Лактация: как уменьшить или прекратить выделение молока?

Как определить, достаточно ли грудничку молока

Многие женщины начинают паниковать уже до того момента, когда проблема появляется. То есть с самого первого дня вскармливания у них в головах поселяются навязчивые мысли, что молока в грудях мало, что малыш голодает. И все силы свои и помыслы такие женщины направляют на нахождение ответа на вопрос: как усилить лактацию. Причём чаще всего беспочвенно.

Любая тревожность играет, увы, не в пользу повышения лактации. Прямо скажем: ненужные волнения портят не только жизнь самой мамочке, но и влияют на выработку молока. Поэтому прежде, чем что-то предпринимать, следует убедиться в том, что молока крохе действительно не хватает.

Для этого существует определённый алгоритм.

• Перед кормлением нужно взвесить малыша.
• Взвешивание производится сразу же после кормления. Если во время процесса произошло опорожнение кишечника, результат нельзя считать достоверным.
• Взвешивания производят регулярно в течение 2-3 суток. Результаты записываются в таблицу.
• Отминусовав из веса после кормления вес до кормления, мамочка получит количество съеденного малышом.
• По прошествии полных суток (можно взять за «стартовую» и «финишную» любое время, например, 12 часов дня или ночи) все полученные разности (результаты после вычитания из веса после кормления веса до кормления) складываются. Эта цифра показывает, сколько за сутки грудничок получил питания.

Теперь следует свериться со специально таблицей вскармливания. Обычно такие замеры проводят уже на первой неделе после родов.

В первые 3-4 дня малыш должен за сутки получить от 200 до 300 граммов молока. С наступлением второй недели количество пищи высчитывается с учётом веса младенца в этот период.

Итак, вычисление произведено, результаты соответствуют представленным в таблице. Вывод: ребёнок получает достаточно грудного молока, и волноваться нет причин.

Вариант второй: малыш не доедает. Суточная разность в весе перед кормлением и после значительно меньше необходимой. В таком случае мамочке следует после каждого кормления сцеживать и замерять оставшееся в груди молоко. Количество съеденного крохой складывается со сцеженным. Если общий объём достигает указанной величины, у мамы нормальная лактация.

Когда в норме приходит молоко после естественных родов и кесарева сечения?

Молозиво начинает вырабатываться в молочных железах будущей мамы еще во время беременности, поэтому после появления на свет малышу есть чем насытиться. Какую функцию выполняет молозиво после родов? Эта желтоватая густая жидкость очень питательна даже в небольших количествах.

У первородящих приход молока отмечается на несколько дней позже, чем у тех женщин, которые уже рожали (подробнее в статье: когда после родов появляется молоко у первородящих женщин?). Обычно оно начинает вырабатываться на третьи сутки после естественных родов. Этот процесс может затянуться до недели в случае кесарева сечения.

Природа все придумала за нас

Дорогие мамочки, еще раз призываю вас не паниковать! Так как именно в таком состоянии нам в голову лезут самые неполезные идеи. Мы, сломя голову, мчимся за детским питанием, литрами вливаем в себя теплый чай с молоком и сидим часами в интернете в надежде найти дельный совет. Вспомнили себя? Ну поймите, не польется оно сразу, как только вам этого захотелось.

В этом случае важно знать физиологию. На первые-вторые сутки у рожениц выделяется молозиво, которое очень полезно малышу

Его совсем немного, но, как утверждают врачи, ребеночку вполне хватает — так заложено природой. Уже на вторые-пятые сутки приходит грудное молоко.

Что касается ситуации при кесаревом сечении (как у моей хорошей знакомой), то здесь данная цепочка нарушается, так как организм роженицы еще не успел настроиться. Молоко в груди появляется быстрее (это третий-четвертый день) в случае, когда схватки начались самостоятельно.

Если же кесарево проводят по плану, ждать придется дольше (первые молочные капли вы можете увидеть только на пятые, а то и девятые сутки). А вообще, во всех правилах есть исключения, это настолько индивидуально, никто вам не даст точный прогноз. Некоторые мамы после кесарева уже на второй день кормят детей драгоценным питьем!

Препараты, повышающие лактацию

Если выявлено, что молока реально мало, то можно попробовать увеличить его количество с помощью трав и лекарств. Обычно для этого используются семена фенхеля, аниса, укропа, Апилак, Лактатосан. Некоторым помогает массаж груди со специальными маслами для груди в период лактации. Они содержат эфирные масла аниса или фенхеля.

Для мам из группы риска обосновано применение специального питания уже во время беременности. Сюда относятся женщины, у которых были проблемы со вскармливанием предыдущего ребенка. Эти же средства могут применять мамы, у которых медленно прибывает молоко после родов. Только не надо забывать об основных правилах успешного грудного вскармливания, а лекарства применять вместе с ними, а не вместо них.

Лактогонными продуктами считаются: орехи, особенно грецкие, жирная рыба, сыр, имбирь, брусника, мед, маточное молочко, перга. Но, к сожалению, большинство из них с высокой долей вероятности провоцируют аллергию, много есть их нельзя. При этом нужно очень внимательно следить за кожей и стулом ребенка. При малейших признаках аллергической реакции нужно прекратить есть опасные продукты.

Приведем несколько лекарственных средств, увеличивающих количество грудного молока:

1. Фемилак. Он может применяться уже при беременности. Улучшает здоровье будущей мамы. У кормящих усиливает лактацию. Содержит молочный белок и таурин.
2. Думил мама плюс. Увеличивает количество молока, а также применяется для профилактики остеопороза и кариеса.
3. Лактогон. Содержит маточное молочко, а также травы, стимулирующие лактацию: укроп, имбирь, морковь, душицу, крапиву. Может вызывать аллергические реакции у детей и мам, чувствительных к продуктам пчеловодства.
4. Апилактин. Содержит маточное молочко и цветочную пыльцу. Может применяться сразу же после родов женщинами из группы риска. Но, также как и Лактогон, может вызывать аллергию.
5. Млечный путь. Содержит экстракт галеги. Хорошо переносится, разработан специально для кормящих. Женщинам из групп риска можно применять его сразу же после родов. А остальным в периоды лактационных кризов.
6. Млекоин. Гомеопатический препарат, который можно пить весь период кормления грудью.
7. Лактогонные чаи. Их производят различные компании: Бабушкино лукошко, Хипп, Fleur alpine и другие. Их очень хорошо пить в теплом виде перед и во время кормления. Но можно делать и домашние травяные чаи из шиповника, тмина, аниса, душицы, крапивы, укропа. Действуют они не хуже промышленных.

Проблема нехватки грудного молока чаще всего надуманна. Сплошь и рядом встречаются ситуации, когда мама считает, что молока не хватает, а ребенок при этом прибавляет по полтора килограмма в месяц. Но даже если молока действительно мало, с проблемой в большинстве случаев можно справиться, устранив ошибки в организации ГВ и скорректировав режим дня мамы. А лактационные кризы можно просто переждать.

Последние обсуждения:

Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответаСортировкаПросмотрыОтветыГолоса

ОткрытАлина спросил (-а) 4 года назад

1141 просм. ответ. голос.

ОткрытПосетитель сайта спросил (-а) 4 года назад

927 просм.1 ответ. голос.

ОткрытИндира спросил (-а) 3 года назад

710 просм. ответ. голос.

Посоветовавшись с Вашим педиатром, можно провести серию контрольных кормлений в течение 1-2 суток.

Ребенка взвешивают перед кормлением и после него в той же самой одежде, и не меняя подгузников. Разница в массе будет равна объему молока, полученному ребенком за одно кормление. Подобные измерения проводят во время нескольких кормлений, среднее арифметическое и будет нужным показателем. Недостаточный объем молока, высосанный ребенком при повторных кормлениях, также свидетельствует о том, что малышу не хватает питания.

Также обращайте внимание на наличие вероятных признаков того, что ребенок не наедается. Промежутки между кормлениями, выдерживаемые малышом, достаточно короткие – менее двух часов, и поэтому Вы часто прикладываете его к груди

А после кормления он кажется неудовлетворенным, часто плачет. Малыш плохо спит по ночам. У него «голодный» стул: редкий, небольшой по объему, плотный, сухой или зеленый.

Как понять, хватает ли ребенку молока?

Ребенок может просить грудь очень часто, и это не показатель недостатка молока. Он может плакать и беспокоиться под грудью время от времени — для этого у него может быть масса причин, кроме голода. И уж конечно, он не обязан «выдерживать» какой-то определенный промежуток времени между кормлений, т.к. его организм рассчитан на частое поступление небольших порций еды.

Как же тогда понять, хватает ли ему молока?

Во-первых, по динамике веса ребенка. Это самый объективный показатель. Если ребенок вообще не спит, периодически плачет под грудью, но он набрал за последний месяц 1,5 килограмма, значит причина его беспокойства точно не в количестве молока!

Нормальные прибавки в районе – 200 грамм в неделю. Минимальные — 125. Все дети прибавляют по-разному, единой ежемесячной нормы для грудничков нет (а то, на что до сих пор опираются некоторые педиатры, не для грудничков вовсе, а для искусственников). Есть графики и таблицы Всемирной организации здравоохранения, которые помогают оценить, насколько нормальны данные изменения веса и роста для конкретного ребенка на грудном вскармливании. (Если сомневаетесь — обращайтесь, построим ваш индивидуальный график).

Во-вторых, нехватку молока выдают скупые выделения. Ребенок до месяца-полутора должен какать часто, несколько раз в день, и писать после 2х недель 15-20 раз в сутки. После полутора месяцев стул может радовать реже, но мочи становится только больше. Если взвешивать суточные выделение, нижняя граница нормы – 300-360 грамм после 14 дней малыша.

В-третьих, голодный малыш не будет особо активным, не сможет интересоваться ничем кроме груди, и, если недокорм затянется, может отставать в освоении моторных навыков.

Однако, если вы даете малышу грудь по требованию, в ответ на первые признаки готовности к сосанию, и регулярно взвешиваете его, вам вряд ли потребуются еще какие-то наблюдения. По весу все становится ясно.

Бывает такое, что мама кормит постоянно, а весы сообщают неприятные известия. Но к тому должны быть очень веские причины и встречаются они крайне редко! Давайте поговорим о них.

Как вырабатывается молоко?

Первое чувство, которое овладевает женщиной – это паника: «Смогу ли я самостоятельно выкормить своего малыша? Неужели придется перейти на смесь?».

Прежде чем принимать кардинальные решения, которые впоследствии могут отразиться на здоровье ребенка, необходимо приложить максимум усилий, чтобы сохранить лактацию и увеличить выработку грудного молока.

Для начала важно понять, что представляет собой лактация. Перед тем, как приступить к активным мерам и начинать что-то делать, чтобы прибывало грудное молоко, желательно разобраться с естественным механизмом его выработки у мамы

Как известно, лактация – довольно сложный гормональный процесс, которому дать ход помогают пролактин и окситоцин.

Немаловажное значение имеет также характер и частота прикладывания ребенка к груди. Если малыш старательно опорожняет молочную железу, то лактация будет в норме на протяжении всего периода грудного вскармливания

Выделение небольшого количества концентрированной мочи.

Количество актов мочеиспускания за сутки – второй признак, который поможет понять, достаточно ли малышу молока. Проведите так называемый «пеленочный тест», отказавшись на сутки от одноразовых подгузников.

В норме ребенок до двух недель после рождения должен намочить пеленки на один раз больше количества дней своей жизни. Ну а после 12-14 дней жизни нормальным количеством будет считаться около 12 раз

Обращайте внимание на внешний вид и запах жидкости. Она должна быть практически бесцветной и не пахнуть

Если ребенок мочится менее 6 раз в день, а моча желтая с резким запахом, следует обратиться к педиатру.

Питание при лактазной недостаточности

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

При первичной (конституциональной) лактазной недостаточности количество лактозы в питании снижается, вплоть до полного ее исключения пожизненно. Снизить количество лактозы в диете можно, уменьшив или полностью исключив употребление содержащих лактозу продуктов, в первую очередь цельного молока (см. табл. 1). Этот способ приемлем для взрослых и детей старшего возраста с лактазной недостаточностью взрослого типа.

Важно отметить, что ни у взрослых, ни у детей не обнаруживается корреляция между уровнем активности лактазы и выраженностью клинических симптомов. При одной и той же степени недостаточности фермента отмечается большая вариабельность симптоматики (в том числе диареи, метеоризма и болей в животе)

Однако у каждого конкретного больного клинические проявления зависят от количества лактозы в диете (дозозависимый эффект).

При вторичной лактазной недостаточности допускается использование кисломолочных продуктов, масла, твердых сыров. Пастеризованные кисломолочные йогурты усваиваются больными хуже, так как в процессе тепловой обработки уничтожается микробиологический эффект лактазы. Следует покупать продукты с живыми молочнокислыми бактериями, потому что бактерии в йогурте уже переварили часть лактозы. Есть йогурт, или ацидофилин, или простоквашу желательно каждый день.

Сыры подразделяются по степени созревания: чем дольше созревает сыр, тем меньше молочного сахара в нем остается. Следовательно, твердые и полутвердые сыры (швейцарский, чеддер) утрачивают большую часть лактозы.

Жиры и полужирные сливки содержат лактозы меньше, чем молоко, поэтому их употребление в небольших количествах в исключительных случаях допускается. Чем выше в продукте содержание жиров, тем меньше в нем лактозы. Стакан молока содержит 12 г лактозы. При необходимости молоко и сыр из молока можно заменить соевым молоком и соевым сыром.

Целесообразно комбинировать молочные продукты, например, с зерновой пищей, хлебными изделиями, пирожками, пишет Эдвард Клафлин в своей книге «Домашний доктор для детей» (1997 г.).

При безмолочной диете возможно снижение потребления кальция.

Грудное кормление в первые дни

Несведущие молодые мамочки считают, что ребёнок должен высасывать в первые же сутки после родов хотя бы по 30 граммов молока

Они не берут во внимание тот факт, что молозиво – это особый вид питания, оно гуще и питательнее. И даже несколько капель этого «эликсира» способны творить настоящие чудеса

Подсчитано, что новорожденный младенец в первые кормления высасывает всего по чайной ложке молозива. И, как бы это ни казалось диковинным, ему такого количества вполне хватает для нормального существования.

Но особо активные и чрезмерно впечатлительные мамочки в попытке определить, сколько же у неё в груди молока, пытаются провести измерения самостоятельно: они сцеживают молозиво. И с ужасом наблюдают, что его в груди всего-то ничего – около 5 граммов! И вот тут начинаются нервные круговые побегушки с воплями: «У меня не приходит молоко! Мой ребёнок голодает! Младенцу необходим прикорм!» Добавляет нервозности ещё и тот факт, что новорожденный начинает терять в весе…

Признаки правильного прикладывания

• рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

• подбородок  малыша прижат к груди

• иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

• ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

• щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

• малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает — только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться — хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели — обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

• Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

• Необходимо увеличить количество молока

• Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

• Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

• Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

• Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Что делать, когда не приходит молоко после родов

При отсутствии явных проблем физиологического характера женщине так или иначе необходимо решить проблему с выработкой молока, если оно не приходит в нужном объеме. Для этого достаточно воспользоваться простыми рекомендациями.

1. Нужно стараться чаще прикладывать ребенка к груди. Можно взять в привычку делать это, как только малыш забеспокоится. Даже если это будет происходить каждые пятнадцать минут.
2. Не нужно отнимать малыша от груди, пока он сам этого не сделает. Например, малыш может долго не отпускать грудь, особенно в утренние часы. В скором времени можно будет заметить улучшение лактации. Женщина сама поймет, на какой день приходит молоко после родов. Организм при постоянном контакте с малышом получит недвусмысленный сигнал и начнет перестраиваться для удовлетворения потребностей ребенка. Не нужно бояться, что из-за длительного кормления на сосках появятся трещины. Дело вовсе не в том, что ребенок постоянно сосет молоко, а в том, как происходит захват соска малышом. Для постоянной выработки молока не рекомендуется пропускать предутреннее кормление. В это время происходит наибольшая выработка пролактина.
3. Желательно как можно дольше не прибегать к помощи заменителей – искусственных сосок и пустышек. Малышу достаточно дать грудь минут на пять, если он просто хочет пить. Если ребенок голоден, он еще долго не будет отпускать грудь. Со временем мама может давать малышу простой водички, но не из соски, а из пипетки или ложечки.
4. Бывают ситуации, когда у мамы прибывает много молока, но нет возможности покормить малыша (она находится в пути, на работе). В таких ситуациях молоко обычно предварительно сцеживают специальными средствами.

Как понять, что пришло достаточно молока после родов

Период лактации у женщины наступает естественным путем

Для того чтобы понять, что молока достаточно, стоит обратить внимание на характерные признаки

При обильном грудном вскармливании малыш будет чаще писаться. А вот если женщина видит, что малыш редко бывает мокрым, то это плохо

Скорей всего это приведет к обезвоживанию
Также необходимо обратить внимание на частоту и качество стула малыша. Он меняется с момента рождения даже по цвету
В первые дни испражнения имеют черный цвет

Через несколько дней они приобретают зеленоватый и коричневатый оттенок. Чем интенсивнее будет прибывать молоко у мамы, тем больше меняется цвет, пока не дойдет до привычного горчичного оттенка. То, что молока становится больше, женщина может понять из своих собственных ощущений. Перед кормлением появляется чувство отягощения в груди, она заметно наполняется. Нередко женщина чувствует влажность в чашечках бюстгальтера. Все это прекратится примерно через месяц, когда грудное вскармливание приобретет системный характер. Набор веса малыша – еще один видимый фактор, указывающий на то, что малыш получает от мамы все необходимое и в должном объеме. Считается нормальным, когда ребенок просит грудь по 10-15 раз за сутки. Показатели увеличения веса могут отличаться у разных новорожденных. Это не самый главный признак

Должно происходить нормальное развитие ребенка, а на сколько грамм в день увеличивается масса, не столь важно

Частое прикладывание к груди помогает успокоить малыша. Если же он все равно плачет, то скорей всего проблема действительно в недостатке молока. Малыш сосет, сильно обхватывает грудь, но результата нет. Если такая ситуация длится уже долго, то малыш откажется от груди, и приучить его повторно будет непросто.

Для того чтобы избежать неприятностей, женщине нужно не только ждать момент, когда у нее начнет приходить молоко после родов, но и стимулировать его появление вышеописанными методами. В случае проблем лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Когда после родов появляется молоко

У каждой женщины разный организм, поэтому нельзя точно сказать, через сколько приходит молоко после родов. Как правило, процесс начинается на 2-3 сутки, но для налаживания требуется еще некоторое время. Самое раннее появление замечено на второй день после рождения ребенка, при этом полное отсутствие наблюдается лишь у 3% матерей. Повлиять на образование способны следующие факторы:

• на каком сроке появился малыша (при рождении недоношенного случаются проблемы с грудным вскармливанием);
• вид родов — естественные или кесарево сечение;
• какие роды по счету у женщины;
• приложили ли младенца сразу к груди и находился ли он вблизи мамы с первого дня.

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
34.2%

Уже не помню, когда была в последний раз
28.52%

Раз в полгода
14.25%

Каждые 2-3 месяца или чаще
9.3%

Раз в 3 года и реже
7.71%

Раз в 2 года
6.02%

Проголосовало: 25557

Влияет также настрой роженицы, ведь многие не предпринимают ничего для налаживания лактации, переживая за фигуру. Повлиять может наличие осложнений после родов, например, обильная потеря крови, инфекционные болезни, воспалительные процессы.

Через 3-4 дня молозиво сменяется на переходное молоко, причем его количество заметно увеличивается. Оно содержит меньше белка и больше воды, поэтому малышу требуется больше еды. Железы набухают и увеличиваются в размерах. Через несколько суток рекомендуется сцеживать немного молока, если новорожденный не съедает все. Это необходимо для того, чтобы избежать лактостаза. Только на 7-10 день начинается выработка зрелого молока — оно будет служить источником питания малышу до 6 месяцев.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Наверняка все понимают, что кесарево сечение — это не самый естественный процесс, следовательно, выработка нарушается. Женщине предстоят капельницы после оперативного вмешательства, а иногда и прием антибиотиков. Стимуляция родов может привести к позднему приходу лактации. Однако младенца все равно прикладывают к матери в первые минуты его жизни по двум причинам. Первая — быстро наладить особую связь с мамой, вторая — «запустить» выработку молозива с помощью сосательных движений.

Стоит отметить, что кесарево сечение влияет лишь на скорость начала лактации. Качество и количество жидкости, а тем более длительность грудного вскармливания зависят совсем от других факторов.

Нужно ли сцеживаться

Многие сталкивались с таким явлением, как расцеживание груди. Акушерки в родильном доме предлагают такую процедуру, чтобы разработать соски и заставить молочные железы вырабатывать достаточное количество молока. Манипуляции часто вызывают сильную боль, а также становятся причиной травмы груди. Варварское отношение в некоторых учреждениях приводит к тому, что женщине после выписки приходится обращаться к маммологу либо хирургу для лечения мастита, лактостаза и других недугов.

Современный подход к грудному вскармливанию против разминания и расцеживания груди. Лактация должна быть комфортной не только для малыша, но и мамы. В первые дни лучше прикладывать грудничка каждые 1,5-2 часа, чтобы он самостоятельно разрабатывал соски. Кормить допустимо и чаще, например, при ощущении прихода жидкости.

Норма выработки грудного молока

Многие мамочки в первые недели после родов обеспокоены тем, что малышу может не хватать питания. Понять это действительно тяжело, особенно если нет опыта в грудном вскармливании

Возможно определить наедается ли ребенок, обратив внимание на следующие моменты:

• сколько раз в день новорожденный писается — на 3-4 день это должно происходить не меньше 6 раз;
• цвет и консистенция стула — в первые сутки он черный, после молозива меняется на зеленый, затем становится темно-желтым и коричневым;
• количество испражнений — не менее 1-3 раз в день, при индивидуальных особенностях малыш ходит в туалет после каждого кормления;
• поведение чада — он должен быть здоровым на вид, не капризничать без причины.

Примерно ко второму месяцу женщина может понимать по намоканию бюстгальтера, когда молоко должно прибыть. В норме младенец кушает с удовольствием, энергично сосет грудь. Определиться с количеством в первые сутки поможет таблица, но надо помнить, что все индивидуально.

Сколько дней прошло после родов	Количество за раз, мл	Суточная норма, мл
Первый	10	80-100
Второй	20	160-200
Третий	30	240-300
Четвертый	40	240-320
Пятый	50	300-400
Шестой	60	360-480
Седьмой	70	420-550

Появление молока после рождения второго ребенка

Женщина всегда ждет появления малыша с радостью

И неважно, какой по счету это ребенок, он подарок, данный свыше. Как только кроха появился на свет, его прикладывают к материнской груди

Пусть там нет молока, но есть бесценный напиток – молозиво. И если даже питательного напитка немного, на первое время малышу его хватит. Наступает второй день и мама начинает задаваться вопросом: когда после родов появляется молоко. Женщина боится, что ее малыш останется голодным. У мам, рожавших не первый раз, молоко прибывает быстрее, чем у женщин-первородок. Чаще всего, уже на третьи сутки новорожденный получает полноценное питание.

После рождения второго ребенка при поступлении молока боль не так ощущается, и грудь распирается не сильно. Организм женщины уже готов к этому процессу и знает, как ему поступать в данной ситуации. Но, какие бы роды у вас не были, при поступлении молока чувствуется в груди жар. Вот поэтому в роддоме температуру измеряют в локтевом сгибе.

Недостаточная прибавка в весе.

Показатель прибавки в весе ребенка – это первый и самый важный критерий, на который Вам нужно обратить внимание. Взвешивать ребенка необходимо еженедельно или, по крайней мере, не реже одного раза в месяц.. Оценивать изменение веса, роста и других показателей должен медицинский работник

Можно ориентироваться на средние показатели нормальной динамики увеличения массы тела грудного ребенка: 1-й месяц +600 г, 2-й месяц +800 г, 3-й месяц +800 г, 4-й месяц +750 г, 5-й месяц + 700 г, 6-й месяц + 650 г.

Оценивать изменение веса, роста и других показателей должен медицинский работник. Можно ориентироваться на средние показатели нормальной динамики увеличения массы тела грудного ребенка: 1-й месяц +600 г, 2-й месяц +800 г, 3-й месяц +800 г, 4-й месяц +750 г, 5-й месяц + 700 г, 6-й месяц + 650 г.

Но не забывайте, что каждый малыш уникален и может прибавлять в весе по-своему, поэтому не паникуйте раньше времени. Ваш педиатр обязательно даст Вам рекомендации по коррекции питания малыша, если ребенок будет плохо прибавлять в весе на протяжении более чем двух месяцев подряд

Кроме того, имеет важное значение наличие других признаков нехватки молока.

Есть ли разница, доношен ребенок или нет?

Нередко случаются ситуации, когда долгожданный малыш появляется на свет намного раньше положенного срока. Этому способствуют не только вредные привычки (например, курение), но и возраст беременной, наличие сопутствующих хронических патологий, постоянный стресс. В этом случае лактация может прийти значительно задержаться. Молоко появится лишь спустя неделю или позже — все зависит от того, на каком сроке родился недоношенный малыш.

Как правило, такие дети не приспособлены к самостоятельному питанию и дыханию, поэтому их помещают в специальные кювезы и подключают к нескольким аппаратам, контролирующим их состояние. Все, что сможет сделать мама в этот период – это своевременно разрабатывать грудь и сцеживать молозиво (а потом и молоко) в отдельную емкость. Кормят недоношенных малышей с помощью зонда, вводимого непосредственно в желудок, потому что самостоятельно сосать они еще не умеют.

Чем больше новоиспеченная мама сцедит молока, тем лучше для нее и малыша. Сцеживания позволят избежать мастита у женщины, а ребенок получит полноценное питание. Прекращать регулярные сцеживания нельзя, ведь когда ребенок наберет достаточный вес, его переведут на обычное грудное вскармливание.