Лечение гиперплазии эндометрия

Как выбрать слабительное

Справиться с запором до, во время или после менструации можно с помощью мягких слабительных средств. Лучше отказаться от клизм и препаратов на основе сенны — эти меры могут плохо повлиять на желудочно-кишечный тракт, вызвать дисбактериоз или хронические запоры. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, расскажите о своей проблеме. Специалист подберет мягкие препараты для профилактики и лечения запоров.

Отличным препаратом для профилактики и лечения запоров будет английское средство «Фитомуцил Норм». Он включает натуральные компоненты — растительную клетчатку. Нерастворимые пищевые волокна способствуют нормальной перистальтике кишечника, растворимые — становятся мягким гелем, который облегчает прохождение каловых масс

Такое средство не вызывает болезненных спазмов и вздутия живота, что важно во время месячных. Препарат не вызывает привыкания и может быть использован в качестве профилактики

Средство можно принимать еще до появления запора.

Список литературы

1. Яковлева Э. Б., Бабенко О. М., Пилипенко О. Н. Предменструальный синдром.
2. Тумаренко А. В., Скворцов В. В. Современные подходы к фармакотерапии запоров.
3. Минушкин О. Н., Елизаветина Г. А., Ардатская М. Д., Колхир В. К., Воскобойникова И. В., Шиндина Т. С. Функциональные запоры: представления, лечебные подходы.

Восстановление цикла и характер первых послеродовых месячных

Предсказать, как будут протекать первые послеродовые месячные невозможно. У одних женщин выделения могут обильными, у других, наоборот, слабыми. Эти два варианта находятся в пределах нормы, но это еще не говорит о том, что все последующие менструации будут иметь аналогичные особенности протекания. В данном случае все зависит от количества вырабатываемого гормона пролактина, в результате этого выделения могут быть слабыми или обильными, продолжительными или короткими, регулярными или нерегулярными.

При грудном вскармливании месячные могут быть нерегулярными и это считается в пределах нормы

Однако, обратите внимание на то, что если им свойственен характер обильных кровотечений или их задержка составляет более трех недель, то следует посетить гинеколога для консультации

Обратите свое внимание на то, что восстановление цикла является сугубо индивидуальным процессов, который в течение всей продолжительности грудного вскармливания может иметь «плавающий» характер. После полного завершения лактации, организм женщины начинает осуществлять окончательную перестройку на восстановление ее детородной функции, цикл налаживается в течение последующих трех месяцев

Однако, если еще до наступления беременности женщине был свойственен нерегулярный цикл, то и после родовой деятельности гормональный фон может восстанавливаться более продолжительное время.

Стоит обратить внимание на то, что способ родоразрешения здесь не играет совершенно никакой роли. Если процесс восстановления сильно затягивается, то необходимо посетить врача для консультации, который в случае необходимости подберет препараты для гормональной коррекции для стабилизации менструальных циклов

Довольно большое количество женщин отметили для себя, что до родов их менструация сопровождалась болезненными ощущениями, а после, их эта проблема перестала тревожить. Это обусловлено тем, что во время течения беременности и родов смещаются органы таза, в результате чего «ликвидируется» загиб матки — источник болезненных ощущений. А также, некоторые женщины отмечают, что продолжительность их цикла немного укоротилась.

Прием маммолога: как подготовиться

Никакой особой подготовки не требуется, нужна только предварительная запись на прием в подходящую фазу цикла

Важно выбрать удобную одежду, чтобы быстро можно было раздеться и одеться в кабинете врача. Если ранее проводились какие-либо исследования груди и на руках есть результаты анализов, важно взять их с собой

Стоит также зафиксировать все жалобы, возникавшие со стороны груди, а также отметить все препараты, которые принимаются для лечения или профилактики тех или иных патологий

Это может быть важно для диагностики и определения тактики лечения. При записи к врачу в частную клинику можно дополнительно уточнить, что нужно взять на прием к маммологу

Чем отличается маммолог от маммолога-онколога

Важно понимать, что лечит маммолог. Специалист занимается всеми проблемами груди, проводит обследование молочной железы, выявляя изменения ее строения и функции, включая воспалительные, дисгормональные и иные патологии, в том числе проблемы, связанные с лактацией (изменения в период кормления ребенка грудью)

Задача онколога-маммолога – диагностика рака молочной железы, контроль за лечением этой патологии и последующее наблюдение за пациенткой после всех проведенных мероприятий. К этому специалисту направляют женщину, когда при обследовании груди врач обнаруживает подозрительное образование, оно подтверждается по данным УЗИ или маммографии, требуется определить его характер (доброкачественный или раковый) и определить тактику лечения, необходимость удаления.

Это важно потому, что если регулярно обследоваться у маммолога, можно обнаружить опухоль груди на ранней стадии, когда она полностью излечима

Как проверить грудь при наличии жалоб

Если женщина или гинеколог при осмотре обнаружили уплотнение, диффузные образования или болезненность, необходим внеплановый прием. Его также рекомендуют проводить в первую фазу цикла. При острых состояниях (признаки воспаления, резкая боль), в том числе на фоне лактации, возможно посещение врача в любой день.

Отдельный вопрос – на какой день проверяют молочные железы у женщин, вступивших в менопаузу. Если месячные уже прекратились, проводить осмотр можно в любой день, самообследование груди в домашних условиях лучше осуществлять каждый месяц, в один и тот же день, например, 1 числа.

Как отличить послеродовые месячные от кровянистых выделений?

В некоторых случаях послеродовые выделения через несколько недель возвращаются с новой силой. Как отличить месячные от кровотечения после родов? Существует несколько разных критериев, по которым можно отличить послеродовое кровотечение от менструального.

При грудном вскармливании менструации не возобновляются в ближайшие сроки после родов. Это происходит из-за действия на женский организм гормона пролактина, который отвечает за выработку молока, но при этом подавляет менструальный цикл. Поэтому при условии постоянного кормления грудью месячные наступают, как правило, не ранее чем через четыре месяца после родов, а иногда и гораздо дольше.

ИнформацияПри отказе от кормления грудью более чем у половины женщин месячные могут возобновиться уже через 6-14 недель. Таким образом, менструация никак не может начаться сразу после рождения ребенка, так как организму требуется время, чтобы восстановить менструальный цикл.

Послеродовое кровотечение можно отличить от нормальной менструации также и по цвету крови. Выделения после родов в первые дни – ярко-красного цвета, постепенно становятся все более светлыми и прозрачными. Менструальная же кровь к 4-5 дню цикла приобретает коричневатый оттенок, но никак не светло-розовый.

Менструация и кровотечение после родов различаются по степени обильности. Если при кровотечении родившая женщина теряет от 500 до 1000 мл крови, то за 5 дней менструации объем кровопотери не превысит 100 мл.

Патологическое кровотечение – это потеря больших объемов крови, оно будет сопровождаться следующими симптомами:

• Слабость и головокружение;
• Потливость;
• Учащенное сердцебиение;
• Бледность кожных покровов;
• Учащенное дыхание.

ВажноЕсли вы подозреваете у себя подобные симптомы, немедленно скажите об этом лечащему врачу

Причины гипоменструального синдрома

Гормональный сбой, при котором нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальную функцию. В норме в первой половине цикла яичники и придаток мозга – гипофиз – выделяют гормоны, стимулирующие рост и созревание фолликула – структуры, находящейся в яичнике и содержащей яйцеклетку. Гормональные вещества также усиливают рост внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, в который после оплодотворения имплантируется эмбрион.

Затем с помощью лютеинизирующего гипофизарного гормона (ЛГ) провоцируется овуляция – фолликул лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточные трубы для оплодотворения. На месте разорвавшегося фолликула образуется особая структура – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, подготавливающий матку к имплантации зародыша. При отсутствии зачатия в конце цикла начинаются критические дни.

При гипоменструальном синдроме, вызванном гормональной дисфункцией, могут наблюдаться нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции, нехватка прогестерона, приводящая к выкидышам.

К середине цикла эндометрий – внутренний слой матки, в который имплантируется зародыш, – не утолщается и не обогащается питательным веществом – гликогеном. В такой ситуации сложно забеременеть даже с помощью ЭКО – в матке с тонким «бедным» слизистым слоем эмбрион не сможет прижиться. Если даже это и произойдёт, то велика вероятность, что беременность прервется на ранних сроках.

Поскольку деятельность всех органов, вырабатывающих гормоны, взаимосвязана, такое состояние может вызываться нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников, приводящими к общему гормональному сбою.

Поликистоз – заболевание, при котором яйцеклетка не покидает фолликул, а остается внутри него, формируясь в кисту. Яичник постепенно превращается в скопление кист и не может нормально функционировать, что вызывает менструальные нарушения.

При поликистозе месячные могут приходить несколько раз за год, а иногда развивается аменорея – отсутствие менструаций. При нелеченном поликистозе забеременеть очень тяжело. Иногда для того, чтобы зачать ребенка, приходится делать операцию.

Состояние после хирургических абортов и диагностического выскабливания маточной полости. В этих случаях маточная слизистая долго не может восстановиться, что вызывает скудные и редкие месячные.

Воспалительные процессы в матке и яичниках, влияющие на продолжительность цикла и мешающие нарастанию внутреннего маточного слоя. Такое состояние может вызываться аутоиммунными нарушениями, при которых иммунная система по ошибке начинает атаковать клетки яичников. При этом повреждаются фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, что нарушает их созревание, приводит к редким и скудным месячным.

Генитальный туберкулез также часто приводит к гипоменструальному синдрому, сопровождающемуся бесплодием. К сожалению, эта инфекция перестала быть уделом социально неблагополучного населения и палочка Коха может заразить любую женщину.

Стрессы. В стрессовой ситуации меняется работа гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, что влияет на функцию яичников. В результате критические дни становятся редкими, короткими и скудными.

Жесткие диеты, при которых женщина старается сбросить за короткое время максимальное количество килограмм, ограничивая себя в употреблении пищи. В этом случае организму не хватает питательных веществ, без которых он не может нормально функционировать. В ответ на это происходит отключение репродуктивной системы. Это защитный механизм, существующий не только у человека, но и у всех живых существ, которые перестают размножаться при неблагоприятных пищевых условиях. Восстановить нормальный цикл после голоданий бывает очень сложно.

Почему нет месячных при грудном вскармливании?

Восстановление менструаций — это гормональный процесс в организме девушки и он зависит от того как скоро восстановится гормональный фон организма после родов. А в восстановлении гормонального фона не малую роль играет то, как происходит грудное вскармливание. Восстановление месячных не зависит от того как родился малыш: при помощи кесарева сечения или же естественным путем.

У кормящих мам может наступить лактационная аменорея, т.е. нет менструаций спустя 6 месяцев, года и более длительного периода. Переживать и думать, почему нет месячных не нужно, эта задержка происходит физиологически. Если с самого рождения ребенка мамочка кормит его и смесью, и грудью, то месячные придут уже в течение 6 месяцев. Если же малыш питается только материнским молоком, пьет его по первому требованию в любое время, то менструация может начаться и через 2 года после родов, после полного завершения лактации. Если ребенку ввели в рацион прикорм, и он стал менее активно кушать грудь, то месячные могут прийти еще до завершения лактации.

Во время начавшейся менструации многие мамы замечают, что количество грудного молока уменьшается. Не стоит волноваться, как только месячные закончатся, объем молока станет прежним. А в то время пока они идут, ребенка желательно чаще прикладывать к груди.

Многие мамы считают, что забеременеть во время аменореи невозможно. Это не так, зачатие может произойти и при такой задержке. Лучше сходить к врачу гинекологу, и он подберет тот метод контрацепции, который не навредит малышу и обезопасит от нежелательной беременности.

Симптомы

При скудных месячных может не быть болевых ощущений. Но в части случаев женщина чувствует сильную боль. Также менструация может отличаться по интенсивности и длительность. Скудные месячные часто женщины отмечают у себя после задержки. При этом ПМС очень сильно проявляется. И присутствуют такие сопровождающие симптомы:

• боли в пояснице и молочных железах
• боли снизу живота, вызванные спазмами матки
• нарушения работы кишечника
• тошнота
• головная боль

В редких случаях скудные менструации сопровождаются кровотечениями из носа. Поскольку уровень эстрогенов снижен, может быть очень низким сексуальное желание. Если в репродуктивном возрасте у пациентки были нормальные месячные, а потом появились нарушения, нужно назначать дополнительные методы исследования для установления причины.

Зоны для коррекции

Ботулинотерапия подходит для разных частей лица. Чаще всего с ее помощью корректируют лоб, переносицу, зону вокруг глаз, подбородок.

На что еще, помимо разглаживания морщин, способен ботокс?

• Поднятие уголков рта. Инъекция небольшого количества препарата в мышцу, поднимающую углы рта, расслабляет её и они приподнимаются.Это придает лицу более моложавый и отдохнувший вид.

• Коррекция «гингивальной улыбки» (когда во время улыбки оголяются десны). В этом случае можно сделать инъекции, которые расслабят мышцу, поднимающую верхнюю губу, и десны какое-то время не будут обнажаться.

• Расслабление жевательной мышцы. Иногда у пациентов жевательная мускулатура находится в гипертонусе. После укола мышцы расслабляются, а лицо становится более гармоничным.

• Избавление от гипергидроза (повышенной потливости). Для этого токсин вводят в подмышки, ладони и стопы.

Что такое варикозное расширение вен?

Если у вас имеются синие перекрученные вены, расположенные у поверхности кожи, выбухающие и некомфортные, вероятно, у вас варикозное расширение вен. Хотя теоретически эти вены могут возникать в любой части тела, в подавляющем числе случаев они находятся именно в области нижних конечностей.

Сосудистые звездочки значительно меньше, чем варикозно расширенные вены, и обычно располагаются рядом с поверхностью кожи. Варикозные вены могут располагаться как близко к поверхности кожи, так и в глубине подкожной клетчатки. В последнем случае их сложно определить без инструментальных методов исследования. Сосудистые звездочки могут быть синего, красного или пурпурного цвета и часто выглядят как паутина или веточки дерева. Сосудистые звездочки часто появляются не только на ногах, но и лице. Они вызваны теми же механизмами, что и варикозное расширение вен, но обычно не приводят к осложнениям, вызываемым варикозной болезнью.

Помимо четко видимых признаков выпячивания и искривления кровеносных сосудов, к симптомам варикозного расширения вен относятся:

• Отек лодыжек и ступней.
• Ощущения болезненности, тяжести или ноющие ощущения в ногах.
• Пульсация или спазмы в области мышц голеней.
• Зуд в ногах, особенно в голени и лодыжке, проявляться сухостью кожи.
• Потемнение и изменение текстуры кожи.
• Венозная язва.

Хотя варикозное расширение вен выглядит не эстетично, оно не всегда приводит к серьезным серьёзным осложнениям, если болезнь правильно лечить. Варикозное расширение вен также может привести к состоянию, называемому варикотромбофлебитом, которое возникает, когда в вене у поверхности кожи образуются тромбы. Такое состояние проявляется отеком, болью и покраснением. Развитие варикотромбофлебита сигнализируют о значительном нарушении кровообращения, которое также вызывает и другие осложнения варикозной болезни. Если у вас варикозное расширение вен или только сосудистые звездочки, не стоит игнорировать их. Вместо этого нужно посетить флеболога, пройти консультацию и дуплексное ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей. Далее нужно обсудить со своим врачом тактику лечения и профилактики, необходимые изменения в образе жизни для профилактики осложнений и прогрессирования варикозной болезни.

Сколько длятся месячные после родов?

Важно знать, что первые два или три месяца месячные кровяные выделения могут быть не регулярными. Только спустя время цикл полностью восстанавливается. Не редкими являются случаи появления месячных и при активном грудном вскармливании

Такое событие не всегда значит отклонения или проблемы, однако показаться гинекологу — нужно. Только он сможет исключить наличие заболевания.

грудное вскармливание и месячные после родов

После того, как женщина успешно родила, она может почувствовать в своем организме некоторые изменения:

• характерные боли во время месячных, возникающие внизу живота становятся мягче или вовсе исчезают
• кровяные менструальные выделения становятся более обильными или менее масштабными
• месячные длятся дольше или наоборот, быстрее заканчиваются

После родов месячные восстанавливают свой «стационарный режим» в течении трех месяцев. Пока это время не прошло вы можете наблюдать за их нестабильностью и не цикличностью: то большие, то маленькие

Врачи акцентируют внимание на том, что если критические дни слишком большие (от семи до десяти дней) — то это повод забеспокоиться и обратиться за консультацией

Особенности послеродового периода

Восстановление менструальных выделений связано с гормональным фоном. К основным причинам, из-за которых у женского пола после рождения младенца целый год спустя нет месячных, можно причислить гормональные изменения организма и течение лактационного периода.

Также отсутствие ежемесячной менструальной жидкости может указывать на то, что женщине в скором времени предстоит опять рожать. При вскармливании вероятность наступления зачатия не является редкостью.

Восстановление детородной деятельности и менструации – своеобразный индивидуальный фактор. Менструация может отсутствовать на протяжении нескольких месяцев, а в других случаях в течение всего лактационного периода. У больше половины женщин (50-60%), не кормящих грудным молоком, детородная и менструальная деятельность возобновляется на 6-8 постнатальной неделе.

Процесс возобновления менструации строго индивидуальный, напрямую зависящий от метода кормления младенца, сроки также бывают различными.

Как проходит прием у маммолога

Прием специалиста проводится по определенному плану. Сначала он определяет все жалобы, которые есть у женщины на сегодняшний день или были ранее. Они фиксируются в карточке, врач задает уточняющие вопросы. Затем врач-маммолог проводит осмотр груди, для чего нужно полностью обнажиться до пояса. Доктор прощупывает все отделы молочной железы, а также области подмышек, оценивая состояние тканей, наличие уплотнений, изменений в тканях, болезненности, выделений из сосков.

Если необходимо, маммолог назначает дополнительные исследования: анализы, УЗИ молочных желез, по результатам которых может назначаться лечение, и даются рекомендации.

Особенности кровотечения после выполнения аборта

Кровотечение может вовсе отсутствовать на протяжении первых двух суток после хирургического прерывания беременности, но позднее усиливается до менструального кровотечения и продолжается в отдельных клинических картинах до 6 недель. Данная патология свидетельствует о гормональном дисбалансе, то есть присутствует недостаточная «поддержка» тканей эндометрия, которая поддерживает развитие беременности. В результате этого кровотечение после прерывания беременности может только усилиться, и продолжаться прерывисто несколько недель

Важно понимать, что здесь речь идет уже о патологии

Большинство женщин репродуктивного возраста беспокоит главный вопрос, сколько будет длиться кровотечение после аборта? Вопрос индивидуален, но, если оно не проходит более двух недель после избавления от плода, важно срочно обратиться к участковому гинекологу. Продолжительность кровоизлияния зависит также от срока беременности: чем раньше проводится аборт, тем больше шансов в щадящем «режиме» и без серьезных последствий решить столь пикантную проблему

Причины отсутствия месячных после родов

Если самочувствие женщины после рождения ребенка не вызывает беспокойства и не осложняется какой-либо патологией, то задержка месячных после родов – явление нормальное. Существует ряд факторов, влияющих на длительность восстановления менструального цикла.

Одной из главных причин считается лактационная аменорея – отсутствие кровяных выделений, связанное с выработкой в организме пролактина в период лактации

Важно исключить состояние беременности и нарушения гормонального фона организма

Беременность

Задержка месячных после родов может сигнализировать о том, что наступила новая беременность, особенно если был половой акт без использования контрацептивов. Это возможно примерно через 2–3 недели после родов. Чтобы минимизировать риск, врачи дают некоторые рекомендации: воздержание от половой близости примерно 5–6 месяцев, прием контрацептивов в течение 2 лет после появления малыша на свет.

Забеременеть во время грудного вскармливания также возможно, несмотря на то, что вы кормите ребенка по требованию в утреннее и ночное время.

Если прошел год, а месячных нет, обратитесь за консультацией к врачу.

Гормональные нарушения

Если при задержке месячных тест показал отрицательный результат и новая беременность исключена, это может говорить о развитии гормональных нарушений, вызванных патологическим процессом в органах половой системы.

Нарушение гормонального фона связывают с воспалениями в яичниках и матке, эндометриозом, а также наличием большого количества разрывов и травм в процессе родоразрешения. Об этих патологиях может свидетельствовать и задержка вторых месячных.

Гормональный дисбаланс также влияет на лактацию. Высока вероятность перевода ребенка на искусственное кормление.

Если пропали месячные, важно незамедлительно обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы

Как лечить гиперплазию эндометрия

Тактика лечения гиперплазии эндометрия зависит от многих факторов и в первую очередь от возраста и клинического проявления заболевания:

• консервативное лечение может быть назначено нерожавшим женщинам и женщины детородного возраста со спокойной симптоматикой. Проводится гормональная терапия и УЗИ-контроль через 3-4 мес. Если пациентка не отреагировала на терапию, то проводится выскабливание полости матки;
• выскабливание полости матки проводится женщинам детородного и позднего детородного возраста с кровянистыми выделениями и женщинам в постменопаузе независимо от симптоматики.

Схема лечения и диагностики гиперплазии эндометрия в клинике Медсервис

Наведите курсор на схему для подробной информации

Гистероскопия – метод оптической визуализации слизистой  полости матки при оперативном вмешательстве.Читать подробнее…

Раздельное диагностическое выскабливание – лечебно-диагностическая процедура, применяемая при различных патологий в полости и шейке матки (цервикального канала).Читать подробнее…

Гистологический ответ –результаты гистологического исследования. Читать подробнее

Злокачественные изменения – наличие в биоматериале атипичных (злокачественных клеток).

Доброкачественные изменения – изменения, не связанные с атипией.

Консультация гинеколога-эндокринолога – необходима для назначения лечения по результатам гистологического исследования.

Консультация — Необходима для принятия экстренного решения по тактике дальнейшего лечения.

Динамическое наблюдение – наблюдение гинеколога 1 раз в 6 месяцев в течение длительного срока.

Когда необходимо обратиться к врачу

К врачу незамедлительно необходимо обращаться при следующих случаях:

1. Когда после завершения лактации спустя 2 месяца имеется задержка менструации.
2. Когда ощущаются в области матки сильные боли.
3. Когда в крови имеются крупные сгустки или же цвет выделений имеет ярко-красный оттенок.
4. Когда выделение месячных сопровождается резким запахом.
5. Когда обильные и длительные выделения идут более 7 дней.

Если нет месячных даже и через год после родов, не стоит впадать в панику и нервничать. Лучше прийти на обследование к гинекологу, и выявить причины, почему имеется задержка, и приступить к их устранению. Если же проблем нет, можно спокойно дожидаться наступления менструального цикла и наслаждаться материнством.