Беродуал н

Как пользоваться аэрозолем

Медикамент представлен в двух формах выпуска, и у аэрозоля имеются определенные преимущества. Его можно всегда носить с собой, чтобы использовать по мере надобности следующим образом:

• колпачок снимают;
• переворачивают баллон распылительной частью вниз;
• выдыхают воздух из легочной области;
• вставляют мундштук непосредственно в рот;
• нажимают на днище ингалятора, и осуществляют глубокий вдох;
• вытаскивают распылитель и не забывают выдохнуть.

Одно нажатие соответствует такому же количеству введений препарата в проблемную область.

За один прием рекомендуется проводить не больше двух распылений.

Побочные эффекты препарата Беродуал н

Наиболее часто отмечают мелкий тремор скелетных мышц и повышенную возбудимость, ощущение сухости во рту, в отдельных случаях — головную боль, головокружение, тахикардию.
Есть отдельные сообщения о побочных эффектах со стороны органа зрения, включающие нарушение аккомодации и глаукому (см. ). Очень редко возможны аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница, ларингоспазм и анафилактические реакции.
Потенциально результатом терапии β2-агонистами может быть выраженная гипокалиемия.
Как и при применении других ингаляционных препаратов, отмечали появление кашля, местнораздражающее действие (например фарингит, раздражение горла), в отдельных случаях бронхоспастические реакции.
Как и при применении других β-адреномиметиков, Беродуал Н может вызывать тошноту, рвоту, повышенную потливость, общую слабость, миалгию и спазмы. Очень редко при применении в высоких дозах отмечают снижение диастолического АД, повышение систолического АД, аритмии, фибрилляцию предсердий и суправентрикулярную тахикардию.
В отдельных случаях сообщали о развитии изменений психики под влиянием ингаляционной терапии β-адреномиметиками.
Нарушения аккомодации, моторики пищеварительного тракта и задержку мочи отмечают редко, они имеют обратимый характер.

Лекарственное взаимодействие

Для усиления лечебного эффекта в ингаляциях сочетают сразу несколько препаратов.

Как развести с Лазолваном – пропорции и дозы

Так, эффективным считается применение Лазолвана (муколитика) в одной ингаляции с Беродуалом. Для этого к рекомендуемому соотношению физраствора и Беродуала добавляют 1-2 мл (зависимо от показаний и возраста) Лазолвана. Но гораздо чаще практикуется чередование этих медикаментов – сперва ребенок дышит Беродуалом, который расширяет бронхи, а спустя 15-20 минут проводят ингаляцию с муколитиком, что позволяет эффективно вывести скопившуюся мокроту.

Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом грудничкам

В некоторых случаях детям назначают комбинацию Беродуала с Пульмикортом – глюкокортикостероидом, который снижает аллергические проявления и устраняет отек со слизистых. При этом категорически не рекомендуется смешивать эти два препарата, поскольку Пульмикорт усилит воздействие Беродуала и, соответственно, увеличит риск развития побочных явлений. Оптимальной является следующая схема сочетания: вдыхание Пульмикорта, а через час – ингаляция с Беродуалом.

Описание препарата

Беродуал – прозрачная жидкость, не имеющая характерного запаха и не образующая осадка. Для ингаляций посредством небулайзера препарат выпускается во флаконах из темного стекла объемом по 20 мл. Такая форма выпуска очень удобна, поскольку позволяет доктору подобрать необходимую дозировку даже самым маленьким пациентам. В состав препарата входят:

1. Фенотерол – расслабляет мускулатуру бронхов, расширяет их, подавляет кашлевой рефлекс, нормализует частоту дыхания.
2. Ипратропия бромид – купирует бронхоспазм, уменьшает выработку слизи в верхних и нижних дыхательных путях.

Сочетание этих активных компонентов обеспечивает быстрое действие препарата. Эффект усиливают дополнительные составляющие:

• натрия хлорид – обеззараживает, облегчает естественное отхождение мокроты;
• бензалкония хлорид – способствует угнетению и уничтожению патогенной микрофлоры;
• соляная кислота – необходима для нормализации кислотно-щелочного баланса, борьбы с возбудителем болезни;
• динатрия эдетат – усиливает проницаемость препарата;
• очищенная вода – используется с целью придания раствору нужной концентрации и густоты.

Показания и противопоказания

Ингаляции с Беродуалом могут быть назначены при: острых или хронических заболеваниях дыхательной системы, что сопровождаются обструктивным синдромом:

• бронхиальной астме;
• инфекционно-воспалительных патологиях (трахеите, бронхите, пневмонии);
• туберкулезе;
• эмфиземе легких.

Категорически запрещено ингалирование данным препаратом детям, которые больны сахарным диабетом, муковисцидозом, а также при обнаружении кровянистого содержимого в откашливаемой мокроте

С крайней осторожностью (лучше – под присмотром медика) процедура проводится при повышенной температуре тела (если риск удушья выше возможных последствий использования раствора), при проблемах с сердечно-сосудистой системой, склонности к носовым кровотечениям

Как правильно делать ингаляцию с Беродуалом

Применение дозированного аэрозоля

Детям старше 6 лет врач обычно назначает 1–2 ингаляционные дозы на один раз. Схема лечения может предполагать несколько ингаляций в день.

Необходимо использовать дозированный аэрозоль в строгом соответствии правилами и порядком действий:

1. Снимите защитный колпачок. Встряхните баллон и направьте его дном вверх.
2. Попросите ребёнка сделать медленный, глубокий выдох, затем обхватить губами наконечник.
3. Нажмите 1 раз на его дно баллона, в это время ребёнок должен сделать глубокий вдох, ненадолго задержать дыхание и, отпустив наконечник, спокойно выдохнуть.

Таким образом ребёнок получит 1 ингаляционную дозу Беродуала. В случаях, когда назначено 2 дозы, необходимо повторить нажатие и вдох ещё раз.

Если через 5 минут облегчения дыхания не происходит, можно по предварительному назначению и согласованию с врачом дать ребёнку ещё 2 дополнительные ингаляционные дозы. То есть за одну процедуру категорически не допускается более 4 нажатий на баллон. В случае их неэффективности срочно вызывайте скорую.

Применение раствора

Для наибольшей эффективности необходимо соблюдать алгоритм проведения ингаляции с Беродуалом у детей.

1. Перед процедурой вымойте руки с мылом.

2. Подготовьте небулайзер, подсоедините все необходимые части, подключите прибор к сети и проверьте его работоспособность.

3. Подготовьте необходимый для процедуры раствор: назначенное педиатром количество Беродуала смешайте с физраствором (обычно берут 4 мл, для грудных деток — 2 мл физраствора). Запрещено разводить лекарство дистиллированной или другой водой, а также использовать оставшийся ранее состав — смесь должна быть сделана непосредственно перед ингаляцией.

4. Готовое средство залейте в соответствующую ёмкость небулайзера, надев сверху специальную насадку или маску для ингаляции.

5. Включите аппарат и проведите ингаляцию. Держать маску нужно строго вертикально, чтобы не разлить жидкость. Малышей можно взять на руки и подставить маску к лицу, чтобы они не испугались шумящего компрессора. Если во время ингаляции у ребёнка появились неприятные ощущения, то её следует прекратить или отложить на время.

6. Когда весь раствор из ёмкости испарится, выключите небулайзер. Продолжительность ингаляции зависит от небулайзера, обычно она длится 6–7 минут. Основное условие — весь жидкий состав препарата должен быть использован.

7. Обязательно прополоскайте ребёнку рот водой.

Ингаляции с Лазолваном и Беродуалом

Совместное использование Лазолвана и Беродуала оказывает комплексное воздействие: способствует устранению бронхоспазмов и улучшает эвакуацию мокроты.

Врачи рекомендуют проводить ингаляции Лазолваном и Бердуалом поочередно:

1. Сначала в небулайзер рекомендовано залить раствор Беродуала и провести процедуру.
2. Ингаляции Лазолваном можно осуществлять спустя 20-30 минут.

Врач подбирает точную дозировку препаратов, регулирует продолжительность процедур и длительность терапевтического курса.

В процессе лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Для разведения лекарств пользоваться физиологическим раствором.
• Процедуру рекомендовано проводить при температуре тела выше 37,4 градусов. В противном случае требуется предварительная ее нормализация, путем приема жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол). Если сильная гипертермия сопровождается развитием бронхоспазмов для облегчения состояния пациента может быть использован препарат Беродуал.
• Не рекомендовано употреблять пищу за 60 минут до и на протяжении получаса после проведения ингаляции.
• В процессе приготовления раствора должны быть соблюдены условия стерильности. Небулайзер необходимо регулярно мыть и периодически использовать дезинфицирующие средства для обработки прибора.
• Раствор должен быть изготовлен непосредственно перед процедурой. Температура жидкости – до 36 градусов. Остатки лекарственных препаратов хранению не подлежат.
• В процессе ингаляции необходимо правильно дышать: вдохи должны быть ровными и глубокими. Это позволяет предотвратить развитие спазмов. 

Важно:

Необходимо учитывать, что Беродуал может провоцировать повышенную возбудимость, а Лазолван – усиление выделения мокроты. Поэтому последнюю ингаляцию делают не позднее, чем за 120 минут до отхода ко сну.

Инструкция по использованию Лазолвана для ингаляций находится здесь, а более дешевые аналоги тут.

Совместимость Беродуала и Аскорила

Аскорил – трехкомпонентный препарат на основе сальбутамола, гвайфенезина, бромгексина, который выпускают в виде таблеток и сиропа для внутреннего приема.

Лекарство относят к группе отхаркивающих комбинированных средств с муколитическим и бронхолитическим действием.

Препарат используют при бронхиальной астме, трахеобронхите, обструктивном бронхите, пневмонии, эмфиземе легких, коклюше, пневмокониозах, туберкулезе. Фармакологический эффект обусловлен воздействием активных компонентов:

Аскорил не совместим с щелочным питьем, диуретиками, препаратами из группы кортикостероидов, кодеином, медикаментами с противокашлевыми свойствами, бета-2адреномиметиками, теофиллином.

Оба лекарства обладают мощным терапевтическим эффектом. Из-за наличия в составе Аскорила активного компонента сальбутамола в некоторых случаях могут вызывать развитие нежелательных реакций, в особенности, при комбинированном применении, в таком случае можно подобрать аналогичные Аскорилу препараты.

Внимание:

Особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушениями нормального функционирования сердечно-сосудистой системы из-за риска развития гипокалиемии. Решение о целесообразности и возможности совместного использования Беродуала и Аскорила принимает только лечащий врач

Решение о целесообразности и возможности совместного использования Беродуала и Аскорила принимает только лечащий врач.

Особые указания

Производителем предусмотрены также некоторые особые указания использования Беродуала для ингаляций. Их нужно придерживаться, так как у детей данное средство при неправильном его применении способно вызвать некоторые неблагоприятные реакции в виде побочных эффектов и осложнений.

Особые указания по поводу таких моментов, как делать ингаляции, сколько раз в день их можно применять, и каким образом это должно происходить, заключаются в следующем:

1. Делать ингаляции с Беродуалом нужно в соответствии со всеми указаниями лечащего врача. Капли следует развести физраствором до объема 3-4 миллилитров, после чего использовать, залив в небулайзер.
2. Если заменить физраствор дистиллированной водой, можно существенным образом повлиять на эффективность препарата.
3. Разведенный ранее раствор нельзя второй раз использовать. Вследствие этого нужно также тщательно вытирать емкость небулайзера, прежде чем в него заливать приготовленное лекарство.
4. Длительность ингаляции может быть различной в зависимости от множества факторов. Зачастую она составляет 7 или 9 минут.
5. Регулярное использование Беродуала при бронхите обструктивного характера обязательно со временем стоит заменять другими методиками терапии. Обусловлено это тем, что такое лечение может привести к неконтролированному развитию заболевания после привыкания организма к действию данного средства.

Под наблюдением врачей можно делать ингаляции в таком возрасте с расчетом 1 капли препарата на 2 килограмма веса. Если у детей в процессе терапии не возникает никаких неблагоприятных реакций, ее можно продолжать необходимый период времени.

Применение

Для ингаляции с помощью небулайзера, лекарство разводят физраствором (хлоридом натрия). Смешивать его с водой запрещается. Чтобы малыш получил максимум пользы от ингаляции, нужно провести процедуру правильно:

Отмерить назначенную врачом дозу Беродуала. Педиатры рекомендуют начинать процедуры с минимальной дозировки, с каждой ингаляцией увеличивая концентрацию препарата на 1 каплю

Важно наблюдать за состоянием ребенка. Это позволит избежать развития побочных эффектов.
Смешать лекарство с 0,9% физраствором

Для стандартного небулайзера понадобится 3-4 мл хлорида натрия. После окончания процедуры неиспользованный раствор нужно вылить и тщательно промыть прибор.
Включить небулайзер и начать процедуру. Проследить, чтобы ребенок вдыхал пары через рот, а выдох делал носом. Рекомендуется использовать не маску, а мундштук. Беродуал воздействует на сосуды, слизистые оболочки. Если маска прилегает неплотно, испарения препарата могут попасть в глаза и вызвать нарушения зрения.
Продолжительность ингаляции — 5 минут. Не рекомендуется давать ребенку еду или питье в течение часа до и после процедуры. Выходить на улицу можно через полчаса после ингаляции.
Процедуры нужно делать 3-4 раза в сутки, с промежутками 4-6 часов. Общее количество Беродуала за день не должно превышать максимальную суточную дозу.

Беродуал и АЦЦ

АЦЦ – препарат из группы муколитиков на основе ацетилцистеина, который, как и Лазолван, может быть использован совместно с Беродуалом. См. так же: недорогие аналоги АЦЦ.

Схему лечения дополняют муколитическими средствами в том случае, у пациента наблюдаются проявления:

• Острого, хронического, обструктивного бронхита.
• Ларинготрахеита.
• Пневмонии.
• Бронхиолита.
• Муковисцидоза.
• Бронхоэктазов.
• Бронхиальной астмы.
• Острого и хронического синусита.
• Среднего отита.

При комбинированном лечении необходимо учитывать, что ацетилцистеин не следует совмещать с антибактериальными препаратами из группы пенициллинов, амфотерицинов В, цефалоспоринов, эритромицинов, тетрациклинов.

Прием антибиотиков допускается не раньше, чем спустя 120 минут после использования АЦЦ.

Решение о необходимости комбинированной терапии АЦЦ и Беродуалом принимает врач, учитывая ряд факторов. Оба лекарства не предназначены для самолечения, т.к. обладают обширным перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций.

БЕРОДУАЛ, описание, механизм действия, побочные эффекты.

Состав, действие и показания к использованию

Беродуал — лекарственное средство бронхолитического действия, активно применяемое при лечении обструктивных болезней дыхательной системы у детей и взрослых. Его активными компонентами являются гидробромид фенотерола и безводный бромид ипратропия. Кроме них в лекарстве присутствуют такие вспомогательные составляющие, как хлорид бензалкония, хлорид натрия, дигидрат динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты, хлористый водород и вода. Беродуал представляет собой прозрачную и практически бесцветную жидкость с едва уловимым запахом, предназначенную исключительно для ингаляций. Продается во флаконах из темного стекла, помещенных в картонные упаковки. В одном флаконе содержится 20 мл препарата.

Взаимодействие фенотерола и ипратропия в одном препарате позволяет достичь быстрого результата при лечении обструктивного бронхита и прочих недугов, поражающих дыхательную систему человека. Первый результат наступает уже спустя четверть часа после окончания ингаляции и продолжается на протяжении 6 часов. Активные компоненты Беродуала при попадании в дыхательные пути расслабляют гладкую мускулатуру сосудов и бронхов, облегчают кашель, устраняют бронхоспазм и предотвращают его развитие в дальнейшем. Благодаря такому действию препарата уже через несколько дней после начала лечения у больного восстанавливается функция дыхания и он забывает о мучительных проявлениях бронхита.

Беродуал можно использовать как для лечения, так и для профилактики обструктивного бронхита.Кроме этого, препарат часто назначается людям, страдающим бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и прочими заболеваниями дыхательных путей, сопровождающимися обратимой обструкцией. Наличие сильного кашля не является показанием к использованию данного лекарственного средства.

Совместное применения Беродуала и Пульмикорта

Комбинированное лечение двумя препаратами хорошо себя зарекомендовало, так как терапевтическое действие наступает незамедлительно, а эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. Препараты Беродуал и Пульмикорт вместе назначаются при:

• Обструктивном бронхите
• Воспалении легких
• Обострении БА или для облегчения дыхания в период ремиссии
• Обструктивных болезнях легких в хронической форме.

Ингаляция этими препаратами быстро снимает интенсивность проявления болезни, бронхоспастические реакции.

Беродуал и Пульмикорт: в какой последовательности

Ввиду того, что лекарства оказывают разное действие на респираторную систему, то их нельзя применять одновременно в одной процедуре.

Особенности терапии: последовательность, дозировка и продолжительность лечения должны определяться только врачом. Так как Беродуал способствует увеличению просветов в дыхательных путях, то его и применяют в первую очередь. Следующую процедуру с Пульмикортом разрешается проводить спустя 30-60 минут после первой ингаляции.

Особенности совместного лечения Беродуалом и Пульмикортом определяется только индивидуально.

Беродуал

Ингаляции для детей:

• Препарат противопоказано применять для детей младше 6 лет, но в случае острой необходимости врач может разрешить под свою ответственность терапию детям младше этого возраста. В этом случае дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела. В среднем, под наблюдением рекомендуется брать по 2 капли на 1 кг веса, но общее количество не должно быть больше 10 капель.
• Детям от 6 до 12 лет: дозировка для устранения приступов БА может варьироваться от 10 до 40 капель – в зависимости от тяжести бронхспазма.

Взрослым и детям старше 12 лет: от 20 до 50 капель при острых приступах БА.

Пульмикорт

Дозировка также рассчитывается персонально в каждом случае. Если суточное количество составляет меньше 1 мг, то производители советуют применить ее сразу за один раз. В случае назначения более высокой дозы ее следует разделить на несколько приемов.

• Малышам от 6 месяцев: первоначально рекомендуется делать ингаляции, начиная с суточного объема ЛС 0,25-0,5 мг и в зависимости от показаний ее увеличивать.
• Взрослым: начальное количество ЛС для ингаляций – 1-2 мг, для поддержания – 0,5-4 мг.

Для приготовления жидкости для ингаляций Пульмикорт разводят с физраствором до 2 мл объема.

Ингаляция Беродуал и Пульмикорт и физраствор

• Растворять препарат можно только в специальном растворе для ингаляций, совместимым с небулайзером.
• Терапию начинают с минимальной дозы, при которой возможен терапевтический эффект.
• Лекарство разводят с 3-4 мл хлористого натрия и используют полностью через небулайзер. Пользоваться иными жидкостиями – дистилированной или обычной водой крайне нежелательно.
• Раствор для процедуры должен готовиться каждый раз перед ингаляцией, неиспользованное средство повторно использовать запрещается.
• Длительность процедуры определяется всегда индивидуально. В среднем инагаляцию проводят 5-10 минут, частота процедур – 3-4 раза на протяжении суток.
• Ингаляцию нежелательно проводить непосредственно перед сном, после приема пищи. Лучше всего ингаляцию делать спустя 1-1,5 часа.
• Во время процедуры желательно сохранять естественный ритм дыхания., не стараясь дышать слишком глубоко.
• Если ингаляция проводится ребенку, то его надо предупредить, что нельзя разговаривать. А после окончания вдыхания лекарства малышу рекомендуется спокойно посидеть или полежать, но ни в коем случае не двигаться активно.

Инструкция по применению раствора для ингаляции

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, нормализует в нижних дыхательных путях выработку слизи. Действие лекарства обусловлено активными компонентами в его составе – фенотеролом и бромидом ипратропия. Фармакокинетика такая: 16% препарата остается в дыхательных путях, остальное проглатывается, концентрация в плазме крови в 500-1000 раз меньше, нежели после введения доз, оказывающих такое же терапевтическое действие, не через ингалятор. Эффект после ингаляции наступает быстрее.

Через четверть часа после ингаляции Беродуалом дыхание пациента становится легче. Период максимального воздействия лекарства – 2 часа, а действует оно до 6 часов. Препарат борется с удушающим кашлем, расширяет бронхи, является отхаркивающим средством, помогает выводить мокроту. Активные компоненты в основе капель для ингаляции не препятствуют естественному процессу газообмена.

Показания Беродуала

Врачи выписывают рецепт на Беродуал в следующих случаях:

• бронхиальная астма;
• легочная эмфизема;
• бронхоспазмы при пневмонии;
• обструктивный синдром при туберкулезе бронхов, легких;
• удушающий, надсадный кашель, сопровождающий ряд заболеваний: бронхит, ларингит.

Абсолютное показание для использования небулайзерного лечения Беродуалом – невозможность доставить лекарство в дыхательные пути другими способами. Ингаляция при астме позволяет облегчить приступ, сделать это быстро и эффективно. Действенными являются ингаляции при кашле, причина которого в заболевании дыхательных путей, верхних и нижних.

Противопоказания

В аннотации к препарату указаны случаи, при которых Беродуалом для ингаляций нужно пользоваться с осторожностью:

• болезни сосудов и сердца;
• муковисцидоз;
• сахарный диабет;
• закрытоугольная глаукома;
• обструкция шейки мочевого пузыря;
• беременность, III триместр, период грудного вскармливания;
• гиперплазия предстательной железы.

Нельзя применять средство:

• при тахиаритмии, коронарной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда;
• в I триместре беременности.

Побочные эффекты

При использовании препарата побочные отрицательные эффекты наблюдаются не часто, но они возможны. Самые распространенные:

• ощущение сухости в горле, ротовой полости;
• тремор скелетной мускулатуры (непроизвольное подрагивание).

К редким побочным явлениям относятся:

• головокружение;
• тахикардия;
• повышение давления;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• раздражение в дыхательных путях, провоцирующее сильный кашель;
• аллергическая сыпь, крапивница;
• усиление потоотделения, общая слабость.

Отрицательные побочные эффекты часто связаны с нарушением дозировки лекарства. При передозировке проявляются симптомы, обусловленные действием фенотерола, отмечается тремор, повышается либо понижается давление, учащается сердцебиение. Если такое произошло, назначают седативные средства. Иногда упоминают о привыкании к Беродуалу, но медики отмечают, что употребление этого слова некорректно. Привыкания к препарату нет, но встречается временное отсутствие положительного эффекта из-за передозировки лекарства. При возвращении к норме эффект возобновится.