Факторы, влияющие на заживление ран в полости рта

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Аптечные средства

Разбитая губа требует обязательной обработки с помощью антисептических препаратов. На первом месте стоит перекись водорода. Ее можно использовать, если произошла травма внутренней поверхности губы. После того как ребенок, мужчина или женщина рассекла мягкие ткани, смазывайте этим средством ранку. Перекись водорода не оставляет ожогов, ею можно обработать открытую раневую поверхность. Препарат сразу же оказывает активное действие – возникают пузырьки и шипение. Дезинфекция осуществляется посредством выделения атомарного кислорода. Для обработки поврежденной слизистой оболочки применяется 0,25% раствор перекиси водорода.

Другим эффективным препаратом является хлоргексидин. С помощью данного вещества происходит обеззараживание ранки. Антисептическое средство предназначено для того, чтобы разрывы заживали быстрее, чтобы исключить инфицирование раневой поверхности.

Еще одним эффективным средством для дезинфекции является мирамистин. Главным преимуществом данного препарата является отсутствие каких-либо негативных реакций. Средство применяется для поврежденных участков, при этом не оставляя ожоги. С его помощью происходит активная ликвидация болезнетворных микроорганизмов, устраняется воспалительный процесс. Препарат используется, чтобы провести обработку обожженных тканей, для лечения кандидоза, гинекологических болезней.

Раствор перманганата калия является эффективным средством для того, чтобы промыть гноящиеся ранки. Обязательно правильно приготовить лекарство – на стакан теплой воды добавить несколько кристалликов марганцовки. Раствор должен быть светло-розовым. С его помощью также можно полоскать рот, если травма произошла изнутри.

Простым и доступным средством является раствор фурацилина. Для его приготовления необходимо растворить в литре теплой воды десять таблеток фурацилина. Далее лекарством нужно мазать поврежденные участки. Хранение готового раствора должно происходить в холодильнике.

Чем обработать для скорейшего заживления тканей? Эффективным средством является мазь под названием траумель. Это гомеопатическое лекарственное средство, с помощью которого возможно устранить инфекцию, воспалительный процесс, снять сильный отек. Чтобы снять припухлость и ускорить выздоровление, инструкция по применению гласит, что лекарство должно наноситься на кожный покров тоненьким слоем несколько раз в сутки. Длительность применения – две недели. Такой уход за раной дает возможность предупредить шрам на губе и другие проблемы с губой. Это средство используется только для наружной обработки ранок.

Как быстро вылечить травмированные ткани? Для обработки применяется крем Пантенол. Он помогает быстрее заживать поврежденным участкам, при этом шрама не останется. Перед тем как нанести препарат, нужно остановить кровь, провести мероприятия для дезинфекции поврежденного участка. При необходимости рассечение губы зашивают. Пантенол является безопасным, какие-либо побочные реакции после использования отсутствуют. Смазывайте им травму губы утром и вечером до тех пор, пока от гематомы на губе не останется следа. Крем используется только для наружного нанесения.

Сроки заживления ран и последствия

Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.

Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:

•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

Лечение Травмы слизистой оболочки рта :

При гематомах, эрозиях и мелких ранах для заживления достаточно тщательной антисептической обработки участка повреждения и всей полости рта. Для этого назначают полоскания антисептическими растворами (калия перманганата 1:5000; 0,5 % перекиси водорода) и обработку другими препаратами, ускоряющими эпителизацию — витамином А, маслом шиповника, каротолином, облепиховым маслом и др.
При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы показаны аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Прижигания категорически противопоказаны. Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.
Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.
Специального лечения при привычном кусании слизистой оболочки не требуется, язвы заживают сразу же после прекращения травмирования.

Принципы (стадии) лечения

Действия при лечении раны зависят не только от условий и причин ее появления, но и от стадии, на которой в ней остановился раневой процесс.

Первая стадия раневого процесса – острая. Во время нее происходят сосудистые изменения, вызванные реакцией на повреждение, и активно идет процесс сворачивания крови. Если рана инфицирована, идет образование гноя и одновременное всасывание в ткани токсических веществ.

На этой стадии необходимо, прежде всего, очистить рану – удалить из нее отмершие ткани, извлечь (с помощью врача) инородные тела, провести дренирование – отвести из раны гной и экссудат. Также необходимо предотвратить попадание в рану инфекции. Лучше всего промывать поврежденную область физиологическим раствором, так как едкие дезинфицирующие жидкости могут нанести вред окружающим здоровым тканям.

Вторая стадия раневого процесса – грануляция. На этой стадии поверх раны начинает образовываться тонкий слой соединительной ткани. Края раны начинают стягиваться, а она сама закрываться. В слое соединительной ткани формируются тончайшие капилляры, обеспечивающие питание регенерирующим тканям. Нередко хронические раны останавливаются на этой фазе, и дальше процесс заживления не идет; чаще всего именно так происходит с трофическими язвами.

На стадии грануляции важно, во-первых, защитить новообразованную ткань от механических повреждений, во-вторых, стимулировать дальнейшую регенерацию, и в-третьих не допустить развития воспалительного процесса – несмотря на то, что рана закрыта, риск инфицирования и воспаления сохраняется. Для стимулирования регенерации тканей используется метилурациловая мазь (можно использовать готовую повязку Воскопран с метилурациловой мазью) для защиты поверхности раны следует использовать атравматические повязки, которые не прилипают к раневой поверхности и не травмируют её

Не следует забывать и о соблюдении поддерживающей диеты, а также режима сна – это поможет ускорить процесс заживления.

Что противопоказано делать при травме

Чтобы не остались обильные рубцы, важно знать правильное поведение на время лечения. Быстрое заживление произойдет, если:

1. Проводить комплексные мероприятия для обработки ранки, чтобы снять отёчность.
2. Необходимо следить за тем, чтобы случайно не порвать образовавшиеся корочки.
3. Нельзя пользоваться тепловыми компрессами, если разбили губу при отеках. Так заживающая ранка будет долго беспокоить, остаются шрамы.
4. Не рекомендуется употреблять пищу после того, как разбили губу.
5. На время выздоровления нельзя употреблять слишком холодные или горячие продукты, алкогольные напитки, минимизировать курение.
6. Не трогать губы руками, не закусывать их, не сдирать корочки, так ранка заживает дольше, могут остаться рубцы.
7. Не стоит целоваться, исключить попадание прямых солнечных лучей.

Сколько по времени происходит заживление? При правильной обработке и при соблюдении всех необходимых мероприятий, ранка заживает немного времени.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 15.08.2018

Народные методы

Как убрать опухоль, что делать если разбил губу? Избавиться от опухлости, лечить разбитую губу можно и с помощью нетрадиционных методов. Но их нужно обязательно совмещать с аптечными препаратами. Комплексное лечение поможет предупредить появление рубцов после разрыва, в том числе если пострадал рот изнутри. Лечение нетрадиционными методами способствует быстрому заживлению ранки. Для этого нужно правильно обработать рану. В качестве нетрадиционных методов используются:

1. Примочки из теплого чая.
2. Сок алоэ.
3. Сок каланхоэ.
4. Примочки из отвара чистотела.
5. Для более быстрого заживления ран можно применять масляные растворы облепихи, шиповника, хлорофиллипта, витамина А или Е, тыквеола, аекола.

Причины возникновения незаживающих ран

Непосредственная причина возникновения незаживающих ран – недостаточная активность восстановительных процессов в организме, замедленная регенерация тканей. При этом условия, при которых регенерация замедляется, могут быть разнообразными.

Среди общих факторов (т.е. затрагивающих состояние организма в целом) можно выделить следующие:

• ослабленный иммунитет по причине сопутствующего заболевания или хронического иммунодефицитного состояния;

• хроническая интоксикация организма;

• нарушение обмена веществ;

• сахарный диабет; это состояние можно рассматривать как тяжелую форму нарушения обмена веществ, а именно глюкозного обмена. Нарушения нормального усвоения глюкозы приводят к повышению хрупкости тканей и замедлению процесса регенерации;

• нарушение кровообращения – как общего, так и местного. Причиной могут стать атеросклероз, деформация сосудистых стенок, заболевания сердечно-сосудистой системы. Локальное нарушение кровообращения может быть вызвано продолжительным сдавливанием тканей и пережатием мелких кровеносных сосудов (пример хронической раны на фоне постоянного сдавливания тканей – пролежни);

• гипо- или авитаминоз по витаминам А, С, К и группы В, играющих важную роль в процессе регенерации тканей;

• недостаток в организме кальция или цинка;

• истощение – алиментарное (по причине недостаточного или неполноценного питания) или старческое;

• наличие онкологических заболеваний.

Специфический фактор появления хронических ран – нарушение кровообращения в ногах, чаще всего по причине варикозного расширения вен. На фоне нарушенного кровообращения на ногах (обычно в области голеней) развиваются трофические язвы – труднозаживающие дефекты тканей.

К местным факторам, затрагивающим непосредственно рану и область вокруг нее, относятся:

• инфекция;

• наличие в ране некротизированных тканей (они увеличивают риск нагноения и, соответственно, длительность заживления);

• наличие в ране инородных тел;

• наличие в ране излившейся крови (также повышает риск инфицирования);

• повторное повреждение незажившей раны.

Риск перехода раны в хроническую форму увеличивается, если, помимо кожи, повреждены и другие ткани – подкожная клетчатка, нервы, мышцы, сухожилия, кости.

Что делать, если брекеты натирают щеки

Если дискомфорт в ротовой полости после установки ортодонтических скоб не проходит, потребуется помощь специалиста. В зависимости от причины проблемы, он подберет метод ее устранения:

• приклеит отсоединившийся замок к зубной поверхности, предварительно удалив старый клей растворителем;
• обрежет с обоих краев, согнет и установит заново слишком длинную дугу;
• поставит на место дугу, если она выскочила из пазов вследствие нарушения пациентом правил ношения брекетов;
• заменит дугу на изделие из другого материала, если дискомфорт вызван аллергией.

Также необходимо помочь пациенту быстрее адаптироваться к конструкции. Для этого ему выписывают специальные гели и мази, которые можно применять в домашних условиях. В случае образования язв врач подберет заживляющую или противовоспалительную мазь, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Воск для брекетов от натирания слизистой

Если брекеты натирают щеку, стоматолог может прописать ортодонтический воск — специальный состав, который наносят на конструкцию с целью защиты слизистой от натирания. Состав подобных средств гипоаллергенный, поэтому подходят они всем пациентам. Воск рекомендуется использовать не только в период адаптации, но и после подтягивания дуги брекетов. Пользоваться им следует согласно инструкции:

• Высушите часть конструкции, на которую будет наноситься воск, с помощью ватных палочек.
• Оторвите небольшой кусочек смеси, согрейте его пальцами и скатайте небольшой шарик.
• Прикрепите его на выступающую часть скоб легким надавливанием (воск не должен оказаться под металлическими элементами конструкции).

Перед приемом пищи нужно снять воск с брекетов щеткой, ватной палочкой или ершиком. Но ничего страшного не произойдет, даже если Вы проглотите немного этого средства. Оно абсолютно безопасное для здоровья, в том числе для детского.

Если брекеты продолжают царапать щеку или губы даже при использовании воска, может потребоваться демонтаж системы. Необходимость этого покажет обследование.

Гигиена после установки брекетов

После установки брекетов возрастают требования к гигиене ротовой полости, особенно в период адаптации к системе. Если не чистить зубы или делать это некачественно, в ранки, спровоцированные натиранием, могут попасть микробы. Из-за возникшей инфекции, лечение затянется. Не исключено, что придется снимать скобы, лечить патологию и ставить их снова.

Чтобы предотвратить это, используйте специальные средства гигиены для ухода за брекетами: ершики, зубные нити, ополаскиватели с антибактериальными свойствами и специальную щетку с щетиной V-образной формы.

Также ортодонты рекомендуют 2-3 раза в неделю чистить ротовую полость с помощью ирригатора. Нужно подбирать устройства с насадками, предназначенными для ухода за ортодонтическими системами, например, Little Doctor International Ltd Aquajet LD-A7 и Donfeel Donfeel OR-820D Compact. Перед покупкой щеток и других гигиенических средств проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Первая помощь при разбитой губе

Чаще всего губа разбита бывает у детей. Это может быть падение с качели, удар обо что-либо. Взрослые реже сталкиваются с таким явлением. Поскольку кожа в участке вокруг рта является очень нежной и чувствительной, ее легко травмировать, она быстро опухает

Поэтому важно знать, если губа разбита, какая первая помощь должна проводиться в домашних условиях, чтобы заживление произошло намного быстрее, а последствия разбитой губы были минимальны. Ключевое правило в ситуации, если произошла травма, оставаться спокойным

Чтобы остановить кровотечение и предотвратить опухлость, следует использовать антисептик (мирамистин или хлоргексидин), после чего использовать лед.

Сразу после травмирования верхней или нижней губы необходимо промыть ранку теплой водой, провести обработку антисептическим средством. Это позволит удалить частицы грязи, предупредить инфицирование.

Часто губа может опухнуть. Если опухла губа, нужно провести соответствующие мероприятия. Как снять опухоль? Далее к поврежденному месту нужно прикладывать холодный компресс, он эффективно снимает отечность, обладает рассасывающие действием, если распухла губа. Прикладывайте лед правильно – замотав его в чистую тряпочку, полотенце или платочек во избежание переохлаждения. Если травма случилась у грудничка, в любом случае нужна помощь врача.

К месту ушиба холодный компресс прикладывается на 15 минут. Чтобы остановить просачивание крови, нужно приложить небольшой отрезок бинта или кусочек ватки, зажать его между губой и зубами. Тампон должен впитать жидкость, но не прилипнуть к ранке. Ни в коем случае нельзя обрабатывать ушиб у взрослых или у детей зеленкой либо йодом, иначе это чревато ожогом нежных тканей.

Действенный народный метод для скорейшего заживления ранки – приложить вату с соком алоэ. Разрезать листик растения вдоль, смочить ватный диск и приложить. Это лекарственное растение оказывает дезинфицирующее и антисептическое действие, снимает воспаление. Это поможет быстрее зажить ранке и не допустить проникновение инфекционных агентов в раневой участок.

Помощь врача требуется в том случае, если во рту выбит зуб, разорвана десна, рваный участок сильно кровит, повышается температура тела. В описанных ситуациях следует обратиться к хирургу, который наложит швы в условиях медицинского учреждения.

Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения

Приступая к лечению повреждений подобного рода, необходимо понять причину их появления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

1.Прежде всего, необходимо обследовать рану на предмет инородных тел, некротизированных тканей, излившейся крови и при необходимости произвести очистку

Обратите внимание, что инородные тела настоятельно не рекомендуется удалять самостоятельно! Подобные попытки могут привести к дополнительным повреждениям тканей и увеличить риск инфицирования. Необходимо обратиться за помощью к врачу

2.При нарушении местного кровообращения необходимо устранить источник давления на ткани (изменить положение тела пациента с пролежнями, носить более свободную одежду/обувь при «диабетических» ранах).

3.При лечении трофических язв на ногах необходимо воспользоваться компрессионными чулками или бандажами – они помогут «поддержать» сосуды и нормализовать кровообращение, а также «подтянуть» друг к другу края раны для более быстрого заживления.

4.При истощении и авитаминозах требуется обеспечить нормальное сбалансированное питание, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами для регенерации тканей и выработки коллагена – вещества, активно участвующего в ранних стадиях процесса заживления и помогающего стягиванию краев раны.

5.При сахарном диабете (любого вида) необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

После создания оптимальных условий для заживания раны можно приступать к ее обработке и лечению.

Поломки брекет-системы

Сами по себе брекеты (замочки, которые крепятся на зубы) сломать невозможно: они очень прочные, и даже как-то деформировать их довольно сложно. Дугу сломать также нельзя, она сделана из очень прочного сплава. Но зато можно повредить клеевое соединение между брекетом и зубом. Происходит это, если:

Пациент ест слишком твердую пищу, например, орехи или сухари.

В момент разгрызания на брекет приходится большое давление. Сам он сломаться не может, скорее, просто отклеится. То же происходит, если жевать жвачку – она липкая и может склеивать брекеты, а при попытке удалить ее, можно повредить соединение.

Пациент чистит зубы ультразвуковой зубной щеткой.

В отличие от электрической щетки, которая совершает механические движения, ультразвуковая создает вибрацию, благодаря чему легко удаляется зубной налет. Но такое же воздействие будет оказываться и на соединение брекета и зуба. Тем, кто носит любые стоматологические конструкции (коронки, брекеты, эстетические пломбы), лучше уточнить у врача, какая щетка подойдет.

Если брекет отклеивается, он остается на дуге, так как прикреплен к ней замочком. В редких случаях замочек способен открыться, тогда брекет можно проглотить или потерять.

Брекеты и дуга очень прочные, разрушить можно лишь их соединение с зубом

В этом случае брекет-система перестает действовать так, как должна, поскольку у нее нет опоры на все зубы. Тот зуб, чей брекет потерян, уже не подвергается давлению и не перемещается. А может даже и вернуться в прежнее положение буквально за несколько дней. Поэтому при поломках нужно срочно обратиться к ортодонту и восстановить систему.

То же касается выпадения дуги из пазов. Дуга жесткая, и если она выпадает из паза даже одного брекета, поставить ее на место самостоятельно очень сложно, особенно если зуб крайний в ряду. А оставлять зуб с брекетом без дуги нежелательно – так зуб не получает воздействия и не перемещается.

Еще один элемент брекет-системы, который легко повреждается – надкусочные пломбы. Их ставят, чтобы зубы на время переставали плотно смыкаться. Это нужно тогда, когда из-за неправильного прикуса есть риск, что верхние зубы при жевании повредят нижние брекеты.

Временные (надкусочные) пломбы, которые не дают зубам плотно смыкаться

Эти пломбы устанавливаются без обработки зуба, прямо на эмаль, поэтому место соединения достаточно хрупкое. Они могут выпадать даже от небольшого давления, обычно при жевании. Потеря такой пломбы непосредственно на перемещение зубов не повлияет, а вот риск, что верхние зубы будут задевать нижние и навредят брекетам, повышается.

Резюме:

Если отвалился брекет, нужно пойти к врачу как можно скорее.
Если дуга выпала из паза брекета и невозможно самостоятельно вернуть ее на место, также стоит сразу же пойти к врачу.
Если выпала надкусочная пломба, это не такая экстренная ситуация

Но до посещения врача жевать нужно очень осторожно

К каким докторам следует обращаться если у Вас Травма слизистой оболочки рта :

Стоматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Травмы слизистой оболочки рта , ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Перевязочные средства для лечения незаживающих ран

При лечении ран любого характера, в том числе хронических, важную роль играет правильный подбор перевязочного материала.

Перевязочный материал для незаживающих ран должен быть:

•гигроскопичным;

•«дышащим»;

•эластичным и гибким – носить перевязку придется в течение долгого времени, поэтому она не должна мешать движениям.

Компания Биотекфарм предлагает широкий выбор перевязочных материалов для ведения ран любой сложности и на любой стадии. Так, для ран, в которых имеются фрагменты некротизированной ткани или кровоизлияние, подойдет повязка Парапран с химотрипсином – лекарственное средство, входящее в состав повязки, помогает расщеплять некротизированные ткани, способствуя очищению раны.

Для увлажнения «сухих» хронических ран (пролежни, трофические язвы) и ускорения их заживления рекомендуется использовать повязку «ГелеПран» с мирамистином или коллоидным серебром. Это мягкая прозрачная повязка, на 70% состоящая из воды, увлажняет поверхность раны, а содержащееся в ней лекарственное средство (мирамистин или серебро) обеззараживает и способствует регенерации.

Для лечения инфицированных ран подойдут бактерицидные повязки Воскопран с мазью Повидон-йод, антимикробные повязки Воскопран с мазью Диоксидин и противовоспалительные повязки Воскопран с мазью Левомеколь. Повязки Полипран с Диоксидином отлично подходят для профилактики инфицирования ран на стадии грануляции.

Стимулировать регенерацию поможет повязка Хитопран на основе нановолокон хитозана. Она обеспечивает оптимальные условия для заживления – достаточную влажность, воздухопроницаемость и защиту от повреждений, способствует скорейшему росту собственных клеток

Стоит обратить внимание на то, что эту повязку не нужно снимать – она резорбирует самостоятельно по мере заживления раны