12 неделя беременности: развитие плода и ощущения мамы

УЗИ на двенадцатой неделе беременности

В период с 11-й по 14-ю неделю проводится скрининг на выявление хромосомных аномалий и патологий развития плода. В обследование входит анализ крови из вены и УЗИ. На основании результатов скрининга врач делает заключение о состоянии развития малыша и наличии патологий. Визуальных маркеров аномалий развития два: толщина воротниковой зоны и длина носовых косточек.

Также врач оценивает формирование внутренних органов ребенка, толщину плаценты и особенности ее расположения. Во время исследования фиксируется сердцебиение, двигательная активность и замеряются основные параметры плода.

• КТР — копчико-теменной размер;
• БПР — бипариентальный, или поперечный, размер головы;
• ДБК — длина бедренной косточки;
• окружность грудной клетки;
• окружность головы;
• окружность живота.

На двенадцатой неделе на мониторе аппарата УЗИ можно увидеть, как малыш двигается, зевает и гримасничает. Можно сделать первое фото крохи.

На наличие патологий проверяется шейка матки, цервикальный канал и яичники, чтобы исключить угрозу выкидыша.

Что происходит с плодом на 12 неделе беременности?

На 12 неделе беременности тело плода достигает примерно размеров сливы. Его длина составляет 5 см, масса – 13–14 грамм. За последнюю неделю он увеличился в два раза. У него есть все основные органы – они появились во время эмбрионального периода. Пропорции тела постепенно выравниваются, так как туловище растет быстрее, чем голова. Теперь, в течение оставшихся до родов месяцев, организм плода будет очень быстро расти и созревать.

Особенно интенсивно на двенадцатой неделе беременности развивается мозг будущего ребенка. Появляются новые нервные клетки, между ними образуются связи – синапсы. Начинает производить гормоны гипофиз – важная железа внутренней секреции, находящаяся в основании головного мозга. Малыш уже умеет сгибать и разгибать пальчики, сжимать ручки в кулаки. Большие пальцы на руках противопоставлены остальным. Сокращаются мышцы, расположенные вокруг глаз, мышцы рта совершают сосательные движения. Если вы погладите живот, то ребенок в ответ станет совершать более активные движения, но вы их не почувствуете, потому что он пока еще слишком мал. Движения плода носят рефлекторный характер, но головной мозг уже посылает сигналы к мышцам и вызывает их сокращения. Лицо будущего ребенка выглядит почти как у новорожденного. Глаза, которые раньше находились по бокам головы, занимают свои привычные места. Красный костный мозг начинает производить белые кровяные клетки (лейкоциты), которые в будущем будут обеспечивать защиту организма от болезнетворных микроорганизмов и других чужеродных агентов. Активно развиваются мышцы в стенке пищеварительного тракта. В них возникают первые сокращения, после рождения за счет этого будет обеспечиваться продвижение пищи по кишечнику. Почки начинают вырабатывать мочу. Она выделяется прямо в околоплодную жидкость. На пальчиках ручек и ножек продолжают формироваться ногти. Скелет становится все более прочным. Плод может сосать большой палец. Его глаза пока закрыты веками. Нос, уши и губы полностью сформированы. Некоторые ученые утверждают, что уже на этом сроке можно определить характер будущего ребенка, узнать, будет ли он спокойным или очень активным.

Какую функцию выполняет плацента

Итак, плацента – это важный орган, который образуется только во время беременности. Образуется плацента из хориона — зародышевых оболочек плода. В самом начале беременности ворсины хориона – выросты оболочки — равномерно покрывают всю поверхность плодного яйца, начиная со второго месяца беременности с одной стороны плодного яйца ворсины начинают удлиняться, увеличиваться в размерах и формируют плаценту.

Внутри ворсин течет кровь малыша, а снаружи они омываются кровью матери. Между кровотоком мамы и малыша расположен всего один слой клеток, который и играет роль барьера между организмом матери и ребенка. Благодаря этой мембране кровь матери и плода не смешивается.

Однако в последние годы стало известно, что клетки крови плода все-таки проникают через плацентарный барьер в кровоток матери и благодаря этому стало возможным проведение генетических анализов и определение хромосомных аномалий, резуса фактора и пола плода по крови беременной женщины (неинвазивный пренатальный тест).

В плаценте происходит постоянный обмен веществ между мамой и ребенком. Из материнской крови к плоду поступает кислород и питательные вещества, от плода обратно к матери углекислый газ и продукты обмена, подлежащие выведению из организма.

Плацентарный барьер выполняет иммунологическую функцию, поскольку пропускает некоторые защитные антитела – клетки крови, обеспечивающие борьбу с инфекционными агентами, кроме того он является непроницаемым для некоторых вредных веществ, вирусов и бактерий. К сожалению, плацентарный барьер легко преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и некоторые вирусы.

Важной функцией плаценты является выработка гормонов и биологически активных веществ. В первую очередь это гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, например хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстрогены и др

К сожалению, не всегда все складывается вполне благополучно. В силу самых различных причин на разных сроках беременности могут происходить отклонения в развитии и функционировании плаценты. Изменения эти никогда не проходят бесследно для мамы и малыша, а зачастую имеют грозные последствия.

Если плацента перестает выполнять свои функции в полной мере, развивается так называемая плацентарная недостаточность. По сути, она заключается в ухудшении кровообращения в системе мать-плацента-плод.

Рекомендации

• Считается, что чем больше разнообразия в меню будущей мамы на сроке 10 – 11 недель беременности, тем меньше аллергий будет у малыша. Но это не значит, что нужно есть все подряд. Питайтесь сбалансированно. Употребляйте натуральные продукты, сезонные фрукты и овощи. Отдавайте предпочтение домашней еде, так как в ее качестве можно не сомневаться. Не забывайте о рекомендованных специалистом витаминах;
• Если вы решили заняться спортом на 10 – 11-й неделе беременности, учтите некоторые нюансы. Тем, кто до вынашивания с физкультурой «не дружил», нужно быть особенно осторожными. При плохом самочувствии (тем более когда есть угроза выкидыша и врач предписал постельный режим) физическую активность нужно свести к минимуму. Беременным не рекомендуется заниматься экстремальными видами спорта. Надо исключить тяжелую физическую работу и утомительные тренировки в зале. Оптимальный вид нагрузки — плавание: оно помогает снять напряжение, обогащает организм кислородом, развивает ритмичность и глубину дыхания и доставляет массу позитивных эмоций;
• Половая близость на 11-й неделе беременности не противопоказана — при условии, что у вас нет кровянистых выделений и других признаков угрозы выкидыша. Но уже с конца этого срока партнерам рекомендуется выбирать позы, которые не будут оказывать чрезмерного давления на растущий живот;
• Старайтесь избегать психоэмоциональных перегрузок дома, в транспорте, на работе и т. д. Помните, что ваше состояние и здоровье малыша напрямую зависят не только от образа жизни, который вы ведете, но и от ваших мыслей, поэтому нужно всегда настраиваться на позитив.

Образ жизни будущей мамы в 12 недель

На что необходимо обратить внимание и как выстроить режим дня на этом сроке

Режим дня

Если самочувствие женщины находится на прежнем уровне, то она может вести привычный для себя образ жизни. Разумеется, ей стоит позаботиться о достаточном количестве сна – не менее 8 часов в сутки, трехразовом питании, достаточном движении в течение дня и возможности вовремя лечь отдохнуть.

На 12 неделе беременности не стоит злоупотреблять физическими нагрузками. Помните, что ваш малыш только-только устраивается в животе и лишний раз его тревожить ни к чему. Да и женщина еще мало изучила возможности своего организма, находясь в интересном положении, – внезапное головокружение при привычной пробежке может сыграть злую шутку.

Сейчас, на третьем месяце беременности, будущая мама закладывает основы здоровья своего ребенка – это очень важная работа, которую сделать, кроме самой матери, не под силу никому.

Гигиенические процедуры

На данном сроке беременности еще нет уверенности в том, что вынашивание ребенка будет проходить нормально и без осложнений. Многие врачи придерживаются мнения, что принятие ванны может спровоцировать попадание инфекции из воды в родовые пути. А также излишне горячая вода (выше 38-39 градусов) повышает давление и может вызвать выкидыш. И хотя при погружении тела женщины в воду воды не проникает выше нижней трети влагалища, на 12 неделе лучше обойтись без ванной, ограничившись душем.

Времяпровождение за компьютером / телевизором

При работе на компьютере или просмотре телепередач во время беременности страшно не пресловутое «излучение», а длительная неподвижность. Каждые полчаса-час после сидения на одном месте нужно делать перерывы, во время которых подвигаться или пройтись. Будущим мамам следует остерегаться плохих мониторов, которые мерцают и могут вызвать переутомление глаз. Также подбирайте себе удобные стулья и кресла при сидячей работе – неудобные поверхности дают слишком сильную нагрузку на позвоночник, которая в интересном положении ни к чему.

Интимные отношения

Правило здесь только одно – если врач, наблюдающий вашу беременность, не находит противопоказаний для интимных контактов, и будущая мама пребывает в хорошем самочувствии, то не стоит себя лишать удовольствия времяпровождения с супругом. Но при наличии у беременной беспокойств (болей, тошноты, слабости) или отсутствии желания придется пойти на определенные лишения в данной сфере. Помните, что через это испытание проходят много семей, и виной всему, зачастую, изменившийся гормональный фон.

Противопоказаниями к интимным отношениям на 12 неделе являются:

1. повышенный тонус матки;
2. низкое расположение плаценты;
3. тяжелое протекание беременности;
4. вагинальный герпес;
5. беременность более чем одним плодом (вынашивание двойни, тройни и т.д.).

Ощущения будущей мамы

На двенадцатой акушерской неделе большинство беременных женщин перестает страдать от резкой смены настроения, тошноты и рвоты. Стабилизируется гормональный фон. Теперь за выработку необходимых для вынашивания ребенка гормонов отвечает плацента. С каждым днем растет нагрузка на женский организм, поэтому сохраняется сонливость и утомляемость. Увеличение объема крови заставляет работать сердце, печень, почки и легкие в усиленном режиме.

Возросший аппетит. Высокое содержание прогестерона в организме будущей мамы вызывает повышенный аппетит. Многим женщинам приходится проявить волю, чтобы держать свой вес в норме и соблюдать все рекомендации по питанию. Это может стать поводом выработать новые полезные привычки в питании.

Повышение либидо. К концу первого триместра улучшается общее состояние женщины. Она уже освоилась с произошедшими изменениями. Под влиянием изменившегося гормонального фона у беременных повышается влечение. Растущий объем крови способствует увеличению ее притока к половым органам и эрогенным зонам в моменты возбуждения, что позволяет испытать новые ощущения.

Проблемы со стулом. Прогестерон расслабляет мускулатуру матки, чтобы защитить плод. Вместе с маткой расслабляется и кишечник, что приводит к запорам, газообразованию или диарее.

Заложенность носа. Гормоны беременности вызывают отечность слизистых, это и является причиной заложенности носа. Во втором триместре отек уменьшается и это ощущение проходит.

Опасные симптомы

Считается, что до двенадцатой недели вынашиваются здоровые дети и опасность выкидыша по причине грубых патологий уже миновала. Тем не менее стоит внимательно следить за своим состоянием.

Боли в животе. Они остаются тревожным симптомом. Гипертонус матки с болью в области прямой кишки может быть признаком угрозы прерывания беременности.

Кровотечения. Кровь алого цвета — первый признак начавшегося выкидыша. Срочно вызывайте скорую.

Коричневые выделения. Обильные выделения коричневого оттенка на фоне усиливающейся боли в животе могут свидетельствовать  об отторжении плода. Такая ситуация опасна развитием воспаления и сепсиса.

Ультразвуковое исследование

На первом УЗИ-скрининге врач определяет основные параметры плода, такие как копчико-теменной размер (длина плода от темени до копчика), бипариетальный диаметр (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей), носовую кость, толщину воротникового пространства (складки на шее), частоту сокращений сердца; диагностирует патологические изменения органов и тканей плода.

На что особенно обращают внимание на первом скрининге:

1. Копчико-теменной размер (КТР):

• 11 недель – 34-50 мм

• 12 недель – 42-59 мм

• 13 недель – 51-75 мм

1. Носовая кость:

• 11 недель – носовая кость должна определяться, но измерить ее еще не представляется возможным.

• 12-13 недель – средний размер носовой кости должен быть более 2,5 мм. В редких случаях это значение может опускаться до 2 мм.

1. Толщина воротникового пространства (ТВП):

• 11 недель – 0,8-2,2 мм

• 12 недель – 0,8-2,5 мм

• 13 недель – 0,8-2,7 мм

1. Частота сердечных сокращений (ЧСС):

• 11 недель – 155-178 ударов в минуту

• 12 недель – 150-174 ударов в минуту

• 13 недель – 147-171 ударов в минуту

1. Бипариетальный размер:

• 11 недель – 13-21 мм

• 12 недель – 18-24 мм

• 13 недель – 20-28 мм

При некоторых патологиях плода на УЗИ можно отметить ряд особенностей:

1. Синдром Дауна. В сроки проведения первого скрининга не определяется носовая кость или ее размер значительно меньше нормы, контуры лица сглажены.

2. Синдром Эдвардса. У плода не определяется носовая кость или ее размеры значительно меньше нормы, визуализируется пуповинная грыжа, сниженная частота сердечных сокращений, вместо двух пуповинных артерий – одна.

3. Синдром Патау. У плода визуализируется пуповинная грыжа, патологии развития многих систем организма, учащенное сердцебиение.

Оценивая все эти показатели, врач делает первое заключение о состоянии плода и о соответствии развития ребенка сроку беременности.

Рекомендации и советы для будущей мамы

 На 12 неделе можно присмотреть бюстгальтер, который будет хорошо поддерживать грудь;
Старайтесь питаться разнообразно, предпочтительно свежими фруктами и овощами. Не забывайте, что при неумеренном аппетите может пойти быстрая прибавка веса — избегайте этого, корректируйте рацион!
Пейте достаточно води и употребляйте пищу, богатую клетчаткой, это поможет избежать запора;
Непременно посетите стоматолога. Настройте себя, что это необходимое мероприятие. И не бойтесь! Сейчас десны становятся слишком чувствительными. Своевременное лечение поможет избежать кариеса и других заболеваний. Только обязательно предупредите о своем положении дантиста;

Объявите о своей беременности вашему начальству, чтобы в будущем избежать недоразумений;
Обязательно уточните у гинеколога или в поликлинике, на какие бесплатные медикаменты и услуги вы можете рассчитывать;
При возможности начните посещать бассейн. А также занимайтесь гимнастикой для беременных;
Самое время узнать о наличии школы для будущих родителей в вашем районе;
Каждый раз, проходя мимо зеркала, смотрите себе в глаза и говорите что-нибудь приятное. Если вы спешите, то просто скажите: «Я люблю себя и своего малыша». Это простое упражнение изменит вашу жизнь к лучшему. Кстати, к зеркалу нужно подходить только с улыбкой

Никогда не ругайте себя перед ним! Если вы неважно себя чувствуете или у вас плохое настроение, то в зеркало лучше не смотреться. Иначе вы всегда будете получать от него отрицательный заряд и плохое настроение.

Физиологические изменения на шестой неделе беременности

С наступлением беременности менструации прекращаются, и к этому сроку задержка уже составляет пару недель. Если женщина не слишком внимательно следит за периодичностью своего менструального цикла, о развитии новой жизни в ее теле скажут сопутствующие признаки.

Еще неделю назад на них можно было не обращать внимания: легкое недомогание и слабость принято списывать на усталость и стресс. Но сейчас ощущение усталости и даже болезненности могут усилиться. К ним может добавиться токсикоз: утренняя тошнота и позывы к рвоте в течение дня, которые обычно возникают на голодный желудок, не заметить невозможно.

Перепады настроения, плаксивость, нервозность — все это ответ нервной системы на активную гормональную перестройку, которая происходит в организме. Тело женщины готовится к вынашиванию плода, для чего запускает спектр биохимических реакций. Они влияют не только на эмоциональный фон, но и на физиологические процессы. В этот период женщина может отметить следующие признаки.

• Наливание груди. Она становится более плотной, чувствительной, даже болезненной. В структуре молочных желез уже сейчас происходит изменение объема железистой ткани. Это необходимо для последующей лактации и вскармливания младенца.

• Изменение внешнего вида сосков. Их ареолы могут стать больше и темнее, а сами соски ощущаются плотными, набухшими, становятся более чувствительными. Из-за этого ношение привычного нижнего белья может доставлять дискомфорт.

• Увеличение матки. Она растет и меняется ежедневно. К шестой неделе размер матки обычно достигает размера небольшого апельсина. Ее положение пока не меняется, а потому по внешнему виду живота заметить беременность невозможно. Но увеличение объема матки сказывается на самочувствии. Расположенная рядом с мочевым пузырем, матка создает на него избыточное давление, из-за чего беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

• «Распирание» живота. Под влиянием гормона прогестерона меняются пищеварительные процессы. Женщину могут беспокоить нарушение стула и повышенное газообразование. Проблемы с пищеварением могут создавать иллюзию «подросшего» животика, заставляют будущую маму менять походку, выпячивать живот вперед. На самом деле, физиологических оснований для увеличения объема живота пока нет. А для решения проблем с кишечником обычно достаточно пересмотра рациона.

Эти ощущения на шестой неделе беременности могут проявляться в большей или меньшей степени. У некоторых женщин не бывает ни токсикоза, ни выраженных других признаков. Поэтому сам факт зачатия может дольше оставаться под вопросом. Чтобы расставить «точки над i», нужно сдать анализ. Точная диагностика зачатия осуществляется посредством анализа на ХГЧ — хорионический гонадотропин.

Этот гормон начинает вырабатываться в теле женщины примерно в конце первой недели беременности. А к шестой неделе его уровень может составлять от 20 тысяч до 100 тысяч единиц. Определяют концентрацию ХГЧ по анализу крови. Этот способ многократно более точен и информативен, чем тесты на беременность. При получении результата сомнений в наступлении беременности уже не остается.

Развитие плода на 12 неделе беременности

Завершается эмбриональный период развития ребенка, и начинается следующий – плодный, который продлится до самых родов. Будущий малыш из одной клеточки превратился в крохотного человека размером 53-61 мм.

Размер плода:

Все его системы и органы активно функционируют, за исключением лишь дыхательной системы. Половая дифференцировка подошла к концу, и уже на следующем УЗИ родители смогут узнать пол и получить фото плода.

Как выглядит плод на 12-й неделе

Во время УЗИ родители могут уже хорошо разглядеть, как выглядит их будущий ребенок.

Даже без всякой расшифровки исследования и объяснений узиста можно с легкостью различить контуры тела малыша.

• Туловище малыша и животик чуть больше его головы, а ножки и ручки еще короткие и пока едва различимы.
• Распознать пол ребенка врач сможет только при использовании современной аппаратуры и при условии, что половые органы крохи будут хорошо видны.
• Обследуя у беременной живот, видео с изображением ребенка можно уже на этом сроке записать на носитель и сохранить для семейного архива.

Обратите внимание! Задавать вопрос о правильности расположения ребенка в полости матки еще очень рано. Плод на 12 неделе буквально перемещается и кувыркается, как маленький акробат, то вверх головой, то вниз

Он может по собственному желанию находиться в любом положении и менять его. Происходит это по той причине, что в матке для всех движений плода места на данный момент более чем достаточно.

Что происходит с малышом на данном сроке беременности

Можно отметить следующие моменты в развитии малыша в утробе:

• основные органы и системы к 12 неделям сформированы. Часть из них выполняют свои непосредственные функции, например, сердечко бьется и перекачивает кровь. Остальные же органы продолжают свое совершенствование, такие как кишечник;
• на месте расположения будущих ресниц и бровей намечается легкий пушок;
• формируется уникальный рисунок на крошечных подушечках пальцев младенца;
• активно развивается мимика плода: через пару недель на УЗИ можно будет наблюдать забавные гримасы малыша;
• перепонки между пальчиками окончательно исчезают, появляются маленькие тонкие ногтевые пластины;
• наружные ушки еще недоразвиты, но продолжают созревание и на них уже формируются мочки;
• в крови плода формируются будущие регуляторы иммунитета – лейкоциты;
• работают первые рефлексы: плод сжимает/разжимает кулачки, имитирует дыхательные и глотательные движения;
• происходит сокращение мышц кишечника;
• идет ежедневное и последовательное укрепление костных тканей в организме плода.

Аномалии развития плода: классификация

К данной категории принадлежат следующие заболевания:

Аномалии развития нервной трубки. Самой распространенной патологией ЦНС плода является анэнцефалия – врожденное отсутствие свода черепа и больших полушарий головного мозга. На УЗИ диагностируется на сроке 11-12 недель. Гидроцефалия обнаруживается на 18-й неделе беременности – по расширению передних и задних рогов боковых желудочков. Патологическое уменьшение головки плода (микроцефалия) возникает, как правило, на фоне других смежных заболеваний, и очень редко – в чистом виде. В таких случаях врач проводит УЗИ с разницей в несколько недель (для получения максимально достоверной картины). Округлое выпячивание в области костей свода черепа (энцефаломенингоцеле) диагностируют чаще всего на затылке, и подобная патология также требует повторного УЗИ.

Отклонения в развитии позвоночника наблюдаются в основном в поясничном и шейном отделе. Увидеть позвоночник на УЗИ можно с 15-й недели беременности, примерно с 18-й недели диагностируются (при наличии) пороки его строения. Самым страшным является кистозная гигрома, поражающая лимфатическую систему. На УЗИ при таком диагнозе видно кисту в шейном отделе позвоночника. Если данное заболевание сопряжено с другими патологиями лимфатической системы, плод гибнет. Сложно выявить миеломенингоцеле (образование состоит из жидкости и элементов спинного мозга) и расщепление позвоночника – эти патологии требуют применения аппаратуры экспертного класса.

Среди патологий развития органов ЖКТ чаще всего выявляют атрезию двенадцатиперстной кишки. Нередко данному заболеванию сопутствуют многоводие, поражение почек, сердца, нервной системы. Выявить атрезию тонкой кишки с помощью УЗИ очень сложно, чаще всего она обнаруживается в середине беременности или на поздних сроках. Атрезия толстой кишки УЗ-диагностике не поддается. Из нарушений строения передней брюшной стенки в большинстве случаев выявляют омфалоцеле.

Некоторые из аномалий мочевыделительной системы приводят к очень страшным последствиям, поэтому если патология выявлена на ранних сроках, врач может посоветовать прерывание беременности. Если заболевание обнаружено поздно, меняют тактику ведения беременности. С помощью УЗИ можно обнаружить патологическую двустороннюю обструкцию, мультикистозную почку; диагностирование агенезии (отсутствия) органа бывает затруднено. Определение гидронефроза потребует повторного проведения УЗИ.

Асцит – свободная жидкость – на УЗИ видится как анэхогенная зона, которая окружает органы плода. Только после тщательного изучения результатов обследования ставится окончательный диагноз. На водянку указывают утолщение кожи либо наличие жидкости минимум в двух естественных полостях. К этому заболеванию приводят:

• врожденные сердечные пороки;
• резус-конфликт;
• обструкции лимфатических и кровеносных сосудов;
• аритмии.

Для точного диагностирования водянки пациентке назначают дополнительное экспертное УЗИ.

Многоводие также можно обнаружить с помощью УЗИ. Развитию данной аномалии способствуют:

• водянка плода;
• сахарный диабет (у матери);
• нарушения в формировании органов ЖКТ;
• патологии нервной трубки;
• многоплодная беременность;
• скелетные дисплазии грудной клетки;
• пороки строения передней стенки живота.

Маловодие провоцируют:

• двусторонняя аномалия почек;
• задержка внутриутробного развития;
• перенашивание беременности;
• повреждение амниотических оболочек;
• внутриутробная гибель плода.

Процедура УЗИ абсолютно безопасна для жизни и здоровья матери и ребенка, не имеет ограничений по количеству сеансов, поэтому не пренебрегайте рекомендациями доктора и своевременно проходите назначенное обследование.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.