Что нужно знать молодой маме о грудном вскармливании

Молозиво есть, а беременности нет

Если молозиво появилось у не вынашивающей ребенка женщины, ей следует обратиться к врачу. Подобный симптом нередко указывает на наличие патологий. Возможна чрезмерная выработка окситоцина и пролактина, из-за чего сбивается общий гормональный фон, могут возникать проблемы с зачатием, нарушится функционирование репродуктивной системы, увеличится масса тела. Характерен симптом и для онкологических патологий, воспалительных процессов. Иногда 1-2 капли появляются у небеременных перед менструацией. У пожилых возможна эктазия протоков.

Необходимо как можно скорее начать терапию: некоторые заболевания на запущенной стадии становятся причинами осложнений, могут привести к летальному исходу.

Возможны и не патологические причины подобного состояния.

Иногда беременность есть, но из-за слишком маленького срока тест показывает ложный отрицательный результат.

Какие выделения должны быть после овуляции?

По характеру выделений можно узнать достаточно много о состоянии здоровья женщины. Они могут иметь разную консистенцию, цвет и запах. На изменение характера секрета может влиять гормональный фон, заболевания половых органов. Поэтому всякая девушка должна следить за всеми изменениями в организме. Стоит сразу заметить, что любые влаговыделения, сопровождающиеся зудом, дискомфортом, болями являются патологическими, с подобными симптомами лучше обратиться к гинекологу за консультацией и возможным лечением.

Прозрачные выделения

Слизистые выделения после овуляции, как яичный белок.

Такие влаговыделения наблюдают здоровые женщины без патологий на протяжении всего менструального цикла. В зависимости от фазы консистенция и цвет может слегка меняться. В начале цикла у девушки наступают «сухие» дни, выделений практически нет, затем их количество постепенно увеличивается.

Во время овуляции их объём значительно увеличивается, секрет становится более прозрачным. К слову, существует даже так называемый метод натяжения цервикальной слизи. Для этого врач берет корнцангом каплю слизи из шеечного канала, и постепенно раздвигая инструмент смотрит, на сколько миллиметров слизь растянулась.

В момент наибольшей активности эстрогенов слизь максимально растягивается до 12 мм, что свидетельствует о наступлении овуляции. Существует еще один метод функциональной диагностики: метод «зрачка». Это когда при осмотре зеркалами шейный канал приоткрывается и напоминает зрачок. Перед менструацией такой симптом исчезает. К концу цикла выделения становятся белесыми и густыми. Если цервикальная слизь не имеет резкого запаха и не приносит дискомфорта, беспокоиться не о чем.

Белые выделения после овуляции

Кремовые выделения после овуляции являются вариантом нормы в конце цикла, если количество секрета небольшое и выделения не имеют резкого запаха. Но стоит заметить, что систематические белые выделения, напоминающие молоко, могут являться сигналом патологии. Причиной может стать недостаточная гигиена половых органов, гормональные нарушения, воспаления, аллергические реакции. Особенно надо насторожиться, если бели приобрели мутный оттенок. Это сигнализирует о повышенном количестве лейкоцитов.

Белые выделения

Коричневые выделения после овуляции

Как уже говорилось выше, являются вариантом нормы при имплантации плодного яйца или проявляются в период фертильности. Во втором случае такой секрет обусловлен разрывом фолликула и повреждением стенки кровеносных сосудов. Также в небольшом количестве могут появляться перед и после менструации или в послеродовом периоде. Если выделения обильные, с резким запахом, темные и долго не проходят, нужно обратиться к врачу, так как это может сигнализировать о таких процессах как:

Коричневые выделения

• Гормональный дисбаланс;
• Длительное воспаление половых органов;
• Травмы;
• Опухоли.

Водянистые выделения(Прозрачные или жидкие).

Жидкие выделения после овуляции в небольшом количестве и без запаха являются вариантами нормы. Но при обилии и длительной продолжительности с резким запахом стоит заподозрить заболевания, передающиеся половым путем. При прогрессировании заболевания секреция может стать пенистой, появляются примеси гноя, а оттенок постепенно приобретает зеленоватую окраску.

Желтые выделения после овуляции

Если не имеют резкого запаха и дискомфорта, являются нормой. Могут появляться при стрессе, легком нарушении гормонального фона. Обильные желтые выделения часто говорят о бактериальной инфекции. Она может спровоцировать такие заболевания как аднексит, сальпингит, бактериальный вагинит. Данные заболевания характеризуются такими проявлениями:

• Боли при мочеиспускании;
• Вздутие;
• Кровянистые выделения после полового акта;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Болезненные менструации;
• Отек и зуд наружных половых органов;
• Боли внизу живота.

Сальпингит Также желтоватые выделения после овуляции могут свидетельствовать о развитии урогенитальных инфекций, таких как: гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др. Секреция в этом случае обретает резкий неприятный запах и имеет примеси гноя. При наличии скудных ярко-желтых выделений можно говорить о развитии хронических воспалительных заболеваний, эрозии шейки матки. Желтые выделения после овуляции у женщины — это явление, которое может означать так же и беременность.

Норма и отклонения

Несмотря на то, что молозиво активно вырабатывается еще с первых сроков беременности, не каждая женщина может наблюдать его выделение. Это не повод для беспокойства. Вполне возможно, что дольки и протоки молочной железы имеют достаточно густую сеть и эти капли желтой жидкости не требуют выхода, или же провоцирующих факторов мало и они достаточно редкие. Отсутствие молозива во время беременности у некоторых женщин входит в понятие физиологической нормы, так же, как и появление ее на ранних сроках беременности.

Маленькое или редкое выделение молозива, его отсутствие, или, наоборот, его большое количество не свидетельствуют о количестве молока после рождения малыша. Это два разных процесса с отличающимися воздействующими факторами и даже гормональным фоном.

Достаточно редко, но возможно появление в молозиве во время беременности минимального количества включений крови. При отсутствии любых других симптомов это тоже входит в пределы нормы. Протоки постепенно расширяются, молочная железа перестраивается и это периодически может приводить к разрыву мелких капилляров и выходу крови.

Между вторым и третьим триместром женщина может ощущать зуд в молочных железах и легкое распирание, давление изнутри. Это свидетельствует о еще большем раскрытии протоков, продвижению молозива по протокам и активной подготовке груди к лактации. В этой ситуации также при отсутствии других симптомов нет повода бить тревогу и обращаться к врачам.

опасноОднако существуют и варианты патологических состояний, когда может потребоваться помощь медицинского работника.

Выделения из груди сопровождаются болью

Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в молочных железах. Во избежание гнойного мастита и заражения молока при кормлении малыша, следует своевременно обратиться за помощью к участковому акушеру-гинекологу и пройти курс лечения противовоспалительной терапии.

Если выделение молозива сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в области крестца и поясницы, то это свидетельствует о повышенном тонусе матки и возникает риск преждевременных родов. Это связано с избытком окситоцина (гормон, активно участвующий в родовой деятельности и препятствующий развитию послеродовых кровотечений). В таком случае необходима заместительная гормональная терапии. Препарат и его дозировку подбирает врач в зависимости от содержания окситоцина у женщины.

Молозиво с кровью

Если кровянистые выделения достаточно обильные и сопровождаются болью в молочных железах, матке, плохим самочувствием у беременной женщины, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Это состояние может быть вызвано развитием воспалительных процессов, риска преждевременных родов или ростом новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного). Врач направит на маммографию, магнитно-резонансную томографию и лабораторное исследование крови и молозива.

Зловонный запах молозива

Запах молозиво приобретает из-за активного развития и размножения в молочных железах бактериальной инфекции. Это может сопровождаться болью, повышением температуры тела, общей слабостью или же проходить бессимптомно. Для лечения такого состояния необходимо будет пройти курс антибиотикотерапии, с максимально щадящим воздействием на малыша. Если не принять соответствующие препараты, существует большой риск развития инфицирования плода. А в случае, если от момента инфицирования молочной железы до родов осталось несколько дней, возможно заражение ребенка через грудное молоко во время кормления.

Молозиво при отсутствии беременности

Достаточно редкое явление, когда беременность отсутствует, а из молочных желез происходит выделение молозива. Это может быть связано с повышенным содержанием окситоцина или пролактина, развитием воспалительного или опухолевого процесса.

важноПри возникновении такого состоянии следует незамедлительно обратиться к гинекологу, чтобы избежать тяжелых последствий заболевания

Готовим десерт на современной кухне

Неужто молозиво — это лакомство, доступное лишь для обладателей русской печи? Нет, его можно приготовить и в обычной газовой или электрическое духовке. И даже в хлебопечке! Что для этого нужно? Тот же традиционный набор продуктов. Взобьем яйца с сахаром, ванилином и щепоткой соли. Выльем в массу коровье молозиво. Рецепт предлагает нам воспользоваться не противнем, а толстостенным чугунком или сковородой с высокими стенками

Внимание: масса при запекании увеличится в объеме приблизительно на треть, поэтому нужно взять посуду соответствующего размера. Самое главное при приготовлении десерта в духовке – хорошо разогретая печь

Температура должна держаться на уровне 180-200 градусов, чтобы белки, содержащиеся в молозиве, тут же «схватились». Запекать десерт следует с полчаса. Готовность проверяем лучинкой, как и у обычного теста. У бисквита получится кремовая корочка, а на срезе будет видна пористая структура.

Использование молозива.

Существует определенная взаимосвязь между приростом живой массы, состоянием здоровья телят и сроками выпаивания им молозива. Телята, получившие первую порцию полноценного молозива не позже, чем через час после рождения, почти не болеют. В то время как из числа новорожденных, впервые употребивших молозиво через 5—6 ч и позже, две трети заболевает, почти половина таких телят погибает, несмотря на лечение, которое обходится недешево.

Теленка необходимо в первые 2—3 дня после отела поить молозивом 4 раза, а затем 3 раза в сутки. Частое выпаивание молозива способствует снижению заболеваемости и падежа телят, повышению среднесуточного прироста их живой массы. Недостаточное поступление молозива сильнее влияет на здоровье слабых телят. Поэтому молозиво им выпаивают 5—6 раз в сутки. Слабым телятам лучше всего сразу после рождения 2—3 раза дать по 0,5—0,8 л молозива, подогретого до температуры 37—38 ‘С.

Ослабленные телята не способны усвоить большое количество белка, которого в 3—5 раз больше, чем в обычном молоке, что приводит к диспепсии. Следует иметь в виду, что молозиво плохо переносит подогрев, сворачивается и теряет свои качества. Поэтому нельзя делать разрыв между доением и выпойкой молозива теленку. Примерно 70 % случаев поносов новорожденных телят обусловлены низкой температурой молозива.

Желательно в первые 4—5 дней после отела молозиво выпаивать теленку из сосковой поилки. Но поить надо с паузами, отнимая теленка на 1 — 1,5 мин, чтобы молозиво успевало смешиваться со слюной для лучшего переваривания. При выпаивании из ведра скорость потребления молозива возрастает в 4—5 раз, оно не успевает перемешиваться со слюной и в сычуге образуются плотные трудно переваримые сгустки. При переполнении пищевого желоба часть молозива попадает в рубец и сетку, где загнивает и вызывает поносы. При выпаивании из ведра диспепсией может болеть до 40 % телят. Молочную посуду, особенно сосковые поилки, после каждого кормления необходимо тщательно вымыть теплой водой, продезинфицировать и высушить.

С биологической точки зрения более целесообразным методом получения молозива теленком является подсосный. Получая непосредственно молозиво из вымени коровы, теленок принимает его в чистом, не загрязненном виде и с оптимальной температурой. При подсосе молозиво поступает в организм теленка мелкими и частыми порциями, хорошо смешивается со слюной, больше выделяется желудочного сока, далее оно проходит по пищеводному желобу и попадает в сычуг, минуя рубец, сетку, книжку. При подсосном методе телята меньше подвергаются желудочно-кишечным заболеваниям, у них значительно больше иммуноглобулинов в крови по сравнению с ручной выпойкой. Заболеваемость телят при кратковременном подсосе на 50—70 % ниже, чем при выпойке из сосковых поилок, а прирост живой массы выше на 25—30 %.

Но следует отметить, что часть телят в течение первых четырех часов не сосут своих матерей. Поэтому некоторые специалисты считают, что оставлять теленка под коровой нецелесообразно, так как до 40 % телят в течение первых четырех часов не сосут матерей. Поэтому теленка следует содержать в индивидуальных боксах и выпаивать вручную.

При подсосном содержании у коровы масируется вымя, быстрее проходят его отеки, снижается заболеваемость маститами, ускоряется инволюция половых органов, значительно сокращается (на 25—30 дней) интервал между отелом и последующим оплодотворением. Для оптимального течения послеродового процесса у коров и стимуляции устойчивости новорожденных телят, особенно ослабленных и с низкой жизнеспособностью, целесообразно их совместное содержание с коровой в течение 4—5 дней. В это время поддаивают новотельных коров не реже 3—4 раз в сутки. Минимальный срок содержания теленка с коровой — 12 ч.

Молозиво коров старших возрастов по сравнению с молодыми характеризуется более широким спектром антител, более высоким их титром и более высокой бактерицидной активностью. У молодых коров 1—2-й лактации в молозиве первого удоя иммуноглобулинов бывает на 10— 30 % меньше, чем в молозиве коров 4—5-й лактации. Избыточное молозиво скармливают другим телятам в свежем виде или консервируют его путем замораживания, добавляя кислоты или бактериальные закваски.

При возникновении желудочно-кишечных расстройств телят лишают молозива и в течение одной-двух выпоек выдерживают на голодной диете. Вместо молозива им дают отвары из льняного семени, овса и риса, кисели из овсянки, заваренный крахмал, 1%-ный раствор поваренной соли, настои ромашки, конского щавеля, зверобоя, тысячелистника, подорожника, крепкий чай. Если теленок слабо пьет, жидкость следует давать ему насильно из бутылки, иначе организм может обезводиться.

Как устроена молочная железа

Молочная железа состоит из 15-20 долек, внутри которых вырабатываются молозиво и молоко. Эти структуры снабжены трубочками – млечными протоками, которые сливаются друг с другом и открываются на соске 5-8 молочными отверстиями. Между дольками находится жировая и соединительная ткань.

Регулирует работу органа гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом – придатком мозга, находящимся в выемке черепа – турецком седле. Именно это вещество отвечает за рост желез, их развитие, подготовку к беременности и появление молока. Во время беременности количество пролактина увеличивается, грудь начинает вырабатывать молозиво, а позже – молоко. После завершения кормления лактация прекращается.

Строение молочных желез

Время появления

Женская грудь с первых дней беременности начинает готовиться к лактации, происходят определенные изменения и в гормональном фоне. Это приводит к тому, что с момента зачатия малыша начинается выработка молозива.

• Практически всегда женщина в первом триместре (до 12 недели) этого не ощущает и не замечает, потому как количества этой питательной жидкости минимальное. Однако встречаются случаи, когда появление молозива является первым признаком беременности женщины. Это зависит от индивидуальной особенности организма.
• Во втором триместре (с 13 по 28-30 неделю) выработка молозива начинается более активно, и многие женщины замечают на своей одежде желтоватые липкие капельки. Эти выделения могут быть не ежедневные, появляться вне зависимости от времени суток и иметь различное количество (от 1 капельки до 1-2-5 мл).
• Третий триместр (с 30-31 недели и до родов) у большей части женщин сопровождается выделением молозива различного количества. Оно приобретает менее насыщенный цвет, однако его количество значительно не меняется.

Выделения из молочных желез во время беременности связаны с несколькими факторами окружающей среды:

• эмоциональные ситуации (как стресс, так и положительные моменты);
• принятие горячего душа;
• после длительного полового акта;
• после массажа молочных желез;
• горячее питье (вода, чай или другие напитки).

информацияПосле родов молозиво становится еще более прозрачным, однако все еще сохраняет свой желтый цвет и химический состав. Выделяется оно первые 3-7 дней, после чего замещается зрелым молоком белого цвета с несколько другим составом.

Противопоказания к проведению ЭКО

Под ними понимается такое состояние одного или обоих половых партнеров, при котором проведение ЭКО может нанести им вред или просто не принесет никакого результата. Противопоказания бывают следующих типов:

• Абсолютные – это непреодолимые патологии, при которых проведение ЭКО невозможно ни при каких условиях;
• Относительные – это патологические состояния, после устранения или купирования которых устранение экстракорпорального оплодотворения возможно.

К абсолютным противопоказаниям к ЭКО со стороны женщины относятся:

• тяжелые патологии, несущие серьезную угрозу жизни – обычно это общесистемные или органические заболевания, такие как острая сердечная, почечная или печеночная недостаточность, язвенный колит, болезнь крона и т. д.;
• анатомические аномалии половых органов, при которых невозможно вынашивание и рождение ребенка – в частности отсутствие матки или влагалища, наличие парных репродуктивных органов, серьезные деформации маточной полости и т. д.
• злокачественные новообразования любой локализации – в том числе не затрагивающие репродуктивные органы;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения в тяжелой форме;
• психоэмоциональные расстройства – шизофрения, деменция, параноидальное или биполярное расстройство и т. д.

Относительными противопоказаниями к ЭКО у женщин являются:

• инфекционные заболевания, в том числе хронические в стадии обострения – ОРВИ, грипп, ВИЧ (кроме стадии ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев), сифилис, туберкулез, гепатиты;
• острые воспалительные патологии любой локализации, в том числе гайморит, пульпит, ларингит и т. д.;
• требующие оперативного удаления доброкачественные новообразования – в частности, миомы и полипы матки, кисты яичников;
• недавно перенесенные операции, последствия инвазивных манипуляций, травматические поражения различных органов;
• малая и средняя недостаточность любых органов – печени, сердца, почек, сосудов и т. д.

В случае с относительными противопоказаниями ЭКО возможно после полного излечения патологии или, если оно невозможно, после стабилизации состояния пациентки на приемлемом для проведения процедуры уровне.

Наличие большого перечня противопоказаний к экстракорпоральному оплодотворению у женщин объясняется тем, что женский организм испытывает большие нагрузки и серьезные вмешательства при гормональной стимуляции и пункции яичников, во время последующего вынашивания ребенка. В этом период под действием гормонов серьезно меняется иммунная система, которая может вызвать обострения хронических заболеваний, ослабить защиту перед вирусными, грибковыми, бактериальными инфекциями.

У мужчин также имеются свои противопоказания к ЭКО, хотя их меньше, чем у женщин, и практически все они относительные:

• Генетические (наследственные) заболевания. Если мужчина страдает такими патологиями или является носителем дефектных генов, всегда есть повышенный риск их передачи будущему ребенку. Чтобы этого избежать, после ЭКО проводится генетическое обследование эмбрионов с целью отбора наиболее здоровых из них для последующего переноса в матку.
• Половые инфекции. К ним относится кандидоз, хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д. Они не только снижают качество спермы, но и могут быть переданы женщине через эякулят. Мужчина может сдать сперму для ЭКО только после полного излечения инфекции.
• Отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Обычно эта проблема обусловлена непроходимостью семенных протоков, из-за чего половые клетки не попадают в сперму. Она решается путем пункции яичка для извлечения нужного количества сперматозоидов.
• Онкологические заболевания. Противопоказанием являются не сами патологии, а их лечение с помощью химио- или радиотерапии. Радиоактивное излучение и агрессивные противораковые лекарства снижают качество спермы, вплоть до ее полной неспособности к зачатию. Решением этой проблемы является получение спермы от мужчины до курса лечения.

Единственным абсолютным противопоказанием к ЭКО у мужчин является полное отсутствие выработки сперматозоидов в яичках. В этом случае экстракорпоральное оплодотворение возможно только с использованием спермы донора.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Лечение травм груди

Лечение ушибов и травм зависит от стадии и выраженности процесса, жалоб и результатов обследования.

В первую очередь, грудь необходимо иммобилизировать (наложить фиксирующую повязку). 

Фиксирующая повязка для лечения травм груди

Симптоматическая терапия зависит от жалоб пациентки и включает:

• Обезболивающие средства. Лучше использовать средства на основе парацетамола, если назначаются НПВС, то только коротким курсом при отсутствии противопоказаний. Бесконтрольный прием НПВП даже в течение относительно короткого промежутка времени (2 недели) увеличивает риск кровотечений;
• мочегонные коротким курсом при отеках;
• противорвотные, противотошнотные (метоклопрамид) при соответствующих симптомах.

На травмированные участки назначаются мази, гели для рассасывания подкожных кровоизлияний и гематом, содержащие гепарин (Троксевазин Нео, гепариновая мазь).

• Антибактериальная терапия назначается только маммологом при присоединении вторичной инфекции и формировании воспалительного процесса (мастит, абсцесс).
• Если гематома значительная, проводится эвакуация крови с помощью пункционной биопсии. 
• Физиолечение (сухое тепло) назначается для рассасывания гематомы.

Самостоятельно до визита к врачу на грудь можно наложить холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль. Другое самолечение до диагностики поражения и консультации маммолога не допускается. Массажи, растирания в остром периоде не проводятся, поскольку это может увеличить отечность, боль, кровоизлияние.

Восстановительное лечение назначается в позднем периоде (через 2-4 недели и позже после травмы, все зависит от характера повреждения). Оно включает витаминотерапию, средства для улучшения обмена веществ, если нет противопоказаний, например, предрасположенности к новообразованиям.

Необходимо объяснить пациентке, что она должна посетить маммолога и сделать повторное УЗИ хотя бы один раз после первоначальной оценки (через 4-6 недель), чтобы убедиться, что ушиб улучшился. Для устранения некоторых ушибов могут потребоваться месяцы, поскольку организм медленно реабсорбирует кровь, которая накопилась в тканях. Специалисты считают ультразвук наиболее полезным при оценке интервального улучшения последствий ушибов и гематом.