Короткая шейка матки при беременности
Содержание:
- Форма живота во время беременности
- Уход за кожей живота
- Почему растет живот у беременных
- Какая шейка матки во время беременности?
- Факторы, способные повлиять на объём живота
- Окружность живота при беременности
- Высота дна матки при беременности
- Меры предосторожности в первые недели беременности
- Первое УЗИ: на 10-14 неделе (плановое, скрининговое)
- Короткая шейка матки при беременности: какое возможно лечение?
- Маленький живот у беременной
Форма живота во время беременности
Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии у беременных живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).
Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.
Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Уход за кожей живота
Животик будет подрастать день за днем, за ним также нужно ухаживать и заботиться. Забыть стоит о тесной одежде, которая сдавливает живот, ведь вследствие этого повышается нагрузка на мышцы матки, угрожая прерыванием беременности.
При возникновении длительного спазма, может быть нарушена циркуляция крови, прерывается доступ кислорода малышу, в результате вес может набираться недостаточно, идти задержка в развитии.
Нужно тщательнее подбирать себе одежду в этот период, колготки должны иметь припуск на живот, одежда не должна стягиваться поясом, брюки и юбки можно носить на подтяжках.
Кожа живота будет растягиваться в мере увеличения его объемов. Если этот процесс несколько ускорен, это грозит появлением растяжек и рубцов. Непостоянность гормонального фона беременной, происходит нарушение синтеза белков полимеров коллагена и эластина.
Они отвечают за упругость и эластичность кожи, позволяя ей растягиваться, сокращаться. При недостатке этих элементов, кожа стает тоньше в тех местах, где растягивается, и происходят микроразрывы внутри кожного покрова.
Организм начинает защищаться от разрывов кожных покровов с помощью соединительной ткани, появляются стрии на поверхности кожи. Их еще называют растяжками кожи. Представлены они красными полосками, возвышающимися над поверхностью кожного покрова.
Зона их локализации – молочные железы, боковая поверхность живота и бедер. Беременная при возникновении стрий ощущает зуд, неприятные ощущения, указывающие на образование растяжек.
Стрии приобретают красный цвет за счет содержания внутри кровеносных сосудов, по истечению времени после родов, они станут более незаметными, побелеют, но уже не исчезнут.
Чтобы предотвратить появление растяжек нужно своевременно, еще до момента начала растягивания кожи позаботиться о ее состоянии. Для этого используются лосьоны и крема, специально предназначенные для беременных. Наносятся они после приема душа, ванны.
Основополагающими составляющими данных средств есть витамина Е и А, они отвечают за улучшение кровообращения, увлажнение кожи, повышение содержания коллагена и эластина.
Обычно наносятся данные средства на места, наиболее подверженные растяжкам два раза в день. Они помогают снизить риск появления растяжек и уберечь от раздражений
Чтобы упругость кожи не уменьшалась, нужно не упускать важности этого вопроса и заботиться о ней
Применение оберегающих от растяжек средств хорошо сочетать с массажем в виде поглаживающих круговых движений либо пощипывании. Делать нужно в тех местах, где есть наибольшая вероятность появления растяжек, зачастую, это область живота и бедер.
Массаж можно делать не только руками, но и массажной щеткой и перчаткой для массажа. С помощью массажа в период беременности можно улучшить кровообращение, стимулировать приток крови к кожному покрову и укрепить его.
Массаж запрещен в том случае, если есть опасность увеличить тонус матки.
Чтобы обезопасить себя от появления растяжек, нужно также нормализовать свое питание.
Хорошо подходит пища, богата на белок, к ней относится мясо, масло, молоко, яйца. Белок выступает основополагающим элементом для коллагена и эластина для кожи.
Почему растет живот у беременных
Формы беременных увеличиваются из-за растущей матки. Плод, находящийся в утробе проходит несколько стадий развития, и на протяжении всего эмбрионального периода не обладает большим весом или ростом.
На ранних сроках гестации формируется детское место, которое прикрепляется к одной из стенок полости матки. От места присоединения зависит форма и особенность его роста.
Как только плод достигнет средних размеров и развернется в удобном ему положении, изменятся внешние формы.
Округление форм происходит от лонного сплетения. Вначале незначительное выпирание располагается ниже пупка, а затем постепенно поднимается выше.
Размер беременного «пуза» напрямую зависит от срока гестации. В первом триместре оно отсутствует, на втором происходит пропорциональное округление форм. На третьем триместре высоко выпирает, начинаясь в области солнечного сплетения.
Почему увеличивается брюшная полость при вынашивании малыша совершенно понятно. Матка увеличивается и выпирает вперед, сдвигая в сторону окружающие органы. «Беременный» живот – это не что иное, как матка, внутри которой развивается и растет малыш.
Внешняя характеристика носит следующие эпитеты:
- круглый девочка родится;
- острый – мальчик;
- маленький – вес малыша будет низким;
- большой — крупный плод.
Данные сомнительны и не подтверждены научно.
Какая шейка матки во время беременности?
В течение всего периода вынашивания наблюдается множество изменений шейки матки. На это влияют такие факторы, как:
- индивидуальные особенности строения половых органов конкретной женщины;
- гормональный баланс (концентрация женских половых гормонов – эстриола и прогестерона);
- вес плода (или плодов при многоплодной беременности), осуществляющего давление на шейку матки;
- наличие маточных патологий, травм и других дефектов.
Рассмотрим, как изменяются характеристики шейки матки во время беременности при условии, что женщина абсолютно здорова:
- Размер. Сразу после зачатия и примерно до второй половины беременности шейка матки удлиняется. Так, на 24-й неделе в норме ее длина составляет около 3,5-5 см. Однако, затем по мере роста плода она укорачивается — на 28 неделе до 3,5-4 см, а на 32 неделе – до 3-3,5 см. Помочь отследить эти изменения позволяет ультразвуковое сканирование длины шейки матки. Если женщина здорова, то эта процедура не проводится. Однако, если она имеет осложненную беременность или у нее были выкидыши в прошлом, ей назначается УЗИ, так как чрезмерно короткая шейка матки может спровоцировать преждевременные роды. Также в ходе вынашивания изменяется диаметр цервикального канала. В норме на всем протяжении беременности он остается полностью сомкнутым, и раскрывается лишь непосредственно перед родами. Благодаря этому маточная полость и плод надежно защищены от проникновения инфекций. Слишком раннее раскрытие шейки матки также может спровоцировать выкидыш. Такой риск обусловлен слишком малой длиной органа, слабостью мышц или слишком большим весом плода (а также многоплодием).
- Цвет. До беременности при условии отсутствия у женщины патологий (например, эрозии) шейка матки имеет розовый оттенок. После зачатия в ней увеличивается количество кровеносных сосудов, из-за чего цвет меняется на синеватый. Оценка окраса является одним из дополнительных критериев, позволяющих установить наличие беременности при гинекологическом осмотре (гистероскопии).
- Консистенция. Шейка матки до беременности имеет плотную фактуру, после зачатия под влиянием половых гормонов она становится более мягкой. Железы в цервикальном канале начинают вырабатывать большое количество слизи, которая образует «пробку», надежно запечатывающую матку и плод на весь период вынашивания. Незадолго до родов, когда шейка матки начинает расширяться, это образование отделяется и выходит естественным путем, освобождая проход для плода.
Нормальные физиологические изменения шейки матки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Например, у некоторых из них может наблюдаться пониженное выделение слизи цервикальными железами, у других – малое изменение длины в процессе вынашивания. Если какие-то изменения происходят в не слишком выраженной степени, это еще не означает наличия какой-либо патологии или высокого риска для самой матери и плода. Однако, по усмотрению врача он может назначить более частое наблюдение шейки матки, чтобы исключить такую возможность.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Факторы, способные повлиять на объём живота
На размере живота беременной женщины отражаются многочисленные факторы:
Тип фигуры. У особ худощавого телосложения животик обычно становится заметным намного раньше, чем у полноватых. Причём матка у тех и других может совершенно одинаково увеличиваться в объёме и массе. Всё дело в визуальном восприятии фигуры: пышные формы скрадывают увеличившийся живот (ведь он и так всегда присутствует у таких дам) вплоть до самых родов. У худышек же малейшие изменения сразу налицо. Тем более что стройные девушки обычно носят более облегающую одежду и не спешат расставаться с ней в первые месяцы вынашивания ребёнка
Какая беременность по счёту. Замечено, что у повторнородящих животик обычно выделяется ранее, чем у первородящих. Причина заключается в том, что у первых связки уже растянутые, им труднее сдерживать внешние проявления роста матки с плодом. При этом отличия проявляются обычно в первую половину беременности, а далее темпы роста выравниваются.
Количество малышей в утробе. Естественно, что у женщин, ждущих двойню (а уж тем более тройню), животик намечается рано, и растёт он более быстрыми темпами
При этом неважно, что каждый ребёнок при рождении имеет вес немного ниже среднего.
Размеры плода. Когда ребёнок в материнской утробе крупный (его рост и масса превышают средние показатели данного срока), то и животик, вероятно, будет большего размера
Эта разница особенно заметна в последнем триместре. Интересно, что большой размер плода часто является наследственной особенностью: если кто-то из родителей ребёнка родился с внушительным ростом и массой тела, то очень вероятно, что и малыш будет таким же.
Объём околоплодных вод. Он может иметь большее или меньшее значение (в пределах нормы), а это напрямую влияет на размеры живота.
Питание беременной. Неправильное питание (злоупотребление слишком жирной или мучной пищей, большие объёмы порций) нередко приводит к набору лишнего веса у будущей мамы, тем более если она к этому склонна. В результате жировые отложения оказываются везде, в том числе и в зоне живота: он начинается казаться большим.
Физическое развитие будущей мамы. Те, кто незадолго до беременности активно занимался спортом, имеют более крепкие мышцы пресса, которые растягиваются медленно. И, наоборот, у сторонниц малоподвижного образа жизни живот округляется гораздо раньше.
Расположение плода в матке. Самым частым и правильным вариантом является головное предлежание: головка малыша находится внизу, а таз и ножки вверху. Все нормы согласовываются именно с таким случаем. А при тазовом и поперечном варианте живот будет больше увеличиваться в окружности (в последнем случае он обычно принимает вид поперечного овала, поскольку высота маточного дна отстаёт в росте).
На объём живота, действительно, сильно влияет телосложение будущей мамы. К примеру, у меня он стал выделяться очень рано, чуть ли не с середины первого триместра (при этом я всегда была худенькой). И наоборот, я наблюдала множество полных женщин, которым долго удавалось скрывать своё «интересное положение». Так, в университете, где я работала в то время, одна преподавательница неожиданно сообщила своим коллегам, что через несколько дней уходит в декрет. При этом никто ни о чём даже не догадывался, к тому же, она всегда носила просторные балахоны и прочие подобные наряды.
Кроме того, у меня по показаниям УЗИ был крупный плод. Сын при рождении весил свыше 4 кг и имел соответствующий рост — 56 см (очевидно, это наследственная особенность, поскольку муж родился с ещё большими параметрами). Поэтому в третьем триместре живот был очень большим. Нужно отметить, что при всё этом у меня был довольно тренированный пресс (до беременности я посещала спортзал). Однако другие факторы, очевидно, сыграли решающую роль.
Окружность живота при беременности
Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.
В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней.
В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров.
Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.
Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.
У нормостеничных женщин окружность живота на 32 неделе беременности должна приблизиться к отметке в 90 сантиметров, а к моменту родов достигнуть 95-100 сантиметров.
Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка.
Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.
Функции измерения обхвата живота
Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери.
Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию.
Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.
Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:
ОЖ * ВСДМ = вес плода.
где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.
Норма окружности живота
Срок беременности | Окружность живота, см |
20 недель | 70-75 |
22 недели | 72-78 |
24 недели | 75-80 |
26 недель | 77-82 |
28 недель | 80-85 |
30 недель | 82-87 |
32 недели | 85-90 |
34 недели | 87-92 |
36 недель | 90-95 |
38 недель | 92-98 |
40 недель | 95-100 |
Причины отклонения от нормы
В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:
- При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.
- При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.
- При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.
Повышение размеров окружности живота может вызывать:
- Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.
- Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.
- Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.
- Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.
- Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.
- Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.
- Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.
Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.
Измерение окружности живота в домашних условиях
Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.
Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.
Высота дна матки при беременности
В течение беременности проводится множество обследований, что позволяет в полной мере следить за состоянием будущей мамы и плода. Немалое значение имеет такой простой, но информативный метод, как измерение высоты дна матки.
Высота стояния дна матки важна для оценки жизнедеятельности плода. Если возникают какие-либо отклонения от нормы, можно заподозрить нарушения в течение беременности, что помогает выбрать правильную тактику дальнейшего ведения.
Используя данные окружности живота и высоты дна матки, можно предположить вес плода.
Для вычисления используют несколько формул:
- Расчет по Якубовой: (ОЖ (см)+ВДМ (см))/4*100
- По Жорданиа: ОЖ (см)×ВДМ (см)
- По Ланковицу: (рост женщины (см)+масса тела (кг)+ОЖ (см)+ВДМ (см))*10
- По Джонсону: (ВДМ -11)*155
- По Бубличенко:1/20*масса тела (кг)
В 26-28 недель масса плода , в 36 недель около и к 40 недели беременности достигает
Как измерить высоту дна матки?
После постановки на учет по беременности проверяют вес, артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Со второго триместра начинают определять высоту дна матки, окружность живота, выслушивают сердцебиение плода.
Измерения проводят лежа на кушетке, предварительно освободив живот от одежды. Сантиметровую ленту прикладывают к верхнему краю лобкового сочленения, а ребром ладони другой руки ведут ленту вверх по животу до наивысшей точки дна матки. Затем сантиметровую ленту переносят на уровень пупка и измеряют окружность живота.
В конце приема в карте беременной указывают все данные, что позволяет оценить изменения и вовремя провести обследование.
Высота дна матки по неделям беременности: таблица
С ранних сроков беременности и до конца первого триместра врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Размеры матки меняются, в зависимости от срока.
К 6-ой неделе она напоминает большое куриное яйцо, к 8-и неделям соответствует гусиному яйцу, к 9-ой неделе женскому кулаку, к 10-11 неделям мужскому кулаку, а к 12-ой неделе беременности матка увеличивается до размеров головки новорожденного и определяется у края лобковой дуги.
Как только дно матки поднимается над лоном, то величину тела матки можно определить через брюшную стенку.
В таблице представлены нормы высоты стояния дна матки:
Акушерские: | Высота стояния дна матки: | ||
месяцы | недели | (см) | расстояние |
4 | 16 | 6-7 | середина между симфизом и пупком |
5 | 20 | 12-13 | на два поперечных пальца ниже пупка |
6 | 24 | 20-24 | на уровне пупка |
7 | 28 | 24-28 | на два поперечныхпальца выше пупка |
8 | 32 | 28-30 | середина между пупком и мечевидным отростком грудины |
9 | 36 | 32-34 | у мечевидного отростка |
10 | 40 | 28-32 | середина между пупком и мечевидным отростком грудины |
Как видно из таблицы, на 9-ом месяце дно матки достигает максимального подъема. Обычно за 2 недели до родов женщины ощущают, что живот опустился и стало легче дышать.
При многоплодной беременности цифры превосходят нормативы на 4 см и более. Так, например, на 5 месяце высота дна матки может достигать 17 см.
Высота дна матки не соответствует сроку беременности: причины
На показатели высоты дна матки могут повлиять особенности организма будущей мамы или ошибочное определение срока беременности.
Но изменения могут свидетельствовать и о патологическом процессе:
Высота дна матки больше срока беременности:
- многоводие, сопровождающееся избыточной продукцией околоплодных вод, объем которых может быть 1,5 литра и более. К сожалению, при многоводии нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности;
- при переношенной беременности или сахарном диабете нередко диагностируют крупный плод;
- когда размеры таза женщины и головки плода не совпадают, то говорят о наличии узкого таза. Головка остается подвижной над входом, что является причиной преждевременного излития околоплодных вод.
Дно матки может находиться ниже предполагаемого срока беременности:
- поперечное или косое положение плода;
- хроническая фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, с последующей внутриутробной задержкой роста и развития плода;
- маловодие, когда происходят нарушения в секреции, резорбции и обмене околоплодных вод, количество которых не достигает и 500 мл. В большинстве случаев данный вид патологии свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны плода.
Чтобы правильно определить срок беременности, оценивают и другие показатели:
- дату последней менструации, когда спустя две недели от первого дня менструации начинают отсчет;
- с 18 недели женщина начинает ощущать шевеления плода, если это не первые роды, и около 20-ой недели беременности они появляются у первородящих;
- ультразвуковое исследование дает самый точный результат.
Узнай, почему важен анализ на гемоглобин при беременности и как его сдавать!
Меры предосторожности в первые недели беременности
Питание
Рациональное питание важно всегда, а сейчас особенно, причем и для вас, и для вашего малыша. Пища, содержащая высокие дозы витаминов, такая как яйца, мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, зерновые, семена, орехи, растительные масла, должна стать основой вашей диеты
Если вы не были любительницей мяса и молочных продуктов прежде, знайте, что сейчас вы особо нуждаетесь в белке и кальции. Избегайте фастфуда, продуктов, прошедших промышленную обработку, таких как полуфабрикаты, колбасы, сосиски, кондитерские изделия. О том, что́ из еды разрешено и рекомендовано беременным, можно узнать здесь (https://agulife.ru/calendopedia/pitanie-i-dieta-po-trimestram-beremennosti).
Отдых и сон. Зачастую беременной женщине требуется больше сна — около 8 – 10 часов. Во время сна ваше тело начинает работать более эффективно, ведь оно не тратит силы на выполнение различных функций в состоянии активности.
Хорошее настроение — залог и вашего благополучия, и нормального развития вашего малыша.
Избегайте подъема и переноса тяжестей. Физическая активность и упражнения для беременных вам полезны, но в умеренных объемах и при средних нагрузках.
Витамины для беременных, в первую очередь фолиевая кислота (или витамин В9), прием которой может предотвратить некоторые пороки развития, в том числе дефекты нервной трубки. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать за несколько недель до беременности или по крайней мере при первых же признаках ее наступления.
Перестаньте употреблять алкоголь, никотин, большие дозы кофеина. В противном случае возрастает риск навредить нормальной закладке всех внутренних органов и систем будущего ребенка.
Избегайте возможности подвергнуть свой организм воздействию вредных химических веществ как промышленного, так и бытового характера. Вдыхание паров вредных химикатов связывают с нарушениями внутриутробного развития плода, а ведь именно в первые недели беременности начинается закладка будущих органов и систем организма ребенка. Вопросы вроде «Можно ли красить волосы во время беременности?» лучше обсудить с врачом, которому вы доверяете.
Первое УЗИ: на 10-14 неделе (плановое, скрининговое)
Главные задачи первого планового УЗИ:
- Определение специального параметра — толщины воротниковой зоны (область между мягкими тканями, покрывающими позвоночник и внутреннюю поверхность кожи, заполненная жидкостью). Измерение этого показателя позволяет выявить развитие хромосомных патологий — синдрома Дауна и др.;
- Измерение копчико-теменного размера. Показатель определяет размеры плода и точный гестационный срок;
- Диагностика сердечной деятельности плода – основной показатель жизнеспособности;
- Выявление многоплодия;
- Оценка наличия и развития органов ребенка;
- Определение предполагаемой даты родов;
- Установление соответствия размеров плода гестационному возрасту.
Также первое обследование позволяет оценить расположение плаценты и определить состояние и тонус матки. Зачастую первое плановое УЗИ – это знаменательное событие для пары, поскольку они впервые могут увидеть своего будущего ребенка.
Короткая шейка матки при беременности: какое возможно лечение?
Для подтверждения диагноза проводят гинекологический осмотр, цервикометрию, определение уровня гормонов. При необходимости женщина проходит консультацию эндокринолога, иммунолога, инфекциониста.
Тактика лечения зависит от срока вынашивания, степени укорочения шейки матки, наличия/отсутствия угрозы выкидыша, а также присутствия в анамнезе эпизодов привычных выкидышей или преждевременных родов.
Всем без исключения беременным с укороченным размером шейки матки рекомендуется снизить физические нагрузки, избегать эмоциональных потрясений, обеспечить достаточное количество отдыха и сна. Женщинам необходимо носить бандаж для поддержки растущего живота.
Для снижения тонуса матки могут назначать спазмолитики и токолитики. При эндокринных расстройствах, влияющих на состояние репродуктивной системы, прописывают гормональные препараты.
При необходимости возможно применение пессария (акушерского кольца). Его надевают на шейку матки, чтобы обеспечить ее закрытие. Пессарий подбирают индивидуально, исходя из размеров органа.
На 14-25 неделе возможно проведение хирургического вмешательства под названием цервикальный серкляж. Оно заключается в наложении кругового или П-образного шва на шейку матки. Снимают швы после того, как отойдут околоплодные воды, после начала родовой деятельности, на 38 неделе беременности или при развитии кровотечения.
При соблюдении врачебных рекомендаций и после адекватного лечения даже при короткой шейке матки при беременности вероятность вынашивания ребенка до 38-40 неделе повышается.
Акушеры-гинекологи клиники «Айвимед» обладают большим опытом ведения беременных, в том числе сопровождающейся патологией. Врачи проводят тщательное обследование и обеспечивают профилактические мероприятия, чтобы женщина выносила и родила здорового ребенка.
Маленький живот у беременной
В течение первых четырех-пяти месяцев многие женщины могут успешно маскировать изменение формы тела. А некоторым беременным и маскировать ничего не нужно — живот остается маленьким очень долго. Если время идет, а животик едва растет, молодые мамы, с нетерпением ждущие перемен, начинают серьезно беспокоиться.
Гинекологи говорят, что если живот маленький в первом триместре беременности — для беспокойства нет причин. В первые месяцы нередки случаи, когда беременные женщины даже худеют, а не набирают вес из-за повышенной чувствительности к некоторым продуктам и запахам, а также тошноты и рвоты. А живот, не покрытый жиром, у худых беременных, естественно, кажется намного меньше, чем у полных женщин.
Также очень долго выглядят маленькими, животы женщин, занимающихся спортом. Это связано с тем, что сильные мышцы хорошо удерживают растущую матку.
Девушка на велотренажере
Фактически, причиной для беспокойства является низкая высота нижней части матки по отношению к сроку беременности, тесно связанная с размером плода. Измерения этого параметра проводятся гинекологом во время плановых посещений, и если что-то вызывает у врача беспокойство, он направляет пациентку для дополнительных анализов.
Патологические причины маленького живота при беременности:
- Иногда причиной этого состояния является олигогидрамнион — аномалия, связанная с уменьшением количества плодных вод. Патология чаще встречается у женщин старше 40 лет, хронически больных или с гипертонией, вызванной беременностью.
- Причиной также может быть задержка внутриутробного развития, из-за материнских причин, проблем с плацентой и / или пуповиной или из-за пороков развития плода, которые препятствуют его нормальному развитию.
- Живот перестает расти и остается маленьким при замирании — гибели плода.
В редких случаях размер живота кажется не соответствующим сроку беременности, из-за неправильно рассчитанной даты зачатия. Это может случиться у женщин с нерегулярными менструальными циклами.