Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Что такое газоотводная трубочка и как она выглядит

Газоотводная трубочка – приспособление для облегчения выхода газовых скоплений из кишечника малыша. Медицинские трубки появились вместе с клизмами, пипетками и другими резиновыми изделиями, разработанными в начале 20 века, для использования в медицинских целях.

То, как выглядит газоотводная трубка для новорожденных несложно представить доже незнающему человеку. Но стоит учитывать, что существует три вида медицинских приспособления для помощи младенцу при скоплении газов.

I

Зонд

Представляет собой резиновую трубочку маленького диаметра.

С одной стороны ректального зонда располагаются небольшие отверстия, конец трубки имеет сглаженное окончание – эта сторона изделия для прямого ввода в попку ребенка.

С противоположной стороны может быть сопло из пластика или отверстие от среза резины.

Преимущества:

• низкая стоимость;
• купить газоотводную трубку для новорожденных можно в любой аптеке.

Недостатки:

Дело в том, что нет специальных отметок на трубочке. Использовать такой инструмент родителям, без соответствующей практики – запрещено. Связано это с тем, что взрослые могут трясущимися от волнения руками, не соблюсти нормы по глубине введения трубки или неверно расположить младенца во время процедуры.

II

Зонд из различных материалов с ограничителями

Из названия изделия ясно, что оно более безопасное в плане проведения процедуры.

Отличие от элементарного зонда заключается в том, что он может быть как из резины, так и из гибкого пластика.

Ограничителем зонда служит специальная насадка, которая не позволит внедрить приспособление глубже, чем надо.

Для зондов существует размерный ряд. Для детей он варьируется от 15-18, в соответствии с внутренним диаметром от 1-2,3 мм.

Преимущества:

• изготавливаются из термопластичных материалов, что позволяет избежать применения дополнительных смазок
• безопасность ввода из-за ограничителей;
• возможность выбрать различный цвет наконечников, для отвлечения ребенка;
• невысокая цена.

Недостатки:

• можно неправильно подобрать размер и тем самым навредить малышу;
• пластиковый зонд необходимо использовать в правильной позе, зафиксировав положения грудничка.

III

Ректальный катетер

Укороченное приспособление с ограничителем по глубине ввода и анатомической формой для более комфортного состояния новорожденного в процессе процедуры.

На территории России высокую популярность имеют катетеры из Швеции «Windi».

Они хороши еще тем, что производитель в комплекте положил 10 трубочек, причем есть варианты с разным диаметром, что повышает удобство пользования.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Перед использованием трубки нужно приготовить вазелиновое (или стерилизованное подсолнечное) масло, ватные диски или шарики, влажные салфетки. Затем приступить непосредственно к процедуре введения.

1.    Обязательно хорошо смазать конец трубочки маслом.

2.    Положить младенца на спинку, предусмотрительно подстелив клеенку и пеленку.

3.    Держа одной рукой за ножки, другой не спеша ввести газоотводную трубочку в прямую кишку ребенка. При этом можно производить поступательные или вращательные движения. Нельзя давить на трубку, если чувствуется преграда, безопаснее остановиться. Пока малышу еще нет 3 месяцев, вводить нужно на глубину не более 3 см, деткам постарше – до 5 см. В отдельных случаях достаточно 1-1,5 см.

4.    Если ребенок плачет еще сильнее, сопротивляется, то процесс нужно отложить во избежание нанесения травм слизистой кишечника.

5.    Держать прибор в заднем проходе не рекомендуется больше 10 минут.

6.    При отхождении газов, будет услышан характерный звук. Может также произойти опорожнение кишечника. Ребенок успокаивается, крепко безмятежно засыпает.

7.    При необходимости младенца подмыть или воспользоваться салфетками.

8.    Если по прошествии 10 минут облегчение не произошло, то трубочку следует извлечь. Скорее всего, метеоризм очень сильный, либо причина беспокойства не в газиках. В этих случаях необходимо прибегнуть к помощи педиатра, который назначит лечение.

При использовании газоотводной трубки для новорожденного очень важно соблюдать чистоту. Детский кишечник чувствителен к различным микроорганизмам, вызывающим нарушение микрофлоры или воспалительные процессы.   . Если газоотводная трубочка помогает успокоить кишечные колики у новорожденного, то не нужно бояться ее применять

При обдуманном и аккуратном использовании этот прибор не навредит, малыш будет крепко спать, а родители обретут спокойствие.   

Если газоотводная трубочка помогает успокоить кишечные колики у новорожденного, то не нужно бояться ее применять. При обдуманном и аккуратном использовании этот прибор не навредит, малыш будет крепко спать, а родители обретут спокойствие.   

Полезные ссылки:

Противопоказания к применению трубочки

У всего есть свои противопоказания, и даже у такого безобидного приспособления, как газоотводная трубочка.

Список противопоказаний следующий:

1. Кишечные кровотечения;
2. Опухоль кишечника;
3. Воспаления и трещины анального прохода;
4. Врожденная непроходимость и другие патологии кишечного происхождения;
5. Кишечные инфекции.

Диагностировать данные патологии может только специалист, не стоит заниматься самодиагностикой и тем более, пытаться лечить.

Если ваш малыш часто плачет, плохо спит и отказывается кушать, необходимо узнать причину, возможно, дело в расстройстве работы ЖКТ. Если вы знаете, в чем дело и решили воспользоваться газоотводной трубочкой, внимательно изучите инструкцию, и после этого смело приступайте к проведению процедуры.

Классификация и стоимость трубок

В аптеке можно увидеть несколько вариаций этого изделия. Цена также варьируется от 50 до 1000 рублей. Специалистами создано несколько видов ректальных газоотводных трубок для новорожденных. Все они имеют плюсы и минусы, а также особенности использования. Рассмотрим их разновидности:

1. Стандартные.
2. Одноразовые.
3. Модифицированные.

Приобрести трубочку можно в любом аптечном киоске. К товару прилагается подробная инструкция по применению. Производитель описывает, как вставлять газоотводную трубку для ребенка любого возраста, начиная с рождения. Изделие представляет собой резиновый зонд с отверстиями с двух сторон. Каждый предмет должен быть пронумерован производителем. Диаметр отверстия должен составлять 3 мм, а длина не более 23 см. В некоторых моделях предусмотрим закругленный кончик. Как выбрать и чем можно заменить данные приборы, обсудим ниже.

Для новорожденных деток стоит приобретать прибор с маркировкой 15-16, а для детей старшего возраста с номером 17-18

Обратите внимание на то, что одноразовая трубочка упакована герметично и после использования ее вкидывают. Разовый предмет можно назвать мобильным, потому что для его использования не требуется дезинфицировать изделие

Средняя стоимость равна 60 рублям. Многоразовый прибор сэкономит средства, но и его перед каждым использованием необходимо кипятить. Средняя цена одного предмета варьируется от 100 до 200 рублей. Есть более дорогие брендовые модели, цена которых доходит до 1000 рублей.

Существуют трубки и с ограничителем, что значительно облегчает процесс использования. Они будут стоить уже дороже, в районе 250 рублей. Молодые мамочки часто спрашивают, чем заменить фабричный предмет. Народные умельцы придумали, как сделать аппарат своими руками. Аптечное устройство можно заменить газоотводным самодельным прибором  с помощью обычного предмета для спринцевания. Чтобы понять, как сделать газоотводную трубку из спринцовки, рассмотрите пошаговую инструкцию:

1. Купить спринцовку в аптечном киоске.
2. Отрезать заднюю часть, предназначенную для воды.
3. Прокипятить резиновый предмет.
4. Перед использованием смазать трубочку спринцовки детским кремом или маслом.
5. Возможно многократное применение.

Профилактические меры и альтернативные способы борьбы с коликами и запором

Если у крохи присутствует существенная задержка стула, его мучают газики и колики, тогда попробуйте совершить следующие действия:

• не забывайте делать с малышом гимнастику и выкладывать его на животик между кормлениями;
• помассируйте крохе живот ладонями — совершайте мягкие и поглаживающие движения с небольшим давлением по часовой стрелке;
• сделайте с ребенком упражнение «Велосипед» — согните ему сначала одну ножку в колене и подтяните ее к животику, а потом другую, продолжайте поочередно сгибать и разгибать малышу ножки, наблюдая за его реакцией;
• нагрейте воду и наполните ею грелку, положите теплую грелку малышу на животик;
• грелку можно заменить на теплую пеленку, которую легко подогреть с помощью батареи или утюга;
• положите малыша голым животиком на свой голый живот — такое соприкасание с мамой нередко избавляет кроху от неприятных ощущений и помогает ему успокоиться и расслабиться;
• попросите доктора выписать медицинские препараты, которые снимают кишечные спазмы, помогают газам быстрее отходить, способствуют улучшению перистальтики кишечника, борются с коликами, как укропная водичка или чай «Плантекс», средства «Бэйбикалм», «Эспумизан», «Сабсимплекс», «Дюфалак».

Помимо этого, существуют и различные народные средства, которые используются для профилактики и лечения колик: это и фитотерапия травяными отварами, и теплые ванны с ромашкой и т. д.

Любую проблему гораздо легче предупредить, чем лечить, поэтому постарайтесь позаботиться о профилактики подобных проблем у вашего крохи.

• Научитесь правильно прикладывать малыша к груди — он не должен заглатывать лишний воздух, который потом скапливается пузырьками в кишечнике и вызывает спазмы.
• Перед кормлением всегда выкладывайте кроху на животик, а после кормления носите его «столбиком» в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух.
• Пересмотрите свой рацион — очень часто причиной колик становится неправильная диета кормящей мамы. Помните, что нельзя кушать продукты, которые вызывают или повышают газообразование, как бобовые, лук и чеснок, виноград и капусту, изделия из белой муки и жирные молочные продукты, а также копчености, консервы, соленые и острые, жареные блюда, полуфабрикаты и аллергены.
• Правильно подбирайте и готовьте молочную смесь, если вашего молока не хватает для естественного кормления.
• Попробуйте немного сцеживаться перед кормлением, чтобы малышу не попадало «переднее» молоко, богатое лактозой и вызывающее метеоризм и колики.
• Проверьте кроху на наличие таких заболеваний, как ферментная или лактозная недостаточность, дисбактериоз, кишечные инфекции.
• Поменьше нервничайте и не суетитесь, ведь ваше психологическое состояние немедленно отражается на малыше.

Помните, что колики просто необходимо пережить — они не будут длиться вечно, но сейчас вашему крохе жизненно необходимо особое внимание, частые прикладывания к груди, тепло материнских рук, согревания и поглаживания

постарайтесь прибегать к помощи газоотводной трубки как можно реже, максимально не более трех раз в день. Кишечник малыша только учится правильно работать, выводя все ненужное из организма

Частое, а порой неумелое вмешательство в его работу может привести к сбоям в работе кишечника и запорам;
важно соблюдать стерильность вводимой газоотводной трубки. Попадание в кишечник несвойственной ему, а уж тем патогенной микрофлоры может привести к дисбактериозу или что еще хуже к воспалительным процессам. Потому, если есть финансовая возможность, лучше всего использовать одноразовые газоотводные трубки;
если вы не знаете какой размер газоотводной трубки выбрать, то лучше выбирать наименьший, чтобы свести риск повреждений к минимуму;
откажитесь от использования газоотводной трубки, если у малыша есть раздражение в области заднего прохода или имеются другие проблемы, затрагивающие прямую кишку.

Потому, если есть финансовая возможность, лучше всего использовать одноразовые газоотводные трубки;
если вы не знаете какой размер газоотводной трубки выбрать, то лучше выбирать наименьший, чтобы свести риск повреждений к минимуму;
откажитесь от использования газоотводной трубки, если у малыша есть раздражение в области заднего прохода или имеются другие проблемы, затрагивающие прямую кишку.

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос

Разновидности и нюансы выбора

В аптеках и специальных детских магазинах можно встретит несколько разновидностей таких приспособлений. При этом следует понимать, что все устройства имеют идентичный принцип действия. Но, несмотря на это различия между трубочками все, же есть и при выборе обязательно нужно учитывать эти нюансы.

Одними из самых распространённых вариантов считаются многоразовые трубочки. Они представляют собой длинные полые устройства с суженным и закруглённым наконечником. Достоинством таких приспособлений считается низкая цена и возможность многократного применения. К недостаткам следует отнести то, что перед каждым применением трубочку обязательно надо стерилизовать кипячением.

Помимо всего прочего многоразовые устройства отличаются друг от друга ещё  и размером. Это обязательно нужно учитывать, определяя нужный в зависимости от возраста малыша.

Кроме многоразовых приспособлений есть ещё и одноразовые. Они помещены в специальную стерильную упаковку, которую вскрывать нужно непосредственно перед применением. Обязательно требуется перед использованием проверять срок годности. У таких моделей часто присутствует разметка, благодаря которой осуществляют контроль глубины вхождения. Размеры подобных одноразовых трубок тоже рассчитаны на определенный возраст малыша. Основным их удобством является то, что стерилизация перед применением не требуется, а использованное изделие попросту выбрасывается.

Существует ещё и третий вариант, который называется ректальными катетерами. Эти устройства пользуются большим спросом и за время своего существования заслужили много положительных отзывов. Отличительными особенностями являются компактные размеры, наличие ограничителя, благодаря которому можно не переживать о том, что трубочку можно ввести слишком глубоко.

Основа изделия довольно плотная, а поверхность ребристая, благодаря чему катетер легко удерживается в руке, не выскальзывая из пальцев. Что же касается наконечника, то он изготовлен из особого термопластичного материала, нагревающегося от тепла тела ребенка, в результате чего эта часть становится более мягкой.

Основными плюсами такой трубки называют быстроту использования, однократность применения, безболезненность процедуры, оптимальную длину вводимой в кишечник части, безопасность для младенца. Среди минусов трубочек обычно упоминают лишь их высокую стоимость, составляющую в среднем 1000-1200 рублей за упаковку.

Как поставить трубку?

Газоотводная трубка – это изделие, которое применяется в очень важных для жизни органах. Чтобы не навредить малышу, ее нужно правильно и аккуратно ввести.

Введение изделия проходит в 10 шагов:

1. Подготовьтесь к введению зонда. На этом этапе нужно обеспечить малыша комфортом. Для этого расстелите обычную клеенку, а на нее – более теплую. Это нужно для того, чтобы ребенку было тепло во время процесса. Под спину карапуза положите одноразовую ткань. Она испачкается, поэтому кладите тот предмет, который не нужен.
2. Возьмите глубокий сосуд, и налейте в него воды. Найдите чашу, и залейте в нее вазилиновое масло.
3. Помойте руки с мылом, и убедитесь, что они чистые. Помните, что соприкасаетесь с микрофлорой ребенка, а она чувствительна ко всем химическим элементам. Особенно, к вредным.
4. Расположите малыша животом вверх. Согните его ножки так, чтобы они были прижаты к грудной клетке. Делайте это аккуратно.
5. Возьмите вазилин, крем для детей или растительное масло, и смажьте им анальное отверстие ребенка. Это нужно для того, чтобы ничего не повредить трубочкой.
6. Перелейте вазелин в отдельный сосуд, и промокните им изделие.
7. Переходим к следующей части – введению газоотводной трубки. Во время этого процесса действуйте очень плавно и аккуратно. Одной рукой контролируйте, чтобы ножки ребенка были прижаты к грудной клетке. Второй плавно введите газоотводную трубку в анальное отверстие. Глубина зависит от возраста ребенка. Если он родился недавно, то нужно ввести изделие не больше, чем на 3 см. Если малышу больше трех месяцев, то вводите на 4 см. При работе с предметом, периодически вращайте его. Если карапуз достиг возраста старше трех месяцев, то допустимая глубина составляет 5 см.
8. Если приспособление застряло, то вставлять его дальше не нужно. Постарайтесь максимально плавно достать его. Резкие движения делать запрещено – это может сильно навредить младенцу.
9. Второй конец изделия разместите в сосуде с жидкостью. Так будет легче справиться с отводом газиков. Емкость должна находиться рядом с тем местом, где проходит процесс. Не рекомендуем натягивать трубку. Она должна быть немного согнута – так газики будут выходить легче.
10. Длительность процесса должна быть не менее 10 минут. Действо можно прекратить, если поток испражнений начнется раньше этого времени. Если малыш начнет какать, то аккуратно достаньте трубу из его заднего отверстия, и срочно простерилизуйте.

Учитывайте, что даже если процесс прошел удачно, ребенок может начать испражняться в течение следующего получаса.

После того, как работа с трубой закончится, помойте карапуза, и высушите его кожу. Далее рекомендуем надеть памперс.

Чтобы трубочку можно было использовать в дальнейшем, ее нужно сразу же помыть.

Обычное мыло не убьет все появившиеся микробы – советуем использовать хозяйственное. Оно более эффективно при подобных обстоятельствах.

Противопоказания

Функциональные нарушения работы органов пищеварения встречаются у 60-80% детей грудного возраста в виде запоров, колик или их сочетании. Несмотря на то, что перечисленные состояния совершенно не опасны, и даже приравниваются к норме, родители всегда хотят помочь своему ребенку и избавить его от неприятных симптомов.

Газоотводная трубка показана при таких состояниях:

• частые и длительные приступы колик;
• вздутие живота;
• отсутствие отхождения газов;
• функциональные запоры у новорожденных, грудных детей.

Как правило, колики длятся от 15 до 40 минут, возникают внезапно не менее 2-3 раз в день и проходят самостоятельно. Они проявляются плачем, беспокойством ребенка, сгибанием ножек, ручек и гримасами.

Ректальный катетер – крайняя мера помощи при коликах. Его можно устанавливать даже новорожденным детям, но только при отсутствии следующих противопоказаний:

• трещины аноректальной зоны;
• кишечные кровотечения;
• опухолевые или воспалительные заболевания толстой кишки;
• острые кишечные инфекции.

Газоотводная трубка для новорожденных, пользоваться которой можно в домашних условиях, применяется при таких симптомах:

• Затрудненное опорожнение кишечника.
• Затвердение каловых масс.
• Покраснение лица, кожа приобретает более темный бордовый оттенок.
• Неспокойное поведение, взвинченность, продолжительный плач.
• Резь в животе из-за повышенного газообразования.
• Малыш сжимает кулаки, подгибает ноги к животу и выгибает спину.
• Живот сильно напряжен и увеличен в объеме.
• Потеря аппетита или, наоборот, постоянное требование.

Необходимо помнить, что трубка не убирает причины появления коликов, запора и метеоризма она их только устраняет. Поэтому нужно выяснить причину их возникновения. Случается, что изменение распорядка дня или рациона питания избавляет ребенка от этих недугов.

Кормящей маме надлежит соблюдать полноценную диету, которая должна содержать достаточное количество:

• Белков.
• Жиров.
• Углеводов.
• Витаминов.
• Микроэлементов.

Из маминого меню исключается такая пища:

• Острая.
• Жареная.
• Жирная.
• Капуста.
• Бобовые культуры.

Если новорожденный на искусственном питании можно попробовать заменить молочную смесь. Существует детское питание, в которое добавляются специальные вещества, способствующие развитию здоровой микрофлоры кишечника и предотвращающие появление коликов. Часто это помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта у малыша.

Если имеются такие заболевания или патологии газоотводной трубкой пользоваться нельзя:

• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Повреждение слизистой кишечника.
• Имеющаяся и кровоточащая опухоль кишки.
• Развитие патологических изменений в области заднего прохода.
• Врожденная непроходимость.
• Инфекционные забеливания.
• Прирожденные дефекты и аномалии.

Колики и запоры – главные противопоказания к применению газоотводного зонда

Нужно четко понимать, как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному – не рекомендуется повторять процедуру не ранее чем через 4 часа после первой.

При этом не стоит спешить, поскольку ребенок должен привыкать самостоятельно управлять своим организмом. Частое использование такого приспособления вызывает привыкание.

Нельзя использовать, если у малыша есть заболевания кишечника и прямой кишки. В таком случае ребенку можно еще больше навредить. Области применения ректальных катетеров:

• Запоры. Новорожденные дети рождаются с несформированным кишечником. Из-за этого у них появляется много проблем в пищеварительном процессе. Если на протяжении 48 часов у малыша не было акта дефекации, то у него запор. Помочь в таком случае может лекарственное средство, компот из чернослива. Если мама кормит грудью малыша, то в ее рационе должно быть достаточное количество клетчатки и жидкости. Это поможет избежать появлению запоров у ребенка.
• Колики. С таким неприятным явлением сталкиваются практически все новорожденные дети и их родители. Распознать их очень легко по характерным симптомам: ребенок часто плачет, активно двигает ножками и поджимает их к животику, после еды слышно бурчание и вздутие живота. Чтобы избежать появления коликов необходимо давать малышу укропную водичку, после еды подымать его для отрыжки, массировать животик.

Как часто можно использовать

Другой вопрос, которым задаются родители: как часто ставить трубочку. Многих пугает возможное привыкание к такому способу дефекации. Не перестанет ли работать кишечник вследствие частой манипуляции? Привыкание не наступит, поэтому можно спокойно пользоваться газоотводной трубочкой, помогая малышу.

Педиатры не видят ничего плохого в облегчении страданий ребенка, пусть и искусственным способом. Повторить процедуру можно не раньше чем через четыре часа. Относительно количества применений в сутки определенных рекомендаций нет, так как состояние ребенка всегда индивидуально. Доктор Комаровский, например, отвечая на этот вопрос, говорит: часто

Зонд – не помеха, а помощник, если ставить его по всем правилам (инструкция и осторожность – лучший помощник в этом деле)

Кишечник малыша незрелый, поэтому при достижении определенного возраста (обычно после трех-четырех месяцев) надобность в приспособлении отпадет. Во всяком случае, использовать ее можно будет эпизодически. Многие родители отмечают, что работа кишечника нормализуется после введения прикорма. Твердая пища положительно влияет на работу кишечника новорожденного, и постепенно газоотводная трубка становится не нужна.

Если в состоянии новорожденного что-то настораживает, изменился цвет и запах каловых масс, ребенок в течение длительного времени не может опорожнить кишечник самостоятельно, появилась рвота после кормления, дополнительно зонд ставить не нужно, — следует вызвать скорую, обследовать малыша на предмет выявления возможных врожденных патологий.