Називин сенситив

Состав и фармакологическое действие препарата «Називин»

Препарат «Називин» относится к большой группе лекарственных средств на основе адреномиметиков, обладающих выраженным местным сосудосуживающим действием. В состав «Називина» входит действующее вещество гидрохлорид оксиметазолина в различной концентрации. Все доступно 2 лекарственные формы препарата. Это назальные капли и спрей с удобным режимом дозирования. Выпускается раствор с концентрацией действующего вещества из расчета 100 мкг на 1 мл (для младенцев до года), 250 мкг на 1 мл (для детей) и 500 мкг на 1 мл (для взрослых). Спрей имеет аналогичную градацию по концентрации действующего вещества. Также в состав входят очищенная вода, вспомогательные эмульгаторы и сопутствующие компоненты, улучшающие процесс всасывания препарата в слои слизистой оболочки.

Основное свое фармакологическое действие «Називин» оказывает в средних и глубоких слоях слизистой оболочки носовых ходов и придаточных пазух. Незначительное количество раствора может попадать в евстахиеву трубу и стекать по задней стенке горла. Хотя рекомендуется этого не допускать, достаточно лишь не нарушать режима дозирования. Поверьте, от того, что однократно будет закапано не 3, а 10 капель, эффективность воздействия нисколько не улучшиться, а вот симптомы передозировки могут проявиться.

После усвоения оксиметазолин быстро достигает мышечного слоя капилляров, расположенных в толще слизистого слоя. Провоцируя повышение их тонуса, он устраняет первичные явления отечности и рыхлости структуры, что значительно облегчает процесс дыхания в течение нескольких минут после введения капель. Затем за счет сокращения проницаемости сосудистой стенки прекращается выделение плазмы и межклеточной жидкости. Это отрицательно сказывается на последующей продукции слизистого секрета. Выделений становится меньше и они приобретают характерную вязкость, что исключает ринотечение.

Всасывания в кровь не наблюдается, соответственно циркуляции в организме человека нет. Способности к аккумуляции (накоплению) в тканях и клетках не отмечается. Отсутствует полностью местное раздражающее действие, поэтому никаких неприятных или жгучих ощущений пациент при использовании лекарственного средства не испытывает. К недостаткам можно отнести достаточно быстрое развитие резистентности. Эти капли в нос могут перестать эффективно действовать уже спустя 4 дня с момента начала лечения. В этом случае требуется поменять его на другой сосудосуживающий препарат после предварительной консультации с лечащим врачом.

Быстрый терапевтический эффект , наступающий буквально в течение 1-2 минут, длится более 12 часов, что позволяет очень рационально дозировать препарат, исключая возможность передозировки при превышении суточной предельной дозы.

Симптомы и признаки

Для отека носа во время беременности характерны такие симптомы:

• заложенность носа,
• влажный кашель,
• умеренное чихание,
• чувство сухости слизистой,
• зуд в носу,
• ночной храп и апноэ (остановка дыхания во сне более чем на 10 секунд).

Затрудненное дыхание обусловлено недостаточным объемом воздуха, поступающего в легкие. В организме снижается уровень снабжения кислородом. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей пересыхает и повреждается. Все это провоцирует ухудшение общего самочувствия женщины. Недостаток сна приводит к тому, что она часто раздражается, становится подавленной, теряет аппетит.

При рините наблюдаются суставная и мышечная боль, нарушение обоняния и гнусавость голоса. В случае бактериальной инфекции может повыситься температура тела.

Можно ли пользоваться Називином беременным

Если будущая мама столкнулась с насморком, то один из первых вопросов, который у нее возникает – можно ли Називин при беременности? Как указано в инструкции по использованию этого медикамента, пользоваться ним можно, но только после консультации с лечащим врачом и строго в назначенных дозировках.

Обычно, медики стараются избегать любых сосудосуживающих препаратов в тех случаях, когда простуда незначительная и женщина может обойтись регулярным промыванием носа солевыми растворами и препаратами на основе эфирных масел или лекарственных трав.
Полезная статья по теме: Заложенность носа при беременности>>>.

Однако, если заболевание протекает в сложной форме и дышать носом невозможно, то использование Називина является оправданным. Ведь такое состояние способно привести к кислородному голоданию развивающегося малыша и значительному ухудшению самочувствия мамы.

Также читайте статью, из которой вы сможете узнать, какими методами можно помочь себе, в случае заболевания: Простуда при беременности>>>.

Важно! Но стоит помнить, что применение любых медикаментов, в том числе и назальных каплей, должно быть согласовано с врачом и проводится строго в рекомендованных им дозах. Если Називин используется длительный период времени, возможно развитие привыкания

В таких случаях для того, чтобы ощутить эффект от лекарства, потребуется большая доза. А это уже может быть опасным для плода

Если Називин используется длительный период времени, возможно развитие привыкания. В таких случаях для того, чтобы ощутить эффект от лекарства, потребуется большая доза. А это уже может быть опасным для плода.

К тому же, капли способны пересушивать слизистую оболочку носа и вызывать кровотечение.

Общие сведения о лекарственном средстве

Активным компонентом препарата является оксиметазолин – вещество, которое стимулирует альфа-адренорецеторы, находящиеся в гладкомышечном слое кровеносных сосудов. Они сужаются, отек спадает, а слизь становится более густой и выделяется в меньших количествах. Препарат начинает действовать уже через несколько минут после введения, эффект ощущается на протяжении 4-12 часов.

Если применять Називин в рекомендованной дозировке, то негативного влияния на слизистую удастся избежать. Препарат не поступает в системный кровоток.

Показаниями для его назначения врачи называют:

1. Течение простуды, сопровожденной насморком и синуситом, при котором воспаляются носовые пазухи и отитом.
2. Ринит различной этиологии происхождения, в том числе и атрофический и для устранения отечности носовых ходов после проведенных медицинских или же диагностических манипуляций.
3. Закрытоугольная глаукома, когда нет оттока излишней жидкости.

В отношении существующих противопоказаний — это возрастные ограничения для применения тех или иных капель, плюс индивидуальная непереносимость определенных медикаментозных составов. Так же стоит отметить и то, что не стоит применять его более 5 суток.

В отношении побочных эффектов — такими производители называют:

• Чрезмерную сухость слизистой носа и обильное чихание.
• Приступы головной боли и головокружение, бессонницу.
• Ощущение тревожности и гипертонию.
• Если применять препарат более 5 дней — может развиваться медикаментозный тип ринита, атрофия слизистой у пациента.

Важно! Положительный эффект достигается спустя 3−5 минут после применения, длится от 4 и до 12 часов. При этом капли или же спрей не проникают в кровоток и потому при правильном применении не возникает негативных последствий

Причины отека носа у беременных

Причины, по которым у беременных может возникнуть отек носа, имеют физиологический или патологический характер. Физиологические причины обусловлены естественными изменениями в организме в этот период. Патологические причины появляются вследствие сбоя в работе жизненно важных органов.

Физиологические причины

Среди физиологических оснований отека носа стоит выделить:

1. Изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона — обязательное условие протекания беременности. Этот естественный процесс влечет за собой накопление в организме натрия, который препятствует выведению лишней жидкости.
2. Повышение уровня объема крови. Организм женщины подвергается двойной нагрузке, потому что поступление питательных элементов необходимо не только ей, но и ребенку. Давление на стенки сосудов повышается, как результат — кровь попадает в окружающие ткани.
3. Снижение иммунитета. Во время беременности женский организм ослаблен: все силы уходят на то, чтобы сформировать и защитить плод. При слабой работе иммунной системы (в частности — при авитаминозе) риск подхватить вирус и заболеть простудой повышается в разы.
4. Бактериальная инфекция. Развивается вследствие нарушения естественной микрофлоры после попадания в организм бактерий (стрептококков, стафилококков, пневмококков). Отек носа в этом случае сопровождается выделением зеленой слизи.

Лечение в этих случаях направлено на устранение негативной симптоматики.

Патологические причины

Отек слизистой носа у беременных может возникать на фоне таких патологических причин:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• нарушения в работе почек, печени;
• реакция организма на аллергены;
• наличие доброкачественного новообразования;
• патологии в строении носовой перегородки;
• механические повреждения глотки;
• инородное тело в носовом проходе;
• симптомы гестоза (позднего токсикоза);
• наличие ринита, полипов или аденоидов;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• воздействие факторов внешней среды.

Патологические причины отека носа несут серьезную угрозу для здоровья плода. Они требуют немедленной диагностики. Целью лечения является ликвидация первопричины проблемы.

Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?

Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача. Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует. Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.

Источники

1. Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
2. Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
3. Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
4. Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
5. Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
6. Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
7. …
8. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369

Чем можно заменить Називин во время беременности?

Називин при беременности следует закапывать в нос на протяжении 3-5 дней, но не более. В первом триместре вообще нежелательно пользоваться лекарствами на основе оксиметазолина (Фервекс, Насивион, Несопин, Леконил, Оксиметазолин). Специалисты советуют использовать альтернативные и более щадящие средства, состоящие из натуральных компонентов, но при этом не менее эффективные. К ним относятся Пиносол, Композит и Эуфорбиум.

Пиносол содержит только растительные экстракты и эфирные масла, что помогает побороть симптомы насморка (подробнее в статье: использование Пиносола во время беременности). Средство является безопасным как для мамы, так и для малыша. Перед применением медикамента следует провести тест на аллергию.

Купировать заложенность носа при беременности могут средства на основе солевых растворов. Чаще всего они используются при легком насморке или умеренном его проявлении. К таким препаратам относятся:

• Долфин;
• Но-соль;
• Саномарин;
• Маример;
• Мореназал;
• Хьюмер.

Учитывая форму выпуска, солевые растворы впрыскивают в носовые ходы, если это спрей, или закапывают по несколько капель для промывания. Такие препараты не вызывают дискомфортных ощущений, но при этом эффективно справляются с ринитом.

Действенные в борьбе с заложенностью носа народные методы:

1. Ингаляции с травами и определенными эфирными маслами. Воспаление и отек снимают шалфей, чабрец, масло чайного дерева и эвкалиптовое.
2. Домашнее средство из аптечной ромашки. 50 г растения залить кипятком (500 мл) и оставить настаиваться 6 часов в термосе. Готовый настой процедить и можно закапывать нос по несколько капель (обычно хватает 2-3). Используют такие капли каждые 2 часа.
3. Промывание носовых пазух раствором с солью. В 1 л воды необходимо развести 1 ст.л. соли и таким раствором очищать нос от скопившейся слизи.
4. Свежевыжатый яблочный или морковный сок можно использовать в виде капель от насморка. Готовый фреш нужно тщательно процедить и закапывать в ноздри по несколько капель.
5. Капли из алоэ. Листочки растения нужно хорошо вымыть и снять с них кожицу. Затем измельчить ножом или в блендере, через марлю выдавить сок. Полученными каплями закапывать нос несколько раз в день. Средство способно вызывать чихание.

При использовании растительных средств нужно не забывать о возможных аллергических реакциях. Женщина в положении в большей степени подвержена аллергии, поэтому использовать народные средства нужно под контролем врача.

Как свести к минимуму применение Називина при беременности

Медпрепараты, активная фармацевтическая субстанция которых представлена оксиметазолином, являются наиболее приемлемыми для беременных сосудосуживающими средствами. Но в случаях, когда необходимость в лекарствах обуславливается не заболеванием и назначением врача, а так называемым «ринитом беременных», можно попробовать обойтись без деконгестантов.

Для облегчения носового дыхания важно, чтобы температура в помещении не была слишком высокой. 21 градус Цельсия, плюс-минус пару градусов — оптимальный вариант

Влажность в комнате рекомендуется поддерживать в пределах 30–60 процентов.
Для сна рекомендуется использовать высокую подушку.
Уменьшить отек в носовой полости можно при помощи гипертонических растворов: Квикс, Аквалор Форте, Аква Марис Стронг.
Если применение сосудосуживающих неизбежно, то перед их использованием рекомендуется очистить носовую полость при помощи изотонического раствора (физраствор, Салин). Это усилит эффект от медпрепарата.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ

Происхождение специфических поражений кожи, проявляющихся при беременности, продолжают представлять интерес для исследователей. Большинство акушеров-гинекологов склоняются к тому, что такие кожные заболевания возникают из-за естественной гормональной и иммунной перестройкой во время беременности.

К основным причинам дерматозов относят:

• Повышение активности Th2. Коррекция защитных сил у беременных необходимы для того, чтобы организм женщины не отторгал плод. В результате сложных механизмов иммунного ответа образуются аллерген-специфические Ig-антитела, а также увеличивается число эозинофилов. Это хорошая основа для обострения или первичного формирования атопического дерматита.
• Нарушение целостности соединительной ткани. По мере роста живота ткани растягиваются, а соединительнотканные волокна повреждаются. Иммунные клетки воспринимают фрагменты эластина и коллагена как аллергены. В результате развивается аутоиммунная реакция с появлением сыпи на коже.
• Наследственная предрасположенность. Часто атопические кожные заболевания наследуются от родителей и уже на генетическом уровне заложена возможная аллергическая реакция на ряд антигенов.

Также на беременных распространяются такие общие причины развития дерматитов: пребывание в стрессовом состоянии, механические травмы кожных покровов, попадание аллергена в системный кровоток, контактирование с внешними раздражителями.

Причины медикаментозного ринита

Инфекционные либо аллергические риниты проявляются воспалительными реакциями, одним из симптомов которых является отечность носа. Организм пытается справиться с этим процессом, и в носовых ходах усиливается кровообращение. Как следствие, увеличение размеров кровеносных сосудов способствует развитию заложенности носа. Затрудняется носовое дыхание, теряется обоняние, человек спешит избавиться от этих неприятных симптомов с помощью деконгестантов (сосудосуживающие капли – вазоконстрикторы).

От сосудосуживающих капель кровеносные сосуды сужаются, быстро спадает отек, восстанавливается дыхание через нос, нормализуется обоняние. Лечебный эффект деконгестантов длится 4-12 часов, спустя этот срок просвет сосудов снова увеличивается, возвращается отечность и заложенность носовых ходов. Пациент знает, как избавиться от неприятного состояния и опять использует капли-вазоконстрикторы.

Если назальные сосудосуживающие капли применяются правильно, то привыкание не возникает. Рекомендуемый срок использования препаратов составляет 3-7 дней. Зависимость проявляется, если пациент пренебрегает инструкцией по применению, нарушает частоту и продолжительность терапии. Это связано с тем, что развивается тахифилаксия, когда снижаются ответные реакции организма на повторное использование медикаментов. Человек применяет те же назальные средства, но сосуды на них слабо реагируют. Чтобы добиться лечебного действия деконгестанты приходится закапывать чаще.

Основными активными компонентами лекарств являются такие вещества, как назазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин. Нарушение кратности и продолжительности терапии приводит к тому, что страдает собственная регуляция капиллярного тонуса. Вплоть до полного разрушения рефлекторной регуляции. Капилляры привыкают сужаться от назальных капель и ждут поступления активных компонентов извне.

Разрешено ли использовать Називин во время беременности?

Називин при беременности допускается закапывать исключительно в том случае, если средство назначил врач. Он же рассчитывает необходимую дозировку и кратность приема. Также учитывается и срок гестации.

В первом триместре нежелательно закапывать нос Називином, т.к. происходит активная закладка органов плода и формирование плаценты. Специалисты считают, что оксиметазолин, входящий в состав препарата, негативно влияет на внутриутробное развитие ребенка.

Если женщине, ожидающей малыша, никакие прочие средства не помогают облегчить носовое дыхание, врач может назначить ей Називин даже на ранних сроках беременности. Нужно следовать предписанным дозировкам и выполнять все рекомендации специалиста.

Показания и противопоказания

Називин во время беременности назначают в составе комплексной терапии острых ринитов, различного происхождения: инфекционных, аллергических, вазомоторных. Так как препарат быстро устраняет отек слизистой оболочки, он может применяться для устранения симптомов синусита, в том числе гайморита, воспаления евстахиевой трубы и среднего уха. Иногда его используют при подготовке к обследованию или хирургическому вмешательству.

С осторожностью препарат назначают и при других сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как:

• тахикардия;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь.

К относительным противопоказаниям для применения Називина относят сахарный диабет, гипотериоз, феохромоцитому и повышенное внутриглазное давление. К абсолютным – закрытоугольную глаукому, атрофический ринит. Лечение отменяется при обнаружении повышенной чувствительности к компонентам средства.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕРМАТИТАХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Дерматологические патологии выявляют у 1,5-3% беременных. Чаще всего это женщины с генетической предрасположенностью к аллергиям и аутоиммунным заболеваниям.

Гестационные дерматозы отличаются общими особенностями:

• имеют благоприятный прогноз;
• непосредственно связаны с периодом беременности;
• в клинической картине чаще всего присутствует зуд.

Атопическое поражение кожи будущих мам хорошо поддается симптоматической терапии. Часто спонтанные улучшения развиваются после родоразрешения. Но при повторных беременностях болезнь может вернуться. На здоровье плода данное заболевание не влияет. Но повышает риск развития у детей в будущем атопического дерматита.

ЧТО МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ

Для беременных с АтД принципиально важно: строго соблюдать режим сна и отдыха, а также правильно питаться. Если женщина задумывается о том, как избавиться от дерматита, она должна обязательно пересмотреть свой рацион

При этом питание беременной должно быть сбалансированным, поэтому назначение строгой, ограничивающей диеты не считается целесообразным.

Но и полная свобода в питании не приведет ни к чему хорошему. Лучше всего исключить некоторые, потенциально аллергенные продукты, а также те, что агрессивно действуют на ЖКТ. Питаться беременная должна часто и дробно

Важно, чтобы в рационе присутствовали продукты, способствующие хорошему пищеварению.

Также беременная должна максимально бороться со стрессом. Для этого ей нужно чаще гулять на свежем воздухе, принимать теплые релаксирующие ванные, слушать приятную музыку.

Беременная должна минимально контактировать с бытовой химией, особенно с той, что имеет агрессивные составы.

Инструкция и дозировка в период беременности

Доктор при назначении обязательно уточняет, как и сколько использовать средство «Називин детский» при беременности. Никогда самовольно не повышайте указанные значения. При отсутствии результата обратитесь к лечащему врачу. Возможно, вам порекомендуют использовать более концентрированные капли, при этом доза вещества не будет увеличена.

Чаще всего будущим мамам назначают минимальную дозу лекарства. Нужно закапать по одной капле в каждый носовой проход. Повторять процедуру рекомендуется не ранее, чем через 6 часов. Действие препарата в некоторых случаях может достигать 12 часов. При этом повторное введение лекарства не нужно осуществлять без особой надобности.

Иногда медики назначают данное лекарство в целях облегчения дыхания. В этом случае препарат используется не чаще, чем один раз в сутки.

Диффузный токсический зоб (ДТЗ или болезнь Грейвса).

Пациенткам, страдающим данной патологией необходимо тщательно планировать беременность, так как некомпенсированный тиреотоксикоз может серьезно осложнить течение беременности, и представляет опасность, как для здоровья матери, так и плода. Больная должна быть предупреждена обо всех рисках и особенностях лечения ДТЗ при беременности.

В связи с этим, оптимальным, является проведение хирургического лечения или радиойодтерапии еще до зачатия. После выполненной хирургом тиреоидэктомии или предельно субтотальной резекции ЩЖ планирование беременности может быть разрешено уже через 2 месяца. Обязательным условием для этого будет являться полная компенсация послеоперационного гипотиреоза препаратами левотироксина , и достижение целевого уровня ТТГ менее 2,5 мЕд/л. При возникновении беременности доза левотироксина увеличивается на 50 мкг в сутки. Кроме этого к терапии добавляется йодид калия в дозе 200 мкг/сут для предотвращения йодной недостаточности у плода.

При лечении радиоактивным йодом беременность следует отложить на 6-12 мес. Во всем остальном тактика ведения таких пациенток не отличается от послеоперационного гипотиреоза.

Помимо этого, зачатие могут планировать женщины с ДТЗ, достигшие стойкой ремиссии после проведенного длительного курса консервативной терапии. У таких пациенток рецидив заболевания во время беременности маловероятен. Связано это, прежде всего, с угнетением иммунной системы на всех сроках беременности.

К счастью, манифестация болезни Грейвса при беременности возникает достаточно редко, всего в 0,2% случаев. Что, также, обусловлено иммунносупрессией.

Для лечения диффузного токсического зоба во время беременности необходимо назначение тиреостатических препаратов. Препаратом выбора в 1 триместре является Пропицил в дозе не превышающей 200 мг/сут. Во втором и третьем триместрах — Тирозол в дозах не более 15 мг/сут. Контроль свободного тироксина осуществляют через 2-3 нед. Затем, после достижения целевых значений Т4св, доза антитиреоидного препарата постепенно снижается до минимальной поддерживающей (для Тирозола 2,5 мг/сут, для Пропицила 25 мг/сут). Следует заметить, что ведение беременных необходимо осуществлять на минимально низких дозах тиреостатиков, так как они все проходят через гематоплацентарный барьер и могут привести к угнетению функции ЩЖ у плода. К III триместру, в связи с иммунной супрессией, часто наступает временная ремиссия ДТЗ, поэтому тиреостатики отменяют. Контроль гормонального фона при болезни Грейвса необходимо осуществлять каждые 3-4 недели.

После родов, функция иммунной системы восстанавливается, и возникает рецидив заболевания. Это опять потребует назначение препаратов, подавляющих функцию ЩЖ. В период лактации большие дозы тиреостатиков противопоказаны, так как они проникают в грудное молоко. Допустимыми считаются 100 мг/сут для Пропицила и 10мг/сут для Тирозола. Если возникает необходимость назначения более высоких доз, то больной следует прекратить кормление грудью, так как это может привести к угнетению функционирования ЩЖ малыша, а также развитию у него зоба.

При тяжелом течении ДТЗ, отсутствии компенсации тиреотоксикоза допустимыми дозами препаратов, а также в случае непереносимости терапии или отказе женщины от приема таблеток, во 2 триместре беременности возможно проведение хирургического лечения. После операции сразу необходимо назначить полную дозу левотироксина из расчета 2,3 мкг/кг и йодомарин 200. Дальнейшая тактика ведения таких пациенток, как при банальном послеоперационном гипотиреозе.

Лечение радиоактивным йодом во время беременности категорически противопоказано.

Если хирургическое лечение проведено после родов, то заместительная гормональная терапия (ЗГТ) проводится в обычных дозах. После операции возможно возобновление лактации

В этом случае важно не забыть подключить к левотироксину йодид калия на весь лактационный период

Можно ли Називин при беременности

• Долгое время оксиметазолин при использовании в терапевтической дозировке считался абсолютно безвредным для будущих мам. Однако данные, полученные в ходе недавнего крупного эпидемиологического исследования, говорят об обратном. Американскими учеными была найдена связь между использованием женщинами назальных средств на основе производных имидазола за 2 месяца до оплодотворения и/или в первые 12 недель беременности и врожденными пороками у детей. Выяснилось, что данные препараты могут вызвать аномалии развития трахеи, пилорический стеноз. Подозрения о взаимосвязи между использованием сосудосуживающих средств и пороками развития глаз, ушей, сердечно-сосудистой системы плода не нашли подтверждения.
• Затрудненное носовое дыхание приводит к нарушению нормальной вентиляции легких будущей мамы, из-за чего может возникать нехватка кислорода у будущего ребенка. Если иные меры борьбы с заложенностью носа не принесли должного результата, то врач на непродолжительный срок может назначить антиконгестанты даже в начале беременности. Оптимальным вариантом является использование детских капель Називин при беременности.
• При превышении терапевтической дозы возможно проявление системного эффекта препарата, то есть сужение сосудов по всему телу, а не только в носовой полости. Это может привести к ряду побочных эффектов. Для будущего ребенка данное состояние опасно недополучением кислорода и развитием гипоксии.

Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?

Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:

1. Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
2. Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².

Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл). Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».

Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически1, 2, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.

На правах рекламы

1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение. — 2013.2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.

А сосудосуживающие можно?

Сосудосуживающие капли в нос для беременных в целом не рекомендованы к применению по причине отсутствия доказательств безопасности, но, с другой стороны, некоторые из них и не противопоказаны. По возможности стоит воздержаться от использования назальных капель беременным в течение первого триместра: для производных имидазолина описано небольшое увеличение риска развития врожденных аномалий плода (это касается оксиметазолина, так как ксилометазолин и так при беременности противопоказан) . Это не значит, что другие препараты не могут приводить к тем же проблемам, по ним просто недостаточно данных. По-видимому, не совсем безопасен для плода и прием фенилэфрина внутрь, однако данных исследований, посвященных местному применению этого препарата, нет . В тяжелых случаях, если симптомы существенно нарушают жизнедеятельность (например, сон), допустимо кратковременное применение нафазолина, оксиметазолина, левокабастина, фенилэфрина по согласованию с врачом. При наличии у препарата форм с разной концентрацией — использовать ту, что меньше (как правило, они позиционируются как «детские»).

Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?

Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.

Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке. Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях3, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.

На правах рекламы