Дефект межпредсердной перегородки

Причины

Что же становится причиной заболевания? Начнем с описания механизма нормального функционирования. Итак, жидкость вырабатывают клетки перикарда, они же ее и всасывают. То есть идет естественный контроль количества жидкости, а также ее обновления. При нарушении одного из названных процессов и возникает гидроперикард.

Причины заболевания самые разные:

Перикардит;
Недостаточность сердечная;
Недостаточность почечная хронического характера;
Пороки сердца;
Постинфарктное состояние;
Гипотиреоз;
Артрит ревматоидный;
Инфекции;
Травмы груди;
Аллергические реакции;
Недостаточный уровень белка;
Рак и иные новообразования;
Интоксикация и т.д.

Боли в костях при онкологических заболеваниях

Как правило, заболевание относится к разряду вторичных патологий, что необходимо учесть при диагностике и назначении лечения

То есть очень важно найти истинную причину, повлекшую за собой развитие заболевания.

??????? ???????????????? ???????? ????

Ониходистрофия: косметический дефект или тревожный симптом?

???????? ???? ? ?????? ? ?????????????? ??????? ???? ????? ?????????? ?????????????? ????????. ?????? ?????, ? ????????? ????????????? ??????, ????? ??????????? ?????? ??????????? ??? ????????, ?????????? ? ?? ????? ?????????? ????.

?????????? ? ?????? ???????, ??????? ????? ??????? ? ????????? ????????, ???????? ?? ??????????????? ???????? ???????:

???????????? ???????? ? ??????????, ??????? ? ?????? ????????????, ???????? ? ?????? ????????, ????? ?????????? ???????????? ???? ??????? ? ?????? ???????? ??????. ????? ??????? ???? ?? ??????????? ? ??????? ? ?????????? ????? ?????????, ?? ?????? ???????? ????? ?????. ?????? ??????? ??????????? ??????? ? ???, ??? ???????????? ????? ??????????? ? ????????? ? ??? ??????????.
??????? ? ?????? ??????????? ???????. ????? ???????? ???? ???????????, ?? ?????????? ????????????, ??????????, ???????????? ? ?????? ??????? ???????. ? ??????? ????????????? ???? ???????? ???????????? ????? ?????, ??????? ? ?????????. ??? ???????, ???????????? ? ?????????, ????? ???????????? ???????????? ?????? ? ????????? ? ???????? ?????????????? ?????. ???????? ?? ???, ? ?????? ???????, ????????-?????????? ???????.
???????????? ???????? ? ????????????? ???????? ?? ???? ?????????? ???????????? ????? ??????????? ?? ???????? ??? ?? ?????????? ??????. ??????? ???????? ??????? ? ?????????? ??????????? ??????????, ?? ????????? ????????????? ????????? ??? ?????????? ?????.
?????????? ??????? ?????????? ? ????????? ??????? ?????? ????? ? ?????????? ???????? ?????????? ??????? ? ?????.
? ???????????? ????? ? 95% ??????????????? ???????? ???????? ????, ??? ??? ?????????????? ??????????? ?????? ?? ???????? ????????? ?? ????? ?????????? ????????.
???????? ??????????????? ????????, ???????? (??????????? ?????????) ?? ??? ? ???????? ?????. ? ???????? ???? ???????? ????? ???????? ? ??????? ????, ?????? ????????? ??????.

?????????? ?????? ???????? ????????? ????? ???????? ????? ????????? ??????????, ??? ???. ?????? ??? ??????????? ???????? ????????? ?????????? ???????? ??? ????? ??? ???????????? ? ???????????? ?????? ????? ????? ????????.

???? ?????????????? ???????? ????, ????? ?????????? ?? ????? ?????? ???????????, ????? ????????? ????????? ?????? ?????? ? ? ?????? ????????????? ??????? ?????? ???????.

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Заказать обратный звонок
Записаться на прием

Оставить благодарность
Написать директору

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

График работы клиники в обычном режиме:

Пн.-Пт.: 7.30 — 20.00Сб.: 9.00 — 18.00Вс.: 9.00 — 14.00

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом

????? ????? ???? ??????????

??????????? ??????????? ??????????? ???????, ?? ??? ?????????? ???????? ????????? ???????? ?????????? ??????? ??????????:

?????????????. ??????? ?? ???????? ??????? ????????? ? ????? ???????? ????? ??-?? ????????? ????????? ?????????, ??? ???????? ????? ???????? ????????? ??????? ???????? ?????? ??????? (??????, ?????, ?????). ??? ??????? ?????????? ???????? ?????? ????????.
?????????? — ?????????? ?????????? ????????? ????????.
?????????? ?????????, ??????? ?????.
???????.

????????? ???????? ?? ????? ?????? ??? ???????? ? ????? ?????????. ?? ?? ????????? ????????? ?????????? ? ??????????? ?????????? ??????????? ??????????? ? ???????????.

?????? ???????

??????? ?? ??????????? ????? ?? ???? ???, ? ??????? ?????? ???? ?? ????????? 5 ??. ????? ????, ???? ?????????????? ??????????? ?? ???????????, ??? ? ??????? ???????? ???????????????? ???.

????? ??????????? ?????????? ?? ??????? ?????????? ???????????? ????, ? ??????? ??? ??????????? ?? ???? ???. ???? ?? ? ????? ????? ???????? ?????? ???? ?? ???????????, ?? ??????? ? ????????? ? ?????????? ??????????? ??????? ????????.

??????? ???? ??? ?????????? ???????

???????? ???? ? ?????? ? ?????????????? ??????? ?? 5 ?? ? ?????, ??? ?????? ? ??????????? ???????, ?????? ?? ??????? ?? ????????????????, ?? ??? ????? ?????????????? ???????. ????????? ????????????? ??????? ?? ??? ??????????, ?? ????????? ?????????? ?????????? ????????, ?? ????????? ?????????????? ? ??????? ????????.

???? ?????? ???? ????????? 5 ??, ??????? ?????? ?? ???? ? ?????-??????????, ??????????? ????????? ?????? ?????????? ?? ???? ???? ? ???????. ??? ??????? ????????? (??????, ??????? ????????????, ?????????? ? ???? ? ??????? ??????), ??? ????? ??? ?? ?????????? ??????????? ?????????????? ?????????.

??? ??????? ???????? ???? (????? 7 ??) ????????? ????????? ??????????????, ??? ????? ? ???????? ? ?????? ?????? ? ????????? ???????????????. ? ????? ??????? ???????? ????????????? ???????. ????????? ??????????? ??????????? ???????? ?????????? ??????, ??? ??????? ???????? ? ???????. ?????? ?????????????? ????????????, ????? ???? ??????? ????? ????? ??????????? ?????.

????????????? ???????

???? ? ??????? ???? ?? ???????? ??????????? ?????? (???????? ?????????????? ???????) ??? ???????, ?? ??? ???????????? ????????????? ??????????? ??????? ???????????, ???????????? ????? (????????????????). ??? ???????????? ??? ?????????????? ??????????, ????????? ?????????? ??????????????? ?????.

????????	?????????	????????
???????	3-5 ?? ?? ?? ????? ???? (?????????, ????? ?? 2-3 ?????? ? ?????).	??????????? (?????????????????? ????????).
???????? (???????)	????????? ???????? ???? – 0.2 ?? ?? ?? ????? ????, ???? ??????? ?????? ?? ????????. ??? ???????????? ?????? ??????????? 0.1 ?? ?? ?? ????? ????.	??????????? ??? ????????? ???????????????? ???????. ????????? ????????? ???????? ? ? ??????, ?????????????? ?? ???????? (??????? ??????????? ?????).

?? ????? ??????? ???????????????? ? ??????????????????? ??????????? ?????????? ?????????? ???????? ?????????? ??????????? ? ?????.

????????????? ???????

????? ??????, ?????????? ?? ????????? ???????? ????????? ??????, ???????? ?????????? ????????????? ? ????? ?????????? ????? ? ??????? ??????????? ?????????? ?? ???????????????? ?????????. ???? ???????? ? ?????, ???????? ??????? ???? ?????, ???????????, ??????????? ??????? ?? ??????????.

???????? ???? ? ?????? ? ?????????????? ??????? ? ???????????? ???? ???????? ? ????? ?????? ???????. ??? ???????, ????? ???? ????? ????????????? ?????????. ? ????? ??????? ????????????? ????????????? ?????????????.

??????????? ?????????????????? ?????????????????????? ????????, ??????? ?????????? ??? ?????????? ???????? 6 ???????. ???? ????????? ???????? ????? ????????, ?? ???????? ?????????? ? ??????? ???????.

? ????????? ??????? ?????? ???????, ?? ???????? ? ????????? ????? ???????? ????????. ??? ??????????? ??????????????, ??????? ?? ???????????? ??????, ??? ???????? ?????????? ??????. ????? ???????? ?????? ?? ?????, ?? ????????????? ? ???????? ????????? ??????? ?????????????? ???????????, ????????? ?????? ??????????.

Как лечить такое состояние?

Тактика терапии определяется наличием или отсутствием симптомов.

Если симптомов нет

Лечение не проводится. Практикуется наблюдение терапевтом, кардиологом и педиатром, проведение УЗИ для оценки динамики состояния овального окна.

При условии, что симптоматика не является выраженной, однако есть риск развития инсульта, ишемической атаки, инфаркта, болезней нижних конечностей, следует принимать курсы препаратов, разжижающих кровь — , Клопидогрель, .

Если симптомы проявляются

Проводится оперативное лечение, чтобы закрыть этот дефект окклюдирующим устройством. Такое лечение практикуется, если отмечен выраженный сброс крови справа налево, если существует повышенный риск парадоксальной эмболии. Также практикуется как профилактика, если открыто овальное окно у водолазов.

Специальное устройство прикрепляется на катетер, после чего его через бедренную вену его вводят в полость сердца. Во время хирургического вмешательства практикуется визуальный рентгенконтроль. После введения с помощью катетера в овальное окно окклюдера это устройство раскрывается как зонтик и закрывает отверстие. С помощью такого метода лечения можно значительно улучшить качество жизни людей с этой проблемой.

В настоящее время ученые практикуют и другие методы лечения – например, специальный рассасывающийся пластырь. Он закрепляется на овальное окно, и на протяжении месяца стимулирует естественный процесс заживления дефицита тканей. После этого пластырь рассасывается. Такой метод позитивен тем, что дает возможность избежать воспалительного процесса тканей вокруг окклюдера.

Открытое овальное окно в сердце представляет собой небольшое отверстие, находящееся в перегородке непосредственно между правым и левым предсердиями. В норме они не должны сообщаться друг с другом, чтобы не происходило смешения артериальной и венозной крови, а также перепадов давления. Данное состояние является патологическим явлением у взрослых людей и детей определенного возраста и встречается очень часто. Иногда заболевание не вызывает серьезного физического дискомфорта, но в некоторых случаях оно способно приводить к различным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы и требует лечения.

Наличие углубления овальной формы является нормой, поскольку во время беременности, пока легкие плода не функционируют и его организму требуется дополнительный приток кислорода, кровь перебрасывается в левое предсердие через данное отверстие. Отсутствие такого протока в процессе внутриутробного развития может приводить к различным аномалиям и даже гибели ребенка до рождения или сразу после него.

Когда младенец совершает свой первый вдох, запускается работа дыхательной системы, и его легкие моментально расправляются. Увеличившееся давление в левой половине сердца прекращает поступление крови через овальное отверстие.

У новорожденного ребенка овальное окно в сердце должно закрываться в течение нескольких дней или недель. Но очень часто во время очередного планового медицинского осмотра обнаруживается, что этого не произошло, и врач сообщает родителям о патологических отклонениях в развитии сердечно-сосудистой системы грудничка. Незакрытое овальное окно в большинстве случаев требует определенного лечения, но известный детский педиатр Е.О. Комаровский советует родителям не поддаваться панике и не прибегать к радикальным мерам. В своих работах он подчеркивает тот факт, что практически у половины всех новорожденных не происходит резкого закрытия отверстия в сердечной перегородке и оно может оставаться долгое время открытым, вплоть до пятилетнего возраста.

Несмотря на то, что незакрытый проход в перегородке между двумя предсердиями до некоторого времени может считаться вариантом нормы, существуют и другие факторы возникновения физического дефекта. Они могут служить причиной развития различных патологических изменений в работе сердечной мышцы. К таким факторам относятся:

курение и употребление алкогольных напитков во время беременности;
различные пороки внутриутробного развития (в том числе заражение инфекциями);
несогласованный с врачом прием препаратов;
наследственный фактор.

Если ребенок родился недоношенным, то это тоже повышает риск того, что отверстие в сердце не зарастет, и через него слабой пульсацией будет осуществляться переброс крови. При различных аномалиях в строении и развитии сердечной мышцы, может произойти резкое открытие соединившегося ранее овального окна из-за временного растяжения камер левого и правого предсердий.

Симптомы

В большинстве случаев патология ООО протекает без проявления каких-либо симптомов. Не исключено, что признаки проявляются довольно слабо.

Если же говорить о симптоматике патологии у детей, выделяют:

цианоз поверхности кожи;
бледность области вокруг губ, наблюдающаяся во время небольшой нагрузки организма;
частые простудные заболевания;
болезни бронхов, легких;
медленное прибавление веса.

Если говорить о старших детях — могут проявляться признаки:

быстрая утомляемость при больших физических нагрузках;
одышка;
частый пульс.

Специалисты считают, если овальное окно не заросло до 5 лет, вероятнее всего, этого уже не произойдет. Ребенку придется жить с патологией сердца всю дальнейшую жизнь.

При выраженном овальном отверстии (более 7-10 мм) внешние проявления заболевания:

Частые обмороки;
Появление синюшности кожи даже при умеренных физических нагрузках;
Слабость;
Головокружения;
Отставание ребенка в физическом развитии.

В норме размер овального окна у новорожденного не превышает размеров булавочной головки и надежно прикрывается клапаном, который препятствует сбросу крови из малого круга кровообращения в большой.

При открытом овальном окне размером от 4,5-19 мм или неполном его закрытии клапаном у ребенка могут наблюдаться транзиторные нарушения мозгового кровообращения, признаки гипоксемии и развитие тяжелых осложнений (ишемический инсульт, инфаркт почки, парадоксальная эмболия и инфаркт миокарда).

Косвенными признаками аномалии строения сердца, по которым родители могут заподозрить ее наличие, могут стать:

появление резкой бледности, синюшности во время сильного плача, крика, натуживания, купания ребенка;
беспокойство, вялость во время кормления;
плохая прибавка в весе, плохой аппетит;
быстрая утомляемость с признаками сердечной недостаточности (одышкой, учащением пульса);
предрасположенность ребенка к частым воспалительным заболеваниям бронхолегочной системы;
обмороки (в тяжелых случаях).

При обследовании во время прослушивания тонов сердца врач может регистрировать присутствие «шумов». В молодом возрасте, аномалия может не причинять совершенно никаких неудобств.

Но после 45–50 лет, есть большая вероятность того, что наличие открытого овального окна может усугублять существующие у человека какие-либо сердечно-сосудистых заболеваний.

???????? ???

???????? ?????? ???? ??????? ???????? ????????? ????? ???????? ?????? ? ????? ??????????? ?? ?????? ????????? ??????????????.

??? ??????? ????????? ?????????? ????? ???????? ???????? ?????????? ? ???????? ??? ?????????????? ????????????:

????????? ??????????? ????????????, ??????? ??????????? ?? ????? ???????????? ??? ??? ?????????? (???????, ???????, ??????? ?????????????, ????? ? ??????);
???????? ???? ? ?????? ? ?????????????? ?????????????? ??????????? ??? ?? ????
?????? ?????????? ???????????;
????????? ????? ????, ??????? ??? ?????????;
????????? ????????;
??? ????????????? ??????????? ???? ? ??????;
? ????????? ??????? ???????? ?? ??????? ????????????, ?????? ???? ?? ????? ????????? ??????????.

?????????? ???????? ???????????? ????? ??????????, ??? ???????? ???????, ???? ??????? ?????. ??? ??????????? ??????????? ? ??????, ????? ? ????, ????????????????. ????????? ?????????? ? ?????????????? ?????????.

???????????? ?????????

????? ???????? ??????, ??? ???????, ? ???????? ???????? ???? ???????? ????????, ?? ?????? ????? ??????????? ?????, ????????? ??? ?? ??????? ???????. ????? ?? ?????? ?? ?????? ??? ????? ?????????, ?? ???? ???????, ??? ??? ???????????? ?????????? ????????? ?????.

???????? ??????????? ????? ????, ?????????? ?????????? ????? ??? ????????????? ?????????? ? ?????? ? ?????????. ?????? ????? ????????, ??????? ????????? ? ???? ???????????, ???????? ? ?????????? ????.

???? ??????? ?????, ????? ???????????? ??????? ????????, ??????????, ??????? ????????. ??????? ??? ??????, ??????? ????? ?????????? ???????, ?????????? ?????????????? ? ?????? ??? ?????????????? ??????????????? ???????????. ??? ? ??????? ?????????? ?????? ????????????.

??? ???????? ???????? ???? ? ?????? ????????? ??????? ???????, ??? ? ??????????? ??????? ????? ??????????? ???????? ????????? ????? ??? ?????????????? ? ?? ????? ????????? ??????????? ??? ????????. ????? ????????? ?? ?????????? ??????? ? ????????? ???? ????????????? ?????-??????????.

Диагностика заболевания врожденный порок сердца у новорожденных

Естественно, чем раньше обнаруживается врожденный порок сердца у новорожденных и начинается своевременное лечение, тем благоприятнее прогноз. Однако из-за отсутствия четко выраженных симптомов и, соответственно, не проведенного вовсе лечения есть случаи летального исхода среди детей до 1 года жизни (изредка – и старше).

Обычно во время профилактических осмотров врач в обязательном порядке прослушивает сердце малыша. Если там слышатся шумы – это повод для детального обследования сердца (хотя и не обязательно симптом ВПС).

Для этого родителей с ребенком направляют к специалистам более узкого профиля – кардиологу и кардиохирургу.

При подозрении на сердечный порок родителям малыша не нужно сразу обращаться к интернет-поисковикам с запросом «операция врожденный порок сердца». Не все пороки требуют радикального хирургического вмешательства. И главное – сначала установить правильный диагноз.

Изменения, характерные для врожденного порока сердца у новорожденного, обнаруживают следующие методы исследований:

Рентгеновский снимок грудной клетки (а также вентрикулография – рентген с введением контраста).
Эхокардиография (с помощью ультразвука исследуют состояние сердечной мышцы, клапанов, кровоток в сердечных полостях).
Электрокардиограмма – ЭКГ (или методы на ее базе: стресс-ЭКГ (тредмил-тест, велоэргометрия), холтер-мониторинг ЭКГ).

Если указанные выше методы обследования обнаружили наличие серьезного заболевания – врожденный порок сердца, то дальнейшая диагностика проводится в кардиохирургическом отделении в стационарной форме. Хирурги при необходимости проводят обследование с помощью таких процедур, как ангиокардиография и зондирование сердечных камер.

Современное высокотехнологическое медицинское оборудование позволяет провести полное комплексное обследование сердца и сосудов, чтобы установить наиболее точный диагноз и выбрать необходимую лечебную тактику.

Часто задаваемые вопросы

Среднее время пребывания в стационаре 3-4 дня. Как правило, в день поступления утром вы проходите обследование, включающее в себя клинический и биохимический анализ крови (приезжать нужно натощак), делаете рентгеновский снимок, ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и консультацию кардиолога и кардиохирурга. Если все показатели в норме, на следующий день проводится операция по устранению порока. На третий день мы проводим контрольные исследования и выписываем Вас.

Для госпитализации в наш стационар вам понадобится паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

Если пациент детского возраста, нужна справка о санэпидокружении (о том, что в последнее время ребенок не контактировал с инфицированными больными), которую вы получите в поликлинике по месту жительства.

Желательно иметь при себе предыдущие консультативные заключения, ЭКГ и рентгеновский снимок органов грудной.

Направление от кардиолога по месту жительства НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Вы можете приехать на консультацию и последующее лечение в порядке самообращения. Если Вам более 30 лет или вы ощущали перебои в работе сердца, желательно провести холтеровское мониторирование по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня.

Если вы страдаете хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки необходимо сделать фиброгастродуоденоскопию. В случае подтверждения заболевания, Вам необходимо пройти курс лечения по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня в случае отсутствия язв и эррозий.

Как правило, длительность операции в пределах 1-1,5часа. Но при сложных анатомических вариантах время операции может увеличится.

Всем взрослым пациентам операция проводится под местной анестезией. Пациент может наблюдать за ходом операции и общаться с персоналом. Исключение составляют пациенты с дефектом межпредсердной перегородки, которым во время операции требуется контроль транспищеводного УЗИ и для комфорта пациента операция проводится в состоянии медикаментозного сна. Все эндоваскулярные операции у детей и мнительных пациентов проводятся под общей анестезией.

Самый неприятный момент — это укол местного анестетика в паховую область. Затем болевая чувствительность полностью исчезает.

Через 3-6 месяцев имплантированные устройства полностью прорастают своими клетками — покрываются эндотелием и их уже не отличить от внутренней поверхности сердца. Все устройства выполнены из высокотехнологичного медицинского сплава, который не вызывает реакций отторжения или аллергических реакций.

Нет, установленные устройства не ощущаются.

Да, на КТ ограничений нет. На МРТ производители имплантов гарантируют безопасность при 1,5 и 3 Тесла. Перед обследованием обязательно сообщите радиологу о том, что у Вас установлен внутрисердечный имплант.

Необходимо ограничить сильную физическую нагрузку на 6 месяцев. Необходима профилактика респираторных инфекций, тонзиллита, кариеса. В случае, если заболевание начало развиватьс я, в схему лечения нужно включить антибактериальные препараты, после консультации с врачом. В течении первого месяца после операции необходимо также ограничить половую жизнь.

Немедленно вызовите скорую помощь, указав по телефону какой вид операции Вы перенесли. Затем перезвоните врачу, который делал операцию.

Лечение

Терапия зависит от состояния пациента. В отсутствии выраженной клинической картины, объективных функциональных нарушений, которые были бы подтверждены инструментальным путем, возможен выбор выжидательной тактики.

Отсутствие какой-либо динамики в течение нескольких лет дает основание говорить о варианте физиологической нормы. Лечение в таком случае не нужно.

Все остальные ситуации требуют оперативной терапии. В срочном порядке при развитии острой сердечной недостаточности, опасных аритмий и прочих подобных явлений, угрожающих жизни человека.

Плановое вмешательство практикуется чаще. Врачи имеют возможность подготовить пациента, стабилизировать его состояние, чтобы минимизировать риски.

Применяют медикаменты нескольких фармацевтических групп:

Антиаритмические. Для купирования опасных нарушений ЧСС. Обычно ограничиваются Амидароном.
Кардиопротекторы. Защищают сердце, нормализуют обмен веществ в миокарде, предотвращают деструкцию клеток-миоцитов.
Антигипертензивные. Для снижения артериального давления. По показаниям. Если АД нормальное этот пункт пропускают. Назначаются бета-блокаторы, антагонисты кальция, средства центрального действия.

Подготовка длится около 3-4 месяцев. Плюс-минус. Операция требует кратковременного продолжения приема препаратов.

Хирургическое закрытие овального окна проводится эндоваскулярным методом, без рассечения грудной клетки. Через бедренную вену подается тонкий катетер, который через сосудистую сеть проводится до правого предсердия.

По достижении межпредсердной перегородки, через катетер вводят так называемый окклюдер (или графт), который представляют собой искусственную «заплатку». Затем расправляют его, тем самым закрывая отверстие.

Внимание:

Недостатком метода является местная воспалительная реакция, которая редко, но случается.

Выход из ситуации есть — рассасывающийся пластырь BioStar. Это временная заплатка, которая вводится так же через катетер и раскрывается в форме зонтика.

Она способна стимулировать естественную регенерацию клеток и рассасываться течение 30 дней, когда дефект полностью зарастет собственными тканями.

В течение всего реабилитационного периода показано тщательное наблюдение за состоянием больного.

Если речь о взрослых — отказ от курения, спиртного, нормализация рациона (меньше жирного, жареного, никаких консервов и полуфабрикатов, соль до 7 граммов), качественный сон, прогулки на свежем воздухе.

Для точности нужно отметить. Лечение указанной аномалии требуется в минимальном числе случаев. Обычно человек даже не подозревает, что имеется какая-то проблема.

??? ?????? ????? ??????????

??????? ??????? ???????????? ???????? ??? ??????????? ?????????.

???? ????????? ???

??? ???????, ??? ???????????? ?? ???????? ??????????, ?????? ???? ???? ???????? ????????, ??????????? ?????, ????????, ???????? ?????? ???????????, ??????? ????????? ????? ??????????, ??????????? ????? — ????????, ????????????, ???????.

?????????? ??????????? ???????, ????? ??????? ???? ?????? ????????????? ???????????. ????? ??????? ????????????, ???? ??????? ?????????? ????? ????? ?????? ??????, ???? ?????????? ?????????? ???? ?????????????? ???????. ????? ???????????? ??? ????????????, ???? ??????? ???????? ???? ? ?????????.

??????????? ?????????? ????????????? ?? ???????, ????? ???? ??? ????? ????????? ???? ??? ?????? ? ??????? ??????. ?? ????? ?????????????? ????????????? ???????????? ?????????? ???????????????. ????? ???????? ? ??????? ???????? ? ???????? ???? ????????? ??? ?????????? ???????????? ??? ?????? ? ????????? ?????????. ? ??????? ?????? ?????? ??????? ????? ??????????? ???????? ???????? ????? ????? ? ???? ?????????.

? ????????? ????? ?????? ?????????? ? ?????? ?????? ??????? – ????????, ??????????? ??????????????? ????????. ?? ???????????? ?? ???????? ????, ? ?? ?????????? ?????? ??????????? ???????????? ??????? ?????????? ???????? ??????. ????? ????? ???????? ?????????????. ????? ????? ????????? ???, ??? ???? ??????????? ???????? ??????????????? ???????? ?????? ?????? ?????????.