Пластика уздечки языка

Показания для проведения пластики

• Наличие диастемы – широкого промежутка между зубами. Если не провести пластику уздечки, то проблема из эстетической может перейти в стоматологическую. При расположении уздечки между зубами, единицы занимают неправильное положение и травмируются, провоцируя развитие пародонтита.
• Пародонтологические болезни или возникновение риска их появления. Обычно такие заболевания характерны для короткой уздечки, которая тянет десну вверх, оголяя зубные шейки и корни. В этих местах скапливается налет, провоцируя развитие воспалительных процессов.
• Невозможность установить протез. При малой длине уздечки конструкция не сможет удерживаться в полости рта при движении губами.
• Отсутствие возможности провести ортодонтическое лечение. Неправильное расположение уздечки не только провоцирует нарушение прикуса, но и препятствует установке брекетов или пластин.
• Нарушения речи. Дефекты уздечки могут стать причиной невозможности произнесения отдельных звуков, обычно гласных.
• Нарушение функции сосания у грудных детей. Если ребенок не может сосать грудь, плачет, плохо набирает вес, то ему проводят пластику уздечки.

В каком возрасте лучше проводить пластику уздечки верхней губы

Провести операцию можно в любом возрасте, как детям, так и взрослым. Но лучше выполнить пластику при выявлении дискомфорта, чтобы не допустить осложнений. Если у младенца нет проблем с сосанием, но при этом обнаружен дефект уздечки, то операцию проводят в возрасте с 5,5 лет. Дело в том, что в этот период происходит замена временных зубов на постоянные, и пока коренные единицы не прорезались полностью, можно легко предотвратить их расхождение, устранив диастему. Некоторые стоматологи рекомендуют проводить пластику уздечки верхней губы в 7-8 лет. К этому моменту передние резцы прорезываются полностью, поэтому можно отследить прикус и выполнить операцию более точно.

Противопоказания к операции

• Стоматологические заболевания ротовой полости.
• Болезнь костной ткани челюсти (остеомиелит).
• Осложнения кариеса.
• Проведенная ранее лучевая терапия на область головы и шеи.
• Серьезные нарушения в работе нервной системы.
• Болезни крови.
• Инфекционные заболевания в острой фазе.
• Психические заболевания.
• Нарушения метаболизма со склонностью к кллагенозам.
• Наличие онкологических заболеваний.

Больно ли подрезать уздечку верхней губы

В нашей клинике при проведении операции применяются качественные анестетики. Ребенок во время процедуры общается с врачом и даже не замечает, как проходит процедура, так как она занимает малое количество времени.

8 показание – у новорожденных при невозможности полноценно питаться

Пластика верхней уздечки детям младше 5 лет проводится очень редко и только при серьезных показаниях. Например, когда надо решить проблему ограниченности сосательной функции у новорожденных. Малыши с подобной патологией не могут полноценно захватить ртом сосок или наконечник бутылочки. У них не получается принимать смеси, а также высасывать молоко из материнской груди. Дети с этой аномалией часто имеют недобор веса, их беспокоят отрыжка и колики.

Новорожденным операцию могут назначить лишь в случае когда патология мешает нормально питаться

Короткая уздечка доставляет проблемы не только самому малышу, находящемуся на грудном вскармливании, но и его маме. Ведь кроха может сильно сжимать грудь и причинять боль.

Что такое пластика уздечки языка?

Уздечка — это маленькая перепонка, которая соединяет нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. Несмотря на свои небольшие размеры, она выполняет очень важные функции: отвечает за формирование прикуса зубов, контролирует подвижность языка и работу мышц лица.

Встречаются три основные патологии уздечки языка, которые требуют хирургического исправления.

1. Неправильная форма. Здоровая уздечка — это складка слизистой в форме дуги.
2. Маленький размер (в медицинской терминологии — анкилоглоссия). Средняя длина уздечки языка у взрослого составляет 3 сантиметра, у ребенка она короче. В случае анкилоглоссии уздечка не позволит полностью поднять язык вверх.
3. Неправильное место крепления. Здоровая уздечка крепится к середине языка, а при патологии может быть сдвинута к кончику.

В некоторых случаях возникает необходимость провести пластику уздечки губы — складки слизистой, соединяющей губу и десну. Операцию делают во избежание нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Подробнее о пластике уздечки губы читайте здесь.

Возможные осложнения

Практически всегда такая операция проходит без каких-либо осложнений. Это связано с ее легкостью, а также простотой строения самой уздечки. Единственный возможный вариант, когда появляются осложнения – послеоперационный период.

В это время при несоблюдении режима реабилитации и предписаний врача могут образовываться небольшие достаточно болезненные воспалительные процессы в поврежденных участках. Поэтому требуется точно выполнять все указания, которые касаются гигиены, режима питания и так далее.

Еще один вариант осложнений – очень редко у детей старшего возраста (подростки) может образовываться видимый и жесткий рубец. Это вызывает необходимость проведения повторной пластики уже для его удаления.

Уздечка верхней губы

Даже при простой улыбке можно увидеть уздечку верхней губы, но мало кто обращает на нее внимание. На профилактическом осмотре доктор оценивает ее длину, для того чтобы оценить размер уздечки в домашних условиях, родителям  достаточно всего лишь отвести верхнюю губу малыша, и станет заметно, где именно вплетается уздечка

В том случае, если уздечка вплетается между двумя передними резцами выше на 5 –8 мм – вариант нормы. Если уздечка вплетается ниже этого уровня — это очевидные симптомы укороченной уздечки, но конечное слово всегда остается за доктором.

Короткая уздечка на верхней губе может спровоцировать нарушение эстетики улыбки, когда между центральными резцами формируется промежуток – трема, диастема. Стоит помнить, что тремы могут быть физиологическими, этот период наблюдается в период молочного прикуса, когда челюсти ребенка готовятся к смене зубов молочных на постоянные. Кроме того, тремы могут быть патологическими, которые формируются в результате какой-либо патологии. Лечение такой проблемы чаще всего осуществляется в тандеме хирурга и ортодонта.

Короткая уздечка во рту ребенка может спровоцировать неправильный прикус, который формируется из-за постоянного натяжения слизистой оболочки на верхней челюсти и костной ткани. В результате передние резцы выдвигаются вперед. Кроме того, такое давление на слизистую оболочку провоцирует воспалительные слизистой оболочки – гингивиты. Происходит убыль десны, в результате чего оголяются шейки зуба и у ребенка формируется гиперчувствительность зубов, и создаются все условия для формирования пришеечного кариеса.

Как происходит коррекция?

Лечение проблемы исключительно хирургическое, но с одним большим «НО». Уздечка на верхней губе может корректироваться только после прорезывания постоянных центральных резцов, не раньше!!! В некоторых случаях доктор порекомендует корректировать уздечку полости рта в момент прорезывания постоянных боковых резцов – для того чтобы закрыть промежутки между зубами, такая коррекция может избавить от ортодонтического лечения.

Причина такого запрета очень проста. Дело в том, что во время роста челюстей уздечка на верхней губе может самостоятельно корректироваться. Именно поэтому нет смысла корректировать уздечку в более раннем возрасте. Сама коррекция проводится в условиях хирургического кабинета, под местной анестезией. В самом слизистом тяже нервных окончаний нет, и поэтому операция безболезненна, обезболивание необходимо при наложении швов. Операция длится не более получаса и заканчивается наложением швов. Благодаря использованию лазера необходимость в швах отпадает. Но есть некоторое условие, которое необходимо соблюдать после иссечения уздечки: карапуза сразу же нужно приложить к груди.

Подготовка к операции

Пластика уздечки – достаточно простая операция, но все же она имеет ряд противопоказаний. В связи с этим перед процедурой необходимо провести тщательное обследование. В перечень обязательных диагностических процедур входят:

• Общий анализ крови и мочи.
• Флюорограмма.
• Коагулограмма.

Также следует выполнить профессиональную гигиену ротовой полости, в частности, удалить кариозные поражения и вылечить стоматологические заболевания.

Перед посещением специалиста необходимо плотно поесть, так как после пластики придется воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов.  После перекуса следует почистить зубы и пополоскать рот.

Противопоказания к проведению пластики уздечки верхней губы

Кроме показаний к проведению пластики уздечки верхней губы, специалисты выделяют и несколько противопоказаний. Одним из них является детский возраст до 7-8 лет, так как проведение подобного вмешательства возможно лишь после полного прорезывания резцов верхней челюсти. Помимо прочего, существуют следующие противопоказания:

1. Заболевания крови;
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
3. Наличие осложненного кариеса;
4. Наличие злокачественных новообразований;
5. Острая лучевая болезнь;
6. Инфекционные болезни в стадии обострения;
7. Психические заболевания;
8. Наличие склонности к формированию келоидных рубцов.

Этапы проведения пластики уздечки

Процедура достаточно простая и не занимает много времени. При помощи скальпеля или хирургических ножниц врач проведет рассечение пленки. У малышей этот процесс даже не требует обезболивания, у детей постарше применяется аппликационная анестезия. Стоит помнить, что чем старше ребенок, тем толще уздечки, поэтому больше времени потребуется на реабилитацию.

В случае короткой или удлиненной уздечки губы, процедура потребует больше времени. Она обязательно проводится под общей анестезией (более глубокой инфильтрационной, а не поверхностной). Если уздечка чрезмерно объемная, врач удалит часть ткани и наложит швы. Если, наоборот, короткая, потребуется рассечение слизистой и даже ее частичная пересадка.

Через несколько часов после процедуры, когда пройдет действие анестезии, возможна болезненность и некоторый дискомфорт, но края ранки быстро покрываются тонкой пленкой эпителия, а рубец от процедуры исчезает максимум через пару недель.

Важные моменты

Если педиатр назначил малышу операцию – затягивать с ней, а тем более – отказываться, не стоит. Она только номинально является хирургическим вмешательством, но на самом деле проходит очень быстро и переносится легко. Если бы родители знали все тонкости процесса, они перестали бы бояться этой процедуры.

Лучший возраст

Срок, когда становится необходимым подрезание уздечки под языком у детей, определяется строго индивидуально. Если грудничок не может нормально сосать, то процедуру могут провести уже на второй день после рождения. В этом есть большой плюс – уздечка еще лишена иннервации и кровеносных сосудов. Манипуляция выполняется за пару минут при помощи обычных хирургических ножниц без всякого обезболивания. Новорожденный при этом ничего не чувствует.

Если младенец нормально кушает и развивается, укороченную уздечку могут сразу и не заметить. На дефект обращают внимания тогда, когда малыш начинает активно общаться, а это у всех происходит по-разному.

Но это еще не значит, что операция необходима. Опытный логопед начнет выполнять с маленьким пациентом специальные упражнения на растяжку уздечки. И примерно в половине случаев упорная работа дает отличные результаты. Конечно же, родителям тоже придется включиться в процесс и тренироваться с малышом дома. Но если после полугода занятий существенных изменений нет, принимается решение о подрезании.

Подготовка к процедуре

Деткам старше года подрезка делается под местной анестезией. Это может быть укол или обработка полости рта лидокаином. Поскольку глубокий наркоз не применяется, то и в тщательном предоперационном обследовании нет необходимости. Сдается лишь несколько базовых анализов:

• общий анализ мочи и крови;
• тест на свертываемость;
• определение уровня сахара;
• флюорограмма.

Если у ребенка есть повреждения или ранки в полости рта или много испорченных зубов – придется сначала посетить стоматолога. Никакой инфекции быть не должно – это главное условие, при котором заживление послеоперационной ранки пройдет максимально быстро.

При наличии хронических заболеваний может потребоваться заключение наблюдающего специалиста, так как при их обострении никакие хирургические вмешательства не проводятся.

Постарайтесь, чтобы перед процедурой ребенок не переохладился и не «подцепил» какую-то инфекцию. Слабеньким и часто болеющим малышам могут назначить курс иммуномодуляторов.

Техника выполнения

Техника выполнения очень проста. Весь процесс занимает не более 20-30 минут, а при использовании лазера – еще меньше, так как после не требуется наложение швов. В этом главное преимущество лазерной технологии – она сразу запаивает ранку, и операция проходит практически бескровно.

Схематично она выглядит так:

1. Малыша усаживают в специальное кресло и фиксируют головку.
2. Полость рта обрабатывается анестетиком.
3. Когда чувствительность достаточно снизится, уздечку смазывают йодом.
4. С помощью обычного скальпеля или лазера выполняется ее рассечение.
5. При необходимости накладываются крошечные швы.

Примерно аналогичным образом проходит операция по подрезанию верхней уздечки на губе у детей. Если она слишком короткая и неэластичная, у малыша также возникают проблемы с сосанием и мимикой. Иногда это может стать заметным косметическим дефектом, поскольку губа сильно вздернута и обнажает зубы и даже десны. После ее рассечения все становится на место.

Восстановление

Восстановительный период после подрезания уздечки языка у ребенка очень короткий – всего несколько дней. Осложнения бывают крайне редко, если четко соблюдать следующие правила:

• в течение первых двух часов желательно не есть и не пить;
• первые сутки разрешена только жидкая или протертая пища;
• пару дней желательно все время напоминать малышу о том, что нельзя много разговаривать и громко смеяться;
• еще 3-4 дня нельзя ничего раздражающего: горького, кислого, соленого, пищи с мелкими крошками;
• в течение недели ротовая полость после еды каждый раз ополаскивается антисептическим раствором.

Для ускорения заживления врач может назначить местно противовоспалительную и способствующую быстрой регенерации кожи мазь. Ею нужно пользоваться согласно инструкции. Смазывать ранку йодом, самостоятельно применять другие полоскания категорически запрещено.

Чтобы после подрезания не образовался жесткий рубец на 7-10 день начинают делать с ребенком специальные упражнения на растяжку. Увеличивать нагрузку надо постепенно. Слизистая зарастает быстро, поэтому при правильном выполнении гимнастики для языка расхождения швов не бывает.

Имплантация: правила ухода после хирургического вмешательства

Имплантация зубов — ещё один вид хирургического вмешательства, после которой требуется тщательных уход за зубами и деснами. Даже если во время проведение операции использовались самые современные медицинские средства и имплантаты состоят из новейших материалов, пациенту необходимо знать ряд стандартных рекомендаций.

Уход сразу после имплантации зубов

После проведения операции начинайте прикладывать лед к той щеке, со стороны которой проходило вмешательство. Сделать это можно несколько раз с перерывом на двадцать минут. Достаточно продержать лед у щеки семь-десять минут.

После проведения процедуры имплантации зубов можно протереть пораненную область ваткой, смоченной в воде с солью. В воду можно добавить совсем немного йода. Если у вас сильное кровотечение, приложите стерильный марлевый тампон к ранке на двадцать минут. Помните, что кровотечение после имплантации, также как и после удаления зуба — это нормальное явление, если оно не продолжается слишком долго.

Если у вас возникают боли, то можете применять назначенные врачом болеутоляющие средства, но не ранее, чем через полтора часа после операции.

Уход в течение нескольких дней после имплантации

Когда вы чистите зубы, то в первые несколько дней старайтесь не задевать больное место щетиной. Для обработки имплантата используйте воду, в которой растворено немного соли. В пище исключите употребление твердых плодов, чая, кофе, газированные сладких и минеральных вод, алкогольных напитков, горячей еды. Этот запрет действует двое-трое суток, запрет на употребление горячей пищи — сутки.

Послеоперационный период

Реабилитационный период тоже проходит спокойно. Без сомнений, когда воздействие обезболивающих препаратов заканчивается, в месте операции может возникнуть незначительная боль.

В послеоперационный период нужно придерживаться таких золотых правил:

• тщательно проводить гигиену полости рта;
• первые два дня после вмешательства не есть горячую и грубую пищу (орехи, морковь, яблоки и т.п.);
• спустя день после операции явиться к хирургу для контрольного осмотра.

Швы при классическом способе операции не снимаются, потому что хирурги используют кетгут – шовных материал, которому свойственно самостоятельное рассасывание. Пациент первое время может испытывать незначительный дискомфорт, адаптируясь к возможности более свободно двигать языком, но совершенствование его речи происходит очень быстро. Спустя несколько дней можно проводить миогимнастику ─ специальные упражнения, способствующие укреплению мимических и жевательных мышц. Детям нравиться корчить рожицы, да и взрослым доза положительных эмоций не навредит. Выполняя все эти условия, ребенок не столкнется с какими-либо осложнениями в послеоперационном периоде. К тому же, такая операция проходит почти незаметно, и полученные результаты позволят предотвратить в будущем много проблем.

Фото:

• До и после
  До и после

• Пластика уздечки губы
  Пластика уздечки губы

• Пластика уздечки губы
  Пластика уздечки губы

• Короткая уздечка
  Короткая уздечка

• Короткая уздечка языка
  Короткая уздечка языка

• Уздечка губы
  Уздечка губы

• Короткая уздечка языка
  Короткая уздечка языка

View the embedded image gallery online at:

В каком возрасте лучше проводить пластику уздечки

Чем раньше будет выявлена аномалия формы и строения уздечки, тем безболезненнее пройдет операция по ее исправлению. Соответственно и неприятных последствий для организма будет в разы меньше.

• грудной возраст: это самый лучший вариант. Патологию, как правило, диагностируют в роддоме при осмотре новорожденного. В возрасте до 9 месяцев перепонка языка еще не успевает обрасти кровеносными сосудами и не имеет нервных окончаний, а значит и процедура по ее коррекции пройдет быстро и безболезненно. Малыш при этом практически сразу же начнет полноценно питаться и перестанет капризничать. У детей, кому провели пластику уздечки до года, быстро восстанавливается аппетит, поскольку сосательный рефлекс не нарушается,
• 1-3 года: этот период – самое удачное время для первого похода к стоматологу, именно он сможет диагностировать проблему и предпринять меры. Подрезание уздечки в этом возрасте также пройдет достаточно безболезненно и не нанесет вреда челюстной системе,
• 5-8 лет: если патология уздечки не была решена в более раннем возрасте, то сделать это можно, когда выпадают молочные зубы, но лучше до смены молочных зубов на постоянные. Специалисту нужно не более десяти минут на устранение патологии. Но стоит отметить, что в этом возрасте ребенок уже умеет говорить, а значит придется дополнительно посетить логопеда, чтобы переучить малыша произносить ряд звуков.

Какие патологии требуют решения

В норме уздечка языка начинается от кончика органа и заканчивается в области нижних резцов. Расположена она ровно по центру (снизу). Это идеальные размеры. Основная патология, которая встречается – это укороченная уздечка, которая приводит к ограничению подвижности языка.

Что касается уздечки губы (в основном патологии встречаются на верхней), то в норме она должна располагаться между передними резцами и у основания губы. Такая пленка может быть очень короткой, что приведет к натяжению слизистой, либо чрезмерно большой и будет перекрывать передние зубы.

Из-за подобных патологий возникает комплекс проблем, не устраняя которые вы рискуете создать серьезные неприятности в жизни ребенка. И решать их придется на протяжении не одного года.

Строение ротовой полости ребенка

В медицинских кругах данная аномалия носит название анкилоглоссия. Это проявление врожденной патологии лицевой области. Которое проявляется в недостаточной длине связки, которая соединяет нижнюю полость рта с языком.

При этом короткая уздечка ограничивает движения языка, чем короче уздечка — тем больше дискомфорта и трудностей она вызывает. По статистическим сводкам, данный диагноз определяется в 1 случай на 1000 младенцев.

Короткая уздечка у мальчиков встречается в 3 раза чаще, чем у девочек. Последствия такой врожденной особенности могут быть различными.

Но более часто короткая уздечка языка у ребенка может вызвать:

• травму мягких тканей полости рта;
• трудности с принятием пищи. В младенческом возрасте возможны проблемы с налаживанием грудного вскармливания, из-за нарушения сосательных и глотательных навыков;
• неправильное произношение многих звуков и нарушения речевого аппарата;становление неправильного прикуса, смещение зубов;
• воспалительные процессы в полости рта.

Требуется консультация как педиатра, так и более узких специалистов, например: стоматолога, лор врача, логопеда.

Строение полости рта предполагает наличие трех уздечек, каждая из которых имеет свои функции и способствует нормальному становлению речевого аппарата. Языковая уздечка представлена в виде складки тканей слизистой, которая соединяет нижнюю часть ротовой полости и языка.

В норме уздечка должна располагаться в области 0,5-0,9 мм от передних резцов, и начинаться в средней части языка. Внешне уздечка должна иметь вид эластичной и тонкой перегородки, которая не сковывает движения языка.

Часто встречаются случаи, когда уздечка прикреплена к языку, в его верхней трети, такое положение вещей считается одной из самых тяжелых форм анкилоглоссии. В таком положении уздечка не только сковывает естественные движения языка, но и делает его полностью неподвижным.

В большинстве случаев данный врожденный дефект диагностируют еще в первые дни жизни младенца. Если этого не было сделано, то родителей могут насторожить следующие симптомы: проблемы с грудным вскармливанием.

Как показывает практика, 25% детей с короткой уздечкой языка не могут нормально захватить грудь. Если крохе удается это сделать, то он быстро устает и в последствии отказывается от груди.

В следствии нарушения сосательного рефлекса у малыша может наблюдаться недостаточная прибавка в весе, вялость и снижение активности в период бодрствования. Еще одна проблема, с которой встречаются матери деток с таким нарушением — недостаточная лактация.

Из-за того, что малыш мало выпивает материнского молока, у женщины может не установиться нормальный режим лактации. Через некоторое время молоко может пропасть.

Процесс кормления становиться настоящей пыткой для женщины, так как малыш пытается компенсировать невозможность нормального сосания молока, сжатием соска губами или деснами.

Так ребенок пробует увеличить объем получаемого молока, для женщины это чревато трещинами и ранами на сосках. В отдельных случаях могут помочь специальные силиконовые накладки на грудь.

Единственный выход в случае неправильного захватывания соска ребенком и не получением достаточного количества молока — переход на искусственное вскармливание. Таким детям легче приспособиться к соске на бутылочке.

В более старшем возрасте у детей с короткой уздечкой развивается ряд нарушений со стороны речевого аппарата. Ребенку трудно правильно артикулировать и произносить некоторые согласные.

В следствии чего речь становится смазанной и малопонятной. Данная проблема требует постоянных занятий с логопедом.

Детский педиатр и автор многих книг о здоровье и воспитании детей, Комаровский считает, что короткая уздечка языка у ребенка может спровоцировать и развитие стоматологических проблем.

У детей с такой особенностью чаще диагностируется:

• открытый прикус;
• деформация челюстной кости и смешение ряда зубов;
• наличие диастемы между резцами;
• гингивит;
• парадонтит;
• оголение шейки зуба;
• гиперестезия зубов.

Если вы заметили некоторые признаки, но все же сомневаетесь, то стоит посмотреть как выглядит короткая уздечка языка у ребенка, фото поможет точно определить и развеять все сомнения.

Лечение

Для коррекции патологии уздечки используются такие техники, как френулотомия, френэктомия, френулопластика.

При стандартном варианте пластики уздечки языка производятся формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. Накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. При проведении операции нужен контроль за устьями протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание повреждения во время разреза и ушивания. Травматизация выводных протоков слюнных желез может привести к нарушению оттока слюны.

Лазерное оперативное лечение в отличие от традиционного имеет бактериологический и бактериостатический эффекты, характеризуется отсутствием послеоперационного кровотечения, точностью, не нуждается в наложении швов, обеспечивает быстрое выздоровление, снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой. Операция с применением лазера проводится в основном под местной анестезией. Метод позволяет использовать анестезирующих препараты в меньшей дозировке. Длительность самой операции – 4-6 мин. Нет надобности в шовном материале. На рану накладывается повязка с ускоряющие заживление препаратами.

Оптимальный возраст для проведения операции

Пластика чаще всего проводится в детском возрасте, но назначается и взрослым пациентам.

Если короткая уздечка препятствует нормальному грудному вскармливанию, то операция должна быть проведена как можно раньше. Возможно проведение ее рассечения сразу же после рождения. У взрослых возрастных ограничений нет. Операция проводится при риске возникновения пародонтологических заболеваний.

Лучше всего проводить пластику детям перед поступлением в школу.

Возможные осложнения

Негативные реакции организма возможны после любого внешнего вмешательства. И подрезание уздечки – не исключение. Нередко после процедуры у малыша поднимается температура и появляется довольно сильный отек.

В норме эти явления должны исчезнуть примерно за сутки. Если этого не произошло – стоит повторно показаться врачу.

Тревогу у родителей должны вызвать и такие симптомы:

• не проходящий отек языка;
• сильные боли в ротовой полости;
• появление серо-желтого налета или нагноение;
• кровотечение и расхождение шва.

Легкий белый налет в подъязычной зоне после процедуры – норма. Он свидетельствует о правильном наращивании соединительной ткани.

Патологии уздечки верхней губы

В норме уздечка верхней губы начинается на 5-8 мм выше шеек передних зубов. Ее можно заметить, если приподнять губу. Ширина уздечки должна быть не более 1 мм, она должна обладать эластичностью и хорошо растягиваться. Можно выделить следующие патологии уздечки верхней губы:

1. Низкое расположение. Данное нарушение вызывает ряд последствий:

• При движении губами слишком низкая уздечка тянет на себя межзубный промежуток. Из-за этого он постепенно расширяется.
• Происходит оголение зубных шеек. При этом под губой скапливаются частички пищи, которые могут вызвать воспалительный процесс.
• Нарушение речи.
• Формирование неправильного прикуса.

1. Широкая уздечка. Может стать причиной следующих нарушений:

• Образование диастемы (большого промежутка между передними зубами).
• Неправильное расположение передних резцов.
• Гигиена ротовой полости в области верхних единиц затрудняется. Для чистки могут потребоваться ватные палочки.
• При отсутствии пластики постоянные зубы вырастают с большим промежутком между ними.

1. Короткая уздечка:

• При слишком маленькой длине уздечки у грудных детей возникают проблемы с сосанием. Малыш не может совершать сосательные движения, начинает плакать и бросает грудь.
• Резцы прорезываются неправильно. Они вырастают с наклоном вперед.
• Нарушения в развитии речи.
• Затрудненная гигиена, которая провоцирует заболевания и выпадение зубов.
• При запоздалой коррекции уздечки возникают такие хронические воспалительные заболевания, как пародонтит и гингивит. В результате зубы расшатываются и выпадают. В запущенных ситуациях может появиться остеомиелит.

Пластика уздечки губы

Ещё одна операция, которая требует хирургического вмешательства — пластика уздечки верхней губы. Она проводится по рекомендации ортодонта (например, если пациенту необходимо в дальнейшем исправить прикус при помощи пластинки или брекет-системы) или логопеда (если уздечка мешает артикуляции).

Уздечка губы отвечает за дополнительное прикрепление верхней или нижней губы к костям челюсти. Чаще всего операции подвергается верхняя уздечка. Операция эта проходит недолго и не оказывает никакого негативного физиологического или эстетического влияния на здоровье и внешность пациента.

Правила ухода после пластики уздечки

Если вы перенесли эту небольшую операцию, то вам необходимо знать о правилах ухода за полостью рта в первое время после вмешательства.

Через два-три часа после проведения операции можно приложить к губе холод. Горячие блюда в день проведения операции употреблять категорически нельзя. Чистка зубов в ближайшие сутки также нежелательна, как и полоскания полости рта. Через день можете прополоскать рот настоем ромашки.

Избегайте контакта прооперированной поверхности с языком и грязными руками. Не прикасайтесь к ранке. Если на прооперированном месте вы ощущаете зуд и жжение, то можете принять обезболивающее средство. Но запомните, что принимать аспирин категорически запрещается, поскольку он влияет на свертываемость крови.

Отходим от анестезии

Большинство видов хирургических вмешательств в ротовую полость проходят с применением анестезии. «Отходить» от анестезии человек может ещё несколько часов после проведения операции. Тогда пациент наблюдает такие недомогания, как быстрая утомляемость, сонливость, слабая концентрация внимания. Есть несколько способов избавления от побочных вариантов анестезии.

• Первый способ — это как можно больше двигаться, но без чрезмерных физических нагрузок, которые могут стать причиной кровотечения.
• Второй способ — употребление большого количества жидкости, но только через несколько часов после проведения операции. Необходимо пить обычную минеральную и обязательно негазированную воду.

Проведение хирургических операций в ротовой полости требует последующего особого ухода за зубами и деснами. Послеоперационный период станет гораздо короче при выполнении перечисленных рекомендаций. Если же у вас возникли какие-либо серьезные осложнения, долгие кровотечения, если вы не можете «сбить» повысившуюся температуру, то это повод немедленно обратиться к лечащему врачу-стоматологу. Только он сможет помочь вам и назначить дополнительные рекомендации.

В каком возрасте делают такую операцию?

Возрастных ограничений по проведению пластики нет, ее делают и самым маленьким пациентам, и детям школьного возраста, и взрослым людям. Маму практически не разлучают с ребенком, ведь сама пластика уздечки проходит быстро.

У детей старшего возраста проводить коррекцию сложнее, так как она выполняется под общим наркозом, а убедить годовалого ребенка посидеть спокойно несколько минут гораздо сложнее, чем прооперировать грудничка. Именно поэтому врачи рекомендуют в некоторых случаях повременить с вмешательством до возраста 4-5 лет.

Однако за это время могут появиться устойчивые нарушения речи, которые впоследствии потребуют длительной коррекционной работы и постоянных упражнений. Другие специалисты рекомендуют подрезать перепонку между языком и челюстью в период роста верхних зубов.

До 4 лет

Малышам, которым еще не исполнилось четырех лет, проводится малоинвазивная операция скальпелем или лазерным лучом.

Она назначается если ни специальные упражнения, ни массаж для растяжения языка не принесли никаких результатов.

До 6 лет

Проводится стандартная процедура, требующая местной анестезии. После заживления ребенку, возможно, понадобится пройти лечение у стоматолога-ортодонта, направленное на исправление прикуса.

Где делают пластику уздечки и к какому врачу обратиться?

При подозрении на анкилоглоссию ребенка направят на консультацию к стоматологу, ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз. Решение о необходимости оперативного вмешательства будут совместно принимать ортопед, хирург и логопед.

Для этого должны быть веские основания:

• серьезные проблемы с питанием у новорожденного малыша;
• неустранимые обычными способами логопедические нарушения;
• неправильный прикус;
• нарушение правильного приема пищи;
• смещение зубов, наклон резцов вовнутрь.

Специалисты разделяют степень патологии по 5-балльной шкале. Небольшие отклонения успешно устраняются без операции в возрасте старше 1 года посредством выполнения специальных упражнений.

Операция проводится в роддоме или в стоматологических клиниках детям постарше. Если случай сложный, оперируют в челюстно-лицевых отделениях.