Дыхательный невроз: симптомы и лечение

Следует ли вызывать скорую помощь?

В большинстве случаев боли в животе у детей не являются экстренными состояниями, и не вызова бригады скорой помощи.  Есть лишь небольшое количество случаев, когда необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью, например:

1. Ребенок испытывает боль в животе после травмы, например падения или несчастного случая.
2. Для мальчиков: у ребенка опухшие или болезненные яички.
3. Рвота желчью
4. Локализованная боль внизу живота
5. Признаки перитонита
6. Сопутствующий шок
7. Обезвоживание в результате рвоты и / или поноса.

Если родители не уверены, нужна ли ребенку неотложная медицинская помощь, необходимо связаться с врачом и задать все необходимые вопросы.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Как дышат малыши, рожденные раньше срока

Бывают ситуации, когда роды начинаются загодя, за некоторое время до планируемой даты. Малыш не готов, но по определенным обстоятельствам вынужден покинуть теплый и уютный мамин животик. Но он еще не «дозрел», его дыхательная система не готова работать самостоятельно. Как поступают в таких случаях?Легкие малыша готовы сделать свой первый вдох примерно на 34-36 неделе, не раньше, легочная ткань полностью сформировалась, в легких имеется сурфактант – вещество, помогающее им раскрыться и функционировать в дальнейшем.

Рожденных раньше срока деток вынуждены помещать в специальный бокс, обеспечивая близкие к внутриутробным условия, и подключать к аппарату искусственного дыхания, вводя медикаментозные стимуляторы созревания сурфактанта и легочной ткани.

??????? ???

??????????? ???????????? ???????? ???????? ??, ??? ??? ????????. ???????? ??????? ???????????? ????? ???????? ??????? «????», ??????? ????? ???????????? ?????. ??? ??????? ????????, ??? ?????? ?????? ??? ????? ????????????.

???????? ???????, ??? ???????, ????? ????-????? ????. ??????? ?????? ??????? ??????????? ???, ??? ?????? ???????? ????????? ????. ???????? — ??? ???????? ?????????? ?????, ??? ??? ?? ?????????? ?????? ????? ????????????. ????? ????????? ??????? ?? ???? ???????? ??????????. ??? ???????? ????????? ?? ???? ?????? ????????.

???????? ??????????? ???????? ???????? ??????? ? ??????. ????????? ???????? ???????? ????????? ?? ??????? ???. ???????? ??????? ????? ??????? ?????????. ??? ????? ??????? ????? ????????? ??????? ?? ???? ??? ??????????? ????????. ????????? ???????? ???-?? ?????????? ?????? ??????.

Почему возникает острый трахеит?

Инфекция

К развитию заболевания чаще всего приводят вирусные инфекции – грипп и другие вирусы, поражающие респираторный тракт и дыхательную систему. Возбудителями могут выступать и бактерии: пневмо-, стрепто-, стафилококки и прочие. Нередко встречается так называемая микст-инфекция, когда воспаление обусловлено несколькими различными возбудителями сразу. При этом чаще всего бактериальная инфекция является вторичной, она осложняет течение ОРВИ.

Неинфекционные факторы

Острый трахеит у взрослого может иметь и неинфекционную природу, хотя это встречается реже.

• Механические травмы. Травматический трахеит возможен при попадании в дыхательные пути инородных тел, например в результате недостаточно аккуратного проведения эндоскопического исследования бронхиальной системы и интубации трахеи во время операционного наркоза.
• Термические воздействия – вдыхание холодного или (реже) очень сухого раскаленного воздуха. При этом ключевым моментом в развитии воспаления является не раздражение стенок трахеи, а возникающий в них спазм сосудов. Это приводит к нарушению функционирования желез в стенках трахеи и снижению защитной функции ее слизистой оболочки.
• Химические ожоги, которые возникают при вдыхании испарений от щелочных или кислотных средств. Это могут быть агрессивная бытовая химия, промышленные отходы, лакокрасочные изделия, продукты нефтепереработки, химические реактивы. Такой трахеит протекает особенно тяжело.
• Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей загрязненным, запыленным или чрезмерно сухим воздухом. Особое значение имеет табачный дым, в том числе при пассивном курении.
• Аллергическая реакция в ответ на попадание в дыхательные пути индивидуально значимых аллергенов. При этом трахеит обычно сочетается с ларингитом, обструктивным бронхитом (полным нарушением проходимости бронхов) или даже с отеком легких.

Иногда трахеит становится профессиональным заболеванием, то есть его появление связывается с вредными факторами на производстве. Поэтому в группе риска находятся работники горячих цехов, ферм, химических и нефтеперерабатывающих производств, а также шахтеры и камнетесы.

Дифференциальный диагноз: состояния, вызывающие боль в животе.

Возраст	Основные причины
Новорожденные	Младенческие колики, энтероколит (например, индуцированный белком коровьего молока), стеноз првратника
Младенцы и дети <2 лет	Вирусные заболевания, детские колики, инвагинация кишечника , мезентериальный аденит, рефлюкс-эзофагит, болезнь Гиршпрунга.
2-5 лет	Вирусные заболевания, инвагинация кишечника, аппендицит, фарингит, тонзиллит, мезентериальный аденит,гемолитико-уремический синдром, перекрут яичка или яичника, пневмония, бактериальный перитонит
> 5 лет	Вирусные заболевания, аппендицит, фарингит,  тонзиллит, мезентериальный аденит, перекрут яичек или яичников, эпидидимит,  пневмония, воспалительное заболевание кишечника, холелитиаз, панкролитиаз, психосоматические боли
Подростки	Разрыв кисты яичника, перекрут яичка или яичника, эпидидимит, связанные с менструальным циклом, инфекции, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, воспалительные заболевания кишечника, беременность, внематочная беременность, желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит, мочекаменная болезнь, функциональная боль в животе.
Все дети	Травма брюшной полости, гастроэнтерит, запор, инфекция мочевыводящих путей,  пиелонефрит, сепсис, диабетический кетоацидоз, непроходимость кишечника (например, спаечные процессы в брюшной полости), гепатит, грыжы, злокачественные новообразования

???????

???????? ???????? ???????? ???????? ??????????? ????? ????? ???????????? ???????????? ? ?????????? ??? ??? ???????. ????? ?? ????? ????? ?????????????? ????? ? ??????????? ?????? ?? ????? ?????????????? ??????. ?? «????????» ???????, ?????? ? ??????????, ??????? ???????? ????? ????? ?? ????? ????. ???? ???????? ????? ??????? ? ??????? ???? ????? ?????????????? ?????.

???????? — ??? ????? ? ???????????? «??????» ????? ??????? ? ???????. ?? ????? ?????????????? ????? ????? ????? ??? ? ??? ????? ??????????? ?? ?????? ?????????????, ?? ? ?????????? ?????. ?????? ??????????? ??????? ???????????? ????????, ??? ?? ???????????? ????? ?????? ???????? ????? ???????? ??????????? ??????????? ?????? ? ???? ??????????? ?? ????? ?? ??????????.

Механизм внутриутробного дыхания плода

На первый взгляд может показаться, что беременная женщина должна дышать больше, поскольку по факту обеспечивает кислородом два организма. На деле же такая логика не работает: женщина дышит как обычно, используя свой объем легких, однако объем крови в ее организме увеличивается, возникает плацентарный круг кровообращения. Белок крови – гемоглобин – как известно, является переносчиком кислорода, и из легких молекулы «животворящего» газа поступают по кровотоку через плаценту и пуповину к малышу.То есть большая часть поступающей с каждым маминым вдохом порции кислорода уходит на потребности растущего в утробе организма, а уже, как говорится, что осталось, уходит на потребности организма женщины. Воистину колоссальное количество ресурсов тратит мать, пока носит ребенка под сердцем.Итак, молекулы кислорода с кровотоком поступают чрез плаценту по пуповине в организм плода, и там по сети мелких сосудов и капилляров питают клетки. Получившийся в результате метаболических процессов углекислый газ обратным путем по кровотоку возвращается в пуповину, через плаценту достигает материнского кровяного русла, отправляется в легкие женщины и выводится из организма. Аналогичным образом к плоду поступают и выводятся из него питательные вещества.

Система «мать-плацента-плод»

Чтобы разобраться, как дышит ребенок в утробе матери, важно знать, что дыхательная система крохи созревает до седьмого месяца внутриутробного развития. До 12 недель эмбрион питается запасами желточного мешка, а начиная с 13–14 недели, вплоть до момента рождения, развивающийся плод питается и дышит посредством плаценты

Этот орган выполняет множество задач, одна из которых – не позволять смешиваться крови матери и ребенка.

Плацента состоит из плотных ворсин, глубоко укоренившихся в стенку матки. Ворсинки постоянно сообщаются с маточными сосудами, получая через них питание. Кроха извлекает кислород извне посредством гемодинамической (т. е. обусловленной движением крови по сосудам) системы «мать-плацента-плод». При этом в обратном направлении передаются продукты обмена веществ и молекулы углекислого газа. Это значит, что в плаценте одновременно существует два взаимосвязанных потока крови – матери и ребенка.

????? ????? ? ?????? ???????? ? ??? ?? ??? ?????????

???? ????? ?????????? ?? ????? ??????? ??? ????????????????? ????? ????????. ???? ?????????? ??????? ??????????? ?????????????? ???????????????? ? ?????? ??????. ???????? ?????? ???????? ???? ? ???????? ????????????? ??????? – ?? ???????? ??????????? ????????, ??????????? ? ??????, ? ??????????? ??? (???????????????????? ???????). ??? – ??????? ????????? ??????? ????????????? ?????????, ? ??? ??? ????????????????? ?????? ???????? ??????????.

???????? ?? ???????? ?? ??????? ? ? ???????? ??????? ???????? ?? ?????. ????, ???????? ? ?????? ??????, ???? ?????. ??? ???? ???????? ??????????? ?????????? ??????? ????????? ? ???? ????? ???????? ?? ??????? ??????? ????????. ????? ??????? ??????????? ????????? ????? ?????????? ??????? ? ?? ???????. ? ??? ????? ??????????? ??????? ????? ???????????, ?????? ?????? ????????? ????????? ???? ???????? ???????.

7 фактов о шевелениях ребенка в утробе матери

Ощущение того, как пинается ваш малыш у вас в животе, является захватывающим и особенным опытом для большинства будущих мам, особенно для тех, кто ожидает рождения своего первого ребенка.

Шевеления плода – признак того, что драгоценный маленький ангелочек, который растет у вас в животике, растет и достигает новых этапов своего развития.

Хотите узнать больше фактов о движениях вашего крохи? Тогда читайте эту статью дальше.

Шевеления указывают на хорошее состояние здоровья и развитие вашего ребенка

Пинки — признак хорошего развития и здоровья будущего ребенка. Шевеления указывают на то, что ваш малыш активен.

Вы можете ощутить, как пинается ваш ребенок, когда он выполняет различные движения внутри матки, кувыркается, икает, переворачивается, упирается ножками в вашу диафрагму, играет с пуповиной.

Когда ребенок начинает растягивать свои конечности в течение первых недель вашей беременности, вы можете почувствовать легкое трепетание в животе, напоминающее трепет крыльев бабочки.

Ребенок реагирует на изменение окружающей среды

Младенцы начинают пинаться в ответ на изменения окружающей среды. Ребенок двигается или растягивает свои конечности в ответ на некоторые внешние раздражители, например, услышав шум, или тогда, когда вы едите. Пинки являются неотъемлимой частью нормального развития плода, поэтому вам не о чем беспокоиться.

Лежание на левом боку увеличивает частоту движений ребенка

Когда беременная ложится на левый бок, она может ощутить, что ее ребенок становится более активным. Это оюъясняется тем, что, когда будущая мать лежит на левом боку, усиливается кровоснабжение плода.

В результате ребенок становится более активным, и мать чувствует больше его движений.

Именно по этой причине, когда беременная перестает чувствовать шевеления малыша, специалисты советуют полежать немного именно на левом боку.

После того, как вы поели, вы можете почувствовать, что ребенок стал активней

Будучи беременной, вы можете заметить, что ощущаете шевеления ребенка сразу после приема пищи. Как правило, здоровый ребенок пинается 15-20 раз в день.

Ребенок начинает пинаться после 9-й недели беременности

Знали ли вы, когда дети начинают толкаться внутри вашего животика? Ну, на самом деле, ребенок начинает пинаться уже вскоре после 9-й недели своей жизни в материнской утробе. Однако такие ранние шевеления могут быть обнаружены только во время ультразвукового исследования.

Эти движения слишком слабые, поэтому будущая мать не может почувствовать и распознать их. Большинство беременных чувствуют легкое трепетание в животе уже на ранних сроках беременности. Однако ощущать сильные толчки большинство будущих матерей начинает только с 24 недели беременности.

Матери, которые вынашивают своего второго ребенка чувствуют движения ребенка на несколько недель раньше, чем те, которые ждут своего первенца.

После 28 недели беременности ваш врач, скорее всего, посоветует вам отслеживать количество шевелений вашего ребенка. Вероятно, вам нужно будет считать, сколько времени пройдет между первым и десятым толчком вашего малыша.

Снижение активности плода в некоторых случаях может быть поводом для беспокойства и означать, что ребенок получает недостаточное количество кислорода. Количество фетальных движений может уменьшиться также по причине снижения уровня сахара.

Если вы не чувствуете шевелений ребенка больше часа, даже после того, как вы перекусили, — это может быть поводом для беспокойства. В такой ситуации попробуйте попить холодной воды, а затем немного походить. Также можете съесть что-нибудь сладкое и прилечь на левый бок.

Если ваш ребенок стал менее активным, и вы не почувствовали даже 10 шевелений в течение двух часов – позвоните врачу. Доктор может порекомендовать вам пройти нон-стресс тест или УЗИ, чтобы проверить состояние здоровья плода. Если при тестировании будет обнаружена серьезная проблема, врач может посоветовать вам индукцию родовой деятельности для спасения жизни ребенка.

 Уменьшение количества движений ребенка после 36 недели не означает наличие проблем

После 36-й недели беременности ваш ребенок настолько подрастает, что ему становится тесно у вас в животике, и места для его кульбитов становится все меньше.

Хотя количество ударов уменьшается, однако они становятся более ощутимыми. Вы можете почувствовать сильный удар под ребра на одной или обеих сторонах, когда ваш малыш решит немного размяться.

Некоторые беременные могут даже увидеть через кожу живота ножку или ручку своего крохи.

Угрозы

Понятно, что женщина, которая сама получает мало кислорода, которая мало гуляет на свежем воздухе, курит во время беременности, употребляет алкоголь и наркотики, работает на вредном производстве, связанном с вдыханием токсических веществ, газов, загазованностью и дымом, сможет меньше дать своему ребенку столь важного для него кислорода. В этом случае возникает такое неприятное и опасное состояние, как хроническая гипоксия плода

Малыш страдает от дефицита кислорода. При этом сначала его организм будет компенсировать эту нехватку всеми силами, малыши в утробе мамы обладают удивительной способностью накапливать кислород в своих тканях в количестве, которое превышает их сиюминутные потребности. Так они создают себе некий запас «на черный день»

В этом случае возникает такое неприятное и опасное состояние, как хроническая гипоксия плода. Малыш страдает от дефицита кислорода. При этом сначала его организм будет компенсировать эту нехватку всеми силами, малыши в утробе мамы обладают удивительной способностью накапливать кислород в своих тканях в количестве, которое превышает их сиюминутные потребности. Так они создают себе некий запас «на черный день».

Кроме того, при нехватке кислорода у ребенка начинают вырабатываться особые гормоны, которые стабилизируют его артериальное давление и несколько «замедляют» все органы и системы, ребенок как бы «переключается» на энергосберегающий режим.

В таком состоянии, к сожалению, кроха не может прожить весь срок пребывания в мамином животе.

Компенсаторные способности ослабевают, при длительной гипоксии запасы кислорода у ребенка заканчиваются, и наступает критическое состояние, которое может привести к внутриутробной смерти, если маме и малышу не будет оказана срочная медицинская помощь.

На развитие кислородного голодания малыша оказывают непосредственное влияние:

• курение мамы;
• постоянный сильный стресс, которому подвержена женщина;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Малыш, который оказывается без необходимого количества кислорода, ведет себя беспокойно на начальной стадии гипоксии. На ультразвуковом исследовании можно заметить, как кроха мнет ручками, массирует плаценту – в попытках «добыть» чуть больше столь нужного для него газа. Если на этой стадии помощь извне не приходит, ребенок постепенно затихает, его шевеления становятся все более редкими и могут прекратиться совсем, если кроха погибнет.

Именно поэтому важно посещать консультацию, проходить все обследования, назначенные акушером, и сдавать все анализы. Ведь в случае выявления гипоксии плода врачи могут оказать помощь, в крайнем случае – провести экстренное кесарево сечение и спасти кроху

Симптомы

Симптоматические проявления заболевания зависят от трех главных факторов – причина, объем скопившейся жидкой массы, скорость накопления.

Симптомы могут дать знать о себе когда угодно: иногда это недели и месяцы, иногда часы.

Как мы уже отметили, один из визуальных симптомов – увеличение живота. Прибавим сюда набор веса.

У больного может развиться чувство распирающих болей, метеоризм, отрыжка, изжога, а также тошнота.

Увеличение живота в объеме влечет за собой появление сильной одышки, отеков конечностей, затруднения в передвижении и при наклонах.

Еще ряд симптомов, с которыми может столкнуться больной, – геморрой, грыжи, выпадение кишки, развитие варикоцеле.

К общим симптомам заболевания относят:

• Лихорадочное состояние;
• Токсикозное состояние;
• Потеря веса и при этом рост живота;
• Подкожные вены живота расширены;
• Посинение на конечностях.

Что ребенок делает в животе?

Все беременные женщины с нетерпением ждут момента, когда их малыш впервые даст о себе знать. Когда это произойдет? Что кроха будет делать в животе у мамы? Рассмотрим эти вопросы более детально.

Когда можно ощутить внутриутробную активность ребенка?

Плод начинает шевелиться в утробе матери еще будучи эмбрионом, практически с момента зарождения. Он постоянно переворачивается, однако будущая мама не чувствует этих движений, потому что его мышцы слабые и тонкие. Когда их сила и размеры увеличиваются, женщина начинает ощущать внутри себя едва заметный трепет.

Плод может начать подавать явные признаки активности в разные сроки беременности. Это зависит от физиологических особенностей и состояния будущей мамы.

Мышцы матки у них растянуты сильнее, поэтому толчки плода они чувствуют отчетливее

В чем выражается внутриутробная активность малыша?

Исследования показали, что в животе у мамы малыш совершает множество разных действий: сосет большой палец, двигает ручками, выражает эмоции, зевает и потягивается, пьет и испражняется, двигает глазками, икает, совершает дыхательные движения.

Сосет большой палец. По данным УЗИ на сроке 10-12 недель ребенок уже сосет большой палец руки (в 90% случаев – правой).

Совершает движения руками. Начиная с 7 акушерской недели, у плода могут появляться первые слабые движения рук. На 9 неделе наблюдаются отдельные движения ног, рук или головы.

А на 10 неделе с помощью современного оборудования можно рассмотреть, как ребенок трогает уши, лицо, хватает половые органы или пуповину. В 12 недель кроха начинает разжимать и сжимать кулачки, а чуть позже двигать пальцами по отдельности.

Таким способом малыш тренирует свою двигательную систему, в т.ч. мелкую моторику.

Выражает эмоции. В утробе матери ребенок учится выражать свои эмоции. Мимика развивается, как правило, на позднем сроке беременности. На 24 неделе можно наблюдать лишь отдельные мимические движения. На 36 неделе мимика малыша уже носит полноценный характер. Плод может улыбаться или, наоборот, хмуриться, а также высовывать язык.

Зевает и потягивается. На 10 неделе беременности плод уже может зевать. В возрасте 24 недель он зевает примерно 6 раз в сутки. Иногда вместе с зевотой ребенок потягивается.

Пьет и испражняется. Совершать глотательные движения и пить околоплодную жидкость ребенок может на 19 неделе. Через некоторое время у плода появляются вкусовые ощущения. Как после, так и до рождения ребенок предпочитает сладкое. Так частота глотательных движений возрастает в ответ на сладкий раздражитель, и сокращается в ответ на вкус кислого или горького.

К этому периоду мочевой пузырь уже сформирован и начинает полноценно функционировать: наполняется и опустошается. Моча выводится в околоплодные воды, которые впоследствии фильтруются плацентой.

Совершает движения глазами. Начиная с 14 недели беременности, у ребенка отмечаются движения глаз. Такие действия различаются по структуре и частоте. Вначале это медленные изменения положения глаз, а примерно с 16–18 недели появляются быстрые движения. Аномалии в движениях глаз могут быть признаком нарушения в развитии ЦНС.

Икает. Во время последнего триместра беременности у ребенка может наблюдаться икота. Иногда он испытывает приступы икоты длительностью около 10-20 минут по несколько раз в сутки. Икота может появляться, когда в легкие проникает слишком много околоплодных вод, которые раздражают диафрагму, и вызывают ее ритмичные сокращения.

Совершает дыхательные движения. В период внутриутробного развития плод дышит через плаценту, не задействуя при этом легкие.

На последних месяцах беременности эти движения становятся ритмичнее, хотя в определенные моменты могут и вовсе отсутствовать (до 30 минут).

Периоды особой активности

Если будущая мама ведет активный образ жизни, малыш успокаивается ритмом ее движений, и она не чувствует его толчков. Однако как только она приляжет отдохнуть, ребенок начинает толкаться. Поэтому некоторые женщины чаще ощущают толчки малыша ночью, а не днем.

Иногда интенсивность шевелений увеличивается из-за выброса в кровь гормонов, когда женщина нервничает. Также активность ребенка возрастает после того, как беременная поест. Поступающая к плоду пища прибавляет ему энергии.

Исследования показали, что внутриутробно малыш реагирует на яркость света и внешние звуки. От их силы зависит интенсивность его движений.

Советы мамам

https://www.youtube.com/watch?v=RaD3AZqmYJo

Отдельно стоит сказать и о вреде курения при беременности. Доказано, что у курящих женщин в подавляющем большинстве случаев рождаются дети с недостаточным весом, хронической гипоксией, появляются на свет раньше положенного срока и в дальнейшем имеют проблемы со здоровьем, концентрацией внимания и усидчивостью.

Поэтому крайне важно расстаться с этой нелицеприятной привычкой не только по эстетическим соображениям (беременная женщина с сигаретой выглядит отталкивающе, согласитесь), но и во благо здоровья будущего ребенка. Будьте здоровы!

Будьте здоровы!

Причины икоты ребенка в утробе матери

• Периодическое появление пульсирования и вибрации слева или справа живота.
• Однотипное постукивание.
• Подергивание, напоминающее судороги.

Нужно сказать, что не все женщины ощущают икание своего крохи, некоторые подобные движения часто принимают за шевеления или толчки, совершаемые ручками и ножками. Икать ребенок может каждый день, несколько раз за сутки или всего три-четыре раза за всю беременность. Икота представляет собой сокращение диафрагмы и развитие этого процесса происходит уже после того, как практически полностью сформируется нервная система, то есть после 25-26 недели. Некоторые женщины начинают ощущать икоту малыша раньше, другие позже.

Не следует считать, что появление икоты является сигналом о том, что развитие систем плода идет не так как надо. Наоборот — сокращения диафрагмы указывают на то, что его нервная и дыхательная система могут уже функционировать и самостоятельно. Врачи выдвигают несколько причин, под влиянием которых ребенок икает в животе и в основном они считаются вариантом нормы.

• Икота возникает, когда ребенок учится глотать и дышать. То есть он заглатывает околоплодные воды, это и приводит к сокращению диафрагмы. В свою очередь глотание усиливает развитие дыхательной системы, и малыш рождается с нормально функционирующими легкими.
• Икота возникает при защемлении блуждающего нерва. Ритмичные движения помогают малышу освободить этот нерв, и это свидетельствует о том, то развитие центральной нервной системы происходит так, как нужно и она сама уже может контролировать свою работу.
• Еще одна возможная причина икоты – это гипоксия плода, то есть недостаточное поступление кислорода в кровь. При такой патологии плод старается сам компенсировать нехватку кислорода, совершая усиленные движения, в том числе и диафрагмой. Но ощущающим женщинам икоту не стоит сразу паниковать и чрезмерно беспокоиться, ее наличие еще не свидетельствует о том, что малыш испытывает выраженную гипоксию. Чтобы выставить такую патологию врач должен оценить и другие параметры развития ребенка, в чем помогает УЗИ и исследование кровотока плаценты.

Значение плодных оболочек при беременности

Плодный пузырь представляет собой слой из клеток эпителия, который формируется из оплодотворенной яйцеклетки. Внутри плодный пузырь наполнен околоплодными водами. Функции его направлены на защиту малыша в утробе матери от бактерий и всевозможных инфекций. Если плодный пузырь целый, то среда сохраняется стерильной, а значит, плод будет развиваться благополучно

Крайне важно сохранить герметичность плодных оболочек, поскольку нарушение целостности – это серьезное состояние, и следствие ряда осложнений. Плодный пузырь выполняет важную роль с началом схваток и способствует постепенному раскрытию шейки матки

Если беременность проходила без осложнений плодный пузырь разрывается, при условии раскрытия шейки матки на шесть-семь см.

Околоплодные воды – биологически активная среда, в которой развивается плод в течении беременности. Они заполняют всю полость амниона (плодного пузыря) и меняются каждые три часа. Их состав и количество зависят от срока беременности. Амниотический мешок развивается на восьмой неделе беременности. Благодаря химическому составу околоплодных вод возможно выявить аномалии в развитии плода. Например, высокая концентрация в амниотической жидкости а-фетопротеина (белок, который вырабатывает печень эмбриона и с мочой попадает в околоплодные воды ) свидетельствует о наличии пороков у плода.

Выделяют следующие функции околоплодных вод:

• Обмен веществ между плодом и материнским организмом ( из околоплодных вод ребенок получает значительную часть питательных веществ, витаминов, микроэлементов, кислород, а выделяет продукты метаболизма)
• Защита от механических повреждений (плодный пузырь и околоплодные воды защищают малыша от механических повреждений, амниотическая жидкость не допускает сдавливание пуповины между телом плода и стенками матки и обеспечивает движение плода)
• Стерильность (околоплодные воды – стерильная среда, которая защищает малыша от проникновения и воздействия инфекций)
• Участие при родовой деятельности (в нижней части плодного пузыря находятся передние воды, которые заставляют шейку матки раскрываться во время родовой деятельности, омывают родовые пути)

Отклонения от нормы

• многоводие (объем околоплодной жидкости в амниотической полости больше, чем положено по данному сроку беременности)
• маловодие (недостаточное количество околоплодных вод, для нормального развития плода)

По медицинским показателям, распространенное нарушение – маловодие и многоводие, встречается почти у 1% беременных женщин.

Причины разрыва:

• различные патологии шейки матки – ригидность (часто наблюдается у первородящих женщин после 30 лет); деформирование шейки, в результате аборта и маточных диагностических выскабливаний; гипертрофия (утолщение) шейки после перенесенных воспалительных процессов и т.д. 
• аномалии положения плода
• истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), которая развивается из-за несовершенства шейки матки и усиленного давления на нее плодного пузыря.
• инфекционные и воспалительные заболевания
• травмы живота
• многоплодная беременность

Кишечник и мозг

Есть мнение, что наше настроение и психологический настрой способны повлиять на пищеварительный процесс. Причем же здесь эмоции? Если приём пищи превращается в стресс, это может влиять и на сам процесс пищеварения1. Многим известно отсутствие аппетита в стрессовом состоянии, когда мозг угнетает пищеварение и распределяет ресурсы организма для бегства или нападения с целью защиты.

Иногда переедание может стать способом снятия стресса. Перееданием может обернуться привычка съедать всё до последней крошки не от голода, а для получения похвалы и разрешения съесть сладкое.

Ребёнок до двух лет набирает вес очень быстро. С 2 до 5 лет его рост замедляется, потребность в пище пропорционально его весу уже не так велика1

Родителям важно не путать эти два понятия и следить за тем, чтобы питание было оптимальным, а не избыточным.

Даже если родители не перекармливают ребёнка, это может случиться на праздниках, в гостях, на отдыхе. Пищеварительная система может оказаться не готовой к внезапной перегрузке.

Противоположная ситуация – отказ ребёнка от еды. Это может быть не просто каприз, а попытка избежать неприятных ощущений, которые возникают после употребления тех или иных продуктов. Не все детки могут подробно объяснить родителям свои ощущения и просто отказываются от того, что доставляет им дискомфорт. Так «нелюбовь» к определенным продуктам или блюдам может сформироваться и сохраниться на всю жизнь. Так может проявляться недостаток пищеварительных ферментов для переваривания какого-либо компонента пищи, например, жиров.

Основные симптомы «несварения» желудка у ребёнка:

• тяжесть в животе;
• дискомфорт после еды;
• вздутие, урчание;

• метеоризм;
• тошнота;
• боли.

Длительные нарушения процессов пищеварения могут приводить к диарее и даже потере веса вследствие нарушения поступления питательных веществ2.