Молочные зубы у детей

Смена молочных зубов – причины задержки

Обратная ситуация – зубы долго задерживаются и никак не могут прорезаться. В этом случае рекомендуется сделать панорамный рентгеновский снимок, чтобы наглядно увидеть зачатки постоянных резцов и моляров и понять состояние корневой системы.

Рентгеновский снимок молочных зубов

Конкретных причин больше, чем у раннего прорезывания, они могут быть, как врожденными, так и приобретенными:

  • генетические заболевания, влияющие на состояние костной ткани;
  • последствия перенесенного рахита;
  • фенилкетонурия;
  • плохая экология и вредный состав питьевой воды;
  • гормональные сбои и сахарный диабет;
  • хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.

Режутся зубы: как помочь ребенку?

Помните, что все малыши индивидуальны и прорезывание зубов у всех происходит по индивидуальному сценарию. Некоторые груднички практически бессимптомно переносят период прорезывания зубов: зуд десен и повышенное слюноотделение – вот и все признаки. Мамы же других малышей встречают каждый новый зуб во всеоружии и ждут, когда же это все закончится.

Давайте разберемся какие методы и средства помогут быстро снять болевой синдром, уменьшат воспаление и чувствительность десен.

1. Массаж десен

Массаж десен – это самый простой способ временно уменьшить зуд десен. Массаж можно выполнять как пальцем, так и тампоном из марли или при помощи специального силиконового напальчника

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом, уделив особое внимание зоне под ногтями. Выполняйте массаж круговыми движениями спереди, сзади и по бокам

Все движения должны быть легкими, чтобы не травмировать ребенка. Обычно такая процедура занимает 10-15 минут.

2. Гели для десен при прорезывании зубов

Самый эффективный способ снять боль, зуд и другие неприятные ощущения – это использовать специальные детские гели для десен.Фармацевтический рынок сейчас предлагает огромное количество гелей для облегчения периода прорезывания зубов у детей, которые условно можно разделить на 3 категории:

  • Обезболивающие гели (основные действующие компоненты которых анестетик или анальгетик, например, лидокаин, бензокаин и другие);
  • Комбинированные гели (в составе синтетический анестетик или анальгетик и растительные экстракты);
  • Гели на основе натуральных экстрактов

Важно отметить, что лидокаин является лекарственным средством, который при превышении дозировки может вызывать побочные реакции в виде аллергии, судорог и нарушения глотания. У ребенка младшего возраста это может вызвать онемение языка, и как следствие – нарушение процессов глотания и захлебывание слюной.Большинство мам рекомендует натуральный итальянский гель Dentinale natura

Основные активные компоненты геля – натуральные экстракты:

  • Ромашка помогает снять воспаление, оказывает ранозаживляющее действие, обладает успокаивающими свойствами;
  • Алоэ вера – природный антисептик;
  • Экстракт босвеллии является натуральным противовоспалительным средством, которое быстро блокирует боль и оказывает противовоспалительное действие.

Гель при прорезывании зубов Dentinale natura не содержит лидокаина, сахара и парабенов, безвреден при проглатывании, а еще имеет приятный вкус, поэтому процедура нанесения нравится малышам. Выдавите гель на кончик чистого пальца и аккуратными массирующими движениями нанесите на десны малыша. Не рекомендуется есть и пить в течение 30 минут после нанесения, чтобы преждевременно не удалить гель с десен. Используйте при необходимости до 5 раз в день.

Гель Dentinale natura производится известной фармацевтической компанией Montefarmaco OTC с более чем 75-ти летней историей.

3. Народные средства

Масло гвоздики обладает обезболивающими свойствами. Перед применением необходимо развести масло гвоздики с миндальным или оливковым маслом в пропорции 1,5 к 1.

Ромашка обладает широким спектром действия – успокаивает, снимает воспаление, купирует боль. Обычно теплый компресс прикладывают к той стороне щеки, где режутся зубы. Также можно дать малышу одну или две чайные ложки ромашкового чая.

Слабый настой шалфея можно втирать в десны или давать малышам. Шалфей укрепит зубы и ткань десны. Также можно добавить отвар шалфея в ванночку для купания, так как он обладает успокаивающим действием.

Сода – самое популярное и известное всем противовоспалительное средство, которое есть в каждом доме. Приготовьте содовый раствор в пропорции 1 чайная ложка соды на стакан воды, наносите средство на десны несколько раз в день.

4. Прорезыватели

Это специальные игрушки-грызунки, которые могут быть выполнены из силикона, натурального каучука или дерева. Выбирайте прорезыватели без мелких, слабо закрепленных деталей, которые малыш может случайно проглотить. Прорезыватель должен иметь множество текстур, которые промассажируют и успокоят раздраженные десны малыша.

Прорезывание зубов – это новый и важный этап развития малыша. Да, порой бывает непросто – малышу больно, он капризничает и плохо спит, но все это временно.

Окружите малыша заботой, любовью, чаще берите его на ручки, тогда этот сложный период пройдет намного легче!

Особенности питания

У только что прорезавшихся постоянных зубов эмаль сформирована еще не полностью, так что очень важно обеспечить ребенка полноценным питанием:

  • Ежедневно в рационе должны быть молочные продукты, либо другие продукты, богатые кальцием
  • Два раза в неделю следует есть рыбу – в ней содержится фосфор
  • Овощи и фрукты лучше употреблять почаще, свежими и в твердом виде
  • От сладостей и белой выпечки лучше отказаться. Также для неокрепшей эмали очень опасны газировки
  • Не следует есть ириски, леденцы, орехи и другие тягучие или твердые продукты. Также лучше не есть продукты с активными красящими веществами, так как они легко могут изменить цвет эмали на всю жизнь.

Оценить статью:

4.4

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Курска

Посмотрите стоматологии Курска

Все стоматологии Курска

Каковы показания к удалению молочных зубов?

Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания к удалению молочных зубов. К абсолютным показаниям относятся следующие случаи:

  • Молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
  • Наличие зуба, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
  • Постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
  • Образование кисты на корнях зуба;
  • Свищ на десне у ребенка;
  • Тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
  • Рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;

Помимо абсолютных показаний для удаления молочного зуба существуют еще и относительные. Самое распространенное относительное показание к удалению: молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть. В этих случаях не стоит ждать, пока зуб выпадет сам. Лучше обратиться к специалисту. К относительным показаниям также относятся переломы зуба, хронический периодонтит или пульпит.

Молочные зубы бывают и у взрослых. Если имеются зачатки постоянного зуба, то стоит подумать об удалении временного зуба и «вытягивании» постоянного.

Уход за зубами во время смены

Если зубы временные, это не значит, что за ними не нужен уход. Ребенок должен уметь пользоваться щеткой с раннего детства, для этого нужно приобрести щетку с мягкой щетиной. Чистить зубы надо под присмотром взрослых, чтобы не травмировать десна.

Молочные зубы легче подвергаются кариесу и быстрее разрушаются, поэтому нужно следить за гигиеной ротовой полости! Пасту следует выбирать детскую, она имеет специальный состав и не имеет грубых абразивных веществ, которые могут повредить тонкую эмаль.

Главные правила ухода за зубами во время смены:

  1. Полоскать рот, после каждого приема пищи, можно просто чистой водой, можно специальными отварами (например, ромашка).
  2. Прием витаминов и минералов.
  3. Внимательно следить за ростом зубов и их состоянием, при необходимости обращаться к стоматологу.
  4. Так как фиссуры (естественные впадины между буграми зубов) у молочных зубов глубже, некоторые специалисты советуют их заливать специальным составом, чтобы не попадали частички пищи и можно было избежать кариеса. Такая процедура называется герметизация фиссур.
  5. Обеспечить правильное питание, а именно:

    • Витамин D (яйца, масло, молоко).
    • Кальций (молоко и молочные продукты).
    • Фосфор (сыр и морепродукты).
    • Исключить сладкое или сильно ограничить.
    • Давать твердую пищу, она способствует рассасыванию корней.

Молочные зубы у взрослых: когда детство затянулось

Да, такое бывает, но очень редко. В стоматологии есть случаи, когда молочные зубы были обнаружены у тридцатилетних и даже у пятидесятилетних людей: такие зубы врачи называют персистентными. В чем же причина такого стоматологического инфантилизма? Это происходит как раз по той причине, о которой мы говорили выше. Когда у человека отсутствуют зачатки постоянных зубов, механизм замены не запускается. Проще говоря, на корни молочных зубов ничего не давит, из-за чего они не рассасываются, а остаются в полости рта уже взрослого человека. Бывает и так, что зачатки коренных зубов располагаются слишком глубоко и также не соприкасаются с корнями молочных. Лечение здесь сугубо индивидуальное. Если у человека сохранился здоровый молочный зуб с целыми корнями, под которым нет зачатка коренного, имеет смысл провести его протезирование виниром или коронкой, чтобы защитить от воздействия внешней среды и придать нужную форму. Если же молочный зуб нестабилен и его корни резорбированы, рекомендуется провести удаление. Если под ним есть зачаток постоянного зуба, то его «вытягивают» наружу, если же нет — устанавливают протез.

На какие моменты следует обратить внимание

Молочные зубы важно сохранить до смены прикуса. Поэтому за здоровьем полости рта нужно следить с самого раннего детства

При раннем выпадении молочного зуба соседние начнут смещаться, и для постоянного не останется места, что может вызвать развитие патологий прикуса.
Если молочный зуб выпал слишком рано, до 5 лет, по непонятной причине, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Специалист выявит факторы, которые могли повлиять на раннюю потерю зуба, и поможет избежать проблем с прикусом.
Молочные зубы являются ориентиром для постоянных. Они «показывают» им, где нужно расти, и сохраняют место. Если не удалось спасти молочный зуб до времени его естественного выпадения, ставят специальную конструкцию — держатель места.
К 5 годам челюсти начинают активно расти и готовиться к смене зубов, при этом между молочными зубами начинают появляться промежутки, так как размер самих зубов не меняется. Так происходит, чтобы появилось место для более крупных постоянных зубов. Если межзубные промежутки остались неизменными, обратитесь к ортодонту, чтобы избежать тесного положения и скученности зубов у ребенка.
Стоит записаться к стоматологу, если есть задержка выпадения молочных зубов. Причины могут быть разные: например, не рассосались молочные корни или отсутствуют зачатки постоянного зуба. Только доктор сможет диагностировать и решить проблему.

Как получить идеальный прикус — методики и средства

Перед тем как приступить к восстановлению эстетики и функциональности челюстного отдела, необходимо оценить состояние полости рта, выявить имеющиеся дефекты, и определить оптимальный лечебный план. К числу решений, используемых в ортодонтии, относят следующие методы:

  1. Установка брекетов. Механические конструкции, фиксируемые на поверхности элементов зубного ряда (как с фронтальной, так и лингвальной стороны), сегодня изготавливаются из различных материалов, и отличаются функциональными характеристиками. Современные модели брекет-систем весьма отдаленно напоминают громоздкие металлические агрегаты прошлого века, носить которые было больно, неудобно, и даже немного стыдно. Эстетичные и аккуратные, изделия оказывают направленное давление на проблемные элементы зубного ряда за счет зафиксированной в пазах силовой дуги, и заново «программируют» мышцы челюсти на поддержание правильного окклюзионного соотношения.
  2. Ношение кап и элайнеров. Комплекты съемных накладок, повторяющих анатомическое строение челюстного отдела с небольшими врачебными корректировками, изготавливаются из эластичных полимеров или силикона. Принцип коррекции схож с брекетами, однако преимущество данного варианта — в возможности в любой момент самостоятельно снять и повторно зафиксировать устройство.
  3. Хирургическая операция. Радикальная методика, позволяющая устранить все имеющиеся дефекты, но в то же время сопряженная с обширным перечнем медицинских противопоказаний, а также продолжительной реабилитацией. Рекомендуется в крайних случаях — при наличии сложных врожденных аномалий, не поддающихся обычной коррекции.

Стоит отметить, что современные способы исправления окклюзии, безопасны для здоровья, хотя и вызывают легкий дискомфорт на ранних этапах. Результат, достигаемый по итогам лечения, определенно оправдывает прикладываемые усилия, поскольку привлекательная и здоровая улыбка остается с Вами на долгие годы.

Идеальный прикус для детей

Соблюдение врачебных рекомендаций в детстве позволяет избежать коррекции во взрослом возрасте. В младенчестве одним из ключевых факторов, определяющим формирование зубного ряда, выступает грудное кормление, способствующее правильному развитию челюстей

Желательно пресекать появляющиеся у ребенка вредные привычки, а также обращать внимание на дыхательный цикл — ротовое дыхание считается признаком ЛОР-патологий. Наблюдаться у стоматолога рекомендуется с момента полного прорезывания молочных зубов — достаточно проходить плановый осмотр каждые полгода, чтобы вовремя выявить возможные аномалии

Идеальный прикус для взрослых

Когда челюстной отдел сформирован неправильно — остается только лечение. В перечень вариантов, предлагаемых для нормализации соотношения зубных рядов, входят уже упомянутые аппаратные средства и хирургические операции. Ношение брекетов и кап в старшем возрасте предусматривает большую продолжительность, которая в отдельных случаях достигает полутора-двух лет.

Почему выпадают зубы

Это всё естественно и заложено самой природой-матушкой. Каждый человек в своей жизни проходит через такое. Чаще всего этот процесс осложнений и проблем не вызывает. Однако бывают и некоторые определённые трудности:

  • может развиваться воспалительный процесс;
  • прорезающиеся зубы могут искривляться;
  • возможны болевые ощущения.

Поэтому к такому важному этапу родители и дети должны быть подготовлены. Основная причина выпадения – освободить ротовую полость для постоянных зубных рядов, которые будут у человека всю оставшуюся жизнь

Основная причина выпадения – освободить ротовую полость для постоянных зубных рядов, которые будут у человека всю оставшуюся жизнь.

Какие молочные зубы выпадают первыми у детей? Почему не растут сразу постоянные? Зачем нужны временные? Вполне естественные вопросы.

Ответы кроются в физиологических и анатомических особенностях людских организмов.

Крошечному человечку в 6-7 месяцев уже мало кушать одно молоко, ребёнка подкармливают пищей более твёрдой. Прорезаются зубки, а детская челюсть в это время ещё слишком мала. Со временем малыш растёт, становится больше и его челюсть, а зубы какие были такие и остаются, поэтому к 6 годам образуются большие межзубные промежутки.

К 6-7 годам приходит время прорезывания постоянных зубов. При этом начинают рассасываться молочные корни, а сами зубные органы шататься. Наступает момент, когда ослабленный молочный корень больше не в силах удержать зуб в лунке, и тогда он выпадает. Таким образом, друг за другом, постепенно зубы молочные освобождают местечко для постоянных.

Нарушения сроков

Часто встречаются ситуации, когда коренной зуб уже прорезается, а молочный еще не выпал. В таком случае рекомендуется обратиться к доктору и вырвать временный, чтобы избежать неправильного роста постоянного. Но бывают ситуации, что молочники не выпадают в положенный срок, так как коренные зубки окончательно не сформировались.

Причины нарушения сроков смены зубов:

  • неправильный рост постоянного зуба при сформированном зачатке;
  • зачатки разрушены во время беременности из-за аномалий развития (адентия);
  • физиологические особенности малыша.

Подобные дефекты видны на рентгеновских снимках. Возможно, придется прибегнуть к протезированию.

Когда у малышей выпадают молочные зубы

Их расшатывание начинается к пятилетнему возрасту.

Приблизительная очередность выпадения и смены зубов:

Возраст ребенка         Зубы

6 – 7 лет — Нижние, а за потом верхние центральные резцы, первые моляры

7 — 8 лет — Боковые резцы

9 – 10 лет — Первые премоляры

10 -11 лет — Прорезывание клыков, вторых премоляров

11 -13 лет — Вторые моляры

Некоторые факторы способны влиять на порядок смены зубов:

  1. Длительность кормления грудью.
  2. Течение беременности матери, различные заболевания в это время.
  3. Инфекционные болезни, которые перенес малыш.
  4. Генотип ребенка.
  5. Характер питания.

Выпадение у каждого ребенка происходит по-разному: у одних раньше, у других – позже. Нормой принято считать выпадение в возрасте 4-8 лет. При этом важным является порядок.

В детской стоматологии существует такой термин, как «пространственный баланс». Именно временные зубки у детей определяют то место, где в дальнейшем расположатся постоянные. Молочные зубы также оказывают влияние на пространственное расположение в полости рта зубов коренных

Именно из-за этого крайне важно, чтобы они сохранились на месте до того времени, когда они будут выпадать самостоятельно

Что может случиться при выпадении молочных зубов раньше положенного времени?

Причины потери зубов в ранние сроки бывают различные:

  1. Вынужденное удаление зуба в следствии инфекционного процесса.
  2. Травма зубов.
  3. Аномалии  прикуса.
  4. Новообразования

В результате раннего выпадения в полости рта нарушается пространственный баланс: начинается постепенное сдвигание соседних зубов, они занимают  свободное место. Из-за этого нарушается нормальное прорезывание постоянных зубов, они могут вырастать неровно.

Если случилась такая ситуация, нужно обратиться к ортодонту, который установит ребенку во рту специальный аппарат для исправления прикуса и сохранения места для постоянного зуба.

Причины, способствующие позднему прорезыванию

Смена зубов прямо зависит от сроков их прорезывания у малыша. Задержку могут вызывать такие факторы:

  1. Хронические инфекционные болезни.
  2. Рахит.
  3. Фенилкетонурия.
  4. Хроническая диспепсия.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Характер питания (мягкая пища).

Важно: если у ребенка к восьмилетнему возрасту не начали шататься и выпадать молочные зубы, обязательно обращайтесь к специалисту. Это может свидетельствовать о том, что не произошло формирование зачатков зубов или они погибли

Какая длительность периода выпадения? От того момента, когда выпадает первый и последний зуб, чаще всего проходит от 5 до 8 лет. Сроки выпадения зависят от следующих факторов:

  1. Рацион питания крохи.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Качество воды, употребляемой ребенком.

Какие возможны проблемы?

Процесс смены молочных зубов – нормальное физиологическое явление, которое, чаще всего, проходит нормально, но в некоторых случаях возможны некоторые проблемы:

  1. Боль и ощущение дискомфорта.
  2. «Акульи» зубы.

При рассасывании корней молочных зубов происходит их выталкивание постоянными, из-за чего молочные начинают выпадать. Иногда случается, что возможен сбой во время этого процесса – вырастание постоянного зуба начинается еще до выпадения молочного. В некоторых случаях может вырастать их целый ряд. Такое состояние еще известно под названием «акульи» зубы, потому что именно в акул рост зубов происходит в несколько рядов.

— отсутствие зуба (адентия). Очень редко встречается полная адентия, но такое возможно, если при внутриутробном развитии произошли серьезные нарушения.

 — задержка прорезывания или ретенция бывает полной (формирование зуба уже произошло, но он еще расположен под десной) или частичной ( коронка прорезалась, но нижняя часть еще под десной).

Как происходит смена зубов

  • Замена временных зубов на постоянные происходит постепенно и начинается с образования щелей между зубами. Челюсть увеличивается в размерах и расстояние между коронками увеличивается. На самом деле в тот момент как у ребенка появляется третьи моляры, это примерно 4 года, начинается подготовка к смене зубов.
  • Вообще у человека есть 8-12 зубов, которые не меняются, а сразу прорезаются как постоянные. Смена происходит в течение 7-9 лет. Организм сам подготавливается к замене. Корни временных зубов постепенно растворяются, и поэтому зуб начинает шататься, поскольку его уже ничто не держит, а когда остается только коронка и вовсе выпадает.
  • Меняются обычно зубы в последовательности, в которой режутся. Родителям главное не паниковать, ребенок не испытывает никаких болезненных ощущений. Ухудшение самочувствия очень редкий случай, и происходит это из-за воспаления десен.

Уход за ротовой полостью

При смене зубов важно правильно ухаживать за полостью рта. Только что появившиеся новые зубы еще не обладают такой прочностью, как у взрослых, из-за несформированного защитного слоя

Поэтому они нуждаются в обязательной чистке дважды в день. Дети не очень любят всякие гигиенические процедуры. Их необходимо приучать пользоваться зубной регулярно щеткой, объяснять им важность чистоты во рту.

Еще одна важная процедура, которую нужно проводить перед тем, как должен выпасть зуб – санация ротовой полости. Если на молочных зубах есть признаки кариеса, он может распространиться на постоянные зубы. А поскольку у «молодых» зубов эмаль еще слишком слабая, они очень подвержены повреждениям.

Обычно при прорезывании новых зубов десны имеют достаточно рыхлую структуру и ребенок не чувствует боли. Но иногда бывают жалобы на болезненные ощущения. Для обезболивания десен и нормализации микрофлоры используют местные средства:

  • Калгель;
  • Дентокинд;
  • Солкосерил;
  • Камистад.

После того, как выпал зуб, лучше не давать ребенку есть в течение 2 часов. Пока не затянется ранка, лучше отказаться от острых, соленых и очень горячих блюд. Полезно кормить ребенка супами и кашами. После еды рот следует бережно прополоскать. Нельзя удалять остатки запекшейся крови, они выпадут сами через 2-3 дня.

Иногда у малыша поднимается температура после выпадения. Если его общее самочувствие в норме, повода беспокоиться нет. Если кроме температуры есть другие признаки недомогание, это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Ребенка нужно показать стоматологу.

Важно также следить за правильным становлением зубного ряда. Если есть признаки смещения зубов, ребенка нужно отвести к ортодонту

Во время роста зубов можно повлиять на их положение и сформировать в будущем красивую улыбку.

Для лучшей минерализации молодой эмали стоматолог может провести процедуру укрепления защитного слоя. Дополнительно нужно следить, чтобы ребенок правильно питался, и получал необходимые для зубов минералы и витамины.

Полезны молочные продукты, зелень, рыба, овощи и фрукты.

Симптомы прорезывания зубов

Не заметить момент появления первых зубов у ребенка невозможно, потому что в большинстве случаев этот период сопровождается болевым синдромом и повышенной капризностью.

Признаки прорезывания зубов:

  1. Покраснение и припухлость десен
  2. Обильное слюноотделение – верный признак скорого появления зубов. При этом слюни могут попадать в дыхательные пути, вызывая кашель. Постоянно мокрая кожа вокруг рта и ниже может вызывать раздражение, если не обрабатывать кожу кремом и своевременно не вытирать слюну.
  3. Зуд десен: грудничок будет постоянно тянуть в рот руки, игрушки и любые другие предметы, чтобы на время унять зуд;
  4. Раздражительность и плаксивость – так ребенок показывает родителям, что ему больно;
  5. Беспокойный сон связан с нарушением общего состояния малыша и нарушением режима дня;
  6. Снижение аппетита в связи с болезненными ощущениями в полости рта и повышенной чувствительностью десен;
  7. Незначительное изменение стула;
  8. Насморк – как следствие повышенного образования слизи. Насморк обычно длится не более 3-х дней, а слизь прозрачная.

Период прорезывания также может сопровождаться повышением температуры, вызванным реакцией на воспаление десен. В этом случае у родителей возникает еще больше вопросов: Сколько дней может держаться температура? Какая температура при прорезывании зубов является нормой? Когда стоит показать ребенка врачу?

  • Температура может держаться до 5 дней – это норма. Жар спадет, как только появится зуб. Когда организм ничего не беспокоит, он отдыхает. Защитная функция повышенной температуры выполнена.
  • Температура до 37,7°С при достаточной активности малыша считается нормой. Температуру не нужно сбивать, организм справится самостоятельно
  • Если температура выше 38-39,5°С, держится более 3 дней, сопровождается диареей или рвотой — это повод показать ребенка педиатру, чтобы исключить вероятность присоединения инфекции или простуды.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector