Халюс вальгус

Степени развития

Внешне варусная ступня у человека походит на признаки косолапости. Часто и в обиходе таких людей называют косолапыми, хотя это не совсем верно. Природа этих состояний отличается между собой.

Косолапость является врожденной, а варусная установка стоп – приобретенная, ее может получить и взрослый. Справедливо название «косолапость» только в том случае, если идет речь о врожденном варусе стопы.

Варусная стопа хорошо визуализируется на рентгене.

Варусная ступня имеет три степени своего развития. Дети с такой патологией требуют лечения, и терапия варусной стопы проходит наиболее легко в первой стадии заболевания, а при третьей стадии может понадобиться оперативное вмешательство. Чтобы понимать прогнозы при заболевании, опишем стадии проявления патологии.

Легкая степень

Легкая степень варусного искривления практически незаметна. Угол наклона пятки составляет не более 15 градусов, что визуально плохо определить. Высота продольного свода стопы от 1 до 2 см. Угол свода составляет 140 градусов.

Внешне ножки не искривлены, а походка не характеризуется какими-то особенностями. Даже мамы, ежедневно наблюдающие за развитием своего ребенка, не могут определить изменений и сказать, что малыш начал ставить ножку по-другому. Определить диагноз может врач-ортопед, который при осмотре ребенка заподозрит нарушение, а для контроля назначит рентгеновское исследование.

Средняя степень

При второй, средней степени тяжести развития заболевания, можно вывить уже более серьезные нарушения, угол искривления деформируется еще на 5 градусов, а свод ступни опускается на 5 мм и становится в диапазоне от 1 до 1,5 см. Угол свода увеличивается до 160 градусов.

Развиваются патологические изменения в детском возрасте постепенно, поэтому визуально также малозаметны. Дети начинают испытывать болезненность в ногах, поэтому при длительном стоянии становятся плаксивыми, просятся на руки, капризничают. Бегать долгое время малыши также не могут.

При физической активности дети кажутся неуклюжими: в развитой второй степени заболевания уже можно заметить отклонения при ходьбе, малыши словно ощущают невидимое препятствие и выворачивают ногу, чтобы от него уберечься.

ВАЖНО! Не все мамы правильно реагируют на это, считая такие движения – особенностями развития, которые проходят.

У таких малышей можно обратить внимание на обувь – она деформирована в определенную сторону. И также, если присмотреться к подошве, можно четко различить повышенную стертость с внешней стороны

Это указывает на то, что центр тяжести перемещен и есть необходимость провериться у врача-ортопеда.

Тяжелая степень

При тяжелой степени деформации стоп видны невооруженным взглядом и для окружающих. Высота свода уменьшается в два раза от физиологического уровня, существенно изменяется угол наклона пятки. В градусах отклонение достигает 20 единиц.

Ножки ребенка визуально искривлены, и он не может свести колени вместе, поскольку образуется пространство между ними. Если посмотреть на стопу ребенка сзади, то можно увидеть, что пятка завалена наружу, а внешне стопы выглядят разными. Ребенок жалуется на сильные боли в ноге, в области свода ступни и суставе Шопара.

По мнению многих врачей, в последней стадии искривления консервативная терапия дает весьма скромные результаты и способствует затягиванию времени на продуктивное лечение. Поэтому предлагается проводить оперативное вмешательство и выравнивать положение ступни.

Профилактика

Даже для того, чтобы предупредить развитие такого вида патологии, важна консультация специалиста ортопеда.

Лечебные профилактические мероприятия направлены на укрепление связочно-суставного и мышечного аппарата. Одним из важных аспектов профилактики является лечебная физкультура. Это не просто какие-то упражнения, это целая наука, которая направлена на изучение правильного выполнения упражнений, а также их влияния при той или иной патологии

Это важно понимать, так как неправильная техника или неправильно подобранные упражнения могут привести к усугублению деформации, а также к каким-то новым заболеваниям или даже осложнениям

Родителям особенно важно знать, что не следует ребёнку покупать обычную дешёвую обувь, так как она плохо влияет на развитие свода стопы. Существует множество магазинов, в которых продают ортопедическую обувь

Только с помощью покупки и ношения правильной обуви, вы можете способствовать верному развитию мышц стопы и препятствовать её деформации.

Не забывайте, что существуют полезные виды спорта, при занятии которыми, у вашего ребёнка произойдёт выздоровление. Такие спортивные занятия, как гимнастика, плавание, бег, прыжки, умеренная игра в футбол, атлетические виды спорта отлично укрепляют мышечный аппарат.

Для недопущения деформации стопы по типу варуса надо наблюдать, как ребенок становится на ножки, ровно ли располагает стопу, не выворачивает ли ее наружу

При наличии проблем важно вовремя обратиться к ортопеду, ведь лечение будет быстрым и минимальным по сложности

Для профилактики варуса надо тщательно подбирать ортопедическую обувь – удобную, с каблуком, жестким задником и супинатором. Обязательно дают ребенку витамин Д, достаточное количество продуктов с кальцием

Важно предотвращать травмы ног, ожирение, укреплять иммунитет, закаливать ребенка и приучать к спорту. Эти меры помогут в профилактике варусного искривления ног в будущем

Лечение и реабилитация варусной деформации стопы

Лечение варусной деформации стопы у детей следует начинать как можно раньше, поскольку на ранних стадиях развития патологии ее можно исправить без операции. Для этого ортопед порекомендует использовать следующие методы коррекции:

• Ношение правильной обуви. Необходимо подобрать специальную ортопедическую обувь в соответствии с размером стопы ребенка и особенностями его патологии. Желательно сделать выбор под контролем специалиста-ортопеда. Обувь при варусной деформации должна обязательно иметь жесткий задник, супинаторы и корректоры. Это позволяет зафиксировать стопу ребенка в правильном положении и равномерно распределять нагрузку на всю поверхность стопы.
• Хождение босиком. По возможности необходимо предоставлять ребенку ходить без обуви. Усилить эффект этого метода лечения поможет использование специальных ортопедических ковриков.
• Массаж. Профессиональный лечебный массаж стоп поможет укрепить мышцы стопы, обеспечит прилив крови и ускорение обменных процессов и окажет положительное влияние на все структуры опорно-двигательного аппарата. Массаж проводится курсом не менее 10 сеансов.
• Физиотерапия. Основная физиотерапевтическая методика лечения варусной деформации стопы у детей – лечебная физкультура. Комплекс упражнений включает сгибание и разгибание стопы, наружные вращения ногой, стояние на пятках, приседания с опорой и т.д.

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, специалист может назначить проведение операции. Хирургическое вмешательство обычно проводится уже во взрослом возрасте. Операция проводится по сложной методике Зацепина, при которой хирург делает сразу 4 разреза мягких тканей.

Суть операции заключается в проведении тенолигаментокапсулотомии. При этом врач корректирует длину сухожилий мышц и пальцев, удаляет излишки фасций. Все эти действия позволяют вывести стопу в среднее положение. Успех операции во многом зависит от квалификации хирурга.

Операция лечения варусной деформации отличается высокой травматичностью и длительным периодом реабилитации. После хирургического вмешательства пациенту предстоит минимум 1 месяц носить гипс, после чего его можно будет заменить специальным гипсовым сапожком.

Его необходимо носить еще до 4 месяцев. Все это время опираться на больную ногу категорически запрещено. После снятия гипсовой повязки пациенту предстоит длительное восстановление, включающее массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Специалисты-ортопеды медицинского центра ГарантКлиник приглашают пациентов, страдающих варусной и вальгусной деформацией стоп для проведения точной профессиональной диагностики и эффективного лечения патологий. Современное оборудование и высокая квалификация врачей – залог безопасного, безболезненного лечения и быстрого восстановления пациента.

Клинические рекомендации при болезни

Независимо от вида патологии, рекомендуется специальная ортопедическая обувь, это касается даже домашних тапочек. Стандартную детскую обувь при варусном и вальгусном отклонении стопы носить не допускается, в противном случае деформация будет развиваться дальше. Ортопедическую обувь изготавливают по индивидуальному заказу, предварительно врач-ортопед должен сделать слепок формы стопы.

Клинические рекомендации при варусной деформации:

• ношение ортопедической обуви и стелек. Рекомендуются ботинки без супинатора, с перекатистой подошвой, высоким задником;
• фиксирование стопы гипсованием, специальными шинами;
• в сложных случаях необходима операция в условиях хирургического стационара. Как правило, такой вид терапии применяют на поздних стадиях выявления болезни, когда деформирован голеностопный сустав;
• физиотерапевтические процедуры: парафиновые обертывания, магнитотерапия, иглоукалывание. Рекомендовано разогревание ног лечебными согревающими мазями.

Клинические рекомендации при вальгусной деформации:

• ношение ортопедической обуви, обязателен супинатор. Рекомендована стелька с валиком;
• лечебная гимнастика, физическая культура, массаж;
• занятия плаванием, когда происходит полное расслабление стоп.

Если консервативное лечение не помогает, то используют лечение аппаратом Илизарова, после которого проводят период реабилитации не менее года.

Аппарат Илизарова – ортопедическое приспособление, сконструированное в 1952 году и названное в честь изобретателя. Смысл работы установки заключается в жесткой фиксации кости, при этом исключалось смещение. В медицине создано несколько разновидностей приспособления по методике Илизарова. Устанавливает аппарат врач под местной анестезией.

Упражнения при вальгусной стопе:

1. Хождение на носочках.
2. Ходьба по массажному коврику.
3. Хождение босыми ногами по песку, гальке (неровная поверхность).
4. Захват пальцами ног мелких предметов.
5. Рисование пальцами ног по бумаге.
6. Поместить свод стопы на скалку, перемещать ногу параллельно вперед и назад.
7. Ходьба «елочкой».

Упражнения при варусной деформации стоп:

1. Сгибание и разгибание конечностей в положении сидя.
2. Приседать, держась за стул.
3. Опуститься на колени, стопы разводить носками врозь.
4. Приседания спиной к стене.
5. Подняться-опуститься на пятки в положении стоя. Держаться при этом за стул.
6. Ходьба «гусиным шагом».

Лечение искривления ступни более эффективно в детском возрасте. При отсутствии терапии возможны осложнения в виде нарушения походки, усталость при ходьбе, артриты. Заболевание приносит ребенку психологический дискомфорт: походка становится некрасивой, размашистой. Малыш плохо бегает, часто падает, мало играет в подвижные игры со сверстниками.

Патологии стопы легче предотвратить, чем потом лечить. Для профилактики вальгусной и варусной стопы младенца нужно чаще купать в ванной, делать ежедневно гимнастику, массажи. Не обязательно для этих целей вызывать специалиста, подойдет простой точечный массаж, поглаживающие движения. Обувь малыша покупать строго по размеру (не на вырост), нужен жесткий задник и супинатор. Для ранней диагностики патологии при любых отклонениях сразу нужно обращаться к ортопеду.

Статья проверена редакцией

Диагностика

Диагностику проводит детский/взрослый травматолог-ортопед. Первостепенная его задача – выявить основное заболевание, которое послужило причиной изменения формы стопы.

Далее назначает рентгенографию голеней, а при необходимости и бедер/тазобедренных суставов/стоп.

Рентгенография покажет изменения в суставах

Целесообразно проверить уровень щелочной фосфатазы, Ca и P в крови. Консультация нефролога и гастроэнтеролога необходима при устойчивых формах рахита, обусловленных болезнями ЖКТ и почек. Дополнительно предписывают КТ голеней и МРТ для исключения болезней Педжета и Блаунта.

Коленный сустав

Для коленного сустава наиболее характеры вальгус, варус и рекурвация. Считается, что при вальгусной установке колена возникает избыточная нагрузка на латеральный мениск и нагрузка на растяжение большеберцовой коллатеральной связки, а при варусной установке колена возникает избыточная нагрузка на медиальный мениск и нагрузка на растяжение малоберцовой коллатеральной связки. При рекурваци колена возможно перерасяжение задней части суставной капсулы коленного сустава, а также появляется тенденция к ущемлению жирового тела Гоффа нижним краем надколенника.

Рис. 5

Также могут встречаться торсии голени. Попытка правильной ориентации стопы при торсии голени приводит либо к ротации на уровне тазобедренного сустава, либо к вращению в коленном суставе. При такой структурной деформации отстройка положения стоп в различных стойках, по всей вероятности, требует адаптации. Например, при выполении обычной Тадасаны (основная стойка), людям с наружной торсией голени допустимо ставить стопы немного врозь.

Рис. 6

Описание заболеваний

В норме голени немного отклонены кнаружи – у мужчин на 5-7 градусов, у женщин – на 10 градусов. У новорожденных все по-иному: оси бедренной и большеберцовой кости формируют угол внутрь на 12-14 градусов. По мере роста положение детских костей выправляется и становится таким же, как у взрослых, к 3-5 годам.

Вальгусная и варусная деформация ног – это состояния, при которых меняется нормальное строение стоп, голеней, колен, что проявляется смещением в ту или иную сторону. Различие в том, что при вальгусе происходит смещение центра пятки вовнутрь в сочетании с изменением высоты свода ступни, а при варусе пятка смещается кнаружи.

Варус вызывает неравномерное развитие коленных суставов, наружный мыщелок бедра увеличивается, а голень отклоняется наружу.

При варусе голени искривляются в форме буквы О, а при вальгусе искривление голеней носит Х-образный характер. Порой степень патологии незначительная, и окружающие не обращают на болезнь внимания, но самому человеку это приносит массу проблем – боль, неудобства, нарушения походки.

Кроме настоящей вальгусной или варусной деформации, иногда встречается ложное искривление голеней. В этом случае визуальный дефект объясняется не нарушением строения костей, а особенностями развития мягких тканей. В такой ситуации для лечения обычно хватает ЛФК, лишь в самых тяжелых случаях используют имплантирование протезов. Это нужно только для устранения косметического дефекта.

Чтобы определить возможные патологии стопы у ребенка, нужно попросить его снять обувь. Если представить, что нога имеет центральную линию, перпендикулярную полу, пятка должна быть расположена симметрично этой оси.

Если посмотреть на ногу спереди, будет заметно, что передняя часть стопы не полностью параллельна полу – между большим пальцем и поверхностью пола сохраняется некое пространство, которое и пытается скомпенсировать голеностоп, изгибаясь наружу.

Основная нагрузка ложится на внешний свод стопы, ребенок при ходьбе косолапит. Такая установка стопы часто ведет к плоскостопию (подробнее в статье: какие стоит проводить упражнения по ЛФК при плоскостопии у детей?).

Вальгусная деформация стопы – это патологическое искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца, которое приводит к дальнейшей деформации других пальцев ноги. Головка плюсневой кости при этом сильно отклоняется, а в области боковой поверхности стопы возле большого пальца формируется выпирающая шишка.

Варусная деформация – это патология стопы, вызывающая деформирование средней части голеней с отклонением наружу. При этом у пациента отмечается характерная О-образная форма голеней. Развивается такая патология на фоне неправильного распределения нагрузок на суставы организма – коленный, тазобедренный и т.д. Основной фактор, провоцирующий патологию — сдавливание внутреннего мениска.

Как выглядит варусная деформация нижних конечностей у детей? Фото, приведенные в данной статье, помогут вам определить недуг в самом начале его проявления.

Стоит упомянуть, что при плотном сжатии стоп малыша его коленки не соприкасаются друг с другом, а расходятся друг от друга на расстояние, равное пяти сантиметрам и более.

Если ваш ребенок уже ходит, то обратите внимание на его обувь. Если ее подошва стерта с внешней стороны, то это серьезный повод для беспокойства

Если вы обнаружили любые отклонения от нормы (независимо от того, осматривали вы нижние конечности ребенка или его обувь), следует незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит необходимое лечение вашему малышу. Естественно, если терапию начать как можно быстрее, выздоровление малыша будет довольно легким и скорым.

Врожденная косолапость

Косолапие, или косолапость – это врожденная аномалия опорно-двигательной системы с двусторонней деформацией нижних конечностей, при которой постановка ног происходит на внешнюю грань.

Характерные признаки родовой ортопедической аномалии:

• варусная деформация стопы у новорожденного, когда подошвенная часть изогнута вниз и вовнутрь;
• супинация стопы, когда ее подошва обращена вовнутрь, и опорной частью становится край предплюсны или плюсны;
• аддукция, когда свод увеличен и приведен вовнутрь в переднем отделе.

Степень указанных признаков изменяется как в большую, так и в меньшую сторону. Иногда супинация нижних конечностей у ребенка имеет такую выраженность, что внутренняя пяточная поверхность касается лодыжки, а ярко выраженная варусная деформация подтягивает пятку кверху, выворачивая ее внутрь.

По медицинской теории, врожденную двустороннюю косолапость определяют как легкой (варусная контрактура Остена-Сакена) формы, когда при малоподвижной коже выступает головка таранной кости, так и мягкой тканной связочной формой, когда кожный слой хорошо развит, а костные выступы отсутствуют.

Варусная деформация стопы у детей при врожденной двусторонней косолапости имеет смещение голени вовнутрь, что ограничивает подвижность опорного аппарата в голеностопном суставе.

Вся тяжесть ситуации усугубляется, когда ребенок начинает ходить. Возникает кожное огрубение наружной поверхности края стопы, постепенно развивается мышечная атрофия голеностопа в икроножной области, происходит Х-образная рекурвация коленного сустава.

Варусная деформация нижних конечностей у детей при двусторонней косолапости, по мнению медицинских экспертов, имеет различную причинно-следственную природу образования:

• контактное сращение амниона (зародышевой оболочки) с эмбрионом, с давлением амниотической тяжести на него;
• обхваченное давление пуповины на нижнюю конечность плода;
• мускулатурное маточное давление на наружную поверхность стопы зародыша из-за малого количества околоплодных вод;
• компрессия маточной опухоли;
• нарушение спинномозговой иннервации у плода.

https://youtube.com/watch?v=_5ONyZ8KMeM

При рождении ребенок получает стойкую приводящую разгибательную контрактуру (ограничение пассивных смещений в суставе) стопы, объясняющуюся врожденным недоразвитием, укорочение задних мышечно-связочных групп и сгибателей сухожилий.

Варусную деформацию нижних конечностей при врожденной двусторонней косолапости необходимо лечить как можно раньше, пока ткани грудного ребенка податливы, их можно удержать, растянуть, то есть привести в корригирующее состояние. Оперативная коррекция начинается, как только у ребенка зарубцовывается пупочная ранка.

После хирургического вмешательства нижние конечности начинают функционировать и нормально развиваться. Однако родителям малыша следует запастись огромным терпением, так как послеоперационное восстановление требует дальнейших действий и определенных усилий.

В течение некоторого времени малыш будет находиться в гипсовых лонгетах, а в дальнейшем в течение нескольких лет ребенок будет вынужден пользоваться корригирующими ночными супинаторами, ему будет необходимо проводить ежедневный массаж, специальную гимнастику.

Последствия врожденной косолапости до конца не устраняются. Прооперированный человек будет вынужден до конца своих дней носить ортопедическую обувь.

Вальгус и варус: отличия, фото – Заболевания ног

• 1 Почему развиваются и как проявляются
• 2 Лечение
• 3 Профилактика

Вальгусная и варусная деформация голеней и стоп Причины и симптоматика вальгуса и варуса ног Отличия вальгуса, варуса и плоского вальгуса ЛФК при вальгусе для взрослых Методы лечения вальгусной деформации коленей Коррекция вальгусной деформации голени без хирургии Пронация и супинация стопы у детей

Патологии развития стопы – вальгус и варус встречаются как у детей, так и у взрослых, возникают вследствие неправильной нагрузки на конечности, генетических нарушений, дефицита полезным витаминов и микроэлементов. Как правильно провести лечение варуса и вальгуса, в чем отличия между искривлениями стопы и голени ребенка – расскажет статья.

Причины и симптоматика вальгуса и варуса ног

Лечение

Варусное и вальгусное отклонение стопы важно лечить с первых симптомов проявления, чтобы избежать серьезной нагрузки на позвоночник, вследствие – неправильного функционирования опорно-двигательного аппарата. Вальгус встречается чаще, но в детском возрасте не всегда качественно удаляется, из-за недосмотра родителей, халатного отношения медперсонала к возникшей проблеме. При варусе и вальгусе мануальная терапия в детском возрасте оказывается достаточно эффективной

При варусе и вальгусе мануальная терапия в детском возрасте оказывается достаточно эффективной

Вальгус встречается чаще, но в детском возрасте не всегда качественно удаляется, из-за недосмотра родителей, халатного отношения медперсонала к возникшей проблеме. При варусе и вальгусе мануальная терапия в детском возрасте оказывается достаточно эффективной.

Комплексные меры направлены на укрепление связочного аппарата, мышц стопы, правильного формирования свода. Популярными методами являются лечебная гимнастика, массаж ног с задействованием ковриков, контрактных поверхностей, мелких предметов, лечебный массаж для улучшения кровообращения.

При врожденной патологии конечности гипсуются, для устранения деформации стопы и голени

В процессе лечения важно правильно подобрать ортопедическую обувь, стельки, супинаторы, чтобы эффективно зафиксировать ногу во время движения

Внимание!

При варусе подбирается специальная стелька-пронатор, которая распределяет нагрузку, помогает снять напряжение в мышцах и суставах. При вальгусе используется стелька с валиком, для исправления угла свода.

Консервативная терапия при вальгусе зависит от степени смещения пяток:

• Профессиональный массаж;
• Электростимуляция;
• Ношение специальной обуви;
• Постоянный контроль ортопеда.

Методы устранения валюса и вальгуса

Если без оперативного вмешательства не обойтись, то при варусе и вальгусе применяется остеосинтез, с использованием аппарата Илизарова. В дальнейшем последует длительный реабилитационный курс, не менее года.

Профилактика

Чтобы выровнять стопу и укрепить мышечный аппарат, важно практиковать лечебную физкультуру, заниматься плаванием, проводить перед сном расслабляющие ванночки, укреплять иммунную систему, сбалансированно питаться. Родителям стоит ответственно подходить к выбору обуви для ребенка – подошва сандалий должна быть на каблучке не менее 5 мм. Небольшой объем будет содействовать выработке правильной походки малыша с первых шагов

Небольшой объем будет содействовать выработке правильной походки малыша с первых шагов

Родителям стоит ответственно подходить к выбору обуви для ребенка – подошва сандалий должна быть на каблучке не менее 5 мм. Небольшой объем будет содействовать выработке правильной походки малыша с первых шагов.

Ранняя постановка малыша на ножки недопустима, а также «запихивание» чада в ходунки. Это может стать причиной нарушений не только с анатомией стопы, но и с позвоночником.

Варус и вальгус – отличия, особенности, бывает ли одновременно?

Стопы выполняют опорную функцию, выдерживая массу человеческого тела. В них иногда могут возникать определенные отклонения, которые в последнее время все чаще диагностируются врачами-ортопедами как у взрослых, так и у детей. Таких патологий две: вальгус – первое её проявление, или варус – второе. Разницу варуса и вальгуса у детей и взрослых рассмотрим ниже.

Отличия в методах лечения

Консервативные способы исправления вальгусной и варусной деформации стоп абсолютно одинаковые. Но методики проведения процедур кардинально различаются. При обеих патологиях используют:

• массаж;
• физкультуру;
• ортопедическую обувь.

Лечение эффективно при первых стадиях болезни. В запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство.

Особенности массажа

При варусной деформации стоп процедура направлена на расслабление мышц внутренней поверхности ног. А также на повышение тонуса в области наружной части бедер и голеней.

Массаж при вальгусе должен оказывать обратное действие. Здесь внутренние мышцы нужно привести в тонус, а наружные расслабить.

При проведении процедур на повышение упругости применяют элементы разминания, вибрации и растирания. Чтобы расслабить мышцы, используются приемы поглаживания.

Лечебная физкультура

Основное отличие варуса от вальгуса у детей, в форме искривления костей нижних конечностей. Чтобы устранить дефект, используют гимнастику, влияющую на разные группы суставов. При варусной деформации стоп можно использовать следующие упражнения:

• движения ступнями в разные стороны;
• перенос шара между коленями;
• приседания на всю ступню;
• стоя на коленях, задние части стоп развести и присесть между пятками, в таком положении ребенок может играть или читать;
• попеременное хождение на пятках, носках и при возможности, на внутренних поверхностях стоп.

При вальгусной деформации применяют упражнения по разработке суставов стоп, коленей и бедра. Специалисты по ЛФК рекомендуют:

• выполнять вращения ступнями вправо, влево, вниз и вверх;
• сгибание и разгибание ног в коленях;
• хождение на наружных краях ступней, на пятках и носочках;
• поднятие с пола любых предметов с помощью захвата их стопами;
• приседания с упором на всю подошву.

Разница в ортопедической обуви

Коррекция с помощью ортопедической обуви предусматривает удержание стопы в физиологическом положении. При варусе нужно предотвратить заваливание стопы во внешнюю сторону. Для этого ортопедическая обувь оснащена высоким задником и скошенным во внутреннюю сторону каблуком.

Специальные ботинки для лечения вальгуса отличаются по форме. Каблук скошен в другую сторону. Он не допускает наклона стоп внутрь. Присутствует стелька с супинатором для предотвращения прогрессирования плоскостопия.

Высота корректирующей обуви для детей предусматривает полное закрытие лодыжки. Ортопедические ботинки носят длительно.

Хирургическое вмешательство

Цель операции при вальгусе и варусе стоп одинаковая. Это механическое исправление дефекта. Для этого проводят удаление конусовидной части большеберцовой кости. Затем используют аппарат Илизарова.

Оперативное лечение чаще применяют при варусной форме. Вальгусные патологии стоп преимущественно лечат консервативно. При искривлениях голеней у детей не рекомендовано проводить операцию до полного формирования скелета.