.

Растворимые волокна препарата впитывают воду, превращаются в слизистый гель и способствуют размягчению и выведению кала. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника, ускоряя выведение каловых масс. Средство действует мягко и предсказуемо, способствует нормализации стула. Кроме того, псиллиум создает благоприятные условия для размножения полезной микрофлоры в кишечнике и является природным сорбентом — способствует уменьшению симптомов интоксикации. Пектин сливы усиливает пребиотическое действие и стимулирует рост полезных бактерий.

Как распознать запор при грудном вскармливании (лактации)

У кормящей мамы

О запоре при кормлении грудью могут свидетельствовать следующие признаки:

• уменьшение частоты дефекаций (меньше 3 раз в неделю);
• сухой, твердый, сегментированный кал;
• уменьшение количества кала (менее 40 граммов);
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• регулярное долгое натуживание в процессе дефекации.

Кроме того, часто период запора у кормящей мамы сопровождается следующими симптомами:

• вздутие живота (метеоризм);
• плохое отхождение газов;
• ощущение тяжести в животе;
• боли в области кишечника и др.

При этом важно знать, что режим опорожнения кишечника у каждого человека индивидуален. И если редкие дефекации являются для женщины нормальными, и она не испытывает никакого дискомфорта, то нет причин для беспокойства

У малыша

Первые несколько недель жизни дети на грудном вскармливании ходят в туалет больше 4 раз в сутки (зачастую около 10). Следовательно, можно сказать, что дефекация у новорожденного может быть столько раз, сколько он поел. Как правило, данная цифра у детей на искусственном вскармливании несколько меньше. К 4 месяцам груднички ходят в туалет уже реже – обычно 2–3 раза в день. После 6 месяцев нормой считается 1-2 раза в день. Кал у новорожденных отличается жидкой или мягкой консистенцией и желтовато-коричневым цветом. Родители могут заподозрить запор у малыша при появлении следующих признаков:

• резко нарушается нормальная частота дефекаций (ребенок ходит «по большому» реже 1 раза в сутки);
• кал становится твердым;
• дефекация причиняет малышу дискомфорт (при приближении позывов или непосредственно в процессе опорожнения кишечника младенец начинает капризничать или плакать, становится беспокойным).

Нередко у малыша наблюдается вздутие живота. При этом животик ребенка становится округлым и плотным из-за скопившихся газов, он прижимает ножки к животу или сучит ими, капризничает, может начать плакать.

Помните, что не следует ставить диагноз себе или ребенку самостоятельно на основании обнаруженных симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Чего не нужно делать

Прежде всего, не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама собой. Неоднократные и длительные нарушения стула у грудничка всегда требуют консультации врача-педиатра.

Кроме того, не рекомендуется:

• кормить ребенка строго по часам – малыш сам «знает», сколько и когда молока ему нужно; кормление по требованию способствует нормальной работе кишечника и, кроме того, стимулирует лактацию у матери;
• докармливать ребенка грудью после срыгивания: это нормальный акт, помогающий ребенку освободиться от попавшего в желудок воздуха и избытка пищи;
• докармливать ребенка смесью или полностью переходить на искусственное вскармливание, полагая, что малышу недостает молока, – ориентиром того, что ему хватает еды, должен быть крепкий сон и нормальный набор веса;
• часто использовать газоотводную трубку, прибегать в помощи клизм и другим методам стимуляции дефекации;
• применять народные методы стимуляции прямой кишки, например, вставлять кусочек мыла в задний проход: мыло раздражает слизистую и может вызвать ее химический ожог; слабительного эффекта можно добиться щадящими средствами, например, микроклизмами МИКРОЛАКС;
• принимать лекарства без консультации с врачом – все они могут проникнуть вместе с молоком в организм ребенка и оказывать влияние на его организм в целом и работу желудочно-кишечного тракта в частности.

Причины запоров у детей грудного возраста

Самыми распространенными причинами запоров у грудничков являются следующие:

• Неправильное питание матери. Материнское питание при запоре у грудничка, который находится на грудном вскармливании, должно рассматриваться в первую очередь. Именно нарушения рациона у мамы часто приводят к задержке стула у ребенка. Диета кормящей мамы при запоре у малыша нередко включает продукты, которые обладают закрепляющим свойством.
• Особенности нервной системы новорожденного. Своего рода незрелость механизмов, отвечающих за иннервацию (то есть снабжение органов и тканей нервами, обеспечивающее их связь с центральной нервной системой) кишечника, может вызвать запор из-за недостаточной реакции рецепторов на раздражение каловыми массами.
• Прием матерью лекарственных препаратов. Ряд средств, необходимых для лечения различных заболеваний и состояний у кормящей мамы, дают побочные эффекты в виде снижения тонуса кишечника, замедления перистальтики и пр. Поэтому при назначении медикаментозной терапии женщина должна ставить врача в известность о том, что она кормит грудью.

Как решить проблему хронического запора у детей

Лечение запора требует времени и должно обязательно начинаться с коррекции питания и выработки правильного «туалетного» режима .

Необходимо давать ребенку много пить.
Грудным детям для профилактики запоров рекомендуется делать массаж животика

Важно также выработать у малыша условный рефлекс на дефекацию, для это выполняются такие действия: утром, сразу после пробуждения, ребенок должен попить нехолодной воды, примерно через полчаса – позавтракать.
Стоит приучать ребенка к дефекации в один и тот же час, а для этого нужно строго придерживаться режима дня. Оптимально, когда высаживание на горшок происходит после завтрака

Если другие способы не помогают, можно предложить малышу мягкое слабительное средство

Очень важно подобрать препарат, имеющий высокий профиль безопасности, к примеру, Дюфалак

Что такое запоры и колики у грудничков, их отличия

Колики и запоры у грудничков чаще всего относятся к функциональным расстройствам пищеварительной трубки (состояния, при которых органическая патология отсутствует). Причины этих нарушений обусловлены дисфункцией нервной системы и гуморального звена организма, а не поражением органов ЖКТ.
Итак, под младенческими кишечными коликами понимают состояние ребенка, при котором он становится беспокойным, раздражительным и начинает плакать, а также у него сильно краснеет лицо. Такие эпизоды в сумме длятся примерно 3 часа в день и появляются не менее трех раз в неделю. Примечательно, что колики возникают и завершаются внезапно, без видимых на то причин.

Запоры у новорожденных, а также у детей грудного возраста – это нарушение работы кишечника в виде хронической задержки стула не менее чем на 36 часов. В это же понятие входит увеличение интервалов между дефекациями, по сравнению с возрастной и индивидуальной «нормой», отхождение небольшого объема кала повышенной плотности.

Таким образом, младенческие колики и запоры – это два разных состояния, которые могут протекать совместно или изолированно друг от друга.