Детские головные боли: причины и лечение

Как понять, что у ребенка чешется в заднем проходе

Если чешется в заднем проходе у новорожденного ребенка, то понять это можно по таким признакам:

• частый плач, общее беспокойство;
• плохой сон и аппетит;
• покраснение кожи вокруг ануса;
• наличие высыпаний.

При наличии глистов у детей более старшего возраста возможно скрипение зубами во сне, ночное недержание мочи. Ребенок не всегда об этом говорит, но родители могут заметить, что малыш чешет попу, не может долго усидеть на месте, становится капризным, раздражительным. При длительном зуде кожа покрывается ссадинами, краснеет, потом грубеет, уплотняется, может присоединиться инфекция. Осложнениями дерматитов (воспаления) в области ануса бывает сухость, трещины, язвенные поражения.

Желудочно-кишечный тракт – входные ворота для вируса.

Вирус проникает в организм не только через дыхательные пути, но и через клетки желудочно-кишечного тракта и печени, на поверхности которых также обнаружены рецепторы (или входные ворота) для вируса. Поэтому особенностью COVID-19 является высокая частота симптомов со стороны органов пищеварения. Примерно у 15% больных, переносящих COVID-19, наблюдаются тошнота и рвота, потеря аппетита, послабление стула, боль в животе. Иногда эти симптомы оказываются первыми проявлениями болезни, то есть предшествуют симптомам со стороны дыхательной системы, лихорадке и др. Именно поэтому экспертами в мире сделано заключение, что все пациенты с впервые появившимися желудочно-кишечными жалобами, должны проходить тестирование на COVID-19.

Кроме того, примерно у 1/3 больных, особенно при тяжелом течении COVID-19, наблюдаются изменения в биохимическом анализе крови, свидетельствующие о поражении печени (повышение АСТ, АЛТ, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы).

Как правило, все перечисленные симптомы и отклонения самостоятельно проходят при выздоровлении. Однако могут наблюдаться и осложнения -образование эрозий и язв, желудочные кровотечения и другие.

Более высок риск заражения вирусом, а также осложнений этой инфекции у больных, имевших до COVID-19 какое-либо хроническое заболевание органов пищеварения. Кроме того, отрицательное действие на органы пищеварения может оказывать назначаемое сложное лечение COVID-19, в частности нестероидные противовоспалительные (ибупрофен и др.), антибиотики, противовирусные препараты и др.

Симптоматика болей в промежности

Клиническая картина, которая дополняет боли в промежности у женщин и мужчин, может быть различной, поскольку зависит от патологии, которая их вызвала. Это значит, что симптоматика бывает разной. Чаще всего встречается следующее:

• или влагалища;
• Иррадиирование болей в таз, поясничную область и низ живота;
• Усиление болей при физических нагрузках;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Гной и и сперме;
• Усиление болей во время полового акта;
• Ощущения постороннего предмета в прямой кишке;
• Повышенная температура тела.

Клинические проявления, характерные для того или иного заболевания, представлены в нашей таблице ниже:

Наши врачи

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Какую диагностику проводят при болях в промежности?

Нередко при возникновении болевой симптоматики в промежности пациент не знает, к какому именно врачу ему нужно обратиться. В первую очередь, следует записаться на приём к терапевту, который, в зависимости от ситуации, даст направление к , гинекологу, или хирургу. Методы проведения диагностики во всех случаях являются специфическими, основными из них являются следующие:

• опрос пациента с целью определения характера болей и наличия дополнительной симптоматики;
• физикальный осмотр у гинеколога или уролога;
• тщательный сбор анамнеза;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериоскопия у женщин, мазок на флору из уретры у мужчин;
• рентгенография;
• ;
• кишечника;
• осмотр слизистой прямой кишки;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• рентгенография толстой кишки мочевого пузыря с введением в неё контрастного вещества.

Как проводят лечение болей в промежности?

Лечение подобной симптоматики в нашей клинике всегда направлено на устранение причины, которая её вызвала. Это значит, что тактику разрабатывает лечащий врач в индивидуальном порядке. Для того, чтобы устранить боли в промежности, используют следующие методы:

• медикаментозные: приём фармакологических препаратов с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, а также мазей и ректальных свечей;
• физиотерапевтические: магнитная, сверхчастотная и лазерная терапия.

Их, также, подбирают индивидуально. Исключение составляет лишь лечение народными методами, которое предусматривает приём ванночек с добавлением отваров ромашки и календулы, хмеля и листьев брусники, дубовой коры и тысячелистника. Специалисты ЦЭЛТ прибегают к хирургическому вмешательству лишь в крайних случаях, при наличии следующих показаний:

• новообразования доброкачественной природы;
• новообразования злокачественной природы;
• МЧБ;
• отсутствие желаемых результатов от консервативного лечения.

Беременные женщины, которые страдают от болей в промежности, находятся под тщательным контролем наших акушеров-гинекологов. При необходимости, после родов им может быть проведена операция.

• Постгерпетическая невралгия
• Боли внизу живота

Симптомы

Онемение обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в определенной области или повреждения нерва. Нарушения чувствительности (онемение) может быть также результатом инфекции, воспаления, травмы и других патологических процессов. В большинстве случаев онемение связано с не опасными для жизни заболеваниями, но оно также может быть признаком инсульта или опухоли.

Онемение в конечностях часто ассоциировано с болевыми проявлениями или может сопровождаться другими нарушениями чувствительности, такими как жжение, покалывание. При инсультах также отмечаются двигательные нарушения и нарушения речи. В зависимости от причины, онемение может исчезнуть быстро, например онемение в руке, которое возникает когда человек спит, положив голову на руку, исчезает после нескольких движений рукой. Хроническое онемение ноги или руки в течение длительного периода времени, обычно указывает на определенный уровень повреждения нервов, например, вследствие сахарного диабета или рассеянного склероза. Хроническое онемение пальцев может быть связано с ущемлением нерва, как это имеет место при запястном туннельном синдроме. В любом случае, онемение, которое длится более нескольких минут, заслуживают внимания и обращения за медицинской помощью. А если у человека возникают онемение в области паха и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника или есть признаки паралича, спутанности сознания, нарушения речи, то в таких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.

Симптомы, которые могут сопровождать онемение:

• Тревога
• Чувство жжения
• Частое мочеиспускание
• Увеличение онемение или покалывания во время ходьбы
• Зуд
• Боль в пояснице
• Мышечные спазмы
• Боль в шее
• Боль в других частях тела
• Ощущения покалывания иголкой
• Сыпь
• Повышенная чувствительность к прикосновениям

Ряд симптомов, сопровождающих онемение, может быть признаком серьезных состояний и это необходимо учитывать врачу, так как нередко требуется экстренная медицинская помощь и проведение необходимых лечебных манипуляций.

Это следующие симптомы:

• Заторможенность или кратковременная потеря сознания
• Затрудненное дыхание
• Трудности при ходьбе
• Головокружение
• Потеря контроля над произвольным мочеиспусканием или дефекацией
• Нарушения зрения
• Онемение в области головы, шеи спины
• Паралич
• Нарушения речи (дизартрия)
• Слабость

Аллергия

Аллергические реакции возникают у деток разного возраста и многие из них могут стать причиной покраснения вокруг ануса. Неприятная симптоматика может быть спровоцирована:

• Контактной аллергией, которая возникает после применения не подходящих малышу памперсов, крема, влажных салфеток, моющего средства и пр. В таком случае покраснение ограничивается зоной действия аллергена. На пораженном участке могут образовываться белые прыщики, кожа становится болезненной, отекшей, может зудеть. Для избавления от проблемы нужно предупредить дальнейшие контакты с аллергеном и использовать антигистаминные средства в соответствии с рекомендациями врача.

Аллергией на смесь, мамино молоко, другие продукты питания, лекарства и прочие факторы. В таком случае у ребенка возникают системные проявления индивидуальной непереносимости, но нежная кожа ануса и промежности может реагировать на них в первую очередь. Кроме покраснения родители также могут обратить внимания на разные высыпания, шелушащиеся участки и беспокойство ребенка. Проявления аллергии чаще всего локализуются на щечках и предплечьях.

Почему аденовирусными инфекциями чаще всего болеют дети

Первые 6 месяцев жизни дети практически не болеют аденовирусной инфекцией. Это связано с тем, что в этом возрасте дети обладают пассивным иммунитетом, унаследованным ими от матери. Потом врожденный иммунитет утрачивается, и дети начинают болеть.

Аденовирусная инфекция

До 7 лет ребенок успевает переболеть аденовирусной инфекцией несколько раз. Каждый раз организм вырабатывает специфический иммунитет к конкретному виду аденовирусов, но поскольку их несколько, ребенку приходится болеть неоднократно. После 7 лет, как правило, приобретенный иммунитет есть уже ко всем видам аденовирусов, и аденовирусная инфекция им уже не страшна.

Со временем иммунитет утрачивается, поэтому аденовирусной инфекций могут болеть и взрослые люди.

К какому врачу обратиться, если чешется анус у ребенка

Если у ребенка зудит и «щипит» попа, чешется в зоне ануса, то начинать обследование нужно у педиатра. Он проводит осмотр и назначает первичное обследование или сразу направляет к дерматологу, инфекционисту, эндокринологу.

Диагностика

Для определения причины зуда используют:

• соскоб с области ануса на грибковую инфекцию и яйца глист;
• посев мазков на микрофлору;
• исследование элементов сыпи на чесотку;
• анализ крови общий и на сифилис, туберкулез, ВИЧ, иммунограмма;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) на возбудители инфекции;
• определение сахара крови и мочи;
• анализ кала на дисбактериоз, посев на бактерии, копрограмму.

Причины появления неврологических отклонений

Бывают случаи, когда неврологические отклонения у ребенка связаны с эмбриональным периодом его развития. Беременность и роды у матери могут протекать без осложнений, но существует масса этиологических факторов, воздействующих на плод. Это и внутриутробные инфекции ЦМВ, герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидийная инфекция, микоплазмоз, уреаплазмоз, которые, чаще всего не дают клинических проявлений у матери во время беременности, но при этом происходит поражение плода через маточно-плацентарное кровообращение.

Все зависит от иммунологического здоровья матери. Титры антител в крови у матери данных инфекций могут быть достаточно высокими, но при высоком иммунологическом статусе, заражения плода не происходит или ребенок получает небольшой титр антител, а частые вирусные заболевания, провоцируют в дальнейшем аутоиммунный запуск различных медленных инфекций нервной системы.

Также на течение беременности у матери влияют экологические факторы, режим питания, предрасположенность к различным заболеваниям, в легкой форме, без симптомов перенесенные вирусные инфекции, которые ведут к формированию различных пороков развития сосудистой системы, гипоксическим нарушениям коры головного мозга.

Имея клинический опыт работы в стационаре свыше 30 лет, хочу отметить, что в настоящее время, число аутоиммунных заболеваний у детей возросло в несколько раз. Болезни, свойственные только взрослым, появились у детей, даже раннего возраста. Наибольшую опасность они представляют для детей в определенные возрастные группы риска — это от 5-7 лет и от 11-14 лет.

Резко увеличилось число демиелинизирующие заболевания у детей в возрасте от 15-17 лет. И наиболее провоцирующим фактором, является сдача экзаменов, как сильная стрессовая ситуация. А при детальном сборе анамнеза у таких детей, всегда выявляются этиологические факторы внутриутробных инфекций.

Ребенку, с учетом физиологических особенностей различных этапов формирования центральной нервной системы, ее созревания, свойственны периоды мнимого благополучия, когда заболевание уже обнаруживается, но ярких клинических проявлений или жалоб нет. В свою очередь, симптоматика поражения вегетативной нервной системы может выражаться в виде диспепсий (нарушение работы желудочно-кишечного тракта), частого срыгивания, кишечных колик. Такие дети лечатся, чаще всего, только у педиатра. Хотя лечение должно проводиться комплексно. Необходим осмотр детского невролога.

И в заключении хочу отметить, что не только медики несут ответственность за здоровье ВАШИХ детей, но и ВЫ — родители! Будьте внимательны к своим детям! Для них важнее не красивая одежда, компьютеры и телефоны, а Ваша любовь и забота. Здоровый ребенок-это счастье!

Врач-невролог высшей категории Латышева М.И.

Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?

В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.

Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.

К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:

• пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
• пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
• пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
• пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка

Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.

В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.

Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени

Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии

Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.

Защемление полового нерва

Крестцово-бугорная связка начинается из седалищного бугра и прикрепляется к крестецу и копчику, в то время как крестцово-остистая связка лежит под углом 90 градусов к ней, глубже по отношению к крестцово-бугорной связке и прикрепляется к седалищной кости. Толщина этих связок может привести к защемлению полового нерва, что называется синдромом канала Алькока или синдромом велосипедиста.

Помимо боли в ягодичной области симптомы пудендальной невралгии включают сексуальную дисфункцию, боль в прямой кишке, недержание кала и недержание мочи. Таким образом, защемление полового нерва может значительно повлиять на качество жизни.

Это может быть вызвано длительным сидением, особенно при езде на велосипеде или недавней сменой седла велосипеда. Обычно симптомы усугубляются во время сидения, однако сообщается, что сидение на унитазе облегчает боль из-за снятия давления с нерва.

Причины боли при запоре

Нарушение дефекации возникает по разным причинам:

• Неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Из-за несбалансированности рациона и недостаточной физической активности нарушается кишечная моторика, возникает дисбаланс микрофлоры. В результате появляются запоры.
• Аномалии развития толстой кишки — длинная ободочная и/или сигмовидная кишка.
• Дивертикулярная болезнь толстой кишки.
• Заболевания толстой кишки, прямой кишки и ануса. В результате этих заболеваний появляются физиологические препятствия, затрудняющие движения каловых масс.
• Болезни нервной системы, эндокринные и гинекологические патологии — тормозят обменные процессы в организме.
• Синдром раздраженного кишечника — дискомфорт при дефекации, сопровождающийся изменением консистенции и/или частоты стула.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Запоры нередко появляются на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков и других медикаментов. Также проблемы с опорожнением кишечника часто возникают при беременности, после родов и в послеоперационный период.

К признакам кишечного стаза, указывающим на серьезные патологии, относятся примеси крови в стуле, сильное вздутие живота (тимпанит), снижение веса, рвота.

Поэтому, как мы видим, причины болей при запорах могут скрываться в причинах самих нарушений дефекации. При отсутствии органической и иных патологий неприятные ощущения могут быть связаны со сдавливанием тканей, растяжением стенок кишечника и их сопротивлением давлению, раздражением рецепторов. Иногда боли сопровождают ложные позывы к дефекации и позывы, которые не принесли желаемого результата. В большинстве случаев болезненные ощущения могут возникать и в перерыве между позывами, и при их отсутствии.

Меры профилактики, чтобы не было раздражения в заднем проходе

Для предупреждения раздражения и зуда в заднем проходе нужно:

• регулярное купание;
• делать воздушные ванны и как можно более частое проветривание помещения;
• менять пеленки, подгузники, нательное белье сразу после промокания, загрязнения;
• использовать натуральную одежду и постельное белье;
• одевать детей по погоде и с учетом их двигательной активности;
• ежедневное осматривать зону промежности;
• поддерживать чистоту и сухость в зоне паха;
• применять только специальные качественные детские кремы и присыпки после гигиенического ухода;
• тщательно полоскать пеленки и одежду, белье (лучше отказаться от синтетических порошков или при стирке пользоваться детскими бесфосфатными).

Чешется попа у детей чаще при глистах, погрешностях гигиенического ухода. Для обследования нужно обратиться к врачу. Лечение включает наружные лекарственные и уходовые средства, таблетки для внутреннего применения.

Лечение дисменореи но-шпой

Дисменорея является наиболее частым гинекологическим заболеванием, которым страдают женщины всех возрастов.

Во время дисменореи женщина ощущает спастические боли внизу живота, которые могут распространяться на спину, половые органы, бедра. Одновременно могут возникать головные боли, слабость, тошнота, рвота и желудочно-кишечные расстройства. 

Дисменорея, особенно если симптомы очень сильные, снижает активность и трудоспособность, может быть причиной непосещения школы или работы. По статистике, из-за дисменореи 13–51% женщин хотя бы раз не приходили в школу и не работали и 5-14% довольно часто не приходят в школу или на работу из-за тяжелых симптомов дисменореи. 

Дисменорея делится на первичную, при отсутствии органической патологии, и вторичную, имеющую причину (эндометриоз, миома, полипы и др.). Для лечения дисменореи используются препараты, влияющие на синтез простагландинов (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты) и, таким образом, уменьшающие боль, или другие препараты, уменьшающие неприятные симптомы (пероральные контрацептивы, подавляющие овуляцию). 

В случае неэффективной монотерапии также возможны комбинации лекарств, таких как анальгетики с пероральными контрацептивами или Мирена – внутриматочная спираль.

Лечение дисменореи но-шпой

10-20% женщин, хотя и применяющих описанные выше методы лечения, по-прежнему беспокоят симптомы дисменореи, поэтому ведется поиск новых методов лечения этой патологии. В исследовании AL Unayan оценивалась эффективность дротаверина при лечении спазматической боли (желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, желчевыводящие пути и дисменорея). 

Было обнаружено, что Но-Шпа эффективно подавляет спазматическую боль в животе. Статистически значимое изменение также наблюдалось у женщин, страдающих дисменореей. Был сделан вывод, что дротаверин может быть включен в рекомендации по лечению дисменореи. 

Также изучалось комбинированное лечение дисменореи ацеклофенаком и дротаверином. Было показано, что комбинация дротаверина и ацеклофенака более эффективна при лечении дисменореи, чем монотерапия ацеклофенаком. 

Классификация болей в промежности

Выделение различных групп, категорий или классов болевой симптоматики, возникающей в паху, происходит исходя из различных параметров. Все они представлены в нашей таблице ниже.

Профилактика зуда и жжения

Зачем травмировать малыша болезненным лечением, если в большинстве случаев боли и жжения в попе можно избежать, если регулярно проводить профилактические мероприятия:

• использовать качественные средства детской гигиены, не содержащие химии;
• регулярно менять памперсы ребенку;
• ежедневно проводить водные и воздушные процедуры;
• мыть малышу руки с мылом или антисептиком;
• следить за тем, чтобы ребенок не брал в рот игрушки или немытые фрукты и овощи.

Большинство заболеваний, в том числе те, симптомами которых являются боль и зуд в области заднего прохода, – это следствие ослабленного иммунитета, некорректно составленных режима питания и рациона, а также стрессовых ситуаций.

Чтобы свести вероятность возникновения проблемы к возможному минимуму, грудничка следует начинать закаливать с раннего возраста, заниматься с ним гимнастикой. Не менее значимо избегать переохлаждений и перегревов. Одежду деткам следует выбирать от надежных производителей из экологичных тканей.

Если в квартире имеются домашние животные, анализы с целью контроля появления паразитов у грудничка следует сдавать с периодичностью не реже одного раза в течение квартала.

Болезненные ощущения ребенка ни при каких обстоятельствах не должны оставаться незамеченными. Первое, что должен сделать любой заботливый родитель, – это успокоить своего ребенка, положительный настрой маленького пациента – это половина успеха, независимо от того, какое заболевание будет у него диагностировано.

Зуд и жжение возле ануса, механическое повреждение кожи около заднего прохода

Повредить кожные покровы в непосредственной близости от анального отверстия можно туалетной бумагой, жестким или тесным нижним бельем. В следствии натирания при испражнении, а особенно – при поносе, человек чувствует жжение и зуд в заднем проходе. Так могут появляться высыпания и болезненные ощущения в месте повреждения. Также микроранки и трещинки кожи вокруг ануса образуются при использовании бритвенного станка для депиляции. Так же, как и при прочих механических повреждениях кожи в этой области, во время опорожнения кишечника у человека появляются боль и сопутствующие ей симптомы.

Что делать при жалобе малыша на боль такого рода?

Что же делать, если ребенок жалуется на то, что у него болит попа? Прежде всего, убедитесь, что ребенок не перепутал название части тела, которая у него болит. Для этого попросите показать, где конкретно он чувствует дискомфорт. Затем поинтересуйтесь, когда он почувствовал боль и насколько она сильная.

Осмотрите попку малыша для установления факта наличия или отсутствия видимых повреждений механического характера. Возможно, вы увидите сыпь, причиной появления которой может послужить, например, пищевая аллергия. Возможно, вы обнаружите синяк или ссадину, которые не являются чем-то необычным в жизни активного малыша.

Если эти мелкие неприятности не подтвердились, а ребенок продолжает утверждать, что попа болит, следует срочно обратиться к врачу. Педиатр проведет осмотр, выяснит причину боли и назначит соответствующее лечение.

От чего чешется попа у ребенка

У ребенка чешется попа при нарушении правил личной гигиены:

• раздражение остатками мочи, каловых масс;
• постоянное пребывание в памперсе, особенно плохо вентилируемом, тугое пеленание, укутывание;
• использование сухой и грубой туалетной бумаги, мыла, плохо смывающегося с кожи;
• применение салфеток, пропитанных косметическими средствами с ароматизаторами;
• натирание одеждой, подгузником;
• плохое выполаскивание нательного и постельного белья от стирального порошка;
• нерегулярное купание;
• отсутствие воздушных ванн.

Почему ночью, вечером

Как происходит заражение глистами

Глисты – это самая распространенная причина, когда ребенок лезет в попу пальцами, особенно сильный зуд вечером и ночью. Такая симптоматика объясняется тем, что при расслаблении сфинктера заднего прохода самки глистов перемещаются к отверстию для откладывания яиц. Чешется попа внутри у ребенка обычно не более 3 дней, а потом зуд на 20-25 дня исчезает, повторяясь в следующем цикле размножения паразитов. Если есть массивное заражение, то кожа зудит, жжет почти постоянно, поэтому ребенок чешет попу и днем.

Кожные покровы вокруг ануса становятся красными, видны следы расчесов, иногда есть сухость, шелушение или участки с мокнущей поверхностью. Заподозрить заражение можно также, если у ребенка чешется попа и болит живот. Болезненность схваткообразная, в основном сосредоточена вокруг пупка или внизу живота справа. Симптоматика может напоминать приступ аппендицита, но и сами глисты также провоцируют воспаление червеобразного отростка.

Возможны и другие признаки:

• снижение аппетита,
• чередование поноса и запора,
• вздутие живота, тошнота,
• позывы на рвоту,
• потеря массы тела.

Запущенный процесс становится фактором риска отставания детей в росте и развитии. Наличие глистов провоцирует:

• аллергические реакции в виде покраснения кожи, поражения глаз (зуд, отечность, слезотечения);
• приступы затрудненного дыхания по типу бронхиальной астмы;
• снижение иммунитета с частыми респираторными инфекциями (простудные болезни, бронхит, пневмония).

Постоянный зуд и поверхностный сон вызывают повышенную раздражительность, капризность, перепады настроения, снижение способности к обучению.