Нормы привеса грудных детей с рождения до 2 лет

Нормальный вес у новорожденных

Дети настолько индивидуальны в своем развитии, что нормальным считается достаточно широкий диапазон значений:

• для доношенных детей – от 2,5 кг до 4,5 кг;
• для недоношенных детей нижняя граница массы тела равна 1 кг.

Интересно. Современное оборудование в роддомах позволяет обеспечивать жизнедеятельность недоношенных малышей даже с весом в 800 г.

Какие вес и рост должны быть у ребёнка

Врач педиатр высшей категории, Евгений Комаровский, придерживается принятой Всемирной организацией здравоохранения классификации допустимых вариаций роста и веса. Однако он просит не исключать наследственность. Если родители обеспокоены тем, что их младенец имеет вес, выходящий за рамки общепринятых норм, то первое, что они должны сделать, – сравнить себя со среднестатистическими взрослыми.

Генетические особенности строения скелета и формирования мышечных и жировых тканей наследуются детьми. Если папа высокорослый, с удлиненными костями конечностей, сын у такого папы никогда не будет ростом ниже среднего. Соответственно, вес этого младенца будет значительно превышать среднестатистический показатель, и это будет абсолютным вариантом нормы.

То же касается маловесных детей: если родители низкие, некрупные, то и ребенок у них унаследует эту особенность. В данном случае масса тела новорожденного, выходящая за нижнюю границу нормы, также не будет считаться отклонением.

Когда у родителей со средними значениями веса и роста рождается доношенный ребенок, масса тела которого превышает 4500 г., в этом виновата чаще всего женщина. Если во время беременности она вела малоподвижный образ жизни и питалась, не соблюдая рекомендации участкового акушера, злоупотребляя перееданиями, нет ничего удивительного в том, что ребенок родится с избыточной массой тела.

Таблица веса ребенка согласно ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения представляет в общем доступе таблицу значений норм веса и роста у новорожденных.

Средние показатели норм веса и роста при рождении по данным ВОЗ

По данным таблицы можно сказать, на сколько сантиметров и граммов девочки почти всегда меньше мальчиков, а также нетрудно заметить, что первенцы немного уступают своим младшим братьям и сестрам при рождении.

Интересно. Во время вынашивания двойни одна из деток будет иметь большие вес и рост, чем вторая. С абсолютно одинаковым ростом и весом не рождаются даже близнецы.

Забота о младенце – нетрадиционный подход

Маленький ребенок, появившийся на свет, переживает самый сложный период – период новорожденности. После сильнейшего эмоционального и физического стресса, полученного во время родов, он попадает в совершенно иные для себя условия.

На данный момент его главная задача – как можно быстрее пройти процесс адаптации и успешно приспособиться к окружающей среде. Ваша задача, как мамочки – помогать своему младенцу в этом деле.

Именно «помогать», обеспечивая все потребности новорожденного. Не стоит думать, что ребенок – это абсолютно беспомощное существо, которое нуждается в ежеминутной опеке. Такое предположение  не совсем верное.

но, в отличие от многих животных, способных  в течение первых нескольких часов после рождения самостоятельно есть, передвигаться, новорожденный ребенок является одним из самых беспомощных живых существ на земле.

Да, защитные механизмы имеются, но вот  большинство потребностей новорожденного удовлетворяются лишь за счет взрослого человека, мамы.

1. В первый месяц младенец должен «подружиться» с бактериями, поэтому в его крови увеличено число лейкоцитов, которые уничтожают вредоносные микроорганизмы (когда малыш немного подрос эта задача уже переходит на родителей. Ознакомьтесь с нашим курсом Здоровый малыш>>>;
2. У малыша повышенная частота пульса и дыхания, может колебаться температура тела;
3. Повышенное количество эритроцитов и повышен гемоглобин, что способствует интенсивному насыщению кислородом;
4. Ярко выражены все основные безусловные рефлексы;
5. Наблюдается быстрый прирост мышечной массы и т.д. О том, как развивается малыш в первый год жизни, читайте в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Можно подумать, что новорожденный младенец может самостоятельно расти и развиваться, получая лишь питание и минимальный уход от родителей.  Это не так.  Потребность в безопасности, ласке, внимании, общении – присутствует у ребенка с первых дней жизни.

Будучи лишенным этого ребенок испытывает большой стресс и это отражается на его поведении: он дольше сосет грудь, с трудом засыпает, плачет при попытке спустить его с рук,  очень чутко спит.

Если вы замечаете за своим младенцем такое поведение, значит вам нужно научиться мягкому уходу за ним. Уходу, который снижает уровень стресса у ребенка и превращает его в спокойного, улыбчивого и довольного жизнью малыша. Подробную пошаговую систему обучения такому уходу смотрите в видеокурсе Счастливое материнство>>>

Современные условия окружающей среды тоже не позволяют младенцу расслабиться, создавая новые трудности:

• он дышит пыльным воздухом;
• его кожа становится сухой и чувствительной;
• мы часто его кутаем, постоянно одеваем памперсы и ползунки, что может вызывать усиленное потение, появление раздражения на коже;
• в проточной воде полно вредных микробов;
• детские косметические средства могут содержать аллергены.

Поэтому в первый месяц жизни новорожденного необходимым условием для его здоровья и развития является ваша ежедневная родительская забота и уход

Важно делать это умело и осторожно, не вмешиваясь в естественные природные механизмы

Как поддерживать развитие ребенка

Так как в этом возрасте грудничок уже меньше спит, чем в первые два месяца жизни. Во время бодрствования малыша можно играть с ним в развивающие игры.

Зарядка

Утро лучше начать с зарядки

Осторожно делайте сгибательно-разгибательные  движения для ручек и ножек. Это укрепит связки малыша

Также можно делать легкий массаж всего тела. Это улучшает кровообращение и общее самочувствие грудничка. Нужно начать с поглаживаний всего тела, легких растираний. Завершить процедуру разминанием суставов.

Закаливание

В три месяца можно обтирать кроху холодной водой для закаливания. Утром и вечером проводить воздушные ванны минут на 10-15. Ребенку полезно спать на свежем воздухе, так что гулять с ним нужно 2-3 раза в день.

Учим переворачиваться

Чтобы малыш быстрее научился переворачиваться, можно делать с ним упражнения. Когда грудничок лежит на спине, левую ножку поверните направо, как бы перекидывая ее через корпус. Повторите несколько раз, затем с другой ножкой. Это сложное движение, из-за него малышам сложно переворачиваться, так что упражнение тренирует этот навык. Чтобы малыш быстрее научился приподнимать голову лежа на животе, с опорой на предплечья рекомендуется выкладывать его на животик, раскладывая интересные игрушки. Или можно приобрести развивающий коврик.    

Хватательные навыки

Для улучшения хватательных навыков  нужно вкладывать в ладошки разные предметы. Кроха будет изучать их ощупывая. Предметы должны быть разного размера и текстуры, чтобы стимулировать тактильную чувствительность. Можно подвесить над кроваткой подвеску со звенящими погремушками.

Общение

Во время упражнений и массажа разговаривайте с малышом, пойте песенки или потешки, называйте его по имени. Говорите внятно, с паузами, чтобы малыш смог гулить в ответ.

Подносите малыша к зеркалу, разговаривайте с ним, показывайте книжки с большими картинками. Для развития слуха нужно включать малышу классическую, современную музыку, детские песенки. Утром лучше поставить, что-то ритмичное, веселое, слушая мелодии похлопывать в ладоши. Вечером что-то спокойное, убаюкивающее.

Играть можно и во время купания. Кроха уже радуется ярким мячикам или уточкам в ванне, пытается их поймать.

Неправильное питание

Вес ребёнка во многом зависит от рациона. Если будущая мама будет постоянно есть жирную и сладкую пищу, то вероятность родить большого ребёнка с пухлыми щёчками составляет 95 %. Кроме того, если ребёнок будет большим, процесс рождения доставит немало проблем – при узком тазе родить без анестезии будет невозможно, поэтому придётся делать кесарево сечение.

Следуя модным диетам и слишком ограничивая себя в еде, молодая мама рискует родить малыша с недовесом. Также, если вес не будет набираться согласно норме, может произойти выкидыш. В любом случае, не нужно впадать в крайности – слишком сильное ограничение в еде ни к чему хорошему не приведёт.

Вот почему для рождения здорового ребёнка нужно есть правильную и сбалансированную пищу – побольше фруктов и овощей, вареного куриного мяса, рыбы, морепродуктов

Очень важно следить за едой во второй половине беременности. В неделю вы не должны набирать более 400 граммов

Если телосложение женщины нормальное, то за беременность она наберёт 10-12 кг, если худощавое – 14-15 кг, а если полное – 7-9 кг.

Таблица норм набора веса грудничка по месяцам (до года)

Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.

1. Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
2. С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, пробует ползать, переворачиваться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
3. Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.

Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)

Рассчитать массу можно по специальной формуле:

• грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
• после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).

Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.

Развитие значимых навыков и ограничения

Главная задача новорожденного ребенка — это стабильный набор веса и роста. Для этого он должен: — правильно захватывать грудь или соску при кормлении, — реулярно «пачкать» (1-10 раз в день) и «мочить» (15-25 раз в день) пелёнки, — часто кричать и плакать (прочистка глаз, носоглотки и дыхательных путей, тренировка мышц).

Новорожденного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать ребенка можно в течение первых 2–4 недель жизни. При пеленании не следует распрямлять и вытягивать ножки (как это ошибочно делали в недалёком прошлом): их следует оставлять в анатомически правильном для новорожденного полусогнутом положении.

Спать ребёнка кладут на спину, слегка наклонив на бочок, чтобы срыгиваемые массы могли легко покинуть полость рта, но и так, чтобы ребенок не мог скатиться/перевернуться на живот, уткнувшить лицом в простынь или пелёнку.

Для грудничков нельзя использовать никаких подушек, даже самых тонких

Также следует с осторожностью пользоваться одеялом, так, чтобы оно не могло перекрыть ребенку доступ к воздуху. По этой же причине маме опасно засыпать во время кормления грудью, особенно при размере груди более 3-го

Причины избыточного веса у грудничка

Избыточный вес не менее опасен для грудного ребенка, чем недостаток массы тела. Однако прежде чем записывать своего малыша в отряд толстячков, необходимо определить, является ли его вес действительно избыточным.

При определении избытка массы тела нужно учитывать рост ребенка. Чем выше малыш, тем больше должен весить. Например, при росте 75 см вес 10 кг – нормальный. А 15 кг уже является признаком избыточного веса. Причины высокой массы тела в следующем:

• употребление кормящей матерью большого количества калорийных продуктов;
• кормление ребенка высококалорийной смесью;
• раннее введение в рацион малыша печенья и сладостей;
• гормональные нарушения;
• неправильный обмен веществ;
• малоподвижность малыша;
• эндокринные заболевания;
• задержка в организме жидкости вследствие болезни почек.

Динамика роста

Рост и вес новорожденных увеличивается в зависимости от многих причин. Но можно выделить некоторые общие тенденции. Так, в течение первого месяца жизни вес малыша увеличивается в среднем на 20 г каждый день. На втором месяце эта прибавка составляет 30 г. Таким образом, вес четырехмесячного малыша удваивается по сравнению с весом при рождении, а к 12 месяцам жизни – утраивается.

Педиатры используют специальную несложную формулу для расчета долженствующей массы тела. Так, в первые шесть месяцев жизни малыша его вес определяется по формуле:

Вес тела = вес тела при рождении (г) + 800 × N. При этом N означает число месяцев жизни.

В возрасте ребенка 7-12 месяцев используется следующая формула расчета нормы веса:

Вес тела = вес тела при рождении + 800 × 6 + 400 × (N – 6).

Крупные при рождении детки обычно имеют больший, чем у ровесников вес на протяжении первого года. Новорожденные, вес которых при рождении не превышал 3,3 кг, должны за первый месяц набрать больше своих сверстников, догнав их в двухмесячном возрасте.

Мамы должны контролировать рост и вес своих деток. Конечно, вышеприведенные расчеты не совсем удобны. Поэтому, лучше воспользоваться уже готовыми таблицами роста и веса новорожденных.

Физиологические изменения

В возрасте 3 месяца у ребенка происходят большие изменения в организме, начинает активно развиваться подкожно-жировая ткань. Родители могут заметить определенные изменения в его внешнем виде:

• Щёчки становятся пухлыми;
• На руках и ногах появляются небольшие складочки.

Развитие мышечной системы маленького ребёнка происходит в направлении сверху вниз. К этому моменту карапуз уже умеет хорошо удерживать голову. Постепенно он обретает уверенный контроль над своими руками. Гипертонус, присутствовавший ранее, к 3 месяцам полностью проходит. Это дает возможность ребёнку внимательно изучить свое тело. Также он может подробно познакомиться с игрушками, находящимися в его кроватке. Теперь малыш без проблем может дотянуться до них руками и потрогать их.

В 3 месяца многие рефлексы, присутствующие у новорождённых, полностью проходят. Например, исчезает поисковый рефлекс. Он выражается в опускании нижней губы, отклонении языка в сторону раздражителя и активном поиске материнской груди. При проверке этого рефлекса не стоит прикасаться к губам ребенка иначе получите хоботковый рефлекс новорожденного — вытягивание губ, когда взрослый касается пальцем края рта крохи.

Пищеварительная система в этот период по-прежнему продолжает развиваться. Емкость желудка постепенно увеличивается, теперь он может вместить больше грудного молока. Но этот орган все еще довольно нежный, поэтому не приспособлен для приёма какой-либо другой пищи. Единственное, что можно включать в рацион карапуза, — витамин D. Педиатры довольно часто выписывают его трехмесячным детям. Этот полезный компонент они рассматривают в качестве отличного средства профилактики такого распространенного заболевания, как рахит.

Если говорить про стул, то в этот период он является однородным и происходит регулярно. У ребёнка, рацион которого ограничивается только грудным молочком, периодичность испражнений может быть разной: от одного раза в пять дней до 5 раз в течение суток у некоторых детей. Если малыш находится на грудном вскармливании, при этом стула у него не было продолжительное время и ребёнок ведёт себя нормально, то дополнительная стимуляция для испражнений не требуется.

Если ребенок в 3 месяца весит больше или меньше нормы

Большинство молодых родителей отмечает, что именно к трехмесячному возрасту кроха становится более округлым. Пухлые щечки, складочки на ручках и ножках, оформленный животик — все это является показателями становления обмена веществ. Но в некоторых случаях ребенок 3 месяцев мало набирает вес или, напротив, прибавляет очень быстро, не вписываясь в критерии нормы. Почему это случается?

Причины недостаточного набора массы тела ребенка:

• Недокорм. Самая популярная причина, связанная с нехваткой грудного молока у кормящей матери. Суточный объем материнского молока для грудничка 2-4 месяцев должен составлять не менее 1/6 массы его тела. Чтобы выяснить, хватает ли молока малышу, до и после кормления в течение 24 часов его нужно взвешивать, чтобы рассчитать объем поступающей пищи в организм. Если обнаружена проблема недокорма, нужно проконсультироваться с педиатром по поводу выбора адаптированной смеси, которая заместит недостающий объем питания.
• Патологии. Ребенок в 3 месяца может не набирать вес из-за заболевания. К примеру, обычный насморк вызывает заложенность носа, в результате которой малыш может дышать только ртом. Это значительно мешает вскармливанию — взять грудь или бутылочку крохе становится сложно. Кроме того, малыш может настойчиво отказываться от пищи, если на слизистой его ротовой полости возник кандидозный стоматит. В таких случаях требуется заняться лечением основных заболеваний и не пытаться накормить малыша насильно.
• Дефицит цинка. Нехватка этого микроэлемента в организме женщины во время беременности может привести к рождению ребенка с недостатком массы тела, даже если роды были в срок. Во время лактации каждая мама должна продолжать прием поливитаминных комплексов. Малышам-искусственникам препараты на основе цинка вводятся в питание.
• Индивидуальная комплекция ребенка. Разброс весовых значений среди новорожденных может варьироваться в два раза! Встречаются как малыши-рекордсмены с весом более 5 кг, так и миниатюрные крошки с массой тела 2,5 кг. Если кто-то из родителей ребенка от природы обладает худощавым телосложением, недостаточный вес грудничка не является патологией, при условии что в остальном его физическое развитие соответствует норме.

Причины избыточного набора массы тела ребенка:

• перекармливание искусственными смесями;
• добавление в смесь или напитки для малыша сахара;
• нарушение правил прикорма;
• генетическая предрасположенность к полноте;
• эндокринные заболевания.

Можно узнать по таблице выше, сколько весит ребенок в 3 месяца. Если малыш набрал на 15% больше среднестатистических значений, скорее всего, речь идет об избыточной массе тела или ожирении. В этом случае у грудничка появляются выраженные отложения жира в области живота и бедер. Иногда эта специфическая полнота является индивидуальной наследственной особенностью и в дальнейшем исчезает. Но проконсультироваться с педиатром необходимо в любом случае.

Последствия ожирения в грудном возрасте коварны. В будущем у ребенка могут возникнуть хронические проблемы с пищеварением и сердечно-сосудистой системой, артериальная гипертензия, склонность к желчнокаменной и мочекаменной болезни, диабет 2 типа, дисфункция половой сферы, плоскостопие и многое другое.

Если ребенок быстро набирает вес в результате перекорма, рекомендуется предлагать ему менее концентрированную молочную смесь и сократить частоту прикладывания к груди, заменив их частично допаиванием малыша кипяченой водой. Безусловно, подобные действия должны обсуждаться с врачом.

Молодым мамам стоит проще относиться к возможным несовпадениям основных параметров ребенка — роста и веса — со среднестатистическими цифрами. Если малыш развивается по возрасту, физически активен, с аппетитом ест и хорошо спит, с интересом относится к окружающей среде, не страдает проблемами дефекации и мочеиспускания, а врачи не находят у него патологий, — значит все у ребенка в порядке.

Возможности клиники ISIDA

Отделение неонатологии клиники ISIDA обладает всем необходимым для выхаживания малышей, появившихся на свет с малым весом. Самый маленький пациент отделения неонатологии весил 840 г, он находился в ISIDA на выхаживании три месяца, сейчас это здоровый и счастливый ребенок.

Для выхаживания детей с малым весом или с различными проблемами со здоровьем в клинике есть палата интенсивной терапии и реанимации новорожденных, оснащенная всем необходимым оборудованием для лечения и выхаживания деток разного гестационного возраста

Немаловажно то, что палаты отделения неонатологии позволяют одновременно выхаживать и лечить 6 малышей. Широкими диагностическими возможностями обладает и педиатрическое отделение клиники ISIDA, в котором дети могут получать всю необходимую им помощь как в раннем младенчестве, так и в школьном возрасте, вплоть до 18 лет

Читайте о возможностях Диагностического центра по вопросам педиатрии.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопроси мы обязательно на него ответим.

Взвешивание ребенка

Каждый месяц новорожденных взвешивают, для этого используются механические или более точные электронные детские весы.На электронных весах взвешивать несложно:– поставить весы на твердую ровную поверхность;– включить прибор, выставить на «0»;– положить пеленку и нажать опцию «TARA», чтобы вес пеленки не учитывался;– положить малыша, придерживая за головку и попу;– лучше проводить взвешивание полусонного ребенка или, когда он освоится и будет лежать спокойно;– зафиксировать вес.

Электронные весы для новорожденных используются для взвешивания деток до 3-х лет; нагрузка до 20,0кг с точностью до 10,0г. Этапы взвешивания:– уравновесить весы;– положить на чашу пеленку, чтобы края не свисали;– уложить малыша, коромысло весов должно быть закрыто;– открывается коромысло, бегунком устанавливается вес, из которого вычитается вес пеленки и подгузника.

Основным устройством для контроля массы тела новорожденного служат специальные детские весы, так как даже несколько грамм уменьшения и увеличения веса являются важным показателем развития и состояния здоровья малыша. Также это позволяет отследить достаточность получаемого ребенком питания

Детские или медицинские весы, взвешивание на которых важно и при любом способе питании, должны быть в доме семьи новорожденного

Настольные весы Саша позволяют быстро и точно взвешивать младенцев весом до 15 кг и на сегодня являются самой популярной моделью, используемой для этих целей. Основными преимуществами этих весов считаются:– точность измерения;– определение разности веса до и после кормления при контрольном взвешивании;– не учитывается вес пеленок;– автономное питание;– простота использования и гигиенической обработки.

Нормальные вес и рост малыша в 3 месяца

В первые 3 месяца прибавка в весе у грудничка должна составлять 200-250 гр еженедельно. То есть к первому месяцу жизни малыш должен весить примерно на 800 гр больше, чем в день своего рождения. В 2 месяца эта цифра должна составлять приблизительно 1,6 кг. И, соответственно, в 3 месяца средний вес ребенка должен быть больше на 2,4 кг по сравнению с его массой тела при рождении. Если новорожденный появился на свет с весом 3 кг, то в 3 месяца ребенок весит более 5 кг.

Иногда малыши не вписываются в «среднестатистический график» и набирают больше или меньше обозначенных норм. Ничего страшного в этом нет, так как показатели роста и веса, приведенные в таблице, можно назвать условными.

После проведения взвешивания педиатр сравнивает вес ребенка с нормой в 3 месяца по таблице. Это позволяет врачу определить уровень физического развития малыша. Показатели роста и веса «меньше средних значений» и «больше нормы», гармонирующие друг с другом, могут свидетельствовать о том, что ребенок просто небольшой от природы или, напротив, крупный

Если же показатели роста не сочетаются с показателями массы тела, на это нужно обратить внимание

Возможные проблемы

Но, к сожалению, в этом возрасте мамочки могут столкнуться и с рядом трудностей.

Кишечные колики
Хотя ЖКТ уже более зрелый, но малыши в 2 месяца все еще продолжают мучиться коликами. Рекомендуется чаще выкладывать ребенка на животик, держать вертикально после кормления, чтобы он срыгнул воздух, использовать средства против колик, рекомендованные педиатром.Кандидоз
Грудничок обычно заражается молочницей от мамы или если у него слабая иммунная система. Если вы заметили в ротовой полости младенца белый налет, то покажите его доктору. Не занимайтесь самолечением. Высыпания на теле
Чаще всего красные пятнышки на тельце или потничка возникает у 2-х месячных малышей при перегреве. Чтобы этого избежать, одевайте ребенка по погоде, устраивайте ему воздушные ванны. Купайте с травяными отварами ромашки или череды. Так же лечатся и опрелости, которые возникают из-за несоблюдения правил гигиены ребенка.

Если ребенок плохо набирает в весе или сильно повышен тонус мышц, если у него никак не наладится стул (запоры, диарея, измененный цвет), не проходят высыпания не откладывайте визит к педиатру.