Нововведения для оформления водительской справки в 2021 году

Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией

Ваше здоровье:

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза

Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства

Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

Лечение ВИЧ современными методами

ВИЧ-инфекция пока неизлечима. Пациенту регулярно делают ПЦР и считают число иммунных клеток: CD4 Т-лимфоцитов, или Т-хелперов, или Т-супрессоров, или CD8 Т-лимфоцитов. Т-хелперов должно быть больше 1400, если их меньше 500 клеток – это иммуносупрессия. На фоне неё у пяти пациентов из сотни в ближайшие два года может развиться СПИД.  Когда число вирусов превышает определённый уровень или число Т-лимфоцитов снижается, назначается лечение. Эффект лечения ВИЧ оценивают по ПЦР и уровню Т-лимфоцитов. Лучший результат – отсутствие вируса в крови, но это не означает излечения. Когда численность вирусов трёхкратно снизилась и Т-хелперы выросли, тоже хорошо. Постепенно вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам, их меняют на другие, но постепенно иммунодефицит усугубляется, болезнь может продолжаться почти 30 лет. При ВИЧ-инфекции необходимо регулярное наблюдение для своевременного лечения. Вирус очень долго не проявляет себя какими-либо симптомами, лечение же вызывает множество побочных реакций, существенно ухудшая качество жизни. Отказ от терапии ВИЧ укорачивает жизнь, приближая СПИД. При любых подозрениях на вирусную инфекцию жизненно необходимо обратиться к врачу. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.

Как хранить мочу до сдачи в лабораторию

Моча – скоропортящийся продукт, поскольку состоит из большого количества органических и неорганических веществ, которые распадаются на простые компоненты. Некоторые из них вступают в реакцию между собой, что отрицательно сказывается на составе жидкости. Необратимые изменения начинают происходить спустя несколько часов.

Вследствие этого биоматериал становится непригодным для анализа, а его показатели – неинформативными.

Существуют определенные требования, предъявляемые к урине, собираемой для проведения анализа. Основным из них является сбор материала утром после пробуждения. Но иногда в силу обстоятельств или невозможности быстро добраться до лаборатории возникает необходимость сохранить биожидкость в течение нескольких часов.

При комнатной температуре

Хранение урины, которая была выделена в утренние часы, допускается при комнатной температуре на протяжении пары часов. Длительное содержание подготовленного для исследования биоматериала вызывает изменения ее основных характеристик. Не подлежит охлаждению урина, собранная для исследования следующими методами.

Общий анализ. Сдается утром. Доставка необходима в течение часа.

Тест по Нечипоренко. Забор выполняется сразу после пробуждения, хранится не более 60 минут.

В холодильнике

Оптимальным вариантом является содержание собранного образца в прохладном месте. Для этой цели специалисты рекомендуют использовать холодильник. При температуре +3…+4°С моча может храниться в течение нескольких часов. Следует помнить, что большее охлаждение способно спровоцировать выпадение нерастворимого осадка, а повышение – к образованию реакции разложения органических веществ.

Важно знать! Исключение составляет тест по Зимницкому. Для него держать мочевую жидкость в прохладном месте разрешается на протяжении 24 часов, по истечении которых он должен быть транспортирован в лечебное учреждение

В холодильник допустимо отправлять жидкость, предназначенную для суточного анализа на сахар.

Как проводится диагностика ВИЧ у беременных?

Все беременные сдают анализ два раза: при постановке на учёт по беременности и при сроке 30-33 недели, некоторые родильные дома берут кровь при поступлении роженицы и всегда проводится диагностика при госпитализации в отделение патологии беременности. Ежегодно беременным выполняется 2,5 миллиона бесплатных анализов ИФА.

Некоторые факты истории

• Первые больные синдромом иммунодефицита (СПИД) появились в Африке в начале 70-х годов ХХ столетия.
• В 1981 году три молодых американца погибли от очень редких болезней, которых у них не должно было быть. Через год это назвали СПИД.
• В 1982 году из Танзании вернулся советский переводчик, заразил вирусом иммунодефицита пять половых партнёров, а последующая прицельная диагностика выявила инфекцию у 20 человек.
• Первое СПИД-отделение в Советском Союзе открыли в 1986 году, его пациентами были африканские студенты.
• Двух первых советских больных обнаружили в 1987 году при диагностике по поводу очень редкой опухоли, это был СПИД.
• ВИЧ-инфицированные россиянки родили 130 тысяч детей, за 15 лет число зараженных новорожденных уменьшилось в 6,5 раз.

Диагностика ВИЧ-инфекции проста и доступна, драматичен период ожидания результата анализа, но это не так страшно, как запустить скрытно протекающую инфекцию и при этом заражать других людей.

Для чего необходимы анализы

Исследования мочи и крови пациента – один из простейших способов получить информацию о состоянии здоровья человека. Уникальность биологических жидкостей позволяет оценить работу всех органов и системы организма. А исследование крови и мочи женщины, вынашивающей ребенка, дает возможность узнать не только о состоянии мамочки, но и будущего малыша.

Чтобы информация о здоровье пациента была полной, забор крови и мочи должны проводиться с соблюдением определенной подготовки. Важна и стерильность лаборатории, а также квалификация лаборанта, проводящего забор крови у пациента (сбор мочи проводится самостоятельно). В зависимости от вида исследования, кровь берут из пальца или из вены.

Готовность анализа зависит от его вида – результаты одних могут быть готовы в течение часа, другие нужно ждать сутки, третьи – несколько дней. Но важен не только срок исполнения исследований, но и срок годности анализов. Связано это с тем, что многие исследования проводятся перед операцией, которая может быть через несколько дней или недель.

Получив результаты исследования, доктор сможет запланировать хирургическое лечение, основываясь на сроке действия наиболее важных из них. Еще срок действия важен для тех пациентов, которым оперативное лечение будет проводиться в другом городе. Основные анализы они смогут пройти по месту жительства, при госпитализации и непосредственно перед операцией нужно будет сдать только общий анализ крови и мочи, и биохимию крови.

Через сколько времени после заражения проявляется ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека циркулирует во всех тканях, секретах и выделениях человека. Поэтому заражение происходит при переливании крови больного, пересадке его тканей, от беременной женщины к плоду по единой системе кровоснабжения или при плотном контакте крови, слюны, спермы инфицированного с повреждённой кожей или слизистой здорового человека. В группы риска входят все, кто контактирует с выделениями и кровью заражённого человека.

Как положено, внедрившегося врага захватывает иммунный защитник – моноцит, причина одна – это его работа – чистить кровь. Моноцит собирается переварить вражеского агента на составляющие атомы. А вирусу только этого и надобно, он сам пожирает клетку изнутри, делится и выбрасывается с новорожденными товарищами из клеточных останков, чтобы внедриться в новую клетку. Так ВИЧ и бродит две-четыре недели, плодясь и размножаясь, чтобы к концу месяца проявиться в форме болезни.

Раннее выявление ВИЧ-инфекции позволяет прервать цепочку по передаче вируса. Анализ на ВИЧ надо делать каждый год, в большинстве случаев невозможно определить время и источник инфекции.

Некоторые факты по способам и причине заражения россиян

• Из почти миллиона инфицированных россиян самую большую группу составляют 30-40-летние, это 47 из каждой сотни.
• Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных всех возрастов у шестерых причина инфекции — грязный шприц.
• Заражение при медицинских процедурах случается в среднем пять раз в год, и основная причина — переливание непроверенной донорской крови.
• Среди заражённых россиян гомосексуалистов всего 1.2%, в зарубежье члены ЛГБТ-сообщества составляют 42%.
• Национальная особенность – 40% заражённых добропорядочные женщины, состоящие в гражданском браке с мужчинами, прибывшими из ближнего зарубежья.
• О положительном ВИЧ-статусе 80% женщин узнаёт при обращении в женскую консультацию по причине желанной беременности от любимого мужчины.
• У трети ВИЧ-носителей имеется ещё и вирус гепатита, каждый двадцатый — с туберкулёзом.

В международной клинике Медика24 к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов. 

Исследования перед операцией и для госпитализации

Медицинский анализ представляет собой способ исследования, на основании которого можно диагностировать наличие определённого заболевания, а также назначить адекватное и соответствующее лечение пациенту. Результаты могут представлять собой лист бумаги, рентгенограмму, скан, а также иной носитель, на котором содержатся выводы о результатах проведённого исследования.

Помимо этого, названные документы могут служить в качестве доказательства при спорах между врачом и пациентом, а также при выборе другого лечебного учреждения либо смене врача для продолжения дальнейшего лечения. А также являются подтверждением динамики состояния пациента и адекватности получаемого лечения.

Внимание! Храниться исследования должны не менее 5 лет путём подклеивания в амбулаторную карту больного. Если больной не является за медицинскими исследованиями в течение одного месяца, при их выдаче на руки названные бланки подлежат утилизации в связи с их неактуальностью

При подготовке к операции а также при госпитализации гражданина, в обязательном порядке необходимо будет предоставление общепринятых документов, а также результатов медицинских обследований. При этом задокументированные результаты анализов должны обладать штампами проводимых лабораторий и соответствовать сроку годности.

Министерство здравоохранения РФ не принимало никаких нормативных актов, регулирующих срок годности любых анализов перед операцией, однако существуют общепринятые, в течение которых то или иное исследование принимается в качестве доказательной базы состояния пациента.

Однако в некоторых случаях Минздрав РФ всё же содержит сроки, в рамках которых медицинские обследования могут быть учтены. Так, результаты медицинских исследований, проведённые в рамках диспансеризации, подлежат учёту в течение 12 месяцев. А при прохождении медицинского обследования на приобретение оружия, допустимы исследования, срок которых не превышает 6 месяцев.

Сроки годности анализов

Результаты анализов считаются годными в течение определенного времени.

Анализ крови. Этот вид медицинского исследования проводится для определения общего состояния здоровья пациента и уточнения поставленного диагноза.

В случае необходимости лечения в стационаре без проведения данного анализа могут даже отказать в приеме в стационар.

Анализ крови имеет следующие сроки применения:

• Общий анализ – от десяти до четырнадцати дней;
• Биохимический анализ крови или биохимия – до двух недель;
• Анализ на ВИЧ – до полугода;
• На гепатит – до трех месяцев;
• На сифилис (rw, рв) – от двадцати дней до трех месяцев;
• Коагулограмма – до двух недель;
• На сахар – от суток до двух недель;
• Аллергопробы – до одного месяца.

Из этой статьи вы узнаете, можно ли хранить открытую перекись водорода.

Срок годности у анализа мочи — один месяц.

Исследования кала обычно проводятся для выявления следов заражения человека яйцами глистов. Срок действия этого анализа не превышает десяти дней.

Соскоб (БАК) обычно берется для того, чтобы определить, есть ли инфекция кишечной группы в человеческом организме.

Читайте здесь, как правильно и сколько времени хранить парацетамол.

Сроки годности на такие анализы следующие:

1. На энтеробиоз – до десяти дней;
2. На дифтерию – также не более десяти дней;
3. Бак. анализ – до двух недель;
4. На яйцеглист – также не более четырнадцати дней.

Такой короткий срок данного вида анализов обусловлен тем, что риск заражения данными заболеваниями очень высок и проявляются следы заражения в анализах практически сразу.

Гормоны и спермограмма. Эти результаты анализов применимы около шести месяцев.

Показания для того, чтобы сдать клинический анализ крови

Давайте обратим внимание на возможные жалобы или изменения в поведении ребенка, которые могут стать причиной для внеочередного проведения клинического анализа крови. Почему я акцентирую внимание именно на несовершеннолетнем возрасте пациента? Наверное, вы догадались, что до определенного возраста, лет до 5-ти дети иногда плохо говорят, и не всегда бывают в состоянии сформулировать свои жалобы

Если речь идет о долго плачущем и отказывающемся от еды грудном ребенке, то здесь, конечно, надо вызвать врача педиатра. Но кроме криков и плача родители должны быть достаточно внимательны, чтобы заметить некоторые отклонения в состоянии своих детей.

Первый признак нездоровья – это плохой аппетит. Если ребенок ни на что не жалуется, но отказывается от еды, то клинический анализ крови надо сдать обязательно.

Также надо сдавать клинический анализ крови при изменении вкуса у ребенка, когда дети начинают есть обои или штукатурку

Обратите внимание на цвет кожи малыша. Сравните цвет его ушных раковин со своими

Если ушки ребенка заметно бледнее ваших (только не на морозе разумеется), это еще один повод для того, чтобы сдать клинический анализ крови.

И конечно вы обязательно сдадите клинический анализ крови, если:

у ребенка ангина, если заболело ушко, если ребенок жалуется на сильную слабость и быструю утомляемость. Также участковый врач педиатр обязан дать направление на клинический анализ крови перед тем, как назначить антибиотик. В крайнем случае он может его (антибиотик) сначала назначить, если видит обязательную причину (та же гнойная ангина или пневмония), но должен при этом назначить и клинический анализ крови.

Отдельно советую запомнить такой момент: если у ребенка в течение 2 – 3х дней держится высокая температура, которая плохо снижается жаропонижающими препаратами, но при этом не видно ни насморка, ни кашля, ни даже красного горла, то помимо клинического анализа крови, 100% обязательно сдать общий анализ мочи для исключения воспаления почек!

Конечно, показания для того, чтобы сдать клинический анализ крови или любой другой анализ определяет врач. Тем не менее, я позволю снова напомнить Вам о том, что данный анализ – это по сути скрининг, или экспресс-тест всего организма, и, по моему мнению, с какой бы проблемой вы не обратились к врачу, а тем более к педиатру, идти на прием к доктору с «пустыми руками» в наше время уже mauvais ton, простите дурной тон, сдайте клинический анализ крови, и приходите с результатом на прием. Грамотный педиатр вас только за это похвалит.

Когда понадобится сертификат об отрицательном ПЦР-тесте

Законодательство в сфере преодоления новой инфекции постоянно меняется и дополняется. Но особого внимания заслуживают следующие нормативно-правовые акты:

• ;
• ;
• .

Эти документы оговаривают, сколько времени действует сертификат о вакцинации от коронавируса, когда и кому он нужен. По этим нормам, сертификат об отсутствии инфекции требуется следующим категориям граждан:

• вернувшимся из заграницы и имеющих симптомы ОРВИ;
• собирающимся за границу;
• контактировавшим с заболевшими лицами;
• с диагностированной внебольничной пневмонией;
• с симптомами ОРВИ в возрасте от 65 лет;
• сотрудникам организаций постоянного пребывания при возникновении у них симптомов болезни;
• работникам санаторно-курортных учреждений;
• вахтовикам, занятым в особо удаленных районах;
• медработникам;
• гражданам, которых госпитализируют в плановом порядке;
• педагогам;
• работникам, отказавшимся от вакцинации в регионах, где она обязательна, если принято решение о допуске к работе по тестам ПЦР.

Этот список постоянно пополняется новыми категориями граждан.

ВАЖНО!

Расписание приема:

Выдача справок об отсутствии ВИЧ-инфекции лицам до 18 лет: 

Шуменская, 16, кабинет № 103, врач-педиатр Стафеева Наталья Викторовна:

с понедельника по пятницу – с 13:00 до 15:00

Дотестовое консультирование: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 12:00, с 12:30 до 15:00

Выдача справок об отсутствии ВИЧ-инфекции лицам старше 18 лет: 

Шуменская, 16, кабинет № 216 (до- и послетестовое консультирование)

с понедельника по пятницу – с 08:00 до 10:00, с 13.00 до 15.30

справка для лиц, собирающихся на службу в ВС РФ и на учебу в военные заведения – бесплатная

справка для лиц, собирающихся служить по контракту, на работу, связанную со службой в силовых структурах и военных ведомствах – платная (200 руб.)

Дотестовое консультирование: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 12:30, с 13:00 до 15:30

Сдача крови

с понедельника по четверг – с 8:00 до 15:00              

пятница – с 8:00 до 14:00

Анализ на ВИЧ (методом ИФА) будет готов через 5 рабочих дней. 

Уточнить информацию можно по телефону: 8-800-3-0000-34

Остальные результаты можно получить через 7-10 дней на приеме у врача-инфекциониста (заранее позаботьтесь о талоне ( Госуслуги / Портал записи  ))

Телефон регистратуры: 214-99-08                            

Для получения платных медицинских услуг в соответствии с утвержденным прейскурантом цен необходимо с паспортом обратиться в регистратуру для оформления первичной медицинской документации. Конфиденциальность гарантируется!

Оказание платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с графиком работы специалистов Центра СПИДа.

Пункты анонимного экспресс-тестирования на ВИЧ

Челябинск

1. Поликлиника № 8

проспект Ленина, 3, Пн-Пт с 10.00 до 16.00

2. Городская Клиническая больница № 8, травмпункт ул. Горького 18, круглосуточно

3. Областная Клиническая больница № 3, травмпункт проспект Победы, 287, круглосуточно

4. Центр «Точка опоры» проспект Победы, 141, Пн-Пт с 9.00 до 17.00

5. Центр НаркологиЯ ул. Харриса Юсупова 62, круглосуточно

6. Кабинет анонимного экспресс-тестирования на ВИЧ ул. Курчатова, 26, 17:00-20:00 (вт, пт), тел: 250-50-49

7. Поликлиника № 1, травмпункт ул. Комсомольская, 21, круглосуточно

 г. Чебаркуль

8. «Областная больница г. Чебаркуль» ул. Крылова 83, взрослая поликлиника , каб. 25, 8.00-17.00

9. г. Кыштым

ГБУЗ «Городская больница им. А.П. Силаева г. Кыштым»  ул. Освобождения Урала, 1, круглосуточно

 г. Карабаш

10. ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш» ул. Гагарина, 1а, круглосуточно

 г. Касли

11. ГБУЗ «Районная больница г. Касли» ул. Коммуны, 65, круглосуточно

г. Магнитогорск

12. Центр медицинской профилактики пр. Ленина,92/1, 09.00-17.00, (пн, ср, чт)

г. Магнитогорск

13. Центр по профилактике и борьбе со СПИДом г. Магнитогорска, ул. Чкалова, 44, корпус 9, каб. 13, 08.00-15.30 (пн-пт)

г. Сатка

14.  ГБУЗ «Районная больница г. Сатка» ул. Куйбышева, 15, клинико-диагностический кабинет, 13.00 -16.00

г. Верхний Уфалей

15. ГБУЗ Городская больница, городская поликлиника, ул. Ленина, д. 151, 8.00-16.00

16. Областная туберкулезная больница № 10 ГУЗ, ул. Тургенева, д. 6, 08.00-12.00

17. МУ Комплексный центр социального обслуживания населения, пер. Клубный, д. 3, 08.00-12.00

Какие анализы нужны перед операцией

Анализы перед операцией бывают общего и специфического назначения. Общие проводятся перед любой операцией. Специфические – зависят от ее вида.

Перечень лабораторных исследований, выполняемых перед операцией, может незначительно варьироваться. В ЕС-Клинике пакет “На операцию” включает в себя такие показатели:

• Общий анализ крови – дает информацию о наличии анемии, воспалительных процессов и аллергических реакций.
• Общий анализ мочи – оценивает работу мочевыделительной системы.
• Биохимические исследования крови – выявляют насколько нормально протекают обменные процессы, как работают почки, печень и поджелудочная железа.
• Глюкоза крови – диагностика сахарного диабета.
• Реакция Вассермана (RW) – анализ на сифилис.
• Антитела к вирусу иммунодефицита человека – исследование на ВИЧ.
• Поверхностный антиген вируса гепатита B (HbsAg) – определяет наличие гепатита В.
• Антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) – анализ на гепатит С.
• Группа крови и резус-фактор – информация на случай, если понадобится переливания крови.
• Коагулограмма (протромбиновое время + МНО + протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген, АЧТВ) – показатели свертываемости крови.

Если в результате общего исследования крови выяснится, что у пациента воспалительный процесс или острая инфекция (повышенный показатель СОЭ, лейкоцитов) – плановую операцию откладывают до его выздоровления. Например, если пациенту назначена тонзиллэктомия (удаление миндалин) из-за частых ангин, в период обострения операцию делать не будут.

Анализ на инфекции, передающиеся через кровь (ВИЧ, сифилис, гепатиты) позволяют хирургам и медсестрам позаботиться о своей безопасности во время проведения операции

Также это важно для обеспечения безопасности других больных в период пребывания пациента в стационаре

Так как любая операция в большинстве случаев предполагает кровопотерю, крайне важно определить состояние системы свертывания. При пониженной свертываемости существует опасность неконтролируемого кровотечения во время операции, что несет прямую угрозу для жизни пациента

Если свертываемость повышена, есть риск тромбоэмболии уже после операции, что также крайне опасно.

При получении неудовлетворительных характеристик коагулограммы операцию откладывают и проводят терапию для нормализации показателей.

Методы диагностики

Диагностика ревматоидного артрита проводится по наличию сочетания признаков в пораженных ревматизмом сочленениях костей. Анализ на ревмопробы включает определение ревмо- факторов (RF и RA). Еще сдается кровь на ревмопробы, чтобы определить наличие цитруллиновых антител. В анализы на ревматоидный артрит включаются обнаружение ревматических узлов и патологических изменений, которые просматриваются на рентгене. При диагностировании РА необходимо учитывать, что существует множество болезней, которые имеют схожие симптомы.

К ответу на вопрос, какие анализы надо сдавать при РА, относятся также исследования, выявляющие воспаление. Одним из не всегда надежных методов, определяющих воспалительные процессы в суставах, является такой показатель общего анализа крови, как оседание эритроцитов. СОЭ обычно имеет более высокие показатели, когда возникает острый приступ РА и намного меньше при ремиссиях.

К анализам крови для измерения наличия воспаления относится и тестирование с-реактивного белка. Его повышение бывает обнаружено одновременно с ростом в плазме серомукоид, белковых фракций, активизирующихся одновременно с воспалением. Количество С-реактивного белка и серомукоидов повышаются как у серопозитивных, так и у серонегативных больных РА.

Необходимо учитывать, что ревмо-фактор, ANA, скорость оседания красных клеток крови, С-реактивный белок – все эти анализы крови показывают аномальные результаты и во время других системных системных болезней, сопровождающихся воспалением и имеющих аутоиммунную природу. Поэтому этих тестов недостаточно, чтобы полностью удостовериться в наличии ревматоидного артрита.

В ревмокомплекс исследования суставов на наличие ревматического изменения тканей входит также применение рентгеновского излучения и радиоактивных веществ. Рентген суставов может показать нормальные результаты или выявить лишь небольшое опухание мягких тканей на ранних фазах патологии. По мере прогрессирования болезни с помощью рентгена можно обнаружить эрозию костной ткани, типичную для ревматоидного артрита в суставах. Рентген суставов также актуален для мониторинга прогрессирования болезни и определения степени повреждения суставов с течением времени.

Как проводится профилактика передачи ВИЧ ребёнку от мамы?

Заражённая женщина может родить здорового ребёнка, нет чёткого понимания механизма заражения, как нет ясного знания принципов жизнедеятельности вирусов. Риск передачи развивающемуся в материнской утробе плоду возрастает в острой стадии инфекции и когда определяется больше 10 тысяч вирусных копий. Опасно, когда у беременной число Т-лимфоцитов CD4 упало ниже 500 клеток, хронические болезни повышают вероятность заражения плода.

Все ВИЧ-беременные получают профилактическую терапию с 28 недели и не заканчивают до завершения всех этапов родов. Гарантировать 100% действие лекарств невозможно, поэтому беременную обследуют каждые 2-4 недели от начала терапии. Малыша проверят на ВИЧ в первые два месяца жизни и в полгода.

За два десятилетия известности вируса иммунодефицита удалось найти простые и недорогие способы его диагностики и эффективное лечение, но терапия должна быть непрерывной и подконтрольной. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.

Хроническая медленно протекающая инфекция, конечным этапом развития которой становится фатальный дефицит иммунной защиты. Стадия полного падения иммунитета с присоединившимися оппортунистическими заболеваниями и инфекциями называется синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), предшествующее состояние – ВИЧ-инфекция.

Некоторые цифры и факты:

• В России официально зарегистрировано больше 933 тысяч инфицированных граждан.
• Каждый год инфицируется 92 тысячи россиян.
• Ежегодно от смертельных осложнений СПИД погибает почти 20 тысяч молодых людей.
• Прирост ВИЧ-инфицированных идёт преимущественно за счёт молодых женщин, вступающих в контакт с зараженными иностранцами.

Многие нарушения можно выявить и обнаружить при углубленном исследовании, в инфекционном центре Международная клиника Медика24 пациент может узнать свои генетические «перспективы» — предрасположенность и реальную вероятность развития инфекционного заболевания.

Врачи

ЕрмолаеваСветлана Владимировна

Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга

ШишоваСветлана Николаевна

Врач-терапевт

ТокареваОльга Викторовна

Врач-терапевт

НекрасоваНаталья Николаевна

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

ИгнатьеваЕлена Павловна

Врач-терапевт

КешелаваВиктор Владимирович

Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук

ВолковаГалина Анатольевна

Врач-педиатр

ШубинаМарина Викторовна

Врач-педиатр

КузнецоваНаталья Васильевна

Врач травматолог-ортопед детский

ИвановаМарина Петровна

Старший врач детского отделения, педиатр.

ШиршиковаЕлена Викторовна

Врач-куратор

ШаимоваЕлена Анваровна

Врач-куратор

СибриковаИрина Александровна

Врач-куратор

ОхлопковаТатьяна Геннадьевна

Врач-куратор, кандидат медицинских наук

АверковаОльга Юрьевна

Врач-куратор

ШихмурзаеваНина Викторовна

Медицинская сестра

СусакинаЛидия Араратовна

Медицинская сестра по физиотерапии

МусинаНадежда Валерьевна

Инструктор ЛФК, массажист

ЕрмаковаЕлена Владимировна

Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

КолосоваЕлена Юрьевна

Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт

ЗолотареваИрина Васильевна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ДжиджоеваМарина Зауровна

Врач УЗД

РадьковаЕлена Владимирована

Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност

КузнецоваАнна Игоревна

Эндокринолог, Диетолог

ФоломееваЛариса Игоревна

Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики

БритинаНаталья Валентиновна

Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории

БонадысеваТатьяна Михайловна

Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории

ЖелтухинаМарина Евгеньевна

Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики

ФаюстоваЮлия Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ЦлафОльга Альфредовна

Врач УЗД детский

МихеевНиколай Владимирович

Врач-отоларинголог

МельникНадежда Алексеевна

Врач-оториноларинголог

ТкачВероника Юрьевна

Медицинская сестра

Перечень обследований и документов, необходимых для госпитализации детей:

№ п/п	Наименование	Срок действия
1.	Анализ на носительство коронавируса SARS — CoV — 2 (COVID-19) (мазок из носо — и ротоглотки)	Не более 3 дней до поступления в стационар
2.	Общий анализ крови	14 дней
3.	Общий анализ мочи	14 дней
4.	Коагулограмма	14 дней
5.	Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, калий, натрий, общий билирубин, общий белок)	14 дней
6.	Группа крови и резус фактор (оригинал)	Без срока давности
7.	Анализы крови на ВИЧ, RW, HBS-антиген, HCV	1 месяц
8.	Бактериологическое исследование мочи (посев)	1 месяц
9.	Анализ кала на гельминтозы и кишечные протозоозы	10 дней
10.	Сведения об иммунизации против кори или перенесенном заболевании корью (выписка из амбулаторной карты) или анализ крови на определение титра – антител к кори – IgG к кори
11.	Рентгенография органов грудной клетки (флюорография)	6 месяцев
12.	Электрокардиограмма (ЭКГ)	3 месяца
13.	Заключение профильных специалистов и данные соответствующих исследований при наличии хронических заболеваний, например: · консультация кардиолога (при наличии заболеваний сердечно — сосудистой системы в анамнезе); · заключение гастроэнтеролога и результаты гастродуоденоскопии (при наличии язвенной болезни желудка или язвенной болезни 12-перстой кишки в анамнезе); · заключение эндокринолога (при наличии заболеваний эндокринной системы) с указанием медикаментозной компенсации эндокринного заболевания и отсутствии противопоказаний к оперативному лечению).	2 недели
14.	Подробная выписка из амбулаторной карты с указанием того, как рос и развивался ребенок, перенесенные заболевания, сведения о прививках, наличие аллергии на препараты, наблюдается ли у специалистов (если да, то у каких, с каким диагнозом, если патология серьезная, то заключение специалиста о возможности проведения и отсутствия противопоказаний к операции)
15.	Справка об отсутствии контакта с инфекционными пациентами за последние 21 день по дому, по школе/детскому саду (получать в районной поликлинике за 2 дня до госпитализации). Если ребенок не посещает детское учреждение, то должна быть запись в выписке из амбулаторной карты или в справке о контактах из поликлиники.
16.	Заключение педиатра	14 дней
17.	Паспорт и копия паспорта ребёнка. Паспорт и копия паспорта одного из родителей (законного представителя), где вписан ребёнок – 2 экземпляра
18.	Страховой полис и копия полиса ребёнка– 2 экземпляра
19.	Свидетельство о рождении и копия свидетельства о рождении – 2 экземпляра
20.	СНИЛС и его копия – 2 экземпляра
21.	Направление формы 057/у – 04 (при госпитализации по ОМС)

Условия совместного нахождения в стационаре родителя (законного представителя) с пациентами детского возраста регламентируется законодательством Российской Федерации.

Когда сдавать кровь после контакта?

Под контактом понимается не бытовое взаимодействие с ВИЧ-инфицированным, святым духом вирус не передаётся. Сегодня немало дискордантных пар, где один партнёр инфицирован, а второй здоров, если женщина не инфицирована, удаётся завести здоровое потомство. Но и инфицированная мама может родить здорового ребёнка, если получает полноценную профилактическую терапию. Официально не зарегистрировано ни единого случая бытовой передачи заболевания в российской семье, тем более, невозможно заразиться, если работать рядом с инфицированным. Вирус передаётся с кровью не в 100% случаев. При подозрении на инфицирование не стоит, сломя голову, бежать делать анализы, антитела появятся только через две недели, а могут выработаться и много позже.

Законом предусмотрено анонимное обследование на ВИЧ, надо только выразить желание, чтобы пробирочка с кровью была помечена «аноним». Если «всё по-честному», то в поликлинике спросят паспорт сдающего кровь и регистрацию. Анонимность при первичном анализе — дань популизму, ну какой смысл сдавать анализ анонимно, когда планируется дальнейшее лечение, если обнаружат инфекцию. На учёт в государственных учреждениях анонимов не ставят, и бесплатными лекарствами «инкогнито» не обеспечивают. Придётся рассекречивать имярек, и входить в дверь под табличкой «Центр лечения и профилактики…» 

Список анализов для операции

Заключение об отсутствии противопоказаний к глазной операции:

• Эндокринолог (для пациентов с сахарным диабетом).
• Нефролог (при наличии хронической почечной недостаточности).
• Кардиолог (для пациентов, состоящих на учете по поводу сердечно-сосудистой патологии).
• Другие специалисты, у которых пациент постоянно наблюдается по поводу сопутствующей патологии.

Результаты медицинских обследований:

• Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов — 14 дней).
• Общий клинический анализ мочи (срок годности анализов — 14 дней).
• Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс (срок анализов — 1 месяц)).
• Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (срок годности анализов — 3 месяца).
• ЭКГ с расшифровкой (срок действия — 1 месяц).Заключение рентгенографии органов грудной клетки (срок действия — 6 месяцев).

Обратите внимание!

Анализы имеют определенный срок годности и являются действительными только при наличии лабораторных штампов или треугольной печати лечебного учреждения.В день операции пациенты с результатами анализов консультируются штатным терапевтом Клиники Федорова на предмет отсутствия противопоказаний к операции.