Недоношенные новорожденные

Вес при рождении – какая норма у грудных детей?

Усредненные показатели нормального веса новорожденного: от 2 кг 800 г до 3 кг 900 г. ВОЗ предлагает следующую классификацию веса при росте от 45 до 55 см.

Вес	Для девочек, значение в граммах	Для мальчиков, значение в граммах
очень низкий	2000	2100
низкий	2400	2500
ниже среднего	2800	2900
средний	3200	3300
выше среднего	3700	3900
высокий	4200	4400
очень высокий	4800	5000

В случае, если вес ребенка отличается от данных показателей, следует учитывать, на каком сроке произошли роды (в медицинской терминологии — срок гестации). Нормы набора веса недоношенных детей значительно ниже и описаны в последнем пункте статьи.

Избыток веса у новорожденных

Если малыш родился с весом более 4000 грамм врач относит его к группе крупных детей. Малыши — «богатыри» часто рождаются у высоких и полных родителей. В последнее время количество новорожденных малышей с большим весом выросло. Почему всё же наблюдается увеличение рождаемости крупных детей? Существует несколько версий. К причинам появления на свет крупных младенцев относят: сахарный диабет и ожирение у будущей мамы, неправильное питание беременной женщины, гемолитическая болезнь и др. Часто дети с большим весом рождаются у мам, которые при беременности принимали определённые витаминные комплексы, некоторые гормональные лекарственные средства, препараты с высоким содержанием глюкозы и др.

Коррекция избыточного веса у малыша на искусственном вскармливании заключается в индивидуальных дозировках смеси. При грудном вскармливании дети развиваются достаточно гармонично и к году проблема исчезает сама по себе. Иногда педиатр может назначить деткам массаж, плаванье и другие физические нагрузки.

Почему ребенок набирает слишком мало или много?

Если прибавка малыша значительно отстает от средних значений, то это повод проконсультироваться у педиатра. Приводить к этому могут разные причины:

• ошибки в организации кормлений;
• мускульная недоразвитость в зоне лица, короткая уздечка языка, из-за чего грудничку сложно сосать;
• дисбактериоз;
• патологии внутренних органов.

Если оказалось, что ребенок мало набрал за первые недели жизни, то стоит пересмотреть грудное вскармливание. Возможно, он просто недоедает. Надо отказаться от кормления по часам, давать грудь по требованию. Проконтролировать захват — возможно, малышу неудобно сосать, вот он и недополучает важные вещества. Не спешить перекладывать грудничка от одной груди к другой

Важно, чтобы к нему попало и так называемое заднее молоко, более питательное. Иногда все же приходится докармливать ребенка смесью

Если простые меры не помогают, то нужна помощь специалистов. Осмотр у врача и результаты анализов помогут найти причину медленного набора веса.

Бывает и противоположная проблема — слишком большая прибавка каждый месяц. Конечно, малышам положено быть пухлыми, а перевязочки на руках умиляют мам и бабушек. Но ожирение возможно даже в первый год. Оно может привести к серьезным последствиям: заболеванию поджелудочной железы, сахарному диабету. Полные дети часто отстают в физическом развитии. Поэтому если цифры на весах зашкаливают, то стоит пересмотреть питание: возможно, надо уменьшить порции смеси или частоту прикладывания к груди. Иногда избыточный вес означает неправильную работу какого-то внутреннего органа.

Нежелательно давать новорожденному пустышку. Из-за этого он может неправильно захватывать грудь, получать мало молока и плохо набирать вес.

Нельзя забывать о том, что усредненные цифры по месяцам – это хорошо, но дети развиваются в своем темпе. На прибавку может влиять даже пол ребенка: мальчики часто набирают больше девочек. Это же касается и вида вскармливания: на адаптированных смесях малыши прибавляют быстрее. Стоит задуматься и о наследственности. Если мама и папа рослые, то, вероятно, и ребенок будет крупнее ровесников. Возможно, известно, сколько родители набирали в раннем детстве. Не исключено, что грудничок будет развиваться так же.

Увеличение веса младенца, советы родителям

Для того, чтобы определить, что ваш ребенок всё ещё хочет есть или его организм уже полностью насыщен, прислушайтесь к советам участкового педиатра:
• ребёнок сам определяет, сколько ему нужно есть;
• когда ваш малыш голоден, то после пробуждения, он обязательно оповестит об этом маму своим плачем;
• если после кормления малыш пытается «проглотить» свой кулак, то это явный признак недоедания;
• частые срыгивания и/или запоры свидетельствуют о систематическом переедании.

Стандартное увеличение массы тела ребенка не должно быть меньше, чем 120 г в неделю или 480 г в месяц. Обычно ребенок в первые три месяца своей жизни прибавляет в весе немного больше. В ближайшие несколько месяцев привес новорожденного доходит до 500 г в месяц. От трёх до пяти месяцев ребенок обычно весит около 6,5 кг. Часто бывает, что дети, родившиеся с малым весом, восполняют свои потери в течение первых пяти месяцев. Следует отметить, что увеличение массы тела у девочек, несколько отличаются от веса мальчиков за определенный период времени в меньшую сторону.

После шести месяцев увеличение массы тела у детей может отходить от стандартных показателей. Это связано с индивидуальными физиологическими особенностями ребенка. Отсутствие аппетита может быть по разным причинам. Это и психологическое состояние ребенка, и проблемы связанные с прорезыванием зубов, и различные заболевания, и прочие факторы, приводящие к снижению массы тела. Если настроение ребёнка хорошее, то аппетит возвращается и кормление ребёнка не вызывает проблем у родителей. Тревожит ситуация, когда ребенок при регулярном полноценном кормлении не набирает вес. Эту проблему следует решать с участковым педиатром. Вполне возможно, что понадобится более детальное исследование проблемы.

Как правильно взвешивать младенца

К выполнению данного действия необходимо тщательно подготовиться, ведь от этого зависит точность результатов.

Сначала необходимо удостовериться в том, что весы поставлены на ровную поверхность, которая не шатается.
Затем на весы кладут пеленку.
После этого следует положить на весы малыша

Сделать это необходимо максимально бережно и осторожно, чтобы ребенок не испугался и не начал плакать. Дело в том, что совершаемые им лишние движения, обязательно отрицательно скажутся на полученных результатах, которые будут некорректными

Но на сегодняшний день данной проблемы обычно удается избежать — нужно использовать особые весы, позволяющие получить усредненный результат.

Нормальный вес новорожденного

Нередко молодые мамы, узнав вес своего недавно появившегося крохи, задаются вопросом: «А какой вес новорожденного считается нормальным, и сколько он должен весить?».

Принято считать, что средний вес здорового, доношенного новорожденного ребёнка находится в пределах 2600-4500г. Однако в последнее десятилетие отмечается тенденция ускорения биологического развития ребёнка. Именно поэтому, сегодня рождение малыша с массой 5 кг не является редкостью.

Все дети растут, и поэтому постоянно увеличивают массу своего тела. Однако происходит это не сразу. Как правило, за первую неделю жизни вес новорожденного уменьшается на 5-10%, что является нормой. Объясняется это тем, что организм теряет немного жидкости. К тому же, за такой короткий промежуток времени режим питания ещё не установлен.

Начиная со второй недели, у крохи начинается прибавка в весе в среднем по 20 г в сутки. А уже с каждым последующим днём на втором месяце жизни, малыш прибавляет по 30 г ежедневно. Таким образом, в 4 месяца ребёнок весит в 2 раза больше, чем при рождении, а к году — в 3 раза.

Довольно часто родители, следя за весом, не знают, как рассчитать норму веса самостоятельно. Для этого есть специальная формула, позволяющая маме узнать, сколько весит ее новорожденный:

Масса тела = вес крохи при рождении (г) + 800*количество месяцев.

Как правило, вес новорожденной девочки меньше веса малыша такого же возраста, и зачастую составляет не более 3200-3500 г.

Кроме веса, важным показателем для новорожденных является и их рост. Данный параметр напрямую зависит от наследственности, а также от качества питания мамы и состояния ее плацентарного кровообращения. Так, за норму принято 45-55 см.

Рост малыша также имеет свои особенности. Более интенсивно он увеличивается в первые 3 месяца жизни. В это время кроха прибавляет по 3 см ежемесячно.

Как гулять с новорожденным? Первая прогулка с новорожденным – настоящее событие для его родителей

Однако важно правильно к этому подготовиться: выбрать подходящее время, подобрать комплект одежды по сезону, купить удобную коляску – и можно, с разрешения врача, отправляться на улицу.

Сколько должен спать новорожденный? Есть ли нормы, сколько часов в день должен спать новорожденный ребенок? Конечно, они существуют, однако стоит учитывать индивидуальные особенности малыша и состояние его здоровья. Если ребенок хорошо себя чувствует, не столь важно, сколько он проспал.

Пупок – загадочная часть человеческого организма, которую многие народы наделяют мифическими свойствами

В то время как с точки зрения медицины это всего лишь остаток пуповины, который после рождения ребенка нуждается в особом уходе.

Детская одежда для новорожденных Всем известно, что новорожденный так быстро растет, что порой не успевает «сносить» все те вещи, которые родители напокупали в приступе «малышкового шопоголизма». Не стоит скупать полмагазина. Одежда для малышей, прежде всего, должна быть качественной, все остальное – второстепенно.

Недостаточная прибавка в весе младенца — как исправить ситуацию

Если причина недостаточного веса заключалось в кормлении, то следует предпринять следующие шаги:

• Предложить малышу дополнительное питание, увеличить частоту кормления и объем порций;
• Сократить промежутки между приемами пищи;
• Добавить ночное кормление.

Считается, что оптимальный вариант питания для младенца выглядит следующим образом:

• до достижения полугода — грудное молоко и специальные смеси;
• с начала второго полугодия — молоко или смесь, а также прикорм (овощи, мясо, фрукты и т.д.).

Оптимальный вес и хороший аппетит — это важнейшие признаки о нормальном развитии ребенка данного возрастного этапа, отсутствия у него заболеваний

Именно поэтому следует уделять особое внимание данным критериям, осуществляя регулярное взвешивание малыша и сравнение полученных данных с принятыми ВОЗ нормами

Стоит помнить о том, что если у ребенка систематически наблюдается дефицит массы тела и недостаточный рост, то это может быть опасным симптомом, свидетельствующим о наличии какой-либо патологии

Очень важно своевременно провести обследование и выявить причину возникновения отклонений от нормы развития

Разработанные ВОЗ специальные таблицы позволяют контролировать развитие малыша. Если наблюдается незначительное отставание от нормы, то ничего страшного в этом нет. Однако, если есть явные проблемы, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту, не усугубляя ситуацию.

Развитие новорожденного ребенка происходит очень быстрыми темпами. Организм его должен получать все необходимое, чтобы малыш рос. Один из важнейших параметров, который помогает оценить состояние крохи, — это его вес.

Дефицит массы тела новорожденного

Доношенные малыши с дефицитом массы тела (гипотрофией) нуждаются в особенном внимании и уходе в первые месяцы после рождения.

Для лечения гипотрофии малышам и их мамам назначают особую диету, строго индивидуальную для каждого случая. Это связано с тем, что с одной стороны новорожденный с низкой массой тела нуждается в повышенном количестве питательных веществ, а с другой – в максимально щадящем для желудочно-кишечного тракта питании.

Комментарий специалиста

Маловесные дети более склонны к обменным нарушениям, и в более старшем возрасте чаще имеют избыточный вес, а во взрослом состоянии ожирение и связанные с ним артериальную гипертензию и сахарный диабет II типа. Это не значит, что нужно «ограничивать ребенка в питании», просто нужно помнить, что питание должно быть сбалансированным и качественным, содержащим все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы, со своевременной коррекцией педиатром.

Причины избыточного веса новорожденного

Отклонение от нормы веса ребенка при рождении в большую сторону может быть связано с:

• наследственностью;
• переношенностью плода;
• слишком калорийным питанием беременной;
• нарушениями работы эндокринной системы матери.

Во время ежемесячного осмотра педиатр может даже визуально отметить признаки избыточной массы тела:

• большое количество жировой ткани;
• бледную кожу;
• низкий тонус мышц;
• короткую шею;
• опрелости между складками.

На естественном кормлении грудным молоком набор массы редко бывает избыточным, так как перекормить новорожденного невозможно. Если это происходит, маме стоит пересмотреть свой рацион и убрать из него чрезмерное количество мучного, сладкой и жирной пищи.

Избыточный вес семимесячного малыша может быть связан с низкой подвижностью, беспорядочными и частыми кормлениями «взрослой» пищей. Также к проблемам с массой тела ребенка до года и старше способны привести патологические причины: врожденные заболевания, нарушение обмена веществ, гормональные сбои.

Причины изменений

Первые сутки после рождения вес детей уменьшается на 100–200 г при условии, что мама родила без особых отклонений. Максимально снижение происходит на 300 г. Это происходит, когда снимаются отёки, кишечник очищается, а режим питания ещё не установлен. Все нормализуется на 5 сутки, после 10 дня масса начнёт регулярно увеличиваться. При грудном вскармливании малыш поправляется медленнее, чем на искусственном.

От чего зависит вес ребёнка при рождении:

1. генетическая предрасположенность;
2. срок вынашивания;
3. пол новорождённого;
4. хронические заболевания;
5. многоплодность.

Недоношенные малыши часто обладают низкой массой. Если новорожденный родится позже положенного срока, показатель будет выше. Имеет значение питание во время беременности, психологическая нагрузка. Стрессы и физические занятия увеличивают риск появления на свет младенца с маленьким весом. Крупные малютки рождаются при сахарном диабете или ожирении.

Параметры ребёнка при рождении с массой менее 2,5 кг говорят о дефиците, поэтому прибегают к особому питанию, чтобы нормализовать вес ребёнка при рождении. Несмотря на то что малышей считают недоношенными, уже к полугоду они полностью догоняют сверстников.

Стандартный вес ребёнка при рождении будет отличаться, если женщина курит, сосуды сужаются, уменьшается плацентарный кровоток. На показатель влияет анемия, дефицит кислорода, бронхит, пиелонефрит. Нагрузка на организм возникает, когда женщина рожает до 15 лет и после 35. Эти факторы препятствуют нормальной работе плаценты, нарушают транспортировку питательных веществ. Происходит задержка роста и развития плода.

Причиной избытка массы тела становится:

• перенашивание;
• сахарный диабет;
• неправильное питание.

Если срок родов прошёл, плод все равно продолжает набирать массу. Когда у мамы отмечают сахарный диабет, возрастает уровень глюкозы у малыша, происходит избыточное повышение гормона роста. Женщину кладут в роддом на 32 неделе, чтобы контролировать уровень сахара в крови и моче. Во время беременности мама неправильно питается, что приводит к избыточному весу ребёнка при родах.

Зачем определять вес ребенка по УЗИ?

На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.

Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:

• Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
• Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
• Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.

Почему малыш теряет в весе после рождения?

К основным причинам относят:

Адаптация к внеутробному миру. Для крохи жизнь вне мамы в первые дни жизни и активное сосание (вместо пассивного получения питания через маму) – это серьезная работа с серьезной нагрузкой, которая естественно ведет к потере веса.

Усиление обмена веществ в организме малыша. И, соответственно, большой расход энергии, который также ведет к снижению веса.

Недостаточное восполнение жидкостного баланса. Малыш самостоятельно дышит, потеет, писает, срыгивает — но при этом не получает нужного количества жидкости, потому что молоко у мамы появляется не сразу (сначала, как известно, идет молозиво). Кроме того, хорошей лактацией в первые дни редкая мама может похвастать

Важно понимать, что около 60 процентов всей потери веса – это потеря жидкости через кожу, которая будет усиливаться, если в помещении слишком сухой воздух или слишком жарко.

Вялое сосание груди малышом в первые дни. Во-первых, кроха еще только учится кушать, во-вторых, он привыкает к новому миру, в-третьих, сосать еще нужно научиться.

Как правильно оценивать привес

Рекомендуется взвешивать ребёнка ежемесячно минимум до 12 месяцев и еженедельно — до возраста 4-5 месяцев. Результаты измерений следует записывать соответственно в две таблицы: месячного и недельного привеса.

Ежемесячные измерения выполняются с интервалом 30-31 день, допускается отклонение в 1-2 дня.

Еженедельные взвешивания производятся со строгим интервалом в 7 дней. Если в измерениях произошло отклонение в 1-2 дня, то соответствующую норму следует уменьшить или увеличить на количество грамм, приходящихся на 1 день захваченного или исключённого периода.

Если привес малыша выходит за рамки, указанные в таблицах, то Вам и участковому врачу есть на что обратить внимание. Наибольшую опасность представляет пониженный привес, нежели повышенный

Это не всегда означает наличие какой-то проблемы, но необходимо, чтобы врач выполнил тщательную диагностику.

Если привес оказался в два раза меньше нижней границы нормы, то рекомендуется обратиться к хорошему врачу для расширенной диагностики.

Когда привес является нулевым или отрицательным, то обратиться к врачу надо обязательно и как можно скорее. Если при таких показателях участковый врач даёт только рекомендации по кормлению и больше ничего, то это повод обратиться к другому врачу, более компетентному.

Потеря веса = обезвоживание

Потеря веса (отрицательный привес) почти всегда является признаком обезвоживания, что само по себе представляет очень серьёзную опасность для грудных детей и может развиваться стремительно. В свою очередь, обезвоживание часто является единственным внешним признаком незаметного заболевания, которое является первопричиной проблемы и также представляет серьёзную угрозу из-за отсутствия лечения.

Поэтому при выявлении потери веса, ровно как и при низком привесе необходимо:

1. Бороться с обезвоживанием;
2. Обратиться за медицинской помощью для выявления и лечения основного заболевания.

Обратите внимание на основные признаки обезвоживания: жажда, вялость, сонливость, раздражительность, сухость слизистых, концентрированная моча, сниженный диурез (мочевыделение), кожа бледно-серого оттенка. Сообщить о жажде грудные дети не могут, а иногда её вообще не испытывают

Надежда остаётся только на Ваше внимание. При обезвоживании следует поить ребёнка водой, иногда принудительно. Если обезвоживание вызвано рвотой и/или поносом, то отпаивать рекомендуется специальным раствором для «пероральной регидратации» (продаётся в аптеках в виде порошка).

Потеря веса и обезвоживание на ровном месте не возникают, поэтому при обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, сдать анализы и искать скрытое заболевание. Если причина потери веса и обезвоживания найдена или очевидна, то восполнение потерь жидкости надо продолжать, пока вес и самочувствие не придут в норму.

Оценка привеса после болезней

Если в оцениваемый период ребёнок перенёс заболевание, например, ОРЗ или ОРВИ, то при анализе привеса это надо учитывать. В период любой болезни набор веса значительно снижается или вовсе останавливается. Причины очевидны: ребёнок отказывается от еды, все силы организма брошены на борьбу с болезнью. Поэтому при оценке привеса за такой период, из нормы следует вычесть вес пропорционально количеству дней острой фазы болезни.

Коррекция веса после отклонений

Привес каждого здорового ребёнка обычно идёт по собственному графику, который укладывается в рамки норм. Часто случается так, что ребёнок из-за болезни начинает отставать от своего естественного графика, но после выздоровления постепенно догоняет его, пока вес не придёт в его личную норму. В таких случаях привес может отличаться от нормы в большую сторону, но это будет хорошим признаком.

Иными словами, если у ребенка возник недовес, то ему рекомендуется догонять график, а значит можно демонстрировать повышенный привес в полтора-два раза больше нормального.

Если же малыш критически перекормлен (до степени ожирения), то диапазон оптимального привеса для него можно снизить в полтора раза, чтобы его вес медленно возвращался в норму.

Понимая эти особенности и ориентируясь на нормы привеса можно корректировать питание так, чтобы вес ребёнка возвращался в оптимальные рамки.

Если у вас уже не первый ребёнок, он полностью здоров, вы кормите его исключительно грудью и нет проблем с молоком, то ребенок, скорее всего, будет набирать правильный вес без дополнительного контроля. В других случаях, малыш нередко набирает вес недостатком.

Ориентируясь на нормы прибавок веса можно без фанатизма регулировать интенсивность кормления так, чтобы ребенок не выходил за оптимальные рамки.

Привес и прирост новорождённого

Первая неделя — снижение веса и первые прибавки

Вес новорожденных малышей очень нестабилен в первую неделю и может снижаться — это является проявлением здоровой нормы.

В первые дни жизни происходит интенсивное избавление молодого организма от излишней жидкости. По этой причине малыш может потерять до 7-10% от своего первоначального веса. Например, при начальном весе в 3500 г., ребенок за 3-4 дня может сбавить вес почти на 350 грамм (до 3150 г.).

Как правило, такое падение веса явно прослеживается при естественном грудном вскармливании, потому что выработка грудного молока у матери обычно начинается только на 2-4 день после родов. А до этих пор ребенок питается лишь молозивом, которое вырабатывается молочными железами лишь в небольших количествах, не способных сколь-либо повлиять на вес.

Если же ребенка держат на искусственном или смешанном вскармливании, то первоначальное падение веса будет незначительным, либо вовсе не проявится.

Привес грудничков за первую неделю

Привес, г	Сред­ний	Мини­маль­ный
маль­чик	150 ±150	-200 … -300
девоч­ка	100 ±100	-150 … -250

* Привес отсчитывается от первоначального веса с которым родился ребенок

Итак, в первую неделю жизни мальчики прибавляют в среднем по 150 грамм, девочки — 100 г. Однако значительный процент детей (около 25%) может демонстрировать нулевой или отрицательный привес (потерю веса), и это также является для них нормальным явлением. В последующие недели будет достаточно времени, чтобы скомпенсировать первоначальную потерю веса. Но, в этом случае, за весом малыша надо регулярно следить: после первой недели вес должен стабильно увеличиваться, иначе надо искать и решать проблему с кормлением или здоровьем с помощью врача.

Если в любой день первой недели окажется, что малыш потерял более 7% от своего первоначального веса, то рекомендуется обратиться к специалисту. Если сбавил более 10% — вмешательство врача является обязательным.

Привес и прирост за первый месяц

В следующей таблице указаны ориентировочные нормы привеса и прироста грудничков за первый месяц жизни (30-31 день). Так, мальчику желательно прибавить 0,77–1,45 кг, девочке 0,67–1,27 кг.

Нормы привеса новорожденных за первый месяц

Привес, кг	Низ­кий	Сред­ний	Боль­шой
маль­чик	0,38 – 0,76	0,77 – 1,45	1,46 – 1,76
девоч­ка	0,40 – 0,66	0,67 – 1,27	1,28 – 1,58

* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня от рождения

Низкий и большой привес, как правило говорят о том, что интенсивность кормления можно соответственно увеличить или снизить. Если привес малыша выходит за рамки предложенных диапазонов, то это повод вмешаться участковому педиатру. Он должен найти причину слишком низкого или чрезмерного привеса (неверное кормление, временная болезнь ребенка или матери, другое). Затем, в зависимости от текущих показателей роста и здоровья ребенка, врач вырабатывает рекомендации по кормлению, чтобы все показатели постепенно возвращались к норме.

Обращаем внимание на то, что многие врачи постаринке отсчитывают привес от минимального, им так привычнее. Однако в современных эталонах привеса отсчёт ведётся от первоначального веса с которым ребенок родился, поскольку это позволяет оценивать прибавки более объективно

Поэтому нормы привеса первой недели и первого месяца, указанные на данном сайте отсчитвают привес от первоначального веса при рождении.

Прирост за первый месяц для мальчиков составляет 3,5 – 6,0 см, для девочек 3 – 5,5 см.

Ребенок «не вписывается» в диапазон нормы: почему?

Примерно 10-15% детей имеют параметры веса, не вписывающиеся в средние показатели вышеприведенных таблиц. Недобор массы вкупе с ростом, либо чрезмерно быстрое увеличение веса могут стать причиной для волнения. Конечно, ни первый, ни второй случаи не очень хороши: скорее всего, потребуются изменение режима питания малыша и консультация специалиста.

Недобор веса – возможные причины

Итак, если ваш малыш плохо набирает в весе новорожденных его возраста, то стоит обратить внимание на ряд возможных факторов несоответствия условным нормам

Нехватка материнского молока

Ситуация становится очевидной тогда, когда ребеночек активно кушает, но не наедается. Малыш прикладывается к груди, потом внезапно отрывается от неё, плачет, и берет грудь вновь, пытаясь насытиться. Если у мамы недостаточная лактация, следует обратиться к врачу или консультанту по ГВ – они порекомендуют действенные и безопасные способы увеличения молока.

Низкая жирность молока

Причиной этому может быть неправильное/неполноценное питание мамы, употребление низкокалорийных продуктов, скудный рацион. Необходимо включать в меню кормилицы более калорийную пищу, а при недостатке микроэлементов нужно по рекомендации специалиста пропить курс поливитаминов.

Постоянные срыгивания после кормления

Бывает так, что ребенок хорошо наедается, но в первые 5-10 минут после еды срыгивает основную часть выпитого молока или смеси. Чтобы усваивался весь объем пищи, необходимо после кормления подержать в вертикальном состоянии («столбиком»), чтобы вышел излишний воздух.

Дисбактериоз

При нарушенной микрофлоре кишечника пища, употребляемая новорожденным, усваивается с трудом, наблюдаются частые нарушения стула. Справиться с этой серьёзной напастью самостоятельно не получится – необходимо обратиться к врачу.

Неврологические заболевания

Недоразвитость лицевых мышц и ротового аппарата у ребенка плохо сказываются на качестве кормления и количестве выпитого им молока. Если малыш тяжело сосет грудь, часто отрывается от неё на «передышку», плачет, то потребуется помощь детского невролога и педиатра.

Излишняя прибавка в весе – возможные причины

Если у ребенка наметилась тенденция набирать в весе значительно больше среднестатистических показателей таблиц, то «виновников» подобного существует также несколько:

• Индивидуальная (зачастую – наследственная) физиология, из-за которой малыш и набирает в весе больше, чем его сверстники.
• Показатели роста и веса при рождении напрямую влияют на динамику их последующего набора. Так, ребенку, родившемуся с весом в 3500 г, увеличить вес до 5 кг проще, чем малышу, который появился на свет с массой менее 3 кг.
• Один из ключевых факторов – пол ребенка. Нередко педиатры наблюдают, что мальчики активнее и быстрее набирают вес, чем девочки.
• Тип выбранного питания для грудничка. Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, набирает вес более интенсивно, чем малыш, питающийся грудным молоком.

Важно! Если вес вашего ребенка соответствует приведенным в таблицах показателям, это хорошо. Если же нет, то существует большая вероятность того, что это тоже вполне нормально

Но прежде чем самостоятельно делать выводы о физическом развитии своего крохи, желательно пообщаться с педиатром и убедиться, что повода для переживаний действительно нет.

Небольшое резюме о наборе веса ребенком до года (видео):

https://youtube.com/watch?v=TEFuPsF6HGk

Физиологическая потеря массы

В послеродовом отделении обращается внимание не только на то, сколько должен весить ребенок при рождении, но и какой была физиологическая потеря массы тела. Это естественный процесс, причинами которого являются:

• срыгивание околоплодных вод;
• выделение мекония;
• потеря избыточной влаги в условиях сухого помещения;
• усыхание пуповины;
• адаптация к новой окружающей среде;
• переход на другой тип питания.

Ко дню выписки из роддома потерянный вес малыша восстанавливается. В течение последующей недели масса увеличивается на 250-300 г. После выписки ребенок не должен терять вес. Если это происходит – есть повод обратиться к педиатру для выявления возможных причин.

Привес и прирост

За первый месяц новорожденный мальчик должен был прибыть в весе на 770–1450 грамм, а девочка на 670–1270 г. (см. таблицу).

Нормы привеса за первый месяц

Привес, кг	Низ­кий	Сред­ний	Боль­шой
маль­чик	0,38 – 0,76	0,77 – 1,45	1,46 – 1,76
девоч­ка	0,40 – 0,66	0,67 – 1,27	1,28 – 1,58

* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня

Если привес оказался низким или большим, то врач должен выполнить тщательную диагностику и дать свои рекомендации по кормлению.

Если привес не вписывается в нормальные рамки (меньше 380 грамм), то рекомендаций по кормлению недостаточно. Необходимо сдать анализы и провести полную диагностику, чтобы найти или исключить скрытые проблемы, вялотекущие заболевания и обезвоживание.

В следующей таблице приведены нормы привеса за предстоящий месяц:

Нормы привеса детей с 1 по 2 месяц

Привес, кг	Низ­кий	Сред­ний	Боль­шой
маль­чик	0,56 – 0,81	0,82 – 1,38	1,39 – 1,69
девоч­ка	0,44 – 0,67	0,68 – 1,18	1,19 – 1,44

* Указан привес с 30-го по 61-й дни от рождения

Первые месяцы после рождения малыши набирают вес очень неравномерно, поэтому
их рекомендуется взвешивать каждую неделю. Далее приведен фрагмент таблицы , соответствующий данному периоду жизни.

Недельный привес новорожденных детей в граммах

Период	Мальчик	Девочка
1 неделя	150 ± 150	100 ± 100
2 неделя	250 ± 100	200 ± 100
3 неделя	320 ± 80	270 ± 70
4 неделя	320 ± 80	270 ± 70
5 неделя	250 – 340	210 – 300
6 неделя	230 – 320	200 – 280
7 неделя	215 – 290	180 – 260
8 неделя	200 – 270	170 – 240

Начиная с первого месяца (с пятой недели), мальчик должен прибавлять в весе по 200-340 грамм в неделю, девочка — по 170–300 г. За весь предстоящий месяц мальчик должен будет прибавить 960–1300 грамм в весе и 3,8 см в росте, девочка 800–1160 г. и 3,5 см.