Как наследуется от родителей резус-фактор к ребенку
Содержание:
- Важность резуса для людей с 4 ГК
- Лечение
- Резус-фактор
- Группы крови и их совместимость
- Как резус-фактор влияет на беременность
- Влияет ли резус-фактор крови родителей на зачатие ребенка?
- Что делать
- 2 группа крови — А(II) Rh: совместимость с другими группами при переливании крови (гемотрансфузии)
- Несовместимость и зачатие
- Группы крови
- Какие пробы на совместимость делают перед процедурой?
- Как предотвратить Rh-конфликт?
Важность резуса для людей с 4 ГК
Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.
Речь пойдет о дополнительном антигене D, который также является белковым продуктом и располагается на мембране эритроцита. Его присутствие фиксируется у резус-положительных людей, а отсутствие – у резус-отрицательных. Показатель имеет огромное значение при определении совместимости крови.
Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.
Распространенность людей по ГК и резус-фактору
Лечение
Благодаря достижениям медицины, даже несовместимые по резусу супруги могут произвести на свет здоровых детей.
При первом же обращении в женскую консультацию беременную сразу же направляют на анализ крови на резус-фактор. Если будущая мама Rh-отрицательная, кровь обязательно сдает и будущий отец. Если у него резус отрицательный, то конфликта не произойдет, а если положительный, требуется особое наблюдение за женщиной и развивающимся плодом, поскольку он может унаследовать кровь отца. Будущая мама должна будет периодически сдавать кровь на резус-антитела. Если их выработка началась, требуется специальное лечение. Если вовремя обнаружить сенсибилизацию и начать своевременную терапию, ребенок родится здоровым.
Сначала врач постоянно проверяет состояние будущего ребенка с целью обнаружения симптомов резус-конфликта. Если признаки появились, лечение будет зависеть от их выраженности. Главное, поддерживать жизнедеятельность плода, которая заключается в борьбе с кислородным голоданием и задержкой в развитии
Важно повысить уровень эритроцитов в крови, для чего может потребоваться внутриутробное переливание крови через вену пуповины под контролем УЗИ. Но чаще переливание крови делают ребенку после рождения
Иногда для этого даже необходимы досрочные роды.
Если при сдаче крови у беременной не обнаружены антитела, значит, сенсибилизации не произошло, но профилактика все равно требуется. Чтобы предотвратить выработку антител при контакте эритроцитов плода с материнской кровью назначают антирезусный иммуноглобулин специальным курсом, который не дает распознавать красные кровяные клетки плода как чужеродные, таким образом предотвращая сенсибилизацию.
Иммуноглобулин обычно назначают в таких случаях:
- если антитела не обнаружены на 28-й неделе беременности;
- подобная терапия требуется после рождения резус-положительного ребенка для предотвращения послеродовой сенсибилизации (в течение первых 72 часов);
- после таких случаев, как аборт, внематочная беременность, выкидыш, взятие на анализ ворсинок хориона и околоплодных вод и при других факторах риска.
Действие иммуноглобулина продолжается недолго – около 12-ти недель, поэтому каждая последующая беременность Rh-отрицательной женщины требует повторения курса.
Резус-фактор
Наличие еще одного антигена характеризуется резус-фактором. Зная, какие группы крови несовместимы, следует учитывать сочетание резус-факторов. Большая часть населения имеет положительный. Всего 15% людей имеют отрицательный резус-фактор. В их клетках не содержится антиген. Резус-фактор передается по наследству независимо от группы крови отца и матери.
Если у родителей резус отрицательный, то во время беременности конфликт исключен. При этом кровь ребенка тоже будет отрицательной. При других ситуациях предугадать резус ребенка не представляется возможным.
Конфликтная беременность встречается нечасто в связи с небольшим процентом женщин, имеющих отрицательную группу крови.
Группы крови и их совместимость
Теория совместимости по группе крови была разработана в середине ХХ века. С тех пор процедура переливания крови (гемотрансфузия) применяется с целью восстановления объема крови, замещения определенных ее компонентов (белков плазмы, лейкоцитов, эритроцитов), для восстановления давления, при ожогах, инфекциях, аплазии кроветворения. Для переливания крови должен быть совместим резус-фактор и группа крови.
Существует правило, определяющее совместимость крови: эритроциты отдающей не должны агглютинироваться плазмой реципиента.
Так, если встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины (А и α или В и β) запускается процесс оседания и дальнейшего гемолиза (разрушения) эритроцитов.
Являясь главным механизмом переноса кислорода, кровь прекращает свою дыхательную функцию.
При переливании совместимость групп крови реципиента и донора определяет успешность процедуры гемотрансфузии. При отсутствии совместимости произойдет агглютинация (это склеивание эритроцитов, которое приводит к образованию тромбов, что может стать причиной летального исхода).
Таблица совместимости групп крови при переливании:
Группа крови | Реципиенты | От каких доноров можно переливать |
I (0) | I (0), II (А), III (B), IV (AB) | I (0) |
II (А) | II (А), IV (AB) | I (0), II (А) |
III (B) | III (B), IV (AB) | I (0), III (B) |
IV (AB) | IV (AB) | I (0), II (А), III (B), IV (AB) |
Из приведенной таблицы можно сделать следующие практические выводы:
- Носители первой групп крови – универсальные доноры, однако сами могут быть реципиентами только первой группы крови,
- Люди с IV группой крови – универсальные реципиенты, хотя сами они могут быть донорами для людей только с IV группой,
- Донорская совместимость достижима только в случае, если кровь донора не содержит эритроцитов с антителами, которые спровоцируют их разрушение после гемотрансфузии.
Первая группа крови
Фундаментом цивилизации считается именно первая отрицательная (положительная) группа. Наши предки имели привычки прекрасных охотников, они готовы были потратить все силы на достижение цели – это отразилась на чертах характера носителей этой группы крови.
Современным же обладателям первой группы необходимо умение планировать действия, чтобы избежать необдуманных поступков.
Характеристика носителей первой группы крови:
Характеристика | Признаки |
Черты характера | экстравертность, |
организаторские способности, | |
прирожденное лидерство. | |
Сильные стороны | физическая выносливость, |
высокая способность к выживанию, | |
крепкая пищеварительная система. | |
Слабые стороны | повышенная кислотность (повышенный риск развития язвенной болезни), |
плохая свертываемость крови, | |
предрасположенность к артритам и аллергии. |
Вторая группа
Постепенно эволюция шла вперед, в ее результате люди стали больше заниматься земледелием. Стали применятся в пищу овощи и фрукты – человеческая пищеварительная система начала адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Главным источником энергии для человека стал растительный белок – так появилась «вегетарианская» группа крови – вторая положительная (отрицательная).
Характеристика носителей второй группы крови:
Характеристика | Признаки |
Черты характера | постоянство, |
собранность, | |
коммуникабельность. | |
Сильные стороны | высокий уровень адаптации, |
хороший метаболизм. | |
Слабые стороны | слабый иммунитет, |
чувствительная система пищеварения. |
Третья группа
При стрессе организм носителя III группы вырабатывает повышенный объем кортизола, поэтому обычно они испытывают недостаток мотивации. Носителям III группы крови тяжело переживать нарушение внутреннего равновесия и равновесия в коллективе.
Характеристика носителей третьей группы крови:
ХарактеристикаПризнаки
Черты характера | разносторонность, |
открытость к людям, | |
гибкость в решениях. | |
Сильные стороны | склонность к творчеству. |
легко переносят изменения в питании, | |
сильный иммунитет. | |
Слабые стороны | недостаток уверенности в себе и мотивации, |
повышенная восприимчивость к аутоиммунным заболеваниям. |
IV группа крови
Носители четвертой группы крови появились как результат симбиоза II и III. Они быстро устают от решения бытовых вопросов и имеют склонность к творчеству. Это самая редкая группа крови – ее носителей всего около 6%.
Характеристика носителей четвертой группы крови:
Характеристика | Признаки |
Черты характера | они индивидуальны, |
таинственны. | |
Сильные стороны | хорошо противостоят аллергическим реакциям, |
устойчивость к аутоиммунным заболеваниям. | |
Слабые стороны | лучше избегать влияния алкоголя и наркотических веществ, |
фанатики, имеют склонность впадать в крайности. |
Как резус-фактор влияет на беременность
В тех случаях, когда резус-фактор будущих родителей одинаковый, смело можно говорить о стопроцентной совместимости. Совместимость мужчины и женщины по признаку резус-фактор очень важный показатель, который может повлиять на беременность. Владея необходимой информацией и, соответственно, получая медицинскую помощь, эти пары в состоянии сократить потенциальный риск.
Если женщина является обладательницей положительного резуса, а мужчина — отрицательного, зачатие произойдёт без проблем. При таком раскладе мужчина и женщина совместимы по резус-фактору. Чаще всего, в подобных ситуациях ребёнок рождается с положительным резусом. В противоположном случае возможно возникновение проблем. Если малыш возьмёт от мамы отрицательный резус, то это хорошо. Когда ребёнок наследует положительный резус-фактор, причём беременность у женщины уже была, вероятность конфликта велика.
Как мы уже определили несовместимость по резус-фактору на зачатие не влияет, а вот развитию ребёнка помешать может. Самым негативным последствием можно назвать самопроизвольный аборт. Это связано с тем, что организм женщины отторгает плод, так как воспринимает его инородным составляющим.
А также при резус-конфликте, возможен сильный токсикоз, быстрая утомляемость беременной, слабость.
Определение резус-фактора крови будущего ребёнка
Беременность и резус-фактор
Медицина говорит о том, что резус-фактор передаётся ребёнку по рецессивно-доминантному типу. Доминантой считается положительный резус, соответственно отрицательный является рецессивным. По этой причине в 90% случаев резус-положительный ребёнок появляется в случае, если один из родителей имеет Rh+. Рассмотрим вероятность наследования резус-фактора ребёнком с помощью таблицы:
Мамин резус-фактор | Папин резус-фактор | Возможный резус-фактор ребёнка в % |
Rh+ | Rh+ | (Rh+) – 75%, (Rh-) – 25% |
Rh+ | Rh- | (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50% |
Rh- | Rh+ | (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50% |
Rh- | Rh- | (Rh-) – 100% |
Будущие родители должны знать кровь с каким резус-фактором течёт в их жилах. Этот показатель может оказать большое влияние на развитие беременности.
Совместимость резус-фактора крови родителей
Как мы уже определили на возможность зачатия резус-фактор не влияет. Но вот уже при наступившем оплодотворении этот показатель недооценивать не стоит. В случае если женщина имеет положительный резус, то информация о резус-факторе мужчины значения не имеет. Если в клетках эритроцитов будущего папы белка нет, то опасности для ребёнка нет. В таких случаях женщина может обладать и положительным и отрицательным резусом.
О нарушении совместимости следует говорить тогда, когда женщина обладает Rh-, а мужчина Rh+. В этом случае решающую роль играет приобретённый малышом резус. Совместимость родителей по резус-фактору оказывает значительное влияние на развитие и завершение беременности. Современная медицина предлагает ряд исследований крови будущей матери. Результаты, полученные при исследованиях, помогают провести необходимые меры профилактики, минимизировать последствия конфликта.
Влияет ли резус-фактор крови родителей на зачатие ребенка?
Для начала разберемся что представляет из себя резус-фактор. Данным термином обозначается группа специфических антигенов, расположенных на поверхности мембран эритроцитов (существует около 50 антигенов, обуславливающих наследование резуса, разобраться в которых позволяет таблица вариаций).
Во время образования зиготы происходит сочетание (или слияние) двух половых клеток родителей – яйцеклетки и сперматозоида. Каждая из них несет определенную генетическую информацию, в данном случае – о резус-факторе. Если обе гаметы несут ген D, рождается ребенок также с положительным фактором. Если одна из гамет родителей не имеет антигена D (например, наличие гена D у мужчины и его отсутствие у женщины) в результате оплодотворения малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус. Проблемы во время беременности могут возникнуть в случае, если мать не имеет антигена D, а у ребенка он присутствует (т.е. развивается резус-конфликт).
Обобщив сказанное, можно понять, что на сам процесс зачатия резус-антиген не влияет. Проблемы развиваются уже в процессе созревания зиготы, когда формируется плод и новый круг кровообращения между малышом и организмом женщины.
Именно из-за данного антигенного конфликта во время беременности могут развиться различные осложнения, которые могут нанести значительный ущерб здоровью женщины и привести к выкидышу. Чтобы предотвратить его развитие, необходимо предпринять некоторые меры, чтобы позволить матери нормально выносить ребенка до момента его рождения.
Что делать
Беременные женщины задаются вопросом, что делать, если был выявлен резус — конфликт. Специалисты советуют своевременно проходить все обследования и сдавать анализы. Изосерологическая несовместимость поддается лечению при своевременном ее диагностировании. Наиболее опасным считают период с 21 по 31 недели — в это время у беременной регулярно берут кровь на анализ. Выделяют несколько основных методов диагностики.
Анализ
Конфликт резус — фактора можно определить при помощи лабораторных исследований. Определение патологии происходит на основе результатов анализов, сданных женщиной. Материал, взятый из вены, помогает определить группу и Rp-принадлежность. После того, как женщина встала на учет, она должна трижды сдать кровь на определение группы:
- первая явка;
- на 30 неделе беременности;
- перед рождением ребенка.
Если в крови беременной женщины были обнаружены антитела, то она должна сдавать кровь ежемесячно. Динамический титр определяется в первую очередь. Специалисты выявляют скорость роста и образования антител.
Также к диагностическим мероприятиям относят:
- УЗИ;
- инвазивный метод диагностирования;
- неинвазивный метод диагностирования.
Важная информация: Что означает 3 (третья B iii) положительная (отрицательная) группа крови у мужчин и женщин
Посредством ультразвукового исследования можно следить за состоянием ребенка. ГНБ по первичным признакам можно распознать на 19-20 неделе (второй скрининг). При отсутствии подозрений на конфликт следующая процедура проводится на 33-34 неделе. Если состояние плода удовлетворительное и сенсибилизация была выявлена ранее, то скрининг ультразвуком проводят раз в 14 дней. Если у ребенка подтвердилась ГБП — УЗИ делают каждые 2-4 дня.
Признаки, по которым видно патологию на УЗИ:
- увеличенная плацента (0,5-1 см);
- увеличенная селезенка и печень;
- многоводие;
- расширение вены в соединительном канале (пуповины).
Ультразвуковое исследование позволяет выявить отечную форму ГБП. У плода увеличена печень, селезенка, отчетливо видно вздутие брюшной полости. Конечности отекают, сердце также увеличено в размерах. К инвазивным методам определения патологий относят:
- амниоцентез;
- кордоцентез.
Амниоцентез проводят на 16 неделе, Анализ околоплодных вод позволяет выявить отклонения. Кордоцентез считается наиболее точным методом определения степени тяжести ГБП. Кровь из пуповины берут на 18 неделе. Посредством процедуры можно переливать кровь внутриутробно. Материал, полученный посредством забора, позволяет определить уровень билирубина и гемоглобина.
К неинвазивным методам относят современную процедуру, позволяющую по крови матери определить резус будущего ребенка. В материале присутствуют фетальные красные кровяные тельца, отвечающие за формирование Rp-конфликта.
Лечение
Конфликт по группе крови при беременности не поддается специфическому лечению ввиду отсутствия препаратов, способных менять состав крови. Избавиться от антител в крови путем приема медикаментов невозможно. Резус — конфликт, лечение которого должно осуществляться своевременно, требует контроля за самочувствием и образом жизни беременной. Минимизировать риск формирования патологий у плода поможет индивидуально подобранная терапия.
За 9 месяцев беременности женщина должна трижды пропивать курс препаратов. Схема приема и режим дозирования определяются специалистом. К ним относят:
- витаминно-минеральные комплексы;
- кальцийсодержащие медикаменты;
- препараты железа;
- лекарства, улучшающие метаболизм.
Если состояние ребенка в утробе матери оценивается как тяжелое, производят внутриутробное переливание крови. Эта процедура позволяет сохранить малышу жизнь и дает время развиться полностью. При высокой концентрации антител в крови родоразрешение осуществляют досрочно путем кесарева сечения. На ранних сроках беременности женщине вшивают фрагмент кожного покрова отца ребенка. Эта мера позволяет снизить риск развития конфликта групп крови.
Одним из методов лечения конфликта по группам крови считают плазмоферез. Процедура практически не имеет противопоказаний. Беременным женщинам необходимо пройти около 20 сеансов — за одну процедуру очищается 3 литра плазмы. Одновременно с донорской плазмой в организм женщины поступают протеиновые медикаменты, необходимые для нормального развития плода в утробе матери.
2 группа крови — А(II) Rh: совместимость с другими группами при переливании крови (гемотрансфузии)
Указанную группу крови обозначают «АА» либо «А0». Плазма такой крови содержит антитела к антигенам В.
Это обуславливает ограниченность совместимости данной группы крови:
- Если у пациента, нуждающегося в переливании, вторая положительная группа крови, ему можно вливать вторую либо первую группу с Rh+, либо Rh-.
- Если реципиент имеет вторую отрицательную группу крови, его донором может быть человек со второй либо первой группой крови, но резус-фактор в обязательном порядке должен быть отрицательным.
Человек со II группой крови и с отрицательным резус-фактором может быть донором для людей со II либо IV группой крови, независимо от резус-фактора.
Кровь донора со второй положительной группой может переливаться только реципиентам A(II) Rh+ и AB(IV) Rh+.
Несовместимость и зачатие
Иммунологическое бесплодие
Может быть диагностировано у полностью здоровых супругов. Стимулом для постановки такого диагноза является отсутствие зачатия у пары, не практикующей никаких средств для контрацепции. Если ситуация сохраняется в течение года, обычно врачи предлагают специальную терапию.
Медицинская статистика выделяет группу пар, страдающих от иммунологической несовместимости. Эта неприятность объясняет бесплодие в шести процентах случаев. Состояние иммунологического бесплодия заключается в гибели мужских половых клеток внутри женского организма.
По какой-то причине женская защитная система распознает сперматозоиды в качестве нежелательных тел. В результате среда становится агрессивной за счет повышения выработки особых антител. От их активности жизнеспособных сперматозоидов не остается. В тех случаях, когда зачатие все же совершается, велика вероятность самопроизвольного прекращения развития беременности или наличия мощного токсикоза. Для выхода из этой ситуации применяют специальную терапию.
Партнеры, сдавшие анализ на генетическую совместимость, ожидают пару недель его результатов. В это время в лабораторных условиях из забранной крови выделяется ДНК, производится проверка нужных генов. Довольно редкой ситуацией является полная несовместимость пары на генетическом уровне. Но сегодня и это не может стать препятствием для дальнейшего размножения такой семьи. При желании можно пройти доскональное обследование. Сдать необходимые, по мнению специалистов, анализы. Далее совместно с врачом подбираются процедуры, помогающие в зачатии, нормальном вынашивании и рождении детей.
Несовместимость по резус-фактору
Известно, что резус-конфликт не воздействует на сам факт зачатия, но может вызывать серьезные отклонения в развитии плода. Для благополучной беременности считается положительным моментом наличие одинаковых характеристик крови супругов, то есть у них должен быть одинаковый . Например, у каждого из пары положительный резус, или наоборот, оба партнера имеют отрицательный показатель. В случае попыток зачатия потомства у супругов с разными показателями резус-фактора необходим предварительный курс лечения. Целью такой терапии является воздействие на организм женщины таким образом, чтобы не произошло отторжения плода.
Говорят, что гарантом нормальной детородной деятельности в семье является наличие у мужчины более высокой группы крови, чем у женщины. Основываясь на исследованиях специалистов генетиков можно утверждать, что дети чаще наследуют материнские характеристики крови и отцовский тип резус-фактора.
Несовместимость при зачатии:
может быть вызвана разными факторами, поэтому нужно проконсультироваться у специалиста на предмет дальнейших действий
Группы крови
Когда врач говорит о группе крови, он имеет в виду 2 вещи: группу крови по АВО-системе и резус-фактор.
АВО-система
По АВО-системе группа крови может быть О (I), А (II), В (III) или АВ (IV). Группу крови определяют 2 антигена, которые расположены на клетках крови человека.
• О (I)-группа крови – нет ни А-, ни В-антигена
• А (II)-группа крови – на эритроцитах только А-антиген
• В (III)-группа крови – на эритроцитах только В-антиген
• АВ (IV)-группа крови – на эритроцитах оба антигена – А и В
Это открытие в 1901 году сделал австрийский медик Карл Ландштейнер, что позволило сформулировать правила переливания крови у человека. В 1930 году К. Ландштейнер за разработку системы групп крови АВ0 был удостоен Нобелевской премии.
Если у человека группа крови “А”, “В” или “О”, тогда в его плазме существуют антитела, уничтожающие антигены, которые у самого человека отсутствуют. Это означает, что если у тебя А-группа крови, то тебе нельзя переливать кровь В-группы, т.к. у тебя есть антитела, которые взаимодействуют с антигенами В-группы. Если у тебя О-группа крови, тогда у тебя есть антитела, которые взаимодействуют с антигенами А- группы, В- группы, а также АВ-группы крови.
Так как О-группы не содержит антигенов, то ее можно переливать всем людям (до 500 мл). Человек с такой группой крови является универсальным донором.
Люди с АВ-группой крови являются универсальными реципиентами, так как в крови таких людей нет антител, способных взаимодействовать с вводимыми извне антигенами. Им можно переливать кровь любой группы.
Резус-фактор (Rh)
В конце 30-х годов прошлого столетия Ландштейнер и Винер, сравнивая антигенные свойства эритроцитов человека и обезьян, обнаружили, что у большинства людей имеется антиген, аналогичный антигену, имеющемуся у обезьян. Ученые назвали его резус-фактором (Rh). 90 – 85 % людей содержат этот антиген, их кровь резус-положительная, 10-15% людей не имеют этого антигена, то есть у них кровь резус-отрицательная.
Резус-принадлежность крови человека зависит от наличия на эритроцитах антигена D. Если D-антиген присутствует, у человека положительный резус-фактор (Rh+). Если D-антиген отсутствует, у человека отрицательный резус-фактор (Rh-).
Если у человека отрицательный резус-фактор, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при переливании крови или во время беременности), в его организме вырабатываются антитела на отсутствующий антиген. Эти антитела не безразличны для человека, например, во время беременности Rh-отрицательной женщины Rh-положительным плодом у ребенка может развиться очень серьезное заболевание- гемолитическая болезнь новорожденного.
На сегодняшний день кроме систем АВО и резус (Rh) обнаружено еще 27 систем групп крови (всего 29 систем). Из них наиболее значимыми для переливания крови являются Kell-, Kidd-, Duffy-системы.
Как определяют группу крови?
Кровь человека и реагент известных антител смешивают между собой. На подставку капают 3 капли крови донора.
В первую каплю добавляют реагент анти-А, во вторую – реагент анти-В и в третью – анти-D, т.е. Rh-реагент. Если в первой капле крови образуется склеивание красных кровяных клеток (агглютинация), то у человека присутствует А-антиген. Если во второй капле крови красные кровяные клетки не склеиваются, то у человека отсутствует В-антиген, и если в третьей капле крови возникает агглютинация, человек Rh-положительный. Исследуют также антитела человека.
Группы крови необходимо учитывать при переливании. Они должны подходить друг другу. Если пробы на совместимость и группа крови определены не точно, у пациента во время переливания крови могут возникнуть угрожающие его жизни осложнения.
Какие пробы на совместимость делают перед процедурой?
Прежде чем приступать к гемотрансфузии, необходимо выявить группы крови реципиента и донора. Для получения достоверных сведений проводят специальные тесты.
Биологическая проба – важнейший этап, он должен проводиться первым. Анализ делается исключительно врачом. Алгоритм действий:
- медик подсоединяет к пациенту капельницу и медленно вводит до 20 мл донорского биоматериала;
- после трансфузия прекращается;
- в течение следующих 5 минут медик наблюдает за состоянием пациента.
Специалисты предупреждают, что вливать донорскую кровь с большой скоростью нельзя, желательно, чтобы в минуту пациенту закачивали не больше 70 капель.
Проба по резусу
Методика также относится к стандартной, может осуществляться 2 способами.
При первом применяется центрифуга, в пробирку помещают 2 капли крови пострадавшего и каплю донорского материала. Полученные вещества смешивают и добавляют к жидкости каплю 33% декстрана. Затем полученный раствор обрабатывается в центрифуге на протяжении 5 минут.
Второй допустимый способ оценки совместимости – тепловая проба. В стеклянной емкости смешивается донорская и кровь пациента, затем добавляется 2 капли разогретого желатина. В течение 10 минут раствор держат над паровой баней при температуре около 45 градусов, затем добавляет 5 мл физраствора. Оценка результата проводится аналогичным образом.
Перед переливанием обязательно проводят контрольную проверку на совместимость. У предполагаемого донора берут около 5 миллилитров крови, помещают в аппарат и добавляют специальную сыворотку (одну каплю). Затем капают туда несколько капель крови реципиента и каплю раствора натрия хлорида. После этого ведется наблюдение. Если склеивание эритроцитов не началось, значит, у донора и реципиента совместимость, и можно приступать к переливанию.
Еще один из способов проверки на совместимость заключается во введении пациенту нескольких миллилитров донорской крови. После этого за ним наблюдают три минуты. Если за это время ничего не произошло, вводят еще небольшое количество. Только убедившись в совместимости, медики приступают к процедуре переливания. Чтобы свести к минимуму возможность осложнений, реципиенту переливают лишь необходимые клетки, но не цельную кровь.
Существует довольно распространенный способ определения подходящего донора. Для этого берут до 5 мл крови из вены помещают в специальный аппарат с центрифугой и капают каплю специальной сыворотки. После этого туда же добавляют еще несколько капель крови реципиента и в течение пяти минут наблюдают происходящие действия. Так же туда еще необходимо добавить одну каплю изотонического раствора хлорида натрия.
Если за все время реакции не произошло агглютинации, то наблюдается совместимость групп выбранной крови. Таким образом, донор может сдавать кровь в нужном количестве. Еще известен контрольный способ проверки на совместимость переливания. Для этого реципиенту вводят несколько миллилитров крови на три минуты, если все идет хорошо и никаких побочных действий не наблюдается, то можно добавить еще немного.
Проводят забор крови из вены в объёме 5 мл, вливают в спец. медицинскую центрифугу, добавляют 1 каплю стандартной сыворотки, подготовленную для теста. Туда же капают кровь реципиента, в объёме нескольких капель. Наблюдают за реакцией 5 минут. Туда же нужно капнуть 1 каплю водного раствора хлорида натрия, изотоничного плазме крови. Реакция анализируется на агглютинацию. Если агглютинации не происходит, группы крови совместимы и донор сдаёт кровь столько, сколько нужно.
Второй способ контрольный. Проводится, когда для реципиента уже есть предполагаемый донор. Суть способа заключается в том, чтобы понемногу давать реципиенту донорской крови и наблюдать за реакцией. Сначала несколько миллилитров вводится на 3 минуты, если реакции нет, добавляется ещё немного.
Как предотвратить Rh-конфликт?
Несовместимость элементов крови можно предотвратить. При беременности малышом с Rh-позитивной кровью необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если отец ребенка резус-положительный или его тип крови неизвестен, получение профилактического лечения иммунными глобулинами предотвратит серьезные последствия.
Прием определенных медикаментов может усугубить течение данного состояния. Поэтому их следует исключить. Перечень препаратов, которые нельзя принимать при Rh-отторжении:
- Фуроцеф;
- Полиглюкин;
- Стимулирующие эритропоэз;
- Иммуностимуляторы.
https://youtube.com/watch?v=-ERN93SiSRA