Что делать, если ребенок страдает от запоров?

Патологический налёт на языке

Обложен язык

Если белый налёт на языке вызван болезнью, он сохраняется в течение всего дня. Тонкий белый налёт возникает при любой ОРВИ. Он исчезает, как только больной выздоравливает.

Особенное внимание должно вызывать уплотнение налёта. Сквозь толстый налёт тело языка не видно

Такой налёт трудно удаляется. Толстый налёт считается признаком, указывающим на тяжесть заболевания.

Также важен цвет налёта на языке. Чем интенсивнее цвет, тем серьёзнее вызвавшая появление налёта патология. Цвет налёта бывает не только белым. Желтоватый оттенок налёта может быть связан с нарушением работы желчного пузыря или поджелудочной железы. Серый цвет налета возможен в случае заболевания желудка – гастрита, язвенной болезни. При некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях налёт может приобретать чёрный, синеватый или зеленоватый оттенок.

Однако следует учитывать, что на цвет налёта могут влиять курение, питьё и еда.

Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?

Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов может приводить к серьезным последствиям.

Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются: 1

• боль в области живота, чаще всего локализованная в конкретном месте;
• частое вздутие и метеоризм;
• жжение в пищеводе или попросту изжога;
• отрыжка и икота;
• запах изо рта, когда явных причин для этого нет;

• постоянный привкус во рту — горечи, кислого, металла;
• тошнота и рвота;
• диарея или запоры, а также любое другое изменение стула;
• кожные проявления: например, воспаление из-за проблем c желудочно-кишечным трактом.

В помощь гастроэнтерологу

Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.

Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:

• Проктолог или колопроктолог — диагностирует и лечит заболевания толстой кишки.
• Гепатолог — специалист по заболеваниям печени.

Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.

Резкие изменения частоты и характера стула

Маму должно насторожить резкие изменения, которые происходят с ребенком любого возраста. Например если малыш всегда какал 1 раз за сутки и вдруг стал какать 4 раза за сутки более жидко, нельзя оставить это без внимания и определить причину.

Причиной может быть

• Изменения в питании, введение в рацион новых продуктов, переедание. Для детишек которых корят грудным молоком — изменения маминой диеты. Для искусственников — резкая смена смеси.
• Срыв режима питания — беспорядочное частое кормление.
• Смена питьевой воды.
• Назначение ребенку каких-либо лекарств.
• Прорезывание зубов.
• Инфекция.

Первые четыре фактора можно попытаться устранить самостоятельно. Жидкий стул вызванный прорезыванием зубов нужно просто переждать, но если нет полной уверенности, что причина — прорезывание зубов — лучше обратиться к врачу. Если причина не ясна — лучше показать ребенка врачу. Если подозревается инфекция — обращение к врачу обязательно.

Как часто какают младенцы?

Вы беспокоитесь о том, сколько должен какать новорожденный? Это все индивидуально, но все же существуют и определенные нормы частоты детских испражнений. Это зависит от того, насколько сформирована пищеварительная система конкретно у вашего ребенка. Некоторые детки имеют лучший метаболизм и их частота испражнений больше. У других же грудное молоко или смесь перевариваются медленнее.

Кормить малыша следует по первому же требованию. От этого будет зависеть частота испражнений. Какают младенцы от 7 до 10 раз, при этом у новорожденного ребенка стул может каждый раз иметь новую консистенцию и запах. Малыш, которого мама кормит своим молоком, какает чаще, чем «искусственник». Сколько должен какать новорожденный, который питается смесью? Иногда он может не ходить «по большому» до двух дней. Это тоже не повод беспокоиться.

Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике

Миф 1. Использование НПВС препаратов в виде свечей является менее агрессивным для желудка, нежели приём таблеток

Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства реализуется через кровь, доставляющую его по сосудам в желудок.

Миф 2. В качестве «гастропротекторов» можно использовать лекарства из группы антацидов — Ренни, Маалокс, Фосфалюгель и H2-блокаторы (Ранитидин и Фамотидин)

В данном случае они не эффективны.

Миф 3. Принимать ингибиторы протонной помпы можно нерегулярно

Дело в том, что если пожилому человеку назначили на всю жизнь противовоспалительный препарат, абсолютно бессмысленно назначать гастропротекцию на месяц. В подобных случаях лекарства должны приниматься строго параллельно.

Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые продукты (кисели и пр.)

Этот миф, как абсолютно фантастический, мы оставим без комментариев.

Что такое запор?

Функциональные запоры — одна из самых часто встречаемых проблем в педиатрии. Чаще они встречаются в возрасте 2-4 лет, когда ребенка приучают к горшку. Однако и в более раннем, и в более старшем возрасте нарушение стула беспокоит примерно 15-25% детей.

Для того, чтобы понять — запор это или нет, разработаны специальные диагностические критерии. Для постановки диагноза должны быть, по крайней мер,е 2 симптома, наблюдающихся в течение 1 месяца:

• 2 и менее дефекаций в неделю;
• эпизоды избыточного накопления кала в кишечнике;
• эпизоды болезненных или затрудненных дефекаций;
• эпизоды кала большого диаметра;
• наличие крупных каловых масс в кишке у ребенка, обученного туалетному навыку.

Дополнительно могут наблюдаться следующие признаки:

• по крайней мере 1 эпизод в неделю недержания стула у ребенка, обученного туалетным навыкам;
• эпизоды стула большого диаметра, который может вызвать закупорку туалетного стука.

Диагностические критерии заболеваний и состояния, связанных с запорами функционального происхождения, в соответствии с Римскими критериями IV (2016)

То есть нужно понимать, что запор — это не только задержка стула, но и затрудненное болезненное отхождение кала с неполным опорожнением кишечника (когда ребенок сдерживает дефекацию) (даже если в туалет он ходит каждый день).

Прием у гастроэнтеролога

Многих людей часто интересует, как проходит прием у врача, что он делает, как обследует. На самом деле, в первичном приеме нет ничего страшного. Разберем поэтапно действия, которые будет совершать гастроэнтеролог:

Сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы. Стоит рассказать обо всех заболеваниях, даже не связанных с пищеварительной системой. Будут заданы вопросы касательно образа и качества жизни, о питании и диетах. При наличии результатов каких-либо исследований, прошлых выписок из стационара, стоит их предъявить, гастроэнтеролог сам решит, что ему понадобится.

На основе опроса и осмотра, гастроэнтеролог может дать рекомендации по лечению, образу жизни, или назначит анализы и направит на дополнительные исследования2.

В качестве дальнейших исследований, могут проводиться следующие мероприятия:

• анализ крови и мочи;
• тесты на бактериальные инфекции;
• анализ кала на дисбактериоз;
• общая копрограмма;
• ультразвуковые исследования брюшной полости (УЗИ);
• рентгенография области живота;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• эндоскопическое исследование1.

По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.

Важно помнить — чем раньше человек обращается к гастроэнтерологу, тем выше шансы на успешное лечение. Подробнее о пищеварении можно узнать здесь.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самым аккуратным и чистоплотным родителям не всегда удается избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не сформированы окончательно, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.

Как правило, инфекция начинается внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями:

С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Один из этих препаратов следует постоянно держать в домашней аптечке

Очень важно полностью возместить ребенку тот объем жидкости который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если малыш не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие

Обычной кипяченой водой поить ребенка нежелательно, поскольку с кишечным содержимым теряется много солей — если давать жидкость без солей, этот дефицит будет усугубляться.

Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.

Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата Мезим-Форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача.

Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин)

Большую осторожность следует соблюдать при использовании в грудном возрасте таких препаратов, как Имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом

Как защитить ребенка от кишечных инфекций?

В первую очередь следует обратить внимание на посуду из которой вы кормите ребенка. Она должна быть сухой

Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий.
Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления.
Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь или микробы, вызывающие кариес). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.

Ребеночек грудного возраста и его стул

Фекалии младенца – важный показатель его самочувствия. Cколько должен какать новорожденный и содержимое: их окраска, консистенция, объем и вкрапления – главные показатели работы органов пищеварения. Подходит ли крохе питание, достаточно ли его, здоров ли ваш малыш – все это можно понять по состоянию кала.

Обнаружив незначительные изменения, необходимо ли спешить к доктору или так и должно быть? Важно знать, какими могут быть каловые массы ребенка и обращать на это внимание. Еще не родившись, ребенок питается через пуповину. Кишечник и желудок сформированы так, что могут перерабатывать только жидкую пищу

При рождении младенца, внутриутробная еда присутствует в его желудочно-кишечном тракте

Кишечник и желудок сформированы так, что могут перерабатывать только жидкую пищу. При рождении младенца, внутриутробная еда присутствует в его желудочно-кишечном тракте

Еще не родившись, ребенок питается через пуповину. Кишечник и желудок сформированы так, что могут перерабатывать только жидкую пищу. При рождении младенца, внутриутробная еда присутствует в его желудочно-кишечном тракте.

С появлением в этот мир малыша сразу прикладывают к груди мамы. Делается это для того, чтобы новорожденный выпил хотя бы немного молозива, в котором находится масса полезных веществ. Именно молозиво способствует нормальному началу работы кишечника.

С рождением малыша его кал имеет зеленый, коричневый или даже черный цвет и называются они меконием. В нем могут содержаться вкрапления слизи и комочки – так отходит еда, которая была переварена еще в утробе.

В роддоме доктора и медсестры обязательно интересуются, не присутствуют ли в стуле грудничка вкрапления крови, покакал ли он в течение 12 часов после родов? Это свидетельствует о нормальном развитии младенца и полноценном формировании его пищеварительной системы.

Что нужно делать при поносе

Давайте ребенку как можно больше пить. Понос часто ведет к большой потере жидкости, а это вредно влияет
на кровообращение и общее состояние организма. Полезны морковный отвар и травяные чаи.
Эфирные масла тимьяна оказывают дезинфицирующее действие на кишечник, дубильные вещества черники, лапчатки помогают
слизистой оболочке кишечника противостоять вредным бактериям.

При остром поносе хорошо давать следующий чай:
цветки ромашки аптечной – 3 части, листья мелиссы – 3 части, трава тимьяна – 2 части; ягоды черники – 1 часть,
лапчатка прямостоячая – 1 часть. 2 ч.л. сбора залить 0,5 л кипятка, дать настояться 8–10 минут, процедить. Давать пить ребенку
в течение дня по несколько глотков.

Можно поить ребенка зеленым чаем. Зеленый чай содержит дубильные вещества, обладает противомикробным действием.
Настаивать его надо подольше, чтобы извлечь танины.
Хорошо в чаи добавлять перечную мяту, мелиссу, фенхель.

При поносе из организма выводятся минеральные соли. Баланс минеральных солей следует
восстанавливать специальными аптечными средствами (глюкосолан, регидрон, оралит, элотранс ).
Можно самим приготовить следующий раствор: 3/4 чайной ложки соли, 1 чайная ложка соды, 8 чайных ложек сахара,
1 стакан апельсинового сока на 1 литр воды. Давайте ребенку по 1–2 чайные ложки через 10–15 минут.

Сколько должен какать новорожденный на смеси – Беременная

Как часто какает новорожденный

Первый раз со стулом новорожденного молодая мама сталкивается уже в первый-второй день его рождения. В это время появляется меконий – первородный кал, имеющий черный цвет и по консистенции напоминающий смолу.

 В составе мекония присутствует амниотическая жидкость, слизь, отмершие клетки кожи, которые малыш проглотил, находясь в материнской матке. Кал ребенка первых месяцев жизни также не будет похож на обычный.

Его консистенция и цвет зависят от того, чем питается кроха.

Частота стула малыша на грудном вскармливании

Очень важно, чтобы новорожденный получил молозиво – предшественник материнского молока (См. «Что такое молозиво: состав и свойства»). Эти полезные капли помогают выводить меконий из детского организма

Эти полезные капли помогают выводить меконий из детского организма.

 Примерно на 3 день после родов с появлением грудного молока стул малыша начинает меняться в цвете, консистенции, частоте.

По мнению педиатров, стул ребенка, который получает грудное молоко, может быть абсолютно разным.

Нормальным считается, если малыш какает несколько раз в день, или же его стул бывает только каждые 4 дня. Если малыш опорожняет кишечник после каждого кормления – это также является нормой.

Цвет кала младенца на грудном вскармливании может быть от зеленовато-коричневого до горчичного цвета. Консистенция обычно мягкая, в некоторых случаях зернистая. 

Искусственное вскармливание и частота стула

Если ребенок питается молочной смесью, его стул может напоминать стул взрослого. Он будет более плотным, обильным, его запах может быть сильнее и резче. Цвет кала младенца-искусственника бывает различным: от зеленовато-желтого до коричневого. Он зависит от состава смеси и способности детского желудка переваривать питание.

Малыш, получающий искусственную смесь, может какать как 1 раз в сутки, так и 3-4.

Так как смесь переваривается хуже грудного молока, ребенок на искусственном вскармливании чаще подвергается запорам. Отсутствие стула в течение 2 суток у такого малыша требует консультации детского врача.

Если родители заметили, что изменилась консистенция стула ребенка-искусственника: он стал более жидким, появились непереваренные творожистые комочки, это означает, что малыш переедает. В таком случае необходимо уменьшить объем питания. Кал должен быть однородным, в меру жидким или кашицеобразным.

Как определить понос и запор у ребенка?

Если задержка стула происходит в течение нескольких дней, живот малыша вздулся, он капризничает, много тужится без результата – у ребенка наблюдается запор. Если такая ситуация возникает постоянно, нужно показать кроху врачу.

 Он проведет осмотр и назначит лекарства, которые способствуют отхождению газов и расслаблению мускулатуры кишечника. Врач может порекомендовать газоотводную трубочку, поставив которую малышу, родители нередко решают проблему с запором.

Без консультации с педиатром нельзя применять слабительные, клизмы или использовать народные средства, чтобы не навредить детскому организму.

Профилактика запора

Мама должна знать, что задержка кала у ребенка может возникнуть из-за неправильного питания. Если ребенок получает смесь, то в случае проблем ее можно поменять, после согласования с врачом.

Кормящая мама должна пересмотреть свое меню, исключив из него:

• сдобу;
• белый хлеб;
• рис;
• яйца вкрутую;
• шоколад;
• крепкий чай;
• бананы;
• гранат;
• груши.

Для профилактики запоров также полезно выкладывать кроху на животик во время бодрствования и сна.

Профилактика поноса

Если стул ребенка слишком частый (больше 10 раз в сутки), возможно, у него понос. Кормящей маме необходимо изменить свой рацион, исключив из него:

• чернослив;
• курагу;
• морковь;
• свеклу;
• каши из серой крупы;
• кефир;
• сметану;
• жирную рыбу;
• растительное масло;
• другие слабящие продукты.

Если изменения в питании не помогают, частота стула у ребенка увеличивается, в кале наблюдаются слизистые выделения, кровь, пена, он приобрел резкий неприятный запах или цвет, поднялась температура тела, следует немедленно вызывать врача. Возможно, такие изменения свидетельствуют о появлении в детском организме инфекции.

Ильина Наталия, Dealinda.ru

Запор у новорожденных. Как помочь?

При запоре малыш не может покакать, он испытывает дискомфорт, часто вздутие живота, болезненные ощущения.

Запор оказывает вред не только на физическое здоровье ребенка, а и на психологическое.

Ребенок много капризничает, плохо спит, становится вялым. Как помочь крохе в таком случае:

1. Постарайтесь установить причину запора и устранить ее . Смените смесь, отмените новый прикорм, проследите за своим питанием.
2. Сделайте массаж животика малышу . Погладьте животик по часовой стрелке круговыми движениями, постепенно расширяя и сужая круг. Это помогает усилить перистальтику кишечника.
3. Обеспечьте малышу покой и заботу .
4. Обратитесь к педиатру . Он назначит слабительные клизмы или свечи по возрасту ребенка.

Резюме

Итак делаем выводы:

• Перед длительным приемом НПВС обязательным является сбор анамнеза для исключения патологий ЖКТ в прошлом, по необходимости проведение гастроскопии, диагностика и лечение хеликобактериоза.
• Выбирая, чем лечиться, по возможности следует останавливаться на селективных НПВС.
• При назначении неселективных НПВС более 5 дней и у пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в анамнезе даже с селективными НПВС обязателен прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
• Всем пациентам в возрастной группе после 60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию и при высоких рисках принимать постоянно препараты из группы ИПП.

Прием гастроэнтеролога в нашей клинике — 3 900 рублей

Литература:

1. Сулаева О.Н., Уоллас Дж. Л. Перспективы разработки противовоспалительных препаратов, безопасных для желудочно-кишечного тракта // Клиническая медицина. 2017 https://cyberleninka.ru/article/n/gestatsionnyy-saharnyy-diabet-5.

2. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Маев И.В., Баранская Е.К., Трехманов А.С., Лапина Т.Л. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами // РЖГГК. 2014 https://cyberleninka.ru/article/n/gestatsionnyy-saharnyy-diabet-3.

3. Ахмедов В.А., Винжегина В.А., Судакова А.Н., Розенблит Е.И. Гастропатия, обусловленная нестероидными противовоспалительными препаратами: от понимания механизмов развития к разработке стратегии лечения и профилактики // Тер. арх. 2007

4. Дроздов В.Н. Гастропатии, вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами: патогенез, профилактика и лечение // РМЖ. 2007

Запор и диарея у новорожденных

Не менее важная тема, тревожащая многих родителей, – как определить, является ли слишком частый или редкий, жидкий или твёрдый стул признаком нарушенной работы пищеварительной системы либо какого-либо заболевания.

Специалисты выделяют 3 вариации нарушения частоты опорожнения кишечника у новорожденных ребятишек: запор, понос либо нерегулярная дефекация.

У каждого из этих патологических состояний имеются собственные особенности.

Запор у грудничка

Говорить о затруднённом калоизвержении у ребёнка на искусственном или грудном вскармливании можно, если наблюдается какой-либо из следующих признаков (возможно сочетание симптомов):

• кишечник не опорожняется двое и более дней (для месячного ребёнка проблема начинается с задержки на 24 часа, если прежде он ходил по-большому 4-6 раз в сутки);
• осложнённый акт дефекации, который сопровождается плачем, тужением малыша, или новорожденный часто тужится, однако покакать не получается;
• чрезмерно твёрдая консистенция стула, так называемые овечьи какашки.

Главные причины трудностей с дефекацией у месячного грудничка следующие:

• дефицит молочка у матери;
• неправильное кормление (недостаток воды, избыток пищи, неподходящие смеси для искусственников, раннее прикармливание);
• недостаточная физактивность;
• незрелый желудочно-кишечный тракт (например, у недоношенных деток);
• различные болезни (заболевания ЦНС);
• органика (кишечная непроходимость).

Если новорожденные какают очень редко, необходимо первоначально выполнить простые действия: сделать лёгкий массаж животика ребёнку, пересмотреть свой рацион или поменять смесь для деток, находящихся на ИВ.

При недостаточной эффективности первоначальных мероприятий следует обратиться к доктору, который установит точную причину затруднённого стула и назначит правильную терапию – с помощью глицериновых свечек, лактулозного сиропа или микроклизмы Микролакс.

Понос у малышей

Слишком частый и жидкий стул, отличающийся по консистенции от индивидуальных либо возрастных показателей, – основной признак подобного состояния. Поносом у грудничков не является мажущие выделения на памперсах, появляющиеся при отхождении газиков.

Причины диареи в период младенчества зависят от многих показателей, в том числе от возраста ребёнка и его здоровья:

1. Прорезывание зубиков. Определить это фактор родители смогут по дополнительным признакам – повышенной температуре и набухшим дёснам (режутся зубы в 6-7 месяцев).
2. Инфекция кишечника. Меняется цвет и консистенция кала, появляются различные вкрапления и выделения. Кроме того, появляются и признаки интоксикации организма.
3. Непереносимость лактозы. Это состояние нередко встречается у месячного ребёнка и характеризуется неспособностью усваивать молочные сахара.
4. Реакция на предложенную пищу. Нноворожденные часто и жидко какают после введения прикорма, неверно выбранной смеси при ИВ (искусственник вообще чаще страдает от проблем с кишечником).
5. Приём лекарств. Нередко понос возникает на фоне приёма антибактериальных препаратов, которые способны стимулировать кишечную мускулатуру.
6. Дисбактериоз. Трудно говорить об этой причине диареи до третьего месяца жизни, поскольку в период новорождённости детский кишечник ещё только начинает заселяться полезной микрофлорой. Дисбактериоз чаще встречается опять же при ИВ.

Диарея у новорождённых опасна обезвоживанием организма, поэтому всё же лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться к педиатру.

Он определит провоцирующий фактор, назначит лечение, которое включает изменение рациона питания (приобретение другой смеси при искусственном кормлении) или приём медикаментов.

Патологические изменения стула и способы лечения

Как и сколько раз в день должен какать грудничок – вот вопрос, который волнует большинство новоявленных родителей

Потому важно понять, что является патологией и когда необходимо принимать незамедлительные меры

Нарушение частоты дефекации

Норма опорожнения кишечника у новорожденного – понятие относительное. Это связано со многими факторами. Изменение частоты дефекации – наиболее частое нарушение.

Какие показатели должны насторожить родителей:

Прежде всего, необходимо точно установить, что у крохи запор. Судить только по частоте дефекации неэффективно, малыш должен испытывать дискомфорт от невозможности опорожнить кишечник.

Если все же дискомфорт возник у крохи внезапно и протекает в острой форме, то необходимо начать с легких методов. Можно согнуть ножки малыша в коленках и легко прижать их к груди, всего секунд на десять. Потом помассировать животик по часовой стрелке и повторить манипуляции с ногами.

При условии, что ребенок так и не какает, можно поставить глицериновую свечку или сделать микроклизму. Если подобных средств не имеется в наличии, то можно попробовать воспользоваться газоотводной трубочкой. Ее необходимо смазать вазелином и ввести на минимальную глубину. При этом сфинктер расслабится, и ребенок сможет покакать.

Важно! Не стоит злоупотреблять клизмами, если запоры преследуют кроху постоянно. Необходимо наладить процесс пищеварения и убрать саму причину дискомфорта

Диарея

О наличии диареи у грудничка можно судить по увеличению количества испражнений в два раза по отношению к обычному состоянию. Кал будет жидким и может иметь примесь слизи. В зависимости от причины, лечение будет различным.

Что может вызвать диарею:

Нерегулярный стул у грудничка

Под нерегулярностью подразумевается чередование эпизодов запора и поноса, либо же периодические нарушения со стороны кишечника. Причиной подобного состояния является нерационально построенный режим питания или несвоевременное введение прикорма.

Для коррекции данной патологии можно наладить питание матери, исключив все вредные продукты, а также кормить малыша по часам.

Изменение количества стула

Существует два основных нарушения, связанных с количеством стула:

Нарушение чаще всего вызвано нарушением режима питания или рациона.

Изменение консистенции

Любые изменения в консистенции кала должны насторожить родителей. Если это разовое событие, то паниковать не стоит. Необходимо просто вспомнить, что было иначе в этот день и найти возможную причину. При длительных периодах запоров или поносов необходимо обраться педиатру за консультацией.

Изменение цвета

Оттенок кала может многое сказать о состоянии здоровья крохи. И если малыш какает желтым или желто-зеленым, то волноваться не о чем. Но бывают случаи, когда цвет содержимого кишечника меняется кардинально и нужно срочно обратиться к врачу.

Если кал стал черным, то это может свидетельствовать о наличии кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Необходимо незамедлительно вызвать врача.

Появление бесцветного кала также свидетельствует о патологии. Малыш может какать подобным образом, если у него развивается механическая желтуха или проблемы с желчными проходами.

Опасный диагноз при запоре: болезнь Гиршпрунга

Если новорожденный не может покакать в течение 48 часов, это может указывать на врожденную болезнь Гиршпрунга. Ее главный симптом — хронический запор и вздутие, младенец не какает самостоятельно. По статистике болезнь встречается у одного на пять тысяч новорожденных, чаще у мальчиков, чем у девочек. Часть кишечника малыша не сокращается и не проталкивает содержимое, что приводит к непроходимости и запору. Еще одним симптомом этого заболевания является распластанный живот у грудничка (доктора называют его «лягушачьим»).

Болезнь имеет разные стадии. При коротком патологическом сегменте кишки проблема на первых порах устраняется при помощи клизмы. При длинном сегменте поражения кишки наблюдаются хронические запоры, усиливается кишечная непроходимость. Если малыш долгое время не опорожняет кишечник, может начаться интоксикация организма со рвотой.

При болезни Гиршпрунга показано хирургическое вмешательство и удаление пораженного участка кишки. После операции дети длительное время находятся под наблюдением врачей.

Сколько должен какать грудничок? От 4 до 10 раз в сутки в первые месяцы жизни — это средний показатель. Если малыш не какает 3 дня, это также может быть вариантом нормы. На частоту стула влияют не только тип кормления, режим дня, возраст грудничка, его самочувствие, прием лекарств, но и генетическая предрасположенность.

Почему нужно осторожно вводить прикорм?

С самого рождения ребенку приходится адаптироваться к новому питанию – молоку матери. Лактотрофное
питание в нежном возрасте – основа становления не только пищеварения, но и всех обменных процессов.
При правильном функционировании кишечника малыша все органы и системы получают необходимые вещества
для роста и развития. Поэтому при введении прикорма есть риск возникновения негативных реакций со
стороны ЖКТ малыша.

Введение прикормов – сложный и тернистый путь, который приходится пройти каждой молодой маме. Если
организм ребенка еще недостаточно развит, то неподготовленная флора кишечника не сможет правильно
«воспринять» новые продукты, что может вызвать жидкий стул, запор или дискомфорт в животе
малыша.