Удаление пессария с санацией влагалища
Содержание:
- Какие бывают осложнения после установки кольца
- Как начинаются роды с пессарием
- Способы лечения ИЦН
- Сроки: как скоро начнутся роды после снятия пессария?
- Использование пессариев при пролапсе
- Установка пессария: сроки, подготовка и ход процедур
- Когда начнутся роды?
- Когда нужен пессарий при беременности?
- Какие бывают пессарии
- Как начинаются роды с пессарием?
- Возможные осложнения и их коррекция
- Заключение
Какие бывают осложнения после установки кольца
Осложнения после введения акушерского кольца крайне редки. Но иногда после его установки возможны побочные эффекты в виде:
- смещения кольца во влагалище с развитием кольпита или воспаления шейки матки;
- развития воспаления плодных оболочек (хориоамнионита) с возникновением затем инфицирования и амниотической (околоплодной) жидкости;
- неприятных ощущений при длительном сидении;
- значительного увеличения выделений из влагалища.
Нередко установка пессария провоцирует развитие воспаления, о чем говорит из влагалища. Тогда пациенткам приходится пользоваться различными вагинальными свечами с противовоспалительным эффектом. Однако такие осложнения обычно хорошо поддаются лечению.
Если же устранить воспаление шейки матки или влагалища не удалось за 10 дней, то это является показанием для снятия акушерского пессария.
Усиление выделений из влагалища иногда женщины путают с отхождением вод. Для определения характера выделений в этом случае используют специальные аптечные тесты.
Подводя итоги ко всему вышесказанному, можно сказать, что совершенно не стоит пугаться беременной женщине, если ей назначат ношение акушерского пессария. Ничего страшного, если пессарий несколько усложнит жизнь будущей маме, потребует более пристального наблюдения за своим здоровьем и сделает необходимыми дополнительные визиты к врачу. Зато это простое, но надежное приспособление, в большинстве случаев, даст ей возможность доносить малыша до положенного срока и подарить ему шанс родиться здоровым. Однако подобная акушерская манипуляция должна проводиться профессионально и с учетом всех противопоказаний.
Иногда врачи выясняют, что женщине придется поставить пессарий при беременности. Да, в этом нет ничего приятного, однако иногда установка вагинального кольца просто необходима. Благодаря данному устройству женщина сможет благополучно выносить ребенка.
Для чего При беременности болезненные ощущение при смене положения Нарушение на природе женщина удобно
Приспособление оправдало себя, ведь благодаря ему примерно в 90% случаев удается продлить беременность до положенного срока. Совсем недавно вместо кольца приходилось накладывать швы на шейку матки. Операция требовала наркоза, который может иметь негативные последствия.
Гинекологический пессарий, устанавливаемый при беременности, из-за своей формы часто называют кольцом. Однако современные приспособления весьма разнообразны и отличаются по внешнему виду, по форме и назначению. Нужно знать, что приспособление используется не только в гинекологии и акушерстве, но и, к примеру, в урологии. Существуют специальные урологические кольца. Также читай про и .
При беременности устанавливают силиконовый или пластмассовый пессарий. Не стоит пугаться, ведь это приспособление не помешает развитию малыша. Наоборот, он сделает процесс вынашивания плода максимально комфортным. Устройства различаются по форме.
- типа «пончик»;
- грибовидные;
- чашечные;
- полоски;
- кубические;
- круглые;
- овальные.
Кроме того, приспособления бывают нескольких видов: акушерский, терапевтический, фармацевтический. Каждый из них используется для определенной цели.
Как начинаются роды с пессарием
Для многих женщин появление на свет малыша — величайшее чудо, потому что наступления беременности они ждали много лет или с огромными трудностями ее вынашивали. Некоторым представительницам слабой половины человечества приходится практически все 9 месяцев провести на сохранении в стационаре. Другие же вынуждены носить пессарий, чтобы сохранить дитя в утробе. Как же начинаются роды у женщин с таким приспособлением? Что о нем надо знать?
Пессарий: кому, зачем, когда?
Так называется специальное приспособление, которое еще называют маточным кольцом и устанавливают женщинам для сохранения беременности. Оно представляет собой несколько колец разных диаметров, совмещенных между собой. Изготовляется акушерский пессарий из экологических и безопасных для здоровья будущей мамы материалов. Это, в основном, пластик и силикон. Края такого медицинского устройства сглаживаются. Его поверхность специально обрабатывается для исключения риска травмирования внутренних тканей.
Врач устанавливает акушерский пессарий на шейку матки на ранних сроках беременности с целью перераспределения давления, которое на нее оказывает плод. Это делают для того, чтобы избежать преждевременных родов. Дополнительные кольца такого приспособления позволяют отводить природные выделения из влагалища и одновременно сохранять слизистую пробку.
Для ношения пессария существуют определенные показания:
- Истмико-цервикальная недостаточность у женщины. Это основное показание для установки приспособления. При таком диагнозе шейка главного репродуктивного органа размягчается, истончается, что не позволяет удерживать растущий плод. Порой она может частично раскрываться. А это представляет риск преждевременных родов.
- Выкидыши и преждевременные роды в анамнезе. В таких случаях врач тоже рекомендует беременной установку акушерского приспособления.
- Наличие дисфункции яичников либо инфантилизм внутренних половых органов.
В качестве дополнительной страховки маточное кольцо устанавливают будущим мамам в таких случаях:
Маточное кольцо во всех вышеуказанных ситуациях не может быть панацеей. Это не гарантия того, что плод действительно можно выносить. Поэтому порой врачи прибегают к еще одной, более сложной манипуляции — подшиванию шейки матки. Такую процедуру проводят, когда у женщины есть противопоказания для ношения пессария. К таким относят индивидуальную его непереносимость и длительный дискомфорт; узость влагалищного входа; патологии плода, когда возникает необходимость прерывания беременности; кольпит, вызывающий смещение маточного кольца; пролабирование околоплодного пузыря; появление выделений кровянистого характера.
Могут ли начаться роды с пессарием?
Да, такое случается. И каждый компетентный врач обязан предупредить свою пациентку об этом. Она должна знать, что своевременная установка пессария — это вспомогательная мера, а не полная гарантия того, что беременность женщина выносит до 40 недель. Роды вполне могут начаться и с установленным маточным кольцом. В этом случае будущая мама должна довериться своему врачу. Только точно выполняя его указания, можно на поздних сроках благополучно родить здоровое дитя.
Если беременность доношенная, а такой она считается уже в 38-39 недель, то при излитии вод и начале схваток женщине удаляют пессарий. Процедура эта безболезненная. А далее все идет так, как это происходит в обычных родах. Не нужно бояться того, что пессарий будет сдерживать роды. Если им пора начаться, то это произойдет. Кстати, маточное кольцо женщинам, как правило, и удаляют на сроке в 38-39 недель. Поле этого до начала родовой деятельности может пройти несколько дней, неделя. А иногда роды бывают и стремительными. Предугадать этого не сможет даже опытный гинеколог.
Преждевременные роды при пессарии
К сожалению, и с пессарием женщинам не всегда удается доносить ребенка до того срока, на котором он будет жизнеспособным. Роды могут начаться преждевременно. Если это происходит в третьем триместре вынашивания, то шансы сохранить дитя существуют. Современная медицина в наше время может на должном уровне поддерживать малышей и с низким весом. Но все индивидуально. Не стоит бояться, если роды у беременной с таким устройством происходят на поздних сроках.
Женщины не должны бояться установки маточного кольца. Роды при наличии такого приспособления будут происходить так же, как и обычные, ведь пессарий просто удаляется.
Способы лечения ИЦН
С целью профилактики преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности с 20 по 34 недели беременности назначаются препараты прогестерона (ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН) – гормона, вырабатывающегося в плаценте и поддерживающего беременность.
Существуют два способа лечения истмико-цервикальной недостаточности. Это нехирургические методы и хирургические.
Нехирургические методы
К нехирургическим методам относят введение во влагалище специальных акушерских пессариев – колец, которые надеваются на шейку матки и препятствуют ее дальнейшему раскрытию, поддерживая предлежащую часть плода. Нехирургические методы имеют ряд преимуществ – они не требую госпитализации в стационар, введения наркоза и просты в использовании. Применяют пессарии обычно после 28 недель беременности. Перед введением кольца обязательно берут мазок на флору для выявления и лечения возможного воспалительного процесса. После введения акушерского пессария необходимо каждые 2-3 недели проводить обработку влагалища и кольца антисептическими растворами для профилактики развития инфекции. Однако не всегда этот метод может быть применим.
Хирургические методы
При выраженной истмико-цервикальной недостаточности применение колец неэффективно. Не используют их также при выбухании плодного пузыря в канал шейки матки. В этих случаях лечение осуществляется путем зашивания шейки матки.
Показания к хирургической коррекции ИЦН:
- наличие ранее самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов во 2-3 триместрах
- прогрессирующая по данным клинического обследования недостаточность шейки матки, длина шейки матки менее 25 мм по данным трансвагинального УЗИ.
Противопоказания к хирургическому лечению:
- повышенная возбудимость матки, тонус
- заболевания, являющиеся противопоказанием для сохранения беременности, например тяжелые заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, инфекционные, генетические заболевания,
- кровотечение,
- пороки развития плода,
- наличие патогенной флоры во влагалище, воспаление влагалища.
Наложение швов на шейку матки обычно проводится с 13 до 27 недели беременности. Сроки проведения операции определяются индивидуально лечащим врачом. Наиболее благоприятны для оперативного лечения срок с 15 по 19 неделю беременности, когда открытие шейки матки не очень выражено и плодный пузырь не выбухает в канал.
Наложение швов на шейку матки производят под общим наркозом. В ряде случаев, например при выбухании нижнего полюса плодного яйца в канал шейки матки, после операции, в целях профилактики возможного инфицирования плодных оболочек, назначаются курс антибиотиков. При неосложненном течении послеоперационного периода беременная выписывается домой через 5-7 дней после операции. Однако каждые 2 недели врач женской консультации должен осматривать шейку матки и брать мазки на флору.
Самым частым осложнением после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности является прорезывание тканей шейки матки нитью. Это может наступить, если шейка поражена воспалительным процессом или если начинаются сокращения матки, то есть родовая деятельность. Чтобы избежать сокращений матки после наложения швов многим пациенткам назначаются токолитики – препараты снимающие тонус матки.
Швы с шейки матки снимают в 37 – 38 недель беременности. Это производят при осмотре шейки матки в гинекологическом кресле. Процедура снятия швов обычно совершенно безболезненна.
Сроки: как скоро начнутся роды после снятия пессария?
Акушерский пессарий снимается, как правило, на тридцать шестой неделе, самое позднее — на тридцать восьмой. Чтобы уточнить точный срок снятия, врач может прописать ультразвуковое исследование. Будущая роженица должна знать, что, когда устройство будет извлечено, шейка начинает расслабляться. Так как плод на матку давит, то происходит ее размягчение. Орган может укорачиваться, начиная постепенно раскрываться, и готовиться к родовому процессу.
Когда ждать родов после снятия пессария, расскажет врач.
Уже в течение семи — десяти суток после снятия пессария, возможно, что начнутся роды, хотя некоторые женщины разрешаются от бремени позже предполагаемого дня после снятия пессария. В том случае, если устройство раньше положенного срока снять, то может случиться излитие околоплодной жидкости наряду с быстрым рождением ребенка и инфицированием околоплодных оболочек. Когда снимают пессарий на тридцать седьмой неделе, беспокоиться вовсе не стоит, это значит, что гинеколог считает, что пациентка готова к деторождению, и ей остается только ждать. Когда женщина будет рожать, ее роды пройдут как обычные.
Когда начинаются роды после снятия пессария по данным статистики? Об этом далее.
Использование пессариев при пролапсе
Решить проблему опущения внутренних половых органов без операции может установка специального удерживающего приспособления – пессария. Практика применения пессариев при данной патологии известна еще с прошлых времен, такая методика актуальная и в наши дни.
Эти изделия представляют собой упругие резиновые конструкции различных форм и размеров, которые вводятся в просвет влагалища женщины и выступают поддержкой матки и вагинальных стенок, препятствуя их опущению. Установка пессария считается временной поддерживающей мерой, однако в некоторых случаях – это единственный доступный для женщины способ сохранить нормальное анатомическое положение органов половой системы.
Пессарии назначаются пациенткам с разными формами пролапса, также они помогают справиться с недержанием мочи. Теперешние изделия производят из качественной силиконовой резины, которая отличается эластичностью, не вызывает аллергии, значительно понижает риск осложнений, создает комфортные условия для больных.
Существует немалое количество таких изделий, наиболее применяемыми из них считаются:
- Силиконовое кольцо. Данный вид имеет тонкую или толстую форму, представлен разными размерами. Тонкое кольцо назначают при незначительном опущении влагалища, толстое – при средней степени патологии.
- Чашечный и чашечный перфоральный пессарий. Такие модели выпускаются в форме чащи, с небольшим внутренним отверстием, также отличаются по размеру. Рекомендованы при умеренном и легком тазовом пролапсе.
- Уретральный и чашечно- уретральный пессарий. Отличаются утолщенными формами, рассчитаны для корректирования пролапса, а также в случае непроизвольного мочеиспускания.
- Пессарий Ходжа. Это уникальное силиконовое кольцо, с помощью которого можно получить любую форму. Чаще всего применяется для пациенток, у которых в силу физиологических особенностей не подходят стандартные формы, а также при тяжелых стадиях недуга.
- Грибовидный. Напоминает форму гриба на ножке, предусмотренный для глубокого введения во влагалище, используется короткое время, прописывают в тех случаях, когда другие виды не действенны.
- Кубовидный. Назначают для временного применения (не больше 5- 12 часов), имеет кубическую форму с вогнутыми краями, снабженный специальной нитью.
Подобрать пессарий достаточно непросто, для этого специалист тщательно обследует пациентку и учитывает ее анатомические характеристики, степень тяжести болезни, сопутствующие нарушения. Подбор данного изделия происходит во время исследования емкости влагалища с помощью специальных колец. При правильном выборе пессарий должен удерживаться при натуживании, не создавать дискомфорта, болезненности и трудностей при мочеиспускании. Помимо этого, дополнительной методикой является использование одновременно двух пессариев, такой вариант крайне редкий, однако помогает справиться при лечении тяжелых форм.
Установка пессария: сроки, подготовка и ход процедур
Накладывать швы на матку можно не раньше 20 недели беременности, так как на более ранних сроках применение наркоза опасно для плода. Установка вагинального кольца возможна и раньше 20 недели, однако чаще всего его устанавливают на сроке 28-33 недель. Перед установкой приспособления необходимо провести лечение и профилактику любых инфекций, например, молочницы. В основном для этого назначаются вагинальные свечи.
Процесс установки пессария длится несколько минут. Перед процедурой женщина должна опустошить мочевой пузырь, затем занять место на гинекологическом кресле. Доктор определенным образом изгибает пессарий и вводит его во влагалище, устанавливая его в нужное место. Чтобы облегчить введение приспособления его предварительно смазывают глицерином или другим увлажняющим средством.
Когда начнутся роды?
Женщинам, которым сняли пессарий в установленные сроки, вовремя, до наступления родов, очень интересно знать, когда же ожидать начала родовой деятельности. Малыш может начать рождаться в любой момент.
Иногда проходит около получаса после извлечения латексного кольца до начала первых схваток, а иногда приходится подождать. В среднем статистика показывает, что большинство рожениц рожают через 7–9 дней после того, как и фиксирующее приспособление извлекут.
После того как кольцо снято, давление головки плода на внутренний зев шейки матки больше не компенсируется и не распределяется, оно становится довольно сильным. Под действием изменившегося гормонального фона, а также под тяжестью плода внутренний зев начинает раскрываться и становится воронкообразным.
Следом за ним начинает раскрываться и внешний зев. Этот процесс постепенный, плавный, поэтому первыми признаками приближения заветного дня могут стать изменения в ощущениях будущей мамы: появляются ноющие, ломящие боли в пояснице, отходит слизистая пробка, которая больше не может находиться в цервикальном канале ввиду его расширения при открытии внутреннего зева.
Родовые схватки будут приводить к поэтапному раскрытию и зева внешнего. Шейка должна раскрыться полностью до 10–12 сантиметров, чтобы выпустить малыша из полости матки в родовые пути.
Не стоит думать, что сам факт присутствия пессария в течение беременности хоть как-то может повлиять на предстоящие родовые процессы. Если фиксирующее приспособление не вызвало инфицирования, то роды будут самыми обычными, ничем не отличающимися от других.
Известны и случаи, когда беременность сохраняли посредством фиксации шейки матки акушерским пессарием, а после снятия его самостоятельная родовая деятельность не развивалась до 41–42 недели, в связи с чем возникала потребность в стимуляции родов.
По отзывам женщин, при снятии пессария нужно быть во всеоружии (собрать сумку в роддом, приготовить необходимые документы и вещи), ведь роды могут начаться практически сразу после извлечения кольца. Ожидание после снятия бывает довольно мучительным, особенно если ждать приходится довольно долго.
Многие переживают, что роды не начинаются, хотя после снятия приспособления-фиксатора врач констатировал раскрытие шейки матки на 1–2 пальца. За это можно не переживать. Отсутствие слизистой пробки и приоткрывшаяся шейка — еще не основание полагать, что жизнь и здоровье ребенка подвергаются опасности
Пока цел плодный пузырь, у малыша есть надежная защита от вирусов и бактерий, но разумные меры предосторожности все равно необходимы: в период ожидания родов после снятия пессария важно соблюдать правила интимной гигиены, подмываться несколько раз в день, не заниматься сексом, не делать спринцеваний
Многие женщины, у которых повторные роды проходили после ношения пессария, утверждают, что сам родовой процесс был более простым и легким, чем первый. Некоторые первородящие также указывают, что родить им удалось быстро и довольно легко, потому что шейка матки раскрывалась быстрее.
Подробнее о функциях акушерского пессария — в следующем видео.
Когда нужен пессарий при беременности?
В случае угрозы преждевременных родов по причине патологической слабости шейки матки и ее неспособности удерживать плодное яйцо до момента родов при беременности практикуется установка пессария. Подобная мера в этом случае крайне необходима, так как под давлением околоплодных вод, растущего плода шейка укорачивается и раскрывается раньше положенного срока. В результате угроза выкидыша во 2 и 3 триместрах резко увеличивается.
Основная функция устройства – равномерное распределение нагрузки со слабой шейки матки на соседние органы. Кроме сохранения беременности кольцо позволяет поддерживать правильное положение мочевого пузыря, прямой кишки на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Внимание: часто необходимость в акушерском кольце – пессарии возникает при многоплодной беременности. Долгое время в качестве альтернативы применяли процедуру зашивания шейки матки
Она проводилась исключительно под наркозом, что могло вызвать крайне негативные последствия для роста и развития плода. Еще одно очевидное преимущество пессария в том, что его установка не нарушает слизистую пробку, выполняющую защитную функцию. Таким образом, риск попадания инфекций к плоду практически исключен
Долгое время в качестве альтернативы применяли процедуру зашивания шейки матки. Она проводилась исключительно под наркозом, что могло вызвать крайне негативные последствия для роста и развития плода. Еще одно очевидное преимущество пессария в том, что его установка не нарушает слизистую пробку, выполняющую защитную функцию. Таким образом, риск попадания инфекций к плоду практически исключен.
Пессарий используют и в урологии, при выпадении внутренних органов. Установка кольца позволяет существенно снизить болевые ощущения и улучшить клиническую картину заболевания.
Особенности гинекологического устройства
Услышав о необходимости установки пессария при беременности, женщины начинают сильно переживать, потому что просто не знают, что это такое.
Стандартный акушерский пессарий выглядит как округлое пластмассовое или силиконовое устройство, сконструиро ванное с учетом анатомических особенностей строения тела женщины. Ввиду идеальной гладкости краев кольца, травмы тканей влагалища во время введения устройства и ношения исключены.
Важно: при беременности, как правило, используют гипоаллергенный силиконовый пессарий
Какие бывают пессарии
У пессария есть также и другое название — разгружающий. Гинекологические кольца бывают кубической, овальной, чашечной, круглой формы с гладкими краями, исключающими возможность травмирования тканей. Широкое применение имеет куполообразный пессарий в форме глубокой чаши, с большим центральным отверстием для фиксации на шейке матки и маленькими функциональными отверстиями для осуществления оттока влагалищного секрета. Установка кольца Мейера происходит и с терапевтическими, и с профилактическими целями для предотвращения осложнений течения беременности.
Пессарии классифицируются не только по форме, но и по размеру:
-
тип I используется у пациенток, которые еще не рожали (при диаметре маточной шейки, не превышающем тридцать миллиметров, и верхней влагалищной части не более шестидесяти пяти миллиметров);
-
тип II используется у пациенток, которые уже рожали (при диаметре маточной шейки в пределах от двадцати пяти до тридцати миллиметров и верхней влагалищной части не более семидесяти пяти миллиметров);
-
тип III используется у пациенток, которые рожали не один раз (при диаметре маточной шейки, не превышающем тридцати семи миллиметров, и верхней влагалищной части не более восьмидесяти пяти миллиметров).
Как начинаются роды с пессарием?
Для многих женщин появление на свет малыша — величайшее чудо, потому что наступления беременности они ждали много лет или с огромными трудностями ее вынашивали. Некоторым представительницам слабой половины человечества приходится практически все 9 месяцев провести на сохранении в стационаре. Другие же вынуждены носить пессарий, чтобы сохранить дитя в утробе. Как же начинаются роды у женщин с таким приспособлением? Что о нем надо знать?
Пессарий: кому, зачем, когда?
Так называется специальное приспособление, которое еще называют маточным кольцом и устанавливают женщинам для сохранения беременности. Оно представляет собой несколько колец разных диаметров, совмещенных между собой. Изготовляется акушерский пессарий из экологических и безопасных для здоровья будущей мамы материалов. Это, в основном, пластик и силикон. Края такого медицинского устройства сглаживаются. Его поверхность специально обрабатывается для исключения риска травмирования внутренних тканей.
Врач устанавливает акушерский пессарий на шейку матки на ранних сроках беременности с целью перераспределения давления, которое на нее оказывает плод. Это делают для того, чтобы избежать преждевременных родов. Дополнительные кольца такого приспособления позволяют отводить природные выделения из влагалища и одновременно сохранять слизистую пробку.
Для ношения пессария существуют определенные показания:
- Истмико-цервикальная недостаточность у женщины. Это основное показание для установки приспособления. При таком диагнозе шейка главного репродуктивного органа размягчается, истончается, что не позволяет удерживать растущий плод. Порой она может частично раскрываться. А это представляет риск преждевременных родов.
- Выкидыши и преждевременные роды в анамнезе. В таких случаях врач тоже рекомендует беременной установку акушерского приспособления.
- Наличие дисфункции яичников либо инфантилизм внутренних половых органов.
В качестве дополнительной страховки маточное кольцо устанавливают будущим мамам в таких случаях:
- При многоплодной беременности.
- С повторной беременностью после кесарева сечения.
- При подверженности большим физическим нагрузкам.
- Если женщина находится в тяжелом психоэмоциональном состоянии.
- Когда беременность наступила после длительной терапии бесплодия.
Маточное кольцо во всех вышеуказанных ситуациях не может быть панацеей. Это не гарантия того, что плод действительно можно выносить. Поэтому порой врачи прибегают к еще одной, более сложной манипуляции — подшиванию шейки матки. Такую процедуру проводят, когда у женщины есть противопоказания для ношения пессария. К таким относят индивидуальную его непереносимость и длительный дискомфорт; узость влагалищного входа; патологии плода, когда возникает необходимость прерывания беременности; кольпит, вызывающий смещение маточного кольца; пролабирование околоплодного пузыря; появление выделений кровянистого характера.
Могут ли начаться роды с пессарием?
Да, такое случается. И каждый компетентный врач обязан предупредить свою пациентку об этом. Она должна знать, что своевременная установка пессария — это вспомогательная мера, а не полная гарантия того, что беременность женщина выносит до 40 недель. Роды вполне могут начаться и с установленным маточным кольцом. В этом случае будущая мама должна довериться своему врачу. Только точно выполняя его указания, можно на поздних сроках благополучно родить здоровое дитя.
Если беременность доношенная, а такой она считается уже в 38-39 недель, то при излитии вод и начале схваток женщине удаляют пессарий. Процедура эта безболезненная. А далее все идет так, как это происходит в обычных родах. Не нужно бояться того, что пессарий будет сдерживать роды. Если им пора начаться, то это произойдет. Кстати, маточное кольцо женщинам, как правило, и удаляют на сроке в 38-39 недель. Поле этого до начала родовой деятельности может пройти несколько дней, неделя. А иногда роды бывают и стремительными. Предугадать этого не сможет даже опытный гинеколог.
Преждевременные роды при пессарии
К сожалению, и с пессарием женщинам не всегда удается доносить ребенка до того срока, на котором он будет жизнеспособным. Роды могут начаться преждевременно. Если это происходит в третьем триместре вынашивания, то шансы сохранить дитя существуют. Современная медицина в наше время может на должном уровне поддерживать малышей и с низким весом. Но все индивидуально. Не стоит бояться, если роды у беременной с таким устройством происходят на поздних сроках.
Женщины не должны бояться установки маточного кольца. Роды при наличии такого приспособления будут происходить так же, как и обычные, ведь пессарий просто удаляется.
Возможные осложнения и их коррекция
Использование пессариев может вызвать ряд трудностей, которые, в большинстве случаев, успешно поддаются коррекции. Среди наиболее частых осложнений следующие:
- Выпадение пессария.
- Влагалищные выделения и неприятный запах из половых путей.
- Кровотечения.
- Развитие эрозии.
- Боль.
- Нарушение мочеиспускания и отхождения стула.
Влагалищные выделения и запах это реакция организма на инородное тело. Устранить проблему можно регулярным спринцеванием с теплой водой. Если это не помогает, можно использовать влагалищный гель 1-3 раза в неделю.
Вагинальное кровотечение обычно происходит из-за натирания пессария, эрозии слизистой влагалища или изъязвления. Лучший вариант лечения этого осложнения — удаление пессария до тех пор, пока стенка влагалища не заживет. Если причиной натирания является слишком большой размер маточного кольца, стоит выбрать пессарий с меньшим размером. Если этих мер недостаточно, для скорейшего заживления используются специальные эстрогенные мази.
Боль или дискомфорт, нарушение мочеиспускания и (или) проблемы со стулом – это возможный признак смещения кольца. Также возможно, что кольцо подобрано не верно (большой размер). Оптимально подобранный пессарий не должен вызывать неприятных ощущений, но также не должен выпадать.
Заключение
Послеродовой геморрой встречается очень часто. Эта проблема, которая доставляет массу неприятностей молодой маме. Если вовремя не начать лечить геморрой, это может привести к серьёзным осложнениям, которые потребуют оперативного вмешательства. Сегодня существует масса медицинских препаратов, которые допускается использовать во время кормления грудью.
Поэтому при появлении первых симптомов геморроя лучше обратится к специалисту, который назначит подходящий для молодой мамы препараты. Также очень важным моментом профилактики заболевание является правильный рацион питания: исключения плотной и газообразующей пищи. Самолечение в данном случае лучше не заниматься.