Суспензия для детей оспамокс (125 и 250 мг): инструкция по применению и аналоги препарата

Взаимодействия препарата Оспамокс

Препараты бактериостатического действия (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол) могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.
Одновременное применение амоксициллина с дигоксином может привести к повышению абсорбции последнего, что может вызвать необходимость коррекции дозы дигоксина.
При одновременном назначении с аминогликозидами (дигоксин) возможен синергический эффект.
Сочетанное назначение амоксициллина с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, по меньшей мере с ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.
При наличии положительных тестов на чувствительность можно использовать комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).
Одновременный прием антацидов снижает всасывание Оспамокса.
Применение Оспамокса с аллопуринолом может приводить к повышению частоты возникновения кожных реакций.
Как и другие антибиотики, Оспамокс в единичных случаях может снижать активность пероральных контрацептивов.

Противопоказания и возможные осложнения

Главным условием, при наличии которого не рекомендуется применение препарата, является индивидуальная непереносимость пенициллиновых компонентов. Существуют иные противопоказания:

• инфекционный монокулеоз;
• лимфолейкоз;
• простуда;
• нарушения стула или рвота, вызванные болезнью ЖКТ.

При наличии первых трех факторов при приеме Оспамокса возможно возникновение сыпи и красных пятен на коже. Последнее противопоказание негативно сказывается на эффективности препарата при его применении, поскольку ухудшается всасывание активных веществ.

Препарат Оспамокс не вызывает побочных эффектов, и множество больных хорошо переносит курс. Однако риск возникновения осложнений все равно присутствует.

К ним относятся:

• проблемы ЖКТ (нарушение стула, болезненность, рвота, понижение аппетита и т.д.);
• возникновение кожных проявлений (сыпь, зуд и т.д.).

Данные последствия наиболее частые, но встречаются и иные побочные эффекты:

• понижение содержания лейкоцитов в крови;
• воспаление кожи;
• боль в голове, головокружение;
• отек гортани;
• если присутствует почечная недостаточность, то возникают неконтролируемые движения мышц;
• блеклость зубов;
• увеличение температуры.

Инструкция по применению

Как приготовить суспензию?

Лекарство создано для перорального использования. Для приготовления взвеси по инструкции налейте чистую питьевую воду приблизительно на 1 см ниже уровня специальной отметки на флаконе. Хорошо закройте емкость и встряхните до образования однородной массы. Затем необходимо подождать, чтобы осела пена, после чего долить воды до отметки. Снова тщательно встряхнуть. Лекарственное средство готово к использованию.

Важно! Перед каждым употреблением хорошо встряхивайте флакон. Разведенная суспензия хранится в прохладном месте в хорошо закрытом флаконе не более 2 недель при температуре не выше 25 градусов по Цельсию

Как рассчитать дозировку?

• Для детей до 1 года суточная дозировка составляет 2,5-5 мл, разделенная на 2-3 приема при форме выпуска в 125 мг.
• С 1 года до 3 лет рекомендуемая доза в течение суток составляет 2,5-5 мл в 2-3 приема при форме выпуска в 250 мг.
• С 3 до 6 лет суточная доза составляет 5-7,5 мл при форме выпуска в 250 мг, частота приема составляет 2-3 раза в сутки.
• С 6 до 10 лет дозировка в сутки не должна превышать 2,5-5 мл – 2 приема при форме производства в 500 мг.
• С 10 до 12 лет суточная доза составляет 5-7,5 мл – 2 приема при форме выпуска в 500 мг.
• Для детей в возрасте до 12 лет или менее 40 кг суточная дозировка составляет 25-50 мг/кг, но не более 60 мг/кг в течение дня в 3 приема.
• Для детей старше 12 лет или более 40 кг доза в сутки составляет от 750 мг до 3 гр основного действующего вещества, разделенная на 3 приема.

При наличии почечной недостаточности суточную дозировку необходимо снизить. С целью профилактики воспаления внутренней оболочки сердца назначают 50 мг/кг амоксициллина за 60 минут до проведения оперативного вмешательства.

В упаковке находится мерная ложка вместимостью 5 мл, которая разделена на дополнительные метки 1,25 и 2,5 мл, благодаря чему можно с легкостью отмерить нужное количество препарата. Как правило, длительность приема средства составляет 5-7 суток, при болезнях, вызванных стрептококком, курс увеличивается до 10 дней, но точные сроки терапии может определить только лечащий врач.

Побочные эффекты препарата Оспамокс

ЖКТ: тошнота, потеря аппетита, рвота, вздутие живота, диарея, сухость во рту, нарушение вкуса; редко — обесцвечивание зубов (особенно при применении суспензии), исчезающее после чистки зубов щеткой; очень редко — окращивание языка в черный цвет.Печень и желчевыводящие пути: умеренно выраженное и преходящее повышение активности печеночных трансаминаз.Реакции повышенной чувствительности: побочные реакции со стороны кожи, такие как экзантема, зуд, крапивница; немедленное появление после приема препарата крапивницы свидетельствует о наличии аллергической реакции на амоксициллин, в связи с чем лечение Оспамоксом следует отменить. Редко — мультиформная эритема, макуло-папулезные высыпания; сывороточная болезнь, аллергический васкулит, синдром Стивена — Джонсона, буллезный и эксфолиативный дерматит; в отдельных случаях — токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек.Нервная система: гиперкинезия, головокружение, судороги. Судороги могут отмечать у пациентов с почечной недостаточностью или у тех, кто применяет препарат в высоких дозах.Мочевыводящая система: редко — развитие интерстициального нефрита.Система кровообразования: редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения.Общие нарушения: редко сообщалось о возникновение лекарственной лихорадки; продолжительное или повторное применение препарата может привести к развитию суперинфекций и колонизации стойких микроорганизмов или дрожжей, которые вызывают оральный или вагинальный кандидоз.

Стоимость и аналоги

Стоимость суспензии Оспамокс 250 мг составляет около 200 рублей. Препарат в форме 125 мг обойдется в 145 рублей, а капсулы 250 мг стоят около 110 рублей.

• Основным аналогом средства является Амоксициллин. Это средство имеет такой же состав, как и Оспамокс, производится в Сербии и может быть гранулированным или в капсулах.
• Следующим аналогом является отечественный порошок Амосин. Из него также готовят суспензию.
• Один из самых распространенных аналогов – Флемоксин Солютаб. Его принимают, предварительно растворив в воде. Однако процесс приготовления занимает некоторое время, поэтому его довольно неудобно принимать.

Как правило, стоимость аналогов заметно ниже цены Оспамокса. Так, Амосин можно в среднем приобрести за 40 рублей, Амоксициллин – за 100, а вот Флемоксин стоит 290 рублей.

Показания к применению препарата Оспамокс

Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого, гнойный отит); коклюш (инкубационный период и начальная стадия); инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, эпидидимит, цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия в период беременности, гонорея); гинекологические инфекции (септический аборт, аднексит, эндометрит и др.); инфекции органов пищеварения (хеликобактерная персистенция, холангит, холецистит, брюшной тиф, паратиф, особенно осложненный септицемией (в комбинации с аминогликозидами), носительство сальмонеллы, шигеллез); инфекции кожи и мягких тканей; лептоспироз, острый и латентный листериоз. Если не требуется парентерального назначения антибиотиков, Оспамокс можно назначать также при инфекционном эндокардите, например энтерококковом (изолированно или в комбинации с аминогликозидами), бактериальном менингите (после определения чувствительности возбудителей, особенно у детей), при септицемии, вызванной чувствительными микроорганизмами, для профилактики гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах.

Фармакологические свойства препарата Оспамокс

Полусинтетический аминопенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез компонентов бактериальной клетки. Активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически значимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину, включают Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira spp., Chlamydia spp. Кроме того, амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, например стрептококков групп А, B, C, G, H, l, M, Streptococcus pneumoniae, стафилококков и Neisseria spp., не продуцирующих пенициллиназу, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Streptobacillus spp., Spirillium minus, Pasteurella multocida, Listeria spp., Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и др., а также различных анаэробных микроорганизмов (в том числе пептококков, пептострептококков, клостридий и фузобактерий).
Препарат практически полностью всасывается в тонком кишечнике; прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. Абсолютная биодоступность препарата зависит от дозы и находится в диапазоне 75–90%. В диапазоне доз 250 и 750 мг биодоступность (параметры AUC и/или выведения с мочой) линейно пропорциональна дозе. При более высоких дозах степень абсорбции снижается. При пероральном применении амоксициллина в разовой дозе 500 мг концентрация в плазме крови составляла 6–11 мг/л. После применения препарата в разовой дозе 3 г плазменные концентрации достигали 27 мг/л. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1–2 ч после перорального приема. Связывание с белками плазмы крови составляет около 17%. Амоксициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма, включая мокроту и гнойный бронхиальный секрет. При нормальной функции печени наблюдается высокая концентрация препарата в желчи. Около 7–25% принятой дозы превращается в неактивную пенициллиновую кислоту. Период полувыведения амоксициллина у пациентов с нормальной функцией почек составляет около 1–1,5 ч, у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности период полувыведения — 5–20 ч. Около 60–80% перорально принятой дозы амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой на протяжении 6 ч и незначительное количество — с желчью.

Особые указания по применению препарата Оспамокс

Следует с осторожностью применять у больных с аллергическим диатезом и астмой.
При наличии тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, прием таблеток следует прекратить и принять соответствующие медицинские меры.
Как и при применении других антибиотиков, возможно развитие суперинфекций.Период беременности и кормления грудью. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко

Поэтому, принимая во внимание отсутствие данных о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии препарата, в период беременности и кормления грудью Оспамокс назначают только при тщательной оценке соотношения польза/риск

Применение препарата Оспамокс

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела и состояния функции почек больного, а также от чувствительности микроорганизмов и локализации инфекционного процесса.Взрослым обычно назначают по 500 мг 3 раза в сутки.При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелом течении инфекционных заболеваний назначают до 1 г 3–4 раза в сутки.При острой неосложненной гонорее назначают однократно 3 г препарата в сочетании с 1 г пробенецида.Для профилактики эндокардита при небольших хирургических вмешательствах — 3 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости повторную дозу назначают через 6 ч.
Средний курс лечения — 5–7 дней.
Для предупреждения осложнений лечение стрептококковых инфекций должно длиться по крайней мере 10 дней.
Оспамокс необходимо принимать еще 2–3 дня после исчезновения всех симптомов заболевания.При почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) дозу препарата снижают на 15–50% и/или увеличивают интервал между приемами в 12 ч. У больных с анурией доза препарата не должна превышать 2 г в сутки.Детям препарат назначают в дозах из расчета 30–60 мг/кг в сутки, разделенных на 2–3 приема.

При тяжелом протекании инфекционного заболевания суточную дозу для детей можно повысить до 100 мг/кг.
Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетки Оспамокса ДТ можно принимать, запивая водой, или же растворить в воде и выпить полученный р-р.