Обезболивание при родах: преимущества, техники и побочки

Я хожу на фитнесс / йогу / пилатес / бегаю по утрам, значит я рожу хорошо.

Это уже «теплее». Но и этого не достаточно. Кроме физической нагрузки в родах есть боль. Конечно, хочется верить, что именно у вас роды будут безболезненные, но опыт, увы, говорит о другом.

Чтобы пройти болевые ощущения, кроме физической готовности тела в родах нужны специфические состояния психики – настрой, ответственность, готовность к преодолению или умение гибко обходить препятствия. То есть нужно готовиться не только физически, но и психологически.

Кроме того, роды – это настолько специфическое событие, что там могут понадобиться такие навыки, которые никогда не использовались в других ситуациях. Речь идет о специфических способах дыхания, владения своим телом, расслаблении и многом другом.

Что делать, если во время беременности развился геморрой

Болезнь не сразу сопровождается выраженной клинической симптоматикой, начальные ее проявления часто остаются незамеченными. Такие признаки геморроя, как дискомфорт и жжение в области прямой кишки, женщина может списывать на беременность и не обращаться за медицинской помощью. В результате заболевание прогрессирует и приводит к другим серьезным осложнениям, которые могут существенно усложнить процесс родов. Поэтому беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и при любых изменениях обращаться к специалисту. Геморрой уже давно перестал быть деликатной проблемой, которую нужно скрывать и стесняться рассказать о ней врачу, куда более опасны последствия, которые могут повлиять и на состояние здоровья матери и на развивающийся организм ребенка.

Про роды я знаю всё, значит, я готова.

Однозначно нет. Вы можете прочитать кучу статей про роды. Вы можете просмотреть самые лучшие ролики на ютубе. Вы даже можете пройти он-лайн курс по подготовке к родам. К сожалению, а может к счастью, этого совершенно не достаточно для того, чтобы ваш организм начал работать в родах. Ведь если вы прочитали досконально ПДД, но ни разу не садились за руль, вы же не станете от этого классным водителем. В интернете создается иллюзия, что просмотрев ролик, прослушав лекцию, вы будете готовы к родам. Не стоит верить этому. Это просто маркетинговый ход.

Конечно, знание того, что с вами будет, может вас слегка успокоить, но этого не достаточно. Более того, в родах излишняя информация, загружающая голову, скорее мешает родовому процессу, чем помогает. А значит, рожать будет сложнее.

Спринцевание содой

При повышенной кислотности среды во влагалище беременность вообще невозможна. Если понизить уровень кислотности, то слабокислая среда во влагалище способствует зачатию мальчика. Распространенный способ – спринцевание влагалища. Водным раствором пищевой соды. Частоту и схему спринцевания следует согласовывать со своим наблюдающим врачом. Он лучше всех знает особенности вашего организма и поможет подсказать наиболее оптимальных график спринцевания.

Для приготовления раствора берут 1 литр очищенной теплой воды и растворяют в нем 5 грамм пищевой соды. Спринцевание рекомендуется проводить не позднее 20-25 минут до начала полового акта. Результат можно усилить, отказавшись от душа сразу секса. Дополнительно к содовому раствору, непосредственно перед половой близостью можно протереть мужской член слабым раствором марганца или отваром ромашки.

Риски родов после 40 лет

Некоторые осложнения для матери и ребенка более вероятны в позднем возрасте. Это включает в себя:

1. Сложнее забеременеть

Bgmfotografia/pixabay

Самым большим недостатком откладывания беременности до 40 лет является тот факт, что женщине будет сложнее забеременеть. 

Все дело в том, что запас яйцеклеток значительно снижается с возрастом, а у старых яйцеклеток чаще встречаются хромосомные аномалии, повышая риск выкидыша и врожденных дефектов.

После 40 наблюдается резкий спад фертильности. Так, например, шансы забеременеть в 41 год намного лучше, чем в 43 года. 

2. Угроза выкидыша

У женщин старшего возраста повышается риск выкидыша на ранней стадии беременности. Так, например, у женщин до 30-ти лет риск невынашивания беременности составляет 12 процентов, а у женщин старше 35-ти лет — уже  25 процентов. 

После 45 лет риск выкидыша составляет 90 процентов.

3. Внематочная беременность

Внематочная беременность — это беременность, которая произошла вне полости матки. У женщин старше 35-ти лет риск внематочной беременности повышается в 4-8 раз по сравнению с более молодыми женщинами.

Более высокий риск внематочной беременности связан с накоплением факторов риска с течением времени, например, инфекций мочеполовой системы или проблем с фаллопиевыми трубами. 

При этом осложнении возникают такие симптомы, как боль в животе, аномальное кровотечение, но оно может протекать и бессимптомно. Как правило, женщина нуждается в хирургическом вмешательстве, так как при отсутствии лечения, это может привести ко внутреннему кровотечению.

4. Многоплодие

Шансы забеременеть двойней или многоплодной беременности повышается с возрастом. А многоплодие нередко сопровождается высокой вероятностью возникновения проблем как для матери, так и для ребенка, что требует постоянного наблюдения в течение всей беременности.

5. Сахарный диабет при беременности

У женщин старше 40 лет в 3-6 раз чаще развивается гестационный диабет (сахарный диабет во время беременности) по сравнению с женщинами 20-29 лет. Он практически сразу проходит после родов, но может стать предвестником диабета в более позднем возрасте и повышает риск рождения слишком крупного ребенка.

Риск сахарного диабета беременных среди общего населения составляет 3 процента, в то время как у женщин после 40 лет он возрастает до 7-12 процентов. Такое состояние представляет угрозу потенциальных осложнений не только для матери, но и для ребенка во время беременности и родов.

6. Высокое кровяное давление во время беременности

Риск гипертонии, вызванной беременностью, намного выше у матерей более позднего возраста. Это ведет к высокому риску развития такого состояния как преэклампсия — осложнения сопровождаемого высоким кровяным давлением и повреждающим другие системы органов, чаще всего почек. 

Без соответствующего лечения преэклампсия представляет собой угрозу как для матери, так и для ребенка.

7. Осложнения хронических заболеваний во время беременности

С возрастом,  появление таких проблем как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца намного выше.

Если у вас есть хронические заболевания, вам нужно постоянное наблюдение во время беременности, чтобы состояние не ухудшилось. Возможно, что во время беременности вам потребуется госпитализация, кесарево сечение или возникнут преждевременные роды.

8. Сперматозоиды партнера также стареют

Не стоит забывать и про мужчин. Хотя они физически способны стать отцами и в 60 и в 70 лет, качество сперматозоидов также снижается с возрастом. 

Чем старше мужчина, тем выше шансы появления генетических дефектов у ребенка, таких как синдром Дауна, шизофрения и аутизм.

Как родить без боли

Способ № 1. Эпидуральная анестезия

Самым распространенным методом обезболивания является эпидуральная анестезия. Ее главным преимуществом является высокая эффективность.

Постараемся развеять мифы об опасностях эпидуральной энестезии.

Миф 1: Эпидуральная анестезия приводит к параличу ног и невозможности передвигаться. Такое было возможно на заре эпидуральной анестезии в России — середине прошлого столетия. Тогда российские врачи старались «от души» — обезболивали до снижения давления, задержек схваток и паралича ног у беременной. Современные анестезиологи знают, что болевые импульсы проходят по очень тонким волокнам, что позволяет им использовать самую низкую концентрацию местных анестетиков. Таким образом происходит избирательная блокада волокон, что не тормозит родовую деятельность и позволяет пациентке не только стоять на ногах, но и ходить. При этом эпидуральный катетер располагается вовсе не в области спинного мозга (как опасаются некоторые пациентки), а в области жировой клетчатки — именно сюда вводится местный анестетик, воздействующий на спинномозговые корешки. Кроме того, анестезиолог-реаниматолог, работающий в акушерстве, выполняет эту манипуляцию 5-6 раз за сутки, поэтому частота осложнений в роддоме сведена к минимуму.

Миф 2. Эпидуральная анестезия затягивает роды. По данным международных исследований, негативного влияния «эпидуралки» на процесс протекания родов не отмечено. Напротив, отдохнувшая в процессе анестезии женщина рожает быстрее, чем без обезболивания.

Миф 3. В результате эпидуральной анестезии часто приходится прибегать к кесареву сечению. Наоборот: эпидуральная анестезия является своеобразной «профилактикой» экстренного кесарева сечения.

Миф 4. Эпидуральная анестезия негативно влияет на плод. Ни один из современных анестетиков (которые используются в терапевтических дозах) не оказывает токсического влияния на плод. При адекватной анестезии у ребенка нормализуется плацентарный кровоток, улучшается газообмен, происходит профилактика гипоксии.

Миф 5. Эпидуральная анестезия не дает прочувствовать процесс рождения ребенка. Это не так. Эффект присутствия при родах своего ребенка у женщины остается, просто он не омрачен болью. Сразу после рождения малыша мать может приложить его к груди. Общая анестезия эти моменты, к сожалению, исключает.

Эпидуральная анестезия противопоказана:

• беременным с тромбоцитопенией (нарушением процесса свертываемости крови);
• получающим инъекции низкомолекулярных гепаринов.

Эти женщины могут воспользоваться возможностями паравертебральной анестезии.

При аллергии на местные анестетики можно использовать внутривенное обезболивание опиоидами.

Способ № 2. Обезболивание при кесаревом сечении.

Наиболее безопасными видами местной анестезии при кесаревом сечении являются нейроаксиальные методы:

• эпидуральная анестезия (применяется местный анестетик, действие которого наступает через 15-20 минут);
• спинномозговая анестезия (местный анестетик в малой дозе добавляется в спинномозговую жидкость, действие наступает через 2-5 минут);
• комбинированная спинально-эпидуральная анестезия (выполняется пациенткам с избыточной массой тела, заболеваниями органов дыхания, морбидным ожирением и нервно-мышечными заболеваниями).

Во время операции женщина не почувствует боли, единственным ощущением будет чувство прикосновения к животу. Эпидуральный катетер позволит поддерживать обезболивание даже после операции.

ТАР-блок (анестезия поперечного пространства живота) — новая методика местного обезболивания, пока редко применяемая в России. В НМИЦ имени В.И. Кулакова этот вид обезболивания выполняют всем женщинам.

Преимущества ТАР-блок:

• манипуляция абсолютно безболезненна и производится в течение 1-2 минут;
• обезболивающий эффект продолжается 16 и более часов;
• быстрое восстановление после операции: через 2 часа после кесарева сечения пациентка может употреблять пищу, ухаживать за ребенком и кормить грудью.

Общая анестезия выполняется:

• при кровотечении;
• отслоении плаценты;
• непереносимости местных анестетиков.

Как узнать о приближении родов

Каковы признаки скорых родов, вы можете прочитать здесь, а пока расскажем о них коротко.

• Когда выйдет пробка (плотный сгусток слизи, закрывающий вход в матку), можно считать, что организм готов. Однако стоит знать, что после этого события до родов может пройти от нескольких часов до нескольких недель.
• Еще один верный признак — опускание живота. Ребенок переместился ближе к выходу, а вам стало легче дышать.
• Если идет 37 – 39-я неделя беременности, вы уже, скорее всего, знакомы с «тренировочными» схватками Брэкстона-Хикса. Они практически безболезненны и носят нерегулярный характер. Сокращаясь, матка готовится к предстоящим родам. Как правило, это проходит само — нужно лишь прилечь, как следует расслабиться или принять душ, поэтому для волнений повода нет. Но если, помимо ложных схваток, вас мучит постоянная боль в животе, появляются кровянистые выделения, тошнота или отмечаются нарушения зрения, без промедления отправляйтесь в роддом. Во время настоящих родов схватки становятся регулярными и наступают каждые 5 или 10 минут. Нужно считать схватки и засекать, насколько велик промежуток между ними. Так можно определить, начались роды или нет.

Собираясь в роддом, обычно можно не спешить. Роды — процесс небыстрый, так что вы еще успеете принять душ, побрить промежность и даже сделать клизму, что поможет предупредить появление неприятных ощущений в приемном покое. Это заключительный этап подготовки к одному из важнейших событий в вашей жизни.

Пусть ваши роды пройдут благополучно!

Виды и причины возникновения

Выделяют две формы заболевания: идиопатическая (первичная) и вторичная. В первом случае проблема возникает без видимой причины и нередко является наследственной. Именно эта разновидность встречается у молодых.

Вторичная форма синдрома беспокойных ног возникает на фоне различных заболеваний и состояний. В список причин входит:

• травмы головного или спинного мозга (ушибы, сотрясения, сдавление и т.п.);
• авитаминоз, нехватка минералов: наиболее часто развитие заболевания провоцируется дефицитом витаминов В1, В9, В12, а также кальция и магния;
• беременность, особенно вторая ее половина (проблема связана с возросшей потребностью в микроэлементах);
• почечная недостаточность и нарушение баланса электролитов, возникающее на ее фоне;
• сахарный диабет;
• анемия (недостаток железа в крови);
• хронический или однократный сильный стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• рассеянный склероз;
• ревматоидный артрит;
• нарушение работы щитовидной железы, сопровождающееся избытком или недостатком ее гормонов;
• злоупотребление алкоголем или наркотиками;
• болезни вен нижних конечностей: варикозное расширение, флебит, тромбофлебит;
• амилоидоз: тяжелое системное нарушение белкогвого обмена;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• болезнь Паркинсона;
• чрезмерное употребление кофеина.
• заболевания желудочно-кишечного тракта: целиакия, дисбактериоз, болезнь Крона;
• употребление некоторых препаратов (антидепрессантов, антигистаминных и т.п.).

Развитие патологии в детском возрасте часто возникает на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Что нужно знать о зачатии здорового ребенка после 30 лет?

Сегодня от понятия «поздно рожающая» официальная медицина почти отказалась.  Специалисты считают, что при нормальной подготовке и медицинском наблюдении женщина в состоянии выносить и родить здорового ребенка без непоправимого ущерба для себя и в тридцать, и в сорок лет.

Однако возраст будущей мамы все-таки следует учитывать по двум причинам:  после тридцати лет снижается фертильность и возрастает вероятность генетических заболеваний у ребенка.

То есть подготовка к зачатию нужна еще и для того, чтобы увеличить шансы забеременеть и снизить риск генетических аномалий.

Как увеличить шансы забеременеть?

В норме врачи отводят год на зачатие ребенка. То есть, если с первого раза не получилось забеременеть, паниковать не стоит.  Но ждать целый год, месяц за месяцем надеясь на зачатие, – нелегкое психологическое испытание для тех, кто уже мечтает о малыше.  

Специально для женщин, которые планируют стать мамами после 30 лет, разработан комплекс Прегнотон, упоминавшийся выше. Благодаря экстракту витекса и йоду он поможет восстановить гормональный фон и нормализовать цикл. Однако в Прегнотоне есть и другие компоненты, которые влияют на вероятность наступления беременности. Аргинин улучшает состояние эндометрия, витамины группы В, а также Е и С нужны для нормализации работы яичников и нормального протекания овуляции. К тому же в его составе есть и фолиевая кислота, о необходимости приема которой говорилось выше.

Весь комплекс полезных веществ направлен на улучшение работы женской репродуктивной системы, особенно у женщин после стрессов, повышенных нагрузок или ведущих малоактивный образ жизни. Исследования показали, что прием Прегнотона повышает вероятность наступления беременности.

Как передать ребенку здоровые гены?

У женщин старше 35 лет  с каждым годом повышается риск рождения детей с генетическими отклонениями. Это связано с тем, что запас яйцеклеток закладывается еще до рождения. И все, происходящее с женщиной, влияет и на них, вызывая повреждения как самой яйцеклетки, так и генетического материала, который она несет. И чем старше женщина, тем больше факторов действовали на нее в течение жизни:  

• Хронические заболевания и острые воспалительные процессы, причем не только органов репродуктивной системы.
• Различные лекарства, включая антибиотики или гормональные средства.
• Жизнь в промышленной местности или экологически неблагоприятном районе, даже в детском возрасте.
• Загрязненный воздух, регулярное вдыхание паров краски (например, при работе парикмахером) или автомобильных выхлопов (например, стоя в пробке) и т.д.
• Пища с консервантами и искусственными добавками.
• Воздействие электромагнитного излучения.

Как видим, в современном мире не избежать влияния на генетический материал, заключенный в яйцеклетках. Поэтому хотя бы за три месяца до зачатия женщине стоит позаботиться о приеме антиоксидантов, чтобы защитить созревающие яйцеклетки от повреждений. К таким антиоксидантам относятся витамины Е и С, цинк и селен, входящие в состав Прегнотона. Однако если женщина понимает, что в течение жизни сталкивалась с большим количеством негативных факторов или живет в большом городе, то стоит прибегнуть к усиленной антиоксидантной защите. Для этой цели подойдет антиоксидантный комплекс Синергин. Кстати, его прием разрешен и во время беременности – для предупреждения осложнений у женщин, старше 35 лет.

Ребенок – это счастье. Но чтобы он родился здоровым, от будущей мамы требуется осознанное отношение к зачатию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Что кроется за желанием родить

Распространенная причина, по которой женщина решается стать матерью – давление социума, особенно ближайшего окружения. Оно заставляет чувствовать себя не совсем полноценной женщиной, если ты не имеешь детей. Под прессом этого давления женщина ощущает себя просто обязанной их иметь, вопрос желания уже становится второстепенным.

Причина вторая, логически вытекающая из выше озвученной – проявление некого стадного чувства. Уже и все подруги вокруг познали радость материнства, пора бы, пора. Появляется даже определенный соревновательный момент, подталкивающий сделать это быстрее.

Третья причина – стремление скорее повзрослеть и окунуться в самостоятельность, живя без родителей. В случае, если будущая мать еще слишком юна, это влечет за собой противоположные последствия – внезапно она обнаруживает себя в еще более глубокой зависимости от окружения и родителей.

Причина номер четыре – желание удержать жениха. Вопреки неоспоримым утверждениям, гласящим, что мужчину невозможно привязать к себе ребенком, некоторые женщины упорны в своих попытках. Беременность в этом случае используется в качестве средства для манипуляции выбранным мужчиной.

Пятой причиной, как ни банально, является страх одиночества. Женщина думает, что родной-то ребенок уж всегда будет с ней, не оставит и не предаст, как мужчины, от которых хорошего ждать не приходится. Неуверенной в себе, не слишком счастливой женщине ребенок нужен для того, чтобы любил, понимал и оставался рядом.

Немного в стороне стоит вполне здоровая, казалось бы, ситуация – двое встретились, решили создать семью по взаимной любви, живут в согласии и, наконец, понимают, что пришло время стать счастливыми родителями.

И все было бы просто прекрасно, если бы не определенное «но». В основе всех этих причин лежат установки на удовлетворение собственных нужд и потребностей.

Если проанализировать их, получатся, что будущими родителями движет желание:

• чтобы кто-то любил и был рядом;
• самореализоваться (из ребенка пытаются «слепить» подобие себя);
• получить удовлетворение от нового статуса родителя в социуме;
• иметь обеспеченную старость;
• кем-то управлять, подчиняя себе;
• продолжить себя (как принято говорить – продлить свой род, оставив на Земле частичку себя).

Это не самые печальные причины, встречаются и намного менее безобидные. Может быть, именно потому, что решение продиктовано извне, в период беременности и родов часто возникают депрессивные состояния. И все это необходимо чем-то компенсировать.

Правильное дыхание

Правильное дыхание помогает женщине вытерпеть боль при родах на разных этапах. Главное — обучиться ему заранее и вовремя о нём вспомнить.

Начало схваток

Вдыхать через нос на четвёртый счёт — выдыхать ртом, сложенным в трубочку, на шестой. Вдох должен быть короче, чем выдох. Данный способ дыхания максимально расслабляет мышцы, успокаивает и наполняет ткани кислородом, который насыщает кровь и организмы мамы и крохи.

Усиление схваток

На этом этапе дыхание необходимо ускорить. Техника носит название «по-собачьи». Дышать нужно поверхностно, со слегка приоткрытым ртом, как дышат собаки после бега или во время жары. Смело открывайте рот, высовывайте язык и часто дышите.

Раскрытие шейки матки

Техника дыхания, применяемая в этот момент, называется «паровозик». С началом схватки нужно дышать быстро, но достаточно поверхностно. Вдох производится через нос, выдох делается очень быстро ртом, сложенным в трубочку. После окончания схватки привести дыхание в норму. Эта методика помогает уменьшить боль во время родов, когда кажется, что внутри всё разрывается.

Потуги

Наиболее эффективным во время потуг считается «дыхание на свечу». Носом делается вдох, ртом — выдох, словно задувается свеча. Можно сопровождать такую технику пропеванием в голос гласных букв.

Последний этап родов

При появлении головки, роженице рекомендуется дышать свободно или, если боль ещё не отпустила, дышать «по-собачьи».

Лечение синдрома беспокойных ног

Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:

• противопаркинсонические средства (леводопа, бромокриптин и другие): нормализуют обмен дофамина в тканях, устраняя последствия его нехватки;
• препараты против эпилепсии (карбамазепин, фенобарбитал и т.п.);
• бензодиазепины: снимают судорожный синдром и нормализуют сон;
• местные обезболивающие средства в виде гелей и мазей (нурофен, ибупрофен, кетопрофен и аналоги);
• таблетированные противовоспалительные средства.

Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.

Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:

• метформин: препарат, нормализующий уровень сахара в крови;
• противоанемические средства, повышающие уровень железа в крови (фенюльс, феррум лек);
• препараты йода для стабилизации работы щитовидной железы;
• витаминно-минеральные комплексы при авитаминозе или нехватке микроэлементов.

Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.

В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.

Ведение беременности у опытного врача гарантирует спокойные роды

С первых месяцев беременности, зная состояние здоровья наблюдаемой пациентки, учитывая, как протекали у нее беременность и роды раньше, как развивается беременность сейчас, врач, ведущий беременность, или акушерка в состоянии предвидеть возможные осложнения.

Если беременная страдает гипертонией, заболеваниями сердца или почек, если в прошлом она перенесла операцию на матке или придатках, если врач отмечает неправильное положение плода, сужение таза или какие-то отклонения от нормального течения беременности, таких женщин заранее, до родов, помещают в стационар, лечат, стараются предупредить возможные осложнения.

Слабость: что делать?

Если слабость не сопровождается какими-либо тревожащими симптомами, Вы можете добиться улучшения самочувствия, соблюдая следующие рекомендации:

• обеспечьте себе нормальную продолжительность сна (6-8 часов в сутки);
• соблюдайте распорядок дня (ложитесь спать и вставайте в одно и то же время);
• постарайтесь не нервничать, избавьте себя от стресса;
• занимайтесь физкультурой, обеспечьте себя оптимальную физическую нагрузку;
• больше бывайте на свежем воздухе;
• оптимизируйте питание. Оно должно быть регулярным и сбалансированным. Исключите жирную пищу. Если у Вас лишний вес, постарайтесь от него избавиться;
• следите за тем, чтобы пить достаточно воды (не меньше 2 литров в день);
• бросьте курить и ограничьте употребление алкоголя.

Особенности профилактики

Обычно профилактика подразумевает ряд мероприятий, которые исключают или минимизируют воздействие предрасполагающих факторов. Понятно, что остановить рост плода и избежать повышения внутрибрюшного давления во время родов невозможно, однако некоторые действия могут внести свой вклад в предупреждение геморроя. К базовым рекомендациям можно отнести:

• Двигательная активность. Для того, чтобы избежать застоя крови в малом тазу, необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, в зависимости от срока беременности выполнять физические нагрузки (гимнастика, бассейн), заниматься йогой и др.
• Правильное питание. Присутствие в рационе достаточного количества клетчатки, белков, жиров и углеводов, а также употребление необходимого количества обычной воды позволит нормализовать перистальтику кишечника и предотвратить развитие запоров.
• Необходимо исключить ситуации, которые могут быть связаны с увеличением внутрибрюшного давления. Например, рекомендуется избегать подъема тяжестей, а при походе в туалет стараться сильно не тужиться.

На этапе планирования беременности необходимо пройти максимально полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачами, среди которых должен быть проктолог. Показаться специалисту нужно в обязательном порядке, если у ближайших родственников уже был выявлен геморрой. Может оказаться так, что болезнь уже начала развиваться и тогда можно будет устранить ее проявления просто и быстро.

Преимущества и недостатки домашней стимуляции родов

Когда встаёт вопрос о необходимости стимуляции родов, многие беременные предпочитают домашние способы, а не предлагаемые в стационаре. Связано это с боязнью чересчур болезненных схваток, которые возможны в результате приёма медицинских препаратов. Также будущие мамы страшатся процедуры прокола плодного пузыря, полагая, что она несёт опасть для малыша (его может задеть острый инструмент). Особенно избегают искусственной стимуляции женщины, которые уже пережили её в предыдущую беременность. Поэтому во второй раз они стараются оставаться дома, всячески приближая начало схваток самостоятельно. Таким образом, домашняя стимуляция не связана со стрессовым фактором, ведь проходит она в привычной для беременной обстановке и при поддержке близких людей, в первую очередь, супруга.
Искусственная стимуляция вызывает у женщины страх боли и переживания за ребёнка

Между тем, домашние способы ускорения родов, безусловно, уступают стимуляции в стационаре. Она эффективна в 100% случаев. К примеру, после прокола плодного пузыря у большинства беременных схватки начинаются уже в первый час. Естественные же меры далеко не всегда вызывают родовую деятельность, ведь каждый материнский организм индивидуален.

Элементы истории болезни как часть генетического консультирования

Первым элементом генетического консультирования является сбор сведений от родителей. Врач оценивает место жительства матери и отца ребенка, окружающую среду и условия труда обоих родителей, чтобы исключить возможность возникновения тератогенных факторов (то есть тех, которые вызывают пороки развития плода) в период до контрацепции и во время беременности.

Очень важный этап в истории болезни — определение распространенности генетических заболеваний в семье. Родословная семей обоих родителей тщательно анализируется с целью выявления нарушений, например, в отношении конкретного вида, членов семьи, возраста и причины смерти, случаев акушерских неудач в семье — выкидышей, преждевременных родов и мертворождений. 

Затем врач собирает у родителей точную информацию о ходе беременности, о том, как завершились предыдущие роды и о развитии ребенка в первые месяцы жизни.

Самомассаж

Как показывает практика, перетерпеть боль при родах помогает самый обычный самомассаж. Женщина делает его, прислушиваясь к собственным ощущениям. В результате улучшается кровообращение, расслабляются мышцы, оказывается благотворное влияние на центральную нервную систему.

Поглаживание

Обе ладони положить на низ живота. Кончиками пальцев слегка поглаживать от центра к бокам и вверх. Потом ладонями круговыми движениями, уже более интенсивно, поглаживать пояснично-крестцовый отдел. Делать, когда схватки ещё только начались.

Растирание

Те же участки, что указаны в предыдущем разделе, растирать ладонью, кулаком или ребром ладони. При лёгких схватках используется нежное растирание, при сильных — интенсивное.

Прижатие

Пальцами или кулаком интенсивно надавливать на боковые углы крестцового ромба (ямочки на позвоночнике) или внутренние поверхности гребней у подвздошных костей. В этих местах находится много нервных окончаний, поэтому такие прижатия помогут смягчить боли от родов на этапе схваток.

Шиацу

Воздействие пальцами на две активные точки тела. Хейгу — находится на тыльной поверхности ладони, где сходятся большой и указательный пальцы. Шестая селезёночная — на внутренней стороне у голени, примерно на четыре пальца возвышается над внутренней лодыжкой.

Релаксационный самомассаж

Поглаживающими движениями мягко и легко массажировать крестец и спину, шейно-воротниковую зону от периферии к центру. Используйте обезболивающие гели.