Для чего назначают элькар для новорожденных?
Содержание:
- Описание и действие лекарства
- Действие Элькара
- Показания препарата
- Аналоги и прочие условия
- Инструкция Элькара
- L-карнитин: роль в организме и свойства
- Фармакологические свойства препарата Элькар
- Инструкция по применению
- Противопоказания и побочные действия, передозировка
- Показания Элькара
- Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
- Устранение недостатка L-карнитина: с какого возраста начинать?
- Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?
- Как использовать Элькар при занятиях спортом
- Почему ребенок плохо набирает вес?
Описание и действие лекарства
Элькар относится к группе витаминов и средств, улучшающих клеточный метаболизм. Действующее вещество лекарства — левокарнитин, являющийся родственным витаминной группе В. Внутри организма человека он тоже есть — в мышцах и печени. Препарат выпускается компанией «Пик-Фарма» (Россия) в разных формах:
- сироп (капли) 0,3 мл — цена за 100 мл 600 рублей;
- гранулы для изготовления раствора — цена за 10 пакетов 400 рублей;
-
ампулы с раствором 10 штук — цена 400 рублей.
Чаще всего ребенку до 3 лет и новорожденным рекомендуют лекарство в каплях, а уколы среди назначений врачей встречаются лишь в острых случаях заболеваний. Капли с дозировкой 300 мг — бесцветная жидкость, где кроме левокарнитина присутствуют лимонная кислота, вода, ряд иных вспомогательных компонентов.
Препарат по мере применения оптимизирует не только жировой, но и белковый обмен. Его рекомендуют для улучшения роста, набора веса, ведь курсовой прием усиливает усвоение пищи, активирует ферменты желудочного сока. Преимуществом является отсутствие накопления подкожного жира при увеличении массы тела. Напротив, содержание жиров в мышечной ткани снижается.
Прочие действия средства:
- рост переносимости физнагрузок;
- увеличение запасов гликогена;
- анаболический эффект;
- оптимизация энергообеспечения тканей.
Препарат в ряде случаев может применяться не только детьми, но и родителями — он нормализует работу щитовидной железы, помогает при гипертиреозе, болезнях внутренних органов.
Действие Элькара
Левокарнитин — вещество, которое по свойствам и структуре напоминает ряд витаминов В. Некоторые специалисты именуют его или витамином роста ВТ. Вещество оказывает такие действия:
- участвует в метаболизме;
- переносит алифатические кислоты из внутренней части клеток в митохондрии;
- помогает расщеплению жирных кислот до образования конечных продуктов потребления;
- оптимизирует протеиновый, жировой обмен;
- улучшает выработку желудочного сока и ряда ферментов;
-
нормализует вес, увеличивая количество мышечной ткани и уменьшая присутствие жировой;
- помогает повысить переносимость физнагрузок;
- ингибирует синтез кетокислот, аэробный гликолиз;
- устраняет лактозный ацидоз;
- оптимизирует расход гликогена, повышает его накопление в клетках печени, мышечной прослойки;
- улучшает энергетический потенциал организма;
- восполняет щелочной резерв крови;
- восстанавливает собственную регуляцию гемодинамики в мозге;
- оптимизирует кровообращение в зоне гипоксии;
- делает более быстрыми процессы регенерации и репарации в зоне поражения;
-
дает анаболическое действие.
Также лекарство нормализует обмен при гиперфункции щитовидной железы, поскольку является антагонистом ее гормонов, при этом левокарнитин не влияет на работу самого органа. При приеме вещество быстро всасывается в тонком кишечнике, проникает в печень, мышцы, сердце, выводится почками.
Показания препарата
Зачем капли назначают новорожденным? Показаний множество, средство можно давать с начальных дней жизни даже недоношенным. Чаще всего Элькар для новорожденных назначают при дистресс-синдроме (РДС), также он помогает малышам, родившимся с малой массой тела, лучше набирать вес.
Также в раннем возрасте и сразу после рождения лекарство широко назначается после родовой травмы, при гипертонусе и недостаточном тонусе мышц, при вялом рефлексе сосания.
Препарат способствует лучше усваиваться пище, помогает набору массы тела, снижению последствий кислородного голодания в головном мозге. Прочие возможные показания:
- адинамия;
- гипотония;
- гипотрофия;
- перенесенные инфекции, ОРВИ (в первые недели жизни);
-
подготовка к операциям.
В комплексной терапии средство используется при желтухе новорожденных. Поскольку левокарнитин активно проникает в печень и запускает восстановление ее клеток, при желтушке он окажет детоксикационное и регенерирующее действие. У малышей первого года жизни и детей постарше Элькар имеет более широкие показания:
- задержка умственного, физического развития;
- интенсивные физические, психоэмоциональные нагрузки;
- чрезмерная утомляемость;
- необходимость в реабилитации после перенесенных инфекционных заболеваний, операций;
- кожные аутоиммунные заболевания;
- гипертиреоз умеренной, легкой степени;
-
различные формы сосудистых заболеваний, в том числе — сопровождающиеся снижением сосудистого тонуса;
- токсические поражения мозга, отравления;
- травмы головы;
- неврологические заболевания детского возраста.
Препарат также показан детям с редкими заболеваниями, вызывающими избыточную потерю карнитина — миопатиями, митохондриальными нарушениями. Уколы обычно назначают новорожденным и малышам старше при острых гипоксических состояниях, например, сразу после родов, которые сопровождались асфиксией. Также уколы Элькара показаны при черепно-мозговых травмах, для ускоренного восстановления организма при перенесенных в раннем возрасте операциях.
Аналоги и прочие условия
Аналогов по структуре немного, зато в аптеках есть препараты со схожим действием, которыми иногда заменяют Элькар:
Препарат | Состав | Цена, рубли |
Карнитен | Левокарнитин | 940 |
Левокарнил | Левокарнитин | 470 |
Пантогам | Гопантеновая кислота | 420 |
Кальция гопантенат | Гопантеновая кислота | 220 |
Ле Карнита | Левокарнитин, аргинин | 1400 |
Терапию малышей до 3 лет, особенно, новорожденных, проводят только под контролем врача. Элькар может накапливаться в мягких тканях, чему способствует параллельный прием глюкокортикостероидов, иных анаболиков. В печени левокарнитин не накапливается в любом случае. При одновременном потреблении белковой пищи он хуже усваивается, поэтому рекомендуется проводить терапию до еды (минимум за полчаса).
Инструкция Элькара
Сколько, как принимать средство у детей, решает специалист. Его пьют до еды (за полчаса), отмеренную дозу надо разбавить водой в небольшом количестве. Новорожденным можно разбавлять капли грудным молоком, смесью, детям до года — сладкими или иными напитками, которые разрешены по возрасту. Обычно доза составляет 2-5 капель на один прием, 2-3 раза/день. В сутки до 3-летнего возраста пьют до 10 капель, до 6-летнего — до 16 капель, до 12-летнего — до 48 капель (также в 3 приема). Курс — месяц или больше.
Младенцам при задержке роста дают 0,25 г (13 кап.) 2-3 раза/сутки не меньше 20 суток. Вообще, можно пить Элькар до 3 месяцев непрерывным курсом, либо делать перерыв 1-2 месяца и пить его снова. Прочие рекомендации по терапии взрослым:
- при физических нагрузках — до 7,5 г/сутки;
- после операций, травм — по 5 мл дважды/сутки;
- при гастрите, панкреатите — по 1,25 мл дважды/сутки.
При острых мозговых нарушениях новорожденным, детям ставят препарат внутривенно капельно, либо медленно струйно. Вводят по 1-1,5 ампулы/день, в более старшем возрасте — до 2-5 ампул по показаниям.
L-карнитин: роль в организме и свойства
L-карнитин (л-карнитин, левокарнитин) – аминокислота, вещество природного происхождения, «родственник» витаминов группы В. Частично Л-карнитин синтезируется в организме человека и животных (печень, почки), другая его часть поступает из пищи, преимущественно из мясной.
L-карнитин играет важную роль в энергетическом обмене, принимая участие в превращении жиров в энергию. Кроме участия в выработке энергии и активации обмена жиров, L –карнитин улучшает усвоение белков в организме.
Синтез у взрослого человека покрывает только около 10% потребности организма в л-карнитине и требует участия витамина С, почти всех витаминов группы В, фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов. При недостатке хотя бы одного из этих элементов развивается недостаточность L-карнитина с ее различными системными проявлениями.
У маленьких детей синтез карнитина в организме практически не осуществляется, а обычный рацион обеспечивает потребность в л-карнитине в лучшем случае лишь наполовину. Все это обуславливает необходимость применения карнитина у грудничков и детей младшего возраста в фармакологических концентрациях.
Фармакологические свойства препарата Элькар
- Элькар (L-карнитин) увеличивает образование энергии в организме, транспортируя в «ядерные печки» клеток – митохондрии, длинноцепочечные жирные кислоты, для их преобразования в энергию. Дополнительный прием препарата Элькар способствует увеличению энергетических резервов организма, повышению работоспособности, выносливости, снижению утомляемости при высоких нагрузках.
- Элькар оптимизирует белковый обмен, обладает анаболическим действием, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного соков, улучшает усвоение пищи.
- Элькар (L-карнитин) повышает устойчивость к физическим нагрузкам, способствуя экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.
- Элькар улучшает усвоение витаминов и углеводов, снижает выработку молочной кислоты в мышцах, таким образом, препарат, снижает мышечную усталость и риск получения травм.
- Элькар (L-карнитин) снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах
- Элькарувеличивает выработку эндорфинов, повышая стрессоустойчивость.
- Элькар (L-карнитин) повышает обеспечение энергией макрофагов (больших фагоцитарных клеток), поддерживая их способность «отражать атаки» на организм вирусов, бактерий и, тем самым, повышает сопротивляемость организма инфекциям.
- Улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой и нервной систем в условиях повышенной потребности в кислороде.
- Способствует очищению организма от токсических веществ и тяжёлых металлов, удалению биогенных «шлаков» — органических кислот (включая уксусную кислоту), которые образуются в результате окисления жиров и ксенобиотиков
Инструкция по применению
Дозировка левокарнитина детям определяется только специалистом. В периоде новорожденности она высчитывается строго по каплям. Разводить препарат можно в воде, малышам постарше — в соке, компоте, киселе. Грудничкам разводят средство 5% раствором глюкозы. Рекомендации по выбору дозы для капель 20% таковы:
- детям с первых суток жизни — 4-10 кап. дважды/сутки;
-
малышам с 1 месяца до года — по 10 кап. трижды/сутки;
- курс терапии — 2-6 недель в зависимости от тяжести патологии;
- повтор курса возможен через полгода;
- если у ребенка отмечается колит, дисбактериоз, проблемы с поджелудочной железой, параллельно приему Элькара необходимо пить ферменты в возрастной дозировке.
Обычно результаты терапии становятся заметными спустя 2-4 недели. При недостаточных результатах врач может порекомендовать увеличение дозировки. Детям в 1-6 лет также назначают по 10 капель трижды/сутки, детям в 6-12 лет — по 11-16 капель на один прием трижды/сутки. Курс — не меньше месяца. При отставании в росте детям дают по 40 капель/сутки за 2 приема курсом в 20 дней. Допускается непрерывная терапия на протяжении трех месяцев.
Лекарство для уколов вводят медленно внутривенно, внутримышечно. Его разводят хлоридом натрия или глюкозой, декстрозой. Доза подбирается только врачом! Обычно она составляет от 1/4 до 1/2 ампулы/сутки, в тяжелых случаях может быть принято решение об увеличении дозы. Курс уколов — 3-7 дней, далее переходят на прием пероральной формы.
Противопоказания и побочные действия, передозировка
Сколько и какие противопоказания к приему средства существуют? Лекарство имеет минимум запретов, у детей применяется без ограничения по возрасту. Противопоказанием служат лишь аллергии, реакции непереносимости, которые возникли на прием препарата (чаще они связаны с присутствием вспомогательных компонентов).
Побочные действия при правильном приеме возникают редко. Обычно средство переносится новорожденными хорошо. Лишь изредка отмечаются аллергические реакции — сыпь, крапивница, кожный зуд, раздражение и покраснение тела, лица. В единичных случаях у малышей наблюдались колики, боли в эпигастрии, а также возникали явления диспепсии (понос, вздутие живота).
При слишком быстром введении Элькара в уколах отмечается боль по ходу вены. У больных с почечной уремией может развиваться слабость мышц. Появление любых негативных эффектов является поводом для срочного обращения к врачу!
Передозировка обычно не приводит к появлению тяжелых симптомов. Могут наблюдаться тошнота и рвота, тяжесть в желудке, метеоризм, ощущение переполненности в животе. Признаки миастении у больных с патологиями почек обычно усиливаются при передозировке. Лечение заключается в раннем промывании желудка, приеме сорбентов.
Показания Элькара
Чаще всего препарат используется именно в педиатрической практике. Новорожденным его назначают после перенесенной родовой травмы, удушения в родах. Лекарство в возрастной дозе помогает малышам с плохим рефлексом сосания, повышая аппетит. Курсовой прием способствует прибавке веса у младенцев, предупреждает развитие проблем с пищеварением.
Лекарство в каплях можно применять при низком весе у детей любого возраста, у подростков в период экзаменов, спортивных тренировок, для профилактики усталости и ускорения восстановления мышц.
В любом возрасте можно использовать средство для роста работоспособности, после инфекций и обострения хронических болезней, после травм, операций. У детей всех возрастов Элькар применяется в комплексной терапии:
- гастритов;
- панкреатитов;
- кожных болезней — псориаза, экземы, атопического дерматита;
- красной волчанки;
- нервной анорексии;
-
сердечных болезней.
Особенно показан л-карнитин при поражениях головного мозга токсинами, инфекцией, при разных церебральных сосудистых болезнях. Порошковая форма применяется только у взрослых. Уколы ставят новорожденным, детям, взрослым при острой гипоксии мозга, инсульте, кровоизлияния в мозг, при различных тяжелых повреждениях мозговой ткани (даже при большом проценте поражения нейронов).
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков
В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.
Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.
У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.
У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).
Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.
На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.
Устранение недостатка L-карнитина: с какого возраста начинать?
В некоторых случаях устранить нехватку этого вещества в организме взрослого можно, добавив в ежедневный рацион большое количество продуктов, содержащих л-карнитин: мясо, рыба, птица, молочные продукты, спаржа и др. Но у детей этого сделать достаточно сложно, так как они потребляют эти продукты в небольшом объеме. Поэтому им рекомендуется принимать л-карнитин в виде лекарственного средства.
Для детей предпочтителен прием л-карнитина в виде раствора, поскольку так препарат лучше усваивается и не вызывает сложностей приема, особенно у маленького ребенка. Таким препаратом является Элькар – раствор для приема внутрь, который выпускается во флаконах по 25, 50 и 100 мл с удобными дозирующими устройствами для детей разных возрастов. В одном миллилитре препарата содержится 300 мг l-карнитина. Элькародин – один из немногих лекарственных препаратов, разрешенных для применения детям с рождения. Препарат отпускается без рецепта врача. Элькар необходим для роста и гармоничного развития ребенка:
- способствует улучшению аппетита,
- ускоряет реабилитацию после перенесенных заболеваний,
- укрепляет иммунитет,
- увеличивает скоростные и силовые показатели у детей-спортсменов,
- положительно влияет на состояние сердца и нервной системы.
Все это связано со свойствами препарата повышать образование энергии в клетках, улучшать усвоение белков, витаминов, жиров.
Эффективность и безопасность препарата Элькар доказана многолетним опытом его клинического применения и положительными отзывами мам, выбирающих Элькар для детей.
Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?
Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.
Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.
Как использовать Элькар при занятиях спортом
Мы позаботились о том, чтобы Элькар было удобно принимать. Раствор для приема внутрь выпускается во флаконах по 100 мл с мерным стаканчиком, что позволяет рационально расходовать препарат. Лекарственное средство рекомендуется применять по следующей схеме:
При интенсивных физических нагрузках рекомендуется приём Элькара (L-карнитин) по 2,5 г 1-3 раза в день (суточная доза 2,5-7,5 г).
В случае использования с лечебной целью в спортивной медицине Элькар назначается по 70-100 мг/кг в сутки (суточная доза 5-7,5 г).
Длительность приема – 3-4 недели в предсоревновательный период. В период соревновательного процесса – до 6-8 недель.
Для того чтобы прием препарата показывал наибольшую эффективность, необходимо придерживаться данных рекомендаций:
- Наибольшее повышение работоспособности происходит в интервале 2-6 часов после приема Элькар, поэтому его нужно принимать за 2 часа до тренировки.
- Для повышения эффективности необходимо сочетать прием раствора со сбалансированной диетой, поскольку точкой приложения препарата является жировой и белковый обмен.
- Регулярное использование Элькара является более эффективным, чем прием сразу перед тренировкой, поскольку он накапливается при длительном применении. В этом случае Элькар необходимо принимать за 30 мин до еды, так как содержащийся в нём L-карнитин, при совместном приеме с белковой пищей плохо всасывается
Итак, резюмируя вышесказанное, можно смело сказать: Элькар – незаменимый препарат для спортсменов, а L-карнитин незаменим в спорте.
Отзывы профессиональных спортсменов, принимающих Элькар, подтверждают положительное действие препарата: существенно улучшаются выносливость и физическая форма без побочных эффектов.
Почему ребенок плохо набирает вес?
Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.
В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.
Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.
Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.