Наблюдение в послеродовом периоде
Содержание:
- Когда приходят месячные после кесарева
- Признаки диастаза мышц живота
- Месячные или кровотечение — как отличить
- Возможные осложнения
- Причины отсутствия месячных
- После естественных родов
- 3.Влияние возобновления цикла на грудное молоко
- Симптомы, которые должны вызвать беспокойство
- Лечение
- Возможные осложнения после кесарева сечения
- Удаление миомы: реабилитация после операции в центре «Благополучие»
- Обильные месячные: причины, что делать
- Первые месячные после кесарева – какие они
- Подготовка к перевязке маточных труб
- Особенности восстановления организма после кесарева сечения
Когда приходят месячные после кесарева
Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:
- данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
- кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.
Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см.
Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.
На поверхности матки образуется рана, которая заживает и кровоточит, из-за чего наблюдаются специфические послеродовые выделения — лохии. Они прекращаются к 6-8 неделе после родов (не путайте лохии с менструацией), и за весь этот период их характер (цвет, запах, интенсивность) может изменяться.
Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).
Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:
- течения беременности;
- возраста женщины;
- образа жизни;
- качества питания и отдыха;
- общего состояния роженицы (психоэмоционального, наличия хронических заболеваний);
- физиологических особенностей организма;
- лактации.
В самой большей степени начало месячных определяется именно последним обстоятельством — грудным вскармливанием или его отсутствием. В период лактации в женском организме усиленно продуцируется гормон пролактин, обеспечивающий хорошую выработку грудного молока.
Но также он подавляет активность гормонов в фолликулах, из-за чего яичники продолжают «дремать»: яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения не созревают, и соответственно месячные не наступают.
Тем не менее, это вовсе не значит, что так будет продолжаться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Просто в большинстве случаев эти два обстоятельства — лактация и менструальный цикл — очень тесно взаимосвязаны.
Признаки диастаза мышц живота
Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.
Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.
Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:
- болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
- нарушения осанки;
- повышенная утомляемость;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.
На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:
- птоза, опущения внутренних органов;
- кишечной непроходимости;
- недержания мочи;
- почечных колик;
- чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
- атрофии мускулатуры в области живота.
Месячные или кровотечение — как отличить
Причин открывшегося кровотечения может быть несколько:
- невыявленные нарушения целостности родовых путей и матки;
- остатки плодного яйца в полости матки;
- нарушение сократительной деятельности матки.
Отличить кровотечение от менструации поможет ряд признаков.
- Первая менструация, начавшаяся в 4–5 недель после родов при наличии активного кормления грудью, характеризующаяся обильностью выделений. Скорее всего, это вновь открывшееся кровотечение.
- Сильные боли в животе. Боль от сокращения матки и заживления швов является естественной и появляется сразу после родов. Когда боль появляется через неделю или позже после родов, это опасный симптом.
- Обильность выделений также может свидетельствовать о кровотечении. Патологическое количество можно определить по средствам гигиены: норма — одна прокладка на 2 часа. Если её не хватает, скорее всего, это не месячные.
- Длительность выделений. Если кровь идёт больше 10 дней — срочно обращайтесь к врачу, поскольку велика вероятность, что это самое настоящее кровотечение и необходимо лечение либо госпитализация.
- Еще одним «звоночком» станет цвет выделений: ярко-красный оттенок может быть признаком кровотечения, никак не связанного с менструальным циклом.
Если интенсивная кровопотеря началась меньше, чем через месяц после кесарева, это не лохии — они к этому сроку должны, наоборот, уменьшаться, и не месячные, которые, как уже было сказано, могут возобновиться через месяц-полтора и то при отсутствии лактации. Причиной обильных выделений может быть сгусток, который составляют обрывки плацентарной ткани и кровь из разорванных в родах сосудов.
В этом случае женщина должна немедленно обратиться к врачу для предотвращения распространения воспаления. Возможно, для решения проблемы ей будет назначено выскабливание: удаление сгустков вместе со слоем эндометрия, выстилающего полость матки. При отсутствии показаний к механической чистке, лечение может быть консервативным (лекарствами), а также при помощи массажа или вакуума.
Месячные, лохии и кровотечение различаются сроками и интенсивностью выделений
Возможные осложнения
К врачу необходимо обратиться при наблюдении следующих признаков:
- Ранее прекращение лохий, которое имеет внезапный характер. Этот симптом может указывать на загиб матки и риск развития эндометрита.
- Скудные кровянистые выделения. Явление считается признаком недостаточного сокращения матки.
- Нестабильность цикла через полгода после родоразрешения. В норме цикл стабилизируется в течение полугода.
- Длительно наблюдающиеся кровянистые выделения. Шов на маточном теле мешает органу сокращаться. Если во время критических дней требуется более 1 прокладки в течение часа, нужно незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Тревожным сигналом считают также увеличение длительности менструального кровотечения.
- Выделения, которые сопровождаются неприятным запахом. Неприятный запах при месячных обычно сопутствует инфекционным процессам.
- Длительная мазня до и после менструации. Мажущие выделения могут быть признаком эндометриоза.
- Частые менструации. Короткие циклы считаются нормальными только в течение первых 3 месяцев после проведенного кесарева. В противном случае существует риск нарушений со стороны сократительной деятельности матки. Частые месячные могут быть спровоцированы воздействием некоторых медикаментозных препаратов.
Причины отсутствия месячных
Полостная
операция на матке – серьезный повод для новоиспеченной матери, чтобы беречь
себя от чрезмерных физических нагрузок, стрессов и переутомления. Родственникам
женщины стоит взять на себя часть обязанностей по дому и уходу за малышом,
чтобы дать роженице возможность полноценно восстановиться. Если после кесарева
сечения прошел нужный период, и при этом нет месячных, нельзя затягивать с визитом к
гинекологу.
Вынашивание
крохи и операция на матке являются сильным стрессом для организма. Процесс
возобновления менструального цикла для каждой женщины разный и зависит от
возраста, объема имеющихся повреждений, грудного или искусственного
вскармливания малыша. Причины отсутствия менструации могут скрываться в
следующих факторах:
При долгом отсутствии месячных следует обратиться за консультацией к врачу
После естественных родов
Сразу после отделения последа в заключительном этапе родов в полости матки остается небольшое количество сгустков крови, которые продолжают выделяться до 7-10 дней. В течение 2-3 суток после родов эндометрий под действием прогестерона претерпевает структурные изменения, он отторгается и выделяется наружу в виде лохий (послеродовые выделения).
В течение первых 3-4 дней лохи яркие, темно-красного цвета, могут быть со сгустками, затем в течение примерно 10 дней они приобретают сукровичный характер, далее до 3 недель могут иметь желтоватый цвет и быть слизистой консистенции.
В полости матки начинаются регенеративные процессы. Внутренний слой матки восстанавливается в течение первых 7-10 суток. Нормальная толщина эндометрия достигается через 3-4 недели после родов. Шейка матки формируется в течение 3-х суток, но внутренний зев еще остается открытым на 2-3 см. И лишь к концу 1-й недели после родов шейка матки будет сформирована окончательно.Функция яичников при отсутствии грудного вскармливания восстанавливается в среднем через 6-8 недель, то есть уже через 2-2,5 месяца после родов может начаться первая менструация.
При регулярном грудном вскармливании менструация (лактационная аменорея) может отсутствовать на протяжение всей лактации или до введения прикорма. Когда женщина регулярно кормит грудью, гипофиз вырабатывает в больших количествах гормон пролактин, стимулирующий выработку молока. Он блокирует овуляцию. При введение прикорма количество грудных кормлений уменьшается и соответственно уменьшается синтез пролактина. В таком случае менструация, как правило, приходит до окончания лактации,чаще всего через 6-7 месяцев после родов и Вам в это время следует начать предохраняться. Если питание малыша изначально было смешанным,то менструация восстанавливается в среднем к 4-му месяцу после родов.
3.Влияние возобновления цикла на грудное молоко
Не следует отучать сразу от кормления, по пришествию болезненной менструации. Вскармливание в период месячных, не может нанести вред малышу и маме, и также, на качество молока не влияет. В индивидуальных случаях, немного изменяется вкус и запах молока. На прямую влияет это физиология женского организма – большое количество потовых желез, находящихся на груди и вокруг неё, начинают производить потоотделение более активно в период месячных. Соблюдайте гигиену более интенсивнее, чем в обычный период жизни.
Изменение гормонального состояния мамы, может лишь вызвать некоторую суетливость у малыша. Также медленное выделение молока, слегка нервирует ребёнка. Если количества молока немного снизилось, увеличивайте его естественным способом. Пейте чаи и потребляйте другие продукты повышающие лактацию.
Симптомы, которые должны вызвать беспокойство
Как отмечают врачи, в сфере гинекологии и акушерства есть ряд симптомов, при наступлении которых стоит немедленно посетить гинеколога и пройти обследование. В данный список негативных симптомов врачи относят:
- Проявление месячных раньше установленного срока – это может указывать на аномальный загиб полости матки, когда все выделения попросту вытекают наружу. Чаще всего такую аномалию провоцирует развивающийся эндометрий.
- Скудные выделения менструации – это указывает на недостаточное сокращение мышц матки, соответственно в ней происходит застой маточных выделений и развитие воспалительного процесса.
- Цикл не восстановлен и «прыгает» по истечении полугода после кесарева. Многие роженицы отмечают – после появления на свет ребенка цикл не только нормализовался, но идет без менструальных болей, ушли признаки ПМС.
- Обильные месячных после кесарева могут наблюдаться первые пару циклов – если они беспокоят больший срок, то это указывает на аномальное маточное кровотечение, когда требуется неотложное оперативное вмешательство. После кесарева – врачи накладывают швы и если приходиться менять прокладки с интервалом раз в 2 часа, то это повод немедленно посетить врача.
- Если менструальные выделения сопровождены болью и дурным запахом – это может указывать на гнойный, воспалительный процесс. Таким может проявить себя и эндометрит, который сопровожден повышением температуры и приступами боли в области брюшины.
- Необычные выделения, которые показывают себя перед самой менструацией или же после нее – в сфере гинекологии это не считается нормой и такого не должно быть.
- Выделения напоминают отдаленно творожную, белесую массу и сопровождены ощущением жжения и зуда. Это может указывать на течение молочницы, которая после кесарева особо опасна для ослабленного женского организма.
- Частые проявления менструации, идущие 3 и более месяцев. Тут критические дни идут с интервалом раз в 2-3 недели, но это характерно для первых 2-3 месяцев после кесарева – такое явление считается нормой, поскольку нарушены способности мышц матки сокращаться. В норме – эта функция восстанавливается за 2-3 месяца, в противном случае – это негативное последствие от оперативного вмешательства либо же применения тех или иных медикаментов.
Лечение
Обычный неосложненный симфизит в особом медицинском лечении не нуждается. Он проходит самостоятельно через несколько месяцев , реже клинические симптомы размягчения симфиза сохраняются на протяжении первого года после рождения малыша на свет. Но в обязательном порядке следует лечить разрыв лонного сочленения, если он произошел. Без правильной и своевременной терапии женщина может остаться инвалидом на всю жизнь. Разрыв лечится исключительно хирургическим путем и длительной (на несколько месяцев) фиксацией. Операция направлена на воссоздание пострадавших связок.
При симфизите во время беременности терапия направлена в первую очередь на то, чтобы облегчить боль и не допустить разрыва связок лона. В схему лечения могут быть включены обезболивающие противовоспалительные препараты – спазмолитики, такие как «», «Баралгин», «». Принимать их разрешено только в одобренных доктором дозах и только в тех случаях, когда женщине предстоит долгое время провести в вертикальном положении. Бесконтрольный и частый прием обезболивающих может вызвать лекарственное привыкание.
Независимо от степени недуга, беременной предписывается относительный покой. Лонное сочленение не должно испытывать сильных нагрузок. При легкой степени симфизита может быть рекомендовано снизить привычные нагрузки, при 2 и 3 степени часто предписывается постельный режим. Будущим мамам с подозрением на симфизит или подтвержденным недугом не рекомендованы прогулки пешком по лестнице вверх и вниз, долгое сидение, стояние в одном положении, продолжительная ходьба.
Женщине рекомендуется принимать поливитамины, комплексы, созданные специально для будущих мам с повышенным содержанием кальция или дополнительно к принимаемым ею витаминам. Самовольно начать принимать кальций в любом виде – означает подвергнуть опасности малыша, ведь переизбыток этого минерала в организме будущей матери может навредить малышу, особенно в третьем триместре беременности. Перед родами за несколько недель кальций принимать вообще не рекомендуется.
Если поставлен диагноз «симфизит», потребуется более тщательный контроль за весом. Чрезмерная прибавка массы тела усиливает нагрузку на ослабленное лонное сочленение, риск разрыва увеличивается пропорционально. Женщине рекомендуется универсальная для беременных, правильный питьевой режим, а также разгрузочные дни. Начиная с 6-, женщина может носить дородовый бандаж-корсет, он поддержит растущий живот и снизит нагрузку на лоно. Приобрести бандаж можно в любой аптеке или ортопедическом салоне.
После родов потребуется другой бандаж, ношение которого призвано уменьшить расстояние между костями таза. Его также можно приобрести в ортопедическом салоне. В некоторых случаях женщине после родов рекомендуется ходить с опорой на трость или костыли.
Далеко не самое последнее место в снятии болезненных и мучительных признаков симфизита отводится и физиотерапевтическому воздействию, например, магнитотерапии. Но направление на подобные процедуры гинеколог и ортопед дадут только тогда, когда у будущей матери нет угрозы прерывания беременности и иных противопоказаний.
Аналогичным образом приподнимают и область таза – под ягодицы тоже подкладывают подушку.
Беременной женщине предписывается комплекс специальных гимнастических упражнений, эффективных при симфизите. Они позволяют снизить болевые ощущения:
Поза кошки. Женщина на ровной поверхности принимает коленно-локтевую позицию. Затем она прогибает спину и плечи, распрямляет их и выгибается дугой. При этом опускается подбородок и слегка напрягаются мышцы живота. Это упражнение нужно повторять от 10 до 15 раз.
Гимнастика по Кегелю. Эти упражнения направлены на тренировку мышц дна таза. Женщине нужно лечь на спину и напрячь мышцы таза так, как это происходит при попытке удержать мочеиспускание. Несколько секунд следует сохранять напряжение, затем мышцы расслабляются. Упражнение делают от 15 до 20 раз за сеанс гимнастики.
Поза «моста»
Лежа на спине, женщине следует согнуть ноги в коленях, приподнять таз и несколько секунд удерживать его в таком положении, затем плавно и осторожно опуститься. Упражнение повторяют 10-15 раз за занятие.. Такую гимнастику следует делать только с разрешения врача и только в том случае, если занятия не вызывают усиления болевого синдрома
Такую гимнастику следует делать только с разрешения врача и только в том случае, если занятия не вызывают усиления болевого синдрома.
Возможные осложнения после кесарева сечения
У женщин, которым сделали кесарево сечение, часто возникают дальнейшие осложнения. В числе самых распространенных – эндомиометрит или воспаление матки, могут начаться спайки. Необходимо принимать выписанные таблетки, своевременно делать гигиенические процедуры и опустошать мочевой пузырь, чтобы не создавать дополнительное давление на матку.
В роддоме после операции всем, кому сделано кесарево сечение, на несколько дней назначают курс антибиотиков, которые должны предупредить развитие воспаления. В период заживления шва на матке опасны переохлаждения, несоблюдение личной гигиены, а также противопоказано спринцевание.
К врачу необходимо обратиться при наблюдении следующих признаков:
- Ранее прекращение лохий, которое имеет внезапный характер. Этот симптом может указывать на загиб матки и риск развития эндометрита.
- Скудные кровянистые выделения. Явление считается признаком недостаточного сокращения матки.
- Нестабильность цикла через полгода после родоразрешения. В норме цикл стабилизируется в течение полугода.
- Длительно наблюдающиеся кровянистые выделения. Шов на маточном теле мешает органу сокращаться. Если во время критических дней требуется более 1 прокладки в течение часа, нужно незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Тревожным сигналом считают также увеличение длительности менструального кровотечения.
- Выделения, которые сопровождаются неприятным запахом. Неприятный запах при месячных обычно сопутствует инфекционным процессам.
- Длительная мазня до и после менструации. Мажущие выделения могут быть признаком эндометриоза.
- Частые менструации. Короткие циклы считаются нормальными только в течение первых 3 месяцев после проведенного кесарева. В противном случае существует риск нарушений со стороны сократительной деятельности матки. Частые месячные могут быть спровоцированы воздействием некоторых медикаментозных препаратов.
Внимание! Женщине необходимо следить за характером месячных, чтобы вовремя заметить признаки патологии и обратиться к специалисту
Удаление миомы: реабилитация после операции в центре «Благополучие»
Здоровье, хорошее самочувствие и настроение наших пациентов — наша главная ценность. Именно поэтому мы обеспечиваем им все условия для достижения желаемых результатов. В нашем центре работают профессиональные врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию. Мы придерживаемся индивидуального мультидисциплинарного подхода: все процедуры подбираются в зависимости от показателей здоровья каждого конкретного пациента, в принятии решений участвуют не только реабилитологи, но и врачи других узких специальностей. Только так мы можем подобрать оптимальный курс процедур. Наш центр оборудован современными тренажерами и аппаратами, доказавшими свою эффективность. Доброжелательная атмосфера, уютные номера позволяют чувствовать себя комфортно. Хорошее настроение и позитивный настрой играют большую роль в выздоровлении, поэтому мы создали приятный микроклимат, а с пациентами работают профессиональные психотерапевты с большим практическим опытом.
Обильные месячные: причины, что делать
К причинам обильных месячных относят:
- развитие эндометриоза;
- медленное заживление послеоперационной раны;
- послеоперационная гиперплазия эндометрия;
- патологии свертывающей системы;
- железодефицитная анемия;
- воспаление половых органов;
- инфекции репродуктивной системы;
- несбалансированное питание;
- неполное отхождение элементов плаценты;
- процесс рубцевания, затрудняющий нормальное отторжение эпителия (большой шрам, келоидный рубец);
- воспалительные заболевания других органов малого таза;
- новообразование.
Обильные месячные после кесарева в первое время считаются нормальным явлением, зачастую делать что-либо не нужно. Если кровопотери в сутки составляют более 120 миллилитров, то такие месячные будут считаться сильными.
При обнаружении обильной кровопотери нужно немедленно обратиться к гинекологу. Ярким признаком такой ситуации для женщины будет являться повышенная потребность в смене прокладок: если одной не хватает на пару часов, то это настораживающий симптом.
На приеме врач-гинеколог проведет:
- осмотр женских половых органов в зеркале;
- взятие мазка из уретры и влагалища;
- направит на общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов малого таза;
- предложит сделать определение резуса и группы крови;
- выпишет направление на анализ крови на основные инфекции.
Также будет тщательно собран весь анамнез жизни, течения беременности и родов для комплексной оценки ситуации, поэтому врачу нужно подробно ответить на все вопросы без стеснения. При необходимости гинеколог направит женщину к другим специалистам: терапевту, колопроктологу, гастроэнтерологу, гематологу и другим.
Осмотр гинеколога
Если идет долго
Если критические дни идут долго, то существует риск маточного кровотечения. Нормальная длительность цикла после кесарева составляет не менее 3 дней и не более 9-10. Если кровь теряется больше недели в стабильно больших количествах, надо срочно обратиться к гинекологу.
Источниками кровотечения могут быть сосуды в матке, эндометриодные образования, кисты, травмированные органы малого таза и другие образования. Выявить причину поможет полное обследование, включая лабораторные и инструментальные способы. Частой провоцируют кровотечение несостоятельность швов на матке, воспаление или инфекция.
Болезненные
Болезненные ощущения часто присутствуют у женщин после кесарева и сохраняются на протяжении первых нескольких циклов, такие ощущения у родившей могут вызвать:
- недосыпание, нарушенный режим;
- послеоперационная травма, медленное восстановление;
- повышенная чувствительность к боли;
- загиб матки;
- воспаление;
- спаечный процесс;
- эндометриоз;
- миома матки;
- эндометрит;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы, дистальных отделов кишечника.
Болезненные месячные требуют найти время и посетить гинеколога для выявления причины. Иногда боли при менструациях проходят сами собой через несколько месяцев под влиянием восстановления гормонального фона и заживления шва, но не стоит надеяться только на такой вариант развития событий.
Первые месячные после кесарева – какие они
Женщине, перенесшей кесарево сечение, не стоит пугаться обильных месячных, ведь врачи считают это нормой
Важно в послеродовом периоде следить за своим самочувствием, избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Матери стоит позаботиться о себе и своем ребенке
Если состояние женщины ухудшится, нужно немедленно обращаться к гинекологу.
В первые 30–90 дней цикл нерегулярный. Полностью восстанавливаются месячные через 4–6 месяцев. Если за полгода цикл не нормализовался – это повод посетить врача. Скудные мажущие месячные – серьезный повод для беспокойства. Такое нарушение часто провоцирует рубец на матке, который мешает полному ее сокращению. Итогом такого патологического состояния может стать застойный процесс. Излишне обильные месячные также может говорить о повреждении матки и кровотечении. В этом случае молодой матери стоит обращаться в медучреждение за помощью.
Гинекологи не советуют пациенткам использовать ароматические гигиенические прокладки или тампоны в послеродовом периоде. Идеальным по мнению специалистов является применение стерильной марли или хлопчатобумажной ткани. Такая мера поможет выявить любые негативные изменения на начальной стадии. Запах и цвет месячных имеют большое значение и сразу указывают на то, что молодой матери требуется лечение.
Сколько идут
Месячные через месяц после кесарева или после окончания лактации проходят без вызревшей яйцеклетки, ведь организм молодой матери не успевает восстановиться. Интенсивная первая менструация может длиться до 7 дней. Со временем дисбаланс устраняется, яичники начинают нормально работать. Длительность месячных нормализуется и становится такой, как до беременности, не позднее чем через 6 месяцев.
Еще один вопрос, который волнует молодых мам – это период между менструациями. После кесарева сечения цикл выравнивается в индивидуальном режиме. У родившей женщины должны пройти болезненные месячные и нервные проявления предменструального синдрома (если такое отмечалось до беременности). Независимо от способа появления малыша на свет, у молодой матери должен остаться прежний временной промежуток между менструациями (от 21 до 35 дней).
Подготовка к перевязке маточных труб
Перед операцией женщина проходит всестороннее обследование, с ней проводит беседу и консультацию психолог, гинеколог.
Методы обследований:
- клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- тесты на свёртываемость, группу и резус-фактор крови;
- исследование крови на ВИЧ, половые инфекции, гепатиты;
- гинекологический осмотр;
- бакпосев мазка;
- рентген грудной клетки;
- ЭКГ;
- УЗИ органов малого таза и брюшной области.
Многие анализы можно сделать заранее в районной поликлинике, но коагулограмму, анализ мазка и осмотр гинеколога проводят обязательно непосредственно перед оперативным вмешательством.
Особенности восстановления организма после кесарева сечения
Проблема начала менструаций беспокоит представительниц прекрасного пола, перенесших эту операцию и не имеющих специальных знаний в области гинекологии, довольно часто. Поскольку во время процедуры происходит непосредственное воздействие (разрез) на матку, то предполагается, что вся система внутренних половых органов будет испытывать это воздействие на себе.
Для описания процессов, происходящих с телом молодой матери, существует особый термин – инволюция (лат. involutio – «свертывание») матки. Он обозначает возвращение женских репродуктивных органов к нормальному состоянию, в котором они находились до беременности. Если обычная матка весит в среднем меньше 100 грамм и имеет объем 5 миллилитров, то после родов ее параметры таковы: масса около 1 кг, объем примерно 5 литров. Вне зависимости от того, как разрешились роды, организму нужно вернуться к предшествующему беременности состоянию и восстановить свои функции. Считается, что этот период занимает около полутора месяцев.
Необходимо понимать при этом, что наибольшее значение здесь играют индивидуальные особенности каждой молодой матери. У одной роженицы могут начаться месячные через месяц после кесарева сечения, а другой требуется больше времени на инволюцию ее репродуктивной системы. Это касается как восстановления естественных функций яичников и матки, так и реакции на хирургическую операцию – каждый организм по-своему отзывается на медицинское воздействие и имеет собственные сроки протекания тех или иных процессов.