Превенар 13
Содержание:
- Возможные побочные эффекты
- Вакцинация в клинике Amel Dental
- Ребенок хромает, жалуется, что болит ножка после прививки Превенар: норма или повод для тревоги?
- Противопоказания к «Превенар 13»
- Надо ли прививаться от гемофильной инфекции и чем?
- Что собой представляет прививка?
- Противопоказания
- Вакцинация Превенаром и АКДС одновременно – можно ли делать прививки вместе?
- Как правильно применять препарат?
- Состав
- Сроки вакцинации
- Особые указания
- Преимущества вакцины «Превенар»
- Если после прививки Превенар у ребенка болит нога, что делать?
- Показания препарата Превенар® 13 (вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная, тринадцативалентная)
- Способ применения и дозы
- Рекомендации по поведению в поствакцинальный период
- Взаимодействие
Возможные побочные эффекты
У детей 6 недель до 17 лет наиболее распространенными побочными эффектами являются раздражение, покраснение или отек в месте инъекции, раздражительность, снижение аппетита, снижение или увеличение сна и лихорадка.
Серьезными, но очень реднкими побочными эффектами у младенцев и малышей являются воспаление легких, бронхиолит и гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкой кишки) (0,9% от всех вакцинируемых). Временная пауза дыхания после вакцинации наблюдается у некоторых младенцев, рожденных преждевременно.
Высокая безопасность вакцинации подтверждена 230 миллионным опытом введений «Превенара» в течение последних 10 лет. Вакцина зарегистрирована в 88 странах и включена в национальные прививочные календари 30 стран.
Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!
Вакцинация в клинике Amel Dental
Пациенты выбирают нас, потому что:
- у нас всегда в наличии качественные сертифицированные вакцины зарубежного производства;
- мы проводим вакцинацию, придерживаясь национального и международного календаря прививок;
- мы оборудовали специально отдельное помещение для ожидания и проведения вакцинации;
- вакцинацию проводят специально обученные специалисты, которые кроме профессиональных навыков имеют большой опыт работы с детьми;
- перед прививкой каждый пациент проходит обязательный осмотр у врача (терапевта, педиатра);
- врач контролирует состояние пациента перед, во время и после вакцинации;
- после прививки врач составляет график следующих прививок и дает рекомендации пациенту.
Ребенок хромает, жалуется, что болит ножка после прививки Превенар: норма или повод для тревоги?
Дети очень трепетно относятся к своему телу. Они могут часто и подолгу разглядывать царапину или ранку, требовать у взрослых «подуть» или «пожалеть» больное место
Повышенный интерес к своему организму у детей может привести к тому, что после прививки малыш будет ещё какое-то время обращать внимание на место укола
Дети постарше могут несознательно симулировать хромоту, чтобы собрать взрослых вокруг своей персоны
Нужно понять, реально ли хромает ребёнок, или ему просто требуется внимание и забота
Врачи рекомендуют понаблюдать за ним в течение двух-трёх часов. Если игра увлечёт ребёнка, и он перестанет хромать, значит, тревога была ложной и всё в порядке. Если малыш бережёт ножку всё время и аккуратно переносит на неё вес, значит, его жалобы обоснованы.
Как минимум в одном случае на сотню сделанных прививок, отёк и уплотнение вызывают временную скованность движений. Анализ отзывов родителей показывает, что хромота после Превенара – достаточно частое явление.
Хромота ребёнка после Превенара – предсказуемая нежелательная реакция. В первые три дня это не повод для паники. Ребёнку нужно обеспечить покой, исключить подвижные игры с риском падения на больную конечность.
Одежда не должна давить или натирать ногу. До прекращения жалоб на боль давать обезболивающее по схеме (но не больше 3 дней).
Если хромота не проходит в течение трёх дней, если уплотнение в диаметре больше 7-8 сантиметров – посещение педиатра обязательно!
Противопоказания к «Превенар 13»
Главное противопоказание к прививке препаратом «Превенар 13» – это индивидуальная непереносимость содержащихся в вакцине веществ, наличие аллергии на компоненты препарата, тяжелая негативная реакция на ранее введенную дозу вакцины.
Не рекомендуется также делать прививку:
- если хронические заболевания у пациента в стадии обострения;
- при острых ОРВИ и других инфекционных процессах в организме;
- если у пациента повышенная температура тела;
- во время беременности, в период лактации;
- при общем плохом самочувствии.
В случае с острыми инфекционными заболеваниями вакцинация «Превенар 13» проводится только тогда, когда наступит полное выздоровление. При наличии хронических болезней прививку делают в период ремиссии. Возможность вакцинации может определить только квалифицированный врач.
Надо ли прививаться от гемофильной инфекции и чем?
Остается еще вопрос с HIB, Haemophilus influenza, которая еще недавно считалась необходимой только для малышей, подверженных повышенному риску заболевания. К сожалению, сейчас это уже не так. В текущей ситуации для ребенка, родители которого следуют Национальному календарю, оптимальной является иммунизация при помощи Пентаксима или Инфанрикса Гекса. Это позволяет одновременно защитить его от нескольких болезней и при этом отделаться только одним уколом. По Нацкалендарю первая доза вводится в возрасте 3 месяцев, последующие – в 4,5 месяца и в 6 месяцев. Еще одна инъекция, закрепляющая эффект, делается в 18 месяцев (полутора лет).
Если маленькому пациенту ранее уже были поставлены АКДС или АДС-М от столбняка и дифтерии, необходимо проконсультироваться с вашим педиатром. Дело в том, что, в отличие от импортных Инфанрикса Гекса и Пентаксима, они не содержат антигенов, защищающих от HIB. Возможно, оптимальным будет включение в индивидуальный график Хиберикса или другого его аналога, который борется непосредственно с гемофильной палочкой.
Взрослым пациентам рекомендуется вакцинация против HIB, если у них есть патология, сопровождающаяся сильным снижением естественной защиты организма: например, удалена селезенка, им необходимо пройти химиотерапию, есть ВИЧ. Так или иначе, рекомендацию вам может дать лечащий терапевт, исходя из преимуществ иммунизации именно для вас.
Что собой представляет прививка?
Прививка «Превенар» — профилактическое средство, позволяющее сформировать у ребенка стойкий иммунитет против микробных агентов. Болезням, вызываемым ими, подвержены и взрослые люди, и дети. Но если у пациентов старшего возраста недуги имеют в основном благоприятное течение, то у новорожденных и младенцев с признаками недоношенности он будет часто заканчиваться летальным исходом.
Превенар производится в США известной фармацевтической компанией Пфайзер. Прививка – комплекс конъюгатов к распространенным инфекционным агентам, связывающим элементом которых является белок-носитель. Данный белок-носитель дополнен консервантами: хлоридом натрия, полисорбатом, янтарной кислотой и фосфатом алюминия, а также водой для инъекций. Раствор заключен в одноразовом стеклянном шприце в дозе 0,5 мл. Он потенцирует выработку антител от патогенных микроорганизмов. 1 флакон ровняется одной дозе.
Прививка имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- суспензия очень редко вызывает развитие побочных явлений и осложнений иммунизации;
- профилактическая процедура имеет незначительное количество противопоказаний;
- раствор прошел все необходимые тестирования и был признан не только эффективным, но и абсолютно безопасным;
- препарат разрешено применять у грудничков;
- вакцина надежно защищает от большинства недугов, связанных с пневмококковым инфицированием (если вакцинированный пациент и заболеет подобной инфекцией, то она будет протекать у него в крайне легкой форме);
- суспензия очень проста в использовании;
- благодаря удобному дозированию исключается риск передозировки;
- приемлемая стоимость вакцины.
Существуют ли у профилактической жидкости недостатки? Естественно, у суспензии есть свои минусы, в частности:
- плохая переносимость детьми, у которых отмечается дефицит иммунной активности;
- иногда компоненты раствора могут стать причиной появления симптомов аллергии;
- в единичных случаях суспензия провоцирует возникновение постпрививочных последствий.
Противопоказания
Прививку «Превенар» делают только по назначению врача. Строгими противопоказаниями к введению иммунного препарата являются:
- бактериальные и вирусные заболевания в остром периоде своего развития;
- хронические процессы в фазе обострения;
- перенесенная болезнь;
- повышение температуры тела;
- индивидуальная непереносимость организмом ребенка отдельных компонентов вакцинного препарата;
- возраст ребенка до двух месяцев.
Помимо этого, от введения вакцины лучше отказаться, если ребенку была перелита кровь. При таких обстоятельствах вакцинацию следует отложить на 3-4 месяца после процедуры трансфузии.
Вакцинация Превенаром и АКДС одновременно – можно ли делать прививки вместе?
Исследования российских и зарубежных педиатров и эпидемиологов показали, что иммунизация сразу от нескольких заболеваний позволяет сформировать достаточную специфическую защиту от каждого из них, и частота побочных проявлений при этом не суммируется.
На первом-втором годах жизни ребенка нередко практикуют комплексную иммунизацию вакцинами АКДС и Превенар, рекомендованную прививочным Календарем с дополнением биопрепаратов от полиомиелита, гепатита В и Hib-инфекции.
При комплексной иммунопрофилактике сокращается число посещений поликлиники, снижается вероятность заражения младенца риновирусными и аденовирусными инфекциями.
Как правильно применять препарат?
Прививка «Превенар» предназначена для внутримышечного введения. Для малышей в возрасте до 24 месяцев предпочтительней вводить раствор в верхнюю латеральную треть бедра. Крохам от двух до пяти лет укол ставиться в мышцу плеча. Внутривенно суспензию не вводят.
Перед применением ампулу с раствором следует хорошо встряхнуть. Это позволит компонентам препарата равномерно распределиться по его объему и образовать гомогенную суспензию. Запрещается использование вакцин с нерастворимыми частицами, инородными телами и измененным цветом жидкости.
Нормальный противопневмококковый раствор обладает белым цветом и гомогенной консистенцией (появление малого количества белого осадка принято считать нормой). К шприцу должна прилагаться одноразовая игла. Суспензию используют только один раз. При нарушении герметичности упаковки применять жидкость категорически запрещено.
Схема вакцинации «Превенаром» имеет следующий вид:
- грудничкам от двух до шести месяцев рекомендуется трехкратная вакцинация с интервалом один месяц (ревакцинацию в таком случае делают в 12 месяцев);
- если первая инъекция делается после 7 месяцев, тогда ее нужно вводить дважды и в год ревакцинировать малыша;
- детям старше года прививку делают два раза с интервалом два месяца;
- после двух лет инъекцию рекомендовано ставить однократно и без последующей ревакцинации.
Препарат выпускается в виде шприцов с подготовленной суспензией, которые содержат одну профилактическую дозу активного вещества. Такая форма выпуска препарата позволяет предупредить вероятность передозировки вакцины «Превенар» и сделать ее использование максимально безопасным для здоровья человека.
Состав
Суспензия для внутримышечного введения |
1 доза (0,5 мл) |
активные вещества: |
|
пневмококковые конъюгаты (полисахарид — CRM197): |
|
полисахарид серотипа 1 |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 3 |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 4 |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 5 |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 6A |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 6B |
4,4 мкг |
полисахарид серотипа 7F |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 9V |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 14 |
2,2 мкг |
олигосахарид серотипа 18С |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 19А |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 19F |
2,2 мкг |
полисахарид серотипа 23F |
2,2 мкг |
белок-носитель CRM197 |
»32 мкг |
вспомогательные вещества: алюминия фосфат — 0,5 мг (в пересчете на алюминий — 0,125 мг); натрия хлорид — 4,25 мг; янтарная кислота — 0,295 мг; полисорбат 80 — 0,1 мг; вода для инъекций — до 0,5 мл |
Сроки вакцинации
Пневмококковая вакцина только с 1 января 2014 года внесена в «Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации». Родителям могут предложить привить ребёнка одним из двух зарегистрированных зарубежных препаратов:
- «Превенар» (производство — США);
- «Пневмо-23» (поставщик — Франция).
Обе вакцины практически не вызывают побочных реакций и одновременно с тем считаются очень эффективными, высокоиммуногенными. Однако в сроках у них есть серьёзные отличия. «Превенар» предпочтительнее, так как эта пневмококковая прививка ставится детям, начиная уже с 3-ёх (в случае, если ребёнок находится в группе риска, даже с 2-ух) месяцев. «Пневмо-23» вводится только после 2-х лет. Согласно же исследованиям, риск заразиться инфекцией очень высок у малышей именно в возрасте до 24-х месяцев жизни. Соответственно, становится понятно неоспоримое преимущество вакцины «Превенар». Согласно календарю прививок, она ставится в следующие сроки:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- полгода;
- 1,5 года — ревакцинация.
При этом препарат может эффективно и совершенно безопасно сочетаться с другими инъекциями, за исключениями БЦЖ. При соблюдении данных сроков прививка против пневмококковой инфекции маленьким детям позволяет сформировать у них иммунитет уже в возрасте до 2-х лет, когда бактерия Streptococcus pneumoniae наиболее активна и опасна.
После вакцинации даже если ребёнок и заболеет, инфицирование будет лёгким и без дальнейших последствий для его здоровья. Так что родителям вряд ли стоит отказываться от данной прививки. Тем более, что практически никакой реакции она не вызывает.
Особые указания
С учетом редких случаев анафилактических реакций, имеющихся при применении любых вакцин, вакцинированный пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение как минимум 30 мин после иммунизации. Места проведения иммунизации должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Вакцина Превенар 13 не может обеспечить профилактику заболеваний, вызванных пневмококками других серотипов, антигены которых не входят в состав данной вакцины.
Детям из групп высокого риска в возрасте младше 2 лет следует проводить первичную вакцинацию вакциной Превенар 13 в соответствии с возрастом. У пациентов с нарушением иммунореактивности вакцинация может сопровождаться пониженным уровнем антителообразования.
Транспортировать препарат следует при температуре от 2–25 °C. Не замораживать.
Допускается транспортирование при температуре выше 2–8 °C не более 5 дней.
Преимущества вакцины «Превенар»
Превенар (Prevnar 13, PCV13, Пневмококкал, пневмококковый конъюгат) – это качественная вакцина, произведенная в США компанией Wyeth Pharmaceuticals Inc., и зарегистрированная в России, которая помогает защитить ребенка от 13 штаммов пневмококковой инфекции (штаммы Streptococcus pneumoniae 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A , 19F и 23F), вызывающей такие заболевания как пневмония, бронхиты, менингит и сепсис.
- Инвазивная пневмококковая инфекция может привести к повреждению головного мозга или даже к смерти. Превенар 13 может помочь защитить детей. Вакцинация на сегодняшний день является безопасным и экономически оправданным методом профилактики развития инфекций. Вакцина также одобрена для детей в возрасте от 6 недель до 5 лет для профилактики среднего отита (ушной инфекции), вызываемой 7 из 13 штаммов. Также вакцина стимулирует иммунитет слизистых оболочек, что приводит к снижению назофарингеального бактерионосительства.
- Вакцинацию можно проводить младенцам, начиная с возраста 2-х месяцев (по указанию врача с 6 недель) с ревакцинацией в 4, 6 и 12-15 месяцев, чтобы создать эффективную иммунную защиту от наиболее распространенных типов пневмококковых бактерий.
- «Превенар» не эффективен на все 100%, и будет защищать только от 13 штаммов, включенных в вакцину. Он помогает организму развить естественную защиту, способствуя развитию иммунитета к заболеваниям. Как и некоторые другие вакцины, его вводят в 4 дозы.
- Младенцы должны получить все 4 дозы, чтобы помочь развивающейся иммунной системе ребенка сформировать эффективную специфическую защиту от пневмококков.
- Каждая последующая вакцинация назначается через 4-8 недель после предыдущей, а 4-я доза не может быть назначена раньше, чем через 2 месяца после проведения 3-ей вакцинации. Дети с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфекция, лейкемия) могут иметь уменьшенный иммунный ответ при вакцинации.
Если после прививки Превенар у ребенка болит нога, что делать?
Инструкция к Превенару гласит, что у одного из десяти привитых детей болит место введения препарата. Визуально это выражается в отёчности, покраснении и появлении уплотнения.
Чтобы снять нежелательные проявления, можно воспользоваться одним из нижеперечисленных способов:
холод
Воздействовать на больное место холодом нужно осторожно. Детям до 3-х лет прикладывают холодные компрессы, меняя их через 7-10 минут
Ребёнку постарше прикладывают пузырь со льдом через несколько слоёв ткани;
местные средства. Снять зуд и уменьшить отёчность поможет гель Фенистил или подобное средство. На форумах встречаются советы родителей, успешно применявших мазь Бутадион. Это средство действительно обладает местным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Однако, мазь противопоказана детям до 14 лет. Безопасное и эффективное средство – всем известный гель Троксевазин;
компрессы. Эффективны солевые или содовые компрессы. Делать их можно на следующий день, если появилось покраснение. Для растворения морской соли берётся горячая вода, но температура самого компресса должна быть прохладной, так как греть место прививки не рекомендуется;
народный способ. Капустный сок поможет бороться с побочными эффектами укола Превенар. Для этого берётся капустный лист и отбивается молоточком до выделения сока. Прикладывается к ножке в месте прокола и фиксируется одеждой;
превентивные меры. Некоторые родители не дожидаются возникновения болевых ощущений, и заранее дают детям жаропонижающее. Перед посещением больницы можно дать малышу тот препарат для обезболивания, который он обычно принимает. Это могут быть свечи с парацетамолом или сироп с ибупрофеном.
Обязательно проконсультируйтесь у своего педиатра и внимательно читайте инструкции к препаратам, даже если они уже применялись ранее.
Показания препарата Превенар® 13 (вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная, тринадцативалентная)
Профилактика пневмококковых инфекций, включая инвазивные (в т.ч. менингит, бактериемия, сепсис, тяжелые пневмонии) и неинвазивные (внебольничные пневмонии и средние отиты) формы заболеваний, вызываемые Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F и 23F, с 2 месяцев жизни и далее без ограничения по возрасту:
— в рамках национального календаря профилактических прививок;
— у лиц групп повышенного риска развития пневмококковой инфекции.
Вакцинация проводится в рамках национального календаря профилактических прививок согласно утвержденным срокам, а также лицам групп риска по развитию пневмококковой инфекции: с иммунодефицитными состояниями, в т.ч. ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями, получающим иммуносупрессивную терапию; с анатомической/функциональной аспленией; с установленным кохлеарным имплантом или планирующиеся на эту операцию; пациентам с подтеканием спинномозговой жидкости; с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, печени, почек и сахарным диабетом; больным бронхиальной астмой; недоношенным детям; лицам, находящимся в организованных коллективах (детские дома, интернаты, армейские коллективы); реконвалесцентам острого среднего отита, менингита, пневмонии; длительно и часто болеющим детям; пациентам, инфицированным микобактерией туберкулеза; всем лицам старше 50 лет; табакокурильщикам.
Способ применения и дозы
Способ введения
Внутримышечно. Вакцину вводят в разовой дозе 0,5 мл. Детям первых лет жизни прививки проводят в верхне-наружную поверхность средней трети бедра, лицам старше 2 лет — в дельтовидную мышцу плеча.
Перед применением шприц с вакциной Превенар 13 необходимо хорошо встряхнуть до получения гомогенной суспензии. Не использовать, если при осмотре содержимого шприца выявляются инородные частицы или содержимое выглядит иначе, чем в разделе «Описание лекарственной формы».
Не вводить вакцину Превенар 13 внутрисосудисто и внутримышечно в ягодичную область!
Если начата вакцинация вакциной Превенар 13, рекомендуется завершить ее также вакциной Превенар 13. При вынужденном увеличении интервала между инъекциями любого из приведенных выше курсов вакцинации введение дополнительных доз вакцины Превенар 13 не требуется.
Схема вакцинации
Возраст начала вакцинации |
Схема вакцинации |
Интервалы и дозировка |
2–6 мес |
3+1 |
Индивидуальная иммунизация: 3 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Первую дозу можно вводить с 2 мес. Ревакцинация — однократно в 11–15 мес |
или 2+1 |
Массовая иммунизация детей: 2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями. Ревакцинация — однократно в 11–15 мес |
|
7–11 мес |
2+1 |
2 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Ревакцинация — однократно в 11–15 мес |
12–23 мес |
1+1 |
2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями |
2 года и старше |
1 |
Однократно |
Дети, ранее вакцинированные вакциной Превенар. Вакцинация против пневмококковой инфекции, начатая 7-валентной вакциной Превенар, может быть продолжена вакциной Превенар 13 на любом этапе схемы иммунизации.
Лица 18 лет и старше. Вакцина Превенар 13 вводится однократно. Необходимость ревакцинации Превенар 13 не установлена. Решение об интервале между введением вакцин Превенар 13 и ППВ23 следует принимать в соответствии с официальными методическими рекомендациями.
Особые группы пациентов
У пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток рекомендуется серия иммунизации, состоящая из 4 доз вакцины Превенар 13 по 0,5 мл.
Первая серия иммунизации состоит из введения трех доз препарата: первая доза вводится с третьего по шестой месяц после трансплантации. Интервал между введениями должен составлять 1 месяц. Ревакцинирующую дозу рекомендуется вводить через 6 месяцев после введения третьей дозы.
Недоношенным детям рекомендуется 4-кратная вакцинация. Первая серия иммунизации состоит из 3 доз. Первую дозу следует вводить в возрасте 2 месяцев, независимо от массы тела ребенка, с интервалом 1 мес между дозами. Введение четвертой (бустерной) дозы рекомендуется в возрасте 12–15 месяцев.
Пожилые пациенты. Иммуногенность и безопасность вакцины Превенар 13 были подтверждены для пожилых пациентов.
Рекомендации по поведению в поствакцинальный период
Введение сразу нескольких антигенов в организм ребенка является для него стрессовой ситуацией, доставляющей определенный дискомфорт, требующей особого внимания и дополнительной заботы со стороны родителей.
Педиатры и иммунологи разработали несколько рекомендаций для родителей, соблюдение которых поможет ребенку благополучно перенести поствакцинальный период прививки:
- после проведения процедуры в течение двух-трех четвертей часа рекомендуют погулять с ребенком на свежем воздухе вблизи лечебного учреждения. При любых изменениях в его самочувствии сразу обращаются к врачу;
- ограничивают контакты с другими детьми и взрослыми, чтобы младенец избежал заражения респираторными инфекциями. Заболевание в период формирования специфического иммунитета может негативно сказаться на его качестве (напряженности);
- дома создают благоприятный микроклимат для жизнедеятельности ребенка — проводят влажные уборки, многократно проветривают и увлажняют воздух в детской. Водные процедуры проводят под душем, предохраняя ребенка от перегревания, переохлаждения и сквозняков;
- рацион в поствакцинальном периоде составляют только блюда, приготовленные из привычных для ребенка продуктов. Кормление проводят по требованию, не допуская переедания. Если младенец находится на естественном вскармливании, гипоаллергенной диеты придерживается мама, новый прикорм пока исключают;
- поддерживают достаточный питьевой режим с использованием чистой воды, чаев, ягодных морсов, разбавленных соков, компотов из сухофруктов: кураги, изюма, яблок, груш. Это необходимо даже если ребенок находится на грудном вскармливании: материнское молоко — это еда, а не питье;
- проводят термометрию, и если температура тела высока. Удерживают ребенка на постельном режиме, надевают на него одежду из легких натуральных тканей. Дают младенцу антипиретики на основе Парацетамола или Ибупрофена в возрастной дозе, рекомендованной педиатром. Обильно поят оральными регидратационными растворами Гидровит, Хумана Электролит. Не используют для нормализации температуры Аспирин (Ацетилсалициловую кислоту) и растирания уксусом или водкой;
- по предписанию педиатра или иммунолога дают детям антигистаминные препараты для десенсибилизации организма, предупреждения и устранения аллергических проявлений;
- при бурных локальных проявлениях в месте введения вакцин делают прохладные (комнатной температуры) примочки с 2-процентным раствором Новокаина. Наносят гель Троксевазин или Гепариновую мазь;
- в ряде случаев из-за неподготовленности ребенка к прививке — не освобожденном кишечнике, перекорме — в день ее постановки может наблюдаться однократная рвота и диарея. Расстройство пищеварения устраняют назначением биопрепаратов типа Линекс, Бифиформ.
Организуя для ребенка в постпрививочном периоде щадящий режим, родители помогают формированию полноценного специфического иммунитета, облегчают течение вакцинальных реакций и предупреждают развитие осложнений.
Существует ряд симптомов, возникающих во время поствакцинального периода и требующих обязательной врачебной консультации:
- высокая температура тела, не снижающаяся в течение более чем четырех часов после приема жаропонижающего средства — угрожает развитием фебрильных судорог;
- сухость, мраморность, бледность кожи ребенка или появление на ней высыпаний любого характера;
- нарастающие локальные проявления — место инъекции покрасневшее, отечное, горячее на ощупь, болезненное;
- многократная рвота, диарея, длящаяся более суток, появление зеленого кала или примеси крови.
Эти проявления могут сигнализировать о негативном течении вакцинальных реакций либо о присоединении вторичной инфекции. Специалисты в подобных случаях рекомендуют вызывать на дом неотложку либо врача скорой помощи.
Взаимодействие
Данные о взаимозаменяемости вакцины Превенар 13 и других пневмококковых конъюгированных вакцин отсутствуют. При одновременной иммунизации вакцинами Превенар 13 и другими вакцинами инъекции делаются в разные участки тела.
Дети 2 мес — 5 лет
Превенар 13 сочетается с любыми другими вакцинами, входящими в календарь иммунизации детей первых лет жизни, за исключением БЦЖ. Одновременное введение вакцины Превенар 13 с любыми следующими антигенами, входящими в состав как моновалентных, так и комбинированных вакцин — дифтерийным, столбнячным, бесклеточным или цельноклеточным коклюшным, Haemophilus influenzae (тип b), полиомиелитным, гепатита А, гепатита В, коревым, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и ротавирусной инфекции — не влияет на иммуногенность данных вакцин. В связи с более высоким риском развития фебрильных реакций детям с судорожными расстройствами, в т.ч. с фебрильными судорогами в анамнезе, а также получающим вакцину Превенар 13 одновременно с цельноклеточными коклюшными вакцинами, рекомендуется симптоматическое назначение жаропонижающих средств. При совместном применении вакцин Превенар 13 и Инфанрикс-гекса частота фебрильных реакций совпала с таковой для совместного применения вакцин Превенар (ПКВ7) и Инфанрикс-гекса. Повышение частоты репортирования судорог (с и без повышения температуры тела) и гипотонически-гипореспонсивных эпизодов наблюдалось при совместном использовании вакцин Превенар 13 и Инфанрикс-гекса. Применение жаропонижающих препаратов следует начинать в соответствии с местными рекомендациями по лечению детей с судорожными расстройствами или детей с наличием в анамнезе фебрильных судорог и у всех детей, которым вводили вакцину Превенар 13 одновременно с вакцинами, содержащими цельноклеточный коклюшный компонент.
Превенар 13 может совместно использоваться с вакциной менингококковой полисахаридной серотипов А, C, W и Y, конъюгированной со столбнячным анатоксином, у детей в возрасте 12–23 месяцев. Согласно данным постмаркетингового исследования профилактического применения жаропонижающих средств на иммунный ответ при введении вакцины Превенар 13, предполагается, что профилактическое назначение ацетаминофена (парацетамола) может снижать иммунный ответ на серию первичной вакцинации вакциной Превенар 13. Иммунный ответ на ревакцинацию вакциной Превенар 13 в 12 месяцев при профилактическом применении парацетамола не меняется. Клиническое значение этих данных неизвестно.
Дети и подростки 6–17 лет
Данные о применении препарата Превенар 13 одновременно с вакциной против папилломавирусной инфекции человека, конъюгированной менингококковой вакциной, вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша, клещевого энцефалита отсутствуют.
Лица 18–49 лет
Данные по одновременному применению препарата Превенар 13 с другими вакцинами отсутствуют.
Лица 50 лет и старше
Вакцина Превенар 13 может использоваться совместно с тривалентной или четырехвалентной инактивированной вакциной против сезонного гриппа (ТГВ или ЧГВ). При комбинированном использовании вакцин Превенар 13 и ТГВ иммунные ответы на вакцину ТГВ совпадали с ответами, полученными при применении одной вакцины ТГВ, иммунные ответы на вакцину Превенар 13 были ниже, чем при использовании только вакцины Превенар 13. Клиническая значимость данного факта неизвестна. Частота развития местных реакций не увеличивалась при одновременном введении вакцины Превенар 13 с инактивированной гриппозной вакциной, тогда как частота общих реакций (головная боль, озноб, сыпь, снижение аппетита, боли в суставах и мышцах) при одновременной иммунизации повышалась. Одновременное применение с другими вакцинами не исследовалось.