Брадикардия плода при беременности: насколько опасна и что делать?

Ощущения будущей мамы на двадцать седьмой неделе

Ваш животик увеличивается в размерах, сейчас в нем около литра околоплодных вод, и малышу вполне достаточно пространства, чтобы поплавать. Из-за того, что растущая матка давит на желудок и кишечник, в последние месяцы беременности у будущей мамы может появиться изжога.

• Ваша грудь готовится к кормлению, она часто наливается, могут появляться выделения молозива из сосков. Венозный рисунок на груди очень четкий.
• Ваше настроение может быть переменчивым. Вы начинаете сомневаться и паниковать по поводу предстоящих родов. Но ваши страхи естественны, поговорите о них с мужем или мамой. Не держите переживания в себе.
• Порой вас могут беспокоить головокружения. А также может появиться метеочувствительность.
• Часто возникают судороги в мышцах ног, а также тяжесть и отеки ног.
• При нажатии на живот, ваш малыш может ответить вам толчком.
• Ваш вес увеличится на 6-7 кг за этот месяц. Но вы должны знать, что в этот период ребенок активно растет и это явления – норма. Хуже, если вы не наберете заветных килограмм.
• На поздних сроках в крови женщины поднимается уровень холестерина, но это не должно вас волновать. Холестерин для плаценты является важным строительным материалом, с помощью которого она вырабатывает различные виды гормонов, в том числе и прогестерон, отвечающий за развитие молочных желез, снятие напряжения матки и других гладких мускулов.
• Живот растет, а кожа на нем растягивается, это может порой вызвать сильные приступы зуда. В таком случае помогут профилактические меры в виде нанесения мягкого крема, например, миндального молока. Но будьте внимательны, сейчас нельзя пользоваться косметикой на основе масел для ароматизации. Они могут вызвать аллергию, а также перевозбуждать нервную систему.
• В этот период вы можете ощущать жар, причем не только в теплое время года, но и в холодное. А также увеличивается потливость, возникает необходимость в частой гигиене.
• Приятным моментом станут очень ясные и красочные сны о вашем малыше.

Изменения и ощущения на 18 неделе

Начиная с 18 недели беременности, тебе будет трудно обходиться без удобной одежды, разработанной специально для беременных. Матка поднялась к самому пупку, твой вес вырос на 4,5 – 5,8 кг. Наверняка, врач предупредил тебя о том, что желательно как можно реже лежать на спине, в таком положении существует риск, что матка пережмет полую вену, которая перегоняет кровь от нижней части тела к сердцу. Так как животик твой уже округлился, на нем спать тоже становится затруднительно. Выбирай максимально удобное положение, используй побольше подушек, подкладывай их под разные части тела. Посмотри в сторону специальных подушек для беременных.

Имей в виду, твоя сердечно-сосудистая система сейчас достаточно серьезно нагружена, давление может быть ниже, чем обычно. Приучай себя не вскакивать резко, чтобы избежать головокружения и потемнения в глазах.

Ты вполне можешь испытывать усталость посреди рабочего дня. Для восстановления тебе хватит 15 минут полного релакса, найди уютное местечко, где тебя никто не потревожит и расслабься.

Образ жизни на 27 неделе беременности

К 27 неделе беременности вы твердо идете тропою здорового образа жизни. Понятно, что активные виды спорта остались в стороне, но плавание и прогулки на свежем воздухе только приветствуются.

Категорическое нет говорится вредным привычкам, вместо этого – посещение фитнеса для будущих мам и школы здорового материнства.

Пора начинать готовиться к родам. Теоретическая подготовка должна занимать большое количество времени. Мы, современные женщины, привыкли готовиться к важным событиям головой. Поэтому, теоретический интернет-курс Легкие роды + практические упражнения на дыхание, разминку – то, что вам нужно.

Питание

То, что вы кушаете за двоих, не должно сказываться на объемах порций. В данном случае актуально качество еды.

• В плане калорий, ваш дневной рацион должен варьироваться в рамках 2000-2200 ккал, если вы перебираете вес, калорийность можно снизить, но витамины и питательные вещества должны обязательно присутствовать;
• Во время беременности стоит отказаться от копченого, соленого и маринованного, различных соусов и майонезов, сдобы и кулинарных шедевров с бесполезными калориями, газировка и кофе, горячий шоколад тоже не желательны;
• Даже если вы чувствуете отвращение от мясных продуктов, не стоит отказываться от них, просто поэкспериментируйте с сортами. Мясо, кроме белка, содержит массу полезных веществ и аминокислот, а также широкий спектр витаминов группы В.
• Ну а подробно о том, чем полезно питаться в этот важный период можно узнать из статьи Питание при беременности>>>.

Расчет веса ребенка по УЗИ

Самый точный способ узнать массу плода — провести ультразвуковое исследование. Во время УЗИ специалист фиксирует размеры отдельных частей тела малыша. Данные этих измерений в дальнейшем используются для расчета веса ребенка.

В этом случае чаще всего используется уравнение Хэдлока или Шепарда. Методика Шепарда основана на измерении бипариетального размера головы и окружности живота плода. Более точные данные дает уравнение Хэдлока, в котором дополнительным параметром становится длина бедренной кости малыша.

Все расчеты проводятся автоматически компьютерной системой аппарата. В него заранее вносится формула расчета. Это полностью исключает риск ошибки, связанной с «человеческим фактором». Однако и этот метод может дать неточный показатель. Это связано с тем, что иногда необходимые замеры выполнить тяжело из-за особенностей положения плода в утробе.

Вес ребенка — важнейший показатель внутриутробного развития. Сегодня в интернете представлено множество специальных программ калькуляторов для расчета веса малыша. Однако получить точные и достоверные результаты можно только по результатам ультразвукового исследования.

Пройти УЗИ на любом сроке беременности можно в медицинском центре «Диана». Наши врачи определят вес малыша максимально точно и сопоставят данные с показателями нормы. Это поможет своевременно заметить патологии или успокоить будущую маму.  

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Окружность живота при беременности

Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.

В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней.

В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров.

Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.

Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

У нормостеничных женщин окружность живота на 32 неделе беременности должна приблизиться к отметке в 90 сантиметров, а к моменту родов достигнуть 95-100 сантиметров.

Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка.

Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.

Функции измерения обхвата живота

Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери.

Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию.

Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.

• Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:
• ОЖ * ВСДМ = вес плода.
• где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.

Норма окружности живота

Причины отклонения от нормы

В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:

1. При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.
2. При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.
3. При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.

Повышение размеров окружности живота может вызывать:

• Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.
• Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.
• Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.
• Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.
• Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.
• Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.
• Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.

Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.

Измерение окружности живота в домашних условиях

Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.

Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.

Ощущения

Многих женщин на 27 неделе гестации может одолевать усталость. Прибавилось неудобств: ощущение изжоги, одышка во время ходьбы, нередко вздутие живота и запоры.

Неприятным бонусом к этому – бессонница и невозможность выбрать удобную позу на кровати в принципе. Очень частые позывы сходить в туалет создают много неудобств во время поездок и прогулок, быстрая усталость сводит активный образ жизни к минимуму.

Если следовать минимальным рекомендациям врачей, можно уменьшить дискомфорт. Итак, к чему стоит прислушаться:

• кушайте правильно. Это наладит пищеварительную систему, напитает организм полезными веществами, добавит энергии;
• никаких чрезмерных физических нагрузок! Не утруждайте себя срочными делами, поднятием тяжестей;
• следите за осанкой. Это поможет спине немного разгрузиться;
• оптимальная поза для сна – на левом боку;
• больше свежего воздуха. Парки, скверы, просто выйти на улицу подышать – все подойдет! Не можете долго гулять – садитесь на скамейку, чередуйте ходьбу и отдых;
• не посещайте шумных мест и старайтесь оградить себя от пассивного курения – ничего, кроме вреда ваш малыш не получит.

К этому времени многие женщины уже наладили контакт со своим крохой: они четко понимают, если что – то не так, тревожное состояние или просто игру

Психическое состояние мамы крайне важно – исключайте из жизни все раздражающие факторы, стрессы

Старайтесь держать себя в руках, абстрагируйтесь от плохого.

Тонус при беременности:

Во время беременности высокий уровень прогестерона обеспечивает расслабление матки. Шейка матки же, напротив, сохраняется в норме длинной и закрытой. Это необходимо для благополучного вынашивания беременности. Повышение тонуса матки во время беременности может быть чревато серьезными осложнениями (отслойкой хориона и плаценты от стенки матки, что может вызвать кровотечение, укорочение, раскрытие шейки матки и досрочное прерывание беременности, гипоксию и гипотрофию плода). Повышенный тонус матки, обнаруженный во время УЗИ беременной, часто является причиной тревоги и паники.

Однако, далеко не всегда все так критично. И вовсе не всем требуется экстренная госпитализация в стационар и даже вообще какое-либо активное медикаментозное лечение. Матка имеет право на «тонус» как любой мышечный орган. Нередко беременные чувствуют, как матка «приходит в тонус», а потом сама расслабляется. Это может происходить несколько или даже много раз за день, безболезненно и не приводить к преждевременным родам или выкидышу.

В настоящее время по существующим стандартам обнаружение бессимптомного «тонуса матки» во время УЗИ вообще не относят к признакам «угрозы прерывания беременности», если нет отслойки хориона, кровотечения или укорочения цервикального канала. Главное, чтобы этот тонус не превысил критический уровень, не длился долго, не привел к осложнениям. И конечно, хотелось бы, чтобы он не доставлял беспокойства и дискомфорта самой беременной.

Как поступить, если Вы столкнулись с подобной проблемой? Если вас беспокоит и тревожит «повышенный тонус матки», вы тревожитесь за малыша? Не стоит паниковать!

Безусловно, в ситуациях, когда есть кровянистые выделения, подозрение на подтекание околоплодных вод, сильные боли, исчезновение или выраженное ослабление шевелений плода, развитие регулярных схваток — не теряем время и вызываем «Скорую».

В остальных случаях — не стоит также пытаться заниматься самолечением и многочасовым поиском информации по данной проблеме в интернете. Надо обратиться к врачу гинекологу, акушеру-гинекологу, который оценит Ваш анамнез, индивидуальные особенности, проведет необходимые обследования и назначит необходимое лечение. В ряде случаев оно свеодится к соблюдению режима дня, нормализации сна, работы кишечника, состояния вегетативной нервной системы. В некоторых ситуациях понадобится медикаментозная терапия (спазмолитики, седативные препараты, токолитики, препараты прогестерона). Может быть рекомендовано сокращение физических нагрузок, половой покой (по показаниям), правильное питание, достаточное употребление жидкости, неутомительные, но достаточные по времени пешие прогулки на свежем воздухе.

Избегайте стрессов и отрицательных эмоций, больше гуляйте и отдыхайте, не носите тесную, неудобную одежду. Не применяйте без назначения врача никаких лекарственных препаратов. Если вы работаете, обсудите с врачом и при необходимости, осуществите переход на «легкий труд».

Опасности и риски

При беременности будущая мама может столкнуться с осложнениями. Есть опасные состояния, которые по возможности необходимо избегать или контролировать.

Беременная сидит у врача

Преждевременные роды

Роды на 27 неделе крайне нежелательны, у малыша небольшой шанс выжить

По этой причине важно избегать стрессов, больше отдыхать, наблюдаться у врача. При появлении тревожных симптомов необходимо отправиться в больницу, чтобы предотвратить преждевременные роды

Орви, грипп и простуда

Во время вынашивания плода иммунитет снижается, на фоне этого повышается риск заболеть простудными заболеваниями. Можно столкнуться с вирусами, с гриппом, а это может быть опасно для малютки.

Нельзя заниматься самолечением. Только врач может назначить подходящие препараты, которые не навредят здоровью малыша.

Обострение хронических заболеваний

Если у женщины имеются хронические патологии, именно во время вынашивания плода они могут обостриться. Опять же, терапевтическую схему может назначать исключительно врач. Она будет зависеть от того, с какой болезнью приходится иметь дело. Если есть возможность, лучше отложить терапию на тот момент, когда малыш уже родится.

Задержка внутриутробного развития

В этом случае плод будет отставать по массе, величине от стандартов. Только на УЗИ можно определить данное состояние. С данным осложнением часто сталкиваются женщины старше 40 лет. Также к осложнению приводят инфекции, тяжелая работа, плохое питание, недостаточный или чрезмерный вес матери.

Для лечения придется выявить причину этого состояния, принять меры. В такой ситуации удастся избежать осложнений вплоть до летального исхода.

Опасности на 27 неделе беременности

Живот на 27 неделе становится все больше и маме уже не терпится увидеть своего малыша. Но, к сожалению, каждый этап такого прекрасного состояния, как беременность, сопровождается с некоторыми опасностями:

• Угроза преждевременных родов. Досрочному прекращению беременности способствуют такие факторы, как наличие вредных привычек у беременной, низкий уровень прогестерона или некоторых других гормонов, травмы и ушибы, полученные в этот период. Преждевременные роды на 27 неделе чрезвычайно опасны для малыша, поэтому при появлении малейших тревожных признаков (кровянистые выделения, боль внизу живота, тошнота, ощущение, что живот каменеет и др.) необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Врачи сделают все возможное, чтобы сохранить беременность: назначат специальные препараты, регулирующие баланс гормонов в организме и устраняющие избыточный тонус матки, проведут внеплановое УЗИ, чтобы определить причину подобного состояния.
• Фетоплацентарная недостаточность – нарушение кровообращения между организмом матери и плода. При этом плацента не в полной мере выполняет свои функции, из-за чего страдает малыш, ведь он недополучает необходимые ему питательные вещества и кислород. В качестве лечения используют препараты, нормализующие тонус сосудов брюшной полости.

Состояние женщины может ухудшиться не только из-за наличия проблем с плацентой или нарушения обмена веществ, но и после перенесенного сильного стресса. По этой причине окружающие должны оберегать будущую маму от любых неприятных известий и новостей, а также не провоцировать возникновение производственных или семейных конфликтов.

Каким транспортом путешествовать

Большинство гинекологов сходятся на том, что лучшее время для путешествий при беременности – второй триместр (14-26 неделя). В первом триместре организм женщины только привыкает к новому состоянию, поэтому высока вероятность выкидыша.

В третьем триместре будущие мамочки часто страдают от слабости, им мешает большой живот и другие «прелести» ожидания малыша. Долгое сидение в транспорте способно спровоцировать появление отёков даже у здоровой женщины при нормально протекающей беременности. Также в этот период возрастает риск преждевременных родов.

Во втором триместре у большинства женщин уже отступает тошнота и приходит в норму обоняние. При этом животик ещё почти не заметен, и не мешает передвигаться. Этот время не зря называют золотым периодом беременности – женщина хорошо себя чувствует и буквально расцветает.  Поэтому и поездки стоит планировать на эти недели.

Комфортность и безопасность путешествия напрямую зависит от срока беременности. Если говорить усредненно, то лучшее время для поездок, — это второй триместр беременности, период с 14 по 26 неделю.

Если в вашем конкретном случае вы все еще плохо себя чувствуете, то, скорее всего, о путешествиях думать тоже не станете. А с другой стороны, животик еще не так велик, как после 26-й недели, когда уже просто становится тяжеловато делать даже простые повседневные вещи.

Мы рассмотрели «усредненную рекомендацию» по сроку беременности для путешествий.

• Не летать самолетом при сроке более 36 недель, и при сроке более 32 недель для многоплодной беременности.
• Не путешествовать (любым способом, и самолетом в том числе) при зафиксированных осложнениях беременности (угрозе выкидыша, например).

При каких условиях лучше воздержаться от поездки:

• при обострении любых хронических заболеваний;
• если есть проблемы с предлежанием и расположением плаценты;
• гестоз, нефропатия;
• угроза прерывания беременности;
• многоплодная беременность.

Багаж в путешествие 

Не носите тяжелые сумки или чемоданы. На любом сроке беременности поднимать какие-либо тяжести нежелательно.

Всегда присаживайтесь, держа спину ровно, прежде чем поднять какой-либо «груз» с земли.

В вашем случае проще всего носить рюкзак на плечах, его нагрузка на спину и шейный отдел равномерна

Если вы носите сумку, обратите внимание на то, чтобы она имела мягкие ручки

Настроение и психологический фон

На этой неделе вынашивания плода настроение женщины становится нестабильным. Она может быть в хорошем расположении духа, а потом расплакаться. Мамочку одолевают смешанные чувства. Скоро придется уходить в декрет, новый период жизни с одной стороны радует, а с другой тревожит, сложно представить, как все будет.

Беременные на данном этапе часто тревожатся по поводу предстоящих родов. Они испытывают страх, особенно если это первый малыш.

Не рекомендуется держать это в себе, лучше посоветоваться с родственниками, друзьями, обсудить свои переживания. Можно даже пообщаться с психологом, чтобы окончательно разобраться в себе.

Женщины становятся более уязвимыми, поэтому близкие должны бережно к ним относиться. Не стоит срываться на беременным, так как им и так сложно. Может потребоваться помощь в совершении привычных действий. Например, мамы могут попросить застегнуть обувь, подать предмет, передвинуть мебель.

Чтобы не развивалась депрессия, невроз, иные негативные состояния, нужно научиться получать позитивные эмоции от привычных вещей. Например, можно смотреть фильмы, слушать музыку. Также стоит сократить количество углеводов в рационе, так как они напрямую воздействуют на эмоциональное состояние.

УЗИ на сроке в 27 недель

Беременность на 27 неделе – подходящее время для ультразвукового обследования. В ходе УЗИ оценивается расположение, уровень развития органов, рост, активность и ритм биения сердца плода. Как видите, это важная процедура, позволяющая узнать все о состоянии малыша. На 27 неделе сердце крошки выполняет от 140 до 150 ударов за минуту, при этом он совершает до сорока дыхательных движений.

Габариты крохи – очень важный показатель, позволяющий оценить, соответствует ли его развитие данному сроку беременности. Кроме того врач внимательно изучит где находится плацента, сколько околоплодных вод окружает малыша, в каком состоянии находиться матка, и какие имеет размеры. Обычно на этом сроке нет необходимости в УЗИ, но иногда его все же назначают, чтобы исключить какие-то подозрения. Предпосылками к его проведению являются неблагополучное течение беременности, присутствующие болезни, а также перенесенные инфекции. Даже если вы получили направление на осмотр – не волнуйтесь, лучше иногда перестраховаться и быть уверенным в полном здоровье малыша.

Что происходит с ребеночком на 27 неделе беременности?

Регистрируйтесь на Nestle Baby&Me
 Регистрируйтесь на сайте и получайте: •‎ Персональную электронную рассылку • ‎Бесплатное тестирование продукции •‎ Информацию о скидках и специальных предложениях

С наступлением этой недели скорость роста малыша несколько увеличивается. Его вес равен 900 граммам, а рост – 36 сантиметров. Головной мозг развивается, а потому размеры плода значительно увеличиваются. Его организм уже вырабатывает гормон роста и активизирует другие эндокринные железы. Маленькое тельце уже самостоятельно производит вещества, необходимые для развития умственных возможностей и процессов обмена.

На сроке в 27 недель у женщины немного меняются ощущения, и она чувствует себя лучше. Это происходит потому что, кроха уже не так зависит от гормонального состояния мамы и даже берет на себя определенные функции. Основные системы и органы у маленького человечка уже готовы и функционируют, продолжая дальше свое развитие. На этом сроке у малыша вырабатывается вещество, необходимое для открытия альвеол после первого вдоха – сурфактант

Это важно, так как при низкой концентрации этого вещества крох не сможет самостоятельно дышать и ему будет нужна помощь аппарата

Выделения

Вас должны насторожить главным образом цветные и пахнущие выделения. Белые, желтые, зеленые, гнойные, землистые, алые, коричневые, красные выделения с резким запахом пива, рыбы или каким-то другим являются признаком половых инфекций, а начавшееся кровотечение может свидетельствовать об отслойке плаценты или угрозе преждевременных родов. Такие серьезные венерические заболевания, как герпес, сифилис, трихомоноз и прочие редко развиваются во время беременности. А вот кандидоз (или молочница) обостряется очень часто, и ее обязательно нужно вылечить до начала родов, поскольку риск заражения ребенка во время прохождения родовыми путями очень высок, и это имеет свои последствия.

Следует обращать внимание также и на консистенцию выделений. В случае патологии они становятся густыми, творожистыми, пузырящимися, хлопьевидными

Но выделения на 27 неделе беременности вполне могут быть нормальными, физиологичными. Пусть вас не пугают полупрозрачные жидкие выделения однородной консистенции. Впрочем, к концу беременности они могут немного мутнеть и попахивать кисловатым.

Водянистые жидкие прозрачные выделения со сладковатым запахом или без могут оказаться околоплодными водами. Если они подтекают, то придется лечь в больницу. Плохо, если воды хлынули потоком – вызывайте скорую помощь или сразу езжайте в больницу.

Кроме того, выделения на 27 неделе беременности могут наблюдаться также из груди. Это молозиво, и кроме соблюдения гигиены больше ничего предпринимать не нужно. Ни в коем случае не пытайтесь выдавливать молоко из груди!